呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸内科一般疾病护理常规一、新病人进入病房后，应及时接待安置床位，介绍入院须知、病区环境，交待生活用物，测体温，脉搏，呼吸，血压，体重（重症除外）。
二、测体温、脉搏、呼吸每日2次，连续3天，以后改为每日1次，发热病人体温≥37.5℃每6小时测量1次体温、脉搏、呼吸，体温≥38.5℃每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸。
三、新病人入院后，24小时内留验大小便常规标本。
四、病人原则均应卧床休息，实行分级护理和危重病人护理计划，准确给药，严密观察病人生命体征变化及治疗效果，如有异常，及时通知医师。
五、按医嘱给予饮食，轻病人进食自理，危重病人协助进食或鼻饲饮食。
六、做好患者一般卫生处置及晨、晚间护理。
七、定时巡视病房，关心病人，做好心理护理，向病人进行卫生宣教，执行保护性医疗制度，避免各种不良刺激。
八、对长期卧床、消瘦、水肿、营养不良、昏迷的病人，应做好皮肤护理，防止压疮发生。
九、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交班、口头交班相结合，交班内容力求准确，简明扼要，字迹工整。
第二节慢性阻塞性肺疾病(肺气肿)患者护理常规【疾病概述】肺气肿是指终末支气管远端的气腔异常扩大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理形态学变化，临床上多有气流受阻的生理学异常。
【护理问题】1.清理呼吸道无效；2.气体交换受损；3.睡眠形态紊乱；4.有感染的危险【护理措施】1.定时通风，保持室内空气新鲜，并注意保暖，避免呼吸道感染。
2.卧床休息，取舒适的高枕卧位或半卧位，以利于呼吸。
3.给予氧气吸入，并观察吸氧后喘憋及皮肤紫绀改善情况，监测血氧饱和度，必要时行血气分析，有二氧化碳潴留的患者应持续低流量（1～2L/min）吸氧。
4.注意呼吸音的改变：呼吸音减弱或消失提示气管内存在痰液栓塞或主要呼吸道梗阻；哮鸣音提示可能气道阻力增加；痰鸣音提示呼吸道内有痰液。
4.保持呼吸道通畅，痰多而粘稠以及呼吸不畅时，可行压缩雾化吸入，以稀释痰液或缓解气管、支气管痉挛，并协助翻身拍背；多饮水，每日1500～2000ml，以稀释痰液，促进排痰。
呼吸科常见疾病护理常规
呼吸科常见疾病护理常规呼吸科是专门负责诊治呼吸系统疾病的科室。
常见的呼吸科疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
护理常规对于呼吸科疾病的治疗及康复非常重要，下面将介绍呼吸科常见疾病的护理常规。
1.哮喘哮喘是一种慢性炎性疾病，主要症状为呼吸困难、咳嗽和喘鸣音。
护理常规包括：-规范用药：根据医嘱给予合理的抗炎、扩张支气管等药物，如皮质激素、支气管舒张剂等。
-呼吸训练：指导患者正确使用呼吸器具，如雾化器、吸入器等，提醒患者注意使用方法和频率。
-环境调节：减少或避免哮喘的诱因，如烟尘、花粉等，保持室内空气清新。
-情绪调控：教育患者关注情绪的调节，避免紧张、焦虑等情绪对疾病的不良影响。
2.COPD慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的慢性炎症疾病，主要表现为进行性呼吸困难。
护理常规包括：-合理营养：制定适合患者需求的饮食，富含维生素和蛋白质，注意控制营养摄入量。
-氧疗管理：根据氧饱和度监测结果调整氧疗浓度和流量，定期检查氧疗装置的密封性和安全性。
-健康宣教：教育患者心理调适和积极面对疾病，提醒患者避免诱发因素，如冷空气、疲劳等。
-合理运动：制定适合患者的运动计划，增强身体的抵抗力和肺功能。
3.肺炎肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症。
护理常规包括：-安全隔离：配置单间或隔离床位，注意隔离型号和通风情况，采取适当的隔离措施。
-抗感染治疗：根据病情选择合适的抗生素或抗病毒药物，按时给药，注意药物不良反应。
-功能锻炼：卧床期间进行被动活动，改善肺功能和预防深静脉血栓形成。
-饮食调理：提供易消化、高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，加强患者的营养补充。
此外，紧急情况下的急救措施也是呼吸科护理中的重要内容，如气道管理、CPR等。
对于疾病的预防和康复，护理人员应与医生密切合作，制定个体化的护理计划，并定期评估患者的病情和康复进展。
同时，护理人员还应加强与患者及其家属的沟通，提供相关知识的宣教，帮助患者正确理解疾病，提高治疗依从性，促进患者及家庭的健康管理水平。
呼吸系统疾病护理常规PPT
４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０分钟，但 避免对流。空气消毒每日１次，每月一次监测空气污染情况和消 毒效果。 ５、当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、 胸腔测压抽气、胸膜活检等检查时做好术前准备、术中配合、术 后护理。 ６、呼吸困难者应给予氧气吸入。护士必须掌握给氧的方法（如 持续或间歇给氧的流量、给氧器材的选择）。 ７、结合临床，了解肺功能检查和血气分析的临床意义。发现异 常及时通知医生。
健康教育
1、居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等 2、忌食诱发哮喘的食物，如鱼、蛋、虾等。 3、避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。 4、避免精神紧张和剧烈运动。 5、注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染。
6、寻找过敏原，避免接触过敏原。 7、戒烟 8、指导病人哮喘发作的先兆，如出现胸部发 紧，呼吸不畅，喉部发痒，打喷嚏，咳嗽等症 状，应及时告诉医护人员，及时采取预防措施。
护理措施
1、根据病情和医嘱，合理氧疗。 2、保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉导管 压了解血容量。
3、按医嘱送痰培养、血培养。 4、高热护理见高热护理常规。 5、胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。 6、饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重 高热者可给清淡易消化半流质饮食。
7、注意保暖，尽可能卧床休息。
健康指导
1、锻炼身体，增强机体抵抗力。 2、季节交替时避免受凉。 3、避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所 4、尽早防治上呼吸道感染。
四、支气管哮喘护理常规
观察 绀和尿量等情况。 2、药物（尤其是糖皮质激素）的作用和副作 用。 3、哮喘发作先兆症状，胸闷，鼻咽痒、咳嗽、 打喷嚏等，应尽早采取相应措施。
８、呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用 镇静药，禁用吗啡和地西泮等巴比妥类药，以防抑制 呼吸中枢。
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
1.密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化；注意感
染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。
2.休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。
3.饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4.环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15~30分钟，定期监测空气污染情况，
必要时采取适当的消毒方法。
5.做好各项检查前的准备工作。
6.呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法(如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择)，根据医嘱正确给氧。
7.结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。
8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静剂、禁用吗啡、地西泮等巴比妥
类药物，以防抑制呼吸中枢。
9.留取痰液、浓液、血标本时按常规操作，标本容器需要清洁干燥。
10.做好健康教育，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，阐明
吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。
11.指导正确排痰方式及呼吸运动训练。
12.备好一切抢救物品和药物。
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者生命体征、意识、呼吸频率与节律、皮肤、黏膜、咳嗽、咳痰及胸痛情况。
2.评估患者的睡眠、心理、营养状况。
3.了解患者用药情况、生活方式、吸烟史。
4.了解血常规、痰培养、血气分析及胸片结果。
二、护理措施
1.按内科一般护理常规。
2.保持病室适宜的温度和湿度，劝戒烟，避免受凉。
3.高热及危重患者应卧床休息，呼吸困难者半坐卧位，恢复期患者可适当活动。
4.给予易消化的营养饮食，避免刺激性食物。
5.呼吸困难者，根据病情遵医嘱吸氧。
6.观察病情变化，注意患者咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
7.保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽排痰。
8.遵医嘱正确收集痰标本。
9.呼吸衰竭时，慎用镇静剂及抑制呼吸的药物;烦躁不安、昏迷、谵妄患者禁用吗啡、巴比妥类药物。
10.根据病情备好抢救物品。
三、健康教育
1.告知肺部疾病的相关知识，戒烟酒，避免受凉、淋雨、劳累过度。
2.指导患者摄入足够的营养物质，情绪稳定，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。
四、出院回访
1.了解患者一般情况，包括有无咳嗽、咳痰、呼吸困难、睡眠、
饮食、心理状态等。
2.是否遵医嘱正确服药，不适随诊。
呼吸内科疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科疾病护理常规呼吸内科疾病护理常规呼吸内科疾病是指影响人体呼吸系统，包括鼻、喉、气管、肺等部位的疾病。
常见的呼吸内科疾病有支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
对于这些疾病的护理工作，需要护士具备较高的专业知识和技能。
下面将介绍呼吸内科疾病护理的一般常规。
1. 监测病情：护理人员需要定期观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。
还需要监测患者的血氧饱和度、肺功能等指标，以及注意观察患者的病情变化。
2. 安全防护：呼吸内科疾病患者常常伴有咳嗽、咳痰等症状，容易带菌飞沫。
护理人员应注意做好个人防护措施，佩戴好口罩、手套等防护用品。
3. 维持呼吸畅通：护理人员可以采取适当的体位护理措施，帮助患者维持良好的呼吸通畅。
例如，高位半卧位可以减轻患者呼吸负担，促进痰液排出。
4. 管理呼吸辅助装置：对于需要使用氧气或呼吸机等呼吸辅助装置的患者，护理人员需要掌握相应的使用方法，并定时检查和更换相关设备。
5. 给予药物治疗：根据医嘱，护理人员需要按时给予患者口服或静脉药物治疗。
对于吸入药物治疗，护理人员需要指导患者正确使用吸入器或雾化器。
6. 鼓励患者运动：适度的运动可以促进血液循环和气体交换，提高肺功能。
护理人员可以根据患者的病情和身体状况，推荐适合的运动方式，如散步、呼吸操等。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
7. 提供营养支持：呼吸内科疾病患者常伴有食欲不振、消瘦等情况，护理人员需要合理调配患者的饮食，提供足够的营养支持。
必要时可以给予营养补充剂。
8. 心理支持：患者在接受治疗和恢复过程中可能会遇到各种心理问题，如焦虑、恐惧等。
护理人员需要与患者进行交流，给予他们情感上的支持和安慰。
9. 教育指导：护理人员需要向患者和家属提供疾病的相关知识，如病因、症状、治疗方法等。
还需要指导患者学习正确的用药和呼吸训练方法，以及提供预防和康复的相关指导。
10. 病情记录和交接：护理人员需要及时记录患者的病情变化和护理措施，以及医嘱执行情况等。
呼吸系统疾病患者一般护理常规内容
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呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸系统护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器管及调节呼吸功能的神经体液组成。
呼吸系统疾病是常用病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。
常见病因以病毒感染为主，常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。
呼吸系统疾病具有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
【一般护理】（一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。
定期行空气消毒，做空气细菌培养检测。
（二）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
戒烟酒，避免接触花粉。
中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。
（三）心理护理呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。
护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。
（四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。
（五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧位（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸入。
（六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
观察咳痰，咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
（七）保持呼吸道通畅，指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼（气胸者除外），必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。
（八）准确留取各种痰标本并按要求送检。
（九）准确观察病情及做好护理记录。
（十）根据病情需要做好各种生活护理，预防各种护理并发症。
【专科护理】（一）观察呼吸的频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等症状。
（二）观察咳嗽的性质、出现时间及音色；痰液的性质、颜色、量和气味。
（三）保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽、咳痰。
患者坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有利于隔肌上升。
进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇（噘嘴），缓慢地通过尽可能呼气（隆低肋弓、腹部往下降）。
护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规1、执行儿科一般护理常规。
2、呼吸道隔离，根据不同疾病，不同病原菌和不同病期，分别安置病儿。
减少探视，避免交叉感染。
3、病室内阳光充足，空气新鲜。
根据不同季节，室温保持在18～28℃之间。
相对湿度保持在55%～65%之间。
4、卧床休息至体温正常，症状缓解。
5、保证营养及水分的供给。
食欲减退者，易少量多餐，给易于消化的流质，半流质饮食或软饭。
6、密切观察病情变化。
6.1 定时测体温、脉搏、呼吸。
6.2 注意精神变化，如有无嗜睡、烦躁、易激惹等。
6.3 观察咳嗽和痰液性质。
6.4观察有无呼吸困难和呼吸衰竭的情况。
7、保持呼吸道通畅，及时清除鼻痂和呼吸道分泌物。
分泌物粘稠时，给予超声雾化吸入。
8、加强卫生宣传指导。
使家长了解呼吸道疾病预防知识。
增加小儿呼吸道对冷空气的适应能力。
减少呼吸系统疾病的发生。
急性上呼吸道感染的护理常规急性上呼吸道感染（简称上感）是小儿常见疾病。
多为病毒感染，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒及一些肠道病毒等引起。
也可由细菌感染，如黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等引起鼻咽、扁桃体的炎症。
全年都可发病，以冬春季为多。
临床表现为发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛。
全身症状有头痛、畏寒、乏力、食欲不振、呕吐及腹泻等。
1、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
2、行呼吸道隔离。
3、发热期绝对卧床休息，并执行发热护理常规。
4、给高热量、高维生素、清淡易消化饮食，并供给充足水分。
5、密切观察病情变化。
观察体温、脉搏、呼吸及精神状态，有无皮疹、恶心、呕吐、烦躁等，以早期发现某些传染病的前驱期症状，及时进行隔离。
6、及时清除鼻腔分泌物，以免影响呼吸。
鼻塞者可用0.5%麻黄素溶液于喂奶前15分钟滴鼻。
7、加强卫生宣教及出院指导。
锻炼体质，增强呼吸道的抗病能力。
不宜带小儿去公共场所。
小儿肺炎的护理常规小儿肺炎是指各种不同病原（细菌、病毒、支原体）及其他因素（吸入、过敏）引起的小儿肺部炎症。
呼吸内科常见疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科常见疾病护理常规呼吸内科是专门治疗呼吸系统疾病的科室，常见的疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病需要特定的护理常规来控制病情、改善患者的生活质量。
下面将介绍呼吸内科常见疾病的护理常规。
一、支气管炎的护理常规：1. 居住环境的调整：保持室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度，避免患者暴露在有害气体和尘埃中，尽量减少与疾病相关的刺激因素。
2. 药物治疗和护理：根据医生的嘱咐定期服用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物。
定期进行体格检查，观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 注意饮食调理：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高糖、高蛋白食物的摄入。
避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。
4. 停止吸烟：支气管炎患者最重要的护理措施之一是戒烟。
吸烟会进一步损害呼吸系统，加重病情。
二、哮喘的护理常规：1. 定期服用药物：哮喘病人需要按时服用药物，包括控制炎症的药物和缓解症状的药物。
按照医生的嘱咐正确使用吸入器，保持药物的有效浓度。
2. 诱导补救性肺活量：在哮喘发作前或治疗期间，教育患者进行诱导补救性肺活量训练。
通过诱导补救性肺活量指导患者进行正确的呼吸动作，增强患者的呼吸机能。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
3. 避免诱发因素：哮喘患者应避免与过敏原接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
此外，刺激性气味、冷空气、压力等也是常见的诱发因素，患者应尽量避免接触。
4. 心理护理：哮喘病人常常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应进行积极的心理护理，帮助患者放松心情，减轻焦虑。
三、肺炎的护理常规：1. 药物治疗和隔离：根据病原菌的敏感性选择抗生素，及时治疗肺炎。
患者应住在单间病房，保持室内通风，随时做好飞沫防护措施，避免交叉感染。
2. 密切观察病情：观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等指标的监测。
及时发现并处理不良症状、并发症。
3. 辅助通气：对于病情较重的患者，需要进行辅助通气治疗。
内科呼吸系统疾病一般护理常规[1]
![内科呼吸系统疾病一般护理常规[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/dcffd20190c69ec3d5bb7543.png)
一、呼吸内科疾病一般护理常规1．应用护理程序进行疾病护理。
做好病人的心理疏导、健康教育和康复护理。
2．按医嘱进行等级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3．病室保持清洁、整齐、安静、舒适并做好病人的安全护理。
病室每日通风或空气消毒二次，保证病员充分的睡眠与休息。
按时做好。
晨晚间护理，满足生活需要，保持病人的个人卫生，预防褥疮、口腔感染等护理并发症。
4．按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
5．做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检查的护理。
6．密切观察病人的生命体体征及临床表现，定时测量体温、脉捕、呼吸、血压。
做好留置管道的护理，保持管道的通畅。
注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
7．按时准确执行医嘱，并观察药物治疗效果及副作用。
8．保持急救药品，物品的完好。
定期消毒灭菌，严格执行消毒规范，控制院内感染的发生。
如有可疑传染病人，做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。
二、急性上呼吸道感染的护理常规病情观察1．注意体温的变化及呼吸形态。
2．注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，胀涕等。
护理措施1.保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15—30min。
2．保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。
3．多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异。
给予清淡，易消化，含丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。
4．体温超过38．5摄氏度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热镇痛片。
观察降温后的效果。
出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。
5．寒战时，要注意保暖。
6．按医嘱用药。
健康指导1．注意呼吸道隔离，预防交叉感染。
2．保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。
3．忌烟。
4．坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
三、肺炎护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规。
病情观察1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
呼吸内科疾病一般护理常规
呼吸内科疾病一般护理常规1、保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。
2、根据病情适当休息，呼吸困难者取半卧位，高热期绝对卧床休息。
3、掌握给氧方法和氧流量，合理给氧。
4、备好各种抢救物品和药品，配合抢救，观察药物疗效和副作用。
5、慎用镇静剂，禁用吗啡，防止呼吸抑制。
6、及时留取各种标本送检。
7、饮食：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的普通饮食，高热与昏迷病人给予流质或半流质饮食。
8、同一致病菌感染的病人集中一室，金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等感染性疾病，应进行呼吸道隔离，其痰液应消毒处理后再倒掉。
9、做好卫生宣教，指导病人戒烟，预防感冒，减少探视。
【健康指导】1、促进有效排痰。
2、合理功能锻炼。
3、预防感染。
4、合理饮食。
第一节咳嗽咳痰护理常规【护理评估】1、评估咳嗽的发生时间，诱因，性质，节律，与体位的关系，伴随症状，睡眠等。
2、评估咳嗽的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。
3、必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等，评估有无发绀。
【护理措施】1、环境提供整洁、舒适的环境，维持适宜的温度（18~20℃）与湿度（50%～60%），减少不良刺激。
2 、休息与体位保持舒适体位，咳嗽剧烈时应取半卧位，咳痰多的患者应取侧半卧位或经常交换体位，使痰易于咳出。
避免诱因，注意保暖。
3 、饮食对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、高维生素，足够热量的饮食，避免油腻、辛辣刺激，嘱患者多饮水，如无心、肺、肾功能受限，每日饮水一般在1500ml以上，保持呼吸道黏膜的湿润，利于痰液稀释和排出。
4、有效排痰及时清除呼吸道的痰液，防止呼吸道堵塞而突发窒息。
⑴深呼吸和有效咳嗽：指导病人掌握有效咳嗽德正确方法。
病人尽可能采取坐位，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。
呼吸系统疾病患者护理常规
呼吸系统疾病患者护理常规
引言
呼吸系统疾病是一类常见的健康问题，涉及到肺部及相关组织的疾病。
对于呼吸系统疾病患者的护理，我们需要采取一系列的常规措施，以确保他们能够得到适当的关注和照顾。
呼吸系统疾病患者护理常规
以下是呼吸系统疾病患者护理的常规措施：
1.保持通风良好: 保持室内空气流通，并确保呼吸系统疾病患者所处的环境拥有足够的新鲜空气。
2.维持适宜温度: 保证房间的温度适宜，避免过热或过冷的环境，以减轻呼吸系统疾病患者的不适感。
3.规律锻炼: 提倡适度的规律锻炼，如散步、瑜伽等，以增强呼吸系统疾病患者的肺部功能和身体素质。
4.饮食均衡: 饮食应富含维生素和矿物质，避免高脂肪、高糖
分和高盐分的食物。
合理膳食结构有助于呼吸系统疾病患者的康复。
5.避免刺激性物质: 避免吸烟、二手烟、化学气体等对呼吸系
统有害的刺激性物质。
6.定期复诊: 建议呼吸系统疾病患者定期复诊，以监测疾病的
进展情况，及时调整治疗方案。
7.符合药物使用指导: 确保呼吸系统疾病患者正确使用医生开
具的药物，遵循药物使用指导，以达到最佳治疗效果。
8.心理支持: 给予呼吸系统疾病患者必要的心理支持和安慰，
帮助他们积极面对疾病治疗和康复过程中的困难。
结论
呼吸系统疾病患者的护理常规是确保他们得到适当关注和照顾
的重要步骤。
通过维持通风良好、保持适宜温度、规律锻炼、均衡
饮食、避免刺激性物质、定期复诊、合理药物使用和心理支持等措施，我们能够更好地管理和帮助呼吸系统疾病患者。
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育一、呼吸内科疾病一般护理常规：1.定期监测患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以及血氧饱和度和肺功能等指标的变化，及时评估患者的病情变化。
2.保持室内空气清新、通风良好，尽量避免接触可能的致敏物质，如烟尘、花粉等。
3.保持室内温湿度适宜，避免过于干燥或潮湿。
4.饮食要均衡、营养丰富，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免过度饱食和暴饮暴食。
5.适量参与体育锻炼，如散步、慢跑、太极等，有益于增强呼吸肌肉的功能。
6.避免疲劳和情绪波动，保持情绪稳定和充足的休息。
7.遵医嘱按时服药，正确使用吸入器和雾化器等器械，如使用激素类药物，要注意规定的使用时间和用量，避免滥用或停药。
8.参与康复训练，如呼吸肌锻炼、深呼吸、咳痰训练等，有助于改善肺通气功能。
9.定期进行复查检查，如胸部X光、血气分析、肺功能测试等，以便及时发现和处理疾病的变化。
二、呼吸内科疾病健康教育：1.告知患者及家属呼吸内科疾病的相关知识，包括疾病的发病原因、临床表现、诊断方法、治疗原则和预后等，以增强患者的自我管理能力。
2.教育患者正确使用吸入器和雾化器等器械，如吸入药物的使用方法、清洗消毒等，避免误用或滥用药物。
3.指导患者正确掌握自我监测技能，如测量血氧饱和度、血压等，及时发现异常。
4.教育患者急性发作时的处理方法，如哮喘发作时的紧急治疗措施、用药方法等，以及补充氧气的使用。
5.指导患者及家属掌握咳痰的正确方法，并告知如何合理饮水以增加咳痰效果，避免咳痰过程中干咳或食物误入气道。
6.教育患者避免感染，如及时、规范地洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。
7.指导患者正确进行体育锻炼，如适量的有氧运动、呼吸锻炼等，注意健身和呼吸的配合。
8.教育患者及家属在日常生活中避免接触许多有害物质，如二手烟、工业有毒气体等，尽量减轻呼吸器官的负担。
9.指导患者及家属根据病情调整生活方式，如养成良好的作息习惯、避免过度劳累等，以减少对呼吸器官的不良影响。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激、易消化的饮食。
忌吸烟、烟酒。
3、患者恢复期可以下床活动；病情危重时要绝对卧床休息；胸痛时取患侧卧位；大咳血时，取平卧位且头偏向一侧；呼吸困难时，取半卧位，并给予吸氧。
4、密切观察病情变化。
注意评估患者咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、心痛等症状。
重点评估咳嗽的性质，痰的性状、量及气味，咳血的量、频率，呼吸困难时呼吸的频率、深度及节律，心痛累及的部位等。
5、遵医嘱准确采集痰标本，做细菌培养和药敏试验。
6、及时做好专科各项检查或治疗护理，做好患者健康指导。
7、保持气道通畅。
鼓励患者咳嗽，将痰液排出；痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入；对神志不清、反射减弱者应及时行经鼻或口腔吸引法吸痰，清除口腔、咽部的分泌物或胃内反流物；对突然发生气道阻塞出现窒息的患者，立即实行吸痰并报告医生，必要时做好气管插管或气管切开准备。
8、呼吸困难者给予吸氧，观察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化动态评估呼吸困难的改善情况。
9、呼吸衰竭时，遵医嘱使用抢救药品物，慎用镇静剂，禁用吗啡、巴比妥类抑制呼吸的药物。
慢性阻塞性肺气肿护理常规按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】1、询问患者发病前有无明显诱因，有无吸烟使、家族类似病例。
2、评估患者的生命体征、意识状况、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断呼吸型态和脱水程度。
3、评估咳嗽、咳痰、气促的程度，观察痰的量及性状。
4、评估患者的心里状况，有无紧张、焦虑不安等。
【护理措施】1、选择舒适体位，取端坐卧位或半坐卧位，以利于呼吸。
急性期卧床休息，恢复期适当运动，以能耐受为度。
2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素且易消化无刺激的流质、半流质及软食，少食多餐。
少食产气食品，以免产气影响膈肌运动。
鼓励多饮水。
3、改善呼吸。
1）急性发作期给予持续低流量吸氧1-2L/分钟。
2）遵医嘱给予无创正压(BIPAP)呼吸机辅助呼吸，其护理按BIPAP呼吸机的护理常规。
呼吸科常见疾病护理常规
呼吸科常见疾病护理常规呼吸科常见疾病护理常规第三节呼吸科护理常规一、肺炎护理（一）护理措施1.卧床休息。
2.每日通风2次，每次30分钟，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。
3.饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。
4.加强口腔护理，去垢除臭，使口腔湿润舒适。
5.胸痛或剧咳者，可卧向患侧或按医嘱给镇咳药。
6.高热者给予物理降温，监测体温变化。
7.严密观察病情变化，如精神状态、面色、肢体温度、体温、脉搏、呼吸及血压、尿量，防止高热体温骤降引起虚脱及休克。
8.指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
9.重症肺炎出现中毒性休克时：（1）血压变化，随时调整升压药的浓度和输液速度。
（2）注意排痰，保持呼吸道通畅。
（3）密切注意有无并发症，如胸膜炎、心包炎、脓胸、脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等。
（4）保证静脉输液通路，控制输液速度，保证抗生素第足量输入，并防止水肿。
（5）密切注意水、电解质平衡，积极纠正酸中毒。
10.出院指导：（1）注意休息，劳逸结合，定期到门诊随诊。
（2）继续做呼吸锻炼6－8周，并进行适当的体育锻炼。
（3）加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
（4）戒烟、酒。
（5）预防再感染。
（二）、主要护理问题1．清理呼吸道低效——与痰液粘稠，不易咳出有关2．低效型呼吸型态——与疾病致肺通气功能降低有关3．体温过高——与感染致病菌有关4．活动无耐力——与疾病致体力下降有关5．知识缺乏——与缺乏肺炎的预防保健知识有关二、慢性肺源性心脏病护理（一）、护理措施1.病室保持空气信箱，避免对流风，温、湿度适宜，防止与上呼吸道感染者接触。
2.心、肺功能不全时，应绝对卧床休息。
保持皮肤清洁，防止褥疮发生。
3.根据病情结合清淡、易消化、高营养、高维生素半流食或普食，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。
有心力衰竭时，应给低盐饮食。
4.保持口腔清洁，注意口腔并发症，防止大量抗生素应用后出现口腔真菌感染。
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呼吸系统疾病一般护理常规第一节内科疾病一般护理常规1、开展责任制整体护理，应用护理程序进行疾病护理。
做好病人的心里疏导、健康教育和康复护理。
2、按医嘱进行分级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3、病室保持清洁、整齐、安静、舒适并做好病人的安全护理。
病室每日通风或空气消毒二次。
保证病员充分的睡眠与休息。
按时做好晨晚间护理，满足生活需要，保持病人的个人卫生，预防压疮、口腔感染等护理并发症。
4、按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
5、做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理及特殊治疗、特殊检查的护理。
6、密切观察病人的生命体征及临床表现，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
做好留置管道的护理，保持管道的通畅。
注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
7、按时准确执行医嘱，并观察药物治疗效果及副作用。
8、保持急救药品、物品的完好，处于备用状态。
9、定期消毒灭菌，严格执行消毒制度，预防院内感染的发生。
如有可疑传染病人，做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。
10、严格执行交接班制度，做好书面、口头、床边交班。
第二节呼吸系统疾病一般护理常规1、密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化；注意感染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。
2、休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。
3、饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4、环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15～30分钟，定期监测空气污染情况，必要时采取适当的消毒方法。
5、做好各项检查前的准备工作。
6、呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法（如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择），根据医嘱正确给氧。
7、结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。
8、呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静剂、禁用吗啡、地西泮等巴比妥类药物，以防抑制呼吸中枢。
9、留取痰液、浓液、血标本时按常规操作，标本容器需要清洁干燥。
10、做好健康教育，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，阐明吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。
11、指导正确排痰方式及呼吸运动训练。
12、备好一切抢救物品和药物。
第三节入院护理常规由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，护士应帮患者转变心态，尽快适应新环境。
1、病区接到住院通知或见到病人后，根据患者的性别、需求等，为新患者安排合适的床位，准备床铺。
并注意：危重患者应安置在抢救室；危重患者或急诊手术患者，需备好抢救用物和药品，并立即通知医生。
2、患者入病区后，热情接待，带至床边，并安置病人于舒适体位。
做好入院的各种登记，填写有关表格。
注意：若为危重患者，先进行抢救。
3、为患者测量生命体征及体重等，并描绘在体温单上。
及时通知床位医师检查患者，必要时协助体格检查。
4、完成病人清洁护理：剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。
待医生开出医嘱后，按医嘱进行等级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
5、按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
6、做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检查的护理。
7、认真做好入院宣教，介绍床位医生、床位护士、病区环境、规章制度、安全劝告，并签字。
根据评估的情况，为患者作针对性的健康指导。
附：入院护理流程备好床单位，根据病情备好急救物品和药品↓主动迎接病人，确认病人身份↓进行登记，通知床位护士↓床位护士领病人至床边，妥善安置病人于病床、取舒适体位，通知床位医生（危重患者应立即通知医生进行抢救）↓床位护士测量生命体征，入院宣教（包括科主任、护士长、床位医生、床位护士、病区环境、陪探制度、安全劝告）↓处理医嘱，安排检查、治疗、饮食、护理↓入院护理评估，按教育表内容进行教育，书写护理病历↓运用护理程序的理论与方法，实施系统、计划、安全的护理第四节出院护理常规患者在经过治疗与护理后，基本恢复健康。
医师根据患者病情，决定出院日期，并预先通知主班护士、患者和家属，做好准备。
1、根据医嘱确定出院时间，取回出院带药，电脑内输入出院医嘱传送至住院处，并做好登记。
2、办公室护士通知床位护士，护士根据患者病情及健康程度，对患者进行出院指导，包括出院注意事项、出院带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间等，并发放出院带药，诚恳听取病人住院期间的意见和建议，以便改进工作。
3、通知并指导病人家属办理出院手续。
4、协助患者整理用物，清点病区用品，护送患者至电梯口，必须时协助借用轮椅等。
5、撤销各种卡片和在病区的各种记录，并在体温单相应栏内写上出院时间（为实际离开病房时间）6、通知辅医，做好床单位的终末处理。
7、整理病例，书写出院记录。
附：出院护理流程确认出院日期，主班做好患者出院准备↓通知床位护士，并处理各种治疗单↓床位护士做好出院指导（饮食、起居、活动、功能锻炼、用药指导、复诊时间）↓通知并指导病人家属办理出院手续↓凭住院发票至护士站取出院小结、门诊病历、出院带药↓病人出院后终止各种治疗和护理，做好出院登记，注销病人标识↓床位护士送病人至电梯口↓床单位做好终末消毒↓整理出院病历，完成出院记录↓15天内床位护士电话随访第五节分级护理一、分级护理原则（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者：2、重症监护患者。
3、各种复杂或者大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
（二）具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：1、病情趋向稳定的重症患者；2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（三）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：1、病情稳定，仍需卧床的患者；2、生活部分自理的患者。
（四）以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：1、生活完全自理且病情稳定的患者；2、生活完全自理且处于康复期的患者。
二、分级护理要点护士实施的护理工作包括：1、密切观察患者的生命体征和病情变化；2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；4、提供护理相关的健康指导。
（一）对特级护理患者的护理包括以下要点：1、密切观察患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3、根据医嘱，准确测量记录出入量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班。
（二）对一级护理患者的护理包括以下要点：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
（三）对二级护理患者的护理包括以下要点：1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
(四)对三级护理患者的护理包括以下要点：1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提供护理相关的健康指导。
第二章症状护理常规第一节高热护理发热是人体对致病因子产生的一种全身反应，表现为体温升高。
发热是一种症状而非独立的疾病，对发热患者除症状护理外，重要的是协助医师积极寻找病因，进行治疗。
【护理评估】1、体温、脉搏、呼吸。
2、观察发热规律、特点及伴随症状，有无大大量出汗、虚脱、抽搐、血压下降、神志改变等症状。
【护理措施】1、休息与环境：高热期间卧床休息。
保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。
2、降温措施：（1）低于39℃可通过提供合适的环境如加强通风、调整盖被来使患者感觉舒适。
（2）39℃以上，给予物理降温或遵医嘱使用药物降温，采取任何降温措施后半小时观察疗效。
3、饮食：发热期间给予高热量易消化饮食，保证足够热量。
鼓励病人多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体入量达3000ml以上。
4、口腔与皮肤护理：饮食前后漱口。
高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被，保持全身皮肤的清洁，但要防止着凉。
5、安全护理：高热患者有时会躁动不安、谵妄，应注意防止坠床、舌咬伤。
必要时使用护栏、约束带固定患者。
6、心理护理：注意病人的心里变化，及时疏导，保持病人心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。
【健康指导】针对患者的护理问题给予相应的健康教育。
第二节昏迷护理昏迷是因脑功能严重障碍引起，以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系列临床表现，是大脑皮质和网状结构发生高度抑制的一种状态，其病情特点是重而复杂，变化快，随时都有危及生命的可能，因此必须予以严密观察和护理。
【护理评估】监测血压、脉搏、呼吸、瞳孔大小、对光反应、意识状态及程度。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅：平卧时置头部转向一侧或取侧卧位，松开衣领，以保持呼吸通畅，及时吸出口、鼻、喉中的分泌物，分泌物粘稠时给予超声雾化吸入，气管切开者遵循气管切开护理常规。
2、饮食：按医嘱给予合适的饮食，以高热量，高维生素饮食为主，补充足够的水分。
鼻饲者，应注意鼻饲饮食的温度、浓度、剂量等；滴注能全力等营养素时，应经常巡视患者，调整合适的速度、温度。
并观察有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状、及时查明原因；鼻饲患者给药时应研碎调成液态注入。
3、预防并发症：（1）观察大小便情况，如发生尿潴留，先采用能帮助病人排尿的方法，以减轻病人痛苦，必要时遵医嘱留置导尿管，并做好会阴护理，防止泌尿道感染；大便干结者，按摩腹部或遵医嘱使用缓泻剂。
（2）预防口腔感染：每日口腔护理2次，张口呼吸者以生理盐水消毒纱布盖于口鼻上。
（3）预防角膜损伤：对眼睑不能闭合者涂抗生素眼膏，用消毒的生理盐水纱布覆盖于眼部。
（4）预防褥疮：保持床单柔软、清洁、平整，每2～3小时翻身1次；可使用气垫床；骨突处，做定时减压，定时协助病人做被动性肢体运动，并保持功能位。