肺功能检查指标及临床意义

肺功能检查指标及临床意义肺功能检查指标

及临床意义

一秒用力呼气量

正常范围：男3.18±0.12L；女2.31

±0.05L。

检查介绍：一秒用力呼出量为深吸气

末，以最快速度用力呼出的气量。

临床意义：正常者一秒用力呼出量＝

用力肺活量。在有气道阻塞时，一秒

用力呼出量＜用力肺活量，阻塞性通

气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出

时间延长，限制性通气障碍时则呼出

时间提前。用一秒用力呼出量和用力

肺活量预计值比值可反映通气障碍

的类型和程度。

呼气高峰流量（）

正常范围：正常参考值约5.5（升/

秒）。

检查介绍：呼气高峰流量（）：指在

测定用力肺活量（）过程中的最大呼气流速。

临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。

最大中期呼气流速与最大中期流速

工夫

正常范围：男：3.369（升/秒）。女：2.887（升/秒）。

检查介绍：肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力，在临床上最常使用，也是敏锐简便的最佳通气指标。

临床意义：将其所用时间称最大中期流速工夫，一般人0.5秒左右。意义与（1.0%）不异但更敏锐、准确。"" 优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长（超过0.5秒）程度标志阻塞性通气障碍严重程度，如肺气肿。

用力肺活量（）

正常范围：男：3.179+0.117L女：2.314+0.048L。检查介绍：用力肺活量（）：也称时

间肺活量。该指标是指将测定肺活量

的气体用最快速呼出的本领。

临床意义：实际上常用第1秒肺活量

占整个肺活量百分比表示，称1秒率。

正常人大于80%，低于80%表明气道阻

塞性通气障碍的存在，如哮喘。医学

上还用低于80%及60%评判支气管哮

喘发病的轻重水平。

每分钟最大通宇量（）

正常范围：男：104+2.71L女：82.5

+2.17L。

检查介绍：每分钟最大通气量（）：

受检查者按每秒一次，以最大最快速

度呼吸12次气量再乘以5测得。

临床意义：本项检查实质是通气储备

本领实验。用以权衡胸廓肺构造弹

性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上

多用实测值与理论预计值的比例来

表示其大小。正常大于80%，低于60% 为异常-通气储备能力降低。

每分钟肺泡通宇量（）

正常范围：4.2L（升）左右。

检查介绍：每分钟肺泡通气量才是有

效通宇量。由潮宇量（）减去生理死

腔量（），再乘以呼吸频率。

临床意义：需和其他肺功能检查综合

判断。

每分钟静息通气量（）

正常范围：男：6.663+0.2L女：4.

217+0.16L。

检查介绍：每分钟静息通宇量（）：

为潮气量（）与呼吸频率（每分钟呼

吸次数）的乘积。

临床意义：低于3升表示通气不足，

高于10升为通气过度。应当指出，此项数值正常并不等于呼吸功能正常。

肺容量测定（静态肺容量）

正常范围：潮气容量：500。补吸

气量：男 2.16L左右；女：1.5L。检查介绍：潮气容量（）：这是指平

静呼吸时，进入肺内的气体量。

补吸宇量（）：指平静吸

气后再用力吸入的最大气量。

临床意义：医学上以肺活量实际测定

值占理论估计值百分比表示，低于8

0%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受

限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、

肺气肿、肺炎等疾病时，肺活量均降

低。如肺活量、肺总量同时降低，多

表示通气量减少。健康人随年龄增加

肺泡老化，因弹性减退而扩张，残气、

功能残气量相应增加。如两者同时异

常增加则表示气道阻塞性通气不良，

如慢性阻塞性肺气肿。

肺泡一动脉氧分压差

一般规模：吸氛围时为20；

吸纯氧时低于70；

儿童为5（0.66千帕）；

一般青年人平均为8（1.06千帕；）60～80岁可达24（3.2千帕）；

一般不跨越30。

检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间

的差值。此值可作为临床判断肺换气功能。

临床意义：明显增大表示肺的氧合功能障碍。同时，氧分压明显减低，常低于60，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。

中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。

由于通气不足酿成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差一般，则提醒基础

病因多半不在肺，很大概为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通

气不足。

氧分压(2)

正常范围：10.6～13.6千帕（80～10 毫米汞柱）。

检查介绍：氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。因氧分压与细胞利用氧的情况有关。

临床意义：减低：见于各种肺部疾病。血液中氧分压低于55即有呼吸衰竭；低于30以下即有生命危险。

氧饱和度(2)

一般规模：91.9％～99％。

检查介绍：指血红蛋白被氧饱和的百分比，即血红蛋白的氧含量与氧结合量之比乘以100。

临床意义：增高：见于高压氧治疗。减低：见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧

肺弥散功能测定

正常范围：25～37毫米汞柱/分。

检查介绍：弥散功能是换气功能中的