自拟安宫宁血汤治疗瘀热肾虚型崩漏160例
中医治疗胞宫瘀滞型崩漏67例
中医治疗胞宫瘀滞型崩漏临床观察摘要：老中医擅长运用中药治疗胞宫瘀滞型崩漏，常以清宫阿胶膏为主，主要配方：阿胶、牛肝、红枣肉、桔梗等；随证加减：血热加牡丹皮、栀子，小腹痛加益母草、茜草根。
67例患者总有效率97．01％。
血止之后再按照澄源、复旧原则审证求因、调理善后，血热者改用丹栀逍遥散加味。
临床治愈41例，占61．19％；好转22例，占32．84％；无效4例，占5．97％。
总有效率94．03％。
关键词：崩漏；中医药疗法；清宫阿胶膏中医运用清宫阿胶膏为主治疗崩漏，颇有心得。
近几年来笔者在研究中发现了中医运用清宫阿胶膏为主治疗崩漏的一些案例，经过以方测证，本方法所观察病例应为胞宫瘀滞型崩漏。
现将此类案例加以归纳整理，报道如下。
1 临床资料经总结中医有记载的2009～2011年间的病例，加上近年来笔者验证的病例，共计67例，其中中医病案记载的54例，笔者验证的13例。
年龄29岁～47岁，病程交待清楚的有44例，10天～7个月不等，有17例经过西医妇科诊断为功能失调性子宫出血，并符合中医崩漏诊断标准。
2治疗方法崩漏为妇科常见、多发病，其病因主要由于冲任损伤所致，临床辨证多分为气虚、血热、血瘀三型，治疗上本着塞流、澄源、复旧三法。
中医在塞流中本着止血防留瘀之弊，一般不用炭类药。
常用清宫阿胶膏为基础方，随证加减：气虚加黄芪，血热加丹皮、栀子，小腹痛者加益母草、茜草根。
清宫阿胶膏用法用量：口服一日三次，一次10粒，30天为一疗程，连续服用三个疗程后观察疗效。
3疗效观察3．1疗效标准治愈：经量、经期、周期恢复正常，能维持3个月经周期以上，或更年期妇女血止绝经者；好转：经量、经期、周期虽恢复正常，但不能维持3个月经周期，或经量减少，或经期缩短；无效：阴道出血无变化。
3．2治疗效果67例病人中，2例2天止血，6例3天止血，25例4天止血，11例5天止血，l5例6天止血，6例7天止血。
笔者验证的病例中，有2例经治疗7天无效改用西医做诊断性刮宫治疗，止血总有效率97．01％。
清宫养女汤加减治疗40例血瘀型崩漏分析
清宫养女汤加减治疗40例血瘀型崩漏分析摘要：中医在治疗血瘀型崩漏的临床价值。
方法：通过内服中药治疗，调理，中药具有预防、保健和治疗等作用，可避免不必要的手术操作，减少手术风险及对患者的创伤；结论：用中医中药清宫养女汤加减治疗40例均为血瘀型崩漏，疗效明显。
血瘀型崩漏就是崩漏的一种证型，崩漏是西医功血的其中之一，功血是功能性子宫出血的简称，为妇科常见病，属于子宫异常出血的范畴。
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称“崩中”，后者称“漏下”。
崩与漏的出血情况虽然不同，但二者常交替出现，故合称崩漏。
其临床表现为经血不按周期而行，出血时间长短不一，血量时多时少，流血时断时续，或骤然大量出血，继以淋漓不断，或淋漓连日不止，也有停经数周或数月又暴下或淋漓的，笔者自2010年以来，用中药清宫养女汤加减治疗40例均为血瘀型崩漏，疗效明显，现将治疗方法效果及经验体会报告如下。
1资料和方法1．1一般资料收集我院2013年8月至2015年2月期间的40例均为我院中医妇科患者，年龄在38～53岁之间，都有子宫异常出血，经医院明确诊断为：功能性子宫出血（内膜增厚型）。
以前依靠刮宫止血治疗，病史最长1～2年，最短为3月，其中21例年龄在42～49岁，月经周期半年～1年，经期1个月一3个月刮宫止血约1～5次，19例年龄在49～ 53岁，月经周期1～3月，经期为10～50天，经量都明显增多，伴有大量血块，全身乏力，气短，面色咣白，腰困，头晕，睡眠差，劳累后加重，舌质暗红有瘀斑，脉沉涩。
辅助检查：B超示子宫大小正常，内膜1．2～1．6cm；子宫内膜病检显示：子宫内膜单纯性增长过长；血常规Hb>70g／L。
1．2诊断标准：1．2．1西医诊断标准按《新药（中药）临床研究指导原则》及全国高等院校统编教材《妇产科学》制定，①临床表现为不规则阴道出血，周期及经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血。
②妇科检查：除可见子宫出血外无异常发现。
治疗崩漏的中药方剂、处方大全与调理方法
治疗崩漏的中药方剂、处方大全与调理方法崩漏崩漏是指不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者。
前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。
若经期延长达2周以上者，称为“经崩”或“经漏”，也属于崩漏的范畴之内。
阴道突然出血，来势急，血量多的叫崩；淋漓下血，来势缓，血量少的叫漏。
但崩与漏的发病机制是一致的，而且在发展过程中常相互转化，如血崩日久，气血耗伤，可变成漏；久漏不止，病势日进，也能成崩。
故临床上常常以崩漏并称。
崩漏的主要发病机制是冲任不固，不能制约经血。
它虽属常见病，但常因崩与漏交替，因果相干，致使病变缠绵难愈，成为妇科的疑难重症。
本病相当于西医学中的无排卵型功能失调性子宫出血病，以及生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血。
(一)辨证论治1.肾阴虚亏型治宜滋肾益阴固冲，选用左归丸(《景岳全书》)，去川牛膝，加旱莲草、炒地榆。
2.肾阳虚衰型治宜温肾助阳固冲，选用大补元煎(《景岳全书》)加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。
3.脾气虚弱型治宜健脾益气固冲，选用固冲汤(《医学衷中参西录》)。
4.血热妄行型治宜清热凉血固冲，选用清热固经汤(《简明中医妇科学》)。
5.血瘀滞冲型治宜活血祛瘀固冲，选用逐瘀止崩汤(《安徽中医验方选集》)。
(二)名医名方滋阴固气汤(罗元恺)血崩，不论夹热夹瘀，总以冲任不固，气不摄血为主要病机。
故在大出血期间，应着重补气以摄血，兼顾其热或瘀。
宜用经验方“滋阴固气汤”。
1.功效滋补肝肾，健脾补气，固涩止血。
2.主治血崩。
3.组成菟丝子、山茱萸、党参、黄芪、白术、炙甘草、阿胶、鹿角霜、何首乌、白芍、川续断各适量。
4.加减如暴崩不止、阴阳两虚者，加棕榈炭、赤石脂、炮姜炭，并重用参、芪、术以益气摄血，同时艾灸隐白(双)、大敦(双)、三阴交(双)。
隐白、大敦可交替灸治，每日3次。
如夹瘀者，可加益母草、蒲黄炭以祛瘀止血。
血止后固肾治本，药选淫羊藿、巴戟天、杜仲、补骨脂、枸杞子以补肾养血，并通过补肾促排卵，恢复正常月经周期。
崩漏治验（名医验案）
崩漏治验（名医验案）崩漏乃血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任不能制约经血，非时而下。
量多如注者为崩，量少淋漓不尽者为漏。
崩为漏之甚，漏为崩之渐，崩漏不止，经乱之甚。
崩、漏经乱可以交替出现，互相转化。
崩漏多见于子宫功能性出血。
笔者在临床实践中依据崩漏的病因病机，拟定清热固冲汤、补脾固冲汤、益肾固冲汤、活血固冲汤治疗崩漏，效果良好，介绍如下。
1 清热固冲汤1.1 方药组成及应用：方由煅龙骨、煅牡蛎各20 g，生地、黄芩、黄柏各15 g，阿胶(分2次烊冲)，白芍、地榆炭、侧柏炭各10 g，大黄炭、升麻各6 g组成。
方中生地、黄芩、黄柏滋阴清热，白芍敛阴和血、阿胶、地榆炭、侧柏炭养血止血，大黄炭祛瘀止血，煅龙牡收敛止血，升麻升提气机。
全用具有清热固经、凉血止血的功效。
适用于热灼冲任，迫血妄行的崩漏。
在临证中，虚热者加沙参、麦冬、五味子；实热者加知母、黑栀子；兼气滞血瘀者加柴胡、益母草。
1.2 案例：林某，15岁，学生，1995-03-15初诊。
主诉月经13岁初潮。
2 a多来月经紊乱，始则30～40 d一至，近6个月月经先期，15～20 d一至。
量中等，色红。
3 d前又提前10 d余突然来潮，量是平时的2倍，色红，质稠。
口干烦热，心烦不寐，大便干结，小便如常。
舌红、苔少，舌心光剥，脉弦细。
诊为青春期功血。
证属阴虚血热，冲任不固，热迫经血，妄行无度。
治宜滋阴清热，固冲止血。
方拟清热固冲汤加沙参、麦冬各10 g。
连服3剂，月经量减少，继服5剂，血止。
后予知柏地黄丸20粒，1粒/次，2次/d，巩固疗效。
2 补脾固冲汤2.1 方药组成及应用：方由党参、黄芪各30 g，白术、淮山各15 g，熟地黄、阿胶(分2次烊冲)各12 g，血余炭、仙鹤草、升麻各10 g组成。
方中党参、黄芪、白术、淮山益气培元，熟地黄养血滋阴，阿胶、血余炭、仙鹤草补血止血，升麻升提气机。
合用具有益气摄血，补脾固冲的功效。
适用于脾虚失统，气虚下陷为主的崩漏。
自拟中药方治疗崩漏6O例
自拟中药方治疗崩漏6O例【摘要】目的探索清宫阿胶膏治疗崩漏的临床效果。
方法运用少腹逐瘀汤随证加味治疗崩漏6o 例。
结果经治疗，60例患者，治愈51例，有效8例，无效1例，总有效率98．33％。
结论清宫阿胶膏治疗崩漏疗效肯定。
【关键词】加味；清宫阿胶膏；崩漏清宫阿胶膏具有活血化瘀，温经止痛之功，主治血瘀有寒(宫寒血瘀)所致的痛经、月经不调、小腹胀痛、腰痛、白带。
我所采用清宫阿胶膏治疗崩漏60例，取得满意的效果，现报告如下。
1临床资料本组60例患者，均系宁波市妇幼保健所门诊患者。
诊断时间为2010年9月至20 13年5月，年龄15～54岁，平均34．5岁。
按中医辨证属宫寒血瘀型。
临床表现：经血非时而至，时下时止，淋漓不断，血色紫黑有块，小腹疼痛，块下痛减，舌质紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉湿或弦紧。
西医检查结果，功能性子宫出血23例，人工流产术后2l例，子宫肌瘤l0例，放环后出血6例。
2治疗方法6O例患者全部清宫阿胶膏加味。
用法用量：每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。
青春期患者加旱莲草30 g，鹿角胶l0g；生育期患者加血余炭15 g，三七粉5 g；更年期患者加五味子20 g，覆盆子20 g。
注意事项：服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性强的食物，不要饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；感冒期间停止服用。
3治疗效果本组临床治疗6O例，治愈(临床症状消失，出血停止，月经按期来潮，色红量中等，1年未复发者)51例，占85％；有效(临床症状消失，出血停止，月经周期接近正常，6个月未复发者)8例，占13．33％；无效(服药后临床诸症状减轻，停药后又恢复原症或无变化者) 1例，占1．67％，总有效率98．33％。
服药最少者7剂，最多者5O剂。
4典型病例王某，女，44岁，已婚。
2011年11月16日就诊，自诉两年来阴道持续下血，每次lO天以上，周期正常，近半年上症加重，服中西药物无效，须经清宫后血方止，已先后清宫3次。
自拟滋阴补肾止血方治疗崩漏55例
（ 浙江中医药大学附属 宁波 市中医院 ・宁波 ３ １ ５ ０ ０ ０）
本组 ５ ５例患者 中 ， 治愈 ４ ３例 ， 好转 １ Ｏ例 ，
无效 ２例 ， 总有效率为 ９ ６ ． ４ ％。 崩漏是指妇女非 周期 性子 宫出血 ， 其发病 急骤 ， 暴 下如
注， 大量 出血者 为崩 ； 病 势缓 ， 出血 量 少 ， 淋 漓不 绝者 为 漏 。
自拟滋 阴补 肾止血方治疗崩漏 ５ ５例
杨 脂
经量 、 经期 、 周期恢 复正常 ， 能维持 ３个月 经周期 以上 。或更 年期妇女血止 绝经 者。好转 ： 经量 、 经期、 周期 虽恢 复正 常 ， 但不能维持 ３个 月经 周期 。或经 量减 少 ， 或 经期 缩 短 。无 效： 阴道 出血无变化 。 ３ ． ２ 治疗结果
血方治疗 ， 取得 良好 的临床疗 效 ， 现报告 如下 。
１ 临 床 资 料
堆滋 阴药及止血药 中少佐炒 白术 健脾益气 ， 以防滋阴滑肠及
寒凉伤 胃。同时失血 日久亦 容易气 随血脱 ， 最 终气 血两 伤 ，
１ ． １ 诊 断标准 中医诊断标准 ： 参 照《 中医病证诊 断疗 效标
耳鸣， 五心 烦热 ， 夜寐 不 安 ； ３ ） 舌 质 红 或有 裂 纹 ， 苔 少 或 无
苔， 脉细数 。西 医诊 断标 准 ： 参照《 临床诊 疗指南 ．妇产科学
分 册》 标准 ： １ ） 月经 周期及 经期 长短 不一 ， 可 间断 数 日或 数 月后 出现阴道流血 ， 出血时间可为数 日或数十 日不 等。出 血量时多时少 ， 同时可有乏力 、 头晕 、 心悸 等症状 ； ２ ） 妇 科检
疗崩漏 的历 史源远流长 ， 笔者 在前人的基础上结合 自身 实际
自拟当归养血止漏汤治疗崩漏患者188例
ｍｉ， 肉 或 皮下 注 射 １ ｉ 后 发 挥 作 用 ， 一 般 以静 脉 给 药 ｎ肌 ５ｍ ｎ 故
为 主 ， 脉 用 药 作 用 快 ， 持 时 间 短 ， 产 生 依 赖 性 ， 重 复 给 静 维 不 可
ｍ Ｌ静 推 ， 给 １０～ ０ ｇ 再 Ｏ ２ ０ｍ 加入 ５ 葡萄 糖液 ５０ Ｉ中静 滴维 ％ ０ ｍ 持 。用量 不可 过大 ， 滴速 度不 可过快 ， 静 以免 引起抽 搐或惊 厥 。
・
４４ ７ ８・
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪｕｎ ｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄ Ｗｅｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｅ２ １ ｅ ，１ （ ６ ｄ ｒ ｏ ｒ ｔ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｄ ｃ ９ ３ ） ａ ｏＩ ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ
拮抗剂 ， 为羟 一 ２一 吗啡 酮 衍 的衍生 物 ， 非 阿 片类 药物 如安 氢 对
者 也给 予 洗 胃。 洗 胃液 选 用 温 开 水 或 １ ５００的 高 锰 酸 钾 ， ： ０
反复 冲洗 ， 到 洗 出 液 澄 清 ， 胃后 注 入 ５ 硫 酸 溶 液 ４ ６ 直 洗 ％ Ｏ～ ０ ｍＬ导 泻 ， 可 给 予 ２ ％ 甘 露 醇 注 入 胃 内导 泻 ， 毒 物 快 速排 也 ０ 使
１ ９ ，４ １ ： ２ ９４１（ ）封
［ ］ 于研 ， ．纳 洛酮 在 颅 脑 手 术后 呼 吸监 护 中 的应 用 ［ ］ ３ 等 ｊ ．中华 急
救 医学 ，９ ４ １ （ ） １ １９ ，４ １ ：
本组 患 者 经 以 上 治 疗 ， 抢 救 成 功 ， 一 例 死亡 。 均 无
［ ］ 苏连 碧 ．纳 洛 酮 治 疗 急 性 安 眠 药 中 毒 ３ ５ Ｏ例 ［ ］ Ｊ ．海 峡 药 学 ，
补中益气汤加味治疗崩漏88例
补中益气汤加味治疗崩漏88例作者：延永智来源：《云南中医中药杂志》2011年第01期关键词：崩漏；中医药疗法；补中益气汤中图分类号：R271.12文献标识码：B文章编号：1007-2349(2011)01-0032-01崩漏是妇女不规则的子宫出血，即《诸病源候论》所说：“血非时而下，淋漓不断，而成漏下”，“忽然崩下，谓之崩中”。
这种表现符合现代医学之无排卵型功能性子宫出血。
根据临床观察，崩与漏在病势上虽有轻重缓急之分，但在发病过程中，二者又可以相互转化，“由崩而漏者，系崩证之延久，气_吡耗伤，必致成漏；由漏而崩者，为病证之加剧，病势日进，亦能致崩。
”更由于出血量之时多时少，常无固定，因此，崩之与漏不易截然分开，所以在临床上是统称崩漏。
多年来笔者以补中益气汤加味治疗崩漏收到了较好疗效，现报道如下。
1、临床资料本组病例均为2008年11月-2009年12月就诊本院中医门诊崩漏患者。
共88例，年龄最小者11岁，最大者53岁，平均年龄32岁；就诊时出血时间15-35d者63例，35d以上者25例。
中医辨证为气血亏虚：经血非时而至，崩中继而淋漓，血色淡而质薄，气短神疲，面色咣白，或面浮，手足不温，或食欲不佳，舌质淡，脉弱或沉弱。
2、治疗方法所有病例均采用《脾胃论》中补中益气汤加味治疗，处方：炙黄芪40g，炙甘草10g，吉林红参10g，炒白术12g，当归10g。
陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，菟丝子15g，枸杞20g，炒地榆30g，炒茜草20g，荆芥炭10g，蒲黄炭10g(包煎)。
每日1剂，水煎，分早晚2次服。
7d 为1个疗程。
3、疗效标准与治疗结果3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。
显效：治疗后阴道出血7d内停止或经量较前减少2/3以上；有效：治疗后出血14d内停止或经量较前减少1/3以上；无效：治疗15d以上经量仍未减少。
3.2治疗结果88例中显效62例，有效21例，无效5例，总有效率为94.31％。
崩漏证治琐谈（名医验案）
崩漏证治琐谈（名医验案）崩证血液注下，势如涌泉，口唇淡白，面无华色，精神困倦，昏沉若睡。
或汗多气弱，形脱肢冷气粗喘促，胸腹胀闷。
时氏均以大补气血，偌以止血为治。
常用加味圣愈汤合胶艾汤合方加减：野台参30克炙黄芪15克炮姜炭6克山萸肉9克当归身30克炒白芍15克真阿胶(烊化)9克蕲艾叶6克炒川芎4.5克煅龙牡各15克炙甘草4.5克如脉弦滞，为内有停瘀，多见腹痛作胀拒按，可兼服十灰散，或加生蒲黄.川红花.桃仁粗喘促者，可加苏子.瓜蒌皮.沉香脘满闷者，加枳实.川郁金，砂仁，陈皮，气虚下陷者，加升麻，柴胡，汗多肢冷者，加肉桂，炮姜炭.鹿角胶。
妇女体质多有血热，肝热之倾向，故临床上虚热常见，症见头晕耳鸣，心烦潮热，咽干口燥，精神萎顿，如下血过多，亦可致厥脱，宜凉血固经，以清其热迫妄行之血。
时氏用新订凉血固经汤：大生地15克真阿胶(烊化)9克生白芍15克地榆炭9克，条黄芩4.5克,山栀炭4.5克肥知母4.5克棕皮炭15克气虚者，加北沙参30克，下血过多，加煅龙牡各30克，口渴甚，加玄参.天花粉，内热者，加地骨皮，丹皮.黄柏.龟板。
崩证来势太骤，时氏认为宜用党参.生黄芪.生熟地.龙眼肉杭白芍.山萸肉，当归身.棕皮炭.地榆炭.阿胶.龟板胶之类，尤必重用党参.龙眼肉，甚则加用人参.效果较好。
如夹内热，佐以知.柏芩连，夹内寒，桂附，姜炭，鹿角胶亦须应用。
虚脱甚者，人参，黄芪.龙牡.五味等在所必用。
一般血崩，属阴虚阳搏，用知柏四物，劳伤冲任，用大剂芎归，痰郁凝滞，用一味香附，风热乘肝，用荆芥四物，思虑伤脾，用归脾汤，暴怒伤阴，用一贯煎元气下脱用当归实血汤。
戴复庵云：产后崩证，或清血，或秽浊，或纯下瘀血，或腐臭不堪，甚则，头目昏晕，四肢厥冷，急宜童便，调理中汤。
加入百草霜饮之，又有崩甚而腹痛，人多疑为恶血未尽，又见血色瘀黑，信瘀停之说，不敢止涩。
殊不知瘀停腹痛，血通则痛止，崩行腹痛，血住则痛止，若必拘泥其血而痛自止，时氏认为戴氏之言，颇有见地。
止血化瘀汤治疗崩漏60例
湿 浊若从寒 化 ， 滞 体 内 ， 停 阻滞 肝 胆 气 机 ， 机 闭阻 ， 汁 气 胆 不循 常道外 溢肌 肤 则 发 为 阴黄 。 治疗 当 以化湿 利 小便 为
主。对于无临床表现及体征的患者， 采用 中药治疗后以检 验判定 疗效 。中药 茵 陈 、 泻 、 泽 滑石 、 艽 、 秦 白茯 苓 利肝 胆
张某 ， ， 男 １ ，０ ５岁 ２ ３年 １ 月 ８日初 诊 。体 检 中查 出 ０ １ 乙肝 大 三 阳 ， ｓ ｇ ＨＢ Ａ （＋） ＨＢ （一） ＨＢ Ａ ， ｓ ， ｅ ｇ（＋） ＨＢ ， ｅ
（ ，Ｂ（ ； 一）Ｈ ｃ ＋）肝功检测总胆红素 ３ ． ￣ ｏ Ｌ 直接胆 ５３ ｍ ｌ ， ／ 红素 １．ｐ ｏ Ｌ 间接胆红素 ２ ．ｐ ｏ Ｌ 总蛋白５ｇＬ ２５， ｌ ， ｍ／ ２８， Ｌ ， ｍ ／ ４／ ， 白蛋白３ Ｌ 球蛋 白 ２ｇＬ 谷丙转 氨酶 ９ ｕＬ ４ ， Ｏ／ ； ６／ 。无症状 及体征。诊 断为乙型病毒性肝 炎 （ 展期 ） 进 。药用 茵陈 １ｇ栀子 １ｇ 枳实 １ｇ 柴胡 １ｇ 干姜 ５ ， ５， ２， ０， ２， ｇ板蓝根 １ｇ泽 ５， 泻 １ｇ滑石 ３ｇ 布包） 白茯苓 １ｇ 田基黄 １ｇ秦艽 １ｇ ５， ０（ ， ５， ５， ５，
近年来 ， 用 中药治疗 乙 型病 毒 性肝 炎 １ ， 我们 ８例 取得 较好疗 效 ， 现报告 如下 。
１ 临床 资料
谷 丙转氨 酶 １ Ｌ ８ 。上 方 去 五 味子 ， 服 ２ 再 Ｏ剂 ， 煎服 法及
嘱 咐同前 。服药后 查 肝功 恢 复 正 常数 值 ， Ｎ ＞ １。 ＤＡ ０ 。上
湿 浊 ， 实 、 胡 疏 肝 行 滞 ， 子 、 蓝根 、 枳 柴 栀 板 田基 黄 清 热解
祖传秘方治疗崩漏
祖传秘方治疗崩漏崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”;病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。
其症状阴道出血为主要表现。
通常采用以补肾、健脾药物治疗为主，辅以食疗。
治疗崩漏特效偏方：补益肝肾化瘀汤(班秀文)【组成】鸡血藤20g，丹参15g，当归10g，川芎6g，白芍10g，熟地15g，续断10g，益母草10g 。
【功效】补益肝肾，调理冲任，活血化瘀。
【主治】无排卵型功能性子宫出血，属肝肾亏损、虚瘀挟杂，冲任失调者。
症见形体丰腴，面色苍白，神情疲意，舌体淡红，舌边尖红，苔薄白，脉细【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次【方解】方中鸡血藤、丹参、当归、白芍、川芎、益母草养血活血、化瘀生新，补中寓攻，行中有补;熟地、续断补肾壮腰，滋阴固本。
诸药合用、共奏补益肝肾、调理冲任、活血化瘀之功。
【点评】《医学正传-妇人科》言：“月经全借肾水施化。
”肾主生殖、为天癸之源，沖任之本。
下列医案初潮即经行不规则，显系先天肾气不足。
婚后房室劳损，肾精日耗，肾主水、封藏失职，冲任失调，故尔崩漏：离经之血不能复归故道，瘀阻胞络冲任，不通则痛。
肾虚血瘀，瘀积胞中，则不能摄精成孕。
一诊四诊均为行经期，治用补肾活血，以利经血之通行。
二诊、五诊为经后期，治重温肾养肝，调理冲任。
方用三子滋肾固精;二仙温肾养阴;党参、白术、当归、熟地、白芍、鸡血藤等益气养血，其中苎麻根乃摄精止血之要药。
全方阴阳并补、气血同治而使肝肾得养，气血阴阳调和，月事循常，经调而受孕。
生活中注意阴部清洁，防止感染。
劳逸结合，避免过度劳累。
平时加强锻炼，以防复发。
保持心情舒畅，积极配合治疗。
饮食方面注意合理膳食，加强营养。
宜进食清淡，忌辛辣、生冷等刺激性食物。
戒烟忌酒。
治疗宫血偏方
治疗宫血偏方
紫草青蒿治宫血
【功能主治】主治血热崩漏，血色鲜红，量多无块者。
【偏方组成】紫草、乌贼骨、棕榈炭、阿胶（烊化）各20克，生地、青蒿、地骨皮各15克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【宜忌】若体虚有瘀者，不宜用，以免由于收涩反而造成瘀血内停。
【病例验证】用此方治疗功血100例，其中血热型32例，治愈31例;阴虚血热型48例，治愈45例;气虚血瘀型20例，治愈11例，无效7例。
本方立意以收涩止血为主，配以清热凉血止血。
阿胶当归汤治宫血
【功能主治】治疗功能性子宫出血。
【偏方组成】阿胶、当归各30克，红花、冬瓜子、仙鹤草各12克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服，服至痊愈为止。
【病例验证】用此方治疗功能性子宫出血、月经过多症患者28例，一般服用3剂则血止。
椿皮白术散治宫血
【功能主治】凉血活血，补气健脾。
主治功能失调性子宫出血。
【偏方组成】椿皮40克，白术、炒山桅、棕炭、地榆炭各25克，侧柏叶20克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分3次服。
【加减】气虚不摄者，加人参、黄芪;血热妄行者，加黄芩、地骨皮;肝气郁结者，加柴胡;肾虚不固者，加杜仲、枸杞子。
【病例验证】用此方治疗患者122例中，结果67例显效，36例好转，无效19例。
中医治疗崩漏158例
中医治疗崩漏158例关键词：功能性子宫出血；补肾；祛瘀；清热；辨证治疗功能失调性子宫出血(简称功血)，是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常出血，而非直接由全身及内外生殖器器质性病变引起。
中医称之“崩漏”。
功血是妇科常见病，多发病。
又以其阴道下血量多，如血崩为急症；因其大量出血与长时间的阴道下血不停，会使患者处于低血色素状态，甚至大出血发失血性休克状态而为急重症；因其止血困难，以及长期疗效的周期恢复困难而为难症。
故又为妇科病中的急、重、疑难病。
现代医学将功血分为排卵性和无排卵性两类，无排卵性功血约占80％以上，其中90％见于青春期和绝经期妇女，且绝经前期发病率高于青春期发病率。
笔者应用补肾、祛瘀、清热综合作用的“清宫阿胶膏”治疗功血158例，取得了止血作用快并较好的恢复有排卵月经周期的显著效果。
1、临床资料158例均为本院门诊患者，其中青春期功血55例(肾阳虚型15例，肾阴虚17例，脾虚13例，肝郁10例)，育龄期功血32例(肾阳虚8例，肾阴虚11例，肝郁9例，血热4例)，绝经期功血7l例(肾阳虚18例，肾阴虚42例，肝郁4例，脾虚7例)。
年龄最小14岁，最大50岁；病程最短24天，最长208天，平均114天。
以上158例病例辅助检查项目：测基础体温单相反应108例；经前期子宫内膜增值期改变39例；基础体温双相不典型、子宫内膜部分增值、部分分泌不良36例；阴道细胞涂片1个月无周期性变化6例；推算排卵前FSH、LH明显低于正常值15例。
(注：部分患者检查2个以上项目) 2治疗方法158例均运用清宫阿胶膏治疗。
主要成分：阿胶，牛肝，大枣，桔梗，槐米，平卧菊三七等。
饭后服用，每日三次，每次40粒左右约两瓶盖，服用期间注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，感冒期间停止服用。
3 疗效评定标准及结果3．1 疗效评定标准采用1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症疗效标准》。
治愈：服用5天内血止，经期、经量、周期恢复正常，能维持3个月经周期以上；好转：服药后出血渐止，经量、经期、周期虽恢复正常，但停药后不能维持3个月经周期，或经量减少，或经期缩短；无效：服药30天，出血及体征无明显改善。
自拟崩漏方治疗崩漏47例
自拟崩漏方治疗崩漏47例标签：崩漏方；崩漏；疗效笔者自2005年运用自拟崩漏方治疗崩漏47例，取得一定疗效，现将报道如下。
1一般资料47例均为门诊患者，年龄最小16岁，最大54岁。
其中16～24岁6例，25～45岁34例，46～54岁7例；出血时间：9～30d 39例，30～60d 7例，2个月以上1例。
2治疗方法基本方：生地25g，白芍25g，白术25g，阿胶(烊化)25g，益母草10g，蒲黄炭10g，荆芥炭15，仙鹤草20g。
加减：脾肾阳虚加肉桂5g,艾叶炭lOg；脾肾阴虚加女贞子、旱莲草各20g；肝气郁结加香附、柴胡各15g,气虚甚者加党参、黄芪各15g；血虚加熟地、血余炭各20g；血热加地榆、炒山栀各15g；血瘀有块者加茜草、三七粉各10g。
用法：将上药加水1000ml，浸泡30min，煎煮30～40min后，过滤取液，再加水800ml，煎第2次过滤取液，2次药液混合，分早，晚2次服用。
每天1剂。
10d为1疗程。
3疗效标准与治疗结果3．1疗效标准治愈：经量、经期、周期恢复正常，维持3个月经周期以上；无效：阴道出血无变化。
3．2治疗结果本组47例均治愈，服药3剂治愈者34例，6剂治愈者8例，9剂治愈者5例。
4典型病例杨某，29岁，已婚，2000年5月8日初诊。
患者从2000年1月开始出现经期延长，每次约10d左右。
此次4月10日行经，血量多，持续10余天到本院妇产科检查，诊为“宫血”，经治血量有所减少，但仍淋漓不断。
自诉：20多天来阴道出血淋漓不止，有血块，色暗红，小腹坠痛，心悸乏力，头晕目眩，舌淡红、少苔，脉细数。
阴血耗伤，心脾两虚，冲任不固。
治宜补益心脾，调理冲任。
方药：生地25g，白芍25g，白术25g，益母草10g，阿胶(烊化)25g，蒲黄炭10g，荆芥炭15g，仙鹤草20g，党参、黄芪各15g。
3剂，日服1剂煎服。
服1剂症状减轻，服2剂后血基本止，3剂后阴道出血停止。
为善其后给予归脾丸调理，随访至今未见复发。
崩漏汤治疗崩漏45例
１ 临 床资 料
共４ ５ 例 ，均 为 ２ ０ １ ６ 年１ 月 至２ ０ １ ７ 年１ 月 我 院妇 科 收 治 的崩漏患者 ，经妇科检查 和Ｂ 超检查排除 因器质性病 变引发的子宫 出血。未婚１ ９ 例 、已婚２ ６ 例 ，年龄２ ０ ～ ５ ０ 岁 ，病 程３ —８ 个 月 、平 均 （ ４ Ｉ ３ ±１ ． １ ） 个月。 诊 断标准 ：参照 《 中药新药临床研究指导原则 》中 的诊断标准 。月经周期紊乱 ，行经时间大于１ ５ 天 ，甚或 数月连续不休 ，已有停经数月又突然暴下不止或淋漓不
（ § § ： Ｚ ２
注 ：与对照组 比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 。
诊断标准符合 《 中药新药临床研究指导原则 》中相 关诊断标准。排便时间延长 ，排便 间隔时 间大于７ ２ ｈ ， 便质干结 ，甚则如羊屎或团块状排便费力 ，或大便虽非 干结 而 排 出困难 者 。
２ 治 疗方 法
３ 疗效 标 准
习惯Ｉ 生 便秘属中医 “ 便秘”范畴。多因气血不足，津 液亏乏 ，痰湿阻滞等引起 。麻仁丸中大黄性峻烈，攻下破 瘀力强 ，但长期服用可引起腹痛、黏膜黑变 、脂溶性维生 素缺乏等 ， 还可导致继发性便秘 ，故不宜长期服用。 术枳汤合增 液汤方 中 白术补气健 脾 ，生地 清热凉 血，养阴生津 ，火麻仁润燥滑肠通便 ，杏仁祛痰止咳， 平喘 ，润肠 ，玄参清热凉血 ，滋阴降火 ；决 明子清热 明 目，润肠通便 。药理研究表 明，白术水煎剂有明显促进 小 鼠胃排空及小肠推进功能作用。枳实对 胃肠平滑肌有 双向调节作用 ，可以兴奋使其收缩蠕动加强 ，还有抗溃 疡的作用 Ｊ 。火麻仁含脂肪油 ，有润滑肠道 的作用 ，同
自拟固经止血方治疗崩漏的临床观察
（ 内蒙古 自治区阿拉善左旗 中蒙医院，内蒙古 阿拉善
７ ５ ０ ３ ０ ６ ）
【 摘要 】目的 总结补 气养 血化瘀类 中药治疗崩漏的疗 效。方法 自拟 固经止血汤加减治 疗崩 漏３ ２ 例。 结 果 治愈或好 转３ Ｏ 例 ，总有效率９ ３ ． ７ ５ ％；无效２ 例 ，占６ ． ２ ５ ％． 提 示 ：本方补 气摄血 ，养血祛瘀 以固经 ，治 疗崩 漏疗效满意。结论 将 自拟 固经止 血方应用于崩漏患者的治疗 中，能够取得 良好 的疗效 ，值得在 临床 应
如常 ，舌质淡 ，苔薄 ，脉细弱 。
４ 讨
论
据 笔者 临床观 察 ，脾 肾两 虚 ，气 不摄 血型崩 漏 占全 部 １ ． ２ 治 疗 方 法 病 例一 半 以上 。究 其原 因，多 由忧 思郁 怒 ，饮食 劳倦 ，纵 固经止血 方药组成 ：黄芪 ３ ０ ｇ ，党 参 （ 人参 ）１ ５ ｇ ，白 术１ ５ ｇ ，当归 １ ２ ｇ ， 白芍１ ５ ｇ ，熟地１ ２ ｇ ，阿胶１ ２ ｇ ，艾叶碳 欲 过 度 ，损 伤 脾 肾 ，致 使 脾 虚 肾亏 ，冲 任 不 固 ，失 于 摄 诸 病源 候论 》所述 “ 劳伤过 度 ，冲 任 ｌ ５ ｇ ，升麻９ ｇ ，炮姜９ ｇ ，荆芥碳９ｇ ，益母草９ｇ ，甘草６ ｇ 。 血 ，形成 崩漏 ，与 《 气 虚 ，不 能制 约经血 ”相合 。此证 型往往 断续不停 ，延 绵 头晕 ，心悸 怔仲 者重用 黄芪 ，加酸 枣仁 ，元 肉；腹痛 ，经
血夹 有血块 者 ，加 ，炒 蒲黄 ，五灵 脂 ，三 七粉 ：血量 多 ， 数 月 ，甚 者经年 ，耗气 伤血 ，气愈 伤而血 更亏 ，形成恶 性 久漏 不 止 加 血 余炭 ，仙 鹤 草 ，煅 牡蛎 ，乌 贼 骨 ；乳 房 发 循环 。古有 治崩三 部 曲：塞流 ，澄源 ，复 旧。本病 症 以出 胀 ，腹 胀加 柴胡 ，香 附，木香 ； 肾虚 加杜仲 碳 ，川段 ，首 血 为主 ，故塞流 止血为 第一要 务 ，然 非时之 血必有 所 因， 乌；小腹冷痛 ，手足发凉 ，四肢不温加桂枝 ，吴茱萸 。１ 剂／ 只 有祛除致 病之 因 ，才 能血止 病愈 。所 以，临床 中对 本病 的治 疗 ，常塞流 与澄源 同时进 行 。根据 本病 久崩 多虚 ，久 ｄ ，７ 天为１ 个疗程 。 漏 多瘀 的特 点 ，所 选用 方药必 须是 既能止血 ，又 能补虚 除
【朱小南：止崩汤-阴虚血亏，内有瘀热的崩漏】
【朱小南：止崩汤-阴虚血亏，内有瘀热的崩漏】止崩汤组成:潞党参9g 当归身6g 生地9g 白芍9g 山茱萸肉9g 女贞子9g 焦白术6g 青蒿6g 盐水炒黄柏9g 蒲黄炭9g 熟军炭3g 陈皮6g。
水煎服。
功效:补养阴血，清热调经。
主治：阴虚血亏，内有瘀热的崩漏，伴有头晕腰酸，颧红口燥，午后潮热，脉带数，苔黄等症。
朱氏认为崩漏一症的治疗，虽以补充气血，塞流止血为主，但若辨证为阴虚阳亢，内有瘀热者，纵用补涩法，亦无济于事，必须在补涩之中酌加清理瘀热之品，方能中鹄。
《济阴纲目》眉批中谓:“愚谓止涩之中，须寓清凉，而清凉之中，又须破瘀解结。
”故朱氏对这一类型的崩漏患者，常在养阴柔肝法中加入清热凉血，祛瘀行滞之功的熟军炭，蒲黄炭两味。
尤其是熟军炭是必用之品，既能推陈出新，引血归经，又腹痛便泻之副作用。
但兼有便秘一症，则熟军炭用量加至4.5g。
朱氏遇崩漏日久，尚有瘀热未清，应用补涩药无效者，也于补养药中熟军炭一味，每能应手而止。
阴虚火旺型崩漏胡××，34岁，已婚。
患者月经17岁初潮，即伴有痛经。
婚后经期偏早，而连绵日久方停，逐渐形成崩漏，有时经水超早半月，又如淋漓半月而无净期，兼有黄带连绵，曾行刮宫，术后量不见减。
某医院又曾建议子宫切除，本人不愿而要求服中药。
诊时，经淋已20余日未停，头眩心宕，腰酸肢楚，内热口燥，望其面色，颧红目肿，切脉芤而带数，舌苔黄腻。
询其傍晚有否怕冷现象，彼谓：“平时素来怕冷，而午后出现潮热。
”乃诊断为阴虚火旺型崩漏。
治用壮水制火法。
潞党参9g 当归6g 生地9g 白芍9g 山茱萸肉9g女贞子9g 焦白术6g 青蒿9g 盐水炒黄柏9g 蒲黄炭9g 熟大黄炭3g 陈皮6g 上方服4帖后，淋漓已停，而黄带连绵，乃用健脾束带法，服后带下亦减，先后调理1年，经水已趋正常，隔3年后，随访，3年来经水已准，痛经亦减，未有崩漏现象。
证明已获得长期疗效。
宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏30例
宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏30例
石爽;张晓丹
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2009(28)9
【摘要】目的:观察宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏疗效。
方法:60例崩漏患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用宫血宁汤加味治疗,对照组用云南白药,观察两组用药3个月经周期后的临床疗效。
结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率63.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:宫血宁汤加味治疗血瘀型崩漏疗效显著。
【总页数】2页(P606-607)
【关键词】宫血宁汤加味;崩漏;疗效观察
【作者】石爽;张晓丹
【作者单位】河南中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.12
【相关文献】
1.血瘀型崩漏应用宫血宁汤治疗效果分析 [J], 曹博;
2.血瘀型崩漏应用宫血宁汤治疗效果分析 [J], 曹博
3.用宫血宁汤治疗血瘀型崩漏的效果分析 [J], 苟建华
4.排瘀敛宫汤治疗血瘀型崩漏疗效观察 [J], 顾映玉
5.加味生化汤联合益宫颗粒治疗血瘀型产后恶露不绝 [J], 李桃英;高珊珊;刘鹏森;朱宝菊
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自拟安宫宁血汤治疗瘀热肾虚型崩漏160例
陈柏莲
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2001(19)4
【摘要】运用自拟安宫宁血汤治疗 1 60例瘀热肾 (阴 )虚型崩漏患者 ,结果临床痊愈 1 2 0例 ,好转34例 ,无效 6例 ,总有效率达 95 6%。
崩漏妇女以“瘀、热、虚”的病理特点 ,本方具有滋肾清热、化瘀固冲之功。
【总页数】2页(P56-57)
【关键词】崩漏;安宫宁血汤;中医药疗法;治疗
【作者】陈柏莲
【作者单位】浙江温岭市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.120.5
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3.凉血安宫方在肾虚血热型青春期功血出血期的应用疗效观察 [J], 李超;梁静雅
4.益肾清热安宫方在肾虚血热型体外受精-胚胎移植术后治疗中的应用 [J], 邹素芬;张伟
5.自拟安健汤联合西药治疗老年性颈椎病(肾虚痰瘀胶结型)疗效观察 [J], 王永祥;
康永平
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