健康评估实验室检查
健康评估的主要内容
健康评估的主要内容健康评估是一种系统的、科学的、全面的健康检查方法，旨在评估个体的健康状况，发现潜在的健康问题，提供个性化的健康建议和干预措施，以促进健康和预防疾病。
健康评估的主要内容包括以下几个方面。
一、健康史调查健康史调查是健康评估的第一步，通过询问个体的病史、家族史、生活方式等信息，了解个体的健康状况和潜在的健康风险。
健康史调查的内容包括个体的基本信息、既往病史、家族史、个人生活方式、饮食习惯、睡眠质量、心理健康等方面。
二、身体检查身体检查是健康评估的重要环节，通过对个体的身体各系统进行检查，了解个体的身体状况和潜在的健康问题。
身体检查的内容包括身高、体重、血压、心率、呼吸频率、视力、听力、口腔健康、皮肤状况、淋巴结、腹部、胸部、神经系统等方面。
三、实验室检查实验室检查是健康评估的重要手段之一，通过对个体的血液、尿液、粪便等生物样本进行检测，了解个体的生理功能和潜在的健康问题。
实验室检查的内容包括血常规、生化指标、肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿常规、粪便常规等方面。
四、健康风险评估健康风险评估是健康评估的重要内容之一，通过对个体的健康史、身体检查、实验室检查等信息进行综合分析，评估个体的健康风险和潜在的健康问题。
健康风险评估的内容包括心血管疾病风险、代谢综合征风险、肿瘤风险、骨质疏松风险、老年痴呆风险等方面。
五、健康建议和干预措施健康建议和干预措施是健康评估的最终目的，通过对个体的健康状况和潜在的健康问题进行分析，提供个性化的健康建议和干预措施，以促进健康和预防疾病。
健康建议和干预措施的内容包括生活方式干预、饮食调整、运动锻炼、药物治疗等方面。
健康评估是一种全面、科学、个性化的健康检查方法，通过对个体的健康状况和潜在的健康问题进行评估，提供个性化的健康建议和干预措施，以促进健康和预防疾病。
《健康评估》课件第六章 实验室检查
Part １ 血液标本的类型
16
图6-3 白细胞分类计数
Part 1 血液标本的类型
17
【参考值】 白细胞分类计数,见表6-1。
分类计数
细胞名称 中性粒细胞（N）
杆状核 分叶核 嗜酸性粒细胞（E） 嗜碱性粒细胞（B） 淋巴细胞（L） 单核细胞（M）
表6-1 白细胞正常百分数和绝对值 百分率（％）
思考与讨论： 1. 王同学的实验室检查结果是否正常？ 2. 结合查体结果，你认为王同学患了哪种疾病？
Part 1 血液标本的类型
6Hale Waihona Puke 血液标本是实验室检查中最常见的标本，正确采集血液标本是临床护士的基本技能之一。血 液标本的采集方法有三种：毛细血管采血、静脉采血和动脉采血。
血液标本的类型如下
全血标本
血细胞成分检查一般要求 使用全血。采血后应立即 将血液标本注入含适当抗 凝剂的试管中，并轻摇试 管至充分混匀。 ……
目录
Contents
7 浆膜腔穿刺液检查 8 常用临床生化检查 9 临床常用免疫学检查
案例导入
患者王同学，男，17岁。颈淋巴结肿大20天，头晕，上腹部隐痛感2日，遂来医 院就诊。查体：T 38.6℃，P 85次/分，R 18次/分，Bp115/70mmHg。双侧耳后、 颌下、颈部、腋窝和腹股沟均可触及多枚黄豆至鸽蛋大小的淋巴结、轻度触痛、活动 度欠佳；胸骨压痛（+），肝于肋下未触及，脾肋下3cm、质地中等、无压痛。辅助 检查示： WBC 27.5×109/L、N 0.46.L 0.53.幼稚淋巴细胞0.01；骨髓常规：骨髓有 核细胞增生极度活跃，原始淋巴细胞0.276，幼稚淋巴细胞0.388。
白细胞计数
临床 意义
外周血中，白细胞可以分为中性粒细胞、 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单 核细胞5类，如图6-3所示。白细胞数高于 10×109/L称为白细胞增多，低于4×109/L称 为白细胞减少。白细胞总数的增多与减少主要 受中性粒细胞数量的影响，其次也受淋巴细胞 数目的改变的影响。白细胞总数改变的临床意 义与白细胞分类计数基本一致。
健康管理中的健康评估工具与方法
健康管理中的健康评估工具与方法健康评估是健康管理的重要组成部分，通过评估个体的健康状况，可以为个体提供科学合理的健康管理建议和措施。
在健康评估中，健康评估工具和方法起着至关重要的作用。
本文将探讨健康管理中常用的健康评估工具与方法。
一、问卷调查问卷调查是健康评估中最常用的方法之一。
通过向受评者提供一系列问题，了解其个人信息、生活习惯、疾病史等方面的情况，进而评估其健康状况。
问卷调查可以根据具体需要设计，灵活性较高。
常见的健康评估问卷包括生活方式问卷、疾病风险评估问卷等。
二、体格检查体格检查是通过观察和测量个体的身体各个方面，评估其健康状况的方法。
体格检查可以通过目测、听诊、触诊等方式进行。
通过检查个体的身高、体重、血压、心率等指标，可以初步了解其身体状况和疾病风险。
三、实验室检查实验室检查是通过采集个体的生物样本，进行实验室分析和检测，评估其健康状况的方法。
实验室检查可以包括血液检查、尿液检查、生化指标检查等。
通过实验室检查，可以获得个体更加准确和客观的健康信息，为健康管理提供依据。
四、生命体征监测生命体征监测是通过监测个体的生命体征指标，评估其健康状态的方法。
常见的生命体征指标包括血压、心率、体温、呼吸频率等。
通过定期监测生命体征指标的变化，可以发现个体的健康问题，并及时采取措施进行干预和管理。
五、骨密度检测骨密度检测是评估个体骨骼健康状况的重要方法。
骨密度检测主要通过骨密度仪进行，可以评估个体骨骼的疏松程度和骨质疏松风险。
通过骨密度检测，可以及早发现骨质疏松问题，采取预防和治疗措施，降低骨折风险。
六、健康风险评估健康风险评估是通过收集个体的相关健康信息，综合分析评估其健康风险的方法。
通过评估个体的生活方式、家族病史、环境暴露等方面的信息，可以预测个体患疾病的风险，提供个性化的健康管理建议。
七、健康测评工具在健康管理中，还有一些常用的健康测评工具，如肥胖指数（BMI）评估、心理健康测评、抑郁症筛查问卷等。
健康评估章节知识点总结
健康评估章节知识点总结健康评估的基本内容包括以下几个方面：健康历史、体格检查、实验室检查、健康行为、环境因素和社会支持等。
1. 健康历史健康历史是健康评估的基础，通过了解个体的健康史、家族史、生活史和社会史等，可以初步评估个体的健康问题。
健康历史包括个人疾病史、手术史、药物史、过敏史、家族疾病史等内容。
此外，还应该了解个体的生活方式、饮食习惯、运动情况、吸烟酗酒等健康行为，以及个体的社会支持和环境因素等。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊、叩诊等方法对个体的身体状况进行评估。
体格检查主要包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等生理指标，以及对各个系统的检查，如心脏、肺部、腹部、神经系统、皮肤等。
3. 实验室检查实验室检查是通过对个体的生理指标和生化指标进行检测，以评估个体的健康情况。
实验室检查主要包括血液检查、尿液检查、粪便检查、影像学检查等。
通过实验室检查可以了解个体的血糖、血脂、肝肾功能、病原体感染等情况，同时还可以进行影像学检查，如X 光、CT、MRI等，了解个体的器官结构和功能。
4. 健康行为健康行为是指个体的生活方式、饮食习惯、运动情况、吸烟酗酒等行为。
通过了解个体的健康行为，可以评估个体的健康风险和健康需求。
健康行为的评估包括个体的饮食营养、运动锻炼、睡眠质量、心理健康等方面。
5. 环境因素环境因素是指个体所处的生活环境、工作环境、社会环境等。
环境因素对个体的健康具有重要影响，通过了解个体的环境因素，可以评估个体的健康状况和健康风险。
环境因素的评估包括个体的生活环境、工作环境、居住环境等方面。
6. 社会支持社会支持是指个体在社会中得到的支持和帮助，社会支持对个体的健康状况有着重要影响。
通过了解个体的社会支持情况，可以评估个体的健康需求和健康状况。
社会支持的评估包括个体的家庭支持、朋友支持、社区支持等方面。
健康评估的方法主要包括以下几种：1. 问卷调查问卷调查是通过设计调查问卷，向个体收集相关的健康信息。
《健康评估》第六章常用实验室检查
一、血清电解质测定
（一）标本采集方法 （二）血清钾测定 （三）血清钠的测定 （四）血清氯测定 （五）血清钙测定
（六）血清磷测定
二、血脂测定
常用实验室检查5
健康评估
二、血脂测定
1.正常参考值
（1）血脂总胆固醇（TC）：
成人：2.9～6.0mmol/L，儿童3.1～5.5mmol/L； （2）血清甘油三脂（TG）： 0.56～1.70mmol/L
常用实验室检查3
健康评估
第四节 痰液检查
常用实验室检查4
健康评估
一、标本采集方法 二、一般性状检查
（一）痰量 （二）颜色 （三）外观性状 （四）气味 （五）目视可见的病理性有形成分
三、显微镜检查 四、痰细菌培养及药敏试验
常用实验室检查4
健康评估
第五节 常用血液生化检查
常用实验室检查5
健康评估
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
（一）血红蛋白（ Hb ）测定和红细胞（ RBC）计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
（二）白细胞计数和白细胞分类计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
健康人群血红蛋白和红细胞数参考值
健康评估
健康评估名词解释
健康评估名词解释健康评估是指对个体或群体的健康状况进行全面、系统的评估和分析，以了解其身体、心理和社会健康状况，并提供相关的建议和干预措施。
通过健康评估，可以帮助个体或群体了解自身的健康状况，预防疾病的发生和进展，提高生活质量。
健康评估包括以下几个方面：1. 体格检查：体格检查是通过观察、触摸、听诊等手段对个体的身体状况进行评估。
包括测量身高、体重、血压、脉搏等生理指标，检查皮肤、眼睛、耳鼻喉、心肺、腹部等器官的功能和异常情况。
2. 实验室检查：实验室检查是通过采集个体的生物标本，如血液、尿液、唾液等，进行化学分析、细胞学检查、微生物学检查等，以评估个体的生理功能和疾病风险。
常见的实验室检查项目包括血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等。
3. 问卷调查：问卷调查是通过向个体提供一系列有关健康状况、生活方式、心理状态等方面的问题，以了解个体的主观感受和行为习惯。
常见的问卷调查包括健康生活方式问卷、心理健康评估问卷等。
4. 健康风险评估：健康风险评估是通过收集个体的个人信息、家族史、生活方式等，结合相关的统计数据和研究结果，评估个体患某种疾病的风险程度。
常见的健康风险评估包括心血管疾病风险评估、糖尿病风险评估等。
5. 健康咨询和指导：根据健康评估的结果，专业人员可以向个体提供相关的健康咨询和指导，包括生活方式改变、营养指导、运动建议、心理支持等，以帮助个体改善健康状况。
健康评估的意义和作用：1. 帮助个体了解自身的健康状况：通过健康评估，个体可以了解自己的身体状况、生理功能和潜在的健康风险，从而及时采取相应的预防和干预措施。
2. 预防疾病的发生和进展：健康评估可以及早发现潜在的健康问题，预防疾病的发生和进展。
例如，通过血压测量和血脂检查可以评估心血管疾病的风险，及时采取降压、降脂等措施。
3. 提高生活质量：通过健康评估，个体可以了解自己的生活方式是否健康，如饮食习惯、运动情况、睡眠质量等，从而调整不健康的生活方式，提高生活质量。
健康评估的基本方法
健康评估的基本方法健康评估是一个系统性评估健康状况的过程，旨在评估个体的身体和心理状态以及生活习惯，评估患病风险和预防措施，以建议提高健康水平和成为更健康的人。
健康评估的基本方法包括以下几个方面：1. 个人医疗史和家庭医疗史的收集：个人医疗史和家庭医疗史是评估健康的关键因素之一。
个人医疗史包括个人曾经患过的疾病，曾经进行过的手术和治疗，已知的慢性病和过敏反应等等。
家庭医疗史包括家庭成员曾经患过的疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等等。
了解个人医疗史和家庭医疗史有助于评估个人的患病风险。
2. 身体检查：身体检查是评估健康状况的重要步骤之一。
身体检查包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸、脉搏等。
检查体重和身高的比率，计算体质指数（BMI）有助于评估肥胖程度，并判断个人的身体状况。
结合家族史分析，体检结果可以帮助人们预测患某种疾病的风险。
3. 实验室检查：实验室检查不仅是诊断疾病的重要手段，也能评估个人的身体状况，发现患病的早期征兆，如高血压、高血脂、高血糖等等。
实验室检查一般包括以下几项检查：血液生化检查、尿液检查、肝功能检查、胰岛素分泌功能检查、肿瘤标志物检查等。
患者要携带相关个人医疗史和医院的病历报告进行检查。
4. 心理测试：心理测试是评估个体身心健康状态的一种方法。
心理测试包括心理问卷调查、笔试和面试。
心理测试的目的是测量个体的情绪、应对能力、认知能力和人际能力等方面的状况，以帮助个体了解自己和发现潜在的心理问题。
5. 健康生活调查：评估个人的生活方式和社交环境也是健康评估的重要部分。
健康生活调查包括了解个人的工作环境、饮食习惯、体育锻炼和精神状态等方面。
健康调查可以揭示一些不良的生活习惯，如吸烟、酗酒和缺乏体育锻炼等，这些因素会增加患病的风险。
总之，健康评估是评估个人身体状况和潜在风险的重要手段。
健康评估的基本方法包括了解个人医疗史、身体检查、实验室检查、心理测试和健康生活调查等。
通过健康评估，个体可以及早发现疾病，采取措施进行预防和治疗，以降低患病风险，提高生活质量。
健康评估名词解释
健康评估名词解释健康评估是指通过采集和分析个体的健康信息，以评估其整体健康状况和潜在风险，从而提供个性化的健康建议和干预措施。
它是一种系统性的过程，旨在匡助人们了解自己的健康状况，预防疾病的发生和发展，以及改善生活质量。
健康评估通常包括以下几个方面的内容：1. 健康史采集：通过问询个体的病史、家族史、生活方式等信息，了解个体的健康背景和潜在风险因素。
这些信息可以通过问卷调查、面谈或者电子健康记录等方式采集。
2. 生理测量：通过测量个体的身高、体重、血压、心率等生理指标，评估其基本的生理状况。
这些测量可以在医疗机构、体检中心或者个人家中进行。
3. 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液或者其他生物样本，进行一系列实验室检查，如血常规、血糖、血脂等，评估个体的生化指标和器官功能。
这些检查通常需要在医疗机构或者实验室进行。
4. 健康问卷：通过提供标准化的健康问卷，了解个体的健康行为、心理状况和生活质量等方面的信息。
这些问卷可以包括饮食习惯、运动水平、吸烟饮酒情况、压力水平等内容。
5. 健康风险评估：根据个体的健康信息和流行病学数据，评估其患某种疾病的风险。
这可以通过计算患病风险评分、制定预防措施和提供个性化建议来实现。
6. 健康咨询和干预：根据健康评估的结果，向个体提供相关的健康咨询和干预措施，如制定健康计划、推荐适当的运动和饮食方案、提供心理支持等。
这些干预措施旨在匡助个体改善健康状况，预防疾病的发生和发展。
健康评估的目的是提供个性化的健康建议，匡助个体了解自己的健康状况和风险，并采取相应的预防和干预措施。
它可以匡助人们早期发现潜在的健康问题，及时采取措施进行干预，从而降低患病风险，提高生活质量。
值得注意的是，健康评估只是一种辅助手段，不能替代医生的诊断和治疗。
如果在健康评估中发现异常或者潜在问题，个体应及时咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
此外，健康评估结果也应保密，只用于个体的健康管理和干预，不得用于其他用途。
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红细胞的其他检验
▪ 网织红细胞计数 ▪ 血细胞比容测定（Hct） ▪ 红细胞平均指数 ▪ 红细胞沉降率（ESR）
网织红细胞计数
参考值
百分数 成人：0.5%~1.5% 新生儿： 2.0%~6.0%
绝对值 （24~84）×109/L
网织红细胞计数
临床意义
● 判断骨髓红细胞造血情况
增多：表示骨髓红细胞增生旺盛—溶血性贫血、 急性失血性贫血 减少：表示骨髓造血功能低下—再生障碍性贫血
毛细血管抵抗力试验（CRT）
▪ 毛细血管脆性试验；束臂试验 ▪ 上臂加压，检查一定范围内新出现的皮下出点——
判断血管壁通透性、脆性 【参考值】正常 女性及儿童<10个出血点
男性<5个出血点 【临床意义】
1. 遗传性出血性毛细血管扩张症；紫癜 2. 原发性/继发性血小板减少/增多/功能缺陷症 3. 血管性血友病 4. 维生素C或P缺乏症
白细胞计数和白细胞分类计数
2. 中性粒细胞减少（N） 粒细胞减少症：﹤1.5×109/L 粒细胞缺乏症：﹤0.5×109/L
①感染性疾病：病毒、某些G-杆菌如结核伤寒、疟疾 ②血液系统疾病：再障、贫血、恶性组织细胞病 ③理化损伤：放射线、化学物质、药物 ④单核-吞噬细胞系统功能亢进：脾亢进、淋巴瘤等 ⑤自身免疫性疾病：SLE
0~1 20~40 3~8
0~0.1 0.8~4 0.12~0.8
白细胞计数和白细胞分类计数
1. 中性粒细胞增多（N） ▪ 生理性增多：正常波动；新生儿、妊娠及分娩、高温
、严寒、剧烈运动
▪ 病理性增多
①急性感染（最常见）：急性化脓菌感染 ②严重组织损伤或大量血细胞破坏 ③急性大出血 ④急性中毒 ⑤恶性肿瘤、白血病、骨髓增殖性疾病 ⑥其他：类风湿关节炎、痛风、皮质激素药物作用
临床意义
1. 红细胞及血红蛋白增多
（1）相对性增多：严重吐泻、大面积烧伤、大量出汗 （2）绝对性增多 ★继发性增多（非造血系统疾病）
生理性：胎儿、新生儿、高原居民 病理性：严重慢性心肺疾病、某些肿瘤或肾脏疾患 ★原发性增多：真性红细胞增多症
红细胞计数和血红蛋白测定
临床意义
2. 红细胞及血红蛋白减少 （1）生理性减少： 婴幼儿、<15岁儿童、中晚期妊娠、老年人 （2）病理性减少：各种原因的贫血
凝血酶原时间测定（PT ）
【参考值】 正常人为11~13s 较正常对照延长3s以上有诊断意义
【临床意义】检测外源性凝血因子有无缺陷；监测肝素治疗 PT延长见于： （1）先天性凝血因子缺乏（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ ） （2）继发性凝血因子缺乏（肝病、VitK缺乏、DIC） PT缩短见于：血液高凝状态、血栓性疾病
健康评估实验室检查
概述
实验室检查（Laboratory examination）
* 运用物理学、化学、生物学、细胞学、免疫学 等学科的实验技术 * 对人体的血液、体液、骨髓、排泄物、分泌物 等标本进行检测 * 目的：获得反映机体功能状态及与疾病相关的 病理变化或病因等有关资料 * 协助疾病诊断、治疗、观察病情、判断预后、 制定治疗方案
临床意义——用于贫血的诊断、分类
了解体液平衡的情况
● 红细胞比容增高： 相对性增多（血液浓缩） 绝对性增高（真性和继发性红细胞增多症）
● 红细胞比容减少：见于各种贫血
•红细胞平均指数
● 红细胞平均容积（MCV）
全血中每个红细胞的平均体积 [参考值] 80~92 fl
● 红细胞平均血红蛋白含量（MCH）
我们要知道
▪ 检验目的 ▪ 标本采集方法及影响因素（自学） ▪ 检验结果的参考范围 ▪ 检查结果的临床意义
学习内容
•1.血液检查
•5.肝功能检查
•2.尿液检查 •3.粪便检查
•6.脑脊液及浆膜腔 • 积液检查
•4.肾功能检查 •7.临床常用生化检查
血液检查
▪ 血液一般检查（血常规检查）
红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定（Hb） 白细胞计数（WBC）及分类 红细胞的其他检验
红细胞计数和血红蛋白测定
临床意义
3. 红细胞形态学改变——诊断贫血（了解）
（1）大小的异常 （2）形态的异常：球形、椭圆、靶形、镰形、泪滴形等 （3）染色反应的异常：低色素性、高色素性，嗜多色性 （4）结构的异常：嗜碱性点彩、染色质小体、Cabot环
、有核红细胞
红细胞形态学改变
•椭圆形红细 胞
白细胞的形态
中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞
•白细胞计数和白细胞分类计数
•白细胞分类计数
细胞名称
中性 杆状核 粒细 胞 N 分叶核
百分比（%）
绝对值（ ×109/L)
1~5
0.04~0.05
50~70
2~7
嗜酸性粒细胞 E 0.5~5
0.05~0.5
嗜碱性粒细胞 B 淋巴细胞 L 单核细胞 M
▪ 溶血性贫血检查（自学） ▪ 出血与凝血检查
红细胞
▪ 生成、发育、成熟部位：骨髓
造血干细胞 原始红细胞 早幼红细胞
中幼红细胞 晚幼红细胞 成熟红细胞
▪ 破坏部位：脾脏
网织红细胞
▪ 功能：携氧供氧
带走CO2
红细胞计数和血红蛋白测定
标本采集 ▪ 非空腹采血 ▪ EDTA抗凝静脉血2ml；
非抗凝皮肤采血
● 感染性疾病：病毒感染 ● 血液病：淋巴细胞白血病、淋巴瘤 ● 其他：肿瘤、慢性炎症、器官移植后的排斥反应
（2）减少
● 应用皮质激素、烷化剂、抗肿瘤药 ● 接触放射线
● 免疫缺陷性疾病
白细胞计数和白细胞分类计数
8 .单核细胞改变（M）
生理性增多：婴幼儿、儿童 病理性增多： ● 感染 ● 血液病 ● 结缔组织病
▪ 注意：
止血带结扎时间﹤1min
红细胞计数和血红蛋白测定
参考范围 红细胞计数
成年男性
4.0~5.5×1012/ L
成年女性
3.5~5.0×1012/ L
新生儿
6.0~7.0×1012/ L
血红蛋白 120~160g / L 110~150g / L 170~200g / L
红细胞计数和血红蛋白测定
定量超过150mg/24h
尿液化学检查
尿液化学检查
酸碱度（pH）
• 参考值：正常新鲜尿液多为弱酸性，尿PH值约6.5
，
•
波动在4.5-8.0之间
• 临床意义：
• 尿pH降低：酸中毒、发热、糖尿病、痛风、服用氯
化铵等药物
• 尿pH增高：碱中毒、肾小管性酸中毒、膀胱炎、服
用利尿剂等
尿液化学检查
蛋白质 ▪ 定性试验：阴性 ▪ 定量试验：20～80mg/24h ▪ 蛋白尿： 定性阳性 或
血小板计数（PLT） 毛细血管抵抗力试验（CRT） 出血时间测定（BT） 凝血酶原时间测定（PT） 活化部分凝血活酶时间测定（APPT） 血浆纤维蛋白（原）降解产物测定（FDP）
血小板计数（PLT）
【参考值】（100~300）×109/L 【临床意义】
减少（<100×109/L）： 1. 血小板生成障碍 2. 血小板破坏或消耗增多 3. 血小板分布异常 增多（>400×109/L）： 1. 骨髓增生性疾病和恶性肿瘤 2. 反应性增多：急性感染、急性溶血、贫血
出血时间测定（BT）
【参考值】 测定器法：（6.9±2.1）分钟 【临床意义】 延长： 1. 血小板明显减少：ITP 2. 血小板功能异常：血小板无力症 3. 凝血因子缺乏：血友病、DIC 4. 血管壁异常：遗传性出血性毛细血管扩张症 5. 药物影响：阿司匹林、潘生丁 缩短：血栓前状态、血栓性疾病
平均每个红细胞内所含血红蛋白的量 [参考值] 26~32 pg
● 红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）
全血中平均每升红细胞中所含血红蛋白量 【参考值】：320~360g/L
红细胞平均指数
临床意义：贫血的形态学分类 * 大细胞性贫血 * 正常细胞性贫血 * 单纯小细胞性贫血 * 小细胞低色素性贫血
红细胞沉降率（ESR）
▪ 血沉：红细胞
自然下降的速 率
▪ 参考值：
男：0 ~ 15mm/h
女：0 ~ 20mm/h
▪ 临床意义
生理性增快
•见于经期、妊娠、12岁以 下儿童或60岁以上老年人
•1）感染性疾病（最常见 ） •2）风湿活动 •3）严重组织损伤及坏死 •4）恶性肿瘤 •5）高球蛋白血症 •6）其他：贫血、肾病综
出血与凝血检查
● 判断贫血疗效：网织红细胞反应
● 骨髓移植效果监测
•贫血治疗3~5天：增高
•
7~10天：达高峰
•2周左右：逐渐降低而RBC、Hb逐渐增高
血细胞比容测定（Hct）
▪ 红细胞占全血的容积百分比 参考值
成年男性：0.42~0.52（42%~52%） 成年女性：0.37~0.48（37%~48%）
血细胞比容测定（Hct）
（2）减少
● 长期应用肾上腺皮质激素 ● 某些急性传染病（伤寒）
白细胞计数和白细胞分类计数
6. 嗜碱性粒细胞改变（B）
增多：﹥0.1×109/L
● 过敏性或炎症性疾病 ● 血液病：白血病、骨髓纤维化 ● 其他：糖尿病、结核
白细胞计数和白细胞分类计数
7 .淋巴细胞改变（L）
（1）增多：﹥4.0×109/L
尿液一般检查
▪ 尿液理学检查 ▪ 尿液化学检查 ▪ 尿液显微镜检查
尿液理学检查
尿量
（1）正常尿量：成人1000～2000ml （2）尿量异常
多尿：＞2500ml/24h 见于：① 暂时性 ② 病理性 少尿：＜400ml/24h ， 无尿：＜100ml/24h 见于：① 肾前性 ② 肾性 ③ 肾后性