小儿高热惊厥的医疗护理查房课件
合集下载
高热惊厥的查房PPT课件
心理支持
对家长和患儿进行心理疏导， 减轻焦虑和恐惧情绪。
健康指导
指导家长合理安排患儿饮食、 运动等生活习惯，促进康复。
05
病例分享和讨论
病例选择和介绍
病例选择
选择具有代表性的高热惊厥病例，以便更好地进行讨论和总结。
病例介绍
详细介绍患者的病史、症状、体征、辅助检查结果等信息，以便更好地了解患者 的病情。
01
02
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及时清理 口腔和鼻腔分泌物，防止窒息。
03
防止外伤
在患儿抽搐发作时，注意保护患 儿免受外伤，如放置软垫子于牙 齿间，防止咬伤舌头。
04
预防复发
增强免疫力
合理饮食、适量运动，增强患儿免疫力，预 防感冒和感染。
定期健康检查
在发热早期及时采取降温措施，预防高热惊 厥的发生。
06
总结和展望
总结高热惊厥的查房知识
01
高热惊厥定义
高热惊厥是一种常见的儿科疾 病，由于婴幼儿脑部发育尚未 完全，高热引起脑部神经元异 常放电，导致惊厥发作。
02
症状表现
惊厥发作时，宝宝可能会出现 双眼上翻、四肢抽搐、牙关紧 闭、口吐白沫等症状，通常持 续几分钟至十几分钟，伴随高 热。
03
诊断与鉴别诊断
病例分析和讨论
病例分析
对患者的病情进行深入分析，探讨高 热惊厥的可能原因、病理生理机制等。
讨论
针对病例进行讨论，包括治疗方案、 治疗效果、并发症等方面，以便更好 地总结经验和教训。
经验和教训总结
经验总结
总结高热惊厥的诊疗经验和教训，以便更好地指导临床实践。
教训总结
针对病例中存在的问题和不足，提出改进措施和建议，以便更好地提高诊疗水平。
小儿高热惊厥的护理查房课件
物理降温
药物处理
• 实施物理降温措施，如使 用冰袋、湿毛巾等
• 避免快速降温，以免反跳升高
• 根据医嘱给予抗痉挛药物 或其他降温药物
预防和家庭护理建议
预防措施
积极预防感染，合理用药，避免过度用药，保持良好的生活习惯。
家庭护理
定期体温监测，保持室内空气流通，合理膳食，注意防暑降温，提供安全环境。
寻求医疗帮助
暂时性
大部分小儿高热惊厥是暂时的，无持续的神经系统损害，但需及时处理。
小儿高热惊厥的定义和病因
1 定义
小儿高热惊厥是一种在体温升高时发生的短暂性全身强直-阵挛性癫痫发作。
2 病因
高热惊厥的病因多样，包括感染、发热程度、家族遗传和易感基因等因素。
3 高热触发
高热惊厥通常由急性感染引起，如上呼吸道感染、发热性疾病等。
临床表现和危险因素
临床表现
高热惊厥的典型表现是儿童在发热过程中突发无力、抽 搐、意识丧失。
危险因素
高热惊厥的危险因素包括家族遗传、幼龄、高热发作家 族史等。
急诊护理要点
1
保护排除
确保患儿安全，保护好头部，避免外伤。
2
降温处理
采用物理降温和药物降温等方法，降低体温。
3
监测观察
密切观察患儿的体温、呼吸、意识等变化，记录相应的护理记录。
小儿高热惊厥的护理查房课件
欢迎参加本次小儿高热惊厥的护理查房课件！在本课件中，您将学习到关于 小儿高热惊厥的定义、病因、临床表现、急诊护理要点、检查和评估、急救 处理方法以及预防和家庭护理建议等内容。
病情简介
高热惊厥
小儿高热惊厥是指儿童ห้องสมุดไป่ตู้发热过程中发生的惊厥，一般发生在38.5℃以上。
高热惊厥儿科护理查房培训课件
病例二：复杂的高热惊厥案例
总结词
该病例为复杂的高热惊厥，患儿年龄较大，体温升高较慢，症状持续时间长且 伴有其他并发症。
详细描述
患儿小红，5岁，因扁桃体炎引起高热，体温逐渐升至38.5℃，出现持续抽搐、 意识模糊等症状。同时伴有呼吸困难、呕吐等并发症。
病例三：成功控制高热惊厥的案例
总结词
该病例展示了成功控制高热惊厥的过程，通过及时就医、正确护理和药物治疗， 患儿迅速恢复健康。
定期接种疫苗
按照国家免疫规划接种相关疫 苗，预防病毒感染和传染病的
发生。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充 足睡眠，提高宝宝免疫力，降
低感染风险。
监测体温
定期监测体温，发现异常及时 采取措施，防止高热惊厥发生
。
控制方法
物理降温
采用温水擦浴、贴退热 贴等方法降低体温，避
免高热惊厥发生。
口服退热药
保持呼吸道通畅
观察病情变化
密切监测患儿的生命体征 和病情变化，及时发现并 处理并发症。
护理措施
物理降温
使用冰袋、冰贴等物品对 患儿进行物理降温，以降 低体温。
药物治疗
在医生的指导下，可给予 患儿适当的镇静剂、抗惊 厥药物进行治疗。
心理护理
对患儿及家长进行心理疏 导，缓解紧张情绪，增强 治疗信心。
护理注意事项
注意安全
高热惊厥儿科护理查房 培训课件
CONTENTS 目录
• 高热惊厥概述 • 高热惊厥的儿科护理 • 高热惊厥的预防与控制 • 高热惊厥的病例分享与讨论 • 高热惊厥的未来研究方向
CHAPTER 01
高热惊厥概述
高热惊厥的定义
01
高热惊厥是指婴幼儿在体温上升 期或高峰期发生的惊厥现象，通 常是由高热引起的。
小儿高热惊厥的医疗护理查房课件
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其 树立信心，配合抢救与治疗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
10
健康指导
LOGO
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释 惊厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患 儿预后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能 与医务员配合。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
3
主要特点
LOGO
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）
发作。
• 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
2/22/2021
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
11
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
LOGO
TIPS 小孩日常要保健
要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以 上，以便使药物充分被吸收。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
7
高热惊厥护理查房PPT课件
通过交流和讨论，可 以促进医护人员之间 的合作和共同进步。
查房过程中可以发现 和纠正护理工作中的 不足和错误，提高护 理质量。
对未来高热惊厥护理工作的展望和建议
需要进一步加强高热惊厥护理 的研究和实践，不断完善护理 规范和操作流程。
应重视对医护人员的培训和教 育，提高其专业素养和服务意 识。
应加强与家长和其他相关人员 的沟通和协作，形成更加完善 的综合治疗体系。
选择一个具体的护理主题，如高热惊厥的护 理。
准备资料
收集相关资料，包括疾病知识、护理技巧、案 例等。
确定查房时间
选择一个合适的时间进行查房，确保参与人员能 够到场。
确定参与人员
邀请相关医护人员参与查房，共同学习和交流。
实施查房
按照预定的流程进行查房，包括介绍主题、讲解 相关知识、讨论案例等环节。
总结反馈
02
高热惊厥的护理知识
高热惊厥的症状和表现
症状
高热惊厥通常表现为突然发作的 全身或局部肌肉抽搐，伴随意识 障碍、双眼上翻、牙关紧闭、口 吐白沫等症状。
表现
高热惊厥通常出现在体温骤然升高 的情况下，特别是38℃以上的高热 患儿，可能出现呼吸急促、心率加 快等体征。
高热惊厥的紧急处理措施
保持呼吸道通畅
高热惊厥护理研究的主要方向和重点
主要方向
高热惊厥护理研究的主要方向包括病因和病理生理机制的研究、预防和治疗措 施的研究、护理技术和护理管理的研究等。
重点
高热惊厥护理研究的重点是提高护理效果，减少并发症，改善患者预后，同时 加强护理人员的培训和管理，提高护理质量。
高热惊厥护理研究的发展趋势和展望
发展趋势
高热惊厥护理查房ppt课件
• 引言 • 高热惊厥的护理知识 • 护理查房实践 • 高热惊厥的护理研究进展 • 结论
小儿高热惊厥护理查房课件
患儿的意识状态是否恢复。 - 维持体液平衡：保持充足
的水分摄入，防止脱水。
三、护理查房 注意事项
三、护理查房注意事项
做好抽搐时的护理准备：摆放 抽搐流程所需的仪器。 保持环境安静：减少刺激，有 助于患儿的恢复与稳定。
三、护理查房注意事项
观察心电图：定期监测心电图变化 。 定期复查：根据医生的要求及时进 行复查。
理措施是否有效。
二、护理查房 重点
二、护理查房重点
高热护理重点： - 控制体温：使用退热药物
、物理降温等方法降低体温。 - 观察抽搐情况：记录抽搐
次数、持续时间等详细信息。 - 观察精神状态：注意是否
有昏迷、抑制等症状。
Hale Waihona Puke 二、护理查房重点惊厥结束后的护理： - 观察呼吸道通畅：保持呼
吸道通畅，避免窒息。 - 观察意识恢复情况：观察
谢谢您的 观赏聆听
小儿高热惊厥 护理查房课件
目录 一、护理查房概述 二、护理查房重点 三、护理查房注意事项
一、护理查房 概述
一、护理查房概述
护理查房目的：了解小儿高热惊厥 病情发展，指导护理措施。
护理查房内容： - 生命体征观察：监测体温、呼
吸、心率等指标。 - 症状观察：观察患儿有无抽搐
、昏迷、呕吐等症状。 - 护理措施评估：评估当前的护
的水分摄入，防止脱水。
三、护理查房 注意事项
三、护理查房注意事项
做好抽搐时的护理准备：摆放 抽搐流程所需的仪器。 保持环境安静：减少刺激，有 助于患儿的恢复与稳定。
三、护理查房注意事项
观察心电图：定期监测心电图变化 。 定期复查：根据医生的要求及时进 行复查。
理措施是否有效。
二、护理查房 重点
二、护理查房重点
高热护理重点： - 控制体温：使用退热药物
、物理降温等方法降低体温。 - 观察抽搐情况：记录抽搐
次数、持续时间等详细信息。 - 观察精神状态：注意是否
有昏迷、抑制等症状。
Hale Waihona Puke 二、护理查房重点惊厥结束后的护理： - 观察呼吸道通畅：保持呼
吸道通畅，避免窒息。 - 观察意识恢复情况：观察
谢谢您的 观赏聆听
小儿高热惊厥 护理查房课件
目录 一、护理查房概述 二、护理查房重点 三、护理查房注意事项
一、护理查房 概述
一、护理查房概述
护理查房目的：了解小儿高热惊厥 病情发展，指导护理措施。
护理查房内容： - 生命体征观察：监测体温、呼
吸、心率等指标。 - 症状观察：观察患儿有无抽搐
、昏迷、呕吐等症状。 - 护理措施评估：评估当前的护
小儿高热惊厥的护理查房PPT
小儿高热惊厥的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 病例介绍 • 高热惊厥的概述 • 护理措施 • 护理效果评价 • 讨论与建议
01
病例介绍
患儿基本信息
姓名：张三
01
02
年龄：3岁
性别：男
03
04
体重：15kg
身高：95cm
05
06
健康状况：既往体健，无家族遗传病史。
展望1
建立更加完善的护理流程和制度，确保小儿高热惊厥的护理工作 更加规范和高效。
展望2
加强护理人员与患儿家属的沟通与合作，共同促进患儿的康复。
展望3
不断学习和引进先进的护理理念和技术，提高护理质量，为患儿 提供更好的服务。
THANK YOU
医院在应对小儿高热惊厥方面的 设备和药物配置不够完善。
改进措施与建议
措施1
加强患儿家属的教育和指导，让他们了解高热惊 厥的基本知识，减少恐慌和过度干预。
措施2
对护理人员进行高热惊厥急救流程的培训和考核 ，确保他们熟练掌握相关技能。
措施3
完善医院应对小儿高热惊厥的设备和药物配置， 提高急救效率。
对未来护理工作的展望
患儿生命体征稳定性
监测患儿的心率、呼吸、血压等生命体征是 否稳定，是否有异常波动。
惊厥发作频率和持续时间
观察患儿惊厥的发作频率是否降低，每次发 作的持续时间是否缩短。
患儿及家长护理效果满意度
调查患儿及家长对护理效果的满意度，了解 他们对护理工作的评价和建议。
护理效果评价方法
对比分析法
将患儿接受护理前后的护理效果 各指标进行对比分析，评估护理
03
患儿生命体征稳定性提 高，异常波动减少，说 明护理效果显著。
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 病例介绍 • 高热惊厥的概述 • 护理措施 • 护理效果评价 • 讨论与建议
01
病例介绍
患儿基本信息
姓名：张三
01
02
年龄：3岁
性别：男
03
04
体重：15kg
身高：95cm
05
06
健康状况：既往体健，无家族遗传病史。
展望1
建立更加完善的护理流程和制度，确保小儿高热惊厥的护理工作 更加规范和高效。
展望2
加强护理人员与患儿家属的沟通与合作，共同促进患儿的康复。
展望3
不断学习和引进先进的护理理念和技术，提高护理质量，为患儿 提供更好的服务。
THANK YOU
医院在应对小儿高热惊厥方面的 设备和药物配置不够完善。
改进措施与建议
措施1
加强患儿家属的教育和指导，让他们了解高热惊 厥的基本知识，减少恐慌和过度干预。
措施2
对护理人员进行高热惊厥急救流程的培训和考核 ，确保他们熟练掌握相关技能。
措施3
完善医院应对小儿高热惊厥的设备和药物配置， 提高急救效率。
对未来护理工作的展望
患儿生命体征稳定性
监测患儿的心率、呼吸、血压等生命体征是 否稳定，是否有异常波动。
惊厥发作频率和持续时间
观察患儿惊厥的发作频率是否降低，每次发 作的持续时间是否缩短。
患儿及家长护理效果满意度
调查患儿及家长对护理效果的满意度，了解 他们对护理工作的评价和建议。
护理效果评价方法
对比分析法
将患儿接受护理前后的护理效果 各指标进行对比分析，评估护理
03
患儿生命体征稳定性提 高，异常波动减少，说 明护理效果显著。
护理查房小儿高热惊厥ppt课件
05
治疗及护理措施
药物治疗
抗惊厥药物
给予苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物，以控制惊厥发作。
退热药物
根据患儿体温，给予对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物，以降低 体温。
抗生素治疗
针对感染病因，给予适当的抗生素治疗。
非药物治疗
1 2
物理降温
采用温水擦浴、冰敷等物理降温措施，降低患 儿体温。
心理护理
对患儿及家长进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
长期预后
长期预后取决于孩子的具体情况，如发作频率、严重程度、是 否伴有神经系统异常等。
心理评估
高热惊厥对孩子和家长都会产生一定的心理影响，因此需要对 家长和孩子进行心理评估和干预。
随访及复诊建议
随访时间
建议在孩子发生高热惊厥后的1-2周、1个月 、3个月和6个月进行随访。
复诊建议
如果孩子再次出现高热惊厥，建议及时复诊 ，以便医生根据病情调整治疗方案。
THANK S感谢观看
血培养
对于疑似感染引起的高热惊厥，需 进行血培养以确定病原体。
脑电图检查
常规脑电图
监测脑电波活动，评估惊厥对大脑皮层的影响。
长程脑电图
观察惊厥发作时脑电图的变化，有助于诊断癫痫等神经系统疾病。
影像学检查
头颅CT或MRI
了解头颅内部结构，排除颅内病变导致的 高热惊厥。
VS
X线胸片
观察肺部情况，排除肺部感染等疾病。
环境调整
3
保持室内安静、舒适，避免刺激和惊吓。
急救措施
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，防止窒息和吸入性 肺炎。
静脉输液
建立静脉通道，给予必要的药物治疗和补 液。
心肺复苏
小儿高热惊厥患者的护理查房PPT课件
查房流程有待优化，以提高工作 效率。
下一阶段工作目标设定
提高护士对高热惊厥症状的认识和应对能力。 规范护理操作流程，确保患者安全。
优化查房流程，提高工作效率及患者满意度。
团队协作能力提升举措
加强团队成员间的沟通与协作，提高团 队凝聚力。
定期组织团队培训和学习，提升团队成 建立明确的职责分工和协作机制，确保
观察药物不良反应
密切观察患者用药后的反应，如有异常应及时报告医生处理。
急救设备操作演示
熟练掌握急救设备
熟悉并掌握急救设备的使 用方法，如吸氧装置、呼 吸机等。
定期维护保养
定期对急救设备进行维护 保养，确保其处于良好状 态。
正确使用急救设备
在紧急情况下能迅速、准 确地使用急救设备，以挽 救患者生命。
小儿高热惊厥患者的 护理查房
汇报人：xxx 2024-04-11
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 高热惊厥相关知识培训 • 护理操作规范与技能培训 • 心理护理与健康教育实施 • 环境优化与安全防范措施 • 总结回顾与持续改进计划
01 患者基本信息与 病情回顾
患者基本信息介绍
01
02
03
姓名、性别、年龄
医护人员应熟练掌握医疗器械的 消毒方法和操作流程，确保消毒
效果。
对于特殊感染患者使用过的医疗 器械，应按照相关规定进行特殊
处理。
防止意外伤害事件发生策略部署
病房内应设置防护措施，如床 栏、防滑垫等，防止患者坠床 、跌倒等意外伤害事件发生。
医护人员应定期检查病房内设 施是否完好，及时维修或更换 损坏的设施。
诊断依据
主要依据临床表现和体格检查进行诊断。详细询问病史，了 解发作时的症状与体征，结合脑电图、脑脊液检查等辅助检 查结果，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾 病后即可确诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌
食习惯，避免积食。
3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用
温盐水漱口，少食煎炸食物。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
12
小儿高热惊厥的医疗护理查房
4
2/22/2021
急救原则
心理护理
建立静脉通路 注意安全 观察病情 降温 吸氧 控制惊厥
保持呼吸道通畅
小儿高热惊厥的医疗护理查房
LOGO
5
护理诊断
LOGO
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，如 高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家 长，并介绍物理降温的方法，以预防惊厥再发作。
3.同时讲解惊厥发作时的急救方法，如发作时要就地抢救， 针刺人中穴，保持安静，不能摇晃；大声喊叫或抱着患 儿往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤。
4.发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
LOGO
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
2
临床表现
LOGO
• 临床表现 先有发热，随后发生惊厥，惊 厥出现的时间 在发热开始后12 h内，在体 温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥 发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻， 凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧 闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢 肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数 秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续 状态。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
3
主要特点
LOGO
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）
发作。
• 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
7
护理措施
LOGO
4 降温 及时松解患儿的衣被，降低环境温度，但避免直接 吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物理降温，如额
部冷湿敷，头枕冰袋，温水擦浴，使超高热尽快降至惊 厥阈以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善。
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠 床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
而引起脑水肿。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
6
护理措施
LOGO
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧 位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必
要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
2/22/2021
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
11
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
LOGO
TIPS 小孩日常要保健
索引
1 2 3 4
5
2/22/2021
小儿高热惊厥的定义 临床表现及特点 急救原则 护理诊断与措施 健康指导
小儿高热惊厥的医疗护理查房
LOGO
1
定义
• 凡是小儿神经系统以外的感染 所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。属于 儿科常见急症，发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。
板或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。
病室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的 刺激，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
8
护理措施
LOGO
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、 间隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后 的精神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的 变化，降温后30 min测体温并记录。
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐，使用20%甘露醇时，注 意输入速度，应在30 min内滴完，同时防止药液 外渗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
9
护理措施
LOGO
8 加强营养，做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋 白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d， 给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适 宜的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时 更换污染的衣被，婴幼儿 大小便后及时清洗、更换尿布。
LOGO
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
13
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其 树立信心，配合抢救与治疗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
10
健康指导
LOGO
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释 惊厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患 儿预后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能 与医务员配合。
食习惯，避免积食。
3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用
温盐水漱口，少食煎炸食物。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
12
小儿高热惊厥的医疗护理查房
4
2/22/2021
急救原则
心理护理
建立静脉通路 注意安全 观察病情 降温 吸氧 控制惊厥
保持呼吸道通畅
小儿高热惊厥的医疗护理查房
LOGO
5
护理诊断
LOGO
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，如 高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家 长，并介绍物理降温的方法，以预防惊厥再发作。
3.同时讲解惊厥发作时的急救方法，如发作时要就地抢救， 针刺人中穴，保持安静，不能摇晃；大声喊叫或抱着患 儿往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤。
4.发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
LOGO
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
2
临床表现
LOGO
• 临床表现 先有发热，随后发生惊厥，惊 厥出现的时间 在发热开始后12 h内，在体 温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥 发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻， 凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧 闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢 肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数 秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续 状态。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
3
主要特点
LOGO
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）
发作。
• 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
7
护理措施
LOGO
4 降温 及时松解患儿的衣被，降低环境温度，但避免直接 吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物理降温，如额
部冷湿敷，头枕冰袋，温水擦浴，使超高热尽快降至惊 厥阈以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善。
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠 床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
而引起脑水肿。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
6
护理措施
LOGO
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧 位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必
要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
2/22/2021
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
11
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
LOGO
TIPS 小孩日常要保健
索引
1 2 3 4
5
2/22/2021
小儿高热惊厥的定义 临床表现及特点 急救原则 护理诊断与措施 健康指导
小儿高热惊厥的医疗护理查房
LOGO
1
定义
• 凡是小儿神经系统以外的感染 所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。属于 儿科常见急症，发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。
板或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。
病室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的 刺激，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
8
护理措施
LOGO
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、 间隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后 的精神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的 变化，降温后30 min测体温并记录。
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐，使用20%甘露醇时，注 意输入速度，应在30 min内滴完，同时防止药液 外渗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
9
护理措施
LOGO
8 加强营养，做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋 白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d， 给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适 宜的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时 更换污染的衣被，婴幼儿 大小便后及时清洗、更换尿布。
LOGO
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
13
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其 树立信心，配合抢救与治疗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
10
健康指导
LOGO
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释 惊厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患 儿预后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能 与医务员配合。