医疗纠纷的防范和处理ppt课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治， 造成严重后果的；
（三）造成医疗责任事故的；
29
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
24
医疗责任/技术事故
根据《医疗事故处理办法》(已废止)的规定， 医疗事故分责任事故和技术事故。
责任事故是指医务人员因违反规章制度、 诊疗护理常规等失职行为所致的事故。
技术事故是指医务人员因技术过失所致的 事故
25
《医疗事故处理条例》第五十五条：“医 疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门 根据医疗事故等级和清节，给于警告；
（医疗事故罪）
28
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范， 造成严重后果的；
（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、 流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明 文件的；
（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关 资料的；
（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医 疗器械的；
30
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
情节严重的，责令限期停业整顿直至由原 发证部门吊销执业许可证，
26
对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗 事故罪的规定，依法追究刑事责任；
对发生医疗事故的有关人员除依照前款处 罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月 以上一年一下执业活动；情节严重的，吊 销其执业证书。
27
《刑法》第三百三十 五：“医务人员由于 严重不负责任，造成 就诊人死亡或者严重 损害就诊人身体健康 的，处三年一下有期 徒刑或者拘役。
12、最高人民法院确定民事侵权精神 损害赔偿责任若干问题的解释
11
全国人大常委会制定的，称为基本法 律以外的卫生法律---卫生普通法 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国献血法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国母婴保健法》
12
《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国食品卫生法》 《中华人民共和国国境卫生检疫法》 《中华人民共和国红十字会法》 《中华人民共和国人口与计划生育法》
什么是医疗纠纷？
所谓纠纷是指争执不下的 事情，医疗纠纷顾名思义， 指因医疗发生的纠纷。狭 义的医疗纠纷往往指医疗 民事纠纷，即医疗合同纠 纷和医疗侵权纠纷。
18
简单地说：医疗纠纷特指在 医疗活动中，医患双方对医 院的医疗服务行为及其后果 和原因产生异议时所引发的 争议。
19
医疗纠纷的概念
15
卫生部制定的卫生规章
医疗事故分级标准(暂行) 医院工作制度 全国医院工作条例 病历书写规范 解剖尸体规则医疗器械监督管理条例 临床输血技术规范
16
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
17
医疗纠纷
有过失 无过失
医疗差错
医疗事故 医疗意外
医疗并发症
22
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
23
医疗事故的概念
是指医疗机构及其医务人员在 医疗活动中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章 和诊疗护理规范、常规，过失 造成患者人身损害的事故。
医疗纠纷的防范和处理
.
1
过去 医生执业的要求
现在
ຫໍສະໝຸດ Baidu
精湛的技术
良好的医德
精湛的技术 良好的医德 法律素质
2
法律素质
卫生法律、法规 诊疗护理规范常规 患者的权益 自身维权 处理及诉讼知识
3
增强法律意识 ，依法执业 严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、
诊疗规范与诊疗常规。 建立学法、知法、守法、用法、护法的良
13
国务院所制定的规范性法律文件 ---卫生法规 《医疗机构管理条例》 《血液制品管理条例》 《医疗事故处理条例》 《药品管理法实施办法》 《麻醉药品管理办法》
14
《医疗用毒性药品管理办法》 《精神药品管理办法》 《放射性药品管理办法》 《传染病防治法实施办法》 《母婴保健法实施办法》 《艾滋病监测管理的若干规定》 等21部之多。
（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药 品、精神药品和放射性药品的；
（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实 验性临床医疗的；
8
立法历史沿革
4、医疗机构病历管理规定 5、病历书写基本规范（试行） 6、重大医疗过失行为和医疗事
故报告制度的规定
9
立法历史沿革 7、民法通则，民通意见 8、侵权责任法 9、合同法
10
立法历史沿革
10、最高人民法院关于民事诉讼证据 的若干规定
11、最高人民法院关于审理人身损害 赔偿案件适用法律若干问题的解释
狭义的医疗纠纷---技术服务纠纷。 诊疗、护理过程中造成人身损害等。
广义的医疗纠纷--- 狭义+非技术服务纠纷
20
构成医疗纠纷的4个要件： ① 特定在医疗服务领域； ② 当事人都是合法民事主体； ③ 争议事实是过失行为； ④ 过错责任处于待定状态。
21
根据医方在诊疗护理过程中有无过失及损害程度， 可将狭义医疗纠纷分为两类：
好氛围。
4
严格遵守卫 生法律、法 规、部门规 章和诊疗护 理常规，恪 守职业道德
5
理论
6
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
7
立法历史沿革 1、医疗事故处理条例 2、医疗事故鉴定暂行办法 3、医疗事故分级标准
（三）造成医疗责任事故的；
29
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
24
医疗责任/技术事故
根据《医疗事故处理办法》(已废止)的规定， 医疗事故分责任事故和技术事故。
责任事故是指医务人员因违反规章制度、 诊疗护理常规等失职行为所致的事故。
技术事故是指医务人员因技术过失所致的 事故
25
《医疗事故处理条例》第五十五条：“医 疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门 根据医疗事故等级和清节，给于警告；
（医疗事故罪）
28
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范， 造成严重后果的；
（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、 流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明 文件的；
（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关 资料的；
（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医 疗器械的；
30
《执业医师法》第三十七条
医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为 之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动； 情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依 法追究刑事责任：
情节严重的，责令限期停业整顿直至由原 发证部门吊销执业许可证，
26
对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗 事故罪的规定，依法追究刑事责任；
对发生医疗事故的有关人员除依照前款处 罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月 以上一年一下执业活动；情节严重的，吊 销其执业证书。
27
《刑法》第三百三十 五：“医务人员由于 严重不负责任，造成 就诊人死亡或者严重 损害就诊人身体健康 的，处三年一下有期 徒刑或者拘役。
12、最高人民法院确定民事侵权精神 损害赔偿责任若干问题的解释
11
全国人大常委会制定的，称为基本法 律以外的卫生法律---卫生普通法 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国献血法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国母婴保健法》
12
《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国食品卫生法》 《中华人民共和国国境卫生检疫法》 《中华人民共和国红十字会法》 《中华人民共和国人口与计划生育法》
什么是医疗纠纷？
所谓纠纷是指争执不下的 事情，医疗纠纷顾名思义， 指因医疗发生的纠纷。狭 义的医疗纠纷往往指医疗 民事纠纷，即医疗合同纠 纷和医疗侵权纠纷。
18
简单地说：医疗纠纷特指在 医疗活动中，医患双方对医 院的医疗服务行为及其后果 和原因产生异议时所引发的 争议。
19
医疗纠纷的概念
15
卫生部制定的卫生规章
医疗事故分级标准(暂行) 医院工作制度 全国医院工作条例 病历书写规范 解剖尸体规则医疗器械监督管理条例 临床输血技术规范
16
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
17
医疗纠纷
有过失 无过失
医疗差错
医疗事故 医疗意外
医疗并发症
22
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
23
医疗事故的概念
是指医疗机构及其医务人员在 医疗活动中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章 和诊疗护理规范、常规，过失 造成患者人身损害的事故。
医疗纠纷的防范和处理
.
1
过去 医生执业的要求
现在
ຫໍສະໝຸດ Baidu
精湛的技术
良好的医德
精湛的技术 良好的医德 法律素质
2
法律素质
卫生法律、法规 诊疗护理规范常规 患者的权益 自身维权 处理及诉讼知识
3
增强法律意识 ，依法执业 严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、
诊疗规范与诊疗常规。 建立学法、知法、守法、用法、护法的良
13
国务院所制定的规范性法律文件 ---卫生法规 《医疗机构管理条例》 《血液制品管理条例》 《医疗事故处理条例》 《药品管理法实施办法》 《麻醉药品管理办法》
14
《医疗用毒性药品管理办法》 《精神药品管理办法》 《放射性药品管理办法》 《传染病防治法实施办法》 《母婴保健法实施办法》 《艾滋病监测管理的若干规定》 等21部之多。
（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药 品、精神药品和放射性药品的；
（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实 验性临床医疗的；
8
立法历史沿革
4、医疗机构病历管理规定 5、病历书写基本规范（试行） 6、重大医疗过失行为和医疗事
故报告制度的规定
9
立法历史沿革 7、民法通则，民通意见 8、侵权责任法 9、合同法
10
立法历史沿革
10、最高人民法院关于民事诉讼证据 的若干规定
11、最高人民法院关于审理人身损害 赔偿案件适用法律若干问题的解释
狭义的医疗纠纷---技术服务纠纷。 诊疗、护理过程中造成人身损害等。
广义的医疗纠纷--- 狭义+非技术服务纠纷
20
构成医疗纠纷的4个要件： ① 特定在医疗服务领域； ② 当事人都是合法民事主体； ③ 争议事实是过失行为； ④ 过错责任处于待定状态。
21
根据医方在诊疗护理过程中有无过失及损害程度， 可将狭义医疗纠纷分为两类：
好氛围。
4
严格遵守卫 生法律、法 规、部门规 章和诊疗护 理常规，恪 守职业道德
5
理论
6
讲座要点
一、立法历史 二、基本概念
五、技术鉴定 六、民法通则
三、医疗事故 四、病历规范
七、举证责任 八、责任竞合
7
立法历史沿革 1、医疗事故处理条例 2、医疗事故鉴定暂行办法 3、医疗事故分级标准