(完整版)中医医院行政查房管理制度
医院行政值班制度(简单版35篇)
医院行政值班制度（简单版35篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作报告、合同协议、心得体会、演讲致辞、规章制度、岗位职责、操作规程、计划书、祝福语、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample texts, such as work reports, contract agreements, insights, speeches, rules and regulations, job responsibilities, operating procedures, plans, blessings, and other sample texts. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!医院行政值班制度（简单版35篇）篇1医院行政工作制度中的行政议事规则，主要包括以下几个核心部分：会议筹备、会议通知、参会资格、议题提交、表决程序、会议记录以及决策执行。
中医医院护理行政查房制度
中医医院护理行政查房制度1.护理行政查房，由护理部统一组织和安排，护理部主任负责主持。
2.护理行政查房由两部分组成，即护理专项检查和护理质量检查。
护理专项检查根据医院临时任务、现阶段主要存在的护理问题等有目的地随机安排。
护理质量检查由护理质控组负责，每年完成护理质量检查4次。
3.每季度由护理部组织护理质控员开会，总结上一季度护理工作，提出存在的护理问题，针对存在的问题，研究制定下一季度查房的内容。
4.护理部质量检查；由科护士长负责按护理质量评分标准，对全院各病区进行质量检查。
每月对各护理单元质量检查1次。
将问题在当月护士长例会上反馈，并要求病区提出整改措施。
5.病区护士长行政查房；护士长每日行政查房不少于2次，严格按照护理部规定每日“五巡视”要求，即护理规章制度、岗位职责、病区安全，消毒隔离管理护理文件书写质量、各项操作规程执行情况、当班护士的护理工作质量、服务态度、住院患者意见等，及时评价记录，每周向全体护士反馈。
6.疑难危重患者查房；护士长每日对新入院、危重、特殊检查、手术前后、老年等特殊患者随时查房，及时处理护理问题，督促检查各项护理措施的落实；协助组织、参与大型抢救。
7.住院患者满意度调查：护理部每季组织专人，对全院各科1/3～1/2的住院患者进行问卷调查，征求住院患者对护理工作的意见，每季将调查结果反馈到病区，病区根据患者意见.提出改进措施。
8.健康教育覆盖率调查；每月、季由科室和护理部组织专人对住院患者进行问卷调查，并将调查结果反馈到病区，由病区提出整改措施。
9.病区护理质量检查；由护士长负责，每月组织病区护理质控员对病区护理质量检查1次，每月将质控结果上报护理部，将检查结果中发现的问题进行总结分析并进行整改，及时向护理人员反馈。
二级中医医院管理制度与人员岗位职责
二级中医医院管理制度与人员岗位职责一、医院领导干部深入科室制度（一）经常深入科室调查研究1、医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。
及时发现、纠正存在的问题，坚持持续改进。
2、深入科室,围绕患者安全,重点了解医疗、护理、教学、科研,、后勤保证以及服务质量,患者生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。
3 、院领导要参加部分业务实践,如查房,重大手术,疑难病例的会诊,危重患者的抢救及其他有关业务活动等。
（二）医院领导干部行政查房制度1、医院院长至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、科技、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取患者和临床科室职工的意见和要求,发现问题及时解决。
2、行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,作好准备。
每次查房要确定主题,围绕主题展开。
3、认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。
（三）领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作1、医院领导班子集体至少每季度召开一次专题会议,评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院质量与安全文化氛围。
3、每季度至少召开一次有医院领导班子集体参加的"医疗质量与安全管理"全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。
二、会议制度1、院务会：由院长主持,院党政领导班子、院务会成员和有关人员参加。
每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。
2、院周会：由正,副院长主持,科主任,护士长及各科负责人参加。
每二周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。
中医院行政查房制度
中医院行政查房制度第一篇：中医院行政查房制度行政查房制度行政查房是院领导下科室现场办公的一种形式。
1．行政查房时间：每周星期四为行政查房日。
2．参加人员：由院领导带领，职能部门负责人参加。
3．行政查房内容：主要了解科室的工作情况，听取科室工作建议及要求，检查科室各项制度的执行及有关工作任务的贯彻落实情况。
4．现场为科室解决实际问题，协调有关职能部门落实办理，加强指导和督促。
5．行政查房安排由院办公室负责，行政查房安排表应事先下发科室，一般无特殊情况按规定正常查房。
6．对行政查房要办理的事项，由院办公室催办。
各承办的职能部门应按时按质办结，因特殊情况不能办结的应及时反馈院办公室，向有关科室解释。
第二篇：行政查房制度行政查房制度行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。
一、医院行政查房由院长主持，院办公室负责召集，并通知查房地点和内容。
参加人员有：院领导及相关职能部门负责人、被查科室以主任、护士长及有关医务人员；由院办公室统一另行安排。
具体如下：（1）、组织者：院办公室（2）、参加人员：院领导、办公室、医务科、质管科、护理部、院感科、总务、市场部等部门负责人。
（3）、时间：检查时间原则安排在每周二下午二点半，遇特殊情况另行安排时间。
二、医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时制定，院办公室对查房的内容进行安排；或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况，由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理，提交院长审阅后，按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。
三、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报，相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出合理化建议以及具体要求。
对科室提出需要医院协调解决的问题，由院长当场做出决定，所属职能部门落实办理，需要研究解决的事项，提交院长办公会，讨论决定后由主管部门执行。
中医院查房制度
总则一、要按规定做到按时查房。
科主任、主任医师或者主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师查房每周1 — 2次，主治医师查房每日一次，查房普通在上午进行。
住院医师对所管病员每日至少查房二次。
二、要作查房前的充分准备。
查房前医护人员要做好准备工作，如病历、 X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。
经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
主任或者主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。
三、要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人体征，重视病人主诉，提高查房质量。
四、查房中要发扬学术民主，要重视下级医护人员的意见，但又要集中统一按上级医师意见执行。
五、查房中要重视与病人的思想沟通。
六、要将查房情况和上级医师意见及时记录在病历上。
七、查房结束后及时整理医嘱并分头负责执行。
八、查房过程中要注意保护性医疗制度，避免伤害病人的行为和言语。
附：各种查房方式的具体规定(一)晨间查房1.晨间查房是最重要的一种查房方式。
可分为两类：(1)科主任(主任医师)、主治医师和住院医师三级查房制，与病房管理的三级医师负责制相适应；(2)科主任(主任医师)、主诊医师二级查房制，与病房管理的主诊医师负责制相对应。
2.三级查房制按规定，科主任(主任医师)查房每周 1~2 次，主治医师查房每日 1 次，住院医师对所管病人每日至少查房 2 次。
凡科主任(主任医师)或者主治医师查房应有住院医师、护士长和有关人员参加。
(1)科主任(主任医师)查房①要解决疑难病例；②审查对新入院、重危病人的诊断、治疗计划；③决定重大手术及特殊检查治疗；④抽查医嘱、病历、护理质量；⑤听取医师、护士对诊疗护理的意见；⑥进行必要的教学工作。
(2)主治医师查房①要求对所管病人分组进行系统查房，特别对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论；②听取医师和护士的反映；③倾听病人的陈述；④检查病历并纠正其中错误的记录；⑤了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见；⑥检查医嘱执行情况及治疗效果；⑦决定出院、转院问题；(3)住院医师查房①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人，同时巡视普通病人；②检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或者治疗意见；③检查当天医嘱的执行情况；④赋予必要的暂时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；⑤检查病人饮食情况；⑥主动征求病人对治疗、护理、生活等方面的意见。
医院行政夜查房制度模版（四篇）
医院行政夜查房制度模版院属各单位：为进一步提高全院服务安全质量意识，确保医疗安全质量体系有效运行，结合履职尽责，三严三实有关工作要求，经院长办公会研究决定，建立执行行政夜查房制度，现将有关工作安排如下。
一、行政夜查房包括但不限于以下内容1、2、新入病人管理：重点检查病历书写及时性，医嘱落实等。
危重病人管理：重点检查上级医师查房、科间会诊质量、知情告知、病情观察及各、种记录的及时性和规范性。
3、当日手术病人管理。
重点检查术前准备、麻醉方式、手术记录、术后管理等情况。
4、5、6、7、次日手术病人管理。
重点检查术前准备情况。
特殊病人管理情况。
检验危急值处理情况。
检查急诊留观病人管理情况和收入住院的门诊急诊病历规范性情况。
8、9、医技科室检查报告质量情况。
相应急救设备和药品的应急管理情况。
10、医院行政总值班人员、值班医师、住院总、科室二线医师、护士履职情况。
11、水电动能跑冒滴漏情况。
12、消防安全隐患情况。
二、查房形式1、人员组成院级领导____名，职能部门、临床医技相关人员____名，原则上为中层干部，由院务部统筹协调安排。
2、夜查房频次及时间每周行政夜查房不少于____次，具体查房时间及查房路线由带队院级领导确定，抽查为主，不做固定要求。
3、查房记录每次行政夜查房将根据统一要求，形成规范查房记录，存档备查。
三、考核评价对行政夜查房中暴露出来的相关问题，由本次查房小组负责落实到位，并形成配套整改建议方案，报等级评审办公室，督促落实。
每周周例会将固定由查房小组对实施行政夜查房情况给予实名点评，相关制度完成情况，由全质办进行奖惩考核。
本通知即发布之日起执行。
医院行政夜查房制度模版（二）1.背景：医院行政夜查房制度的实施是为了提高医院的行政管理水平，加强对医疗质量和安全的监管，确保患者得到优质服务，并确保医院的正常运转。
2.目的：行政夜查房的主要目的是通过夜间的巡查和检查，发现存在的问题并及时解决，确保医院内各项工作的顺利进行，为患者提供良好的医疗服务。
2024年医院行政夜查房制度样本（四篇）
2024年医院行政夜查房制度样本为确保夜间护理工作的有序开展，提升本院护理服务的质量，及时处理各科室护理工作中遇到的挑战和问题，护理部实施全院护士长参与的夜间护理巡查管理，以确保护理职责的连续性执行。
为此，我们制定以下规定：1. 全院护士长将进行不定期的夜间护士值班巡查工作。
2. 监控全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理情况，有效处理夜间护理工作的复杂问题。
3. 严格检查夜班护理人员对岗位责任制的执行情况。
4. 审查夜间治疗的准备工作及技术操作规程，评估操作的熟练程度。
5. 了解全院各科室的护理工作量及护士长的工作管理与安排。
6. 通过提问评估各科护士的基础理论知识、基本操作技能及无菌操作意识。
7. 考察夜间护理人员的服务态度，检查病区环境、急救物品及特殊药品的准备情况，以及陪护和作息制度的执行状况。
8. 检查各病区的安全措施及其执行效果。
护理部2024年医院行政夜查房制度样本（二）为确保全院护理工作的高效运行，护理部已实施夜间护理巡查制度，由全院护士长参与，以强化夜间护理组织管理，监督岗位职责执行，确保护理指挥系统的连续管理功能。
具体规定如下：1. 全院护士长将进行不定期的夜间护士值班巡查。
2. 护理部需全面掌握病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理工作，有效解决夜间护理的复杂问题。
3. 督促检查夜班护理人员对岗位责任制的执行情况。
4. 对夜间的治疗准备工作及技术操作规程进行检查，评估护士的熟练程度。
5. 了解全院各科护理工作量及护士长的工作管理与安排。
6. 通过提问评估各科护士的基础理论知识、基本操作技能及无菌观念。
7. 检查夜间护理人员的服务态度，病区环境，抢救物品及特殊药品的准备，以及陪护和作息制度的执行情况。
8. 对各病区的安全措施及其落实情况进行检查。
医院行政查房制度如下：1. 院长或分管院长主持的医院行政查房，护理部主任、科护士长参与，对各临床科室进行查房，听取护理工作意见，提出相应要求。
附一医院行政查房制度(简单版7篇)
附一医院行政查房制度（简单版7篇）篇1医院行政查房制度，实质上是对医院日常运营管理和医疗服务质量进行监督与评估的一种方式。
它通常包含以下几个核心构成部分：1. 查看医疗设施：检查医疗设备是否完好，环境是否清洁安全。
2. 督促医疗流程：确保诊疗流程规范，患者权益得到保障。
3. 沟通员工需求：了解员工工作状态，解决实际问题。
4. 评估服务质量：收集患者反馈，改进服务不足之处。
5. 监控财务管理：核实财务记录，防止资金滥用。
篇2某医院的行政查房制度重要包含以下几个方面：一是定期进行病房巡查，包含检查医疗设施的运行状态、环境卫生及患者满意度；二是评估医疗服务质量，如诊疗流程、医患沟通、医护人员工作状态等；三是解决临床工作中遇到的问题，及时发现并协调处理医疗纠纷；四是推动医院内部管理改进，针对查房中发现的问题提出改进建议。
篇3医院行政工作制度中的院领导行政查房制度，重要包含以下几个核心环节：一是定期巡查，由院领导亲自参加，对各部门、各科室进行实地考察；二是问题反馈，收集临床一线的问题和建议，及时了解医院运营情形；三是整改跟踪，针对查房中发现的问题，订立解决方案并监督执行；四是效果评估，定期评估整改措施的效果，确保医院服务质量连续改进。
篇4区中医院的行政查房制度重要涵盖以下几个核心环节：1. 查房频率：定期进行，如每周一次或每月两次，确保管理层对医院运营情形的及时了解。
2. 查房范围：包含但不限于医疗质量、服务质量、安全管理、环境卫生、设备运行等方面。
3. 查房人员：由医院行政领导、科室主任及相关部门负责人构成，确保全面掩盖各个管理层面。
4. 查房流程：从病房到门诊，从后勤到临床，认真检查并记录问题，提出整改看法。
5. 反馈机制：对查房结果进行整理分析，形成报告，并向相关人员转达改进措施。
篇5医院行政查房制度，顾名思义，是医院管理层对医疗、行政、后勤等部门进行定期检查和督导的一种机制，重要包含以下几个方面：1. 医疗服务质量：评估医生诊疗行为、护理服务、患者满意度等。
院长行政查房制度
院长行政查房制度
为更好的落实“医院管理年” 活动，进一步加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，改善服务态度；促进科室管理科学化、标准化、规范化，加强临床科室与职能科室之间的沟通、协调和配合，同时又能及时发现和解决医院各临床、医技、后勤等部门在实际工作过程中存在的问题，特别是重点、难点的问题，我院决定试行医疗行政查房制度，这一举措是医院长效管理机制的重要组成部分。
行政查房是深入科室调查研究的基本过程，是医院领导带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途经，也是对各职能科室工作的考核。
根据“医院管理年”活动的重点要求，结合我院实际情况，确定每次查房的时间和人员。
查房内容涉及医疗、护理、行风优质服务、设备管理、合理收费、医院感染管理、劳动纪律、医疗缺陷管理及指标完成情况等。
行政查房的时间安排
星期一后勤查房
参加人员分管后勤院长、总务科长、设备科长
星期三业务查房
参加人员业务院长、医务科护理部
星期四
行政大查房
参加人员院长行后、业务分管副院长、医务科、护理部、总务科、办公室
如遇特殊情况、查房时间临时通知。
查房后会向被查科室反馈查房情况，重点包括总结科室亮点、分析存在问题，整改时限，并与经济考核挂钩；向有关职能处室反馈需要协调、解决的问题，并限时解决落实；查房资料最终将统一归档。
巫山县中医院
2007 10 17。
医院行政管理制度及人员职责
第一章医院行政管理制度及人员职责一、医院办公室行政管理制度及职责医院领导干部深入科室制度一、参加人员院长、副院长、办公室主任、医务科科长、护理部主任、药剂科科长、保卫科科长、总务科科长及有关部门负责人，如科长不在，由副职或干事参加。
二、时间、地点深入科室由院办公室主任和医务科科长分别负责召集，并通知内容，由医务科召集，主管业务的副院长主持，护理部、药剂科参加，主要解决医疗、护理、教学、科研等方面存在的问题；由院办公室召集，后勤院长主持，总务科、保卫科、，主要解决行政管理，后勤保障、病员饮食、治安保卫、环境卫生等方面存在的问题。
院长视需要分别参加医疗或后勤深入科室。
因特殊情况需改期时，由院办公室、医务科分别通知。
周四早8时为行政、业务查房时间。
三、深入科室的重点内容1、重点是抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证、治安保卫及服务质量、病人生活等工作。
听取病人和医务人员的意见，改进工作。
2、检查医院工作人员遵守医德情况，并询问病人，视察病房环境。
3、要求病房管理应做到“整齐、清洁、安静、舒适”。
四、要求1、每次深入科室必须有文字记录。
检查者必须把发现的问题、反映意见、现场决定等如实、全面、认真记录，纪录统一由院办保存，便于查处。
2、参加人员必须穿工作服，衣帽整齐，被查科室的主任、护士长必须参加，负责介绍情况，回答问题。
3、遇到科室提出的合理问题，由院长当场决定，转所属职能部门负责办理，需要研究解决的问题，应提交院办会讨论决定。
院务公开制度一、医院的院务，除涉及国家秘密、公共安全和依法应受到保护的秘密或隐私外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开；二、院务公开包括向社会公开和向院内职工公开，医院的医疗服务信息、医疗服务价格信息、行业作风建设情况等向社会公开；医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用情况、大额设备和药品采购情况、岗位设置及竞岗情况、绩效工资分配情况、年度财务预决算情况等向院内职工公开；三、坚持实事求是、依法办事、按规章制度办事、按程序办事的原则，凡是公开的内容必须以党的路线、方针、政策和国家的法律、法规为依据，既要合理又要合法；四、坚持党务、政务公开制度，认真执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重职工群众和患者的选择权、知情权和监督权；五、采用新闻媒体、医院网站、医院信息、院务公开栏、会议等便利、快捷、有效的形式开展院务公开，设立投诉信箱，公布投诉电话，自觉接受职工群众和社会的监督。
(完整版)行政护理查房内容
(完整版)行政护理查房内容一、概述行政护理查房是医院管理者进行护理质量监督的一种重要手段，通过对患者护理工作的检查，发现问题、解决问题、改进工作，以提高护理服务水平和医疗质量。
二、查房对象1. 查房范围包括所有病房、护理岗位和护理人员。
2. 查房可以分为定期查房和不定期查房，既要注重规律性，又要注重灵活性。
三、查房内容1. 环境卫生：- 检查病房整洁度、空气流通情况。
- 检查病房设备的完好情况和安全措施的落实情况。
- 检查病房内消毒、垃圾处理情况。
2. 患者护理：- 检查护理操作是否规范，如体位翻身、饮食喂养、生活护理等。
- 检查护士是否了解患者的病情和需求，是否与患者建立良好的沟通关系。
- 检查是否按时给药、更换伤口敷料等。
- 检查输液、输血等操作的安全性和准确性。
3. 护理文件：- 检查护理记录的完整性和准确性。
- 检查医嘱执行情况与护理记录是否一致。
- 检查护理评估、护理诊断和护理计划的制定和执行情况。
4. 护士团队建设：- 检查护士个人形象和仪表。
- 检查护士团队合作默契度和工作分工情况。
- 检查护士培训、继续教育和技能提升情况。
四、查房步骤1. 预告和准备：- 提前通知相关病房和护理岗位，让护理人员做好准备。
- 查房前准备查房表和评分表。
2. 开始查房：- 逐一检查环境卫生情况，做好记录。
- 与患者进行简单交谈，了解患者的感觉和需求。
- 观察护理操作，进行评估和指导。
- 检查护理文件，记录问题和建议。
3. 总结和反馈：- 汇总查房结果，形成查房报告。
- 将查房报告反馈给相关病房和护理岗位，提出改进意见。
- 定期评估查房的效果，以便持续改进。
五、查房注意事项1. 查房要公正、客观，不得有人身攻击或歧视言论。
2. 查房要有问责机制，发现问题要及时纠正，并跟踪改进情况。
3. 查房要重视护士个人发展，提供培训和技能提升机会。
4. 查房要定期进行，不定期抽查，确保全面覆盖。
以上是行政护理查房的完整版内容，通过行政护理查房的实施，可以不断提高护理服务水平和医疗质量，保障患者的安全和健康。
查房规章制度模板范文下载
查房规章制度模板范文下载第一章总则第一条为加强医疗质量管理，规范医务人员查房工作，提高患者治疗质量和满意度，特制订本规章制度。
第二条查房是医疗机构医务人员对患者进行诊疗工作的一项重要内容，是医疗机构保证患者安全的必要措施。
第三条查房是医疗机构管理和医疗工作的重要环节，具有极其重要的意义和作用。
第四条查房是医疗机构医务人员了解患者病情变化、指导患者治疗和护理、解决患者实际问题的重要手段。
第五条查房应遵循“患者至上、生命至上、医疗质量至上”的原则，保证查房工作顺利进行。
第二章查房工作流程第六条查房工作应由医院制定具体查房计划，明确查房时间、查房科室、查房医生等具体安排。
第七条查房医生应按照查房计划按时到达病房，与护士长、护士沟通病情和护理情况。
第八条查房医生应认真查房，仔细观察患者病情变化，与患者和家属沟通，制定针对性治疗方案。
第九条查房医生应认真填写查房记录，准确记录患者病情变化、治疗情况及医嘱。
第十条查房后，查房医生应及时与主治医生、护理人员协调工作，确保患者得到及时有效的治疗和护理。
第三章查房工作要求第十一条查房医生应具备丰富的临床经验和专业知识，熟悉患者病情及治疗方案。
第十二条查房医生应尊重患者，与患者建立良好的沟通关系，耐心听取患者诉求，解决患者困扰。
第十三条查房医生应尊重患者隐私权，不得在未经患者同意的情况下向他人透露患者个人信息。
第十四条查房医生应严格遵守医疗秩序，不得违规开药、开检查，确保患者用药安全。
第十五条查房医生应及时处理患者意外情况，如出现意外情况，应立即通知主治医生和护理人员，协助处理。
第四章查房工作考核第十六条医院应建立查房工作考核制度，对查房医生的工作进行定期考核。
第十七条查房工作考核应包括定期抽查查房记录、患者满意度调查等内容。
第十八条查房工作考核结果将作为医务人员评优选拔的重要依据。
第五章附则第十九条本规章制度自颁布之日起执行。
第二十条本规章制度解释权归医院医务部。
(完整版)中医医院行政查房管理制度
中医医院行政查房管理制度第一章总则第一条为提高医院形象、增强医院管理、改良医院服务、美化医院环境，联合我院实质，特拟订本制度。
第二条本制度合用于医院全体员工，包含暂时、试用和深造人员。
第三条为严格高效实行本制度，真实发挥制度的有效指引、科学规范，医院建立行政查房领导组，详细岗位人员安排以下：组长：（董事长）副组长： ( 院长 )（副院长）（副院长）（党支书记）（副院长）组员：（医务科主任）（护理部主任）（药剂科主任）（办公室主任）医护代表第四条医师代表、护士代表分别从医院全体医师和护士中抽调，参加按期行政查房，不按期行政查房由其余成员进行。
第五条职责( 一) 行政查房由副院长主持，办公室负责行政查房的组织、成员的招集、查房的记录、汇总并形成行政查房报告。
( 二) 行政查房组员负责行政查房报告的审查，院长或副院长负责行政查房报告的审批。
第二章工作内容第六条行政查房分为按期和不按期两种，此中：( 一) 按期行政查房是指每个月28 日前择期上午上班时进行的查房；( 二) 不按期行政查房是指依据需要随时进行的查房。
第七条行政查房东要检查的事项包含室内或责任地区内卫生、物件和设备摆放、人员值岗、仪容仪表仪态、工作纪律、工作规范和工作内容等。
详细要求参照第三章及医院有关规定履行。
第八条院办公室主任应付每次行政查房中检查发现的问题和收到的建议分别进行详尽记录，并于本次行政查房后5个工作日内编制本月行政查房报告，报领导构成员审查审批后在在全院公示，作为绩效查核参照。
第九条行政查房中发现需要整顿的问题，责任人应实时按要求进行整顿，看管人和部门负责人应付整顿状况进行跟进、监察、控制。
第十条行政查房中收到的建议，行政查房小组实时进行剖析、研究和办理，并对办理结果反应给建议人后，由其署名确认。
第十一条行政查房要和现场办公联合起来，凡能立刻解决的问题应立刻解决，对暂不可以解决的问题要实时剖析、谈论和研究，责成有关部门或责任人限时解决。
中医护理会诊制度
中医护理会诊制度中医护理会诊制度是临床护理工作中集思广益，共同处理病人护理难点旳重要措施。
病人在临床护理及中医护理技术开展过程中波及其他专科专病护理及技术，需专科协助处理时，应及时组织会诊，以提高中医护理服务质量，有效处理临床护理工作中疑难危重患者旳护理问题和技术操作方面旳难题。
为规范中医护理会诊工作，特制定制度如下。
一、会诊范围1．需要处理专科护理及中医专病护理问题2．处理疑难病人旳若干护理问题3．处理中医临床护理技术问题。
二、会诊形式科内会诊、科间会诊、全院会诊、院间会诊。
三、会诊程序1．科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学故意义旳病历，，由责任护士提出，经护士长同意，召开本病区或科系医护人员参与（亦可结合疑难病例讨论会进行）。
2．科间会诊在本专科领域内对病人旳护理有困难，需有关科室协助，可提出科间会诊。
由责任护士提出，护士长同意，填写会诊单。
应邀科室人员一般要在24小时内完毕；急诊在接到告知后15分钟内赶到邀请科室，做好会诊记录。
申请会诊科室必须认真填写中医护理会诊单，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。
被邀请科室按申请科旳规定，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人状况在规定期间内完毕会诊。
会诊时责任护士或护士长应陪伴进行，以便随时简介病情、护理措施贯彻状况，听取会诊意见，共同研究护理对策，同步表达对被邀人员旳尊重。
会诊人员应以对病人高度负责旳精神和实事求是旳科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。
会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后由工勤送会诊单，交给被邀请会诊科室护士长。
然后安排护理专家前去会诊，邀请科室安排人员陪伴，阐明会诊旳目旳，由责任护士汇报病历状况，提出会诊问题及规定，护理专家查看后提出会诊意见，将会诊成果记录护理病历中。
2、全院会诊：会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后上交护理部，由护理部安排有关护理专家进行会诊，护理部参与会诊并记录。
由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，告知有关人员参与。
医院行政夜查房制度模版（2篇）
医院行政夜查房制度模版为了保证夜间护理工作的正常运行，提高我院的护理质量，及时解决临床各科室护理工作中的困难和问题，护理部组织全院护士长参加夜查房，负责全院夜间护理工作的组织管理，督促检查岗位职责的执行情况，使护理指挥系统发挥连续管理作用。
特制定以下制度。
1.由全院护士长不定期的对夜间护士值班情况巡查。
2.掌握全院病危、急诊、新入、手术后等病人的病情及护理，解决夜间护理工作中的疑难复杂问题。
3.督促检查夜班护理人员的岗位责任制落实情况。
4.检查夜间的治疗准备工作及技术操作规程，并了解熟练程度。
5.了解全院各科护理工作量及各科护士长工作管理和安排情况。
6.通过提问了解各科护士的基础理论，基本操作能力及无菌观念。
7.检查夜间护理人员的服务态度，病区环境、抢救物品及特殊药品的准备，陪护及作息制度的执行情况。
8.检查各病区的安全措施及其落实情况。
护理部____.12.15第五篇：医院行政查房1.医院行政查房：由院长或分管院长主持，护理部主任、科护士长参加医院组织的各临床科室查房，听取科室对护理工作的意见，提出护理工作要求。
2.护理管理查房。
由护理部主任或科护士长主持，护士长及相关人员参加，对护理管理工作、疑难问题进行现场查房，通过查、看、问、听了解情况，进行讨论分析，达成共识、统一规范，与相关部门协调，解决问题。
3.护理质量查房：由护理部组织，科护士长及护士长代表参加，定期进行逐科、逐项检查，内容包括：护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况，针对存在问题进行统一规范。
4.教学管理查房。
由护理教学管理人员主持，护士长、带教老师、实习生、进修生参加，检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、实习生护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况，评价教学效果。
5.科护士长查房。
各大片科护士长每日巡视片内护理单元，了解片内临床工作信息，协调医、护、患关系，检查临床护理工作，指导急、危、重患者抢救，提高临床护理质量。
中医医院工作制度
中医医院工作制度一、引言中医医院作为我国医疗服务体系的重要组成部分，肩负着传承和发展中医药事业的重要使命。
为规范中医医院的管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规和中医药政策，制定本工作制度。
二、医院领导制度1. 医院实行院长负责制，院长全面负责医院的行政管理工作。
2. 医院设立副院长，协助院长分管医疗、护理、教学、科研、行政等工作。
3. 医院设立院务委员会，由院长、副院长、各科室主任和护士长组成，负责审议医院的重大决策和重要事项。
4. 医院实行院务公开制度，定期向职工代表大会报告工作，接受职工的监督。
三、医疗管理制度1. 医院设立医务科，负责医院的医疗管理工作，包括医疗质量控制、医疗安全管理、医疗纠纷处理等。
2. 医院实行首诊负责制，患者在首次就诊时，由首诊医生负责患者的全程诊疗服务。
3. 医院实行三级查房制度，各级医生要按时查房，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
4. 医院实行处方权管理制度，医生根据患者的病情和治疗需要开具处方，护士根据处方执行治疗。
四、护理管理制度1. 医院设立护理部，负责医院的护理管理工作，包括护理质量控制、护理安全管理、护理人员培训等。
2. 医院实行护理责任制，护士负责患者的护理工作，包括病情观察、生活护理、治疗执行等。
3. 医院实行护理查房制度，护士长和护士要按时查房，密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案。
4. 医院实行护理安全管理制度，加强护理风险防控，确保患者安全。
五、教学科研管理制度1. 医院设立科教部，负责医院的教学科研管理工作，包括教学计划制定、科研项目管理、科研成果转化等。
2. 医院实行导师制度，为住院医师提供临床教学指导，提高住院医师的临床技能。
3. 医院实行科研项目管理制度，鼓励医生开展科研工作，推动中医药事业的发展。
4. 医院实行科研成果转化制度，将科研成果应用于临床实践，提高医疗水平。
六、行政管理制度1. 医院设立行政办公室，负责医院的行政管理工作，包括文件管理、档案管理、资产管理等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医医院行政查房管理制度第一章总则第一条为提升医院形象、加强医院管理、改善医院服务、美化医院环境，结合我院实际，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体员工，包括临时、试用和进修人员。
第三条为严格高效实施本制度，真正发挥制度的有效引导、科学规范，医院成立行政查房领导组，具体岗位人员安排如下：组长：（董事长）副组长： (院长)（副院长）（副院长）（党支书记）（副院长）组员：（医务科主任）（护理部主任）（药剂科主任）（办公室主任）医护代表第四条医师代表、护士代表分别从医院全体医师和护士中抽调，参加定期行政查房，不定期行政查房由其余成员进行。
第五条职责(一)行政查房由副院长主持，办公室负责行政查房的组织、成员的召集、查房的记录、汇总并形成行政查房报告。
(二)行政查房组员负责行政查房报告的审核，院长或副院长负责行政查房报告的审批。
第二章工作内容第六条行政查房分为定期和不定期两种，其中：(一)定期行政查房是指每月28日前择期上午上班时进行的查房；(二)不定期行政查房是指根据需要随时进行的查房。
第七条行政查房主要检查的事项包括室内或责任区域内卫生、物品和设备摆放、人员值岗、仪容仪表仪态、工作纪律、工作规范和工作内容等。
具体要求参照第三章及医院有关规定执行。
第八条院办公室主任应对每次行政查房中检查发现的问题和收到的建议分别进行详细记录，并于本次行政查房后5个工作日内编制本月行政查房报告，报领导组成员审核审批后在在全院公示，作为绩效考核参考。
第九条行政查房中发现需要整改的问题，责任人应及时按要求进行整改，监管人和部门负责人应对整改情况进行跟进、监督、控制。
第十条行政查房中收到的建议，行政查房小组及时进行分析、研究和办理，并对办理结果反馈给建议人后，由其签字确认。
第十一条行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题应立即解决，对暂不能解决的问题要及时分析、讨论和研究，责成有关部门或责任人限期解决。
院办公室应对限期解决的问题的办理进程进行跟进、督办。
第三章行政查房项目第十二条室内或责任区域内卫生具体要求如下：(一)地面、设备设施、物品用具、眼睛或手可直接接触的位置应干净亮洁，无浮土、余水、污垢、纸屑、残痕、废物等。
(二)病人使用过的设备设施应及时清洁，保证时时洁净。
(三)各部门或科室的办公桌应擦抹洁净，玻璃无污斑积垢和擦洗留下的痕迹。
第十三条物品和设备摆放，具体要求如下：(一)各科室边台中物品的放置应符合“边台内物品放置要求”。
(二)各诊疗科室中医师和护士的物品应放置在指定或规定的位置。
(三)各部门物品的摆放应整齐有序。
(四)患者视线直接触及的位置严禁放置员工的个人物品、过期作废的文件等杂物。
(五)室内墙面、玻璃、护士站等严禁粘贴任何纸张、纸条。
(六)设备设施、用具用品或工具应放置在指定位置，诊疗科室的设备在患者使用完备后应及时归位。
第十四条人员值岗(一)各岗位人员应坚守岗位，无故不脱岗、离岗、串岗。
(二)因故外出离岗10分钟或以上应向部门负责人说明。
第十五条仪容仪表仪态(一)仪容基本要求⑴发型要求男性头发前不盖眉，侧不掩耳，后不及领。
女性头发要梳理整齐，盘于脑后用发网套住，发饰素雅庄重。
后勤女性头发应符合医院文化，梳理得当。
头发不能着染怪异颜色，发型应当庄重适体。
⑵面部要求男性每日剃须修面，女性淡妆修饰，不能浓妆艳抹，保持面部清爽、口腔清洁。
⑶表情要求表情自然、可亲，目光温顺平和，时刻保持微笑服务。
⑷手部要求及时修剪指甲，保持手部洁净，不留长指甲、涂抹指甲油。
(二)仪表基本要求⑴上班时间或规定场合应按要求统一着装工作服。
⑵工作服应清洁、平整、宽松适度、扣子齐全，无油污、破损现象。
⑶内衣的领口、袖口、裙子不裸露在工作衣外，应保持领子与袖口的洁净。
（4）鞋面、鞋帮和鞋底外露边缘应保持净洁。
（5）员工穿的鞋子应为软底，严禁穿着硬底、走动响亮的鞋子在医院内来回走动。
（6）严禁在诊区内穿拖鞋或凉拖，赤脚穿凉鞋。
（7）女护士、女医师的袜子应为白色或肉色袜子，男医师袜子颜色为深色。
（8）护士帽无皱折，配戴位置高低适中。
（9）员工衣冠应整齐、完好，无破损。
（10）医护人员上班时间不应配戴戒指、耳环，小耳定除外等。
（11）上班时间应配戴工作证，工作证应保持净洁、平展、完整。
（12）医护人员上班时间不准戴戒指、手链、手镯，配戴的戒指、手链、手镯，不露于外的情况除外，后勤人员不准戴个性的戒指、手链、手镯。
（13）女员工上班时间不能戴耳环，可在耳垂部位戴一副耳钉。
(三)仪态基本要求⑴站姿要求自然平稳，双臂自然下垂或两臂交叉于腹前，双手自然握住，两腿靠拢，双脚稍微分开，严禁东倒西歪、左摇右晃，身体倚门、靠墙、显得无精打采、自由散漫。
⑵坐姿要求上身端正，两手自然放在腿上，双腿并拢、后收，也可采用小腿交叉后收的姿式。
禁止半躺半坐、前倾后仰、歪歪斜斜、两腿伸直翘起或过于分开，用腿挂勾椅子或脚放于桌上、扶手上，或坐在病床、治疗床、窗台上等。
⑶走姿要求行走时应轻盈、快捷，两人行走时肩距为10CM，禁勾肩搭背。
在楼梯、走廊、上下电梯处遇上病人应主动礼让，严禁抢行，禁止步履拖沓，行走时抡肘、嬉戏打闹、戴耳机听音乐等。
⑶交谈要求语言柔和，语调高低适度，不使用简单、粗暴、命令和审问式的语言，不大声喧哗。
第十六条工作纪律，具体要求如下⑴进入办公区域须佩戴工作证，工作证须端正佩戴于左胸襟处或挂于胸前。
⑵准时上下班，各司其职，各负其责。
⑶上班时间不随意串岗、串科室、聚众或扎堆聊天，不上网、聊QQ、玩手机，做与工作无关的事情。
⑷未经许可，不擅自进入他人办公室、翻阅他人文件等资料、使用他人物品或设备。
⑸办公用品应正确使用和保管，如有遗失照价赔偿。
⑹下班前须将办公用品或工具收拾妥当、摆放整齐，关闭电源及其他办公设备，下午下班后未经部门负责人批准，不在办公室处理与工作无关的私事、上网、打电话或逗留，严禁下班时间未到，提前离岗更换便装。
⑺上班时间严禁携带食物至医院食用，含早中晚餐、零食等（24小时值班医护人员除外）。
⑻严禁在工作区域或禁烟区域内吸烟，工作区域内严禁摆设任何形式烟灰缸。
⑼上班时间应保持安静、严禁工作区域或公共区域内高声喧哗、叫嚷、争吵、打闹、嬉戏。
⑽医护人员手机应调整为震动状态，不准戴手套接听电话，为病人提供服务时，医护人员不准接打手机，护士可短时间，1分钟以内接打固定电话，护士忙时医生方可接听，诊室内无病人时，医护人员可接打电话，但不准影响他人、不准超过3分钟。
（11）严禁用医院电话拨打私人电话。
（12）严禁员工拉帮结派、搞小团体，排斥、诽谤、攻击他人，同事间应歉和、相互尊重，严禁话语中伤、攻击、背后议论、挑拨他人。
（13）开会时参会人员的手机须调整为震动状态或关机。
（14）禁止携带非本院职工至办公区域。
（15）禁止泄露医院秘密。
第十七条服务规范，具体要求如下(一)各岗位员工提供服务时应及时、周到、歉和、礼貌。
(二)各岗位员工应按规范用语接打电话、接电话规范。
⑴电话铃响应及时接听，不得超过三声，无人除外。
⑵接听电话时应使用规范用语，语气和蔼、礼貌。
护士接电话用语：您好！中医医院**科，我是值班护士，我叫***，他或她正在接诊患者，您有事我可以帮您转告。
医师接电话用语：您好！中医医院**科，我是**医生。
客服接电话用语：您好！中医医院**门诊，很高兴为您服务，请问有什么可以帮您。
其他部门接电话时：您好！中医医院**科。
医院内部接听内线用语：你好！***科。
⑶如果对方打来电话要联系的人不在，应主动请求为对方留言传达，必要时告知对方所联系人的联系方式。
⑷结束电话时，应请对方先放下电话机，必要时要确认对方是否放下电话机后再挂上电话。
拨电话规范⑴拨打对方的电话号码要正确⑵开始要有简短的问候语并自报姓名，如：您好！请问您是**先生/女士吗?我是中医医院**科的**。
⑶尽量使用电话礼貌用语：您好、谢谢、请稍等、打扰了、麻烦您了、很抱歉、再见等。
(三)不得在患者面前谈论医院内部的事情，如：初诊、收入情况、工资、奖金等。
不得在患者面前讨论其他患者的事情，不得与患者发生任何争执。
如遇到自行解决不了的问题，应找上级主管部门。
(四)诊室内医护之间必须用敬语称呼，如：某某医生、主任、护士，不得在诊室内喊叫名字，医生、护士称呼患者应该用，如：某某“先生”或“女士”。
(五)医护之间不得当患者面互相指责，发生争执，如有意见应在患者离开后讨论。
第十八条行政查房时可抽查员工的工作内容，包括但不限于以下项目：(一)医师填写的患者病例(二)每日工作记录本(三)其他。
第四章奖罚第十九条在行政查房检查中，违反有关规定每次扣罚30元。
第二十条违反有关规定屡教不改、情节严重者，由行政查房领导组着情给予50-200元罚款，加扣绩效考核。
造成医疗纠纷（事故）或安全责任事件者，对医院造成不良影响，按相关规定从重处罚。
第二十一条不能按时整改问题者，当事人罚款50元，责任人或部门负责人罚款30元。
第二十二条行政查房领导组成员，按规定准时参加行政查房是每个人的责任和义务，无故不参加行政查房者，罚款每次处罚50元，特殊原因不能参加行政查房时，应向办公室说明情况，便于办公室着情组织。
第二十三条行政查房领导组成员无故不按规定准时参加行政查房的，提交董事会处理。
第二十四条在行政查房检查中，表现特别优秀者给予每次奖励100元。
第二十五条行政查房奖罚金额条款与其他制度、规定不一致时，以其他制度或规定为准，绩效考核奖罚分条款与其他制度、规定不一致时，以本制度为准。
第五章附则第二十六条本制度涉及的记录包括(一)行政查房奖惩记录表(二)行政查房建议记录表第二十七条行政查房检查领导组为本制度的归口管理部门，负责本制度的编制、修订和完善并解释。
第二十八条本制度未尽事宜，由行政查房检查领导组另行补充规定或通知。
规定或通知与本制度具有同等效力。
第二十九条本制度的“以内”为包含，“以上”为不包含。
第三十条本制度自2017年07月10日起实施。
富宁富州中医医院行政查房奖惩记录表姓奖惩金额富宁富州中医医院行政查房记录表。