中国破译河豚基因 河豚中毒应如何急救
河豚鱼中毒的急救与护理
河豚鱼中毒的急救与护理目的：探讨河豚鱼中毒的急救护理措施，总结护理经验及影响河豚鱼中毒患者预后的因素，提高急救技术及护理质量。
方法：回顾分析收治的30例河豚鱼中毒患者临床资料，均在中毒3 h内出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停等症状。
在给予催吐、洗胃、导泄、利尿等综合治疗后，按照急救流程进行院前、院中急救及后续的护理干预。
记录救治成功率及死亡率，比较急救护理前后血气、血压指标变化差异。
结果：30例患者，抢救成功25例，成功率83.3%。
经急救护理干预后PaO2、PaCO2及呼吸频率、心率均较急救前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：河豚鱼毒性剧烈，中毒后不及时救治极易导致死亡。
关于河豚鱼中毒尚无特效药物，及时正确的护理抢救是治疗的关键。
第一时间排毒解毒，进行机械通气，按照急救流程做好抢救和基础护理，能大大提升救治效率，提高抢救成功率。
标签：河豚鱼；中毒；急救；护理河豚鱼体内含有剧毒成分河豚毒素（TTX），其毒性是氰化物毒性的1000倍，毒性稳定，即使经过蒸煮、暴晒等处理仍不能被稀释[1]。
已有研究表明，0.5 g 的河豚毒毒素即可毒死体重达70 kg的成年人[2]。
TTX对人体中枢神经系统、末梢神经有较强的麻痹作用，通过作用于神经系统导致神经麻痹、脑干麻痹，诱发呼吸衰竭，是导致死亡最主要的原因[3]。
对于河豚鱼中毒，目前仍无特效药物，仍然有赖于及时有效的抢救治疗和护理。
笔者随机选取2016年1-12月所在医院急诊科接收的30例河豚鱼中毒患者进行回顾研究，探讨河豚鱼中毒的急救措施、方法及流程，分析影响预后的因素及护理对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年1-12月，笔者所在医院急诊科接收河豚鱼中毒患者30例，均有食用或误食河豚鱼史，其中男20例，女10例；年龄22～75岁，平均（41.3±3.3）岁；发病时间30 min～3 h，平均（1.1±0.5）h；食用河豚鱼至转入急诊科时间20 min～4 h，其中30 min内转入17例，30 min以上13例。
河豚中毒如何急救
河豚中毒如何急救你知道河豚中毒如何急救吗？河豚，相信大家都比较熟悉，其营养价值丰富，肉滋味鲜美，但河豚不是随便能吃的，会引起中毒，那末你知道河豚中毒如何急救吗？由小编为你介绍。
文章目录河豚中毒如何急救1、河豚中毒如何急救1.1、轻者当场催吐:用筷子或者压舌板刺激咽部催吐,或者口服 1%硫酸锌 50-200ml 水溶液催吐。
1.2、洗胃:用 1:2000 高锰酸钾液或者 0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。
口服硫酸钠或者硫酸镁 20g 导泻。
缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱 20mg/次,3 次/日,维持 1-2 天。
1.3、补液:静脉滴注 10%葡萄糖液 1000ml 加入维生素C0.5g 医学教`育网整理,能加速排毒。
1.4、吸氧:呼吸衰竭时吸氧,还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物,参照说明书用量,交替注射。
1.5、升压:血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。
应呼急救站来援救或者送医院。
河豚鱼的毒素很猛烈,一旦中毒,会让人的神经系统瘫痪,并让人最后死于呼吸衰竭,而且河豚毒素发作时间是很快的,没有什么潜伏期,所以一旦河豚鱼食物中毒发作,就必须快速施救,不然是会造成生命危（wei）险的。
2、引起河豚中毒的原因河豚鱼营养高,相信大家都知道吧!但是可不要随便的吃,特别是对于河豚鱼内脏不够了解的人,不要盲目的吃河豚鱼,中毒的几率是很大的,普通河豚鱼引起中毒的因素是由于河豚鱼身体内有毒素,被人体食用后导致的,所以小编提醒大家平时需要多引起注意,避免中毒事件的发生。
河豚是海洋的鱼类,河豚的毒素主要是河豚毒和河豚酸两种,普通会集中在河豚的卵巢,睾丸,内脏还有血液之中, 河豚的肌肉内是没有毒素的,而且河豚的性别不同,不同的鱼体,不同的季节,那末河豚的毒素的含量也是有很大的不同的。
3、河豚中毒的症状3.1、口唇感觉异常,胃不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 甚至便血等胃肠道症状。
3.2、四肢和躯干感觉异常,末梢运动麻痹,但反射正常 ; 口唇、舌尖、全身麻木,以至肢端麻木、四肢无力、上睑下垂、共济失调、松弛性瘫痪、呼吸艰难,普通发生在中毒 4~ 6h 内,如超过 8h 可望恢复。
食用河豚中毒应急处理
食用河豚中毒应急处理
河豚含有河豚酸和河豚毒素，毒素作用于脑干、运动神经、感觉神经和自主神经系统可引起中枢神经、肌肉神经、心血管和胃肠道功能障碍等临床特征。
应急要点：
TTX中毒尚无特效解毒剂，临床上一般根据发病症状进行对症治疗。
对于TTX中毒患者，早期可行机械性催吐或口服1%硫酸酮50～100毫升，对无呕吐者给予盐酸阿朴吗啡5～6毫升皮下注射催吐，但有呼吸中枢衰竭则禁用。
胃肠道中残留的有毒物质应及时清除，即使在24小时内就诊也有洗胃的必要。
洗胃液应以1∶5000高锰酸钾或0.5%活性炭混悬液，水温以25～30℃为宜。
为防止含有高浓度毒素液体进入小肠，开始洗胃时每次灌洗胃以200～300毫升为宜，以后随着毒素浓度的减低逐渐增至400～500毫升，每次灌洗液尽量吸净，并以洗胃液是否完全澄清作为判断洗胃结束的标准。
然后给予活性炭吸附毒素，硫酸钠、大黄(10～15克)导泻，促进毒物排泄。
大量补液(4000～5000毫升/24时)和利尿有利于毒素的排出，大剂量维生素C也有一定的抗毒、抗自由基作用。
短时间(1～3日)使用地塞米松（10～15毫升/日）可提高组织对毒素、缺氧的耐受性。
对于病情特重的中毒患者，配合采用紧急血液透析和血液灌流治疗3～5小时，清除体内血中的TTX，可明显降低病死率。
河豚中毒应如何急救
河豚中毒应如何急救
一、河豚中毒应如何急救1. 河豚中毒催吐急救方法2. 河豚中毒解毒急救方法 3. 河豚中毒的症状辨析二、河豚食用的注意事项三、食物中毒的分类
河豚中毒应如何急救
1、河豚中毒催吐急救方法首先我们必须知道一点,河豚的毒素是很猛烈的,一旦中毒,会让人的神经系统瘫痪,并让人最后死于呼吸衰竭,而且河豚毒素发作时间是很快的,没有什么潜伏期,所以,一旦发作,就必须快速施救,不然是会造成生命危险的。
我们必须要进行催吐,让病人把吃进肚子里的河豚都全部吐掉,可以通过吃肥皂水,扣喉咙等方式,让病人剧烈呕吐掉胃里的食物残渣。
2、河豚中毒解毒急救方法服用中草药如橄榄粉或鲜芦根、鲜橄榄各200克洗净捣汁冲服,可以解毒。
还要多喝温开水或冷茶水以增加排泄。
让休克患者平卧,头稍低,注意保暖。
对昏迷、呼吸困难者应及时消除口腔异物,保持呼吸道畅通,并立即送往医院救治。
3、河豚中毒的症状辨析河豚鱼的毒为钝毒,毒性稳定,加热、日晒、盐渍均不能破坏。
钝毒主要作用于中枢神经和神经末梢,尤其是呼吸肌和呼吸中枢,可造成呼吸麻痹而致死。
河豚鱼中毒时,潜伏期短,为10分钟至3小时,早期症状是口唇、舌、指尖发麻,眼睑下垂,不久即可出现消化道症状,主要有胃部不适、恶心呕吐、腹痛腹泻、口渴、便血,进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。
重症者出现瘫痪、言语不清、声嘶、紫绀、呼吸困难、神志不清、休克,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。
河豚食用的注意事项1、河豚哪个部位有毒河豚肉虽鲜美,但若处。
河豚中毒急救措施
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生活常识分享河豚中毒急救措施
导语：豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种，集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。
肌肉不含毒素。
宰割时，内脏的毒素污染鱼肉也可引起食肉中毒。
毒素除作用胃肠粘膜引起胃肠炎症状外，主要是麻痹中枢神经及末梢神经。
中毒症状：
(1)潜伏期：病情发展快，一般食后半小时至3小时出现症状;
(2)首先出现的症状是剧烈的恶心、呕吐和腹痛，然后出现腹泻;
(3)神经损害：毒素被吸收入血后，首先引起感觉丧失、痛觉消失、上眼睑下垂、口唇及四肢麻木，然后肌肉瘫痪、行走困难、共济失调、呼吸浅而不规则、血压下降、唇迷不醒、瞳孔散大，最后呼吸麻痹死亡。
急救方法
主要是对症治疗。
但必须迅速抢救，否则常会造成死亡。
1.催吐、洗胃、导泻，用1%硫酸铜溶液50--100毫升催吐;用1：4000高锰钾液或0.5%活性炭悬液反复洗胃，口服硫酸镁导泻。
2.鲜芦根和鲜橄榄各200克，洗净捣丸口服。
或鲜芦根1000克捣汁内服。
3.有条件的静脉滴注5%葡萄汁生理盐水500--2500毫升。
吸氧。
1%盐酸士的宁2毫升肌肉注射，每天3次。
4.在催吐、洗胃后急送医院救治。
鱼胆中毒鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内，会出现胃肠道症状，表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛，频繁的呕吐，反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便，容易与一般的胃肠炎相混淆，。
河豚中毒的急救与护理
泌物阻塞的疾 病 ， 但需要 术前 良好 的心 理护理 和术 中密切
监护 和配合 。
泌物阻塞探 讨． 护理 学杂志，０ ４，（ ）４ ． ２０ ２ ２ ：０
河豚中毒的急救与护理
周 小 波
河豚鱼 肉质鲜美 ， 但其 内脏 、 血液 、 眼睛、 皮肤等均有 剧 毒 。河豚所含毒素的毒性大 ， 中毒后症状严重 ， 病情发展 迅
３温文川 ， 黄林锋． 术后早 期纤 维支气管镜介 入治疗在预 防肺不 张
中 的作 用． 国综 合 临床 杂 志 ，０ ５２ （ ）４ １～ １ ． 中 ２０ ，１ ５ ：１ ４ ３
４陈玉梅 ， 陶曙， 曾向华． 纤维支气管镜 清除治疗肺 曲菌球 的护理．
中华 现 代 护 理 杂 志 ，０４， １ ） ５ ． ２０ （ １ ：４ ５杨 红 伟 ， 花 转 ， 若 冰 ． 刘 王 开胸 术 后 经 纤 支镜 吸 痰 治 疗 下 呼 吸 道 分
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４ ～４ ２ ４．
常会引起心率加快和血 压上升伴 随血氧饱 和 度的下 降 ， 从
而增加心律失 常 的危 险性 Ｊ 。多项 临 床观 察表 明严 密 监 护、 加强护理是治疗成功 的重要保证 。 纤维支气管镜 可有效治疗多种原因导致的下呼吸道分
１ 临床 资料
１ １ 一般 资料 ．
～
本组 ８例患者 中男 ５例 ， ３例 ； 女 年龄 ２ ５
５ ６岁 。８例患者在饭店 或家庭 聚餐 食 恶心等症状 ，５ ｉ 由“ ２ ” １ ｒ ｎ内 ａ １０
6六例河豚鱼中毒患者的急救体会
6六例河豚鱼中毒患者的急救体会河豚鱼是一种海洋鱼类，其体内含有剧毒的河豚毒素，毒素稳定性强，一般不易被加热、烧煮的方法所破坏，人进食以后容易引起中毒。
且目前尚无特异性解毒剂，病死率极高，因此，早期发现，早期治疗[1]，并加强全方位的护理，是抢救成功的关键。
2009年12月我科收治六例误食河豚鱼中毒患者，均抢救成功。
现将护理体会汇报如下：1 临床资料六例患者系同一小型服装厂员工，有共同进食史，女性五例，男性一例，发病时均有恶心呕吐、头痛头昏、四肢、面部、口唇麻木等症状，其中一例女性患者出现呼吸停止。
2急救2.1 立即给予温水洗胃尽早彻底洗胃可减少毒素的吸收，也是成功救治的关键。
切勿因食入时间较长或出现心跳呼吸停止而放弃洗胃。
对于出现呼吸停止患者，立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸，然后给予温水洗胃，彻底清除毒物。
2.2 大量补液因河豚毒素半衰期较短，大量补液可促进毒物排出。
迅速建立两条静脉通路快速补液，一般第一个24小时补液可达10000ml，同时可配合使用呋塞米利尿，神志清醒患者，可鼓励其多饮水，促进毒素排泄。
2.3 肾上腺皮质激素尽早使用大剂量肾上腺皮质激素，可提高机体的应激能力及对毒素、缺氧的耐受性，减轻细胞的炎症反应，起到保护作用。
2.4 大剂量维生素B、C 因维生素C为抗氧化剂，维生素B为体内代谢的酶的辅酶，大剂量维生素B、C使用可加速毒素的分解。
2.5 血液透析加血液灌流是抢救治疗急性河豚鱼中毒安全、有效的方法，能够清除体内已吸收的毒素，减轻中毒症状。
治疗时间越早越好，即使呼吸停止也可以在呼吸机辅助呼吸下进行治疗[2]。
轻症患者治疗三天，重症患者持续一周。
3观察病情密切观察患者面色、神志、生命体征、肢体活动，发现病情加重及时通知医师。
如有呼吸微弱甚至停止，立即协助医师行气管插管呼吸机辅助呼吸。
4讨论河豚毒素是一种通道抑制剂，使神经轴索膜对钠离子不起透过作用，对周围的感觉、运动神经及中枢神经均有作用，对钾通道、钙通道等其他离子通道无直接影响，对神经肌肉接头的突触及胆碱酯酶亦无直接作用，阻断是可逆的，河豚毒素中毒能进入中枢[3]，通过对中枢和外周神经的共同作用抑制呼吸，因此，只要维持有效的通气，抢救治疗均能成功，千万不要因为患者心跳呼吸停止而放弃抢救，希望各位同仁能引起重视。
谈急性河豚毒素中毒1 例急救护理
谈急性河豚毒素中毒1 例急救护理河豚是一种肉质鲜美，但含有剧毒的鱼，沿海居民因食用河豚中毒的并不少见。
急性河豚毒素中毒是指进食河豚后发生中毒的一种急症。
河豚毒素( TTX) 是一种氨基全氢喹唑啉型化合物，属于小分子非蛋白神经毒素，其毒力比剧毒的氰化钠大1 000 倍，摄入0. 5 mg 即可致死。
主要存在于河豚鱼的卵巢、卵、脾脏、肝脏、肾脏、血液、眼睛、腮、皮肤等，其性质稳定，日晒20 d 或盐腌30 d 均不能被破坏，一般烹煮也不易被破坏，只有高温加热30 min 以上或在碱性条件下才能被分解。
根据中毒者的临床表现将TTX 中毒分为四度:Ⅰ度- 患者感觉麻痹( 口唇及口周、舌尖) ，恶心、呕吐; Ⅱ度-患者感觉迟钝( 皮肤知觉、本体感消失) ，共济失调，味觉消失，腱反射正常; Ⅲ度- 患者运动障碍( 骨骼肌麻痹) ，言语障碍( 声带麻痹) ，咽下困难，青紫，血压下降，意识尚清楚; Ⅳ度-患者意识不清，血压明显下降，呼吸、心跳停止而死亡。
简单地说，轻症TTX 中毒者( Ⅰ～Ⅱ度) 出现感觉神经麻痹病症，重症者( Ⅲ～Ⅳ度) 出现运动神经麻痹、呼吸循环衰竭而死亡。
目前TTX 中毒尚无特异性解毒剂，应尽早彻底去除胃肠内的残留毒物，患者出现呼吸机麻痹时早期及时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸，是抢救成功的关键。
2022 年1 月，我科收治1 例重症急性TTX 中毒致呼吸心搏骤停患者，经医护人员的积极治疗与精心护理，取得满意效果。
现报告如下。
1 临床资料患者男， 37 岁，因进食河豚后全身麻木乏力、恶心、呕吐1 h步行入急诊科求诊。
患者于2022 年1 月26 日进食河豚( 约250 g) 1 h 后，出现全身麻木、乏力，渐进性加重，伴恶心、呕吐，自觉轻度呼吸困难( R 18 次/min) ，面部肌肉不自主抽动，无腹痛、腹泻，无头晕、胸闷，无肢体偏瘫。
既往体健。
否认药物过敏史。
心电图正常。
初步诊断: 急性TTX 中毒。
急性河豚毒素中毒1例急救护理
染多 由于全麻气管插 管损 伤气 道黏膜 ， 术中、 术后 受 凉等使 呼 吸道分泌物增 多 。术 前 、 术 后嘱 患者 注意保 暖， 防止感 冒，
术 后 给 予 雾 化 吸 入 ２次／ ｄ ， 指导 其有 效 咳嗽及 翻 身 、 叩背 ， 每 日进 行 深 呼 吸 练 习 等 。 术 后 嘱 患 者 刷 牙 ２￣ ｋ ． ／ ｄ ， 多 用 温 水 漱
极大困扰 ， 故而 与其建 立 良好 的 护患 关系 ， 减 轻心 理 负担 ， 增 强信 任度尤为重要 。其次术后 护理 要观察 到位 ， 有 预见 性 ， 及 时发 现异常 ， 及 时处 理也 是患者顺利康复 的保证 。
参 考 文 献 ［ １ ］ 吴红艳 ， 刘珊． 欢 笑 是 最 好 的治 疗 【 Ｊ ］ ． 国外 医 学 ： 护 理 学
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齐鲁 护理 杂 志 ２ ０ ｌ ６年 １ ２月第 ２ ２卷第 ２ ４期
般 以高蛋 白、 高热 量 、 高维 生素 易消 化 的食 物 为 主 ， 加 强 营 患 者 因 同时 行脾 切 除 ， 术 后 易进 低 理， 给 予低脂 、 高热量 、 高蛋 白、 高 维生 素 、 易 消化 的饮食 ； 患 者出院时血小板仍偏高 ， 应遵医嘱继续 服用抗 凝药 物 ， 定时 复
1例河豚鱼中毒致呼吸衰竭的急救护理
活动度（ ） Ｄ， 及早发现伤情重点 ， 采取紧急措施抢救生命 。 规范化 、
程 序 化 的 护 理 措施 ， 明扼 要 ， 于 掌 握 ， 抢 救 工 作 忙 而 不 乱 ， 简 易 使
为抢 救 病 人赢 得 时 间 。
‘ ・ ） ） ｔ ｔ ｊ ； ‘ ０ ； ‘ ）
中国危 重病 急救 医 学 ，０ ５ １（ ） １． ２０ ，７１ ： ４ ０６
（ 任 编辑 何 责
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瑛）
１ 河豚鱼 中毒致 呼吸衰竭 的急救 护理 例
高抢救 成 功 率 。
２ 腹部 内脏 损伤 的 处理 ． ７
探查 。
疑 有腹 腔 内 出血 时 ， 应立 即行 腹 腔 穿
刺 术 ，超 探 查 ， 尽 快 输 血 ， Ｂ 并 防止 休 克 ， 好 术 前 准 备 ， 早 剖 腹 做 尽 ２ 骨折 处 理 ． ８ ２ 病情观察 ． ９ 给 予 临时 止 血 固定 ， 生命 体 征 平稳 后 再 处 理 骨 待 注 意伤 员 的 神 态 ， 孑 对 光 反 射 ， 瞳 Ｌ 生命 体 征 的 变
１ 周 秀 华， 救 护理 学【 ， 急 Ｍ】 北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ １１６ 人 ２ ０ ：０ ， ２ 曾静． ３ 多发伤 实施 院前急救 护理 的探讨叨． 护士 ，０ ６９ １例 ０ 当代 ２０ ， ：
６ ８．
３ 曹伟 新 ． 护理 学ｆ ． 外科 Ｍ】 北京 ： 民卫 生 出版社 ，０ ５ ３０ ３ １ 人 ２０ ：９ ～ ９．
３１ 急诊 严 重 多 发 伤 临 床综 合 征 或 创 伤 症 候 群 的 特 点 为 并 发 症 ． 多， 临床 经 过 复杂 ， 多种 伤 情 既 彼此 掩 盖 又相 互 作 用 ， 期 诊 治 困 早 难 ， 情 转 归 迁延 ， 病 尤其 是 颅 脑 或胸 部 创 伤并 发 休 克 或 昏迷 ， 分 氧 压 常 常 降 至 危 险 水 平 ， 以 严 重 多 发 伤 常 危及 生命 ， 进 行 生 命 所 应
重症河豚鱼中毒8例救治体会
重症河豚鱼中毒8例救治体会
施倩玲;黄刚;许友对;高德志
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2012(33)23
【摘要】目的总结重症河豚鱼中毒的抢救成功经验.方法回顾分析8例重症河豚
鱼中毒临床资料,8例患者均在中毒0.5～6 h后,出现呼吸困难、颜面口唇紫绀、意识不清、血压下降、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停.抢救措施:早期气管插管、行有创机械通气,及时洗胃、催吐、补液、利尿、促进毒物排泄,使用大剂量东莨菪碱、维生素C、糖皮质激素、纳洛酮、碱化尿液、改善微循环、抗休克等治疗.结
果 7例治愈,治愈率87.5%;1例因呼吸、心跳停止超过30 min经抢救无效死亡.呼吸肌麻痹者的使用呼吸机辅助呼吸共5～118 h,其中2例12 h内停机,3例72 h
停机,2例118 h停机.结论及时气管插管建立人工气道维持有效呼吸,是抢救重症
河豚鱼中毒的关键,综合治疗措施是救治成功的基础.
【总页数】2页(P3600-3601)
【作者】施倩玲;黄刚;许友对;高德志
【作者单位】福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.重症河豚鱼中毒救治探讨 [J], 蒋纪祥;王艳华
2.重症河豚鱼中毒20例救治体会 [J], 王建中;冷荣柏;常晓梅;魏建军
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4.血液灌流-透析救治重症河豚鱼中毒的临床护理 [J], 王菊廷;钟雪清
5.重症河豚鱼中毒救治探讨 [J], 蒋纪祥; 王艳华
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河豚中毒急救措施
河豚中毒急救措施河豚是一种美味的海鲜，但是它也是世界上最致命的食物之一，因为它含有大量的毒素。
如果错误地准备或食用河豚肉，会导致河豚中毒。
河豚中毒是一种严重的疾病，会影响神经肌肉功能并导致麻痹和呼吸困难。
如果不及时治疗，河豚中毒可能致命。
在这篇文章中，我们将探讨河豚中毒的症状和急救措施。
河豚中毒的症状河豚中毒通常在食用后几分钟到几个小时出现症状。
河豚中毒的症状因人而异，取决于毒素在身体中的浓度和所摄入的量。
症状可能包括：•呕吐和腹泻•嘴唇和手指的麻痹•肌肉无力•呼吸困难•心律不齐•意识丧失如果您或其他人出现这些症状，应立即采取行动。
河豚中毒的急救措施1.立即拨打急救电话如果有人食用了河豚后出现上述症状，应立即拨打急救电话。
派遣专业医护人员前往现场采取必要措施进行急救。
2.人工呼吸和心肺复苏在等待急救到达时，需要进行人工呼吸和心肺复苏。
如果中毒者没有呼吸或心跳，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。
如果您不知道如何进行这些急救措施，请在等待急救到达之前进行训练或接受他人的指导。
3.安静平卧中毒者要平卧于床上，保持安静。
中毒者不应食用或饮水，以避免加重中毒。
4.去医院中毒者需要立即送到医院进行治疗。
在对中毒者进行治疗之前，医生会进行检查并专门为中毒者制定一个治疗计划。
治疗方法可能包括洗胃或使用特殊的治疗药物。
如何预防河豚中毒预防河豚中毒也很重要。
以下是几条预防措施：•不吃未经许可的河豚，只在有执照的餐厅享用。
•千万不要在家里自己准备河豚，河豚的准备需要专业技术。
•您应该选择最可信赖的海鲜市场购买河豚，以确保质量和新鲜度。
•如果您不确定河豚的制备方法，请不要食用。
结论河豚中毒是一种极为严重的疾病，必须立即治疗。
如果您出现了河豚中毒的症状，请立即拨打急救电话并采取行动。
同时，请确保采取预防措施以避免河豚中毒的发生。
河豚药物中毒救治方法及要点
河豚药物中毒救治方法及要点河豚为无鳞鱼类之一种，是鲸毒鱼类弓斑东方鱼屯、虫纹东方鲤或暗色东方鲤的鱼体。
河豚肉甘、性温，如剖杀处理不当，有剧毒。
【药理和毒理】目前已知河豚含河豚毒素和河豚酸等两种主要毒素，河豚毒素属强烈的神经毒，能使神经细胞及肌肉细胞的兴奋和传导被抑制，使神经末梢及神经中枢迅速发生麻痹，首先是感觉神经麻痹，其次是运动神经麻痹，最后是横纹肌及呼吸肌麻痹而致呼吸停止。
【中毒症状】一般在食后30min至3h发病，初见恶心、呕吐、腹中不适，脸色苍白，继之口唇、舌体、上下肢麻木、痛觉迟钝、发冷，渐至四肢麻痹、瘫痪、共济失调、语言障碍、视野不明、听力减弱、严重者大汗淋漓，体温及血压下降，脉搏细数微弱、呼吸浅表频数，超过8h未死亡者，一般可望恢复。
【治疗要点】1.早期应用阿托品可起对抗作用。
也有应用阿托品碘解磷定合并治疗中毒引起的呼吸衰竭。
2.催吐，可用1%硫酸铜溶液50~100πιl口服。
必要时可用盐酸阿扑吗啡5mg皮下注射。
3.用O.05%高镒酸钾溶液或0.5%药用炭洗胃。
4.服用硫酸镁30g导泻，然后内服药用炭或通用解毒药。
5,静脉输注5%〜10%葡萄糖注射液，以促进毒素尽快排出。
6.如有肌肉麻痹则用士的宁注射液肌内或皮下注射每次2〜3mg,或用甲硫氨酸3g口服，3~4/d。
7•如呼吸困难可用苯甲酸钠咖啡因（安钠咖）注射液0.5g,尼可刹米注射液O.5g,山梗菜碱注射液O.5mg交替注射。
8,血压下降，可用去甲肾上腺素1〜2mg,加入20OnII生理盐水内静脉滴注。
9.如呕吐不止可给颠茄制剂，剧烈腹痛者可内服复方樟脑酊。
10.有惊厥时可给巴比妥类、地西泮、水合氯醛等。
基层医院在抢救群体性河豚鱼中毒事件中的急救护理管理
风 险 非 常 高 ， 论 操 作 多 规 范 ， 会 有 意 外 发 生 的 危 险 ， 此 我 无 都 因 院制 定 了严 格 的 ＨＩ 职 业 暴 露 流 程 ， 括 暴 露 后 伤 口 处 理 、 Ｖ 包 评 估 、 报 、 录 、 防性 用 药 、 密 、 Ｖ 抗 体 检 测 及 暴 露 后 心 理 上 记 预 保 ＨＩ 咨询 等。 ２ ２ 急救 及 转 送 护 理 ． ２ ２ １ 转 送 前 准 备 ．． ２ ２ １ １ 出 诊 护 士 自身 准 备 戴 好 帽 子 、 ．．． 口罩 ， 橡 胶 手 套 ， 戴 对 自身 有 皮 肤 损 伤 或 破 溃 的部 位 应 加 强 防 护 ， 好 充 分 的 心 理 做 准备 。 ２ ２ １ ２ 病 人 转 送 前 的 准 备 ① 评 估 患 者 病 情 ， 好 相 应 的 ．． ． 做 前期处理 。医护人员 到达 接诊 地点 后 ， 细查 看 患者病 情 ， 仔 做 好 相 应 的前 期 处 理 ， 为途 中 实 施 安 全 转 送 做 准 备 。 如 皮 肤 有 病 变 者 防 止 拖 拉 ， 情 较 重 的 患 者 建 立 静 脉 通 路 ， 氧 患 者 应 根 病 缺 据病情给予 氧气吸入 ， 力咳痰者应 协助 排痰 ， 有报 复心理 、 无 对 烦 躁 、 识 不 清 躁 动 者 ， 护 人 员 操 作 时 应 有 助 手 协 助 ， 要 时 意 医 必 予 镇 静 。 医护 人 员 在 积 极 抢 救 患 者 生 命 的 同 时 应 做 好 自身 防 护 ， 范操 作 行 为 和 流 程 ， 确 使 用 安 全 器 具 和 锐 器 。 避 免 在 规 正 昏暗 光 线 、 杂 的环 境 中 操 作 ， 操 作 过 程 中 注 意 防 止 手 套 发 嘈 在 生 撕 裂 或 刺 破 ， 免 被 患 者 的 血 液 、 液 污 染 。② 为 患 者 提 供 避 体 心 理 支 持 。 由 于 患 者 因 感 染 途 径 、 会 地 位 等 情 况 不 同 ， 态 社 心 各 异 ， 情 复 杂 ， 们 的 心 理 也 是 令 人 捉 摸 不 透 的 ， 自责 、 心 他 既 又
16例河豚鱼子中毒患者的急救及护理
尚平稳 的患者安排 至抢救 观察 室先行催吐。分区管理使危重
患者得 到及 时救治 ， 使不同 的患者得到及 时处理 参加抢救 ｌ 。 的护士 服从 急诊 科护士长 的安 排 ， 抢救 室 ２台洗 胃机 同时运 作 ， ４名抢救护士负 责 ２名洗 胃患者 的抢救 及洗 胃机 的消 设 毒处 置 ， 观察 区设 ２ 护士负责协助 患者催吐及有序安 排洗 名 胃患者 ， 并增派 ２ 护工 协助清理。 名 ２３ 急救与护理 ． ２３１ 迅速建立抢救小组 ，进行一对一救护 。每个小组 由 １ ．． 名医生和 ２名护士组成。专 门负责左侧手腕上 系红 色腕 带的 危重患者 ， 医生 首诊评估 ， 边判断病情 ， 边抢救 ， 名护士 协助 １
Байду номын сангаас
展迅 速 ， 自身亦出现症状 时又表现 出惊 慌 、 恐惧 ， 争先恐后 地
其 他暂无生命危 险的患者系黄色手腕带 ， 根据病情 将患者迅
速分配至各 救治区给予对症处理 。
２２ 分工 ： ． 设预检分诊护士 １ ， 名 为急诊科 富有经验 的护 士 ，
分诊护 士快速出迎患者 ， 采用边看 、 问、 边 边查 、 边分类 、 边处 理、 边护送到相应 救治区的快速分诊 法 。对食用鱼子多 、 病
不当或误 服河豚 鱼时 ， 河豚 毒素进 入人体 内 ， 可造成误 食 中
等， １ 另 名护士电话通知麻醉科插管并迅速建立 ２ 条静脉通
道 ， 口头 医嘱用药 ， 电监 护 ， 遵 心 脉搏 血氧饱 和度监 测 ， 监测 生命 体征等。 ２３２ 迅 速建立人工气 道 ， 持有效呼吸 。河豚鱼子 中毒早 ．． 维 期 死亡原 因是 呼吸肌麻痹所致 呼吸衰竭 ，及时气 管插管 ， 有
河豚鱼中毒应急预案
一、应急预案目的为保障人民群众的生命安全和身体健康，提高应对河豚鱼中毒事件的能力，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我国境内发生的河豚鱼中毒事件。
三、组织机构及职责1. 成立河豚鱼中毒事件应急指挥部，负责统一指挥、协调和调度应急处置工作。
2. 应急指挥部下设以下几个小组：（1）现场处置组：负责现场中毒人员的救治、疏散、隔离等工作。
（2）调查评估组：负责中毒事件的调查、原因分析、风险评估等工作。
（3）宣传引导组：负责发布信息、舆论引导、科普宣传等工作。
（4）后勤保障组：负责物资保障、人员调配、车辆调度等工作。
四、应急处置流程1. 疫情报告（1）医疗机构、食品生产经营单位、消费者等发现河豚鱼中毒事件，应立即向当地卫生行政部门报告。
（2）卫生行政部门接到报告后，立即向应急指挥部报告。
2. 现场处置（1）现场处置组迅速赶赴现场，对中毒人员进行救治、疏散、隔离等工作。
（2）对中毒现场进行封锁，防止疫情扩散。
3. 调查评估（1）调查评估组对中毒事件进行调查，查明中毒原因、中毒人数、中毒程度等。
（2）对中毒事件进行风险评估，评估疫情发展趋势和可能造成的危害。
4. 应急响应（1）应急指挥部根据调查评估结果，启动应急响应。
（2）根据应急响应级别，采取相应的应急处置措施。
5. 信息发布（1）宣传引导组及时发布中毒事件相关信息，引导舆论。
（2）向公众普及河豚鱼中毒的预防和救治知识。
6. 后期处置（1）对中毒事件进行总结评估，完善应急预案。
（2）对中毒事件责任人进行追责。
五、应急保障措施1. 物资保障：确保应急物资储备充足，包括急救药品、防护用品、消毒用品等。
2. 人员保障：加强应急队伍培训，提高应急处置能力。
3. 交通保障：确保应急车辆、人员快速到达现场。
4. 通信保障：确保应急通信畅通，及时传递信息。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急处置能力。
2. 演练内容包括：中毒事件报告、现场处置、调查评估、应急响应、信息发布等。
河豚鱼中毒的抢救与护理体会
２２１ 呼吸功能 的监测 。密切观察面色 ，呼吸的频率 、 ． ． 节
律、 深度 ， 接呼吸机及血氧饱 和度监护 。 连 本文 中 ６ 例患者均有 不 同程度 的呼吸功能 障碍 ， 发现 患者 面色 紫绀 ， 血氧饱 和度进 行性下 降 ， 应迟钝 即予人 工呼 吸 、 反 气管插 管 、 呼吸机辅 助 呼 吸 。每天 ４次测血气分析 ， 据血气分析及病情变化调节呼 吸 根 机参数 。病情稳定后 ，当呼吸机混合 氧浓度 ＜ ０ ４ ％、血气分析 Ｐ Ｏ＞ ０７ｋ ａ时， 自主呼吸效 能观察 ， ａ ：１． Ｐ 行 可试 停用呼吸机。 吸 在
用超声雾化吸入 ， 保留灌肠补钾外 ， 仍需积极静 脉或 口服补钾 ，
以缩短补钾时间 。
（ 收稿 Ｅ期 ：０ ７ ０ — ６ ｔ ２０—４０ ）
河豚鱼 中毒的抢救与护理体 会
冯 莉
（ 南通大学附属海安医院 ， 江苏 海安 ２ ６ ０ ） ２ ６ ０
我们 在对 ６例河豚鱼中毒重症患者进行抢救 、 治疗和护理
准确记 录生命 体征和 出入 量等 ，保 证患者 正常休息 和营养供 给 ， 足患者需求 ， 满 并进行心理护理 ， 使患者顺利康复 。本文介
绍其抢救及护理体会。
１ 临 床 资 料
力升高 ＞ ． Ｐ 时［ 多提示有痰液滞留 ， ３ ３ｋ ａ １ ４ Ｊ ， 应及时抽吸。 吸痰前
后加 大氧 浓度 ， 高血氧饱和度 ， 提 以防止吸痰 后血氧饱和 度下
翻身 、 叩背 。 在治疗 、 护理 、 体位改变及吸痰后接呼吸机时 ， 应避 免用力不 当造成气 管插管过 深而 出现导管移位 。 经常检查导管 标记 ， 双肺 呼吸音是否对称 ， 听诊 防止移位下滑致单侧肺通气 。 ２２３ 环 境要求 ： ．． 病室 内每 日循环 风消毒 ３ ， 次 每次 ４ｈ ，
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中国破译河豚基因河豚中毒应如何急救导读：中国破译河豚基因，这意味着什么？中国破译河豚毒素靶点基因，吃河豚中毒将有药可救。
我们知道食用河豚中毒的死亡率很高，中国破译河豚基因将有很大的帮助。
中国破译河豚基因
记者28日从南开大学获悉，该校药物化学生物学国家重点实验室率领研究团队，利用猴子单倍体神经干细胞成功破译了河豚毒素的两个靶点基因，并通过基因敲除试验，让神经类细胞获得了河豚毒素抗药性，这一研究将使河豚中毒者有药可救，相关成果在最新一期干细胞与神经发育领域学术期刊《Development》上在线发表。
河豚美味，然而河豚毒素却奇毒无比，常令误食者瞬间死亡，其作用靶点和毒理机制迄今不为人知。
既有研究认为，河豚毒素是一类神经类毒素，其毒理可能为使神经细胞内的钠钾离子通道受阻进而起到毒害作用。
那么，能否利用猴子单倍体神经干细胞来筛查河豚毒素对神经系统的作用点呢？
率领团队反向出发，借助近年来新兴的单倍体细胞工具培养技术，通过采取初始态多能性培养体系，使猴子单倍体胚胎干细胞具有更好的单倍体维持和体外分化过程中的细胞存活能力，并在世界范围内首次获得了具有体外增殖能力的猴子单倍体神经干细胞。
实验中，科研人员随即将所获得的猴子单倍体神经干细胞进行高通量的全基因组随机突变，并将突变后的细胞系进行河豚毒素毒杀实验。
最终，通过生物信息学分析和基因编辑实验证实，河豚毒素的关键靶点基因为B4GALT6和SCN5A。
从遗传学的角度，由于直接找到了具体行使毒性功能的功能基因，理论上只要将这些靶点基因敲除，神经类细胞便可获得河豚毒素的抗药性。
据介绍，由于猴子等灵长类动物和人类基因相似度非常高。
对于人类而言，找到靶点基因就可以通过服用基因抑制剂起到解毒作用。
这也意味着，不久的将来，中了河豚毒的人将不再无药可救。
河豚中毒应如何急救
河豚中毒的死亡率很高，一旦发现食用河豚中毒的患者应该马上送医进行急救，尽快洗胃、灌肠以排除胃肠道的残留毒素。
经过上述
处理后再酌情对症治疗。
下面来看具体怎么做。
1、催吐
用筷子或压舌板刺激咽部催吐，或口服1%硫酸锌50～200ml水溶液催吐。
2、洗胃、导泻
用1：2000高锰酸钾液或0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。
口服硫酸钠或硫酸镁20g导泻。
缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱20mg/次，3次/日，维持1～2天。
导泻可用等渗洗肠液或大黄15g.无论病情轻重，一律予以催吐、洗胃、导泻处理，以免毒素蓄积及遗留造成中毒程度加深。
3、补液
静脉滴注10%葡萄糖1000l加入维生素C0.5g，能加速排毒。
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4、吸氧
呼吸衰竭时吸氧，还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物，参照说明书用量，交替注射。
5、升压
血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。
应呼急救站来援救或送医院。
6、维持有效通气
河豚鱼中毒的早期致死原因是呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭，维持患者的有效通气时抢救成功的关键。
当患者出现呼吸肌麻痹，呼吸困难，经皮氧饱和度下降时，就应该及时进行气管插管机械通气。
7、血液灌流得以早期开展
血液灌流为河豚鱼中毒很有特效的解毒方法，但需要早期进行。