河豚中毒如何急救
河豚鱼中毒的急救与护理
河豚鱼中毒的急救与护理目的：探讨河豚鱼中毒的急救护理措施，总结护理经验及影响河豚鱼中毒患者预后的因素，提高急救技术及护理质量。
方法：回顾分析收治的30例河豚鱼中毒患者临床资料，均在中毒3 h内出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停等症状。
在给予催吐、洗胃、导泄、利尿等综合治疗后，按照急救流程进行院前、院中急救及后续的护理干预。
记录救治成功率及死亡率，比较急救护理前后血气、血压指标变化差异。
结果：30例患者，抢救成功25例，成功率83.3%。
经急救护理干预后PaO2、PaCO2及呼吸频率、心率均较急救前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：河豚鱼毒性剧烈，中毒后不及时救治极易导致死亡。
关于河豚鱼中毒尚无特效药物，及时正确的护理抢救是治疗的关键。
第一时间排毒解毒，进行机械通气，按照急救流程做好抢救和基础护理，能大大提升救治效率，提高抢救成功率。
标签：河豚鱼；中毒；急救；护理河豚鱼体内含有剧毒成分河豚毒素（TTX），其毒性是氰化物毒性的1000倍，毒性稳定，即使经过蒸煮、暴晒等处理仍不能被稀释[1]。
已有研究表明，0.5 g 的河豚毒毒素即可毒死体重达70 kg的成年人[2]。
TTX对人体中枢神经系统、末梢神经有较强的麻痹作用，通过作用于神经系统导致神经麻痹、脑干麻痹，诱发呼吸衰竭，是导致死亡最主要的原因[3]。
对于河豚鱼中毒，目前仍无特效药物，仍然有赖于及时有效的抢救治疗和护理。
笔者随机选取2016年1-12月所在医院急诊科接收的30例河豚鱼中毒患者进行回顾研究，探讨河豚鱼中毒的急救措施、方法及流程，分析影响预后的因素及护理对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年1-12月，笔者所在医院急诊科接收河豚鱼中毒患者30例，均有食用或误食河豚鱼史，其中男20例，女10例；年龄22～75岁，平均（41.3±3.3）岁；发病时间30 min～3 h，平均（1.1±0.5）h；食用河豚鱼至转入急诊科时间20 min～4 h，其中30 min内转入17例，30 min以上13例。
重度河豚鱼中毒5例抢救体会
重度河豚鱼中毒5例抢救体会摘要目的：探讨重度河豚鱼中毒死亡的主要原因并提高救治水平。
方法：重度中毒的5例患者中2例单纯洗胃、药物治疗，未及时应用呼吸机而死亡，对3例重度中毒患者及时应用呼吸机治疗得以存活。
结果：中重度中毒单纯药物治疗效果不佳，重视中度中毒呼吸情况，对中重度中毒及时应用呼吸机治疗效果较为显著，适时插管为关键。
结论：河豚鱼中毒死亡原因主要是呼吸肌麻痹，维护重症中毒患者有效呼吸，及时的气管插管，有效的机械通气，渡过24小时左右的中毒极期是关键。
关键词河豚鱼中毒呼吸机2009～2011年收治重度河豚鱼中毒患者5例，分析如下。
资料与方法本组患者5例，男4例，女1例，年龄32～65岁。
食河豚鱼后数分钟至4小时内发病，均有口唇、舌尖、四肢麻木、头晕乏力、恶心呕吐，不同程度四肢无力，其中2例伴有吞咽困难、言语口齿不清。
诊断标准为轻度中毒：表现为手指、口唇、舌尖麻木。
中度中毒：表现为手指、口唇、舌尖麻木，伴头晕、恶心呕吐、四肢无力。
重度中毒：表现为手指、口唇、舌尖麻木，头晕、恶心呕吐、四肢无力，伴呼吸困难、气道不畅、言语困难。
急诊室诊断为中度中毒3例，重度中毒2例。
方法：2例重度中毒到达急诊后后立即给予先开放气道、气管插管和呼吸机辅助通气。
所有患者均彻底清水、碳酸氢钠洗胃后收治入院。
并大量补液、维生素C、糖皮质激素、利尿剂、碳酸氢钠和适当阿托品。
在急诊诊断为中度中毒3例，后均转为重度中毒。
其中2例于分别于发病后3小时和7小时在“熟睡状态”中，突然出现呼吸衰竭、心跳骤停，抢救不及而死亡。
另1例中度中毒患者在吸取以往经验后收在监护病房密切观察，出现呼吸衰竭后立即实施气管插管、呼吸机通气。
3例患者在呼吸机治疗过程中均为深昏迷，并分别在9小时、12小时和20小时后出现自主呼吸，神志逐渐转清，事后能不同程度回忆出呼吸机的使用过程。
均痊愈出院，无后遗症。
结果中重度中毒单纯药物治疗效果不佳，重视中度中毒呼吸情况，对中重度中毒及时应用呼吸机治疗效果较为显著。
河豚中毒如何急救
河豚中毒如何急救你知道河豚中毒如何急救吗？河豚，相信大家都比较熟悉，其营养价值丰富，肉滋味鲜美，但河豚不是随便能吃的，会引起中毒，那末你知道河豚中毒如何急救吗？由小编为你介绍。
文章目录河豚中毒如何急救1、河豚中毒如何急救1.1、轻者当场催吐:用筷子或者压舌板刺激咽部催吐,或者口服 1%硫酸锌 50-200ml 水溶液催吐。
1.2、洗胃:用 1:2000 高锰酸钾液或者 0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。
口服硫酸钠或者硫酸镁 20g 导泻。
缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱 20mg/次,3 次/日,维持 1-2 天。
1.3、补液:静脉滴注 10%葡萄糖液 1000ml 加入维生素C0.5g 医学教`育网整理,能加速排毒。
1.4、吸氧:呼吸衰竭时吸氧,还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物,参照说明书用量,交替注射。
1.5、升压:血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。
应呼急救站来援救或者送医院。
河豚鱼的毒素很猛烈,一旦中毒,会让人的神经系统瘫痪,并让人最后死于呼吸衰竭,而且河豚毒素发作时间是很快的,没有什么潜伏期,所以一旦河豚鱼食物中毒发作,就必须快速施救,不然是会造成生命危（wei）险的。
2、引起河豚中毒的原因河豚鱼营养高,相信大家都知道吧!但是可不要随便的吃,特别是对于河豚鱼内脏不够了解的人,不要盲目的吃河豚鱼,中毒的几率是很大的,普通河豚鱼引起中毒的因素是由于河豚鱼身体内有毒素,被人体食用后导致的,所以小编提醒大家平时需要多引起注意,避免中毒事件的发生。
河豚是海洋的鱼类,河豚的毒素主要是河豚毒和河豚酸两种,普通会集中在河豚的卵巢,睾丸,内脏还有血液之中, 河豚的肌肉内是没有毒素的,而且河豚的性别不同,不同的鱼体,不同的季节,那末河豚的毒素的含量也是有很大的不同的。
3、河豚中毒的症状3.1、口唇感觉异常,胃不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 甚至便血等胃肠道症状。
3.2、四肢和躯干感觉异常,末梢运动麻痹,但反射正常 ; 口唇、舌尖、全身麻木,以至肢端麻木、四肢无力、上睑下垂、共济失调、松弛性瘫痪、呼吸艰难,普通发生在中毒 4~ 6h 内,如超过 8h 可望恢复。
河豚毒素中毒预防和措施课件
件
目录 一、河豚毒素中毒的原因和表现 二、河豚毒素中毒的预防措施 三、河豚毒素中毒的应急处理 四、河豚毒素中毒的风险警示
一、河豚毒素 中毒的原因和
表现
一、河豚毒素中毒的原因和表现
原因：河豚体内富含河豚毒素，误 食河豚毒素会导致中毒。 表现：中毒者出现恶心、呕吐、胃 痛、头痛、麻痹等症状。
发现中毒症状时要及时就医，告知医生 食用了河豚。 靠近医疗机构时，尽量不要拖延时间， 及时就医。
三、河豚毒素中毒的应急处理
在就医前不要吃药，以免干扰医生 的判断。 医生会根据症状进行相应处理，如 洗胃、补液等。
四、河豚毒素 中毒的风险警
示
四、河豚毒素中毒的风险警示
河豚毒素中毒可能导致严重甚至致命的 后果。 即使经过烹饪，河豚毒素仍可能未完全 降解，食用仍存在风险。
四、河豚毒ห้องสมุดไป่ตู้中毒的风险警示
不要尝试自行解毒或应急处理 ，应寻求专业医生的帮助。
谢谢您的观赏聆听
二、河豚毒素 中毒的预防措
施
二、河豚毒素中毒的预防措施
了解河豚毒素中毒的危险性和河豚毒素 的来源。 不要自行采集或食用野生河豚，避免风 险。
二、河豚毒素中毒的预防措施
购买河豚时要选择正规渠道， 确保食品安全。 按照正确的烹饪方法加工河豚 食品，避免毒素残留。
三、河豚毒素 中毒的应急处
理
三、河豚毒素中毒的应急处理
食用河豚中毒应急处理
食用河豚中毒应急处理
河豚含有河豚酸和河豚毒素，毒素作用于脑干、运动神经、感觉神经和自主神经系统可引起中枢神经、肌肉神经、心血管和胃肠道功能障碍等临床特征。
应急要点：
TTX中毒尚无特效解毒剂，临床上一般根据发病症状进行对症治疗。
对于TTX中毒患者，早期可行机械性催吐或口服1%硫酸酮50～100毫升，对无呕吐者给予盐酸阿朴吗啡5～6毫升皮下注射催吐，但有呼吸中枢衰竭则禁用。
胃肠道中残留的有毒物质应及时清除，即使在24小时内就诊也有洗胃的必要。
洗胃液应以1∶5000高锰酸钾或0.5%活性炭混悬液，水温以25～30℃为宜。
为防止含有高浓度毒素液体进入小肠，开始洗胃时每次灌洗胃以200～300毫升为宜，以后随着毒素浓度的减低逐渐增至400～500毫升，每次灌洗液尽量吸净，并以洗胃液是否完全澄清作为判断洗胃结束的标准。
然后给予活性炭吸附毒素，硫酸钠、大黄(10～15克)导泻，促进毒物排泄。
大量补液(4000～5000毫升/24时)和利尿有利于毒素的排出，大剂量维生素C也有一定的抗毒、抗自由基作用。
短时间(1～3日)使用地塞米松（10～15毫升/日）可提高组织对毒素、缺氧的耐受性。
对于病情特重的中毒患者，配合采用紧急血液透析和血液灌流治疗3～5小时，清除体内血中的TTX，可明显降低病死率。
有毒动物之河豚中毒
有毒动物之河豚中毒
有毒成分：河豚毒素，对热稳定，煮沸、盐腌、日晒均不能破坏。
以卵巢毒性最强，肝脏次之。
中毒机制：河豚毒素是神经毒素，可直接作用于胃肠道引起局部刺激作用，还作用于神经系统，阻碍神经传导，引起神经末梢和中枢神经麻痹，严重者脑干麻痹，呼吸和血管运动中枢麻痹，危及生命。
中毒特征：春季多发。
发病激素而剧烈，潜伏期短，起初感觉手指、口唇、和舌有刺痛，然后出现恶心、呕吐、腹泻，伴四肢乏力、肢端麻痹和眩晕。
重者全身麻痹、瘫痪。
急救治疗：尚无特效解毒方法，以排出毒物和对症处理为主，改善呼吸循环功能。
预防：新鲜河豚需由经过专门培训的人员放血、去内脏、去鱼头、扒皮后反复冲洗去血污后，经专职人员检定合格后方可食用。
5例重度河豚鱼中毒患者的抢救护理
道后湿度逐渐升至体温水平 ， 并可使相对湿度达到维持纤毛活
动 的 生 理 要 求 ， 防 气 道 水 分 丢 失 过 多所 至 的分 泌 物 粘 稠 和 排 预
出障碍 。应用呼吸机机械通 气的患者 必须专人监护 ，除监护
病 人 病 情 外 ，还 应 密 切 监 护 呼 吸 机运 转 情 况 、各 种 管 道 情 况 。 避 免 病 人 出现 不 良后 果 及 医 疗 纠 纷 。
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２０ 年 ５ 第 ５ 第 ５期 ０８ 月 卷
Ｗｏｌ Ｈ ａｈＤｇｓ ｒ ｅｌ ｉ ｔ ｄ ｔ ｅ
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专科 护理 ・
思考 、 究和探 索，提高了业务水平；从而使护 士工作更加认 研 真负责、细 心谨慎 ，特别是无菌技术操作一丝不苟 ，业务技术 上刻苦钻研 ，精益求精，不断的更新知识 ，不断的完善 自我，
鱼 中毒，即用 草药 “ 百果 ” 腾 ，煎水服，腾 百果 一个加 ５ ０毫 ０ 升水 煎成 ２ ０ ０ ０ ￣３ ０毫升分 ２－３ ＂ 次服用 ， － 腾百果为海边野 生如
护 ，严密观察体温 、心律 、呼吸、血压 、血氧饱和度变化 。尤
其血氧饱和度是很重要的监护指标 。 因呼吸机麻痹是河豚鱼 中 毒死亡 的主要原因之一 。血氧饱 和度低于 ９ ％ ０ 应加大氧流量， 每分钟氧流量增大至 ６ ～８升，若血氧饱和度仍不能提高 ，考 虑 呼吸机麻痹应作气管插管或气管切开接呼吸机辅助呼吸 。 同 时观察病人 的变化及各种生理反射 。 问病史 ， 询 告诉病人 出现 口舌 麻木 加重 ，四肢无力加重 时应及 时告诉 医务人员 。 本组中
一旦发生河豚鱼中毒,可按如下方法抢救： (1)中毒早期应 …
一旦发生河豚鱼中毒，可按如下方法抢救：活性炭悬液或1：5000高锰酸钾液反夏洗胄；最后给中毒者口服硫酸镁或硫酸钠20毫升导泻。
（2）中毒者出现呼吸衰竭时，应进行人工呼吸，有条件的可予吸氧。
（3）民间解河豚毒验方：鲜橄搅和鲜芦根各200克，洗净后捣汁口服。
南瓜根1000克，洗净切片，用清水4大碗煎取浓汁2经过上述初步处理后（或同时），尽快将中毒者送往医院抢救。
6.木薯和苦杏仁中毒（1）中毒早期应以催吐、洗胄和导泻为主。
抢救者立即用手指或筷子、鹅毛等刺激中毒者舌后根、咽后壁催吐，亦可灌麻油催吐木薯又名树薯、葛薯等，我国广东、广西、福建、江西、湖南等地均有种植。
生食木薯或食用前未经合理加工处理，可引起中毒。
樱桃及李等的核仁，也可因生食而中毒。
山杏种子的核仁，我国河北、山东、山西及湖北各地均有出产。
杏仁分苦、甜两种，甜杏仁可食，苦杏仁常发儿童误食而中毒。
其它们的有毒物质是氰甙，在酸或适当水解酶的作用下，可分解产生氢氰酸，因而具有很强的毒性。
苦杏仁须经水浸泡1~2天后，煮全。
7.毒蕈食物中毒用。
木薯含氰甙量以皮中最高，鲜薯应先去皮切片，浸水3~5天后捞出晒干；或去皮切开后煮熟，在水中浸48小时以上，然后蒸蕈类通称蘑菇，为大型真菌，可分为食蕈、条件可食蕈和毒蕈三类。
食蕈味道鲜美，有一定营养价值，我国约有300多种；条件可毒常由于个人或家庭采集野生鲜蕈食用，缺乏经验，误食毒蕈引起。
过加热、水洗或晒干等方法处理后方可食用的蕈类（如白乳菇等）；毒蕈指食后可引起中毒的蕈类，我国有100余种，其中剧毒者毒蕈的有毒成分比较复杂，一种毒蕈常可含多种毒素。
几种毒素同时存在时，有的互相拮抗，有的互相协同，而且毒蕈含毒素量又毒蕈中毒的抢救方法是：生长条件不同而不同，因而患者症状也较为复杂。
个人的体质、烹调方法和饮食习惯等均与能否引起中毒或中毒的轻重有密切关系（1）立即催吐、洗胃、导泻。
对食毒蕈不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐；而对呕吐明显者则不必2000～5000高锰酸钾溶液或浓茶水、0.5％活性炭混悬液等反复洗胃。
河豚中毒应如何急救
河豚中毒应如何急救
一、河豚中毒应如何急救1. 河豚中毒催吐急救方法2. 河豚中毒解毒急救方法 3. 河豚中毒的症状辨析二、河豚食用的注意事项三、食物中毒的分类
河豚中毒应如何急救
1、河豚中毒催吐急救方法首先我们必须知道一点,河豚的毒素是很猛烈的,一旦中毒,会让人的神经系统瘫痪,并让人最后死于呼吸衰竭,而且河豚毒素发作时间是很快的,没有什么潜伏期,所以,一旦发作,就必须快速施救,不然是会造成生命危险的。
我们必须要进行催吐,让病人把吃进肚子里的河豚都全部吐掉,可以通过吃肥皂水,扣喉咙等方式,让病人剧烈呕吐掉胃里的食物残渣。
2、河豚中毒解毒急救方法服用中草药如橄榄粉或鲜芦根、鲜橄榄各200克洗净捣汁冲服,可以解毒。
还要多喝温开水或冷茶水以增加排泄。
让休克患者平卧,头稍低,注意保暖。
对昏迷、呼吸困难者应及时消除口腔异物,保持呼吸道畅通,并立即送往医院救治。
3、河豚中毒的症状辨析河豚鱼的毒为钝毒,毒性稳定,加热、日晒、盐渍均不能破坏。
钝毒主要作用于中枢神经和神经末梢,尤其是呼吸肌和呼吸中枢,可造成呼吸麻痹而致死。
河豚鱼中毒时,潜伏期短,为10分钟至3小时,早期症状是口唇、舌、指尖发麻,眼睑下垂,不久即可出现消化道症状,主要有胃部不适、恶心呕吐、腹痛腹泻、口渴、便血,进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。
重症者出现瘫痪、言语不清、声嘶、紫绀、呼吸困难、神志不清、休克,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。
河豚食用的注意事项1、河豚哪个部位有毒河豚肉虽鲜美,但若处。
6六例河豚鱼中毒患者的急救体会
6六例河豚鱼中毒患者的急救体会河豚鱼是一种海洋鱼类，其体内含有剧毒的河豚毒素，毒素稳定性强，一般不易被加热、烧煮的方法所破坏，人进食以后容易引起中毒。
且目前尚无特异性解毒剂，病死率极高，因此，早期发现，早期治疗[1]，并加强全方位的护理，是抢救成功的关键。
2009年12月我科收治六例误食河豚鱼中毒患者，均抢救成功。
现将护理体会汇报如下：1 临床资料六例患者系同一小型服装厂员工，有共同进食史，女性五例，男性一例，发病时均有恶心呕吐、头痛头昏、四肢、面部、口唇麻木等症状，其中一例女性患者出现呼吸停止。
2急救2.1 立即给予温水洗胃尽早彻底洗胃可减少毒素的吸收，也是成功救治的关键。
切勿因食入时间较长或出现心跳呼吸停止而放弃洗胃。
对于出现呼吸停止患者，立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸，然后给予温水洗胃，彻底清除毒物。
2.2 大量补液因河豚毒素半衰期较短，大量补液可促进毒物排出。
迅速建立两条静脉通路快速补液，一般第一个24小时补液可达10000ml，同时可配合使用呋塞米利尿，神志清醒患者，可鼓励其多饮水，促进毒素排泄。
2.3 肾上腺皮质激素尽早使用大剂量肾上腺皮质激素，可提高机体的应激能力及对毒素、缺氧的耐受性，减轻细胞的炎症反应，起到保护作用。
2.4 大剂量维生素B、C 因维生素C为抗氧化剂，维生素B为体内代谢的酶的辅酶，大剂量维生素B、C使用可加速毒素的分解。
2.5 血液透析加血液灌流是抢救治疗急性河豚鱼中毒安全、有效的方法，能够清除体内已吸收的毒素，减轻中毒症状。
治疗时间越早越好，即使呼吸停止也可以在呼吸机辅助呼吸下进行治疗[2]。
轻症患者治疗三天，重症患者持续一周。
3观察病情密切观察患者面色、神志、生命体征、肢体活动，发现病情加重及时通知医师。
如有呼吸微弱甚至停止，立即协助医师行气管插管呼吸机辅助呼吸。
4讨论河豚毒素是一种通道抑制剂，使神经轴索膜对钠离子不起透过作用，对周围的感觉、运动神经及中枢神经均有作用，对钾通道、钙通道等其他离子通道无直接影响，对神经肌肉接头的突触及胆碱酯酶亦无直接作用，阻断是可逆的，河豚毒素中毒能进入中枢[3]，通过对中枢和外周神经的共同作用抑制呼吸，因此，只要维持有效的通气，抢救治疗均能成功，千万不要因为患者心跳呼吸停止而放弃抢救，希望各位同仁能引起重视。
重症河豚鱼中毒救治探讨
可 出现不 同程度 房室 传 导 阻滞 及 Ｓ 段 缺血 性 改 Ｔ
变， 部分患 者可 出现 多尿 （ 尿量 ２ ／ ４ｈ 、 比 ＞３Ｌ ２ ） 低
重尿 。
受 体部位 结合 ， 阻止钠 离子 接近 通道 的外 口， 钠 使
离 子不 能通过 通道 进入 细胞 内 ， 阻断神 经传导 ， 致
肝脏 为 主要有 毒部 位 ， 次 为血液 、 其 眼球 、 皮肤 、 睾 丸 、 肉。河 豚 毒 素 稳 定 ， ３ ％盐 渍 １个 月不 肌 用 ０ 能使 其破坏 。油 炸 、 、 、 等 加 工均 不 能 破坏 炖 烧 煮
轻、 中度 中毒 表 现 为 恶 心 呕 吐 、 痛 腹 泻 、 腹 头 晕、 口唇 舌尖及 四肢 麻 木等 ， 度 中毒者 肌 肉运动 重
分析 。
院， 患者 死亡 。
２ 讨
论
河豚鱼的有毒成 份主要是河豚毒 素（ Ｔ Ｔ Ｘ） 和河豚 酸 ， ］Ｘ 为 一 种 氨 基 全 氢 化 喹 唑啉 化 合 １ｒ 物 ， 子式 为 Ｃ１ ７ ３ ， 子量 为 ３ ９ 其微溶 分 ｌ Ｎ 分 Ｈ１ １， 于水 ， 低 ｐ 时 较 稳 定 ， 性 条 件 下 易 降 解 。 在 Ｈ 碱
使 神 经 呈 麻 痹 状 态 ， 影 响 感 觉 神 经 ， 运 动 神 先 后
经 ， 者 脑 干 麻 痹 。１ ｒ 重 ｖ Ｘ在 １ ０ ～１×１ ×１ ～ ０ ｍｏ ／ Ｌ Ｌ浓度 以下 就 可 以产 生 阻 断作 用 【 。毒 素
给予 催 吐 、 胃、 泻 减 少 河 豚 毒 素 吸 收 ， 洗 导 大 量 补液 、 利尿 促进 毒素 排泄 ， 用 肾上腺 皮质 激 素 使
１ 资 料 与 方 法
１ 例中男 ９ ， ３例 ， ２ 例 女 年龄 ３ ～８ 岁 ， ７ １ 平 均 ５ ． 。所 有 病 例均 有 明确 的河 豚 鱼食 用 史 ９ ６岁 或 误服 史 。食 用 至 发病 时 间 为 １ ｎ ，大 ５ｍｉ～６ ｈ
重症河豚鱼中毒8例救治体会
重症河豚鱼中毒8例救治体会
施倩玲;黄刚;许友对;高德志
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2012(33)23
【摘要】目的总结重症河豚鱼中毒的抢救成功经验.方法回顾分析8例重症河豚
鱼中毒临床资料,8例患者均在中毒0.5～6 h后,出现呼吸困难、颜面口唇紫绀、意识不清、血压下降、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停.抢救措施:早期气管插管、行有创机械通气,及时洗胃、催吐、补液、利尿、促进毒物排泄,使用大剂量东莨菪碱、维生素C、糖皮质激素、纳洛酮、碱化尿液、改善微循环、抗休克等治疗.结
果 7例治愈,治愈率87.5%;1例因呼吸、心跳停止超过30 min经抢救无效死亡.呼吸肌麻痹者的使用呼吸机辅助呼吸共5～118 h,其中2例12 h内停机,3例72 h
停机,2例118 h停机.结论及时气管插管建立人工气道维持有效呼吸,是抢救重症
河豚鱼中毒的关键,综合治疗措施是救治成功的基础.
【总页数】2页(P3600-3601)
【作者】施倩玲;黄刚;许友对;高德志
【作者单位】福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700;福建省石狮市医院急诊科,362700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.重症河豚鱼中毒救治探讨 [J], 蒋纪祥;王艳华
2.重症河豚鱼中毒20例救治体会 [J], 王建中;冷荣柏;常晓梅;魏建军
3.23例急性河豚鱼中毒救治体会 [J], 黄刚
4.血液灌流-透析救治重症河豚鱼中毒的临床护理 [J], 王菊廷;钟雪清
5.重症河豚鱼中毒救治探讨 [J], 蒋纪祥; 王艳华
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河豚中毒急救措施
河豚中毒急救措施河豚是一种美味的海鲜，但是它也是世界上最致命的食物之一，因为它含有大量的毒素。
如果错误地准备或食用河豚肉，会导致河豚中毒。
河豚中毒是一种严重的疾病，会影响神经肌肉功能并导致麻痹和呼吸困难。
如果不及时治疗，河豚中毒可能致命。
在这篇文章中，我们将探讨河豚中毒的症状和急救措施。
河豚中毒的症状河豚中毒通常在食用后几分钟到几个小时出现症状。
河豚中毒的症状因人而异，取决于毒素在身体中的浓度和所摄入的量。
症状可能包括：•呕吐和腹泻•嘴唇和手指的麻痹•肌肉无力•呼吸困难•心律不齐•意识丧失如果您或其他人出现这些症状，应立即采取行动。
河豚中毒的急救措施1.立即拨打急救电话如果有人食用了河豚后出现上述症状，应立即拨打急救电话。
派遣专业医护人员前往现场采取必要措施进行急救。
2.人工呼吸和心肺复苏在等待急救到达时，需要进行人工呼吸和心肺复苏。
如果中毒者没有呼吸或心跳，应立即进行人工呼吸和心肺复苏。
如果您不知道如何进行这些急救措施，请在等待急救到达之前进行训练或接受他人的指导。
3.安静平卧中毒者要平卧于床上，保持安静。
中毒者不应食用或饮水，以避免加重中毒。
4.去医院中毒者需要立即送到医院进行治疗。
在对中毒者进行治疗之前，医生会进行检查并专门为中毒者制定一个治疗计划。
治疗方法可能包括洗胃或使用特殊的治疗药物。
如何预防河豚中毒预防河豚中毒也很重要。
以下是几条预防措施：•不吃未经许可的河豚，只在有执照的餐厅享用。
•千万不要在家里自己准备河豚，河豚的准备需要专业技术。
•您应该选择最可信赖的海鲜市场购买河豚，以确保质量和新鲜度。
•如果您不确定河豚的制备方法，请不要食用。
结论河豚中毒是一种极为严重的疾病，必须立即治疗。
如果您出现了河豚中毒的症状，请立即拨打急救电话并采取行动。
同时，请确保采取预防措施以避免河豚中毒的发生。
简述动物中毒后采取的急救措施
简述动物中毒后采取的急救措施
动物中毒后，需要采取以下急救措施：
1. 保护自己的安全：在处理中毒动物时，要确保自己的安全。
佩戴手套和其他必要的防护装备，避免直接接触毒物。
2. 切断与毒物的接触：如果中毒是由于外界接触到毒物导致的，要立即将动物移离毒物源，避免进一步中毒。
3. 清洗有毒部位：如果中毒是由于皮肤或毛发接触到毒物导致的，可以使用温水和肥皂轻轻清洗有毒部位，以去除毒物。
4. 次级污染预防：在处理中毒动物时，要避免毒物进入其他部位，尽量防止毒物扩散到更广的范围。
5. 保持安静：让动物保持安静，减少活动和激动，以防止中毒症状的加重。
6. 寻求专业帮助：立即联系兽医或中毒控制中心，告知动物中毒的情况，并根据专业人士的建议采取进一步的急救措施。
以上是一些常见的动物中毒后采取的急救措施，但具体情况应根据动物中毒的原因和症状来决定。
因此，在处理动物中毒时，最好寻求专业人士的帮助和指导。
河豚药物中毒救治方法及要点
河豚药物中毒救治方法及要点河豚为无鳞鱼类之一种，是鲸毒鱼类弓斑东方鱼屯、虫纹东方鲤或暗色东方鲤的鱼体。
河豚肉甘、性温，如剖杀处理不当，有剧毒。
【药理和毒理】目前已知河豚含河豚毒素和河豚酸等两种主要毒素，河豚毒素属强烈的神经毒，能使神经细胞及肌肉细胞的兴奋和传导被抑制，使神经末梢及神经中枢迅速发生麻痹，首先是感觉神经麻痹，其次是运动神经麻痹，最后是横纹肌及呼吸肌麻痹而致呼吸停止。
【中毒症状】一般在食后30min至3h发病，初见恶心、呕吐、腹中不适，脸色苍白，继之口唇、舌体、上下肢麻木、痛觉迟钝、发冷，渐至四肢麻痹、瘫痪、共济失调、语言障碍、视野不明、听力减弱、严重者大汗淋漓，体温及血压下降，脉搏细数微弱、呼吸浅表频数，超过8h未死亡者，一般可望恢复。
【治疗要点】1.早期应用阿托品可起对抗作用。
也有应用阿托品碘解磷定合并治疗中毒引起的呼吸衰竭。
2.催吐，可用1%硫酸铜溶液50~100πιl口服。
必要时可用盐酸阿扑吗啡5mg皮下注射。
3.用O.05%高镒酸钾溶液或0.5%药用炭洗胃。
4.服用硫酸镁30g导泻，然后内服药用炭或通用解毒药。
5,静脉输注5%〜10%葡萄糖注射液，以促进毒素尽快排出。
6.如有肌肉麻痹则用士的宁注射液肌内或皮下注射每次2〜3mg,或用甲硫氨酸3g口服，3~4/d。
7•如呼吸困难可用苯甲酸钠咖啡因（安钠咖）注射液0.5g,尼可刹米注射液O.5g,山梗菜碱注射液O.5mg交替注射。
8,血压下降，可用去甲肾上腺素1〜2mg,加入20OnII生理盐水内静脉滴注。
9.如呕吐不止可给颠茄制剂，剧烈腹痛者可内服复方樟脑酊。
10.有惊厥时可给巴比妥类、地西泮、水合氯醛等。
吃河豚中毒后的症状是什么？ - 养殖技术
吃河豚中毒后的症状是什么？-养殖技术虽然河豚时有名的有毒食物，但是也架不住食客们对于美味的享受，所以近几年也是时常有吃河豚中毒的事件。
我们来看看河豚中毒是什么症状，中毒后有什么处理方法：吃河豚中毒后的症状是什么？河豚毒素是氨基全氢喹唑啉型化合物，是自然界中所发现的毒性最大的神经毒素之一。
中毒临床表现1、胃肠症状：食后不久即有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。
2、神经麻痹症状：开始有口唇、舌尖、指端麻木；继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调，肌肉软瘫和腱反射消失。
3、呼吸、回流衰竭症状：呼吸困难、急促表浅而不规则紫绀，血压下降，瞳孔先缩小后散大或两侧不对称，言语障碍，昏迷，最后死于呼吸、回流衰竭。
诊断依据1、有进食河豚史，多在1/2-3小时内发病，同食者也有类似症状出现。
2、典型的临床表现。
3、心电图检查：示不同程度的房室传导阻滞。
4、动物试验：取患者尿液5毫升，注射于雄蟾蜍的腹腔内，于注射后1/2、1、3、7小时分别观察其中毒现象，可作确诊及预后诊断。
鲑鱼和河豚同食：有生命危险河豚鱼食时忌烟灰：中毒死亡为了防止中毒，最好在吃鱼前烧煮一锅“芦根汤”以备解毒之用。
吃河豚中毒怎么办1、催吐：这是一个非常简单但很有效的方法。
方法是用干净的手指放到喉咙深处轻轻划动，也可用筷子、汤匙等。
同时可以喝些盐水，有补充水分和洗胃的作用。
特别是在野外误吃了有毒的蘑菇，要第一时间催吐。
要注意的是，催吐要在吃完食物两个小时内效果才明显。
中毒者若昏迷不能催吐，以免呕吐物堵塞气道。
2、导泻：进食两个小时后，食物已到了小肠大肠里，这时催吐是没什么效果的，要考虑导泻。
可以将中药大黄用开水泡服，也可用元明粉，也就是无水硫酸钠。
但注意导泻用于体质较好的年轻人。
小孩和老人要慎用，以免引起脱水或电解质紊乱。
食醋具有一定的杀菌抑菌能力。
对于腹泻也有一定的防治功效，所以在家里吃了过期变质的食物时，可先用食醋加开水冲服。
牛奶或蛋清中含有蛋白质，可以缓解重金属中毒。
河豚鱼中毒
河豚鱼中毒我们日常饮食讲究的是一个健康保健的作用，如果为了图个新鲜，乱吃东西就不好了，所以我们吃东西前，先要问问自己，这些东西吃下去对身体到底是有益还是没有好处，有些东西吃下去甚至会要了你的命，例如我们都知道河豚鱼的肉非常的鲜美，但是同时我们也经常听到河豚鱼中毒的事情。
那么怎么会出现河豚鱼中毒的情况呢，遇到这样的情况我们要怎么处理呢，河豚鱼中毒的临床表现到底是如何的呢，我们要如何诊断和辨别出是河豚鱼中毒的症状，河豚鱼中毒我们能够怎么治疗呢。
河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生中毒的一种急症。
河豚又名钝鱼、汽泡鱼、鲅等，产于我国沿海等地，种类很多，肉味鲜美，但它的某些脏器及组织中均含有毒素，其毒性稳定，经炒煮、盐腌和日晒等均不能被破坏。
河豚毒素有似箭毒样的毒性作用，主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹：先是感觉神经麻痹，其次运动神经麻痹，最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹，出现感觉障碍，瘫痪，呼吸衰竭等如不积极救治，常可导致死亡。
1.胃肠症状：食后不久即有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。
★2.神经麻痹症状：开始有口唇、舌尖、指端麻木;继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调，肌肉软瘫和腱反射消失。
★3.呼吸、回流衰竭症状：呼吸困难、急促表浅而不规则紫绀，血压下降，瞳孔先缩小后散大或两侧不对称，言语障碍，昏迷，最后死于呼吸、回流衰竭。
★治疗原则1.催吐、洗胃、导泻、排除毒物。
2.应用吸附剂减少毒物的吸收。
3.输液、利尿促进毒素的排泄。
4.拮抗毒素作用。
5.使用肾上腺皮质激素，提高组织对毒素的耐受性。
6.对症支援治疗。
★用药原则1.一般病例以用药框限“A”为主。
2.对出现呼吸麻痹者，可行气管插管或气管切开，给予人工辅助呼吸。
3.对药物治疗效果不佳，出现高度房室传导阻滞者，可行心脏起搏术。
4.对呼吸、回流衰竭者，应注意加强对症支持治疗，必要时可应用新特药物。
上文我们介绍了河豚鱼中毒的情况是什么样子的，遇到河豚鱼中毒的情况我们要怎么处理呢，河豚鱼中毒的临床表现是怎么样子的，我们要如何诊断和辨别出是河豚鱼中毒的症状，河豚鱼中毒我们的治疗原则和药用原则。
群体性河豚中毒病人的急救护理
可逆转的标志 ， 不能因此而放弃抢救 ， 要正确评估 病
情及预后 ， 才能不断提高治愈率。 ２ ４ 加强组织管理 ． 河豚中毒多为误食而 中毒 ， 一 般多人同时食用 ， 以常常是 数人 中毒就诊 。面对 所
呼吸机控制通气 ， ｎ后 心跳恢复 ，４ｈ恢复 自主 ４ｍｉ ２ 呼吸 ， 撤机 。２例重 症 病 人进行 床 边 血液 灌 ５ｄ后
群体性 中毒时， 护士要快 速反 应。在紧急救 护病 人 的同时 ， 及时通知二线人员迅速到现场参加抢救 ， 执
行报告制度 ， 逐级上报 医院总值 班 、 病控制 中心 ， 疾 按突发事件应急预 案及时调 动相关科 室人员 到位 ， 协同抢救 病员 。 ２ ５ 加强 ， 护理 ． ｔ ２ 理 河豚 中毒为 急性 中毒 急症之 一， 需要紧急救治 ， 在抢救过程中 理护理往往容 易 ｔ ３ 被忽视 。此类病人及家 属普遍存 在严重 的焦 虑 、 恐
液 中的毒素 ， 到解毒 的 目的。 达 ２ ３ 正确评估病情 ． 严 密观察病 人的呼 吸、 血压 、
１ 临床资料
５例河 豚 中毒病 人均 为男 性 ， 龄 ３ 年 ６岁 ～４ ６ 岁， 平均 ４ 岁 ， １ 同时进食河豚 １ｈ后相继 出现恶 ， ｔ、 ｋ 呕吐， 口唇、 舌尖 、 肢端麻木 ， 四肢无力来急诊 。立 即 给予催 吐、 胃、 洗 导泻 、 输液 。其 中 １ 例病 人 出现呼
３ 小结
毒不论轻重 ， 应严密观察病情 ， 预见性地及早做好 有 气 管插管和启动呼吸机的准备。 ２ ２ 迅速 清除毒物 ． 及早洗 胃， 意识清配合治疗 的 病人 ， 可采用催 吐方法 ； 情重 ， 病 咽反 射迟钝不 能合 作 的病人 ， 采用 洗胃机洗 胃， 胃液 ８０ ０ｍＬ以上。 洗 ０
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生活常识分享河豚中毒如何急救
导语：豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种，集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。
肌肉不含毒素。
宰割时，内脏的毒素污染鱼肉也可引起食肉中毒。
毒素除作用胃肠粘膜引起胃肠炎症状外，主要是麻痹中枢神经及末梢神经。
中毒症状：
(1)潜伏期：病情发展快，一般食后半小时至3小时出现症状;
(2)首先出现的症状是剧烈的恶心、呕吐和腹痛，然后出现腹泻;
(3)神经损害：毒素被吸收入血后，首先引起感觉丧失、痛觉消失、上眼睑下垂、口唇及四肢麻木，然后肌肉瘫痪、行走困难、共济失调、呼吸浅而不规则、血压下降、唇迷不醒、瞳孔散大，最后呼吸麻痹死亡。
急救方法
主要是对症治疗。
但必须迅速抢救，否则常会造成死亡。
1.催吐、洗胃、导泻，用1%硫酸铜溶液50--100毫升催吐;用1：4000高锰钾液或0.5%活性炭悬液反复洗胃，口服硫酸镁导泻。
2.鲜芦根和鲜橄榄各200克，洗净捣丸口服。
或鲜芦根1000克捣汁内服。
3.有条件的静脉滴注5%葡萄汁生理盐水500--2500毫升。
吸氧。
1%盐酸士的宁2毫升肌肉注射，每天3次。
4.在催吐、洗胃后急送医院救治。
鱼胆中毒鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内，会出现胃肠道症状，表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛，频繁的呕吐，反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便，容易与一般的胃肠炎相混淆，。