心肺复苏成功1例护理体会

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心肺复苏心得

心肺复苏心得

心肺复苏心得心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护措施,用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而导致生命威胁的患者。

心肺复苏的目的是通过人工按压胸部和人工呼吸来维持患者的心血管系统和呼吸系统的功能,以保证身体组织得到足够的氧气和营养,从而延长患者的生存时间,为进一步的医疗救治争取时间。

在进行心肺复苏时,正确的操作步骤和技巧至关重要。

以下是我在学习和实践心肺复苏过程中总结的一些心得体会。

首先,了解心肺复苏的基本原理和步骤是非常重要的。

心肺复苏的基本原理是通过按压胸部来维持心脏的循环功能,同时通过人工呼吸来维持呼吸功能。

在进行心肺复苏时,首先要确保自己和患者的安全,然后立即呼叫急救电话并寻求专业人士的帮助。

接着要迅速判断患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识且没有呼吸,就需要立即进行心肺复苏。

其次,正确的按压和人工呼吸技巧非常重要。

在进行按压时,要确保患者位于坚实的平面上,然后用双手交叉放置在患者的胸骨下方,用力按压胸部,每次按压的深度应该是至少5厘米,按压的频率应该是每分钟100-120次。

在进行人工呼吸时,要先抬起患者的下巴,然后用手捏住鼻子,用嘴对嘴或者用面罩进行人工呼吸,每次呼吸的时间应该是1秒钟,每次呼吸之间要有足够的间隔时间。

此外,心肺复苏的持续时间也非常重要。

在进行心肺复苏时,要持续进行按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达现场并接管患者,或者直到患者出现自主呼吸和心跳。

在进行心肺复苏的过程中,要时刻留意患者的情况,随时调整自己的操作方法,以确保患者得到最有效的救治。

最后,及时进行心肺复苏培训也是非常重要的。

在面对突发状况时,只有经过专业培训的人员才能够正确地进行心肺复苏,才能够最大程度地提高患者的生存率。

因此,我强烈建议每个人都参加心肺复苏培训课程,学习正确的心肺复苏技巧和步骤,以便在紧急情况下能够及时有效地挽救生命。

总之,心肺复苏是一项非常重要的紧急救护措施,正确的操作步骤和技巧能够极大地提高患者的生存率。

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会

1例河豚毒中毒合并心肺复苏术患者救治护理体会[中图分类号] R037.2[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)04-396-01河豚(Puffer Fish)又称气鼓鱼、气泡鱼、吹肚鱼及辣头鱼等,其含有剧毒成份河豚毒素(TTX),TTX作为一种小分子非蛋白性质的神经毒素,毒性强,是氰化钾的1250倍,对人的致死量是7ug/Kg[1]。

人一旦进食或误服河豚,TTX进入人体造成中毒后症状严重,病情发展迅速,病死率极高。

河豚鱼中毒多见于沿海地区,大多发生进食后30min-3h,先出现恶心、呕吐等消化道症状,继而出现神经系统麻痹症状,严重者出现脑干麻痹,导致呼吸麻痹、心跳骤停或休克而死亡[2]。

近年来,随着烹饪水平提高,已少见河豚毒中毒。

我院于2015年5月收治了一例河豚中毒合并心肺复苏术后患者,这是我院收治的首例河豚毒中毒,经过精心治疗与护理,6天后患者康复出院。

现将救治护理体会报告如下。

1 病例介绍患者男,38岁,因自服河豚后出现呕吐胃内容物、随后出现全身乏力13+小时,随即就诊当地医院后出现意识障碍、呼之不应,呼吸心跳骤停,心率进行性下降至30次/min,在当地医院行心肺复苏、洗胃治疗,经口气管插管后于11月12日转入我院重症监护室治疗。

来时查体:呼之不应,呈深昏迷状态,GCS评分2分,双瞳等大等圆约6mm,对光反射均消失。

心脏听诊心律齐,四肢肌力检查0级。

辅助检查:血,规:白细胞 23.42 x10^9/L,中性分叶核粒细胞百分率94.6%。

尿常规:隐血10(+/-)Cell/L。

血生化:丙氨酸氨基转移酶66 IU/L,葡萄糖7.22 mmol/L,肌酸激酶 274 IU/L,乳酸脱氢酶255IU/L,羟丁酸脱氢酶 198IU/L。

心肌酶:肌钙蛋白—T 59.5 ng/L。

来院后,积极抢救,立即予以心电监护、机械通气(A/C+VC模式)、亚低温脑保护,保肝、营养脑神经及心肌治疗,大剂量补液治疗后,于11月13日00:30,患者意识逐渐恢复,睁眼自如,可以简单摇头或点头示意。

心肺复苏实操培训心得体会

心肺复苏实操培训心得体会

心肺复苏实操培训心得体会
作为一名医学生,在经历过一次实操心肺复苏培训后,深刻地
体会到了心肺复苏对于救人的重要性。

以下是我对于此次实操心
得的体会,分享给大家:
首先,心肺复苏是非常重要的。

在现实生活中,猝死事件时有
发生,但如果我们有过心肺复苏的培训,我们便有机会救活他人。

因此,我们每位医学生都必须掌握这项技能。

我的实操过程中,
我明确了在真实情况下如何正确地进行心肺复苏。

只有练习才能
让我们更加熟练,在真正的救治中才会信心满满。

其次,心肺复苏培训中团队合作非常重要。

在实操过程中,我
们需要与其他同学进行团队合作,协同完成心肺复苏课程。

每个
人都要扮演一个重要的角色,例如有人负责按压胸骨,有人负责
进行人工呼吸,有人要配合递交AED等。

因此,如果我们能够一
起来完成一个团队任务,这必将是一个非常难忘的经验。

最后,我们可以从heartstart这样的宝贵经验中获得很多。

我们
从心肺复苏课程中感悟到的是实际生活中的技能和知识,这让我
们在日常生活中更有效地保持自己和身边人的健康状态,增强了
我们的生活幸福感。

这让我们明白到实际生活中的技能和知识可以让我们创造更好的生活。

总结起来,心肺复苏实操培训给我们带来了很多不同的体会,其中心肺复苏技能的重要性和团队合作精神都让我们非常震撼。

我相信,只要我们不断地练习、累积经验,我们一定能够在临床实践中抢救到更多的生命。

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

在重症监护病房心肺复苏成功的护理体会摘要】本文就重症监护病房心肺复苏成功的护理方式来进行探讨分析,为临床使用心肺复苏提供参考。

重症监护病房的心肺复苏需要护理人员借助病房内的资源来进行护理,注意一些操作注意事项。

【关键词】急诊重症监护病房心肺复苏术护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)22-0208-02心肺复苏简称CPR,是一种对呼吸心跳停止的重症患者进行抢救的重要措施,为患者进行胸外按压,改善其循环,恢复患者的自主搏动,主要是人工呼吸以及快速电除颤转复心室颤动,尽早的使用活血药物也能够对患者的自主循环起到促进作用。

心肺复苏是以开放气道,重建呼吸以及循环为主要目的,让患者的呼吸获得恢复,根据美国的统计显示,每年都有数百万人因为心血管疾病而死亡,其中有60%到70%的患者是在住院前出现的心脏停博而死亡,所以,为了让患者能够康复,需要使用心肺复苏护理来提供保障。

1 急症重症病房的护理人员的资源配置医院的重症监护护理人力资源分配要求合理,医院的重症监护工作需要以此为核心而展开工作,这样也是为患者的护理安全提供保障。

重症监护环境本来就是医院的封闭环境,患者没有家属的陪护。

患者的病情比起其他的患者来说,要危险严重得多,所以,临床的护理工作也是非常危险的,护理人员自身的压力比较大,心理负担比较重,很容易有身心疲劳的情况出现,如果注意力不能够集中,就会让护理质量受到影响,这样患者的护理安全问题也不稳定,从而导致了护理纠纷的产生。

因此,对于医院来说,应该按照国家有关部门在2008年对此制定的《2008年医院管理指南》,对医院中的重症医学科的人力资源合理优化配置,主要就是做到重症医学科的护理的工作人员的数量和其能容纳的病患数量之比在3:1之上;对医院中护理人员执行排班制度,确保护理人员的精神充沛,提高护理的质量。

2 心肺复苏术过程中的步骤和注意事项2.1心肺复苏术的步骤心肺复苏护理,需要按照如下的操作来进行。

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)

护理急救学心得体会及收获(通用20篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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心肺复苏术后患者的护理体会

心肺复苏术后患者的护理体会

心肺复苏术后患者的护理体会心肺复苏(Cardio pulmonry resuscitation,CPR)是心肺复苏技术的简称,是对心脏骤停所致的全身血液循环中断、呼吸停止、意识丧失等所采取的旨在恢复生命活动的一系列及时、规范、有效急救措施的总称。

心肺复苏成功率越来越高,复苏成功后护理愈加重要,早期积极有效的护理可以进一步提高患者生存率,减少并发症的发生。

鉴于此,本文主要分析心肺复苏术后患者的护理。

标签:心肺复苏;术后;患者心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一项挽救生命的急救技术,是发生心脏呼吸骤停时最有效的救治措施,据报道80%的心脏骤停在医院外发生,而心搏骤停急救成功率尚不到1%,其原因之一是CPR 操作质量不达标。

美国心脏协会(AHA)《2015 国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南》(以下简称《指南》)中强调高品质CPR 的重要性。

1、资料与方法1.1、一般资料集中选择并接受急诊心肺复苏且抢救成功的46例外病患,全部病患都得与心搏骤停的有关诊断标准基本一致。

其中主要涵盖男性女病患有32、14例,运用随机性的方式来将其分组,分成23例观察组与23例对照组,两组病患在一把资料在对比之下具备一定的可比性,其中各项数据之间处在差异性逼格具备一定的统计意义(P>0.05)。

1.2、治疗方法针对23例对照组病患实施常规化处理,将病患运送到重症病患实施严密性的监护,针对生命提升实施全天候的检测,另外还得要实施氧辽,并配备一些必要的急救药品与器材,一旦出现紧急事件就得要立即进行抢救。

23例观察组则是在此基础之上来进行急诊护理干预,其具体为:(1)呼吸系统护理一些病患要实施必要的插管治疗,并时刻关注病患的表明与神态是不是处在异常,并确认导管是不是有漏气和脱落的情况;确保病患口腔、鼻腔清洁,定期清理分泌物,在最大限度之上来进一步的保障病患呼吸顺畅。

超长心肺复苏急救护理体会

超长心肺复苏急救护理体会

心 肺 复 苏 ( P 持 续 时 间 超 过 3 m n者 称 为 超 长 C R。随 C R) 0 i P 着 新 技 术 和循 证 医 学 的发 展 , 搏 、 吸骤 停 经 较 长 时 间抢 救 复 心 呼
苏 成 功 已成 为 可 能 …。在 施行 超长 CP 的过 程 中提 供 连续 不 问 R 断 的高质 量 CP 非常 重 要 。本 文 回顾 本 院 急 诊科 2 o — 0 9年 R 0 3 20
20 i; 4 rn 目击 下 C a A并 5 i mn内开 始 C R 1 例 , 肌 梗 死 1 例 , P 5 心 1
心 律失 常 9例 ( 颤 6例 、 室 室速 3例 ) 中 毒 1 , 4例 , 水 2 例 , 溺 1 电 击 5例 ( 电 间 接 电 击 l 、 高压 2例 、 雷 例 超 民用 电 3例 ) 电解 质 。 紊 乱 3例 , 伤 5例 , 物 过 敏 3例 , 栓 塞 2例 . 科 手 术 中 1 外 药 肺 外 例 , 有 病 例 从 C 开 始 即 不 问 断 按 压 . 过 3 i 见 自主 所 A 超 0 m n未 循环恢复(O C 。 R S ) 给予 超 长 C R指 征 为 传 统 C R 3 mi 效 . P P 0 n无 具 备 下 列 指 征 : 1 C 及 时 发 现 并 在 1 m n 内 C R; 2 3 mi ()A 0 i P ( )0 n 内 曾 出现 心 电 活 动 ( 颤 、 颤 、 扑 、 性 逸 搏 等 ) ( ) 粗 细 室 室 ; 3 由于 脑 干反 射 ( 孔 对 光 发 射 、 膜 反 射 、 瞳 角 眼心 反射 、 痛 刺 激 等 ) 因 疼 可 药 物 、 温 、 谢 、 卒 中 、 克 等 病 因暂 时 消 失 , 此 除 非 有 确 低 代 脑 休 因 切 证 据排 除上 述 因素 的影 响 而 考虑 脑 死 亡 , 则 继续 复苏 。 止 否 终

1例心脏骤停42min抢救成功的护理体会

1例心脏骤停42min抢救成功的护理体会

中国医药指南2008年9月第6卷第17期G u i de of C hi n aM ed i ci n e.S ept em be r2008,V06,N o.171例心脏骤停42r ai n抢救成功的护理体会孟庆敏【关键词】心脏骤停;护理中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1671-8194(2008)17-0163-02我院急诊室于2004年10月11日成功的抢救了l例急性聚苯乙烯中毒致心脏停搏42m i n,呼吸停止102ra i n的患者.现汇报如下:1病历介绍患者男28岁.工人,于2004年l O月11日14时25分因吸入高浓度聚苯乙烯气体后呼吸停止,约10m i nl l p送来本院。

查体面部及四肢青紫,无呼吸,瞳孔高度散大,无颈动脉搏动,诊断为急性聚苯乙烯吸人性中毒致心脏骤停。

医护人员立即行胸外心脏挤压.气管插管、人工呼吸、给氧、建立静脉通道、连接心脏监护除颤仪(当时心脏示波为心脏静止).经反复3次静注肾上腺素.于20rai n后患者出现室颈.继而先后行3次非同步除颤,到14:57分(入急诊室32m i n后)患者出现心室自搏心律。

又静注阿托品、异丙肾上腺索.碳酸氢钠、地塞米松等药物.于15:05分患者恢复了窦性心律(患者从心跳骤停到恢复窦性心律时间共计42m i n。

但此时患者仍无自主呼吸.血压9.4/4.5kPa,遵医嘱又开一路静脉通道,给20%甘露醇。

5%碳酸氢钠等药物,至15:3吩患者出现自主呼吸和吞咽反射,瞳孔回缩至6m m,血压回升至14.1/7.2kP a,呼吸24次/分.脉搏141次/分。

四肢转温,青紫减轻,至此共抢救l小时零5分,停用人工呼吸,继续吸氧、吸痰,观察呼吸的频率、节律.深浅度及潮气量,并留置导尿以观察尿量.16:2吩患者再次停止自主呼吸,再予简易呼吸器行人工呼吸,查心率降至120次/分.血压15.7/6.7kPa,患者仍处于昏迷,瞳孔回缩至3.5m m,再给甘露醇静推。

1例心肺复苏后综合征患者的护理

1例心肺复苏后综合征患者的护理

0 1 0 0]  ̄ r J m i n ; 注意观察心律变化, 特别是出 心 肺 复苏 后 综合 征 是指 心 搏骤 停 复 苏成 功 后 出现 的 严重 的 心率尽可能保持在 8 全身系统性缺血后多器官功能障碍或衰竭 ,又称为复苏后多器 现室 性心 律 必须及 时 处理 。该患 者 床边 设 有 P I C C O动 态监 测 血 根据 监测 结果 给予 了及 时有 效 的处 理 。密 切观察 体 温 官功 能障 碍综 合征 ( P R M O D S ) ,是 复苏 患者 自主循环 恢复 流动 力学 ,
1 资 料 与方 法
表 1 两种注射方法所致疼痛程度 的比较
3 . 1无 痛 注射 部 位 . 1一 般 资料 :常规 组 1 8 0例 。接受 新 肌 内 注入 的 1 8 0 例 病人 , 和 大血 管 , 又 能 避 开神 经 主 干 的分 支 及 神 经末 梢 , 直径约 3 c m,
十 无锡 市人 民 医院重症 医学科 ( 2 1 4 0 0 1 ) 2 o 1 3 年1 0 月2 5日收稿
免压疮 , 监测皮肤进展情况 , 与家属做好沟通。
2 . 5 小结
2 0 1 3 年第 3 3 期
1 7 1
患 者 为心 肺 复 苏后 转 入 I C U治 疗 , 病 情危 重 , 经 过 紧 急有 效 1 . 周 秀华 . 急 救护 理 学. 北京 : 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 1 , 7 8 . 的心肺复苏和 1 2 天的 I C U高级生命支持 , 尽早实施亚低温脑保 2 .司马 秀 田.亚 低 温 脑保 护 效 应 机 制 的研 究进 展 , 云 南 医 药 , 护, 通 过 医护 人 员 积 极救 治 和精 心 的护 理 , 最 终 患 者 转 危 为安 , 2 0 0 4 , 2 5 ( 2 ) : 5 . 康复出院。 3 . 杜捷夫 , 沈洪. 4 4例心肺 复苏后多器官功能障碍综合症f i n t e r a c t 参 考文 献

心肺复苏的心得体会

心肺复苏的心得体会

心肺复苏的心得体会心肺复苏是一种紧急救护措施,用于恢复心跳和呼吸。

作为一个医学专业的学生,我在实习期间接触到了很多紧急情况,也亲身体验了心肺复苏的过程。

以下是我对心肺复苏的心得体会:首先,心肺复苏是一项重要的急救技能。

在面对突发状况时,能够及时进行心肺复苏,可以为患者争取宝贵的时间。

这个过程需要同时进行心脏按压和人工呼吸,以维持心脏供氧和血液循环。

在紧急情况下,每一分钟都至关重要,因此掌握心肺复苏的技巧和要领是至关重要的。

其次,心肺复苏需要冷静和专注。

在遇到急救状况时,大脑和身体会产生紧张和压力,但作为急救人员,我们必须保持冷静和专注。

医学专业的学生在学习过程中重视实践应用,因此我们经常进行模拟急救训练,以提高处理紧急情况时的反应能力。

这种锻炼使我们能够在紧张的情况下仍能够保持冷静并正确地执行心肺复苏。

另外,团队合作在心肺复苏中非常重要。

心肺复苏通常需要多人参与,其中包括进行心脏按压、人工呼吸、监测患者状况等。

在一个高度紧张的环境中,良好的团队合作至关重要。

每个人都要清楚自己的角色和职责,并且密切协作,相互配合。

团队合作能够提高心肺复苏的效果,并最大程度地提高患者的生存率。

此外,心肺复苏的成功与早期识别和干预息息相关。

在发生突发状况时,及早呼叫急救车辆以及开始心肺复苏至关重要。

同时,早期干预可以包括使用自动体外除颤器(AED)等设备。

这些设备可以识别并纠正患者的心律失常,从而恢复正常的心跳。

心肺复苏的准确性也非常重要。

正确的心肺复苏能够增加患者的存活率。

这需要我们对心肺复苏的技巧进行充分的训练和实践。

通过模拟训练和实习活动,我们能够更好地掌握手法和节奏。

但是,心肺复苏的有效性也取决于患者的状况,以及后续的医疗护理措施。

最后,心肺复苏还需要我们保持谦虚和学习的态度。

医学不断进步,急救技术也在不断更新。

作为医学专业的学生,我们要保持谦虚和学习的态度,不断接受新知识和技术。

通过与经验丰富的医务人员交流和学习,我们能够更好地提高急救技能,为患者的生命争取更多的机会。

心肺复苏术后稳定期患者护理体会

心肺复苏术后稳定期患者护理体会
临 床护理

2l ̄1, 第2卷 第1期 oo -1l E 3 1
医学 信 息

心 肺 复 苏术 后 稳定 期 患者 护 理体 会
束 昊 王 瑛
【 要】 摘 目的: 防 心肺 复 苏术后 并发 症发 生 、 复脑 功能 及促进 患 者康复 的有 效护理 措施 。方 法 : 过 心肺 复 苏术 恢复 患 者的 心搏 和 呼吸 , 稳 定 预 恢 通 在 期 对 患者进 行全 面 、 细致 的现 察和 护理 , 基础 护理 、 在 气管切 开 术护理 的 同时 , 着重心理 护理 和脑 功 能的 恢 复。 以预 防 心肺 复 苏后 的并发 症 和恢 复 患 应 者的 脑功 能。 结果 : 经过 稳 定期护 理 ,O例 中度 昏迷 怠者 转为 浅昏迷 状 态 7 , 1 例 昏迷 状 态转 为 清醒 3例 。结 论 : 心 肺复 苏后 稳 定期 患者 进行 全 面 、 对 有
理 体会 介绍 如下 : 1 资料 与方法 1 1 一般 资料 : 组 1 例 患者 , 8例 , 7 , . 本 5 男 女 例 年龄 3 ~6 4 4岁 , 平
3 mi。 0 n
2 3 心理 护理 : 苏后 清 醒 的患 者 难免 会 产生 紧张 恐惧 心 理 , . 复 因此 必 须做 好心 理护理 , 细心 观察患 者 的心理 变 化 , 予热 情 的 关怀 和 帮助 . 给 并 耐心讲 解 各种管 道和 监护仪 的作 用 、 配合 的 内容 和注 意事 项 , 除患 需 消 者 顾虑 . 以取得其 密切 配合 , 进早 日康 复 。 促 3 结 果 ‘ 本组 1 例患 者心 肺复 苏均成 功 , 5 治疗 护 理 后 ,O例 中度 昏迷 转 为浅 1 昏迷状 态 7 , 例 清醒 3例 。

心肺复苏总结(30篇)

心肺复苏总结(30篇)

心肺复苏总结第1篇1、主动为病人提供服务,勤巡视病房,密切观察病情变化,主动为病人提供最及时、准确的治疗与护理。

各项护理操作前先向病人解释操作的目的,操作中指导病人配合,操作后嘱咐病人注意事项。

做到对患者有求必应,主动关心,热情服务。

视病人如亲人一般的服务、朋友式的服务,让患者感到处处有亲情、处处有温情。

从而扩大市场份额,让老百姓对医院最信任,对医院安全治疗最放心,对护理工作最满意。

2、全院各科室组织培训学习护理工作中的各项质量考核标准、护理操作规程、护理工作流程、各项规章制度、各类疾病护理常规、护士岗位职责及应急预案等,督促执行落实,做到有章可循,违章必纠。

使护理工作步入制度化、规范化、标准化轨道,以此达到工作有目标、行动有标尺、管理有方寸、考核有依据,使护理工作步入良态化,服务质量有了显著提高。

3、拓展护理服务,在搞好院内护理服务的同时,多次抽调护士服务南水北调迎通水工作,适时调动护士外出义诊和下乡服务。

心肺复苏总结第2篇以下是一份心肺复苏(CPR)的心得体会:作为一名急救员,我有幸参与了多次的心肺复苏(CPR)训练以及现场急救操作。

在这个过程中,我不仅学到了很多关于心肺复苏的理论知识和实际操作技巧,更重要的是,我深刻地认识到了生命的脆弱和珍贵。

首先,我了解到进行心肺复苏的重要性。

在心脏骤停的情况下,尽早进行心肺复苏可以极大地提高患者的生存率。

而且,CPR可以暂时维持血液循环,为心脏恢复健康功能提供宝贵的时间。

其次,我认识到了心肺复苏的复杂性。

在实际操作中,我们必须准确地判断患者的状况,确定正确的按压深度和频率,以确保心肺的正常功能。

这就需要我们有扎实的急救知识和技能,同时还需要我们有足够的耐心和责任感。

最后,我体验到了心肺复苏给患者和家属带来的希望。

每一次成功的复苏,都让我想起那些在生死边缘挣扎的瞬间。

每一次,我都深感生命的奇迹和生命的脆弱。

这份经历让我更加尊重生命,更加珍视每一次的急救机会。

超长心肺复苏急救护理体会

超长心肺复苏急救护理体会
参考文献 [1] 朱继红,黄文凤. 努力提高心肺复苏的成功率[J].疑难病杂志,2008,7
(8):449-450. [2] 刘峰,杨兴易,管军,等.高血糖促使心肺复苏后大鼠脑组织大量中
性 粒 细 胞 浸 润 [J].中 国 急 救 医 学 ,200l,21(9):513-515. [3] 华高松,何海山,黄建波,等. 心博骤停 75min 电击除颤 66 次复苏
中国中医急症 2011 年 2 月第 20 卷第 2 期 JETCM. Feb. 2011,Vol. 20,No.2
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用葡萄糖注射液。 2.6 创造高效有序的救治环境 抢救过程中护士要沉 着 冷 静 、 动作娴熟、有条不紊、忙而不乱,使患者家属情绪稳定,患者最后 丧失的生理功能是听觉,故急诊护士应说话慎重,多用鼓励支持 性语言,充分表现自己的专业知识修养和职业素质,提高患者潜 意识中积极的依从性,激发临终患者的希望。
利小便的芦根,制作成中药饮内服,小儿容易接受,而且可以补 充水分与按摩相互协同, 从而取得满意的退热和辅助治疗的作 用,可有效预防传变,促进康复。
参考文献 [1] 陈维英. 基础护理学[M]. 3 版.南京:江苏科学技术出版社,1997:104. [2] 郑福芹. 发热患者的中西医护理[J]. 河泽医专学报,1997,9(2):71. [3] 任继霞. 小儿发热的辨证施护[J]. 河南中医,2006,26(10):87.
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中国中医急症 2011 年 2 月第 20 卷第 2 期 JETCM. Feb. 2011,Vol. 20,No.2
小儿体表的特定穴位,使经络通畅,气血流通,以调整脏腑功能, 平衡机体阴阳,从而达到治病保健目的一种方法,具有祛邪扶正 并举的优势。 观察组采用患儿手部穴位按摩为主,夏、秋季节必 要时配合患儿上肢的穴位按摩,可以不受季节、患儿衣着和哭闹 等因素的影响,易于操作。经治后患儿可无明显出汗或只有少量 出汗,热退后四肢温润,精神、面色、食欲随之恢复如常或明显好 转。西瓜、梨子、苹果等水果具有药食兼备的作用,依据患儿所患 疾病、病情、口味、体质等因素,或再加入清热祛暑、养津增液、通

心脏骤停患者复苏成功的护理体会

心脏骤停患者复苏成功的护理体会
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作者简介 : 向阳, ,5岁, 徐 女 3 职称 : 主管护 师, 学历 : 大专 . 业院校 : 毕 郑州大学。
2 加强生命体征监测 , . 6 维持有效循环 , 预 防或减少并发症的护理 加强基础护理 , 日口腔护理 2次 , 每 定时 翻
2 . 1加强监 护早复苏。倡导第一 目 击者实 ( 上接 8 6页 ) 分解 自适应均衡流程如 图 6 施心肺 复苏 , 发现心搏骤停应及 早进行 C R, P 4性能分析 对危重患者持续 开放静脉通道 ,以保证及时静 为便于 比较 , 带分解 过程 中 , 子 本文使 用 脉用药 , 利于纠正休克 、 有 内环境失 衡状 态 , 密 相同的频谱 曲线 , : 令 切观察神志、 瞳孔 、 体温 、 血压、 脉搏 、 呼吸 , 对心 0 n妒 = 2 , = 3 , =3 ,4 4 , = ,I a 2 a a = a 律失常者进行重点观察护理。在心 电监护 同时 41 . 均匀子带与非均匀 子带 的比较 发现各种严重心律失常 ,及 时报告医生妥善处 使用基 于闽值的子带分解方法 , 子带最大 理, 一旦发 现心脏骤停 , 立即实施 C R P。 信号 自相关矩 阵特征值扩散度 为 a子带分解个 ' 22早期 电击除颤。5 i . m n内除颤 的复苏成 数为 7 。 个 将全频带信号 均匀分成 7 个子带 , 最 功 率 远远 > m n以上 者 ,每 延 迟 电 击 除 颤 5i 大特征值 为 21 , - 可以看到在相同子带数 目下 。 a 1 i, a rn 复苏成功率 就会 下降 7 ~1%, % 0 如不 及 基 于阈值的子带分解方法取得 的效果更好。 时电击 除颤 , 将转变为心电静止 。当心电监护 42非均匀子 带分解算法 比较 . 提示心脏骤停为心室颤动所致时 ,即刻行体外 基于相邻子带合并产生 的非均匀子带 , 非同步除颤 。但对 > mn的室颤者也应在积极 5i 它 的性能取决于均匀子带 的数 目。均 匀子带 数 配 合胸外心脏按压 , 并在使用复苏药物的同时 , 目分解越多 ,每个 子带对应 的子带信号 自相关 不失时机地进行电击 除颤 ,一部分患者 仍有 可 矩阵特征值扩散越小 ,符合合并 条件 的相邻子 能成功 。护理人 员应掌握除颤的操作程 序并及 带合并后 产生的非均匀子带信号 自相关矩阵特 时做好相应的配合。 征 值 也越 小 。 23应用大剂量 肾上腺素 _ b基于阈值 的非均匀子 带生成算法 , . 此算 肾上腺素是 目前公认 的心脏 复苏首选药 , 法与相邻子带合并算法思想是一致 的。但这里 它有利于使停搏心室产生 自发性收缩 ,促使心 加人的是分解条件而不是合并条件 ,这样根据 室颤动 细波转为粗波 , 便于 电复律 , 兴奋 且 分解条件可 以减小不必要子带分解 。这种分解 受体 , 心肌收缩力。大剂量肾上腺素( 增加 指每 方式 可以灵活地选定阈值进行 子带分解 。 次用量达到 0 一 . g ) . O m 与标准剂量 (.1 1 2 O ~ O 5结 论 O0 m /g 相 比, .2 gk ) 能使 冠状动脉灌注压增加 , 自 随着 数据通 信速率的提高 ,带 宽的增 加 , 主循环率增加。有研 究显示 ,5 以上患者和 6岁 对信道均衡性能的要求越来越高 ,子带技术 的 室颤者使用标准剂量较好 。肾上腺素 l g m 标准 使用会越来越广泛。无 论使用哪种子带分解技 剂量仍为 目前推荐的首次剂量 , 用药间隔 ≤3~ 术 ,在实 际应用 中都会 存在各 自的优缺点 , 因 5 i, a r n 以后每次 l g m 静脉注射 。 此, 在选 择子带分解方案 时 , 应根据 实际需求 , 2 床旁备好 气管插管及机械通气设备 . 4 实现性能和成本 的最优化 。

心肺复苏抢救成功5例体会

心肺复苏抢救成功5例体会
病 例 报 告 右 眼诊 断为丝状 角膜 炎 , 并清 除分 泌 物 , 停用托 百士 , 给予更昔洛维 药膏加倍然封 闭右眼。患者 回家 , 2天下午 4点患者 第 复 诊 , 眼视 力 12 双 眼 角 膜 透 明 完 整 , 双 .,
未 见 异 常分 泌 物 。 处 置 0 1氟 米 龙 4次/ .
出院 。
樊秀兰
张 文英
心肺复苏方 法 : 用心 脏按 压 、 管 运 气 插管 、 机械 通气 、 电除颤、 静脉注射 肾上 腺 素或阿托 品 , 心 律 失 常等 心 肺 复 苏 方 抗 法、 头部低温 、 脱水等保护脑 细胞 治疗 , 同 时积极治疗原发病 。 复苏成功标 准 : oc 准… : Rs 标 ①触 到
Ex c t e S mma y 2 0 Ame i a e r so e ui u v r 01 r n h at s— c a
自主 呼 吸 的 临 床 意义 [ ] 急 诊 医 学 杂 志 , M .
2 1 , 0 2) 2 5—2 7 0 1 2 ( :0 0.
4 廖 晓显 . 心搏骤停后 的脑保 护策略 [ . M] 中 华 急 诊 医 学 杂 志 ,0 0 1 ( )7—1. 2 1 ,9 1 : 0 5 李 春盛 . 心肺 复苏研 究进展 [ . M] 中华急诊
医学 杂 志 ,0 12 ( ) 1 —1. 2 1 ,0 1 :1 3
c nrec adoaclr ae M] Cru i E egnycri sua r[ . i — a r C e
l o , 0 0,2 ( 8 S p l ) ¥ 4 mi 2 1 1 2 1 u p :6 0—6 6 n 3 5.
顾 性 分析 。例 1为 男性 ,0岁 , 2 电击 伤 , 患 者从 电击伤 心跳骤 停 到心肺 复苏 成功

心肺复苏术的临床急诊护理体会

心肺复苏术的临床急诊护理体会
世界最新医学信息文摘 2 0 1 3 年第 1 3 卷第 1 6 期

3 8 5
护理 ・
心肺 复苏术 的临床 急诊护理体会
黄丽 ,崔玉兰,董桂 红 ,吴丽华 ,李明明 ,李英
( 黑龙 江省鸡 西矿业 集团总医院 ,黑龙江 鸡 西 1 5 8 1 0 0 )
摘 要 :目的 对 实施心脏 复苏术患者的护理 步骤进行 讨论 。方法 对 实施心脏复 苏术患者进行护 理并在护理的过程 中总 结护理 经验 。结论 心跳 呼吸骤 停和意识丧失是 临床最 紧急 的危 险情 况。针对这一情 况采 用一 系列人 工急救措施 ,使患
次 / m i n 。
2 . 7 检查循环
颈 动脉搏 动消失 是判 断心脏停 搏 的最 佳方 法 。 颈 动脉是 最易触 摸 的中心动 脉 ,位 置靠近 心脏 ,容易反
映 脏 功 能 。
1 操作前 准备
徒手 , 有条 件时准 备纱 布或薄 手帕 1 副, 床上置 硬板 l 块, 踏脚 凳 1 条。
者迅速 建立有效的循 环和呼吸 ,恢复全 身血氧供应 ,促进脑功 能的恢复 ,称 为心肺复 苏。
关 键 词 :心 脏 复 苏 ;护 理 ;准 备 中 图分 类 号 :R4 7 3 文 献标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 - 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 6 . 3 0 4
2 操作步骤
2 . 1 心跳呼吸骤停的确诊。
意识 突然丧 失 ,患者 昏倒于 各种 场合 。 面色 紫绀 。 瞳孔 散大 。 颈动 脉搏动 消失 。 呼 吸停止 。 大小 便失禁 。
中指 沿患 者 肋 弓处 向中 间滑 移 ,在 两侧 肋 弓交点 处 寻 找胸 骨 下切 迹 ,以切迹 作 为定 位标 志 ( 不要 以剑 突下 定位 ) 。将 食 指 、 中指 横放 于 胸骨 下 切 迹 上方 ,食 指 上方 的胸 骨 正 中

急诊重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

急诊重症监护病房心肺复苏成功的护理体会

此, 为 了能 够 使得 患 者 在 进 行 心肺 复 苏术 后 能够 快 速 的康 复 , 对 于 3 心 肺 复 苏 的 护 理 在 患 者进 行 心肺 复 苏后 , 必 要 的 护理 工 作 还 是 必 不 可 少 的 , 简 心肺 复 苏 手术 的护 理也 是 必不 可 少 的 。
重 症 医学 科 的 护理 质量 降低 , 从 而 出 现工 作 中 的差 错 , 产 生 医 院 的 染 , 对 留置 导 尿 病 人 要 预 防 泌 尿 系 感 染 。做 好 口腔 护 理 、 皮 肤 护 护理 纠纷 。因此 , 对于 医院来说 , 应 该 按 照 国 家 有 关 部 门在 2 0 0 8 理, 预 防压疮 等 并发 症 。 四是治 疗 配 合护 理 : 主 要 就 是 应 该 在 护 理 年对 此 制 定 的《 2 0 0 8年 医 院 管 理 指 南 》 , 对 医 院 中 的 重 症 医 学 科 的 中 通 过 给 氧 以 及 人 工 呼 吸 机 等 等 措 施 维 持 患 者 的 良 好 的 呼 吸 功 通过 使用 血 管 活 性 药 物 、 强 心 药 物 维 持 稳 定 的循 环 功 能 ; 通 过 人力 资源 合理 优 化 配 置 , 主 要 就 是 做 到 重 症 医 学 科 的 护 理 的工 作 能 ; 人 员 的数 量 和其 能 容纳 的病 患数 量 之 比在 3 :1之 上 ; 对 医 院 中 护 保 暖 或 者 降 温 等 等 措 施 维 持 患 者 合 适 的 体 温 。 理 人员 执 行 排 班 制 度 , 确保 护 理 人员 的精神 充 沛, 提 高 护 理 的
1 急 症 重 症 病 房 的 护 理 人 员 的 资 源 配 置 症监 护 病 房成 功 护 理 的核 心 , 也 是安 全 护理 管 理 的重 要保 证 。 单 的来 说 , 主 要 应 该 按 照 以 下 的 3大 块 进 行 综 合 的 护 理 , 下 面 进 行 3 . 1 主 要 护 理 :主 要 护 理 主 要 有 以 下 三 点 : 一 是 安 置 病 人 在

心肺复苏后护理体会

心肺复苏后护理体会

心肺复苏后护理体会
占云芬;董师琴
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2006(015)010
【摘要】心搏骤停是急诊中常见的危重症。

心跳停止后。

必然存在严重缺氧和二氧化碳潴留,当心跳恢复后,自主呼吸不可能即恢复,复苏后呼吸管理的目的是在保证良好的通气基础上尽可能恢复自主呼吸功能,并防治复苏后呼吸并发症。

本院1997年3月-2004年3月共收治67例心搏骤停的患者,其中20例经抢救心跳恢复后,加以人工气道的建立及呼吸机应用,取得满意效果,现将心肺复苏后护理体会介绍如下。

【总页数】2页(P1384-1385)
【作者】占云芬;董师琴
【作者单位】浙江省丽水市人民医院,浙江,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院,浙江,丽水,323000
【正文语种】中文
【中图分类】R605.974;R473.5
【相关文献】
1.心肺复苏后病人临床护理体会 [J], 刘益丽;蔡丹霞;刘晓丽;
2.成功救治1例心肺复苏后综合征患者护理体会 [J], 方全凤
3.心肺复苏后亚低温治疗27例护理体会 [J], 袁蓓;周小平;邵艳霞;李娟;徐世伟;向

4.35例心肺复苏后患者的护理体会 [J], 赵红;
5.一例亚低温治疗心肺复苏后脑复苏的护理体会 [J], 严德香;袁中荣;罗四维;徐中梅
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一例晚期神经性梅毒患者住院期间3次心肺复苏成功后的护理体会

一例晚期神经性梅毒患者住院期间3次心肺复苏成功后的护理体会

一例晚期神经性梅毒患者住院期间3次心肺复苏成功后的护理体会摘要】目的对1例晚期神经性梅毒患者住院期间3次心脏骤停后急救与护理方法进行分析,同时总结护理体会。

方法对厦门大学附属第一医院急诊重病室2014-10-15 22:22收治的神经性梅毒患者住院期间3次心脏骤停后的急救与护理临床资料进行回顾性分析。

结果该患者经过9个月的住院治疗后,办理自动出院。

结论护士对患者病情的密切观察及迅速进行心肺复苏可以明显提高患者心肺复苏的成功率。

[2]本文对 2014-10-15 22:21分急诊重病室收治的一例晚期神经性梅毒的患者临床资料进行回顾性分析,并报告如下。

【关键词】晚期神经性梅毒;心脏骤停;心肺复苏;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-06-305-021 临床资料与治疗方法1.1 一般资料患者男性,54岁,转入诊断为1、意识障碍待查 2、吞咽困难待查 3、肺部感染 4.低钾血症 5.咽喉痛(病因待查) 6.腹痛(病因待查) 7.胆囊结石 8、梅毒。

2014-10-15 22:21由急诊病房行头颅MRI后转入急诊重病室继续治疗,入院时患者表现烦躁不安,予力月西镇静及气管插管(带入)。

入院后完善相关检查,检查结果:胸部CT示:“右肺中叶部分支气管轻度扩张伴轻度感染。

腹部CT示:“1、胆囊结石,2、双肾多发致密斑,3、前列腺钙化,4、膀胱炎待排。

”血常规:“WBC 10.28 ↑ 10^9/L,NE# 7.1 ↑ 10^9/L,116.00 ↓ g/L,PLT 401.00 ↑10^9/L”急诊肝肾功+CRP:“K 2.3 ↓↓ mmol/L,AST 55 ↑ U/L,CRP 19 ↑ mg/L”。

(2014-10-15)术前免疫组合: TRUST 1:2,颅脑MRI未见颅内出血及梗塞灶1.2治疗计划1.2.1进一步完善相关检查,如病原学、喉镜等;1.2.2保持气道通畅、加强气管护理;1.2.3暂予青霉素抗梅毒、化痰、雾化、维持水电解质平衡、抑酸等处理1.2.4 气管切开。

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心肺复苏成功1例护理体会
发表时间:2010-05-19T16:08:39.733Z 来源:《中外健康文摘》2010年第1期供稿作者:李红霞苏玲[导读] 监测体温、肛温,及时纠正酸中毒等,严密有效的监护为争取良好愈后奠定了基础。

李红霞苏玲(内蒙古包头市第四医院ICU 内蒙古包头 014030)
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)01-0187-02
1 病例介绍
患者,男性,68岁,因上班途中遭遇车祸突发意识不清就诊入院。

头颅CT检查未见异常。

入我科后患者出现心跳呼吸骤停,心电图示室性逸搏,立即以肾上腺素1mg阿托品1mg静推,共计3次,建立人工气道,辅以呼吸机辅助呼吸,胸外按压,心电图示心率为56次/分,当时再予以用异丙肾上腺素、碳酸氢钠以及利多卡因等维持静滴。

次日患者恢复自主呼吸,血压112/68mmHg,窦性心律,但是神志仍然模糊,遂给予纳络酮等营养神经药物同时催醒,应用20%甘露醇,联合使用呋塞米以防止脑水肿,保护大脑功能,于监护病房行心肺复苏术后治疗,经过精心治疗与护理,病人痊愈出院。

2 抢救及护理经过
2.1 迅速有效地实施胸外按压和人工呼吸
立即对患者进行心电监护并做好心肺复苏的准备工作。

患者出现心跳、呼吸骤停,立即配合医生进行了胸外按压及静脉给药,并进行了气管插管,呼吸机辅助呼吸,这期间护士在胸外按压和气管插管的抢救中与医生配合默契,动作敏捷,包括对药物和呼吸机性能熟悉、操作熟练,为心肺复苏成功创造了良好的条件。

2.2 严密的重症监测和有效的护理措施
2.2.1在抢救中,心电监护是关键,抢救护士具备有关心电图的基本知识,及时发现心电波变化报告医生,并做好药物及除颤的准备。

EKG示窦性心律时及时调整药物及用量和滴速。

2.2.2在整个抢救过程中,严密观察患者的呼吸情况,呼吸停止及时给予人工呼吸,呼吸机应用中观察呼吸有效状况,当病人逐渐出现自主呼吸时,我们及时停用呼吸机,辅助病人呼吸,并适时拔除气管插管,使该患者能在较短的时间内恢复到正常的自呼吸。

2.2.3 严密观察患者的各项生命体征,及时掌握病情变化动态。

监测血压、尿量、神志意识、水电解质和酸碱平衡等等。

在心肺复苏成功后遵照医嘱给予用冰袋降温以防脑水肿发生。

监测体温、肛温,及时纠正酸中毒等,严密有效的监护为争取良好愈后奠定了基础。

3 讨论
心肺复苏中及时气管插管机械通气可使患者低氧或无氧血液变成有氧血液,通过有效的心脏按压输送到全身各个脏器,尤其是大脑、心、肺,机体维持在较低的功能状态,随着CPR时间的延长,重要脏器功能低水平也难以维持,缺血、缺氧进一步加重。

因此,除了积极快速气管插管、机械通气及时地提供氧供外,也应及时给予电除颤[1]。

本例患者呼吸、心跳骤停后及时行气管插管、机械通气,同时开通静脉通道使用复苏药物,获得成功。

心肺复苏开始时间与心肺复苏成功率的关系密切,复苏开始越早,存活率越高,所以一经明确心跳、呼吸骤停,立即采用人工呼吸,促进自主呼吸的恢复,胸外按压形成临时的人工循环。

正确规范的心肺复苏程序是心肺复苏成功的保证。

胸外按压是人工循环最有效和最为简便的方法,正规和熟练的方法是复苏成败的关键,即按照美国心脏协会推荐的常规复苏法:患者仰卧,背部垫以硬板,头后仰且不高于心脏水平,托起下颌,抬高下肢,以左手掌置于患者胸骨中下1/3交界处,右手掌置于左手背上,肘关节伸直,借身体之力向下按压,约4~5cm,频率80~100次/min,以能扣及颈动脉和股动脉搏动,收缩压9.3kPa以上为有效,一般加压时收缩压在10.6kPa左右,减压时收缩压在2.7kPa,平均在5.3kPa左右,主动脉舒张压很低影响心肌的灌注压和血流量,冠脉血流量越大,心脏复跳越快。

总之,心肺复苏抢救成功与否,与开始复苏的时间、心脏停搏前重要脏器的功能密切相关,心跳呼吸骤停发生时要强调实施早期现场的心肺复苏,加强及时电除颤、加强气道的管理、合理使用肾上腺素等均可增加抢救的成功率,同时也要注重原发病和脑复苏的处理。

参考文献
[1] 中华医学会急诊医学分会复苏组.心肺复苏指南讨论稿(2)[J].中华急诊医学杂志,2002,11:139.。

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