手术患者安全管理课件
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手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
术中护理
是指从患者安置在手 术台上准备手术到手术 结束转到复苏室或者是 病房。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
术中护理的目的
减轻患者焦虑 、恐惧。 熟练配合手术，保证手术顺利进行。 提供手术中所需物品、药品。 减少因手术发生的护理并发症。 降低切口感染率。
交接所带物品→在手术患者交接单上签名确认→由巡回护士接患者入手术间 （专人看护）
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
2、术前的核查 手术
基本
方式
信息
备血 情况
核查 内容
手术部 位与标 识
药物皮 试结果
过敏史
备皮情 况
皮肤完 整性
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
3、防止接错患者的防范措施
病人身份识别 认真做好交接工作及记录 使用手腕带识别 采取主动沟通的方式 身份识别的执行时机 采用两种以上的方法
手术患者安全管理
赵红枝
手术患者安全管理
内容
一、概念 二、安全管理的重要性及安全管理的目标 三、术前护理安全管理 四、术中护理安全管理 五、术后护理安全管理 六、小结
手术患者安全管理
一、概念
• 安全管理
是管理科学的一个分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、 组织和控制等方面的活动；主要应用现代管理原理、方法、和手段，分析和 研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和 消除各种不安全因素，防止事故的发生。
安全管 理的目
标
杜绝事 故
减少差 错
手术患者安全管理
保证患 者安全
三、术前安全护理管理
• 术前护理
是指从患者决定接受手术治疗到将患者安置在手术台上为止。 此阶段对患者的护理管理必须由病房护士与手术室护士共同完成。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 病房护士需做些什么呢？
熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。
运
术后的 交接
手术患者安全管理
术后的 随访
五、术后护理安全管理
1、患者的转运 ：
妥善固定、保证安全；护送者在患者的头侧，以便观察患 者情况。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
2、术后交接：
患者术中输液量 出血量 尿量
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
• 麻醉复苏时的安全管理：专人守护、防止坠床、防止损伤、防止呕吐误
吸、保持液体通畅、注意保暖。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
术后护理 是指从患者进入恢复室到转入到病房，直到患者完全康复。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
手术室 护士护 理内容
患者的 安全转
洗液进行加温处理等。 10、术中电外科设备的正确使用
手术患者安全管理
案例
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
11、术中临时医嘱处理：口头医嘱执行、毒麻药品、高危药品的管理严格执 行相关制度，及时记录。
12、手术中标本的管理:标本的固定、送检、防止标本遗失。 13、做好术中的护理记录：客观、真实、规范。
遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
手术室 护士护 理内容
术前访 视
术前接 待
术前核 查
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 术前访视
手术前一日手术室护士到 病房对患者进行访视， 了解病情、及各种检查 结果及告知手术相关内 容。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
手术患者安全管理
案例
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理 7、术中体位的安全护 理： 患者舒适、安全、无并 发症；充分暴露手术野、 便于医生操作；固定牢 靠、不易移动；不影响 呼吸循环功能。
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
8、术中输血的管理：严格执行输血制度、做好记录。 9、术中患者保温护理:手术间温度适宜，患者舒适，天气寒冷时加盖棉被、冲
手术患者安全管理
一、概念
安全 是指没有危险、不受威胁、不出事故。
安全第一！
手术患者安全管理
一、概念
• 护理安全
是指尽一切力量应用技术、教育、管理三大对策，从根本上采取预防措施 ，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全 、健康、高效的医疗护理环境。
手术患者安全管理
一、概念
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理 4、配合麻醉医师完成 麻醉： 药品的准备、体位的安 置、协助麻醉医师完成 气管插管、观察生命体 征、协助抢救。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
5、术中严格执行各 项无菌操作 。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
★6、严格执行手术中查
对制度，防止异物残留 体腔内。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
1、手术安全三方核查
手术医师 麻醉医师 巡回护士
1.麻醉开始前 2.手术开始前 3.离开手术室
三方按《手术全 三方核查患者 三方核查患者身份
核查表》核对患 份、手术部位 实际手术方式、术
者身份、手术部 与标识、确认 中用药及输血、
位与标识、过敏 风险预警等 清点手术用物、确
患者安全
健康照护过程中采取必要的措施，来避免或预防对病人可能造成的不良结果 或伤害，包括预防所有事故、差错及不良事件的发生。
手术患者安全管理
二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
• 安全管理的重要性
确保安全的手段和方法 护理质量的保证 提高医院质量的重要举措
手术患者安全管理
二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
史、皮试结果、
认手术标本、检查
备皮、术前备血、
皮肤完整性、动静
植入物、影像资
脉通路、引流管
料、静脉通路的 建立等。
确认患者去向。 手术患者安全管理
Βιβλιοθήκη Baidu
四、术中安全护理管理
2、术前用物的准备：备齐用物、检查仪器 、设备、调节温湿度 3、静脉输液通道护理：液体的选择、穿刺部位选择、标识静脉通道、控制输
液速度、观察输液情况。
• 术前访视的目的
收集资料掌握病人的基本情况 提高护士的自身素质和能力拓宽知识面 可以缩短护患距离、增强病人对手术的信心
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 急诊患者术前访视 打电话 护送的医生或护士 了解患者病情及即将实施的手术。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
1、术前接待
接待流程： 接手术患者→★核对患者信息（手腕带） 特殊手术患者与家属核对→ 检查患者（手术标识、皮肤情况)→ 与病房护士
四、术中安全护理管理
术中护理
是指从患者安置在手 术台上准备手术到手术 结束转到复苏室或者是 病房。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
术中护理的目的
减轻患者焦虑 、恐惧。 熟练配合手术，保证手术顺利进行。 提供手术中所需物品、药品。 减少因手术发生的护理并发症。 降低切口感染率。
交接所带物品→在手术患者交接单上签名确认→由巡回护士接患者入手术间 （专人看护）
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
2、术前的核查 手术
基本
方式
信息
备血 情况
核查 内容
手术部 位与标 识
药物皮 试结果
过敏史
备皮情 况
皮肤完 整性
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
3、防止接错患者的防范措施
病人身份识别 认真做好交接工作及记录 使用手腕带识别 采取主动沟通的方式 身份识别的执行时机 采用两种以上的方法
手术患者安全管理
赵红枝
手术患者安全管理
内容
一、概念 二、安全管理的重要性及安全管理的目标 三、术前护理安全管理 四、术中护理安全管理 五、术后护理安全管理 六、小结
手术患者安全管理
一、概念
• 安全管理
是管理科学的一个分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、 组织和控制等方面的活动；主要应用现代管理原理、方法、和手段，分析和 研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和 消除各种不安全因素，防止事故的发生。
安全管 理的目
标
杜绝事 故
减少差 错
手术患者安全管理
保证患 者安全
三、术前安全护理管理
• 术前护理
是指从患者决定接受手术治疗到将患者安置在手术台上为止。 此阶段对患者的护理管理必须由病房护士与手术室护士共同完成。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 病房护士需做些什么呢？
熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。
运
术后的 交接
手术患者安全管理
术后的 随访
五、术后护理安全管理
1、患者的转运 ：
妥善固定、保证安全；护送者在患者的头侧，以便观察患 者情况。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
2、术后交接：
患者术中输液量 出血量 尿量
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
• 麻醉复苏时的安全管理：专人守护、防止坠床、防止损伤、防止呕吐误
吸、保持液体通畅、注意保暖。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
术后护理 是指从患者进入恢复室到转入到病房，直到患者完全康复。
手术患者安全管理
五、术后护理安全管理
手术室 护士护 理内容
患者的 安全转
洗液进行加温处理等。 10、术中电外科设备的正确使用
手术患者安全管理
案例
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
11、术中临时医嘱处理：口头医嘱执行、毒麻药品、高危药品的管理严格执 行相关制度，及时记录。
12、手术中标本的管理:标本的固定、送检、防止标本遗失。 13、做好术中的护理记录：客观、真实、规范。
遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
手术室 护士护 理内容
术前访 视
术前接 待
术前核 查
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 术前访视
手术前一日手术室护士到 病房对患者进行访视， 了解病情、及各种检查 结果及告知手术相关内 容。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
手术患者安全管理
案例
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理 7、术中体位的安全护 理： 患者舒适、安全、无并 发症；充分暴露手术野、 便于医生操作；固定牢 靠、不易移动；不影响 呼吸循环功能。
手术患者安全管理
四、术中护理安全管理
8、术中输血的管理：严格执行输血制度、做好记录。 9、术中患者保温护理:手术间温度适宜，患者舒适，天气寒冷时加盖棉被、冲
手术患者安全管理
一、概念
安全 是指没有危险、不受威胁、不出事故。
安全第一！
手术患者安全管理
一、概念
• 护理安全
是指尽一切力量应用技术、教育、管理三大对策，从根本上采取预防措施 ，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全 、健康、高效的医疗护理环境。
手术患者安全管理
一、概念
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理 4、配合麻醉医师完成 麻醉： 药品的准备、体位的安 置、协助麻醉医师完成 气管插管、观察生命体 征、协助抢救。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
5、术中严格执行各 项无菌操作 。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
★6、严格执行手术中查
对制度，防止异物残留 体腔内。
手术患者安全管理
四、术中安全护理管理
1、手术安全三方核查
手术医师 麻醉医师 巡回护士
1.麻醉开始前 2.手术开始前 3.离开手术室
三方按《手术全 三方核查患者 三方核查患者身份
核查表》核对患 份、手术部位 实际手术方式、术
者身份、手术部 与标识、确认 中用药及输血、
位与标识、过敏 风险预警等 清点手术用物、确
患者安全
健康照护过程中采取必要的措施，来避免或预防对病人可能造成的不良结果 或伤害，包括预防所有事故、差错及不良事件的发生。
手术患者安全管理
二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
• 安全管理的重要性
确保安全的手段和方法 护理质量的保证 提高医院质量的重要举措
手术患者安全管理
二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
史、皮试结果、
认手术标本、检查
备皮、术前备血、
皮肤完整性、动静
植入物、影像资
脉通路、引流管
料、静脉通路的 建立等。
确认患者去向。 手术患者安全管理
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四、术中安全护理管理
2、术前用物的准备：备齐用物、检查仪器 、设备、调节温湿度 3、静脉输液通道护理：液体的选择、穿刺部位选择、标识静脉通道、控制输
液速度、观察输液情况。
• 术前访视的目的
收集资料掌握病人的基本情况 提高护士的自身素质和能力拓宽知识面 可以缩短护患距离、增强病人对手术的信心
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
• 急诊患者术前访视 打电话 护送的医生或护士 了解患者病情及即将实施的手术。
手术患者安全管理
三、术前安全护理管理
1、术前接待
接待流程： 接手术患者→★核对患者信息（手腕带） 特殊手术患者与家属核对→ 检查患者（手术标识、皮肤情况)→ 与病房护士