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护理安全管理完美最新精选PPT课件
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护理安全管理
1.护理安全的定义 2.影响护理安全的主要因素 3.护士发生护理差错的类别 4.护理不良事件 5.患者存在的不安全因素及措施
6.护理安全隐患的防护
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正阳县人民2 医院
一、护理安全的概念
护理安全:是指尽一切力量运用技术、 教育、管理三大对策,从根本上有效地采 取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭 在萌芽阶段,确保病人的安全,创造一个 安全、健康、高效的医疗护理环境。
护理安全隐患的防护
? 增强护理人员的法制观念,加强职业道 德教育。
? 严格执行查对制度及差错事故分析报告 制度,减少差错,杜绝事故的发生。
? 严格执行无菌技术操作,做好消毒隔离 工作
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正阳县人民40医院
护理安全隐患的防护
? 严格执行交接班制度,值班护士必须坚守 工作岗位,根据护理级别,按时巡视病房, 对小儿、躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、 烫伤、跌伤、压疮等,采取相应的防护措施, 确保患者安全
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正阳县人民42医院
护理安全隐患的防护
? 加强巡视,如发现可疑分子,及 时通知保卫处 ? 空病房要及时上锁
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正阳县人民43医院
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谢谢观看!
? 八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外 事故的发生。
? 九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器, 确保安全用电。
? 十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
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正阳县人民6医院
二、影响护理安全 的主要因素
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正阳县人民7医院
护理管理者的因素
? 对护理人员缺乏有效的职业道德教育、安全意识差 ? 对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够 ? 对低年资及业务水平低下的护士业务培训未跟上 ? 在差错事故高发时段未做好人力资源的调整 ? 未及时做好病区设备、物品的准备
护理安全管理制度PPT课件
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6、查验和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批 号,不符合要求的药品不得使用。注射给药要注意液体颜 色、纯净度、瓶口有无松动、裂缝。 7、进一步完善药物 配伍安全管理,不使用搭桥方式输液,采用多组药物配伍 使用时,应确认药物的配伍禁忌,控制输液流速,预防输 液反应。注意服药、注射、处臵后的不良反应。 8、严格 执行输液操作规范与安全管理制度,护士要及时巡视病区, 询问患者有否输液的不良感觉,如出现不良反应要及时拔 针、请示医生、作好相应处理并作好记录和报告,护理部 接到呈报后即刻到病区(夜间护士长总值班要到达病区) 协助处理。 9、病区应建立药物使用后不良反应的观察制 度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序, 且有文字证明。 10、加强冰箱内药物存放、使用与管理, 定期进行核查,冰箱内不得存放任何食品与私人用品。
• 六、加强手卫生的医院感染管理 1、有计划的开 展护士手卫生培训,贯彻并落实医务人员手卫生 规范,配臵安全有效便捷的手卫生设备和设施, 保障措施有效,提高洗手依从性。 2、在以下情 况下必须洗手或进行手消毒: 直接接触患者前后; 无菌操作前后;处理清洁或者无菌物品之前; 穿 脱隔离衣前后,摘手套后;接触不同患者之间或 者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时;处 理污染物品后;接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
护理安全管理ppt课件
案例二:跌倒导致患者骨折
01
总结词
跌倒导致骨折
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详细描述
某医院一名老年患者在病房内 跌倒,导致骨折和严重的软组
织损伤。
原因分析
患者年老体弱,行动不便,医 院未能提供足够的防护措施,
导致患者意外跌倒。
防范措施
加强病房巡查,及时发现患者 的安全隐患,提供必要的防护
措施,确保患者的安全。
案例三:压疮预防不当导致皮肤损伤
特点
护理安全涉及多学科领域,如医疗、护理、法律、伦理等,是综合性、系统性 的管理工作。
护理安全的重要性
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保障患者安全
护理安全是患者得到有效 治疗和康复的重要前提, 直接关系到患者的生命健 康和幸福感。
提高医院声誉
护理安全是医院形象和声 誉的重要组成部分,良好 的护理安全有助于提高医 院的知名度和美誉度。
安全措施实施
确保护理人员掌握安全措施的具 体实施方法
确保安全措施的落实到位,如定 期巡视、检查等
及时发现并解决潜在的安全隐患 ,预防不良事件的发生
安全检查与评价
对护理安全管理的实施效果进行定期检 查和评价
分析检查和评价结果,总结经验和教训 对护理人员进行定期培训和教育,提高
,持续改进护理安全管理水平
安全教育
教育计划
制定针对不同层次护理人员的安 全教育计划,包括培训目标、内
容、时间、方式等。
教育实施
详细介绍安全教育的实施过程,包 括理论授课、案例分析、实践操作 等环节。
教育效果评估
对安全教育的效果进行评估,包括 考核成绩、反馈意见、改进措施等 ,以确保教育的有效性和实用性。
护理安全管理制度ppt优秀课件
护理安全管理制度PPT优秀课件第一部分:引言护理安全管理制度是医疗机构中至关重要的一环,它关乎病人的生命安全和医护人员的职业规范。
本课件将介绍护理安全管理制度的重要性、内容构成以及实施方法,帮助大家更好地了解和实施这一制度。
第二部分:护理安全管理制度的重要性1. 保障患者安全护理安全管理制度能够有效规范医护人员的行为,降低医疗事故风险,确保患者在接受医疗服务过程中的安全。
### 2. 提高医护人员素质通过严格的制度管理,医护人员将更加规范自己的工作行为,提升专业水平,保证服务质量。
### 3. 促进医疗机构发展健全的护理安全管理制度,有利于医疗机构的规范化运作,树立良好的服务口碑,提升医疗机构的竞争力。
第三部分:护理安全管理制度的内容构成1. 制度目的和原则制度的出台目的和遵循的原则将在此部分详细介绍,为大家清晰明确地了解护理安全管理制度的宗旨。
### 2. 制度范围和适用范围哪些行为属于护理安全管理制度的范围?制度适用于整个医疗机构内的所有医护人员还是特定部门?这部分将为大家解答。
### 3. 制度的执行流程具体的管理流程和执行步骤是怎样的?每个环节应该如何操作才能达到制度规定的要求?这部分将详细介绍。
### 4. 制度的监督与考核对护理安全管理制度的实施状况如何进行监督?评估标准和考核机制是怎样的?这部分是保证制度有效落实的关键。
第四部分:护理安全管理制度的实施方法1. 院内培训和宣传通过开展培训和宣传活动,让医护人员充分了解制度内容和重要性,以及如何执行。
### 2. 经验分享和案例分析分享成功经验和失败案例,使医护人员能够借鉴经验、警惕错误,推动制度的执行。
### 3. 定期检查与评估建立定期检查制度,对执行情况进行评估,发现问题及时整改,不断完善管理机制。
### 4. 通报表彰和惩罚机制对执行制度有突出表现的个人和团队进行表彰激励,对违反制度规定的行为进行惩罚处理,维护制度的严肃性和权威性。
《护理安全管理》ppt课件
提高护理服务质量,保障患者安全, 维护医院声誉。
护理安全现状及问题
护理安全现状
护理人员工作压力大,工作繁忙 ,易出现疏忽;患者病情复杂多 变,存在安全隐患;医疗设备、 药品等存在潜在风险。
护理安全问题
如意外伤害、用药错误、院内感 染等。
护理安全目标与策略
护理安全目标
提高患者满意度,减少不良事件发生率,提高护理质量。
持续改进计划制定
根据质量监控结果,制定针对性的持续改进 计划,明确改进目标、措施和时间表。
实施过程监督
对改进计划的实施过程进行监督,确保各项 措施得到有效执行,并及时调整改进计划, 以适应新的情况。
经验教训总结分享和改进成果展示
经验教训总结分享
定期组织经验教训分享会,总结护理工作中的成功经 验和不足之处,为今后的工作提供借鉴和参考。
意外事件应对策略
建立应急预案
针对可能发生的意外事件,建立相应 的应急预案,包括跌倒、坠床、误吸 、窒息等。
及时处理与报告
当意外事件发生时,护理人员应立即 采取相应的处理措施,并及时报告医 生或上级领导,以保障患者的安全。
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护士职业防护与安全意识培养
护士职业防护知识培训
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常见职业危害因素
包括生物因素、化学因素 、物理因素等。
防护措施
针对不同危害因素,采取 相应的防护措施,如佩戴 口罩、手套、护目镜等。
培训内容
包括危害因素识别、防护 措施选择、防护用品使用 等。
安全意识培养途径与方法
法律法规宣传
加强《医疗事故处理条例 》等相关法律法规的宣传 ,提高护士的法律意识。
安全教育
定期开展安全教育活动, 提高护士的安全意识。
护理安全管理ppt
xx年xx月xx日
目录
• 护理安全概述 • 护理安全管理 • 护理安全风险 • 护理安全防范措施 • 护理安全应急处理
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护理安全概述
护理安全定义
护理安全定义
护理安全是指在整个护理过程中,为确保患者安全,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。
护理安全涉及内容
护理安全涉及患者安全、员工安全和信息安全等多个方面。
护理安全与质量的关系
护理安全是医疗质量的重要组成部分,与医疗质量密切相关。
护理安全目的
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预防患者身体和心理损害
护理安全的目的在于预防患者身体和心理上受 到不必要的损害,保障患者的健康权益。
提高患者满意度
通过护理安全措施,提高患者对医疗服务的满 意度,增强患者对医院的信任度。
提高护理人员素质
加强护理人员培训
对护理人员进行全面、系统的培训,提高护理人员的专业知识和技能水平。
提高护理人员责任心
加强护理人员的责任心教育,使护理人员充分认识到护理工作的重要性和使 命感。
强化护理安全教育
加强护理安全意识教育
对护理人员进行护理安全意识教育,使护理人员了解护理安全的重要性和必要性 。
护理人员紧急情况处理
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锐器伤
立即报告,寻求专业处理 ,预防感染疾病。
职业暴露
遵循职业暴露处理流程, 进行预防接种,定期检查 。
意外伤害
如扭伤、跌倒等,应立即 报告并接受治疗。
物品丢失处理
贵重物品丢失
立即报告,积极寻找,必要时报警。
急救物品丢失
立即报告,寻找替代物品,确保患者安全。
最新护理安全管理课件ppt课件ppt课件
护理安全的重要性
保障患者的生命安全
维护医院声誉
护理安全是保障患者生命安全的重要 环节,任何疏忽都可能给患者带来不 可逆的伤害。
护理安全直接关系到医院的声誉和形 象,是医院赢得患者信任的重要因素 。
提高医疗质量
护理安全是医疗质量的重要组成部分 ,只有保障护理安全,才能提高整体 医疗质量。
降低转运风险和提高安全性是优化患者转运流程的必 要措施。在转运过程中,需要注意患者的固定和搬运 方式,避免因操作不当导致患者受伤或病情加重。同 时,加强转运过程中的监护和管理,及时发现和处理 异常情况,确保患者的安全性和舒适性。
患者转运流程
总结词
促进护理专业发展和人才培养的重要途径
详细描述
优化患者转运流程是促进护理专业发展和人才培养的重 要途径。通过优化转运流程,可以提高护士的专业技能 和实践能力,培养其发现问题、解决问题的能力。同时 ,转运过程中的团队协作和沟通技巧也是护士职业发展 的重要方面,有助于提高其综合素质和竞争力。
员的安全意识和责任感。
教育内容包括医疗事故的预防与 处理、患者隐私保护、职业暴露 的防护等,以增强护理人员的安
全意识和风险意识。
安全意识教育应贯穿于护理人员 的整个职业生涯,定期进行安全 教育和培训,确保护理人员始终
保持高度的安全意识。
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护理安全质量持续改进
安全检查与反馈
安全检查
定期对护理工作进行安全检查,包括 操作规程、设备设施、药品管理等, 确保各项安全措施得到有效执行。
详细描述
紧急处理流程是提高抢救成功率的重 要保障。通过规范化的紧急处理流程 ,医护人员可以迅速应对各种紧急
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护理安全管理_演示文稿(共27张PPT)
成一些好习惯。即使是一件小事情都要让大家看到你工 听护士们对管理者的中肯建议、听护士们对管理的肯定以及委婉的批评,护士长应该感谢,应该感动,要以一种认真、谦逊的的态度和
认识问题,应该建立让护士们说心里话的机制,给护士们一个参与管理的时机。 鼓励护士参加各种继续教育、改善学历结构,拓宽知识面,提高效劳技巧和沟通能力。
躁不适、有潜在医疗纠纷的患者作为观察护 家积极参与,努力说出自己的见解,重视大家的想法,形成团结协助的气氛,充分发挥科室的团队效能。
护士长应懂得用人,善于管理,善于发现护士的长处并合理用之,这样护士觉得自己被重用,可以调动起他们的积极性。 护士的能力与护理平安有着直接的联系,只有具备丰富的专业知识与技能,敏锐的观察力和判断力,良好的ห้องสมุดไป่ตู้业道德,才能减少失误,
,护士长作为基层的管理者,在护理部的统一安排和部署下,结合
本科室的实际,合理安排时间,有方案的开展工作。
护士长在护理平安管理中的作用
❖ 既重业务,又不轻管理,经常审视自己的工作效率 。既懂得放权,又要兼顾指导。既要让大家大胆放手工 作,又要与她们认真沟通,给予鼓励和帮助,无论科室 有什么方案和任务,都要做出缜密的思考和部署,鼓励 大家积极参与,努力说出自己的见解,重视大家的想法 ,形成团结协助的气氛,充分发挥科室的团队效能。
1. 交接班制度 分级护理制度 危重病人上报制度 护理查对制度 护理文书书写制度 平安输血制度
重点环节
❖ 抢救工作流程 ❖ 突发事件应对能力 ❖ 危重病人的观察与交接 ❖ 消毒隔离落实 ❖ 压疮预防与管理 ❖ 护理文书记录真实客观
这些环节应有具体的 防患措施
重点病人
❖ 大手术病人 ❖ 危重病人 ❖ 疑难病人 ❖ 特殊治疗病人、老年人等
护理安全管理-课件(PPT演示)
躁动应急预案
建立该患者护理评估、 床头设立“坠床”提示牌 规范使用安全约束带等安全防范措施 制定跌倒发生后的应急处理措施
逐级上报程序
有文献统计每年有三分之一65岁以上的 老年人。二分之一80岁以上老人都经历过 跌倒事件,许多国家已经或正在把住院病 人跌倒作为临床护理质控的显性指标。
② 技术建设:有计划组织护士学习业务知识, 反复训练专业技能
违反保护性医疗制度,有意无意 向病人透露病情,使病人悲观失 望,丧失对疾病的治疗信心,产 生厌世自杀念头
5.服务态度生、冷、硬
对病人缺乏同情心、责任心、爱心,服务 态度简单生硬,甚至训斥病人
依赖病人家属及陪客做一些护士职责内的 事或护理工作范围内的护理
6.管理监控不力
各级护理管理者预见性差 不敢管、也不善管 工作中出现问题“隐情”不报或采取遮掩的态度
安全是保底工程
护理安全管理是实现优质护理质量的关键 是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节
2015年中国护理协会安全事件统计
原因
点滴注射 跌倒 口服药 检查 手术 医疗仪器 其他 合计
件数
3496 1754 1438 260 241 241 3718 11148
百分比
31.4 15.7 12.9 2.3 2.1 2.1 33
4.全员化抓管理、提高安全效果
①明确责任,强化职能
②重视对医嘱的处理,检查执行的情况
③事前控制,重在预防
特殊人员:新护士、责任心不强或思想情绪有波动的护士 特殊时间:中午、夜间、节假日 特殊病人:年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术病人 特殊操作:不常见或难度较大的操作及新业务、新技术开展等
④ 护士长六到位
⑴ 交接班时护士长提前到位
护理安全管理制度PPT课件
5.缺乏有效沟通交流。
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一. 定期对护理人员进行法制和安全教育, 增强安全意识,有切实可行的防范措施。
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护理安全管理制度
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各级各类人员岗位责任制
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五.严格执行查对制度,做好消 毒隔离工作。对传染病人用过 的物品,房间做好相应的终末 消毒。
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六.做好药品管理,护理部每月对药品进行 检查,发现问题及时反馈。每个科室都 有药品登记本,冰箱药品登记本,抢救 车药品登记本,每天都清点、查对。发 现问题及时反馈,发现近期药品,给予 相应的处理。
三.护理部和科室安全管理专人负责, 定期进行专项检查,评价发现事故隐 患及时报告,及时采取处理措施。
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四.严格执行交接班制度和分级护理制 度,及时巡视病房,认真观察病情变 化,对危重、昏迷、病人要给予防护 措施,定时翻身,防褥疮。
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提纲
护理安全相关概念 护理安全重要性 影响护理安全因素 护理安全管理制度
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护理安全相关概念
• 安全:没有危险、不受威胁、不出事故
护理安全管理ppt课件最新完整版
临床经验判断
患者及家属参与
鼓励患者及家属参与护理安全风险评 估,提供患者的生活习惯、心理状况 等方面的信息。
结合护士的临床经验和专业知识,对 患者的病情、年龄、意识状态、活动 能力等因素进行综合评估。
常见护理安全风险及预防措施
跌倒/坠床
保持地面干燥、清洁,提供 合适的照明和防滑措施;使 用床栏、约束带等保护具, 确保患者安全。
发现不良事件
护士在护理过程中发现任何可能对患者造 成伤害的事件,应立即停止操作,并报告 主管医生或值班医生。
分析原因
相关部门应组织专家对不良事件进行分析 ,找出根本原因,提出改进措施,防止类 似事件再次发生。
评估患者情况
医生应立即评估患者情况,采取必要的救 治措施,确保患者安全。
报告事件
护士应按照医院规定,将不良事件报告给 相关部门,如护理部、医疗安全办公室等 。
提升护理团队整体安全意识
加强安全教育
定期开展护理安全教育,使团队成员充分认识到 护理安全的重要性。
强化风险评估
定期对护理工作进行风险评估,识别潜在的安全 隐患,及时采取措施加以防范。
ABCD
营造安全氛围
通过宣传、标语等方式营造浓厚的护理安全文化 氛围,提醒团队成员时刻保持警惕。
鼓励主动报告
鼓励团队成员主动报告护理过程中的安全问题, 以便及时发现问题并采取措施加以改进。
提高护士安全意识
加强护士的安全教育和培训, 提高护士的安全意识和风险防
范能力。
完善安全管理制度
建立健全的护理安全管理制度 和流程,明确各级护理人员的 职责和权限。
加强团队协作
强化团队协作精神,促进医护 人员之间的有效沟通和协作, 共同保障患者安全。
护理安全的管理 PPT课件
皮肤及其它部位感染
病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、 各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及 针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感 染等。
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中国患者安全十大目标及措施
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 提高用药安全 建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执
服务态度类:护士负性情绪、护患纠纷 环境物资安全类:丢失医疗文件、患者丢失财物
空调起火、突然停电时未及时 对使用呼吸机患者进行恰当处理等。
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基本概念——医疗事故
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成 患者人身损害的事故。 ----《医疗事故处理条例》
力分散,错误用药或错误执行医嘱;
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医院十大病人安全隐患
药物错误 错误分流病人 感染控制问题、一次性物品的质量 病人身份确认错误 病人转运时出问题 医疗护理记录欠准确 病人跌倒 与病人沟通不当导致的失误 仪器障碍 职业安全问题
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技术隐患
新药品种多,更新快,医护人员对药物的用 途、副作用不明;
肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰 弱等病人的威胁性大,病死率可达30%-50%。
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尿路感染
病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间 24小时后出现症状(发热、排尿困难等),尿培养有 细菌生长,或虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个 /ml以上,细菌多于105/ml,都可判为尿路感染。
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4.“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少 应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、 血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶 时间等。
护理安全管理PPT课件讲义
诊病人有得到及时医疗服务的权利,《中华人民 共和国执业医师法》第二十四条规定,对急危病人,
医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救 处置,《护士条例》第十七条规定,护士在执业活 动中,发现病人病情危急,应当立即通知医师;在紧 急情况下为抢救垂危病人生命,应当先行实施必要 的紧急救护,
• 一、定义:医疗权是指病人不分性别、国籍、民 族、信仰、社会地位和病情轻重,都有权受到礼貌 周到、耐心细致、合理连续的诊疗的基本医疗服 务的权利,医疗权是病人最基本的权利,是生命健 康权的延伸,广义的医疗权包括了护理权,不能 保证公民起码的医疗权,健康权就是一句空话,
• 二、相关法规《中华人民共和国宪法》第四十五 条规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧 失劳动的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的 权利,国家发展为公民享受这些权利所需要额社会
医疗护理不良事件又分为可预防性与不可预防
性两类,所谓可预防性的医疗不良事件是指按照 现有的方法及知识,正确执行即可避免发生的特定 伤害,却仍然因为失误而造成的不良事件,而不可 预防的不良事件包括预期中的不良后果或药物过 敏反应等,
医疗错误
医疗错误有两种类型,一是指执行错误,未正 确地执行原定的医疗计划;二是指计划错误,采取 不正确的医疗计划去治疗病人,
• 病人医疗权应是平等的、公正的,平等的、公正 的医疗权是指相同的疾病应获得相同的治疗,但 要到达完全的公平有时是不可能的,受到卫生资源 的制约,为了解决这个问题,需要把卫生服务分为
两个部分:基本医疗和非基本医疗,对于基本医 疗应按需分配,而非基本医疗则可以按级别或支付 能力分配,因此,在目前的社会经济与政治条件下, 病人在一定程度上拥有适宜的医疗权
护理安全管理教学ppt
护理安全隐患得防护
❖ 严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作 岗位,根据护理级别,按时巡视病房,对小儿、 躁动、昏迷、老年患者,严防坠床、烫伤、跌 伤、压疮等,采取相应得防护措施,确保患者安 全
❖ 加强病人得管理,严格执行陪伴探视制度,病人 一律不准在外留宿
护理安全隐患得防护
❖ 了解病人得思想情况,对有精神症状与自伤念头得患 者必须留陪护人员,并采取做好心理护理,避免发生 意外。
给患者带来不安全感
护理工作中得安全隐患
缺乏人文关怀,没有做到以人为本,健康教 育落实不到位 ❖ 在为患者操作时,未能主动与患者沟通 ❖ 为大手术患者护理时,不能主动适应患者 需要 ❖ 未履行告知义务,在进行治疗操作时,未能 告知其目得及注意事项 ❖ 病人有需要时不能及时到床边
造成患者对护理人员不满意
❖ 抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放 置,有定位图示,标签清楚专人负责,每月检查 并记录,保证随时急用(五定制度)。
临床用药中常见问题
❖ 1、 口服药 缓释剂不得随意切割、研磨或拆开胶囊
服用。 因缓控制剂单片药物剂量一般较普通制
剂药物含量高出几倍,若经研磨后服用会破 坏缓释结构,使药物成份突然释放,造成血药 浓度达到高峰,毒副作用增加甚至中毒。
患者有发生压疮得危险
❖ 患者手术时间过长,长时间被动体位 ❖ 大小便失禁者要及时处理 ❖ 更换浸湿、污染得被褥 ❖ 皮肤用温水擦洗干净,使局部皮肤保持清洁干燥 ❖ 严重水肿患者睡气垫床 ❖ 加强巡视,防止液体外渗 ❖ 按时给予翻身,使用气垫床、海绵垫或气圈,床垫平整、清洁,
无皱褶,无碎屑 ❖ 长期卧床者每2小时翻身(或按需翻身),扣背一次,预防或已发
❖ 加强抢救药品、物品得管理,避免影响抢救,对毒、 麻、限药品专人管理,每天交接班,清点核对,专柜保 管并加锁。
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当终身学习来自于逼不得以而不是兴趣爱好,它带来的不 可能是快乐) 科研压力 晋升压力
精心整理
常见护理安全问题
(一)护理疏失导致病人伤害案件
提高护士安全意识:持续有效的安全教育,坚持 以病人为中心的理念。对患者的姓名、年龄、性 别、诊断、用药、护理措施等做到心中有数
建立良好护患关系:增进彼此沟通确保措施及时, 经常征求患者意见,及时为患者诊治,提升护理 品质,优化护患关系。
精心整理
提高护士的业务素质:加强业务培训,对新入职 护士进行岗前培训,对护士实行分层次规范化培 训、讲座、查房等多形式的培训方式
亡等不良后果者称为
事故。
精心整理
护理工作的特点
☆与病人接触最多、最直接 ☆具体执行医疗行为 ☆工作繁琐、细碎 ☆要求胆大、心细、责任心强 ☆技术与经验同等重要
精心整理
产生护理安全问题的背景
护理队伍严重缺乏 护理人才流失严重 护理工作过于繁重 护士职业没有得到应有的尊重
精心整理
护士面临过大压力
1、组织落实:健全护理部—科护士长—护士 长三级质控体系,明确职责、范围、要求
2、制度落实:完善制度、考核标准、风险预案、 工作流程等,有章可循、有据可依
3、监督落实:严把环节质量关,及时发现工作 中的疏漏。建立有效机制 保证制度落实
精心整理
(二)防范护理安全问题
抓基础质量环节,从根源上消除安全隐患
未造成后果的: 不构成医疗事故,但可能承担违约赔偿责任
【特别注意】 防止发生低级失误 即使是医生医嘱错误护士也可能承担部分责任 护士应对常用药物有所熟悉,对陌生用药有所警惕
精心整理
常见护理问题
(三)医疗设备使用差错
【常见问题】
设备问题常常发生在急症抢救时 包括急救时不会操作医疗设备、错误操作、设备找不到或 者维护不良等
精心整理
护理安全管理的目标
损失发生前的管理目标: 避免或减少风险事故形成的机会,预防风
险发生、减少忧虑心理 损失发生后的管理目标:
迅速采取措施,努力使损失降到最小、影 响最小 终极目标:
持续的改进!
精心整理
原因分析—直接原因
应明确的内容:
事故发生之前存在什么样的不正常 不正常的状态是在哪儿发生的 在什么时候注意到不正常的状态 不正常状态是如何发生的 事故为什么会发生 事件发生的可能顺序以及可能的原因
【特别注意】
平时做到责任明确、心中有数 加强设备的日常维护和急救演练 遇到突发情况保持镇定 注意遗漏医嘱或执行医嘱不及时(给药时间拖后或提前超过2 小时者)
在手术或侵袭性操作时违反规定程序和步骤,或物品准备 不全未履行责任(手术部位错误)
损失或丢失重要标本 护患交流障碍,知情告知不足(术前、检查前后告知) 护理记录缺陷(缺项、漏项、与医疗记录不一致) 泄漏患者隐私(妇科病人)
医疗设备陈旧或维护不佳
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原因分析-个人因素
责任心不强,工作态度不严谨 不按规章制度及操作规程工作(查对制度,不按时巡
视病房,病情变化未发现失去抢救时机、交接班不仔细、 遗忘危重病人的特殊处理)
最常见、危害性最大的安全问题
操作技术不精湛,经验不足(缺乏协调能力者易发生
差错事故)
【常见病人伤害案例】 坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等
【护理责任的判断】 根据病人自身情况、措施落实不同而有很大区别
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常见护理问题
(二)错误给药
【常见案例】 给药对象识别错误 给药剂量或方式错误 使用过期药物 管路识别错误导致液体输入错误
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错误用药的法律责任
造成严重后果的: 构成医疗事故,承担侵权赔偿责任
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护理差错与事故
护理差错:凡在护理 护理事故:凡是在护
工作中因责任心不强, 理工作中,由于不负
粗心大意,不按规章
责任,不遵守规章制
制度办事或技术水平
度和技术操作规程,
低而发生差错、对病
作风粗暴或业务不熟
人直接或间接产生影
练而给病人带来严重
响,但未造成严重不
痛苦,造成残疾或死
良后果者称为差错。
延误病人的治疗、抢救等
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原因分析-个人因素
法律意识淡薄,没有充分认识到自己的法 律责任
精神因素(情绪兴奋或压抑自身控制能力失常)
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“好像是‘鬼使神差’ 一般,大家都没有注 意。”
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原因分析—环境设备
医院的基础设施及格局不合理
地面过滑导致病人跌倒 无床挡导致病人坠床 隔离措施不到位造成环境污染或交叉感染
医疗设备陈旧或维护不佳
危险品的管理及使用不当 氧气筒、氧气管道、放置或操作不当
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原因分析—病人及社会
病人的违医行为:不按时服药,擅自外出 个别病人价值观念发生扭曲:无故挑剔、刁 难 个别媒体片面报道:病人对医院失去信心
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(一)防范护理安全问题
健全质量控制体系:做到“三落实”
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原因分析—管理因素
管理不力、要求不严、事故隐患整改缺乏相应措施 规章制度不健全、不完善,工作流程有缺陷 护理制度没有落到实处,没有或不认真实施事故防范措
施 教育培训不够,护士缺乏护理安全意识 护理人员严重缺编,护士超负荷工作或工作时受干扰
护理人力安排不合理
医(护)患关系失和
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主要内容
护理安全相关概念 常见护理安全问题 护理安全原因分析 防范护理安全问题
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护理安全相关概念
护理安全:护理安全是指在实施护理的全过程中, 病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外 的心理机体结构或功能上损害、障碍、缺陷或残 废。
护理不良事件:是指在护理工作中,不在计划中、 未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理 差错和护理事故。
护理安全管理
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前言
随着我国经济的发展,法制的日益完 善,人们水平大大提高,健康意识和 维权意识也日益增强,对医院和医务 人员的要求越来越高,而护理工作中 任何一个环节失误,都会直接或间接 危害患者的健康及生命,同时医院及 医务人员将承担经济、法律、人身风 险,因此,做好安全护理,保障患者 我们自身安全是值得我们重视及思考。