药理学经典
药理学的28 种药物文档
1传出神经系统药物阿托品药理作用1抑制腺体分泌2对眼有扩瞳，升高眼压和调节麻痹作用。
3松弛内脏平滑肌4兴奋心脏5扩张血管6兴奋中枢神经系统临床应用1解除平滑肌痉挛2抑制腺体分泌3眼科：1虹膜睫状体炎2验光配镜3检查眼底4缓慢型心律失常5抗休克6解救有机磷酸酯类中毒和某些毒蕈类的中毒不良反应常见不良反应有口干、皮肤干燥、视物模糊、心率加快、便秘、排尿困难等禁忌证青光眼、心动过速、高热、排尿困难者禁用。
药物相互作用与奎尼丁、抗抑郁药和某些抗组胺要合用，抗胆碱能作用加强。
酚妥拉明药理作用1扩张血管2兴奋心脏3有拟胆碱作用，有组胺作用临床应用1外周血管痉挛性疾病2去甲肾上腺素滴注外漏3抗休克4嗜铬细胞瘤5充血性心力衰竭不良反应常见反应有直立性低血压，腹泻、腹痛、呕吐、和诱发或加重消化道溃疡。
禁忌证消化道溃疡、冠心病患者药物相互作用与肾上腺素合用，本药作用降低用药期间饮酒，毒性增强肾上腺素药理作用1兴奋心脏2皮肤黏膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管和冠状血管舒张3血压升高4松弛支气管5提高代谢临床应用1心脏骤停2过敏性休克3支气管哮喘4与局麻药配伍及局部止血不良反应心悸、烦躁、头痛和血压升高等血压剧升有发生脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至心室纤颤。
禁忌证高血压、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症禁用药物相互作用与三环类抗抑郁药合用可致心律失常和高血压与甲基多巴、胍乙啶、血管收缩药和升压药、降压药、排钾药、强心苷、麻黄碱类合用，应谨慎。
2中枢神经系统药物阿司匹林肠溶片药理作用1解热镇痛及抗炎抗风湿2抑制血小板聚集临床应用1治疗头痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发烧2治疗急性风湿热、类风湿性关节炎、关节炎3用于手术后血栓形成及防治冠状动脉和脑血管栓性疾病不良反应1胃肠道反应2凝血障碍3过敏反应4水杨酸反应5瑞氏综合征禁忌证哮喘、血管性水肿、荨麻疹或鼻炎患者、活动性消化性溃疡、严重肝肾损害、血友病或出血性、痛风的患者、妊娠期妇女、12岁以下儿童禁用。
药理学经典病例分析题及答案
1.简述毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼的作用和原理。
（4分）答：毛果芸香碱：直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。
缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。
毒扁豆碱：可逆性抑制胆碱酯酶作用，吸收后在外周出现拟胆碱作用。
缩瞳，降低眼内压，调节痉挛。
2.何谓肾上腺素的翻转作用？（2分）答：肾上腺素给药后迅速出现明显的升压作用，如事先给予a受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，充分表现了肾上腺素对血管上β2受体的激动作用。
3.某女患，32岁。
近一年来情绪暴躁，食量增加，体重减轻，在颈前部可触及肿快。
入院诊断：甲状腺肿伴甲状腺功能亢进。
先入内科用甲硫氧嘧啶治疗治疗25天，在基础代谢率接近正常之后转入外科准备手术治疗同时给予口服复方碘液一周。
请分别说明甲硫氧嘧啶和复方碘液的作用机理以及应用的意义（3分）答：硫脲类作用机理：抑制甲状腺素的合成但可导致甲状腺腺体和血管增生（1分）大量碘剂的作用机理：抑制甲状腺素的释放可导致甲状腺腺体和血管缩小（1分）利于手术（1分）4.某女患56岁，由于患有神经官能症，连续多日严重失眠，无法入睡。
自服苯巴比妥10片（100mg/片），随后出现昏迷，呼吸抑制，反射减弱，血压下降。
入院诊断为急性苯巴比妥中毒时。
在抢救过程中除给予吸氧、洗胃等必要措施外，还给患者应用了碳酸氢钠，请说明使用碳酸氢钠的根据是什么。
（3分）答：应用碳酸氢钠目的在于提高血液的pH（1分），促使脑内的苯巴比妥向血中转移（1分），血中的苯巴比妥向尿中转移（1分），加快苯巴比妥的排泄速度。
5.在长期应用糖皮质激素治疗疾病时，为了减少不良反应的发生，医生往往采用隔日一次给药的方法，请问给药的时间应该在几点钟左右？为什么？（3分）答：7-8点（1分），因为此时对垂体的抑制程度最轻（1分），可以降低停药后医源性肾上腺皮质功能减退症的发生率（1分）。
史上最强的药理学笔记和口诀
抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
防 止“虹晶粘”， 能 治 心 动 缓；
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱
镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
肾上腺素
α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；
不良反应：兴奋中枢；禁忌与AD合用
八：去甲肾上腺素（NA----A受体激动药）
药理作用：1：对血管作用（小A小V收缩；冠脉舒张）
2：兴奋心脏
3;升高血压
临床应用：1;休克和低血压
2：上消化道出血
不良反应：局部组织缺血坏死； 急性肾衰竭 ；高血压，动脉硬化，心脏病和少尿患者禁用
2：对血管的作用（A受体激动-----皮肤，黏膜和内脏血管收缩。B受体激动---- 骨骼肌血管和冠状动脉舒张）
3：对血压的影响（治疗量-----收升舒不变。大剂量----收舒都升）
4：扩张支气管
5：影响代谢（代谢加快，分解加速，耗氧增加）
十三：AB受体阻断药（代表药：拉贝洛尔）
药理作用：阻断B1 B2 A1受体 对A2受体无作用
临床应用：高血压和心绞痛
十四：普鲁卡因（奴佛卡因----局麻药）
药理应用：1黏膜穿透力弱用于浸麻不用于局麻 :
2：毒性小
3：有过敏反应（皮试）
4：忌与磺胺；强心苷；胆碱酯酶抑制药合用
β受 体 阻断药，普萘洛尔是代表，
临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用
(一)药物的种类
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
药理学经典资料(医学院专用)
《药理学》【名词解释】B不良反应(Adverse reaction)：不符合用药目的，并给病人带来不适或痛苦的反应。
半最大效应浓度（EC50）：引起50%最大效应的药物浓度或剂量。
半数有效量ED50 (median effective dose )：引起50%用药个体出现阳性反应的药物剂量或浓度。
表现分布容积 Vd（apparent Volume of distribution）：给一定量（A）药物经分布平衡后按测得血浆浓度计算应占有的体积（表观数值）Vd=A/C0。
半衰期（half life, t1/2 ）：血药浓度下降一半所需时间。
C肠肝循环：自胆汁排泄入十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收。
D毒性反应（toxic reaction）：用药剂量过大或蓄积过多发生的危害性反应。
代谢(metabolish)：是指机体使药物发生化学结构的改变。
E二重感染：长期使用广谱抗生素，使敏感菌受抑制，不敏感菌乘机在体内繁殖，造成新的感染称二重感染，又称菌群交替症。
F副反应（side reaction）：在治疗剂量时，出现与治疗目的无关的不适反应。
分布(distribution)：是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官中的过程。
G构效关系(structure activity relationship)：是指药物的结构与药理活性或毒性之间的关系。
肝药药酶诱导剂：能加速肝药酶合成或增强其活性的药物。
肝药药酶抑制剂：能抑制肝药酶合成并降低其活性的药物。
H化学治疗（chemotherapy):对所有病原体，包括微生物、寄生虫、甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗，简称为化疗。
化疗指数（ chemotherapeutic index，CI）：动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）的比值，即：CI = LD50 / ED50。
后遗效应(residual effect)：停药以后血药浓度已降至阈浓度以下时仍存在的药理效应。
607个药理学知识（背诵版）
607个药理学知识（背诵版）学习导语药理学，就是执业药师考试西药二的内容，从横向来看，在考试中涉及到的考点包括：药物分类、不良反应、用药监护、药物作用机制、用法、用量及用药时间、药物相互作用等等。
分析药二教材发现，每个小节内容都包含四大考点：分类及作用特点、不良反应与禁忌症、药物相互作用及代表药品。
其中复习的重点集中在分类及作用特点及不良反应这两个考点上，同时强调要更加细致地学习药物作用特点。
药理学第一章精神与中枢神经系统疾病用药1．地西泮适应症是(镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗惊厥、治疗紧张性头痛、特发性震颤等)2．巴比妥类、苯二氮䓬类有(宿醉现象（嗜睡、肌无力、步履蹒跚)）3．(雷美替胺)是褪黑素受体激动药；副作用小，没有催眠副作用、戒断症状和反跳性失眠，并且依赖性小4．原发性失眠首选(非苯二氮䓬类【唑吡坦】)5．入睡困难者首选(扎来普隆)6．(水合氯醛)催眠作用温和，较大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥7．(佐匹克隆)禁用于重症肌无力患者8．脂溶性高、中枢抑制作用快的是(异戊巴比妥)9．脂溶性低、中枢抑制作用慢的是(苯巴比妥)10．苯二氮䓬类有(艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮、氟西泮、地西泮、氯硝西泮)11．非苯二氮䓬类有(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)12．苯巴比妥抗癫痫机制是(与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GABA作用)13．苯妥英钠【乙内酰脲类】抗癫痫机制是(延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流，抑制神经元持续性高频发放，阻止异常放电向周围的传导)14．卡马西平【二苯并氮䓬类】抗癫痫机制是(增强钠通道灭活效能，限制动作电位发散)15．丙戊酸钠适应症是(可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作)16．丙戊酸钠不良反应有(肝毒性大、脱发、食欲增加、体重增加) 17．卡马西平适应症包括(治疗三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛)18．苯妥英钠适应症包括(治疗三叉神经痛、洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常)19．苯妥英钠血药浓度(超过20μg/ml时出现眼球震颤、超过30μg/ml时出现共济失调、超过40μg/ml会出现严重不良反应) 20．肝药酶诱导剂有(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、利福平等)21．肝药酶抑制剂有(红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等)22．卡马西平不良反应有(视物模糊、史蒂文斯-约翰综合征、中毒性表皮坏死松解症、红斑狼疮样综合征)23．用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险(建议补充【叶酸】)24．单胺氧化酶抑制剂+其他类型抗抑郁药导致(5-HT综合征)25．(文拉法辛、度洛西汀)对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT 在摄取抑制剂，甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效26．氟西汀适应症有(抑郁症、强迫症以及神经性贪食症)27．促乙酰胆碱合成药有(吡拉西坦、奥拉西坦)28．乙酰胆碱酯酶抑制剂有(多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明)29．(倍他司汀)属于新型抗组胺药，选择性作用H1受体，用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣30．(尼麦角林)具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用，用于急慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足31．吗啡禁忌症有(支气管哮喘、前列腺肥大、排尿困难、麻痹性肠梗阻、肺源性心脏病)32．对帕金森对症治疗最有效的药物，若症状明显，尤其是运动徐缓相关症状显著的话，应首选(左旋多巴)33．(恩他卡朋)单用无效，但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用，因此将其用作左旋多巴增效剂34．(抗胆碱能药物【苯海索】)对于年龄在70以下、有震颤问题困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍的PD患者，作为单一疗法最有用35．(左旋多巴【消化道溃疡患者禁用，闭角型青光眼禁用】)可引起异常不随意运动，可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部，出现舞蹈样或其他不随意运动36．(苯海索)禁用于青光眼患者、尿潴留者、前列腺增生患者，常见口干、视物模糊37．选择性抑制脑内单胺氧化酶B(MAO-B)(司来吉兰)38．(阿立哌唑)属于5-HT-DA系统稳定剂39．第二代抗精神病药物较少引起，而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是(锥体外系反应)40．抗精神病药的不良反应：(锥体外系反应、代谢紊乱、高泌乳素血症、心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、诱发癫痫发作、恶性综合征)41．第二代抗精神病药：(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑)第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药42．选择性COX-2抑制剂：(塞来昔布、依托考昔、尼美舒利、美洛昔康)43．心肌梗死、脑梗死避免使用(选择性COX-2抑制剂（塞来昔布)）44．(塞来昔布)可能出现类磺胺反应45．(尼美舒利)12岁以下儿童禁用46．非甾体抗炎药的作用特点：(解热作用、镇痛作用、抗炎作用、抗风湿作用、抑制血小板聚集作用、预防肿瘤作用)47．(糖皮质激素)是系统性红斑狼疮、皮肌炎等的首选治疗药，有强大的抗炎作用48．慢作用抗风湿药：(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹和氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素)49．生物制剂抗风湿药：(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗) 50．抑制尿酸生成的抗痛风药：(别嘌醇、非布司他)51．促进尿酸排泄药：(丙磺舒、苯溴马隆)52．(秋水仙碱【痛风急性期用药】)是抑制粒细胞浸润炎症反应药53．导致可逆性的维生素B12吸收不良的是(秋水仙碱)54．秋水仙碱常见不良反应：(尿道刺激症状、骨髓造血功能抑制) 55．(别嘌醇)不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作56．必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始使用(别嘌醇)57．(别嘌醇)适用于血尿酸和24h尿尿酸过多或痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出者58．苯溴马隆的不良反应：(肾结石、类磺胺反应)59．痛风性关节炎急性发作期有中重度肾功能不全或肾结石者禁用(苯溴马隆)第三章呼吸系统疾病用药60．频繁剧烈无痰干咳、刺激性干咳(可待因【尤其适用于伴有胸痛剧烈干咳】)61．具有中枢和外周两种镇咳作用，镇咳作用较强，为可待因的2-4倍，无麻醉作用，不抑制呼吸，不引起便秘，无成瘾性(苯丙哌林【具有罂粟碱样平滑肌解痉作用】)62．镇咳药作用强度对比(苯丙哌林＞右美沙芬≥可待因＝福尔可定＞喷托维林)63．(可待因)具有镇咳、镇痛、镇静【三镇】64．体内代谢为吗啡，具有成瘾性，属于麻醉药品的镇咳药(可待因【前列腺肥大患者慎用】)65．(苯丙哌林)需要整粒吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木66．恶心性祛痰药(氯化铵、愈创甘油醚)67．分解痰液的黏液成分，降低黏度易于咳出【黏痰溶解剂】(溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎)68．分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上的分子间的二硫键，使分子变小【黏痰稀释剂】(羧甲司坦)69．与抗菌药物(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素)同时服用，可导致抗菌药物在肺组织浓度升高，局部抗菌作用增强(氨溴索) 70．对乙酰氨基酚中毒解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎治疗(乙酰半胱氨酸【不仅能溶解白色痰，也能溶解脓性痰】)71．短效的β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林【轻中度急性哮喘首选】)72．长效的β2受体激动剂(福莫特罗、沙美特罗)73．β2受体激动剂不良反应(骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等)74．M胆碱受体阻断剂(异丙托溴铵【短效】，噻托溴铵【长效】) 75．药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像，并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状(噻托溴铵)76．M胆碱受体阻断剂(闭角型青光眼、前列腺增生、心律失常患者慎用)77．M胆碱受体阻断剂的不良反应(视物模糊、青光眼、过敏反应、口腔干燥与苦味、便秘、排尿困难、心悸、瞳孔散大等)78．具有松弛气道平滑肌、呼吸兴奋、强心等作用，适用于慢性喘息的治疗和预防，辅助治疗急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘(黄嘌呤药物【氨茶碱】)79．茶碱衍生物必要时须监测血药浓度来预防中毒(通常血药浓度在10μg/ml时可达到有效的治疗浓度，20μg/ml以上会出现毒性反应) 80．肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)81．H1受体阻断剂(酮替芬、西替利嗪、氯雷他定)82．属于预防性地阻断肥大细胞脱颗粒，而非直接舒张支气管，因此对于支气管哮喘患者应在易发病季节之前2-3周提前用药(色甘酸钠【对正在发作的哮喘无效】)83．吸入性糖皮质激素：(丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德)84．(吸入糖皮质激素)用于持续性哮喘的长期治疗，属于治疗哮喘的一线用药85．β2受体激动剂与糖皮质及激素配伍使用，为目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案(例如：沙美特罗替卡松粉吸入剂) 86．吸入糖皮质激素的不良反应：(声音嘶哑、咽喉部白假丝酵母菌感染、骨质疏松、高血压、糖尿病、青光眼等)87．适用于哮喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩，减轻过敏性鼻炎引起的症状(白三烯调节剂（孟鲁司特、扎鲁司特）) 第四章消化系统疾病用药88．对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消了便秘和腹泻等不良反应(铝碳酸镁【铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘，而镁有导泻作用】)89．中等剂量氢氧化铝治疗2周可导致(严重低磷血症)90．在胃酸环境下形成保护层覆盖溃疡面，具有杀灭幽门螺旋杆菌作用(枸橼酸铋钾)91．在酸性环境下，解离出硫酸蔗糖复合离子，聚合成胶体与溃疡面的蛋白质结合(硫糖铝【引起便秘】)92．胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、硫糖铝、吉法酯)93．服药期间，口中可能带有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色(枸橼酸铋钾【具有肾毒性，肾功能不全者可出现蓄积，并导致神经病变】)94．H2受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)95．H+-K+-ATP抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑)96．含有咪唑环，可抑制肝药酶，显著降低环孢素、卡马西平、华法林等消除速度(西咪替丁【雷尼替丁与法莫替丁不抑制】) 97．可能干扰磺酰脲类口服降糖药的药效，导致低血糖或高血糖(雷尼替丁)98．具有轻度抗雄激素作用，引起脂质代谢异常，高催乳素血症等，长期用药出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等(西咪替丁) 99．PPI代谢特点(CYP2C19野生型基因纯合子的人快代谢PPI，杂合子中等，突变纯合子代谢最慢)100．PPI与氯吡格雷竞争的肝药酶(CYP2C19)101．会明显降低氯吡格雷的疗效(奥美拉唑、埃索美拉唑)102．影响较小，可以与氯吡格雷合用(兰索拉唑、右兰索拉唑、泮托拉唑)(【其中右兰索拉唑影响最小】)103．通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌(沃诺拉赞、瑞伐拉赞) 104．降低胃壁细胞的胃酸分泌，还可增强黏膜的防御机制，能增加碳酸氢盐和黏液的分泌(米索前列醇【同时可以与米非司酮序贯合用终止妊娠】)105．常需制成肠溶制剂、注射液仅用氯化钠注射液或专用溶剂溶解(奥美拉唑)106．松弛胃肠道平滑肌作用，解除平滑肌痉挛【抗胆碱M受体药】(阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、丁溴东莨菪碱) 107．对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗剂，抑制钙离子内流，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用(匹维溴铵)108．不进入中枢神经系统，不对中枢神经系统产生抗胆碱能副作用(丁溴东莨菪碱)109．抗胆碱M受体药不良反应(口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压增高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃食管反流)110．抗胆碱M受体药禁忌症(青光眼、前列腺增生、高热、重症肌无力、幽门梗阻与肠梗阻患者)111．阿托品的适应症(1.内脏绞痛（胃肠道；2.全身麻醉前给药；3.盗汗和流涎症；4.缓慢性的心律失常；5.抗休克；6.解救有机磷中毒；7.眼科检查)112．用于预防晕动病伴发的恶心、呕吐(东莨菪碱)113．中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂(甲氧氯普胺【具有锥体外系反应、催乳作用】)114．外周性多巴胺D2受体阻断剂(多潘立酮【神经副反应罕见，但可引起心脏Q-T间期延长】)115．多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用(伊托必利)116．无锥体外系反应、无泌乳素分泌增多的副作用、克服了西沙必利对心脏的不良反应，不会引起Q-T间期延长或室性心律失常(莫沙必利)117．药物可能对食管有刺激性，需整片吞服，切勿咀嚼或掰碎药片，不要在卧位时或临睡前服用(匹维溴铵)118．止吐药【多巴胺受体阻断剂】(甲氧氯普胺、氟哌啶醇、氟哌利多)119．止吐药【5-HT3受体阻断剂】(昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼)120．止吐药【神经激肽(NK-1)受体阻断剂】(阿瑞匹坦)121．轻微催吐性化疗方案(不必在化疗前给予止吐药物)122．低度催吐性化疗方案(单一用药：如地塞米松或5-HT3受体阻断剂，或多巴胺受体阻断剂【甲氧氯普胺】)123．高度催吐性化疗方案(5-HT3受体阻断剂+地塞米松+NK-1受体阻断剂)124．疗效最肯定的保肝药(多烯磷脂酰胆碱)125．促进代谢的保肝药(门冬氨酸钾镁)126．解毒的保肝药(谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯)127．降酶的保肝药(联苯双酯、双环醇)128．利胆药(熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸)129．复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁不良反应(低血钾) 130．【刺激性】泻药(酚酞、比沙可啶、番泻叶)131．【渗透性】泻药(乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇)132．【容积性】泻药(欧车前、聚卡波非钙)133．【润滑性】泻药(甘油、多库酯钠)134．促动力药(伊托必利、莫沙必利、普芦卡必利)135．促分泌药(利那洛肽、鲁比前列酮)136．【刺激性】泻药(起效快，效果好，长期易出现药物依赖和电解质紊乱，蒽醌类【番泻叶】可导致结肠黑变病，酚酞可能有致癌作用)137．【润滑性】泻药(适合于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者)138．老年人便秘与妊娠期便秘首选(容积性和渗透性泻药【乳果糖、聚乙二醇】)139．儿童便秘(聚乙二醇是便秘患儿一线用药，乳果糖和容积性泻药也有效，耐受性良好)140．人工合成的不吸收性双糖，被肠道菌群分解代谢转化成低分子量有机酸，发挥渗透效果，并保留水分，增加粪便体积(乳果糖【宜在早餐时一次服用成人起始剂量每日30ml，维持剂量10-25ml】) 141．肝性脑病(用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态)(乳果糖)142．属于线性长链聚合物，通过氢键固定水分子，使水分子保留在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，口服后，既不被消化吸收也不参与生物转化(聚乙二醇4000【果糖不耐受患儿禁用】) 143．阴离子表面活性剂，物理性润滑排便(多库酯钠)144．一种含有14个氨基酸的合成肽类结构，是一种鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂，具有内脏镇痛和促分泌作用(利那洛肽【适合成人便秘型肠易激综合征】)145．对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力(蒙脱石散)146．禁用于2岁以下患儿(洛哌丁胺【阿片受体激动剂】)147．一种脑啡肽酶抑制剂，具有抑制分泌作用，能减少大便的量并缩短腹泻持续时间(消旋卡多曲)148．抗分泌药【止泻药】(消旋卡多曲、次水杨酸铋)149．非吸收性的利福霉素类药物，可有效治疗由非侵袭性大肠埃希菌引起的旅行者腹泻(利福昔明【引起尿液呈粉红色】)150．溃疡性结肠炎、克罗恩病治疗药(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)151．柳氮磺吡啶特异性的不良反应(皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血)152．柳氮磺吡啶罕见但后果严重的不良反应(严重的粒细胞缺乏) 153．肠道内分解糖类生成乳酸，使肠道内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用(乳酶生【餐前服用】)154．在中性或微碱性环境下助消化效果最好，故多制成肠溶片剂，且不应嚼服(胰酶【餐前服用】)第五章心血管系统疾病用药155．Ia类钠通道阻滞剂(适度)(奎尼丁、普鲁卡因胺)156．Ib类钠通道阻滞剂(轻度)(利多卡因、苯妥英钠、美西律)157．Ic类钠通道阻滞剂(重度)(普罗帕酮、氟卡尼)158．选择性β1受体阻滞剂(第II类)(比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔)159．K+通道阻滞剂(延长动作电位时程药)(胺碘酮、索他洛尔)160．Ca2+通道阻滞剂(第IV类)(维拉帕米、地尔硫䓬)161．可致【狼疮样面部】皮疹(普罗卡因胺)162．胺碘酮不良反应(1.肺毒性：急性肺炎或肺间质纤维化；2.甲状腺功能障碍；3.光敏感性；4.肝毒性；5.角膜色素沉着)163．仅适用室性心律失常(美西律、利多卡因)164．β受体阻断剂不良反应(低血压、传导阻滞、心动过缓、哮喘、心力衰竭)165．维拉帕米、地尔硫䓬不良反应(低血压、传导阻滞、心力衰竭)166．具有局部麻醉作用，宜在餐后与饮料或食物同时吞服，不得嚼碎(普罗帕酮)167．索他洛尔的疗效和不良反应发生率均呈剂量依赖性(120mg，一日2次的剂量具有最佳获益风险比【严重的不良反应：尖端扭转型室速】)168．与地高辛合用控制慢性心房颤动或心房扑动的心室率，预防阵发性室上性心动过速的反复发作(维拉帕米)169．抑制ACE，减低循环系统和血管组织RAS活性，减少AngII 的生成和升高缓激肽水平，逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用(ACEI类【XX普利】)170．伴糖尿病肾病、蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚的高血压者(选用ACEI类、ARB类)171．ACEI类不良反应(刺激性干咳、高血钾、血管神经性水肿)172．ACEI类禁忌症(高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女)173．可逆转心肌肥厚药物(ACEI类、ARB类)174．能够阻断不同途径生成的AngII与受体AT1结合，从而抑制AngII的心血管作用(ARB类【XX沙坦】)175．ACEI类刺激性干咳不耐受(选用ARB类药物)176．肾素抑制剂(阿利吉仑)177．半衰期较短，需一日给药2-3次(卡托普利【其他多数ACEI 可一日给药1次】)178．经肝和肾排泄，肾功能不全时无需调整剂量(福辛普利)179．肝功能损害无需调整剂量(赖诺普利、培哚普利)180．作用时间较短，适用于高血压急症，宜在餐前1h服药(卡托普利【初始剂量：12.5mg，一日2-3次】)181．扩张脑血管钙通道阻滞剂(尼莫地平)182．二氢吡啶类CCB药物(硝苯地平、氨氯地平)183．短效，生物利用度低，血浆浓度波动大，易引起反射性心动过速、心悸和头痛(第一代CCB【例如：硝苯地平】)184．通过改革为缓释或控释剂型使药代动力学特性明显改善(第二代CCB【例如：硝苯地平控释片】)185．血浆半衰期长，血压下降平缓，波动小，降低血压呈平稳趋势(第三代CCB【例如：氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、乐卡地平】)186．CCB类的不良反应(低血压、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生)187．选择性β1受体阻断剂(比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔)188．α与β受体阻断剂(阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔)189．非选择性β受体阻断剂(普萘洛尔)190．水脂双溶性β受体阻断剂，既发挥阻断部分β1受体的作用，也减少中枢神经系统的不良反应(比索洛尔)191．水溶性β受体阻断剂，很少穿过-血脑屏障(阿替洛尔)192．脂溶性β受体阻断剂，易进入中枢神经系统，导致神经系统不良反应(美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔)193．β受体阻断剂临床应用(心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全)194．β受体阻断剂不良反应(肢体冷感、疲乏、反跳现象、掩盖低血糖、诱发哮喘等)195．β受体阻断剂禁忌症(二、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、支气管哮喘、重度或急性心衰)196．长期用本品者撤药须逐渐递减剂量(普萘洛尔)197．用于高血压危象/急症、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压。
必看的药理学书籍
必看的药理学书籍必看的药理学书籍有哪些呢?下面是小编精心为您整理的必看的药理学书籍，希望您喜欢!必看的药理学书籍1、《古德曼吉尔曼治疗学的药理学基础》如果任何一个学药理或者是临药的人说没有看过这本书，我都将深深的……请自行脑补……作为药理学的经典著作，它几乎成为了国际药理学的标准课本。
连《师从天才》所提到的那些大师们也要先阅读这本书。
相对于国内那些药理书而言，这本书的内容依然保持着相对新鲜和正确，换句话说它的内容并不陈旧。
即使是我手中第十版的翻译版，也比国内刚出来的药学书，在内容和思路上领先不少，更何况是第十三版和最新的第十四版。
还是那句话，是书就是绝对陈旧的，他的部分药物已经是老掉牙了，甚至已经被淘汰了，他依旧乐此不疲的谈着。
不过，人家毕竟是药理书，经典的药物是必须要谈的，从这点上来看，如果想要了解新药，本书并不是最好的选择。
2、《药物临床信息参考》《临床用药须知》说到新药，就先说这本书吧，这两本是一本，每年更新一次，是四川美康公司出版的，作为一个以镇痛药为拳头产品的公司，几乎不太涉足其他的药品的公司，居然比丁香园更有兴趣收集药品说明书和信息，还真是……难以理解。
但是这是好事，毕竟方便了我们。
里面基本是所有国内上市药品的信息，包括国外的剂量和实验数据。
还真是与时俱进~鉴于这本书每年的更新以及实用性，还真的不能说他是陈旧的。
里面有所有药品的处方名的英文，可以方便大家在实习的时候秀一下。
当然，看完目录之后，你就明白记住所有药品是不大可能的……不要跟我说你GRE都背下来了如何如何，你要知道，大猩猩的这样的词汇要比头孢类的词汇好记多了，因为一类药品的处方名太像了……敬告大家的是，这本书很贵，图书馆有，可以借，但不是最新版的。
90%的药物基本上是不变的，所以看看么，无所谓的。
对于要去临床的孩纸们，还是想办法搞一本吧，用到的地方太多了，大约等于是，其全面性秒杀了丁香园的用药助手。
每年美康都在临床药师网上搞活动，用近一两年的新说明书和修订版可以换。
必看的20本医药学入门书籍
必看的20本医药学入门书籍必看的20本医药学入门书籍有哪些呢?下面是店铺精心为您整理的必看的20本医药学入门书籍，希望您喜欢!第一部分医学科普书籍1、《药物发现——从病床到华尔街》如果要为这个清单上的书目做个推荐指数的话，这本书无疑是满分。
虽然我没有看过…即使如此，也不阻碍这本书的满分，因为没有哪一本书能够得到它这样的肯定，几乎身边的老师和同学全部都是推荐，所有的专业人士也都是推荐的态度。
这样大范围的赞美快使得它成为了这个领域的必读书目之一了。
从目录上看，这本书的内容基本上涵盖了药物的方方面面，从研发到上市到应用再到立法，宽广的覆盖面使得一个入门者能够迅速了解药品市场。
尤其是其内容基本上与市场挂钩，无疑使得任何一个想要从事商业的专业人士无法拒绝本书。
但是宽广的覆盖面使得这本书的专精度不够，因此还未达到专业篇的深度，同时如果一个立志想要去医院对商业一窍不通的孩纸读起来可能有点索然无味。
不过瑕不掩瑜，这本书无论你年龄多大，从业有多少年，只要是没有读过，都值得一读，不是么?笔者也正在阅读中(后续将奉献一些读后感给读者)。
值得一提的是，此书的中文译者、中科院上海药物研究所王明伟研究员率领团队翻译了另一本原著“The Future of Drug Discovery: who decides which diseases to treat”，中文名《药物发现的未来：谁来决定治疗哪些疾病?》，该书预见了未来25年的演变和趋势，充满睿智和故事;是关心药物发现的科学家、技术员、医师、投资人、药事官员、记者、政治家，甚至是病人所必读的入门之书。
2、《药物史话》学美术的要读美术史，学建筑的要读建筑史，学医的要读医学史，毫无疑问，学药学的也要有自己药物史。
这本书应该算是药物史的代表作，虽然她并不那么著名，甚至读起来还有点……时间跳跃……但是这也是没有办法的事情。
谁让药物发现的过程这么曲折多姿琐碎跳跃，药品种类那么浩瀚丰富。
药理学七个重点药物总结
药理学七个重点药物总结药理学可是一门很有意思的学问，今天就来给大家总结一下七个重点药物。
先来说说阿司匹林，这可是个“老熟人”啦。
记得有一次我感冒头疼得厉害，去药店买药，药师就给我推荐了阿司匹林。
它不仅能解热镇痛，对于缓解轻中度疼痛效果那是杠杠的，像头疼、牙疼、神经痛都能管。
而且在心血管疾病的预防上也有它的一席之地呢。
比如说，它能抑制血小板聚集，降低心血管疾病患者发生血栓的风险。
但它也有让人烦恼的地方，像胃肠道反应，有些人吃了可能会胃疼、恶心。
再讲讲青霉素，这在抗生素的大家庭里那可是“元老级”的存在。
有一回我陪朋友去医院输液，他因为细菌感染发烧了，医生开的药里就有青霉素。
它杀菌的能力可强了，对很多革兰阳性菌都有效果。
不过使用之前一定要做皮试，我朋友做皮试的时候可紧张了，一直盯着护士的操作，就怕有啥不良反应。
万一皮试阳性，那可不能用，不然会引起过敏反应，严重的还可能危及生命。
还有胰岛素，这对于糖尿病患者来说简直是“救命稻草”。
我邻居家的大爷就是糖尿病患者，每天都得自己注射胰岛素。
胰岛素能降低血糖，调节体内的代谢。
但是使用胰岛素也得特别小心，剂量得把握好，不然血糖控制不好，要么高了，要么低了，都会让人难受。
大爷刚开始自己注射的时候，手都有点抖，慢慢地才熟练起来。
接下来是阿托品，它的作用范围也挺广。
有一次在公园里看到有人误食了有毒的植物，出现了心跳减慢、胃肠蠕动亢进等症状。
送到医院后，医生用的就有阿托品。
它能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。
但用多了也不好，会出现口干、视力模糊这些副作用。
再说说吗啡，这可是强效的镇痛药。
有一次在医院看到一个癌症晚期的患者，被疼痛折磨得不成样子，医生给他用了吗啡来缓解疼痛。
吗啡的镇痛效果确实没得说，但它容易成瘾，所以使用上得严格控制。
还有地高辛，这是治疗心力衰竭的常用药。
我亲戚家的老人心脏不太好，医生就给开了地高辛。
它能增强心肌收缩力，但用药期间得密切监测血药浓度，因为中毒剂量和治疗剂量比较接近，一不小心就可能中毒。
药理学经典实用口诀
有助于记忆的口诀，希望对大家有所帮助！！青霉素窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
氨基甙类氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
链霉素链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联合异烟肼，治疗结核病；配合青霉素，心内膜炎停；合用四环素，治疗布氏病；伍用SD，鼠疫兔热病。
红霉素大环内酯红霉素，碱性环境增效果；青红合用不对路，盐析现象须记住，林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
四环素抗菌谱二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
磺胺类不良反应预防碱化尿液多饮水，定期检查尿常规抗结核病药对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；耐药快速毒性低，影响神经加VB。
消毒防腐药消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；氧化染料重金属，还有表面活性剂，抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
抗疟药的选用控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
抗疟药的作用机制氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
氯喹的不良反应不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。
甲硝唑甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
有机磷中毒解救有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，解救用药要适当，N样症状解磷定，外周中枢阿托品，早期足量反复用。
临床药物歌诀拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
《药理学》经典书籍
以下是一些经典的药理学书籍：
1. 《药理学》（Pharmacology）-作者：Lippincott Williams & Wilkins
这本书是药理学领域的经典教材，涵盖了药理学的各个方面，包括药物的分类、作用机制、药物相互作用等。
2. 《临床药理学》（Clinical Pharmacology）-作者：Borchardt, K.D., Levy, R.H., & Perlman, M.D.这本书主要关注药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物对不同器官和系统的影响。
3. 《药理学原理》（Principles of Pharmacology: The Pathophysiologic Basis of Drug Therapy）-作者：Niazi, F.K., & Niazi, F.N.
这本书以病理生理学为基础，介绍了药物的作用机制和临床应用，适合初学者阅读。
4. 《药理学导论》（Introduction to Pharmacology）-作者：Rang, H.C., & Dale, P.S.
这本书是一本入门级的药理学教材，内容简明扼要，适合初学者快速了解药理学的基本概念和原理。
5. 《药理学与药物治疗学》（Pharmacology and Therapeutics）-作者：Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics
这本书是药理学和药物治疗学的综合性教材，详细介绍了药物的分类、作用机制、剂量选择和不良反应等内容。
这些书籍都是药理学领域的经典教材，适合学生、医生和其他专业人士学习和参考。
中医药理学书籍
中医药理学书籍
以下是一些中医药理学相关的经典书籍：
1. 《黄帝内经》：是中医学的经典著作之一，包含了较为完整的中医药理论和疾病诊治原理。
2. 《伤寒论》：是中医诊断与治疗传统的重要经典之一，详细介绍了伤寒及相关病症的治疗方法。
3. 《金匮要略》：是中国古代中医学名著之一，主要介绍了中医的疾病分类、病因病机和治疗方法。
4. 《本草纲目》：是中国古代对草药的分类和医用价值进行的重要著作。
5. 《神农本草经》：是中国古代最早的药物著作之一，汇总了大量的中草药信息和药物应用。
6. 《药性论》：主要介绍了中草药的药物性质、功效和应用方法。
7. 《方剂学》：涉及中药方剂的制作和应用方法。
8. 《新编药物学》：将中药治疗学与现代药学结合，介绍了现代药理学的一些基本知识，对中药的临床应用与评估进行了总结。
9. 《中药学》：对中药的炮制、配方和鉴定等进行详细介绍。
这些书籍是中医药理学领域的一些重要著作，可以帮助读者深入理解中医药的理论和应用。
临床药学书籍
以下是一些经典的临床药学书籍，供您参考：1. 《临床药理学》（Clinical Pharmacology）作者：Peter N. Bennett等2. 《药物治疗学》（Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach）作者：Joseph T. DiPiro等3. 《临床药物学与治疗学》（Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs）作者：Mary Anne Koda-Kimble等4. 《药理学与临床应用》（Pharmacology and Therapeutics: Principles to Practice）作者：Scott A. Waldman等5. 《药物治疗：理论与实践》（Drug Therapy in Nursing）作者：Diane Aschenbrenner等6. 《药理学导论》（Introduction to Clinical Pharmacology）作者：Marilyn Winterton Edmunds等7. 《药物治疗学基础》（Basic and Clinical Pharmacology）作者：Bertram G. Katzung等8. 《药理学与药物治疗学》（Pharmacology and Drug Therapy in Nursing）作者：Sherry T. Fougnie等9. 《药物治疗学：临床应用与发展》（Drug Therapy: Interactions, Reactions, and Other Considerations）作者：Kathleen M. Woodruff等10. 《临床药学导论》（Introduction to Clinical Pharmacy）作者：William N. Kelly等这些书籍涵盖了临床药学的基本理论、药物治疗的实践应用以及药理学的相关知识，适合医学院或药学院学生、临床药师以及其他从事临床药学相关工作的专业人士参考阅读。
有关于药学方面的书
有关于药学方面的书药学方面的书籍是药学专业学习和研究的重要资源，它们提供了关于药物的各个方面的知识和信息。
本文将介绍几本药学方面的经典著作，包括药理学、药剂学、药物化学等领域的书籍，以帮助读者更好地了解和学习药学知识。
一、《药理学》《药理学》是药学专业学习的基础教材之一，它系统地介绍了药物的作用机制、药物代谢和药物相互作用等内容。
这本书由多位药理学专家合著，内容全面、权威，适合初学者和进阶学习者阅读。
它以清晰的语言和图表，帮助读者理解和掌握药物的药理学知识。
二、《药剂学》《药剂学》是药学专业学习中的另一本重要教材，它主要介绍药物的制剂、质量控制和药物配方等内容。
这本书详细讲解了各种药物的制备方法和药物的稳定性，对于药学学生和从事制药工作的人员来说都是必备的参考书。
它的内容丰富、实用，能够帮助读者掌握药物的制剂技术和质量控制方法。
三、《药物化学》《药物化学》是研究药物化学结构和合成方法的重要著作，它介绍了药物的化学性质、结构活性关系和药物合成的基本原理。
这本书对于药物化学专业的学生和从事药物研发的科研人员来说是必不可少的参考书。
它的内容深入浅出，通过实例和案例分析，帮助读者理解和应用药物化学的知识。
四、《药物分析学》《药物分析学》是研究药物分析方法和技术的重要教材，它介绍了药物的质量分析、定量分析和质量控制等内容。
这本书详细讲解了各种药物分析方法的原理和应用，对于从事药物分析工作的人员来说是必备的参考书。
它的内容全面、实用，通过实验操作和数据分析，帮助读者掌握药物分析的技术和方法。
五、《药物治疗学》《药物治疗学》是研究药物治疗原理和应用的重要著作，它介绍了各种疾病的治疗方法和药物的应用原则。
这本书对于临床药学专业的学生和从事临床工作的医生来说是必不可少的参考书。
它的内容系统、实用，通过临床案例和药物治疗指南，帮助读者理解和应用药物治疗的原理和方法。
以上是几本关于药学方面的经典著作，它们涵盖了药理学、药剂学、药物化学、药物分析学和药物治疗学等多个领域的知识。
药理学重点药物归纳
药理学重点药物归纳一、毛果芸香碱是一种M胆碱受体激动药，它能够缩瞳、降低眼内压、调节痉挛，同时还能增加腺体分泌和平滑肌兴奋性。
毛果芸香碱可用于治疗青光眼、虹膜炎和口腔干燥等疾病。
二、新斯的明是一种易逆性胆碱酯酶抑制剂，对骨骼肌兴奋作用最强。
它通过抑制AchE发挥完全拟胆碱作用，直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，促进运动神经末梢释放Ach。
新斯的明可用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速等疾病，但禁用于机械性肠梗阻、尿路梗阻、肌麻痹及支气管哮喘患者。
三、阿托品是一种M胆碱受体阻断药，它能够松驰内脏平滑肌、抑制腺体分泌、扩瞳、眼内压升高、调节麻痹、兴奋中枢神经系统等。
阿托品可用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、眼科治疗、抗休克、治疗缓慢型心律失常等疾病，但禁用于休克伴高热或心率加快者，对肌束颤动、肌无力等N样症状无效。
四、去甲肾上腺素是一种α1、α2受体激动药，可引起血管强烈收缩、心脏兴奋、血压升高、血糖升高等作用。
去甲肾上腺素可用于抗休克和上消化道出血等疾病，但大剂量和长期应用需谨慎。
药物中毒低血压的治疗可使用氯丙嗪（一种α受体阻断药），但不宜使用肾上腺素。
氯丙嗪的不良反应包括局部组织坏死、急性肾功能衰退和停药后的血压下降。
在使用氯丙嗪时，应避免使用过长时间、过高浓度或药液外漏的情况。
如果出现急性肾功能衰竭，可使用甘露醇等脱水药利尿。
α、β受体激动药如肾上腺素（AD）一般需要皮下注射才能发挥作用。
肾上腺素的作用包括激动心脏β1受体、收缩血管、扩张支气管、促进糖原及脂肪分解以及使血糖升高。
肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性疾病、局部止血和缓解支气管哮喘等情况。
β1、β2受体激动药如异丙肾上腺素需要舌下给药才能发挥作用。
异丙肾上腺素的作用包括兴奋心脏、增强心肌收缩力和心率、松弛平滑肌、扩张骨骼肌血管以及升高血糖。
异丙肾上腺素可用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停和休克等情况。
酚妥拉明是一种竞争性α受体阻断药，口服生物利用度较低。
药理学经典教案范例设计
药理学经典教案范例设计一、教案基本信息1. 教案名称：药理学经典教案范例设计2. 教学对象：药理学专业本科生3. 教学时间：2学时4. 教学地点：药理学实验室5. 教学目标：通过本教案的设计，使学生能够掌握药理学的基本理论知识，了解药物的作用机制和临床应用，培养学生的分析和解决问题的能力。
二、教学内容1. 药理学基本概念2. 药物的吸收、分布、代谢和排泄3. 药物作用机制4. 药物的临床应用三、教学方法1. 讲授：通过讲解药理学基本概念和药物的吸收、分布、代谢和排泄等内容，使学生对药理学有一个整体的认识。
2. 实验：设计药理学实验，让学生亲自操作，了解药物的作用机制和临床应用。
3. 讨论：组织学生进行小组讨论，分析解决实际药理学问题，培养学生的分析和解决问题的能力。
四、教学重点和难点1. 教学重点：药理学基本概念和药物的作用机制2. 教学难点：药物的临床应用和解决实际药理学问题五、教学过程1. 第一学时（1）讲解药理学基本概念，包括药物的定义、分类、作用机制等。
（2）介绍药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
（3）组织学生进行讨论，解决相关问题。
2. 第二学时（1）设计药理学实验，让学生亲自操作，了解药物的作用机制和临床应用。
（2）组织学生进行小组讨论，分析解决实际药理学问题。
六、教学评价1. 课堂测验：对学生进行课堂测验，考察学生对药理学基本知识的掌握情况。
2. 实验报告：要求学生完成实验报告，评价学生对药物作用机制和临床应用的理解和掌握情况。
七、教学资源1. 实验室设备：包括药理学实验所需的设备和药物。
2. 教学资料：包括药理学基本概念、药物作用机制和临床应用的相关资料。
八、教学反思通过本教案的设计，学生能够全面了解药理学的基本理论知识，了解药物的作用机制和临床应用，培养学生的分析和解决问题的能力。
同时，本教案还注重实践操作和小组讨论，能够激发学生的学习兴趣，提高教学效果。
药理学知识点归纳经典法则
第二章药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。
6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药：既有亲和力双有内在活性。
拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。
3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.药效学：药物效应动力学简称药效学，研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制。
2.药动学：药物代谢动力学简称药动学，是应用动力学原理和数学公式阐明药物在体内的量或浓度随时间变化的规律。
3.药物消除动力学过程：进入血中的药物由于分布、生物转化及排泄，使其血药浓度不断衰减的过程。
4.生物利用度：指药物从某制剂吸收进入血液循环的相对数量和速度。
5.耐受性：在长期用药过程中，药物效应会逐渐减弱，需加大剂量才能取得原来强度的效应。
6.耐药性：在化疗过程中，病原体对药物（抗菌药）的敏感性降低，称耐药性。
7.激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生效应。
8.拮抗药：有较强的亲和力，而无内在活性，与受体结合但不能激活受体。
9.首过效应：又称首关消除或首关代谢，指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时被其中的酶所代谢致使进入体循环药量减少的一种现象。
10.首剂现象：病人首次用药的60分钟内出现的体位性低血压现象（表现为心悸，晕厥，乏力，意识消失等）。
11.受体上调：受体数量增加或反应性增强称为手提上调。
12.受体下调：受体数量减少或反应性减弱称为受体下调。
13.半衰期：指血浆消除半衰期，是药物在体内分布达到平衡状态后药物浓度降低一半所需的时间，是表述药物在体内消除快慢的重要参数。
14.治疗指数：药物的LD50与ED50的比值表示药物的安全性。
15.药物不良反应：1，副作用：是由于药物作用选择性滴，作用范围广，在治疗剂量引起的，与用药目的无关的作用。
2，毒性反应：由于用量过大或用药时间长引起的严重不良反应。
3，后遗效应：在停药后，血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残存的药理效应。
4，变态反应：是药物引起的免疫反应。
5，继发效应：继发于药物治疗作用之后的不良反应。
6，停药反应：患者长期应用某种药物，突然停药后发生病情恶化的现象。
7，特异质反应：少数患者由于遗传因素对某些药物的反应性发生了改变。
8，依赖性：药物与机体相互作用所造成的一种状态，表现出强迫要求连续或定期使用该药的行为或其他反应，其目的是感受药物的精神效应或避免由于停药造成身体不适应。
16.血脑屏障：机体参与固有免疫的内部屏障之一，由介于血循环与脑实质间的软脑膜、脉络丛的脑毛细血管壁和包于壁外的胶质膜所组成，能阻挡病原生物和其他大分子物质由血循环进入脑组织和脑室。
17.肝肠循环：指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中。
18.肾上腺素作用翻转：α受体阻断药可能会选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。
它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压。
表现分布密集：19.二重感染：又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。
20.抗生素：是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
21.抗菌谱：抗菌药物的抗菌作用范围。
1.新斯的明：答：为人工合成的二甲氨基酸酯类化合物。
药理作用：新斯的明与ACh以可逆竞争的方式与AChE结合，从而抑制了AChE对ACh的水解，从而产生M样和N样作用。
新斯的明M样作用的特点为对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强；对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。
N样作用为（1）抑制AChE活性，使ACh的水解减慢，作用时间延长；（2）直接激动骨骼肌运动终止板上Nm受体（3）促进运动神经末梢ACh释放。
临床应用：（1）重症肌无力（2）手术后腹气胀和尿潴留（3）阵发性室上心动过速（4）肌松药过量中毒。
2.酚妥拉明：答：临床应用：1.外周血管痉挛性疾病2.嗜铬细胞瘤3.阻断去甲肾上腺素的缩血管效应4.抗休克5.急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭6.其他3.肾上腺素：答：临床应用：1.支气管哮喘2.过敏反应3.心脏骤停4.与局部麻醉药合用5.鼻粘膜与齿龈出血4.地西泮：答：药理作用：1.抗焦虑2.镇静催眠3.抗惊厥、抗癫痫4.中枢神经肌肉松弛5.其他作用。
用途镇静催眠。
5.硫喷妥钠：10.甲硝唑的临床应用：答：临床上作为治疗阿米巴的首选药,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著.还可用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道,消化道,腹腔及盆腔的感染.甲硝唑广泛应用于口腔厌氧菌的感染和口腔原虫病的预防和治疗,较少引起耐药性.11、抗高血压药分类及代表药：述新期答：为超短效类静脉麻醉药，脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力，静脉注射后10~20秒后患者意识丧失，30秒脑内及达峰浓度。
优点：起效快，无兴奋期，能降低脑血流、脑代谢和脑耗氧量，麻醉期间不升高颅内压。
6.抗菌药与抗生素不良反应与机制：答：作用机制：1.干扰细菌细胞壁的合成2.损伤细菌胞质膜，影响其功能3.影响细菌体内生命物质的合成（1）抑制细菌核酸的合成（2）抑制细菌蛋白质合成7.钙拮抗剂治疗心绞痛的机制？答：1）阻滞钙内流，减少细胞内和线粒体钙超载，改善缺血对心肌细胞的伤害。
2）舒张冠脉，特别是痉挛部位的冠脉，降低阻力，增加缺血区的灌注。
3)直接抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周阻力，减低射血阻抗，降低心肌耗氧。
促进内源性NO合成和释放，起到快速舒张血管效应。
8.卡托普利的降压作用机制？答：1）抑制血浆与组织中的ACE，减少循环与组织中的AngII舒张静脉与动脉。
降低外周血管阻力.2）减慢缓激肽的降解，升高缓激肽水平，继而粗竟一氧化氮和前列腺素的生成，产生舒张血管的作用。
3）减弱AngII对交感神经末梢突触前膜AT受体的作用，减少去甲肾上腺素释放，比能抑制中枢RAS，降低中枢交感神经活性，是外周交感神经活性降低。
4）抑制血管组织ACE活性，防止血管平滑肌增生和血管构造重建。
降低血管僵硬度，改善动脉顺应性。
5）减少肾脏组织中AngII，减弱AngII的抗利尿作用以及减少醛固酮分泌，粗竟水钠排泄，减轻水钠潴留。
9. 强中弱三种利尿药的不良反应答：袢利尿药—呋塞米（高效）：水与电解质紊乱，耳毒症状，高尿酸血症，恶心呕吐；噻嗪类药物（中效）：电解质紊乱—低钾低镁低氯血症，代谢变化—高血糖高血脂高尿酸症，过敏反应—皮疹皮炎等保钾利尿药—（低效）：较少，通常为恶心呕吐乏力头痛。
10.甲硝唑的临床应用：答：临床上作为治疗阿米巴的首选药,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著.还可用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道,消化道,腹腔及盆腔的感染.甲硝唑广泛应用于口腔厌氧菌的感染和口腔原虫病的预防和治疗,较少引起耐药性.11、抗高血压药分类及代表药：答：（一）利尿药（1）噻嗪类利尿药：氢氯噻嗪（2）袢利尿药：呋塞米（3）保钾利尿药：氨苯蝶啶。
（二）钙通道阻滞药：如硝苯地平。
（三）交感神经抑制药：（1）中枢性降压药，如可乐定、莫索尼定等。
（2）神经节阻断药：樟磺咪芬等。
（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：如利血平。
（4）肾上腺素受体阻断药。
（四）肾素-血管紧张素系统抑制药：（1）血管紧张素转化酶抑制药：如卡托普利（2）血管紧张素2受体阻断药：如氯沙坦（3）肾素抑制药：如雷米克林。
（五）血管紧张药：（1）直接舒张血管的药物：如硝普钠（2）钾离子通道开放药：如米诺地尔等。
12、氯沙坦抗高血压机制：答：氯沙坦及其具有药理活性的羧酸代谢产物（E-3174)可以阻断任何来源或任何途径合成的血管紧张素Ⅱ所产生的相应的生理作用。
与其他肽类的血管紧张素Ⅱ拮抗剂相比．氯沙坦无激动作用。
氯沙坦可选择性地作用于ATl受体，不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能，也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶II)．所以与阻断ATl受体无直接关系的作用如缓激肽介导的效应或水肿与氯沙坦无关。
高血压药物分类及代表药1、阿托品：答：1腺体阿托品阻断M受体，从而抑制腺体分泌。
唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，小剂量（0.5mg）就可使唾液腺和汗腺分泌减少，引起口干和皮肤干燥、发热，剂量增大时抑制作用则更为显著，同时泪腺及呼吸道腺体分泌液明显减少。
在婴儿和儿童，中等剂量就可引起阿托品发热，可导致婴儿体温高达43℃。
不能阻断胃肠道激素和非胆碱能神经递质对胃酸分泌的作用，但可抑制胃中HCO3-的分泌，故对胃酸浓度影响较小，较大剂量也可抑制伟业分泌。
对胰液、肠液分泌基本无用。
3平滑肌，阿托品对多种内脏平滑肌具有松弛作用，尤其多余过度活动或痉挛状态的平滑肌，其松弛作用更为显著。
可降低痉挛的胃肠道平滑肌蠕动的幅度和频率，从而缓解胃肠绞痛；可使尿道与膀胱逼尿肌的张力与收缩幅度降低，引起尿潴留；可解除药物引起的输尿管张力增高；对胃肠括约肌的作用常取决于括约肌的功能状态，如幽门括约肌痉挛时，有一定的解痉作用；对胆管、支气管和子宫平滑肌的作用较弱。
2、吗啡：答：1镇痛作用：具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差。
2镇静致欢欣作用：能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用，提高对疼痛的耐受力。
3，抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出，并随剂量增加而作用增强，急性中毒时呼吸频率可减慢至3-4次/分，呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。
4，镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使恪守反射减轻或消失，产生镇咳作用。
5，缩瞳：可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。
6其他中枢作用：作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点，使体温略有降低，但长期大剂量应用，体温反而增高；兴奋延髓崔彤化学感受区，引起恶心和呕吐；抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素和促肾上腺皮质激素释放激素，从而降低血浆促肾上腺皮质激素、黄体生成激素、卵泡刺激素的浓度。
3、阿司匹林：答：1解热镇痛抗炎抗风湿：解热镇痛作用较强，常用剂量（0.5g）即有显著的解热镇痛作用，对感冒发热，增强散热过程，使发热的激吻降到正常，而对正常体温一般无明显影响。
2抑制血小板聚集，抗血栓形成：每天给予小剂量阿司匹林（<100mg）常用语防治血栓性疾病如冠状动脉硬化性疾病、心肌梗死和脑血栓形成，及手术后有静脉血栓形成倾向患者，能减少缺血性心脏病发作和复发的危险，也可降低缺血性中锋的发生率和病死率。
4、氯丙嗪：答：1对中枢神经系统的作用：①抗精神病作用：对中枢神经系统有较强的抑制作用，也称神经安定作用，能显著控制躁狂状态而不损伤感觉能力；能显著减少动物自发活动，易诱导入睡，但动物对刺激仍有良好的觉醒反应；与芭比拖累催眠药不同，加大剂量也不会导致麻醉；能减少动物的攻击行为，使之驯服。