典型心电图口诀

典型心电图口诀

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典型心电图口诀ﻫ左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.ﻫ双峰距超过０.04',Ｐ波切迹双峰显. ﻫ右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ ａvF最明显.ﻫ肺A 高压是根源,肺心先心均可见.

左室肥大:左室肥大高振幅，ＲＶ５高达2．5mv.ﻫ若加V1ｓ值,男高4.０mv女高３.５mv.

V5室壁激动＞0.0５,电轴左偏约-30'

横位Rａvl高１.２mv,ＲⅠ＋ＳⅢ>２.５mv．

ＲⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. ﻫ右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若Ｒ/S>１, 右肥诊断立考虑.ﻫ假如单看Ｖ1值,R波应≥1.0mv.

若加V5的S值,综合1．2mｖ就问诊.ﻫ顺钟较常出现，平均电轴>＋1１０'

心梗Ｑ单下倒,急梗快救．

Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. ﻫＱ单:指ST呈单向曲线抬高ﻫQ遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢，每分搏动60~100之间.P波外貌ﻫ长半圆，ﻫP-Ｒ 0.1２'-０.2０＇之间．P-P距差０.16',ⅠⅡ导轴不偏.ﻫ顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.

窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异．

同导相差＞０.16秒,P－R正常应熟记. ﻫ窦性停搏:窦性Ｐ波无规律,较长时间不见P.

长短P-P不成比，窦性停搏要考虑.

逸搏与逸搏心律：逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制．

逸搏波形同早搏，也分交界与房室.

ﻫ逸搏出现周期后,这个特点要熟记.ﻫ逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.

房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在ＱRS前后找.ﻫ若与QRS相重叠，Ｐ波一定找不到.

Ｐ＇在QRS前见到，Ｐ＇-Ｒ小于0．１2＇.

ＱＲＳ后边遇到P＇,R-P＇<0.2＇莫忘了.

提前ＱRＳ室上性,完全代偿为交界.ﻫﻫ室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.

ＱＲＳ宽大又畸形，它与P波不相关.

T与Ｒ波方向反,实是继发之改变.ﻫ如侧前后周期距,代偿间歇局完全．

房扑：窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.ﻫ频率250-350次／分,等电位线无可观. 房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.ﻫ房率35０-6００次/分,多数不能向下传.ﻫ心动周期绝不整，T波往往不明显.

颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨．ﻫⅡ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.

P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.

此种阻滞较前重,P－R前短较固定.ﻫ房室脱落成比例，莫氏Ⅱ型则形成.

Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-Ｒ正常ＱRＳ宽.ﻫV１导联呈M型,S－T下移Ｔ倒转．ﻫⅠ导Ｓ'波似V５,粗钝挫折自了然．

阻滞完全或不全,QＲS0.12＇是关键.ﻫ预激综合征(Ｗ-P-W综合征)

Ｗ-P-W综合征,QRS起始ｕ波存.

P-R间期<0．10',QRＳ增宽为佐证

10种心电图一句话牢记ﻫ1，正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要ﻫ注意

２，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

3，右心室肥大:只要看Ｖ1大于2格,是上下纵的２格

4,心房颤动,所有的P-－P，Q－－Q,R--R，S--S,T--T都没规律，也ﻫ就是乱七八糟,就可以ﻫ5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的ﻫ格) ﻫ６,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格）

７,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注

意：这个波的ｐqrst形状是正常的,只是提前吧了），接下去又ﻫ是正常的波８,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注ﻫ意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

9，典型心肌缺血：V４56的ＳT段下移

10,急性心肌梗死：Ｑ波增宽＋SＴ段弓背向上抬高,注意

：前壁看V12３456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，ａVＦ

ﻫﻫ

简单快速的阅读心电图的口诀

左房肥大:ﻫ左房肥大P增宽，Ｖ1改变最明显.

双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.ﻫ右房肥大：

右房肥大P高尖,ⅡⅢ aｖＦ最明显.ﻫ肺Ａ高压是根源,肺心先心均可见.

左室肥大:

左室肥大高振幅,RV5高达2.５mｖ.

若加V1s值,男高4．0mv女高３.5ｍｖ.

Ｖ5室壁激动>0．05,电轴左偏约-3０'ﻫ横位Ravl高1．2ｍｖ,RⅠ+SⅢ＞2．5ｍv．

RⅡ+RⅢ高达4.０,左肥高尖更清楚．ﻫ右室肥大：

右室肥大看V1，试看R/S两相比.

如若R/S>1, 右肥诊断立考虑．

假如单看V1值,R波应≥１.0mv.ﻫ若加V5的S值，综合1．2ｍｖ就问诊.

顺钟较常出现,平均电轴>+１10＇ﻫ心梗

Q单下倒,急梗快救.

Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.

Q单:指ST呈单向曲线抬高ﻫQ遗:指Q波不消失ﻫ窦性心率：

频率不快也不慢，每分搏动６0～1０0之间．P波外貌长半圆,

Ｐ-R 0．12'-0.2０'之间.P-Ｐ距差０.16＇，ⅠⅡ导轴不偏.

顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.ﻫ窦性心律不齐：

窦性心律不整齐，P-P间隔有差异．ﻫ同导相差>０．16秒，P-Ｒ正常应熟记. 窦性停搏：

窦性P波无规律,较长时间不见Ｐ.ﻫ长短Ｐ－P不成比,窦性停搏要考虑.ﻫ逸搏与逸搏心律:ﻫ逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制．

逸搏波形同早搏,也分交界与房室．ﻫ逸搏出现周期后,这个特点要熟记．ﻫ逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.

房性期前收缩:ﻫ异位早搏P颠倒,Ｐ＇在QRS前后找.

若与QRS相重叠，Ｐ波一定找不到．ﻫP'在QRS前见到,Ｐ＇-R小于0.１2'.