导尿PPT课件
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留置导尿ppt课件完整版
聚氨酯导尿管
抗打折，易于固定，适用于长 期留置。
抗菌导尿管
具有抗菌作用，可降低尿路感 染风险。
辅助器材准备
无菌手套
无菌润滑剂
无菌注射器
无菌敷料
确保操作过程无菌，减 少感染风险。
便于导尿管插入，减轻 患者不适。
用于抽取无菌生理盐水 或药物。
用于覆盖和保护尿道口 ，减少污染。
消毒与无菌操作规范
消毒原则
膀胱痉挛
导尿管刺激膀胱壁，引发膀胱肌肉 不自主收缩，导致疼痛和不适。
早期识别方法
观察尿液性状
01
注意尿液颜色、透明度、气味等变化，如出现浑浊、异味等可
能是感染的迹象。
监测体温变化
02
尿路感染常伴随体温升高，定期测量体温有助于早期发现感染
。
评估患者症状
03
关注患者主诉，如尿痛、尿频、尿急等症状可能是并发症的表
04
留置导尿期间护理要点
保持引流通畅和清洁
1 2
保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或堵塞，确保尿液顺利排 出。
定期清洗尿道口
使用温和的清洁剂定期清洗尿道口，保持局部清 洁干燥，减少感染风险。
3
更换污染床单和衣物
及时更换污染的床单和衣物，保持环境清洁。
观察记录尿液性状和量
01
02
03
观察尿液颜色
操作原理及步骤
操作步骤 1. 评估患者情况，解释操作目的和注意事项。
2. 准备用物，包括导尿管、消毒液、润滑剂、无菌手套等。
操作原理及步骤
3. 患者取仰卧位，两 腿外展，暴露外阴。
5. 检查导尿管是否通 畅，用石蜡油润滑前 端。
4. 消毒外阴及尿道口 ，戴无菌手套，铺无 菌洞巾。
2024版导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋 长时间留置导尿管容易增加感染风险，因此需要定期更换 导尿管和尿袋，保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
使用抗生素预防感染 在必要时，医生可以根据患者情况开具抗生素处方，以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素，避 免滥用导致耐药菌株的产生。
06
术后护理及随访工作安排
Chapter
膀胱逼尿肌收缩的同时，尿道括 约肌松弛，使尿液顺利排出。
神经反射调节
排尿过程受大脑皮层和脊髓初级 排尿中枢的调节，形成神经反射
弧。
04
操作步骤演示与讲解
Chapter
患者体位选择和消毒铺巾方法
患者体位选择
患者取仰卧位，双腿自然分开，暴露 会阴部。对于无法配合的患者，可采 用侧卧位或截石位。
铺巾方法
术前准备及注意事项
术前准备
了解患者病情、导尿目的和合作程度，准备用物（导尿包、无菌手套、消毒液、 便盆和屏风等），环境准备（关闭门窗、调节室温、保护患者隐私）。
注意事项
严格无菌操作，避免尿道损伤，掌握男女患者导尿术的特点，注意保护患者隐 私，导尿后观察尿液颜色、性质和量，并记录。ຫໍສະໝຸດ 02导尿器材选择与使用方法
调整位置
插入导尿管后，轻拉尿管有阻力感即可，避免将尿管插入过深或过浅。 对于需要留置尿管的患者，应注入适量生理盐水或气体固定尿管。
固定导尿管和连接引流袋方法
固定导尿管
使用无菌胶布将导尿管固定于患者大腿内侧或腹部，防止尿管脱落或移动。
连接引流袋
将引流袋与导尿管连接，确保连接处紧密无缝隙，防止尿液外漏。引流袋应放置于患者身体 下方，便于尿液引流。
在患者会阴部下方铺无菌洞巾，确保 操作区域无菌。
消毒方法
导尿术ppt课件-导尿术
7
2、清洁外阴：打开外阴消毒包，倒入消毒液（碘伏），
浸湿棉球，将治疗碗置病人会阴处，操作者左手戴手 套，右手持血管钳夹取棉球 由外向内、自上而下，每 个棉球限用一次，消毒阴阜、大阴唇，以左手分开大 阴唇，同样顺序消毒小阴唇和尿道外口，擦洗尿道口 时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二 次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，撤 去方盘，弯盘置于床尾。
12
3、插导尿管 右手用无菌镊子夹住涂无菌液状石
蜡的导尿管端3-5cm处缓缓插入尿道，插入尿道约 15-20cm，相当于导尿管的1/2长度，见尿液流出后， 再插入2cm左右，向气囊内注入5-10ml的生理盐水， 轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定膀胱内。 根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。
男性尿道起自膀胱的尿道内口，止于阴茎 头的尿道外口，尿道分前列腺部、膜部、海 绵体部三部分，有“一长、二弯、三狭窄” 的特点。
16
留置导尿时，应经常检查尿管固定情况， 有否脱出，必要时以无茵药液每日冲洗膀胱 一次；每隔5—7日更换尿管一次，再次插入 前应让尿道松弛数小时，再重新插入。
17
thanks
11
男病人导尿
1、清洁外阴 依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。 然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推。 暴露尿道口，自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、 龟头及冠状沟数次。每只棉球限用一次。如新 病人外阴分泌物较多，需协助病人清洗外阴。 2、消毒外阴 戴无菌手套，铺无菌洞巾，将 尿道口暴露。操作者无无菌纱布裹住阴茎并提 起，使之与腹壁成60度角，将包皮向后推， 暴露尿道口，依次消毒尿道口、龟头及冠状沟。 每个棉球只用一次。
8
3、消毒外阴：将无菌导尿包置于病
员两腿之间，打开导尿包，倒入消毒 液（碘伏），戴无菌手套，铺洞巾， 使洞巾与导尿包包布形成一无菌区， 检查导尿管通畅后润滑前端。 以左手分开并固定小阴唇，自尿道外 口开始由内向外、自上而下、依次消 毒尿道外口及双侧小阴唇，最后再次 消毒尿道口。
2、清洁外阴：打开外阴消毒包，倒入消毒液（碘伏），
浸湿棉球，将治疗碗置病人会阴处，操作者左手戴手 套，右手持血管钳夹取棉球 由外向内、自上而下，每 个棉球限用一次，消毒阴阜、大阴唇，以左手分开大 阴唇，同样顺序消毒小阴唇和尿道外口，擦洗尿道口 时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二 次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，撤 去方盘，弯盘置于床尾。
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3、插导尿管 右手用无菌镊子夹住涂无菌液状石
蜡的导尿管端3-5cm处缓缓插入尿道，插入尿道约 15-20cm，相当于导尿管的1/2长度，见尿液流出后， 再插入2cm左右，向气囊内注入5-10ml的生理盐水， 轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定膀胱内。 根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。
男性尿道起自膀胱的尿道内口，止于阴茎 头的尿道外口，尿道分前列腺部、膜部、海 绵体部三部分，有“一长、二弯、三狭窄” 的特点。
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留置导尿时，应经常检查尿管固定情况， 有否脱出，必要时以无茵药液每日冲洗膀胱 一次；每隔5—7日更换尿管一次，再次插入 前应让尿道松弛数小时，再重新插入。
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thanks
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男病人导尿
1、清洁外阴 依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。 然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推。 暴露尿道口，自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、 龟头及冠状沟数次。每只棉球限用一次。如新 病人外阴分泌物较多，需协助病人清洗外阴。 2、消毒外阴 戴无菌手套，铺无菌洞巾，将 尿道口暴露。操作者无无菌纱布裹住阴茎并提 起，使之与腹壁成60度角，将包皮向后推， 暴露尿道口，依次消毒尿道口、龟头及冠状沟。 每个棉球只用一次。
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3、消毒外阴：将无菌导尿包置于病
员两腿之间，打开导尿包，倒入消毒 液（碘伏），戴无菌手套，铺洞巾， 使洞巾与导尿包包布形成一无菌区， 检查导尿管通畅后润滑前端。 以左手分开并固定小阴唇，自尿道外 口开始由内向外、自上而下、依次消 毒尿道外口及双侧小阴唇，最后再次 消毒尿道口。
导尿操作流程医学PPT课件
目的 采集患者尿标本做细菌培养。 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
导尿术定义及目的
01
用于患者术前膀胱减压以及 下腹、盆腔器官手术中持续 排空膀胱，避免术中误伤。
02
患者尿道损伤早期或者手术 后作为支架引流，经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。
03
患者昏迷、尿失禁或者会阴 部有损伤时，留置导尿管以 保持局部干燥、清洁，避免
键步骤。
结合视频内容，展示导尿操作所 需医疗器械的图片，并详细讲解 各器械的名称、用途和使用方法
。
通过视频或图片展示，强调导尿 操作的注意事项和常见错误，提
高学员的警惕性和操作技能。
现场模拟操作练习
在专业教师的指导下，学员分 组进行导尿操作的模拟练习， 确保每位学员都有机会亲手实 践。
教师现场示范标准操作流程， 学员跟随教师步骤进行练习， 教师随时纠正学员操作中的错 误。
02
屈膝仰卧位
患者腿屈膝，尽量向外侧展 开，充分暴露尿道口。
03
准备工作
患者需排空膀胱，清洁外阴部 ，保持局部干燥。
消毒与铺巾过程
01
02
消毒
铺巾
使用碘伏或新洁尔灭等消毒液，对外阴部及尿道口进行常规消毒，消 毒顺序为由外向内，由上至下。
在患者臀下垫一次性治疗巾，避免污染床单和周围环境。
插入导尿管方法及注意事项
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适的导尿管类 型和规格。
加强患者教育
指导患者正确护理导尿管，避免过 度活动和不当操作。
定期检查和更换
定期检查导尿管是否通畅，及时更 换老化或污染的导尿管。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选择抗生素治疗 ，同时保持尿路通畅，鼓励患
导尿术PPT课件
尿道狭窄或前列腺增生患者
可选用较细的导尿管或进行尿道扩张后再行导尿。
神经源性膀胱患者
在导尿前应排空膀胱，以免过度充盈导致膀胱破裂。同时 ，注意定期开放和关闭导尿管，以锻炼膀胱功能。
长期留置导尿管患者
需定期更换导尿管和集尿袋，注意保持尿道口清洁，防止 感染。同时，关注患者尿量、颜色等变化，及时发现并处 理异常情况。
预防措施建议
严格无菌操作
菌。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适 的导尿管类型和规格， 以减少尿道损伤的风险
。
定期更换导尿管
长期留置导尿管的患者 应定期更换，以减少感
染机会。
保持患者舒适
在操作过程中注意患者 反应，及时调整操作方
式，保持患者舒适。
其他并发症处理
根据具体症状采取相应的治疗措施，如止血、止 痛、降温等。同时密切观察病情变化，及时与医 生沟通。
05
临床实践案例分析
Chapter
成功案例分享及经验总结
案例一
老年男性患者，因前列腺增生导致尿潴留，成功实施导尿术并留置尿 管，有效缓解患者痛苦。
经验总结
对于老年男性患者，应充分评估前列腺情况，选择合适型号的尿管， 并在导尿过程中保持轻柔、耐心的操作，以减少患者不适。
04
并发症预防与处理措施
Chapter
常见并发症类型及原因分析
尿路感染
由于导尿管插入或留置过程中细 菌污染导致。
01
02
尿潴留
03
导尿管堵塞、弯曲或拔出后尿道 水肿等原因引起。
04
尿道损伤
导尿管插入时操作不当或患者不 配合造成。
其他并发症
如血尿、疼痛、发热等，可能与 操作过程或患者个体差异有关。
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目录
• 导尿术基本概念与目的 • 导尿器材选择与使用 • 导尿操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 实际操作演示环节 • 患者护理与健康教育
01
导尿术基本概念与目 的
导尿术定义及作用
定义
导尿术是一种通过尿道将导尿管插入 膀胱，引出尿液的方法。
作用
解除尿潴留、进行膀胱冲洗、留取无 污染的尿标本、测定残余尿量、测定 膀胱容量和压力、注入造影剂或药物 、协助诊断和治疗等。
每组学员轮流扮演医生和助手 角色，进行导尿术操作练习；
鼓励学员相互讨论、交流心得 ，共同提高操作技能。
教师巡回指导纠错
教师在学员操作过程中进行巡回指导 ；
强调操作规范和安全注意事项，确保 学员掌握正确技能。
针对学员操作中的错误和不足，及时 进行纠正和指导；
总结反馈提高技能
操作结束后，组织学员进行总结 反馈；
物品准备
导尿包、无菌手套、消毒液、润 滑剂、便盆及便盆布等。
患者准备
核对患者信息，解释操作目的和注 意事项，取得患者配合。协助患者 取合适体位，暴露操作部位并注意 保暖。
环境准备
保持环境安静整洁，调节适宜的温 度和湿度，注意保护患者隐私。
患者教育与沟通
教育内容
向患者解释导尿术的目的、过程、可能的不适感及配合方法。告知患者操作前需 排空膀胱，并告知操作过程中如何放松和配合。
插入深度适宜，一般女性4-6cm，男 性20-22cm
固定导尿管并连接引流袋
使用无菌敷料或胶布固定导尿管于患者大腿内侧 将引流袋悬挂于床边适宜高度，便于引流
连接引流袋，确保连接处紧密、无渗漏 定期检查导尿管及引流袋，保持通畅并及时更换
04
目录
• 导尿术基本概念与目的 • 导尿器材选择与使用 • 导尿操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 实际操作演示环节 • 患者护理与健康教育
01
导尿术基本概念与目 的
导尿术定义及作用
定义
导尿术是一种通过尿道将导尿管插入 膀胱，引出尿液的方法。
作用
解除尿潴留、进行膀胱冲洗、留取无 污染的尿标本、测定残余尿量、测定 膀胱容量和压力、注入造影剂或药物 、协助诊断和治疗等。
每组学员轮流扮演医生和助手 角色，进行导尿术操作练习；
鼓励学员相互讨论、交流心得 ，共同提高操作技能。
教师巡回指导纠错
教师在学员操作过程中进行巡回指导 ；
强调操作规范和安全注意事项，确保 学员掌握正确技能。
针对学员操作中的错误和不足，及时 进行纠正和指导；
总结反馈提高技能
操作结束后，组织学员进行总结 反馈；
物品准备
导尿包、无菌手套、消毒液、润 滑剂、便盆及便盆布等。
患者准备
核对患者信息，解释操作目的和注 意事项，取得患者配合。协助患者 取合适体位，暴露操作部位并注意 保暖。
环境准备
保持环境安静整洁，调节适宜的温 度和湿度，注意保护患者隐私。
患者教育与沟通
教育内容
向患者解释导尿术的目的、过程、可能的不适感及配合方法。告知患者操作前需 排空膀胱，并告知操作过程中如何放松和配合。
插入深度适宜，一般女性4-6cm，男 性20-22cm
固定导尿管并连接引流袋
使用无菌敷料或胶布固定导尿管于患者大腿内侧 将引流袋悬挂于床边适宜高度，便于引流
连接引流袋，确保连接处紧密、无渗漏 定期检查导尿管及引流袋，保持通畅并及时更换
04
导尿术PPT课件
1.抢救危重、休克病人 2.手术前引流 3.泌尿系疾病手术后，便 于引流冲洗，减轻手术切 口张力 4.为尿失禁或会阴部有伤 口病人引流尿液，保持清 洁 5.尿失禁行膀胱功能训练
概 念
目 的
7
男性与女性尿道区别
男性尿道：18～20cm
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口
两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯
耻骨前弯
打开导尿包
将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包。
戴无菌手套，铺孔巾
34
男性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与 集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管，告知患者即将进行消毒及操作 。
35
男性患者
插管
一手用无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60度角(使耻骨前弯 消失），嘱患者张口呼吸 ，用右手或镊子将导尿管对准导尿口轻 轻插入20—22cm，见尿后在插入7—10cm，将尿液引出。
23
患者准备
患者和家属了解导尿的目的、意义、 过程、注意事项及配合操作的要点。
根据患者的自理能力清洁外阴，做好 导尿的准备。
24
环境准备
关闭门窗
遮挡屏风
保持合适的室温
光线充足或有足够的照明
25
△操作步骤
核对：床号、姓名
准备 移床旁椅至操作同侧的床尾，将便器放 在床尾床旁椅上，打开便器巾。 站于患者右侧，松开床尾盖被，将右下
30
女性患者
消毒尿道口
左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定，右手持镊子夹消 毒棉球分别消毒尿道口：左侧小阴唇；右侧小阴唇；尿道口。 用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。
消毒原则：由上向下、由内向外擦洗 。
概 念
目 的
7
男性与女性尿道区别
男性尿道：18～20cm
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口
两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯
耻骨前弯
打开导尿包
将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包。
戴无菌手套，铺孔巾
34
男性患者
选择合适的导尿管
检查、润滑导尿管
检查导尿管气囊是否完好， （将尿管与 集 尿袋连接）用石蜡油球 润滑导尿管，告知患者即将进行消毒及操作 。
35
男性患者
插管
一手用无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60度角(使耻骨前弯 消失），嘱患者张口呼吸 ，用右手或镊子将导尿管对准导尿口轻 轻插入20—22cm，见尿后在插入7—10cm，将尿液引出。
23
患者准备
患者和家属了解导尿的目的、意义、 过程、注意事项及配合操作的要点。
根据患者的自理能力清洁外阴，做好 导尿的准备。
24
环境准备
关闭门窗
遮挡屏风
保持合适的室温
光线充足或有足够的照明
25
△操作步骤
核对：床号、姓名
准备 移床旁椅至操作同侧的床尾，将便器放 在床尾床旁椅上，打开便器巾。 站于患者右侧，松开床尾盖被，将右下
30
女性患者
消毒尿道口
左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定，右手持镊子夹消 毒棉球分别消毒尿道口：左侧小阴唇；右侧小阴唇；尿道口。 用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。
消毒原则：由上向下、由内向外擦洗 。
2024版年度导尿术操作及注意事项PPT课件
01定义02作用导尿术是通过尿道将导尿管插入膀胱，引出尿液的方法。
解除尿潴留，采取不污染的尿液标本作检查，测定残余尿，测定膀胱冷热感、容量、压力，注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。
导尿术定义及作用适应症与禁忌症适应症尿潴留或膀胱出口梗阻、留取清洁尿标本、准确记录尿量、了解少尿或无尿原因、测定膀胱容量、诊断及治疗膀胱或尿道疾病、膀胱灌注药物、辅助逆行性尿路造影等。
禁忌症急性尿道炎、急性前列腺炎、前列腺肥大合并急性尿潴留（因可引起严重出血）、女性月经期、尿道损伤已完全断裂、尿道狭窄、严重心血管疾患等患者。
01心理准备向患者解释导尿术的目的、过程和可能的不适感，以取得患者的配合。
02体位准备患者取仰卧位，两腿平放略分开，暴露外阴部。
03清洁准备清洁外阴部，男性患者应翻开包皮清洗。
患者准备工作03内含无菌导尿管、无菌手套、无菌孔巾、消毒液、润滑剂、标本瓶等。
无菌导尿包便盆、屏风、橡胶单及治疗巾、弯盘、镊子、消毒液、棉球、纱布等。
其他用品可使用一次性导尿包，内含一次性导尿管、一次性手套、一次性孔巾等，方便快捷，减少污染机会。
一次性导尿用品器械与材料准备以尿道口为中心，男性自尿道口向外旋转擦拭消毒，女性由内向外、自上而下消毒。
消毒范围消毒剂选择铺巾顺序常用碘伏或0.1%新洁尔灭，注意消毒剂有效期及开启时间。
先铺对侧，再铺近侧，最后铺会阴部，避免污染尿道口。
030201消毒与铺巾规范操作使用无菌石蜡油或利多卡因凝胶润滑导管，减少插入阻力。
润滑导管轻柔地将导管插入尿道，如遇阻力，可稍做旋转或轻压小腹部。
扩张方法避免暴力扩张，以免损伤尿道粘膜。
注意事项尿道扩张技巧与方法导管插入深度判断依据解剖标志男性以尿道外口为标志，女性以尿道口与阴道口间距为参考。
尿液流出当导管插入一定深度后，可见尿液自导管流出。
注气或注水试验向气囊内注入适量空气或生理盐水，观察有无漏液现象。
定时开放引流管，模拟膀胱生理排尿功能，适用于长期留置尿管者。
导尿术 ppt课件
导尿术
2022/10/2
C 目录 ONTENTS
01 定义 04 术前准备
02 适应证
03处理
2022/10/2
► 是在严格的无菌操作 下，将无菌导尿管经 尿道插入膀胱引出尿 液的技术。
2022/10/2
男性尿道： 一长、二弯、三狭窄
女性尿道： 短、宽、直，富于扩展性
2022/10/2
2022/10/2
2022/10/2
2022/10/2
1、为尿潴留患者导出尿液，减少患者痛苦； 2、协助临床诊断，如留取中段尿标本做细菌培养，测量膀
胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影等； 3、盆腔脏器手术前导尿，并留置导尿管，保持膀胱空虚，
以免妨碍手术或误伤膀胱。 4、通过导尿管向膀胱内注入药物，为膀胱肿瘤患者进行膀
胱内化疗。
2022/10/2
1、急性尿路感染； 2、严重的全身出血性疾病； 3、尿道狭窄及先天性畸形无法留置导尿者； 4、女性月经期；
2022/10/2
1、了解、熟悉病人病情。 2、⑴与病人及家属谈话，向病人说明导尿目的、
大致过程、可能出现的并发症等。 ⑵说明术中注意事项，消除顾虑和精神紧
张，以取得患者配合。 3、嘱患者排尿，清洗外阴。 4、器械准备：
5、打开无菌包内层，戴无菌手套，铺洞巾； 6、清点器械，检查导尿管，液体石蜡润滑导尿管前端； 7、第二次消毒：
顺序：尿道口、小阴唇
2022/10/2
8、插入导尿管：
夹闭导尿管末端，左手翻开小阴唇暴露尿道口， 右手持镊子将导尿管缓慢插入尿道，进入膀胱后再 往里进2cm，女性尿管置入深度约6-8cm，松开 夹子见尿液流出即为导尿成功；
2022/10/2
thanks
2022/10/2
C 目录 ONTENTS
01 定义 04 术前准备
02 适应证
03处理
2022/10/2
► 是在严格的无菌操作 下，将无菌导尿管经 尿道插入膀胱引出尿 液的技术。
2022/10/2
男性尿道： 一长、二弯、三狭窄
女性尿道： 短、宽、直，富于扩展性
2022/10/2
2022/10/2
2022/10/2
2022/10/2
1、为尿潴留患者导出尿液，减少患者痛苦； 2、协助临床诊断，如留取中段尿标本做细菌培养，测量膀
胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影等； 3、盆腔脏器手术前导尿，并留置导尿管，保持膀胱空虚，
以免妨碍手术或误伤膀胱。 4、通过导尿管向膀胱内注入药物，为膀胱肿瘤患者进行膀
胱内化疗。
2022/10/2
1、急性尿路感染； 2、严重的全身出血性疾病； 3、尿道狭窄及先天性畸形无法留置导尿者； 4、女性月经期；
2022/10/2
1、了解、熟悉病人病情。 2、⑴与病人及家属谈话，向病人说明导尿目的、
大致过程、可能出现的并发症等。 ⑵说明术中注意事项，消除顾虑和精神紧
张，以取得患者配合。 3、嘱患者排尿，清洗外阴。 4、器械准备：
5、打开无菌包内层，戴无菌手套，铺洞巾； 6、清点器械，检查导尿管，液体石蜡润滑导尿管前端； 7、第二次消毒：
顺序：尿道口、小阴唇
2022/10/2
8、插入导尿管：
夹闭导尿管末端，左手翻开小阴唇暴露尿道口， 右手持镊子将导尿管缓慢插入尿道，进入膀胱后再 往里进2cm，女性尿管置入深度约6-8cm，松开 夹子见尿液流出即为导尿成功；
2022/10/2
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2024版导尿操作流程ppt课件
导尿操作流程ppt课件•导尿术基本概念与原理•导尿操作前准备工作•导尿操作步骤详解目录•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来进展导尿术基本概念与原理01导尿术定义及作用定义导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术，是临床常用的一项基本操作。
作用通过导尿术可以解除尿潴留、采集无菌尿标本作检查或作膀胱造影、测定残余尿量、膀胱容量及膀胱压力、注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。
肾脏输尿管膀胱尿道泌尿系统解剖结构01020304生成尿液，排出代谢废物和毒素。
将肾脏生成的尿液输送至膀胱。
储存尿液，通过逼尿肌收缩排出尿液。
将膀胱内的尿液排出体外。
导尿术适应症与禁忌症适应症尿潴留、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺肥大、各种原因引起的排尿困难等。
禁忌症急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道损伤等。
对于女性患者，月经期、妊娠期及妇科手术后也应慎重考虑导尿术。
导尿操作前准备工作02评估患者病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈度。
了解患者有无导尿禁忌症，如急性尿道炎、前列腺炎等。
向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，取得患者配合。
患者评估与教育选择合适的导尿管，一般成人男性选择16号，女性选择14号。
准备消毒棉球、无菌手套、润滑剂、弯盘、集尿袋等。
检查导尿管是否通畅，气囊是否漏气，润滑剂是否过期等。
器械物品准备医护人员操作前需进行手卫生，穿戴整洁的工作服、帽子、口罩。
接触患者前后需洗手或使用快速手消毒剂。
操作时戴无菌手套，注意防止手套破损。
对于有传染性疾病的患者，医护人员需采取相应防护措施，如戴防护面罩、穿隔离衣等。
01020304医护人员手卫生及防护措施导尿操作步骤详解03患者体位选择及消毒处理体位选择根据患者情况选择合适的体位，如仰卧位、侧卧位或俯卧位，确保患者舒适且便于操作。
消毒处理使用碘伏或酒精棉球对尿道口及周围皮肤进行消毒，消毒范围应足够大，确保无菌操作环境。
插入导尿管技巧与注意事项技巧用石蜡油润滑导尿管前端，轻轻插入尿道，遇到阻力时不可强行插入，应调整角度或稍作停顿后再次尝试。
(医学课件)导尿技术培训PPT演示课件
19
.
四、并发症的预防及处理
5、尿道狭窄：表现为急 性或慢性尿潴留。 预防及处理 ①保持引流通畅，用呋喃 西林冲洗膀胱，多饮水 ②尿管不宜过粗 ③出现尿路狭窄，行尿道 扩张术。
.
20
四、并发症的预防及处理
6、引流不畅 预防及处理 ①鼓励多饮水 ②每天冲洗膀胱一次，每 月更换导尿管一次 ③引流袋不宜过高，不宜 牵拉过紧。
.
12
导尿术操作流程:准备
1、操作者；洗手、戴口罩 2、环境：清洁、舒适、适合无菌操作 3、用物： 弯盘、别针、一次性无菌导尿包、一次性 会阴消毒包、 冬天备大毛、治疗车下放便盆及便盆布,根据需要另备 屏风。 4、患者：取舒适体位 ，自主活动者可先进行会阴部 清清洗
.
13
导尿术操作流程:实施
导尿技术培训
.
1
主要内容
1、护理目标 2、操作重点 3、男、女病人消毒方法 4、并发症的预防及处理
.
2
一、【护理目标】：
患者能够理解导尿的目的，愿意合作，操作顺利，达 到导尿目的 整体要求：无菌、稳、准、轻快
特别说明：尿管插错阴道或严重污染者应为不及格。
.
3
二、【操作重点】
一、全面评估
.
7
二、【操作重点】
7、膀胱高度膨胀时，第一次放尿不超过1000ml，以免发生虚脱和血 尿。
8、男病人气囊导尿管导尿时，见尿后要再插入7—10厘米方可注水。
.
8
二、【操作重点】
8、导尿管粗细适宜， 插管动作轻柔，以免 损伤尿道粘膜。
.
四、并发症的预防及处理
5、尿道狭窄：表现为急 性或慢性尿潴留。 预防及处理 ①保持引流通畅，用呋喃 西林冲洗膀胱，多饮水 ②尿管不宜过粗 ③出现尿路狭窄，行尿道 扩张术。
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四、并发症的预防及处理
6、引流不畅 预防及处理 ①鼓励多饮水 ②每天冲洗膀胱一次，每 月更换导尿管一次 ③引流袋不宜过高，不宜 牵拉过紧。
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12
导尿术操作流程:准备
1、操作者；洗手、戴口罩 2、环境：清洁、舒适、适合无菌操作 3、用物： 弯盘、别针、一次性无菌导尿包、一次性 会阴消毒包、 冬天备大毛、治疗车下放便盆及便盆布,根据需要另备 屏风。 4、患者：取舒适体位 ，自主活动者可先进行会阴部 清清洗
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导尿术操作流程:实施
导尿技术培训
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1
主要内容
1、护理目标 2、操作重点 3、男、女病人消毒方法 4、并发症的预防及处理
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2
一、【护理目标】：
患者能够理解导尿的目的，愿意合作，操作顺利，达 到导尿目的 整体要求：无菌、稳、准、轻快
特别说明：尿管插错阴道或严重污染者应为不及格。
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3
二、【操作重点】
一、全面评估
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二、【操作重点】
7、膀胱高度膨胀时，第一次放尿不超过1000ml，以免发生虚脱和血 尿。
8、男病人气囊导尿管导尿时，见尿后要再插入7—10厘米方可注水。
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8
二、【操作重点】
8、导尿管粗细适宜， 插管动作轻柔，以免 损伤尿道粘膜。
最新导尿术ppt课件完整版
最新导尿术ppt课件完整版目录•导尿术基本概念与原理•导尿术适应症与禁忌症•导尿术操作步骤详解•并发症预防与处理策略•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来发展趋势01导尿术基本概念与原理•定义：导尿术是一种通过尿道插入导管，将尿液从膀胱引流出来的医疗操作。
目的采集尿液标本进行化验检查。
测定膀胱容量、压力及残余尿量。
解除尿潴留，为排尿困难患者引流尿液，减轻痛苦。
术前常规留置导尿管，为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤。
昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
01抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
02测量膀胱容量、压力及检查残余尿液，鉴别尿闭及尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍的程度。
注入造影剂或药物。
治疗膀胱疾病，如膀胱炎时膀胱冲洗，注入抗生素。
泌尿系统解剖结构•肾脏：位于腹膜后脊柱两侧，左右各一，形似蚕豆。
主要功能是生成尿液，排泄体内代谢废物和毒物。
•输尿管：上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。
成人输尿管全长25～35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。
•膀胱：是一个储尿器官，位于盆腔内。
空虚的膀胱呈三棱锥体形，可分为尖、体、底和颈四部分。
膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至脐之间有一折痕，称脐正中韧带。
膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体。
膀胱的最下部为膀胱颈，与尿道相接。
•尿道：男性尿道既是排尿路又是排精管道。
起于尿道内口，止于尿道外口，有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
女性尿道粗而短，长约5厘米，起于尿道内口，经阴道前方开口于阴道前庭。
无菌操作选择合适的导管正确插入导管固定导管导尿术操作原理导尿术必须遵循无菌操作原则，防止医源性感染。
插入导管时应动作轻柔、缓慢进行，避免损伤尿道粘膜。
同时要注意观察患者的反应和尿液流出情况。
根据患者情况选择合适的导管类型和大小，确保导管能够顺利插入尿道并到达膀胱。
导尿术-讲课ppt课件
导尿时常见问题的处理
尿路感染
原因
留置导尿破坏了尿道的正常生理环境 操作时无菌观念不强 导尿管选择不当 更换集尿袋时污染 不合理使用抗生素
导尿时常见问题的处理
应对技巧
严格掌握导尿指征，严格无菌操作 缩短留置导尿时间，切断细菌侵入膀胱的途径 留置导尿后每日用碘伏消毒尿道外口2次，每日大小便后及时清 洁及擦洗尿道口 减少膀胱冲洗次数，合理使用抗生素 有文献显示：留置导尿持续时间与尿路感染有明显关系 留置导尿≦2天，3-7天，8-13天，≧14天等4个不同时间段的尿路 感染发生率分别为6.67%，27.46%，50.98%，100%
导尿时常见问题的处理
导尿管插入困难 原因
尿道狭窄 前列腺肥大 导尿管过粗 插入方向错误 润滑过少
导尿时常见问题的处理
导尿管插入困难应对 选择合适的尿管 润滑油是否过少、插管方向是否正确 尿道扩张器的使用 导丝、输尿管导管引导 膀胱造瘘
导尿时常见问题的处理
疼痛
原因 气囊位置过浅，压迫尿道 导尿管位置位置过深顶住膀胱 应对技巧：调整引流不畅
原因
尿管打折或受压 血块或结石阻塞
应对技巧
保护好导尿管 操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止血块形成 定期膀胱冲洗 必要时更换尿管
导尿时常见问题的处理
血尿
原因
操作不当或反复多次置管，致尿道黏膜机械性损伤 气囊嵌顿在尿道内，压迫黏膜引起坏死 拔管时，黏附于气囊壁的尿道黏膜随导尿管拔除引起出血 病人活动不当，因导尿管擦伤局部黏膜而引起出血
导尿管更换时间的选择技巧
橡胶导尿管每周更换1次 乳胶导尿管每2周更换1次 硅胶导尿管每个月更换1次 硅胶气囊留置导尿管高危堵塞病人(尿 液PH值＞6.8)更换导尿管的最佳时间是2周， 非堵塞危险病人（尿液PH值＜6.7）更换导 尿管的最佳时间是4周
2024版导尿ppt课件
导尿ppt课件
目录
• 导尿基本概念与目的 • 导尿器材介绍与选择 • 导尿操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 注意事项与护理要点 • 总结回顾与展望未来
01 导尿基本概念与 目的
导尿定义及作用
定义
导尿是指通过尿道将导尿管插入膀胱， 引流尿液的方法。
作用
解除尿潴留，采取不污染的尿液标本作 检查，测定残余尿，测定膀胱冷热感、 容量、压力，注入造影剂或药物帮助诊 断或治疗等。
导尿术的适应症与禁忌症
02
详细阐述适应症，如尿潴留、尿失禁等，以及禁忌症，如急性
尿道炎、尿道损伤等。
导尿术的操作步骤及注意事项
03
重点强调无菌操作原则，正确选择导尿管型号，以及插入深度、
固定方法等关键步骤。
新型导尿技术发展动态
新型导尿管材料
介绍具有更好生物相容性、更低感染 风险的新型导尿管材料。
机器人辅助导尿技术
根据具体并发症类型采取相应治疗措 施，如膀胱结石需进行碎石治疗等。
05 注意事项与护理 要点
操作过程中注意事项
无菌操作
严格执行无菌技术，避免尿路感染。
轻柔操作
插入导尿管时动作要轻柔，以免损伤尿道粘 膜。
保持通畅
确保导尿管引流通畅，避免打折、扭曲。
观察尿液
密切观察尿液颜色、性质和量，发现异常及 时处理。
关。
预防措施建议
严格无菌操作
进行导尿前需严格消毒双手、外阴及导尿管， 确保无菌操作环境。
控制留置时间
尽量缩短导尿管留置时间，以减少感染风险 及膀胱功能受损的可能性。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适材质、型号的导尿管， 以减少对尿道的刺激。
定期更换导尿管
目录
• 导尿基本概念与目的 • 导尿器材介绍与选择 • 导尿操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 注意事项与护理要点 • 总结回顾与展望未来
01 导尿基本概念与 目的
导尿定义及作用
定义
导尿是指通过尿道将导尿管插入膀胱， 引流尿液的方法。
作用
解除尿潴留，采取不污染的尿液标本作 检查，测定残余尿，测定膀胱冷热感、 容量、压力，注入造影剂或药物帮助诊 断或治疗等。
导尿术的适应症与禁忌症
02
详细阐述适应症，如尿潴留、尿失禁等，以及禁忌症，如急性
尿道炎、尿道损伤等。
导尿术的操作步骤及注意事项
03
重点强调无菌操作原则，正确选择导尿管型号，以及插入深度、
固定方法等关键步骤。
新型导尿技术发展动态
新型导尿管材料
介绍具有更好生物相容性、更低感染 风险的新型导尿管材料。
机器人辅助导尿技术
根据具体并发症类型采取相应治疗措 施，如膀胱结石需进行碎石治疗等。
05 注意事项与护理 要点
操作过程中注意事项
无菌操作
严格执行无菌技术，避免尿路感染。
轻柔操作
插入导尿管时动作要轻柔，以免损伤尿道粘 膜。
保持通畅
确保导尿管引流通畅，避免打折、扭曲。
观察尿液
密切观察尿液颜色、性质和量，发现异常及 时处理。
关。
预防措施建议
严格无菌操作
进行导尿前需严格消毒双手、外阴及导尿管， 确保无菌操作环境。
控制留置时间
尽量缩短导尿管留置时间，以减少感染风险 及膀胱功能受损的可能性。
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适材质、型号的导尿管， 以减少对尿道的刺激。
定期更换导尿管
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治疗盘内备：无菌导尿包（内装16号 导尿管1根、弯盘2个、血管钳1把、镊子1把、 内置棉球的小药杯1个、液体石蜡棉球瓶1个、 纱布2块、洞巾1块、有盖试管1支）、治疗 碗（内置棉球若干、镊子1把）、消毒手套1 只或指套2只、弯盘、无菌手套1副、消毒溶 液、无菌持物钳及容器、小橡胶单和治疗巾 （或一次性尿垫）。 ②绒毯或浴巾、便盆及便盆巾、屏风。 ③男病人导尿时加纱布2块。 （2）环境准备：酌情关闭门窗，适当 调节室温，用床帘或屏风遮挡。 （3）病人准备：女病人：取仰卧位→ 脱对侧裤腿→两腿屈膝、分开→大浴巾、盖 被分别遮盖两腿→暴露会阴部；男病人双腿 平放，略分开→脱裤至股部露出外阴。 （4）护士准备：着装整齐，戴口罩， 洗手，备齐用物。
gongping
5
2018/11/28
男性尿道解剖特点
男病人的生理解剖结构
一长度： 新生儿 1岁 10岁 14岁 成人约
6.4cm 6.2cm 10.5cm 12.2cm 20-22cm
gongping
6
2018/11/28
二个弯曲，三个狭窄， 三个扩大
gongping
7
常状态，选用的导尿管偏粗
老年人尿道肌较为松弛，收缩力差，尤其是脑卒
中病人，存在神经调节障碍，宜选择较粗的导尿 管，一般为20-22号，以防漏尿
gongping 25 2018/11/28
导尿体位选择技巧
一般病人
仰卧位或截石法
神智不清或体位受限的病人 平卧位
导尿管选择技巧 导尿体位选择技巧 会阴部消毒技巧 导尿时插管技巧 气囊内注入成分及注入量的技巧 导尿管、集尿袋更换时间的选择技巧 膀胱冲洗
gongping 22 2018/11/28
导尿管选择技巧
• 按材质
橡胶 乳胶 硅胶 • 按导管类型 气囊导尿管 金属导尿 组合导尿管
2018/11/28
女性尿道解剖特点
女病人的生理结构
短、宽、直，富于扩展性 女性出生时 2.2-3.3cm 成年女性 4-6cm
gongping
8
2018/11/28
女性尿道解剖结构特点
女性尿道形态: 1．尿道外口
尿道外口隐于小阴唇之间的 阴道前庭内，位于阴道口前上方， 为矢状裂，周围隆起呈乳头状.
导 尿 目 的
用于协助诊断 为尿潴留病人放出尿液
盆腔器官术前排空膀胱
昏迷病人尿失禁或者会阴部有损伤的病人，用于
保留导尿管的方法，以保持局部干燥、清洁
gongping 4 2018/11/28
导 尿 目 的
某些泌尿系统疾病术后需留置导尿，促进膀胱功能的恢复及切口的愈合 抢救休克或危重病人，科正确记录尿量、相对密度，以观察肾功能情况 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化学治疗
导 尿
陕西航天医院内二科 孙莉
大
纲
• 导尿的定义与目的 • 男女尿道的解剖生理特点 • 导尿流程 • 导尿技巧 • 拔管技巧 • 导尿时常见问题的处理 • 案例分析
gongping 2 2018/11/28
定
义
是指在严格无 菌操作下，用无菌导 尿管插入膀胱引流出 尿液的方法。
gongping
3
2018/11/28
gongping
18
2018/11/28
男性导尿术操作步骤要点
消毒顺序 阴阜→阴囊→阴茎 阴茎根部→尿道口 尿道口消毒：内→外， 旋转擦拭 每个棉球只用一次
gongping
19
2018/11/28
gongping
20
2018/11/28
√
gongping 21
×
2018/11/28
导尿技巧
gongping 12 2018/11/28
操作步骤
• ②男病人导尿术 • →初步消毒外阴（阴阜→ 阴茎→阴囊→尿道口、龟头、 冠状沟向外旋转擦拭）→撤出 消毒用物→导尿包置病人两腿 间→打开导尿包→倒消毒液→ 戴无菌手套→铺洞巾→排列用 物→润滑导尿管→再次消毒外 阴（尿道口→龟头→冠状沟） • →插导尿管（女病人插入 4～6cm,男病人插入20～22cm） 见尿再插1-2cm→松左手下移 固定导尿管→将尿液引流至弯 盘，必要时留尿标本→导尿毕， 夹管，拔管撤用物，穿裤，整 理床单位，洗手，记录。
gongping
16
2018/11/28
插导尿管
gongping
17
2018/11/28
高龄女性插管时，由于肌肉结缔组织萎缩， 尿道口隐藏于阴道肌肉组织内，这时需要在消毒 好会阴部后，带好消毒手套，左手食指中指并拢， 深入阴道2厘米，屈曲远端指间关节，使阴道前 壁拉紧外翻，并调整手指位置，可以见到阴道前 壁所有粘膜，即可找到尿道口，便于插管。
gongping 23 2018/11/28
导尿管选择技巧
性别 男性 女性 儿童
F14-F18号 F16-F18 F6-F12
初次留置导尿管者，不宜选用过粗的导尿
管，尤其心梗病人，应选择较细的导尿管
gongping 24 2018/11/28
导尿管选择技巧
前列腺增生、尿道狭窄病人选择弯头导尿管 全身麻醉后阴茎及尿道口肌肉松弛，阴茎大于正
2．尿道括约肌
女性尿道内口周围环绕着 由膀胱中层环形平滑肌增厚而形 成的尿道内括约肌.阴道括约肌对 尿道起紧缩作用.
gongping
9
2018/11/28
导尿流程
用物准备
操作
实施步骤
女病人导尿 男病人导尿
注意事项
gongpi准备
gongping
11 2018/11/28
操作步骤
携物至床旁核对解释，关闭 门窗，屏风遮挡→清洗外阴→脱 对侧裤腿盖近侧，盖浴巾→铺治 疗巾和小橡胶单→置弯盘和治疗 碗 • ①女病人导尿术： • →初步消毒外阴（阴阜→大 阴唇→小阴唇→尿道口）→撤出 消毒用物→导尿包置病人两腿间 →打开导尿包→倒消毒液→戴无 菌手套→铺洞巾→排列用物→润 滑导尿管→再次消毒外阴（双侧 小阴唇→尿道口2次） •
gongping 13 2018/11/28
导尿技术流程
gongping
14
2018/11/28
女性导尿术操作步骤要点
初次消毒顺序 阴阜→左右大阴 唇→左右小阴唇→ 尿道口至肛门 外→内，自上而 下。 每个棉球只用一 次
gongping
15
2018/11/28
再次消毒
尿道口
左右小 阴唇
尿道口