罗大伦《这就是中医》笔记

罗大伦《这就是中医》笔记罗大伦《这就是中医》张锡纯1山药粥山药切成片熬粥——治疗一切阴虚虚弱，或咳或喘——山药入肺经，脾经，补肺和脾。

腹泻和脾和大肠有关，肺于大肠相表里。

脾不足，大肠不能固涩，山药治疗上中下三焦虚弱。

单刀直入，补脾，补后天之本。

颜色白，入肺，平喘止咳，味甘入脾，粘液滑，入肾，富含营养，生发性很强，用来救命。

一个小孩，皮肤痒，吃半年凉血的药，多动症——脾气不足。

因为肺属金，脾属土，脾是生金的。

肺主皮，肺气不足主要是因为脾气不足，水湿重。

处方：山药，莲子肉，薏米仁，芡实20克，碾成末，做成膏糖尿病分两种：a脾气不足的：舌头白苔，胖大淡白。

——正气虚弱，大便不成形用山药，但是山药固涩的，便秘的人和大便干燥的人再加个杏仁，杏仁通便。

淮山药——病人食用普通山药——一般人服用b阴虚的：舌头通红，无苔生黄芪补气，走表，把毒往外顶。

熟黄芪补气，走内，补脾胃。

疮伤很长时间不愈合，不排毒。

黄芪主大风，风邪进入体内，驱外风，风湿严重要用活血和补气的药，推动药性的行走，血为气之母，气为母之帅。

痔疮的祖传秘方：生黄芪补气9克到12克，地龙通络（干蚯蚓）6克磨成粉，然后泡水喝。

诊脉：左手心肝肾，右手脾肺。

脾气从左边升，胃气从右边降，肝气随脾气从左边往上升，胆气随胃气从右边往下降。

肝虚——左脉弱，肝气血不足，生黄芪和柴胡补肝气。

肾炎水肿：生黄芪。

气阴两虚药膳：黄芪老鸭汤（滋阴补气）急症：呼吸困难，四肢无力，胸口憋闷，小肚子往下坠，提不上来气。

——大气下陷。

——升陷汤：黄芪+知母，柴胡，升麻，桔梗（药性全部都是上升）脏腑和气血的运转是什么推动的？——大气下陷。

症状：气提不上来，胸口憋闷，小腹坠胀胃下垂，心肺功能障碍。

体力劳累干活，气喘不过来，大气下陷，也会引发心脏病。

养生过程中，保持空气通畅，有利胸中气机形成。

5生石膏外感实热发烧：舌厚黑后膏粳米汤：生石膏粉2两，粳米二两半保护脾胃，水三碗，米熟了即可，熬米汤，喝汤即可。

注：如果不是实热，阴虚引起的虚热，用滋阴。

风寒感冒忌用，身体特别虚的人也要忌用8熟地黄外感寒邪发烧，咳喘，整天泻肚子，神志昏迷生地黄——往外清热，凉血。

干地黄——生地，凉血滋阴。

熟地黄——性温，专补肾精和肾阴。

地黄丸从这而来。

熟地是大补肾精，肾气，肾亏不纳气，则咳喘。

起夜，夜尿多——肾气不足——熟地黄。

肾精不足容易虚火上炎。

老年咳喘分虚实两种：呼吸困难憋气，不能好好睡觉，躺下更厉害。

——虚喘：肾主纳气，把气收回来，熟地黄当茶喝。

引火归元：肾是水火同在的脏器，两边是水，中间是火，阴阳在一起，互相平衡，肾阴不足，火找不到依附，虚火上炎，慢性咽炎和口腔溃疡夜尿多，足跟疼——熟地20克，生山药和肉桂稍稍一点，猪脊骨适量。

7山萸肉抽大烟，近女色，身体弱，外感病大虚不适宜出汗——山萸肉山萸肉——滋补心肝肾之阴，主要是肝阴。

六味地黄丸——熟地，山萸肉，山药，茯苓，丹皮，泽泻（三补：熟地，山萸肉，山药，熟地补肾阴，山萸肉主要补肝肾，山药补脾肺阴，补五脏之阴，归入肾；三泄）山萸肉（肉酸，性温，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱，元气要脱了，大汗淋漓，气机收回来。

）注：肝气要绝的时候用山萸肉，肺气要绝的时候用山药，肾气要绝用熟地肝气要绝——肝阴特别亏虚孕妇早产，阴血大亏，肝藏血，因此肝气要绝，阴血不足的人睡眠不好，血不养心就失眠，烦躁睡不着，就可以用山萸肉9克和炒酸枣仁捣碎末，山萸肉熬水冲服酸枣仁，酸枣仁也是养血养肝的。

山萸肉的另一功效：生气伤肝气，肝主筋，肝主疏泄，气血的通畅靠的是肝，气血不通畅就容易造成腿筋疼痛。

——通利血脉8鸡内金生鸡内金：消食导滞醋炒鸡内金：消食化积能力增强生鸡内金：不但能消脾胃之积，还能消五脏之积。

消食导滞：胃口堵，不往下走。

（右手脉沉，胃不降——鸡内金消食导滞作用极大。

）人体气机：肝随脾升，胆随胃降。

有时小孩容易食积引发其他疾病（发烧，咳嗽）：食积是根源。

——鸡内金肝脾肿大，良性肿瘤，有肿块——生鸡内金（化块）+柴胡（升发肝气）子宫肌瘤，卵巢囊肿，脾虚导致气血不足，导致闭经形成淤块。

中医中一边活血化瘀，一边开胃的药：先山药粥（健脾补气血来源）+鸡内金（开胃和活血化瘀）白术：防止通利太过。

（化瘀时要配白术，以免通利太过）9龙眼肉心悸（忧心忡忡，心脏乱跳，焦虑）——心脾血亏，血不养心。

——龙眼肉（当零食吃）：龙眼肉，味甘，性平，补心脾气血两亏补心脾：深红色的龙眼肉补心血，甘味补脾，补正气。

心脏空转——补心血的作用便血——补脾（脾不统血）—龙眼肉看血颜色辨别位置：血的颜色鲜红还疼痛——肛门附近颜色深——消化道里的血脾的功能：1脾统摄人吸收营养物质2运化水湿3脾统血（统的力气虚的，静脉的血液运行是有脾气来统帅的，出血有一种说法是脾不统血）崩漏（大出血为崩，血流不止叫漏），鼻血，牙龈出血，皮肤出血—脾不统血。

归脾丸——四君子汤补气和龙眼肉补脾和补心安神（治疗忧思耗伤心血过度，导致脾气不足）遗尿是运化水湿不利，手肿是运化水湿不利，心神不宁是心脾两虚——归脾丸。

孕妇要慎重，热性会带动胎气会动。

玉灵膏：龙眼肉（热性）+西洋参（凉性）——平和不燥。

10.石榴肺结合咳嗽，咳嗽长期且严重，虚弱得无法睡觉。

——石榴石榴：石榴性微凉，能收敛肝火保肺气，气虚不摄如肺痨咳嗽之要药。

刚得外感的时候要发散，咳嗽时间长了，气虚不摄，往外散，需要收敛肺气——石榴。

宁嗽定喘饮原料：生怀山药，甘蔗自然汁，酸石榴，生鸡子黄。

做法：先将山药煎取清汤一大碗，再将两汁及生鸡子黄调入，分3次温饮之，不可过热。

过热则鸡子黄熟而效大减。

[美食杰]功效：润肺止咳，收涩益阴。

适宜于由于津亏液少而致肺燥的干咳不止，缠绵不愈，渐至咳喘并发，口干舌燥者。

解：生山药补肺气虚弱，酸石榴收敛肺气，甘蔗汁滋养阴液，生津液清热，生鸡蛋黄是补肾阴。

霍乱，腹泻闹肚子——石榴连皮一起捣烂了，喝完腹泻就止住了。

一般酸的东西都是收敛的药，中毒应该泻肚排毒，可是，石榴是例外，一边收敛，石榴皮是杀菌灭毒，治疗秋季腹泻效果非常好。

口腔溃疡——小偏方：石榴连皮捣碎成汁，开水浸泡，漱口石榴抗氧化成分很丰富，防前列腺癌，葡萄连皮一块吃，防前列腺癌，石榴里有物质对乳腺癌有预防作用，石榴和葡萄的抗氧化成分不一样，可以一起吃。

11莱菔子上青楼，家里人打一顿，大病一场——人参越补越重，身上大大小小的痰核上千个，于是清火化痰的药莱菔子，药效很好。

——有形之痰莱菔子：生用味微辛性平，炒用气香性温，其力能升能降，生用则升多于降，气往上走，把痰排出，炒用则降多于升，气往下走，通过大便通肠，开郁结，无论或生或炒，节能顺气开郁，消胀除满。

外感温病，吃不下去东西，吃东西就吐，脉沉——痰饮内停+外感热邪——无形之痰。

——生莱菔子一两，炒莱菔子一两，升降同时进行。

三子养亲汤：紫苏子，白芥子，莱菔子（都是炒过的）各9克，豆包布熬水，当茶喝适宜：胃口堵，白痰多（寒痰），舌苔白，咳喘（往往是常年的，不能平躺）莱菔子是化气的，前人认为莱菔子是破气的，一个男士生气，肚子两肋之下胀满鼓起来。

——柴胡（疏肝）+莱菔子（升肝气就是化气）和生麦芽（升肝气）老年人便秘——绝大多数是脾约（脾约是脾弱不能为胃行其津液，肠道是河道，津液不足，大便走，水到小便去了，大便干燥。

）——方子：炒莱菔子粘粉末15克。

饭后吃顺气消食通便。

——不管是什么便秘，莱菔子就可以帮忙。

12海螵蛸崩中：出大血。

—一般来说补脾气把血固摄住，但是效果不明显——加药：海螵蛸（乌贼里的小翻板捣碎）螵蛸是螳螂的卵乌贼营养丰富，黑色的墨汁（抗癌的成分）海螵蛸：补益肝肾，而能助其闭藏之用（肝藏血，肾藏精）。

漏下（连续不断地往下掉）崩中+漏下=崩漏。

（年轻往往是肾虚，中年往往是肝气不舒，老年往往是肾气不足）固冲汤：补气的白术黄芪，配上龙骨牡蛎，加上海螵蛸和茜草——血马上止住了。

带下病——清带汤：生山药（脾气不足，无力固摄），生龙骨（收敛），生牡蛎（收敛），海螵蛸（肝肾），茜草（活血）。

海螵蛸还能治疗哮喘，研成粉末，每日三次。

温开水冲服13干姜鼻子出血，问小孩感觉热不热，少阳之体，阳气足，于是开凉血止血的药物，反而更重，应该是一个寒症，寒如果伤到脾胃之阳了，脾主统血，血会上溢。

温降汤：干姜（温中）+气往下降的半夏干姜的味道比生姜更辣。

生姜和干姜的区别：姜原生的块叫母姜，晒干就是干姜，生姜是新生的姜。

生姜：发散表寒（猛烈地发汗，寒气是经过体表直接进入体内），和中止呕干姜：暖中回阳救逆，温中散寒（寒气不经过体表，比如冰冷水里走路，冰镇啤酒从口入，长期吃凉药）有一个女士，胃口不好，痰多，吃清痰热的药——热气上浮。

耳朵发聋——痰是寒痰——理饮汤：干姜（温中上焦），白术，桂枝，白芍注意：附子和肉桂是温下焦的，干姜是温中上焦的。

附子理中丸：理中汤（干姜）+一味附子——温脾胃之阳，化水湿（茯苓）一般症状：上吐下泻，呕吐，泻肚子胃胀：一个妇女胃和肚子胀，想吃凉的，一吃凉的就更严重，心腹胀痛，痰多，黎明腹泻。

——脾胃阳气不足，导致水湿停滞，导致热象，想吃凉的东西。

——食疗方：干姜5克白术10克（健脾胃）汤。

）——干姜白术熬成水泡脚或者饮用皆可。