产科出血性休克的原因及治疗对策研究
产科出血性休克50例患者的原因分析及护理措施
产科出血性休克50例患者的原因分析及护理措施目的分析产科出血性休克患者的发生原因,并提出有针对性的护理措施,以降低产妇的死亡率。
方法选取近两年我院产科收治的50例出血性休克患者,回顾性分析患者的临床资料,从整体上找出患者发生出血性休克的原因,并进行护理措施的总结。
结果通过分析可得出产前出血性休克发生的原因主要有前置胎盘、胎盘早剥;产后出血性休克的发生原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍以及生殖道裂伤。
结论在产科发生出血性休克的原因是多方面的,在产前、产后均可发生,在抢救的过程中应分清发生原因再给予有效的抢救,通过全方面的护理降低出血性休克的发生率,降低产妇的死亡率。
Abstract:Objective To analyze the causes of obstetric hemorrhagic shock,and to propose a targeted nursing measure.Methods The clinical data of 50 patients with hemorrhagic shock were retrospectively analyzed in our hospital in recent two years.Results The main reasons of the occurrence of hemorrhagic shock in the pre-and post-production were mainly caused by placenta,placenta and the main factors of postpartum hemorrhagic shock.Conclusion The causes of hemorrhagic shock in obstetrics are many,and in the process of treatment,it can be concluded that the cause of death is effective.Key words:Obstetrics;Hemorrhagic shock;Cause analysis;Nursing measures休克是一种常见的临床综合征,其发生原因是多方面的,而出血性休克是产科较为常见的急症。
产科出血性休克的原因分析及治疗措施研究
产科出血性休克的原因分析及治疗措施研究摘要】目的分析产科出血性休克原因,并探讨相应治疗措施。
方法选取我院2016年1月至2019年10月期间产科收治的出血性休克患者186例,分析导致其出血性休克的原因,并探讨出相应的治疗措施,评估治疗效果。
结果经统计分析,导致产妇出血性休克的主要原因为子宫收缩乏力(占58.60%),其次为产道裂伤(15.59%)、胎盘因素(12.37%)、凝血功能障碍(9.68%)及过度紧张(3.76%)等。
经治疗,185例患者抢救成功(占99.46%),1例抢救无效死亡,死亡率约0.54。
结论子宫收缩乏力,其次为产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍及心理因素等均可导致产科出血性休克的发生,临床应及早全面掌握出血性休克病因,早期采取防治措施以降低产妇死亡风险,提高临床预后。
关键词:产科;出血性休克;原因;治疗措施产科出血是产科常见并发症之一,其严重危害产妇身心健康。
通常情况下,失血过度将导致休克,即出血性休克[1]。
产科出血性休克的临床危害不容小觑,若临床判断失误或不及时采取有效救治措施,患者将面临生命危险。
故早期对产科出血性休克做出正确判断,并及早采取治疗措施至关重要。
本研究特分析导致我院2016年1月至2019年10月期间产科出血性休克患者的病因,并探讨相应治疗对策,详细报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2019年10月期间产科收支的出血性休克患者186例,纳入标准:符合《妇产科学(第8版)》[2]中产科出血性休克相关诊断标准;均为产后出血;患者自愿参与研究,家属知情同意,并签署相关知情同意书;病例资料完整。
排除标准:不符合纳入标准者;合并心、肾、肺等脏器功能障碍者;合并精神疾病者;合并恶性肿瘤者。
患者年龄在22-35岁,平均年龄(28.69±2.74)岁;孕周在27-42周,平均孕周(38.96±2.35)周;其中初产妇135例,经产妇51例;其中阴道分娩81例,剖宫产105例。
产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析
产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析摘要】目的深入分析产科出血性休克的临床原因,并讨论有效的治疗措施。
方法选取80例产科出血性休克患者为研究对象,通过回顾性治疗分析的方法探究导致产科出血性休克的临床原因,并结合具体情况尝试采取治疗措施。
结果由于产妇在待产或者分娩过程中有可能出现凝血功能性障碍、子宫收缩困难,生殖道出现损伤,子宫胎盘异常等症状,这些症状直接影响产妇实际出血量,当产妇实际出血量持续升高时就容易导致出血性休克。
80例患者中经抢救有2例子宫次切除,1例子宫全切除,2例抢救无效死亡,其余患者经抢救和治疗均脱离生命危险。
结论产科出血性休克的临床原因是多方面的,在临床治疗中应结合具体原因采取及时有针对性地治疗措施,最大限度保证患者的生命安全和生育能力。
【关键词】产科出血性休克;临床原因;治疗措施;分析[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0331-02产科出血性休克是产妇生产过程中的常见症状,为了充分保证产妇的生命安全和生育能力,必须详细了解导致产妇出现出血性休克的临床原因,从而采取及时有效的治疗措施。
本文就选取本院自2016年9月-2017年10月收治的80例产科出血性休克患者为研究对象,通过回顾性治疗分析的方法探究导致产科出血性休克的临床原因,并结合具体情况尝试采取治疗措施,具体结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取本院自2016年9月-2017年10月收治的80例产科出血性休克患者为研究对象,通过回顾性治疗分析的方法探究导致产科出血性休克的临床原因。
所有产妇年龄在20-39周岁间,初产妇为44例,36例为经产妇。
其中22例产妇出血量为750ml-1150ml,37例产妇出血量在1500ml-1800ml间,19例出血量在1800ml-3500ml间,2例产妇出血量3500ml<8000ml。
同时,80例产妇中有9例为产前出血,其余为产后出血。
分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施
分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施目的分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施。
方法回顾分析2015年7月~2016年7月我院产科出现出血性休克106例患者临床资料,分析出血性休克的原因,并提出治疗措施。
结果产科出血性休克的临床原因主要包括宫缩乏力、胎盘因素、产妇凝血功能障碍、软产道损伤;对出血性休克患者给予抢救,休克症状得以纠正,104例患者均抢救成功。
结论临床针对产科出血性休克的临床原因,给予及时止血、补充血容量、纠正酸中毒、子宫切除术等方法,有效降低患者死亡率,值得临床推广和应用。
标签:产科;出血性休克;原因;治疗措施产后出血是产科最常见的严重并发症之一,其出血量较多,出血较急,若产后出血不能及时发现和抢救,会严重威胁产妇的生命安全。
产后出血主要表现产道少量出血或者急性大出血,严重时会发生出血性休克[1]。
为了更好的预防和治疗产科出血性休克,本文作者结合2015年7月~2016年7月我院产科出现出血性休克106例患者临床资料,分析产科出血性休克的临床原因,并提出针对性的治疗措施,为临床的治疗奠定基础。
现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年7月~2016年7月我院产科出现出血性休克106例患者临床资料,年龄26~38岁,平均年龄(25.23±1.67)岁;初产妇75例,经产妇31例;孕周29~42 w;自然分娩80例,剖宫产16例,阴道助产10例;出血量740~2500 ml,平均出血量(1045±520)ml。
1.2临床表现临床患者表现为出冷汗、乏力、面色苍白、皮肤缺少弹力、手脚冰凉;收缩压下降、舒张压上升、脉搏加速;部分患者伴随意识障碍、昏迷症状;部分患者发生少尿、无尿现象[2]。
1.3方法1.3.1出血性休克原因回顾分析患者临床资料,总结出血原因如下:1.3.1.1宫缩乏力产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。
由于产妇分娩过程中精神高度紧张,加之疼痛,分娩疲劳、子宫过度膨胀、羊水过多等造成子宫收缩乏力,子宫壁血窦不能及时关闭。
产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析
产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析本文的主要研究是分析产科出血性休克的发生原因、抢救的关键方法和治疗措施。
主要实施工程是选取我国某城市的妇幼保健院产科近年来收治的100例出血性休克患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:宫缩乏力、子宫局部因素、胎盘因素、全身性因素、生殖道损伤、凝血功能障碍6项因素是引起产妇发生出血性休克的重要原因。
100例患者经过全面的体征监测与抢救未发生死亡事件,其中3例患者行经腹子宫摘除术,4例患者行经腹子宫次全切术。
结论:对产科出血性休克患者行体位控制、静脉通路开放、血容量扩充、氧气支持、酸中毒纠正、心血管药物应用、感染预防等能够有效保证患者生命安全。
标签:产科;出血性休克;原因分析;抢救措施出血性休克是孕产妇围产期常发并发症之一,常见原因有宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍及产道损伤等。
出血性休克发病后病理会迅速发展变化,预后工作开展难度较大且效果较差,严重的还会威胁患者的生命安全。
为了进一步提升出血性休克临床抢救效果,本文选取我国某城市的妇幼保健院产科收治的100例产后出血患者作为研究对象,着重分析探讨出血性休克的发生原因及治疗措施,具体分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我国某城市的妇幼保健院产科2010年3月~2013年3月收治的100例产后出血患者作为研究对象,其中40例患者为产前出血,50例为产后出血,6例为异位妊娠,4例流产;经产妇52例,初产妇48例;35例有流产史,21例有引产史,10例患者二者兼有,14例患者为二次剖宫产;产妇年龄为22~35岁,平均年龄为(28.5±3.2)岁。
100例患者中有48例出血量达750~1150ml,30例患者出血量达1150~1800ml,22例患者出血量达1800~3500ml。
1.2临床表现患者伴有面色苍白、疲惫感强烈、皮肤弹性差、反应迟钝、四肢冰冷等临床表现;血压低于90mmHg且脉压差过小(低于20mmHg),脉搏频率高达110次min及以上;发病后期14例患者伴有意识障碍及昏迷等症状;58例患者尿少,21例无尿,红细胞压积低于0.3。
产科出血性休克的临床原因及有效治疗措施
产科出血性休克的临床原因及有效治疗措施摘要:目的:统计分析产科出血性休克的临床原因及临床常规治疗措施的效果。
方法:将本院2021年10月~2022年10月收治的100例出血性休克孕产妇作为主要分析对象,统计导致出血性休克的原因、出血量、临床治疗结果。
结果:①本组100例出血性休克孕产妇中,因瘢痕子宫导致出血性休克共计16例,占比16.00%;胎盘早剥因素共计23例,占比23.00%;异位妊娠因素24例,占比24.00%;前置胎盘20例,占比20.00%;产后出血17例,占比17.00%。
②本组100例孕产妇的最少出血量达到900ml,最大出血量达到1900ml,平均(1356.34±122.56)ml。
③本组100例孕产妇经过积极治疗后,有98例脱离生命危险,占比98.00%;有2例孕产妇经抢救无效后死亡,占比2.00%。
结论:瘢痕子宫、胎盘早剥、异位妊娠、前置胎盘、产后出血是导致产科出血性休克的主要临床原因。
针对出血性休克的孕产妇进行治疗的方法涉及对症治疗,脏器功能障碍预防治疗、抗休克治疗,综合治疗有效(孕产妇最终脱离生命危险)率较高,但尚无法达到100%的程度。
关键词:产科出血性休克;临床原因;治疗有效率0.引言出血性休克在临床较为常见,是指患者因各种原因导致大量出血。
血液在人体中的作用是,携带氧气并供给器官,一旦人体血液流失过多,器官长时间无法得到充足氧气,功能便会逐渐丧失(循环前负荷急剧下降),进而使患者丧失意识,最终死亡[1]。
产科出血性休克是一种相对特殊的出血性休克形式,一般是指女性在妊娠期间(多为妊娠晚期)及分娩后,因各种原因导致迅猛而量大的出血,进而引起休克的一系列表现。
比如不全流产、异位妊娠、前置胎盘、产后出血等都是常见临床原因。
作为一种产科急症,出血性休克的凶险性极大,如果应对不及时,孕产妇随时可能有生命危险。
临床可为出血性休克孕产妇提供输血、输液、抗感染及病因治疗,从而达到停止出血、补充失去血液、去除病因的目的,确保孕产妇的生命安全。
产科出血性休克的临床原因及治疗措施
保持伤口清洁,避免感染
使用抗生素,预防感染
定期更换敷料,保持伤口干燥
加强营养支持,提高免疫力
Part Four
定期产检:及时发现并处理妊娠期并发症
保持良好心态:避免过度紧张、焦虑,保持心情愉悦,有利于胎儿发育
避免接触有害物质:如吸烟、饮酒、辐射等,降低胎儿畸形风险
控制体重:避免过度肥胖,降低妊娠期高血压、糖尿病等风险
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汇报人:
01
02
03
04
05
Part One
Part Two
原因:子宫收缩乏力是导致产科出血性休克的主要原因之一
预防:加强孕期保健、合理使用宫缩剂、及时处理产后出血等
治疗措施:加强子宫收缩、使用宫缩剂、手术治疗等
症状:子宫收缩乏力可能导致产后出血、子宫收缩不良等症状
手术治疗:进行手术止血,如子宫切除、子宫动脉结扎等
酸中毒原因:产科出血性休克时,血液中的酸碱平衡受到破坏,导致酸中毒
注意事项:在纠正酸中毒的过程中,要注意监测患者的生命体征和电解质平衡
效果评估:通过监测患者的血气分析、电解质水平和临床症状,评估纠正酸中毒的效果
纠正方法:通过静脉注射碳酸氢钠溶液,使血液中的酸碱平衡恢复正常
生命体征:监测血压、心率、呼吸频率等
出血情况:评估出血量、出血速度、出血部位等
意识状态:评估患者意识状态、反应能力等
皮肤颜色:评估皮肤颜色、温度、湿度等
尿量:评估尿量、尿色、尿液性质等
实验室检查:评估血常规、凝血功能、肝肾功能等
监测生命体征:包括血压、心率、呼吸频率等
保持呼吸道通畅:必要时进行气管插管或呼吸机辅助呼吸
产科出血性休克的临床原因及治疗措施
产科出血性休克的临床原因及治疗措施摘要:产科出血性休克是严重的产科并发症之一,其发生率和死亡率均呈上升趋势。
本文就产科出血性休克的临床原因及治疗措施进行了详细的总结。
在临床原因方面,主要包括子宫颈、阴道及子宫的各种疾病、胎盘前置、胎盘早剥、羊水栓塞等。
在治疗措施方面,早期干预和积极处理是关键,包括补液、输血、紧急手术等,同时也需要采取一些预防措施,包括严密监护、早期预判、适度分娩等。
关键词:产科出血性休克、临床原因、治疗措施、补液、输血、紧急手术、预防措施1.背景虽然人们越来越注重产科安全,但是产科并发症仍然居高不下。
其中产科出血性休克是一种常见严重的产科并发症,具有发生率高、死亡率高等特点,给患者和家庭带来极大的痛苦和负担,因此对其临床原因及治疗措施的研究显得非常重要。
2.临床原因(1)子宫颈、阴道及子宫的各种疾病子宫颈上皮内瘤变(CIN)是子宫颈癌的早期病变,也是引起产后出血的一个原因。
阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病均可导致产后出血。
在分娩中,因育龄妇女肌肉组织松弛、阴道、骨盆发生生理变化,加上阴道会被分娩过程中产生的挤压力量挤压,肌肉组织损伤、受损而引起产后出血。
(2)胎盘前置胎盘前置是一种引起妊娠出血的重要原因。
胎盘的贴附部位移至宫颈开口以下,以致于子宫颈首先被撕裂而引起妊娠出血。
少数胎盘前置的孕妇在哺乳期内,其胎盘位置会继续移位更高一些,因此如果在分娩过程中,许多女性会感到有不正常的宫缩。
而这在许多情况下就会造成了大量的出血。
(3)胎盘早剥胎盘早剥是孕妇分娩过程中娩出胎儿之前,胎盘过早从子宫壁剥离,发生黑暗赤色阴道流血,腹痛,胎儿宫内窒息更生等危急情况。
治疗方法:如早期诊断,胎儿尚能承受时,应先剖腹横会胎儿取出和清创,改用更适当的麻醉、更大而便于阻断子宫全的两根以上50--60号的柔韧可曲性大钢丝阻断各自出口处,尽早进行病房内治疗。
(4)羊水栓塞羊水栓塞是胎儿分娩过程中胎盘血管破裂,羊水进入血管,形成血栓并堵塞肺动脉使孕妇颜面苍白,呼吸促迫,静脉血压迅速下降,在救治措施无效时形成严重的产科出血性休克。
产科出血性休克的临床原因及治疗方法分析
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2018年8月A第5卷/第22期Aug. A. 2018 V ol.5, No.2216产科出血性休克的临床原因及治疗方法分析王艳红(昌邑市人民医院产二科,山东潍坊 261300)【摘要】目的 对产科出血性休克的临床原因以及临床治疗方法进行分析。
方法 在本次研究中随机选取我院收治的65例出血性休克患者作为研究对象,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,并根据患者的病情制定对应的临床治疗方法。
结果 在本次研究中,整体治疗效果满意度较高。
结论 在治疗过程中需要对患者的体质量进行控制以及开展止血等治疗内容,通过这些治疗措施能够有效降低产科出血性休克患者的死亡率。
【关键词】出血性休克;临床原因;治疗【中图分类号】R714.46+3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.22.16.02Clinical causes and treatment of obstetric hemorrhagic shockWANG Yan-hong(people's Hospital produces two families,Shandong Weifang 261300,China)【Abstract】Objective To analyze the clinical causes and treatment of obstetric hemorrhagic shock.Methods In this study,65 cases of hemorrhagic shock treated in our hospital were selected as the research object. The clinical data of these patients were analyzed retrospectively,and the corresponding clinical treatment methods were made according to the patient's condition.Results In this study,the overall treatment effect satisfaction was higher.Conclusion In the course of treatment,it is necessary to control the body mass of the patients and to carry out the treatment of hemostasis,which can effectively reduce the mortality of the patients with obstetric hemorrhagic shock.【Key words】Hemorrhagic shock;Clinical causes;Treatment对于产科临床治疗,其中出血性休克是非常常见的一种临床症状,同时也是孕产妇在分娩期较为严重的一种并发症之一,患者的病情发展速度较快,对患者的生命安全威胁较大[1]。
产科出血性休克的临床因素分析及治疗措施
产科出血性休克的临床因素分析及治疗措施一、概述产科出血性休克是产妇在分娩期间或产后出血过多所致的严重病症,是危及产妇生命的急危重症。
其发生率随着分娩方式的不同而有所不同,经阴道分娩有1-5%的发生率,而剖宫产则有2-10%的发生率。
因此,了解产科出血性休克的预防、治疗及处理方法,对于保障产妇的坐月子健康,具有重要的临床意义。
二、临床因素分析1.分娩方式由于剖宫产的剖腹手术对子宫产生的影响,使得剖宫产后易发生子宫出血。
而经阴道分娩则因难以施行手术,所以出血的程度相对较轻。
2.孕产妇基础健康状态患有高血压、贫血等基础健康问题的孕产妇,由于身体的抗病能力较差,容易出现产科出血性休克。
3.经产次数多次分娩的产妇,由于子宫肌肉已经松弛,因此出血量较大,易发生休克。
4.分娩年龄青少年和老年产妇分娩时,由于身体生理状态差异,都有较大的出血危险性,易发生产科出血性休克。
三、治疗措施对于已经发生的产科出血性休克,需要采取及时的治疗措施。
1.产后定时检查每天至少进行一次产后检查,观察产妇的子宫收缩情况、阴道分泌物的情况、血压及生命体征等,及时进行必要的处理。
2.保持通畅产后排尿需及时,保持排便通畅。
同时还需保持个人卫生,定期更换产褥垫,避免感染。
3.给予输液、输血及使用药物对于产妇出现严重出血,需要给予输液、输血及使用药物进行干预。
常用的药物有醋酸甲羟孕酮、前列腺素等,其作用为稳定子宫收缩、促进止血等。
4.产科手术干预当药物治疗无效时,需要采用手术治疗,包括子宫切除、子宫动脉栓塞、球囊压迫等。
四、预防措施除了及时的治疗措施,还需要采取一些预防措施,避免产科出血性休克的发生。
1.产前检查产妇在怀孕期间进行产前检查,分娩前应做好孕检,确保孕产妇身体健康。
2.预防感染产妇在分娩时,如果发现产道有感染迹象,需及时进行治疗,防止感染扩散。
3.保持个人卫生分娩后,产妇需要定期更换产褥垫或者使用卫生巾,保持个人卫生。
4.产后休息产后需要好好休息,保持饮食营养丰富,补充体力。
产科出血性休克的临床因素分析及治疗措施
产科出血性休克的临床因素分析及治疗措施目的:分析引起产科出血性休克的临床因素,并探讨治疗措施。
方法:回顾性分析2009年8月至2014年7月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料,分析引起产科出血性休克的临床因素,并观察相应的治疗措施后的效果。
结果:引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等,其中以宫缩乏力为最常见因素。
经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后,40例孕产妇休克症状得到控制,2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制,未发生1例孕产妇死亡。
结论:在产科出血性休克的治疗中应分析引起休克的原因,及时给予相应的治疗措施,必要时可切除子宫,以保障孕产妇的生命安全。
标签:产科出血性休克;临床因素分析;治疗措施【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0555-01失血性休克是产科严重的并发症之一,具有病情危重、病势凶猛、进展迅速等临床特点。
如急救处理措施不当,甚至可危及孕产妇生命,已引起临床的广泛重视。
结合近年来我院产科失血性休克孕产妇的临床资料,将引起产科出血性休克的常见临床因素和治疗措施分析如下。
1.选择2009年8月至2014年7月我院产科42例出血性休克孕产妇,年龄22~37岁,平均孕周38-40周;出血量500~2000ml,其中初产妇34例,经产妇8例;分娩方式包括剖宫产28例、阴道助产10例、自然分娩4例。
多胎妊娠高于单胎妊娠;产后出血原因排位为:宫缩乏力占66.23%,胎盘因素占24.03%,软产道损伤占9.74%。
结论:病理产科是产后出血失血性休克的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。
2.失血性休克的原因1)子宫收缩乏力导致的产后出血、失血性休克为首位原因,而宫缩乏力的影响因素是多样化的,胎产次、多胎、巨大儿、产程延长、各种妊娠并发症和合并症及产妇心理因素等会影响子宫收缩。
妊娠期高血压疾病由于全身小动脉痉挛、血液浓缩,导致组织缺氧、水肿、微血管病变及血管脆性增加,易发生产后出血。
浅析产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析
浅析产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析目的对产科出血性休克的临床原因及治疗对策进行分析。
方法选取我院于2008年11月~2013年11月的产科出血性患者90例,其中14例患者因为出血导致休克。
对患者的临床资料、发病原因以及治疗方式进行研究。
结果子宫收缩乏力、生殖道裂伤、全身因素、凝血功能障碍及子宫局部因素等均易导致出现产科出血性休克,且随着出血量增加,失血性休克发生概率增大,在采取相应疾病处理措施后,得到较好的疾病控制。
结论对产科出血性休克患者进行疾病治疗时,应在了解患者出血原因的基础上采取相应的疾病治疗措施,从而控制和改善患者的疾病情况。
标签:产科出血性休克;临床原因;治疗对策产科出血性休克作为产妇妊娠期较为严重的并发症,应积极采取相应治疗措施。
本文就此对产科出血性休克的临床原因及治疗对策进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2008年11月~2013年11月的产科出血性患者90例,35例患者为产前出血,49例患者为产后出血,5例患者为异位妊娠,1例患者为流产;其中14例患者因为出血导致休克。
患者年龄段在23岁~35岁,平均年龄为(27.6±3.2)岁,有28例患者为初产妇,62例为经产妇。
失血量于740~1150ml的患者有40例,失血量于1150ml~1750ml的患者有偶26例,失血量于1750ml~3500ml的患者有24例。
15例患者有引产史,30例患者有剖宫产史,13例患者有二次剖宫产史,其余患者无引产史或剖宫产史。
1.2方法通过对患者的临床资料、发病原因以及治疗方式进行了解,从而对产科出血性休克的临床原因及治疗对策进行分析。
1.3数据处理所得数据资料输入SPSS18.0软件包进行分析,采取(x±s)、例数(n、%)表示数据,使用t检验、χ2检验进行组间比较。
P<0.05时,则有临床比较意义。
2结果表1可知产科失血性休克患者的出血原因主要為全身因素、子宫收缩乏力、生殖道裂伤、子宫局部因素、凝血功能障碍以及胎盘因素等。
产科出血性休克的临床原因及有效治疗措施
产科出血性休克的临床原因及有效治疗措施【关键词】产科;孕产妇;失血性休克;危险因素;急救措施产科出血在我国孕产妇死亡原因中居于首位,相关报道称死亡孕产妇中,约有50%左右与产科出血相关,主要死于失血性休克。
产科出血性休克为妇产科常见并发症,出血速度、失血量和孕产妇机体耐受能力决定了病情严重程度,妊娠晚期出血和产后出血通常具有出血速度迅猛且量大的特点,可引发严重的失血性休克,表现为血压异常下降,同时伴末梢循环障碍、多脏器功能衰竭,严重危害患者生命安全。
本文旨在分析产科出血性休克的主要原因及急救措施,报道如下。
1资料及方法1.1一般资料选取我院2015年4月至2020年4月收治的100例产科失血性休克危重症产妇作为观察组,本组患者年龄17岁~45岁,平均年龄(25.15±3.25)岁,孕周36周~40周,平均孕周(38.15±1.11)周,阴道分娩75例,剖宫产25例;初产妇63例,经产妇37例。
患者以口唇发绀、面色惨白、肢端发冷、不同程度意识障碍、血压下降、呼吸急促为主要临床表现,出血量850mL~2400mL。
并选取同期100例未发生失血性休克的产妇作为对照组,本组产妇年龄20岁~43岁,平均年龄(26.03±3.87)岁,孕周36周~41周,平均孕周(38.64±2.05)周,阴道分娩77例,剖宫产23例;初产妇61例,经产妇39例。
两组产妇在年龄、孕周、分娩方式、生育经历等方面资料对比差异无统计学意义(P0.05),有可比性。
1.2方法1.2.1出血性休克的诊断(1)早期休克:患者有失血诱因,继而表现为恶性呕吐、烦躁不安、疲乏、频繁哈欠,查体可见面色苍白,肢端发冷,脉搏加快扪及有力,血压正常或偏低,脉压下降,低于30mmHg,尿量略减少,低于30ml/h。
(2)中期休克:意识尚为清除,但表情淡漠、口渴、反应持续、呼吸表浅急促、脉搏细而快、皮肤发干、收缩压低于60~80mmHg,尿量少于20mL/h。
产科出血性休克的原因及临床治疗方法研究
产科出血性休克的原因及临床治疗方法研究目的:分析产科出血性休克的原因,并探讨其治疗方法。
方法:选取2014年1月到2015年1月到我院收治的产后出血休克患者60例,回顾性分析她们的临床资料,分析出血性休克的原因,并做好总结。
结果:导致产科出血性休克的主要原因包括生殖道开裂、子宫局部因素、全身因素、子宫收缩乏力、凝血功能障碍以及胎盘乏力等。
经过积极抢救之后,成功抢救为58例(96.7%),转院1例(1.65%),死亡为1例(1.65%)。
组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。
结论:正确分析产科出血性休克发生原因,给予积极抢救治疗,可提高成功抢救率。
标签:产科出血性休克;原因;治疗方法出血性休克是临床产科中常见的危重症之一。
产妇产后出血性休克,体内的循环血量减少,导致自身的细胞含氧量降低,给生命带来不同程度的威胁,为此尽早给予抢救治疗显得尤为关键和重要。
本文主要是以60例产后出血性休克患者作为具体的研究对象,分析导致产科出血性休克的原因,并探讨积极有效的治疗措施,具体如下。
1 一般资料和方法1.1 一般资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的产后出血休克患者60例。
年龄最大的为35岁,年龄最小的为21岁,平均年龄为(24.5±3.2)岁。
初产妇为35例,经产妇为25例。
轻度休克为19例,中度休克为26例,重度休克为15例。
所有患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 原因分析导致产后出血性休克的原因主要有以下几个方面:①生殖道开裂:主要包括阴道、会阴以及阴道穹窿、宫颈裂伤等。
②子宫局部因素:主要包括产妇自身子宫畸形、子宫基层渗血以及子宫过度膨胀等[1]。
③全身因素:包括产妇的各种急性和慢性疾病、镇静剂的使用、产妇情绪过度紧张等。
④凝血功能障碍:主要有妊娠期高血疾病、血小板减少以及肝炎等[2]。
⑤胎盘因素:主要包括胎盘粘连、胎盘剥离不全以及胎盘离后滞留等。
产科出血性休克的临床原因及治疗对策
产科出血性休克的临床原因及治疗对策目的研究总结产科出血性休克的临床原因以及对症措施,为临床提供可参考依据。
方法抽取长沙市妇幼保健院产科2010年1月1日~2013年12月31日分娩产妇中发生出血性休克患者31例,为研究对象,探讨出血量与出血性休克发生关系。
结果抽取23383例分娩产妇中,发生分娩出血1261例,出血发生率5.39%。
出血产妇中有31例发生出血性休克,出血性休克发生率2.46%。
进行多因素Logistic恢复分析法统计结果显示,产道撕裂、凝血功能不全、宫缩发力和胎盘问题、产前子宫破裂(P<0.05),是导致产科发生出血性休克的独立危险因素。
结论通过总结产科出血性休克发生高危因素,对产前检查产妇进行评估,对高危产妇进行预见性治疗,在分娩过程中密切监测出血情况,及时输血,保证产妇和胎儿生命安全。
标签:产科;出血性休克;原因;对策产科是出血性休克高发科室,患者在产前或产后可能发生大量出血现象,导致身体内的有效循环血量迅速减少,造成患者身体外周的循环衰竭、内部含氧量降低,严重者会发生身体多种器官衰竭而死亡。
本文研究产科出血性休克的发病原因和对策,选取31例出血性休克产妇进行研究,现将结果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取笔者所在医院产科2010年1月1日~2013年12月31日分娩产妇23383例,进行分析,其中发生分娩出血事件产妇1261例,发生出血性休克产妇31例。
选取发生出血性休克产妇为危险评估对象,年龄:22~38岁,平均年龄:29.9岁,初产妇19例,经产妇12例,包括:单胎妊娠29例,双胎妊娠2例;疤痕子宫9例。
1.2出血量评估方法[1] 产科出血量估算方法,平产以记血量纸、记血量盆计量,剖宫产手术术中纱布浸血量为1 mL/cm2血量,手术中积血量、积液量和出血量为引流瓶内总液体量减去冲洗液用量的差值。
1.3观察指标调取患者治疗资料,分析出血性休克产妇出血原因、出血量以及院内抢救方案。
产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析徐亚丽
产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析徐亚丽摘要:目的:探讨产科出血性休克患者临床治疗方法与产生的临床原因。
方法:选取产科出血性休克患者40例, 对这40例患者的临床资料进行收集整理, 总结出产科出血性休克发生的原因及临床治疗方法。
结果:被选40例患者出现产科出血性休克的原因总结为12例为子宫收缩乏力, 10例为胎盘因素 (前置胎盘, 胎盘粘连,胎盘植入) , 6例为凝血功能障碍, 5例精神情绪紧张, 另外7例为子宫畸形、阴道内组织、胎盘剥离不彻底等原因造成。
并且40例患者经过及时抢救和治疗处置得以缓解结论:产科出血性休克患者可有多种原因造成, 且高风险因素产妇发生出血性休克的概率更高, 因此临床要给予及时抢救与治疗处置才能有效缓解出血症状的发生。
关键词:产科出血性休克; 临床原因; 临床治疗;[产妇在分娩时常出现最为严重的并发症为产后出血, 引起发生的原因较为复杂, 产妇一旦出现产后大量出血, 抢救不及时会容易引发产妇发生出血性休克[1]。
产后出血性休克对患者有严重后果, 不仅对患者产后恢复有影响, 对患者生命也有严重威胁, 因此更好的治疗和预防产科出血性休克的发生是临床研究的重点内容之一。
本次就选取了40例出现产科出血性休克患者进行了研究, 对出现产科出血性休克的原因进行了分类总结, 并对及时抢救的治疗方法进行了探讨, 具体研究过程如下。
[1 资料与方法[1.1 一般资料[本次研究时间为2016年1月至2017年12月, 研究患者数量为40例, 均需要进行产科出血性休克治疗, 被选患者全部为单胎足月妊娠, 年龄最小20岁, 最大35岁, 平均 (27±3.5) 岁。
产妇的年龄、分娩次数, 孕周等基本资料上无显著差异。
纳入及排除标准, 收集的产妇资料均经过产妇本人同意并许可本次研究, 产妇对分娩相关问题及本研究知情, 自愿配合研究, 产妇体健, 无严重组织或器官器质性疾病, 产妇无精神异常, 对于研究人员提出的相关问题能正确回答;排除有严重组织或器官器质性疾病, 不愿配合研究, 非自然分娩, 存在精神障碍, 沟通交流困难, 中途转院或死亡产妇。
分析产科出血性休克的原因及治疗对策
分析产科出血性休克的原因及治疗对策胡琳娜【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的探讨分析产科出血性休克的原因以及临床治疗方法。
方法选取于2013年4月~2014年我院产科收治的80例出血休克患者为研究对象,对其出血原因进行分析,并采取相关措施对症治疗。
结果产科出血性休克最主要是受到宫缩乏力的影响,其占有比例为62.50%,休克率为12.50%;其次为生殖道损伤,占有比例为12.50,休克率为2.50%;凝血功能障碍占有比例为10.00%,休克率为1.25%;胎盘因素占10.00,休克率为2.50%;其他因素占5.00%,休克率为1.25%。
结论对于产科出血性休克患者给予体位控制,以及常规护理和血容量扩充、静脉通路开放、氧气支持、心血管药物等治疗,能有效提高患者生存质量,改善其临床症状,可在临床上大力推广。
%Objective To investigate the reason analysis of obstetric hemorrhagic shock and clinical treatment. Methods Selected 80 patients admitted to our hospital obstetric hemorrhagic shock patients as the research object,the hemorrhage reason analysis,and to take relevant measures to symptomatic treatment. Results Most of obstetric hemorrhagic shock is mainly affected by uterine atony,followed by reproductive tract injury,coagulation dysfunction; placental factors; other factors. Conclusion For obstetric hemorrhagic shock patients were given routine nursing and posture control,and expansion of bloodvolume,venous access opening,oxygen support, cardiovascular drugs andother treatment,can effectively improve the quality of life of patients,improve the clinical symptoms and can be popularized in clinic.【总页数】2页(P216-217)【作者】胡琳娜【作者单位】151600 黑龙江省青冈县妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R714.461【相关文献】1.产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析 [J], 田文鲜2.产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析 [J], 田文鲜3.产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析 [J], 田文鲜4.产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析 [J], 田文鲜5.产科出血性休克的临床原因及治疗对策分析 [J], 田文鲜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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产科出血性休克的原因及治疗对策研究
目的对产科出血性休克的原因及治疗对策进行研究分析。
方法选我院收治的产科出血性休克患者54例作为研究对象,并对54例患者进行产科出血性休克原因的研究,在分析产科出血性休克原因的基础上,根据出血性休克原因给予针对性的临床治疗。
结果导致产科出血性休克的主要原因包括胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、产道破裂及局部性子宫因素等;经治疗之后,53例患者救治成功,成功率为98.15%,1例患者救治无效死亡,死亡率为1.85%。
结论对产科出血性休克原因进行有效分析,并采取针对性的治疗对策,有助于减轻产科出血性休克对产妇的危害。
标签:产科;出血性休克;原因;治疗对策
出血性休克是临床产科常见的一种的并发症,具有病理变化较为迅速、预后效果较差的特点,严重者甚至危及产妇的生命安全[1]。
因此,加强对产科出血性休克原因的分析,并及时采取针对性的治疗措施就显得十分重要。
笔者探讨了产科出血性休克的原因,并实施了针对性的治疗对策,效果较好,现进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究选取我院于2010年3月~2013年10月收治的54例产科出血性休克患者作为研究对象,所有患者均为产后出血。
患者年龄在21~38岁,平均年龄(29.5±1.4)岁,初产妇29例,经产妇25例,在对产科出血性休克原因进行分析的基础上,以患者出血性休克的原因为依据,采用针对性措施进行治疗。
54例患者均表现出面色苍白、四肢冰冷、反应迟钝以及疲惫感等临床症状,且患者的脉搏频率在110次/min以上,血压在90 mmHg以下。
1.2产科出血性休克的主要原因分析在本次研究中,产科出血性休克的原因主要是胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、产道破裂及局部性子宫因素等,其中宫缩乏力是最重要的影响因素,造成产妇宫缩乏力的原因通常是产妇的精神太过紧张,合并症的出现及镇静剂的使用对其机体状况产生影响;胎盘因素主要包括胎盘植入、胎盘粘连、胎盘难以彻底剥离及及胎膜残留等几类;凝血功能障碍是因为生产的时候产妇受到严重肝炎或者血小板相关疾病的影响;产道破裂主要有会阴、宫颈及阴道裂伤等;局部性子宫因素是指产妇出现子宫畸形、子宫膨胀异常及子宫腔壁出现水肿现象[2]。
1.3方法在分析产科出血性休克原因的基础上,根据出血性休克原因给予所有患者针对性的治疗,治疗方法为:①让患者尽量取平卧位,医务人员根据患者的实际情况及时使用宫缩药物、血管压迫、子宫结扎以及宫腔填塞等手术进行有效止血。
②针对凝血功能障碍患者,及时进行凝血酶的补充,同时进行新鲜的冰冻血浆的补充,以缓解患者凝血功能的受损情况[3]。
③以患者的生命体征为依据,及时进行血容量的扩充及体液补充,以确保患者的血量得以正常循环。
④对
于四肢冰冷的出血性休克患者,使用多巴胺进行血管扩张,以降低外周阻力,增加患者心脏的排出量。
⑤经积极抢救无效,危及产妇生命时行子宫次全切或全切术。
⑥在产科出血性休克治疗的时候,还要做好感染控制的工作,才能降低并发症发生的几率,提高治疗质量。
2结果
2.1产科出血性休克的主要原因经分析后发现,导致产科出血性休克的主要原因包括胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、产道破裂及局部性子宫因素等几类,其中胎盘因素8例,占14.81%;宫缩乏力31例,占57.41%;凝血功能障碍3例,占5.56%;产道破裂6例,占11.11%;局部性子宫因素4例,占7.41%,其他2例,占
3.70%。
2.2治疗结果分析经治疗之后,53例患者救治成功,成功率为98.15%,1例患者救治无效死亡,死亡率为1.85%。
3讨论
临床上,产科出血性休克严重威胁着产妇的生命健康,因此及时、有效的进行治疗就极为重要。
产妇出现出血现象之后,短期内就会丢失过多血液,最终引发循环衰竭现象[4]。
一般情况下,产科出血性休克常伴发有心律异常、外周阻力加大以及中心的静脉压不断降低等多种病症,严重者甚至出现酸中毒、意识障碍及心肌缺氧等症状,如不进行及时、有效的治疗就会导致并发症的发生,或者出现器官衰竭的现象[5]。
及时止血、及时进行血容量的补充、积极改善患者的心脏功能及控制患者的生命体征是产科出血性休克治疗的关键。
因此,对产科出血性休克的原因进行有效分析,才能为产科出血性休克的治疗提供参考依据。
导致产科出血性休克的主要原因包括胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍、产道破裂及局部性子宫因素等,其中宫缩乏力是最主要的因素,有研究显示,宫缩乏力在产科出血性休克因素中所占的比例大约为66%。
产道破裂主要包括阴道、会阴以及宫颈裂伤等三类,严重时甚至出现子宫下段、阴道穹窿裂伤的现象。
除此以外,还有研究显示,全身因素也是造成产科出血性休克的重要原因,其主要是因为产妇的精神过度紧张、与慢性疾病合并、镇静剂的使用等造成的。
以上因素的出现都会导致产科出血性休克的出现,威胁患者的生命安全,只有对其给予高度重视,才能保证产科出血性休克的救治效果,提高患者的生存质量。
综上所述,在对产科出血性休克原因分析的基础上,对患者实施针对性的治疗措施,能够有效缓解产科出血性休克的症状,大大提高产科出血性休克的治疗质量,帮助患者更快的恢复健康。
参考文献:
[1]李健伟,付晓东,颜真淑,等.分析产科出血性休克的临床原因及治疗措
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[2]李凤英,廖丹.产科出血性休克的临床治疗对策及其效果分析[J].当代医学,2013,11(6):225-226.
[3]吴君梅,张有新,刘晗.产科出血性休克的主要因素及治疗体会[J].中国医学创新,2013,5(15):211-212.
[4]王卉.產科出血性休克的临床救治措施与效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,6(23):78-79.
[5]郑琳,许建娟.产科失血性休克产妇的临床救治分析[J].中国医药导刊,2014,10(15):322-323.。