刮痧

起源于旧石器时代，人们患病时，出于
本能地用手或者石片抚摩、捶击身体表 面的某一部位，有时竟然能使疾病得到 缓解。通过长期的实践与积累，逐步形 成了砭石治病的方法，这也是“刮痧” 疗法的雏形。 2000年前的《黄帝内经》中叙述的砭石 术是刮痧疗法的萌芽。 大多数学者认为针灸、推拿、拔罐、放 血等理疗手法是由刮痧演变而来的。




刮痧法----背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症， 用铜钱蘸香油刮之，或用刮舌子脚蘸香油刮之。头 额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大小腹 软肉内之痧，用食盐以手擦之。 淬痧法----在额头和胸胁出现小出血点或小充血点， 用纸捻或大个的灯草蘸上少量香油点燃， 然后用火 头直接淬到痧点上，火头爆出一声响即熄灭， 再点 燃去淬烧其他痧点。 放痧法----在委中穴或在十指尖放血，也叫刺血疗法 或放血疗法。 搓痧法----用手指撮拧、拿捏、提拉患者的皮肉，使 局部充血或现出血点，也叫撮痧法。

2、泻法

泻法刮拭按压力大，速度快，能疏泄 病邪、使亢进的机能恢复正常。临床多 用于年轻、体壮，新病、急病或形体壮 实的实证患者。
3、平补平泻法 平补平泻法亦称平刮法，有三种刮 拭手法。第一种为按压力大，速度慢； 第二种为按压力小，速度快；第三种为 按压力中等，速度适中。具体应用时可 根据患者病情和体质而灵活选用。其中 按压力中等，速度适中的手法易于被患 者接受。
先心腹绞痛而吐泻者,从暑气痧发者多;
心胸昏闷,痰涎胶结,从伤暑伏热痧发者多;
遍身肿胀,疼痛难忍,四肢不举,舌强不言,从寒气
冰伏过时、郁为火毒而发痧者多。” ----《痧胀玉衡》
“古无痧字……惟霍乱条下有不吐泻而腹绞痛 者,曰干霍乱,亦名绞肠痧。缘南方体气不实 之人,偶触粪土沙秽之气,多腹痛闷乱,名之曰 痧,即沙字之讹也。”
焠
痧
术者使用灯芯蘸油，点燃后，在受 术者的皮肤表面上的红点处燃烧，手法 要快。接触到受术者皮肤后，往往可以 听到灯火燃着皮肤的“啪啪”声，十分 清脆。
补法手法
补法、泻法、平补平泻法
1、补法 补法刮拭按压力小，速度慢，能激 发人体正气，使低下的机能恢复旺盛。 临床多用于年老、体弱，久病、重病或 形体瘦弱之虚证患者。


缺点：
1、无明确的理论指导。 2、工具简陋，方法过于简单。
3、治疗病种有限。


台湾吕季儒教授的经络刮痧法的特点：
①刮痧手法的改进----对不同的病症选取相应的
补法或泻法；
②刮痧工具的改进----改用具有活血化瘀、清热 解毒、软坚散结等特点的水牛角； ③刮痧润滑剂的改进----使用具有 消炎镇痛、活血化瘀作用的专用 刮痧剂。
挤
痧
术者用大拇指和示指在施术部位用力挤 压，连续挤出一块块或一小块紫红痧斑的方 法。
拍
痧
术者用刮痧板拍打体表的施术部位，拍打 至皮肤发红充血，呈现紫红色或暗红色痧点或 痧斑为止。
放
痧
术者用针（常用三棱针）点刺一定 的穴位，使流出或挤出少量紫黑色血液。
挑
痧
术者用针挑刺体表的一定部位，放 泄痧毒的一种方法，是“刺络疗法”的 一种。
特 点
刮痧疗法的作用机理


经络系统将人体的组织器官、四肢百骸联络成一个 有机的整体。 皮部是经脉功能反映于体表的部位，也是经脉之气 散在的部位。 人体内在的系统发生的病理变化，会通过经络系统 反映到体表，常在脊柱的两侧，也就是十二皮部分 布的地方，出现痧象。
经脉是线状分布，络脉是网状分布，而皮部 是面状分布，因此，皮部居人体的最外层， 是机体的卫外屏障，机体卫外功能失调，外 邪则通过皮肤深入络脉、经脉以及脏腑，引 起疾病。 另外，机体内脏有病也可通过经脉络脉而反 应于皮部。因此，刮痧虽然刺激作用于皮肤 表面，但可通过络脉、经脉深入脏腑而治疗 疾病。
唐朝时期，就有了用苎麻刮痧治病的明确记载。
元代医家危亦林在公元1337年撰成 的《世医得效方》中记载：“古方不载 ……所感如伤寒，头痛呕恶，浑身壮热 ，手足指未微厥，或腹痛闷乱、须臾能 杀人” ，又说：“心腹绞痛，冷汗出 ，胀闷欲绝，欲谓搅肠沙。”
今考之，此证乃名干霍乱，此亦由 山岚瘴气，或因饥饱失时、阴阳暴乱而 致。 “搅肠沙”就是指心腹绞痛、高 热头痛、欲吐不得吐、欲泻不得泻、烦 闷难耐、冷汗自出、手足发凉，能在较 短时间内就可以致人死命的干霍乱证。

痧的含义
一指痧症,即多发于夏秋两季,因感受风寒暑湿 燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊之气而出现的 一些病症，又称痧气或痧胀。 二指麻疹,也即麻疹的别称。 三指“痧象” ，经刮拭治疗后,在相应部位皮肤 所出现的充血性改变,如红色粟粒状、片状潮 红,紫红色或暗红色的血斑、血泡等。
“痧症先吐泻而心腹绞痛者,从秽气痧发者多;
面刮法
2、角刮法
用刮板角部在穴位上自上而下刮 拭，刮板面与刮拭皮肤呈45度用倾 斜。这种刮法多用于肩部肩贞穴、 胸部中府、云门穴。
3、点按法

用刮板角与穴位呈90度角垂直，由 轻到重，逐渐加力，片刻后猛然抬 起，使肌肉复原，多次重复，手法 连贯。这种手法适用于无骨骼的软 组织处和骨骼凹陷部位，如人中穴 、膝眼穴。

2. 现代刮痧疗法 以中医脏腑经络学说 为理论指导，博采针灸、按摩、点穴、 拔罐等中医非药物疗法之所长，所用工 具是水牛角为材料制作的刮痧板，对人 体具有活血化瘀、调整阴阳或通经活络 、排除毒素等作用，是既可保健又可治 疗的一种物理疗法。
缺点
1、一次治疗时，配穴部位多。 2、刮痧的面积大。 3、一种病只能有一组刮痧经穴配方。 4、刮痧后5—7天才能消退。 5、两次刮痧间隔时间长。

3、侧卧位：适用于侧头部，面颊一侧，
颈项和侧腹、侧胸以及上下肢该侧的刮 痧。 4、仰靠坐位：适用于前头、颜面、颈前 和上胸部的刮痧。 5、俯伏坐位：适用于头顶、后头、项背 部的刮痧。 6、侧伏坐位：适用于侧头、面颊、颈侧 、耳部的刮痧。
刮拭方法
1、面刮法
用手持刮板，刮拭时用刮板的3分 之1边缘接触皮肤，刮板向刮拭的方向倾 斜30度至60度，以45度角应用最为广泛 ，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一 定刮拭长度。这种手法适用于身体比较 平坦部位的经络和穴位。
揪
痧
术者在施术部位涂上刮痧介质，五指屈 曲，用示指与中指的第2指节对准所选的部位， 对抗用力，把皮肤与肌肉揪起，然后瞬间用 力向外滑动松开，使皮肤恢复原状，这样一 揪一放，反复进行，并连续发出“巴巴”的 声响。
扯
痧
施术者用示指、大拇指提扯受术者 的皮肤和一定的部位，使浅表的皮肤出 现紫红色或暗红色痧点。力度比揪痧大， 以受术者能忍受为度。

刮痧作用于人体的特定部位，有选择的 寻找特殊反应点或腧穴，进行有程序的刺激. 这种痧痕，通过经络的传导或是神经反射传 至体内，激发生理功能，使阴阳达到相对的 平衡状态，从而进一步增强人体的抗病能力， 促使疾病的痊愈。
现代医学认为，刮痧疗法的实质是一种 特殊的物理疗法，通过对局部或某些穴位进 行刺激，使人体的神经末梢或感受器受到一 定的刺激，通过神经传导、反射作用，进而 传达到大脑皮层这一高级中枢，促进大脑皮 质正常功能的恢复，从而调整人体各个组织、 器官的生理功能，而产生疗效。
----《痧症全书· 论痧》
不同痧象的临床诊断意义
判断病位 确定病因和病性 判断病势和疗效
痧 象

据痧断病就是根据出痧的颜色、形 态及出痧部位来诊断疾病。
首先，根据痧的颜色和形态诊断疾病。
在刮拭过程中，邪气深浅和病移久短的 不同，痧色形状各异。 若痧色鲜红，痧粒分散，说明邪气轻浅 ，病程较短； 若痧色暗红或青黑，痧粒集中或密集成 团，说明病情重，病程长；
铜钱
棉线
羚羊角
瓷勺

刮痧介质
1）水、酒剂：通常用冷开水、温开水或
白酒。 2）油剂：常用芝麻油、菜籽油、豆油等 植物油 （无毒性的）。 3）刮痧活血剂：采用中药提炼浓缩调配 而成，具有活血化瘀作用。
刮痧疗法的特点
简便易学，器械简单 经济实惠，见效快，疗效高 治疗范围广 诊断和治疗同时进行 安全、可靠、无副作用
“治痧症，或先用热水蘸搭臂膊而以
苎麻刮之，甚者针刺十指出血。或以香
油灯照视胸背，有红点处皆烙之。”
----明代· 虞抟 《医学正传》
“刮者，医指挨皮肤，略加力而 下也。” ---- 清· 夏云集《保赤推拿法》
“刮痧法，背脊颈骨上下，又胸前
胁肋两肩、臂痧，用铜钱蘸香油刮
之。”
----清· 郭志邃《痧胀玉衡》
传统认识：“痧”是民间的一种习惯叫
法，属于中医学范畴的一种病症名。不 是一种独立的病，许多疾病都可以出现 痧象，痧是许多疾病的共同证候，统称 之为“痧症”，故有“百病皆可发痧” 之说。 现代认识：机体发生疾病时代谢产物不 能及时的排出体外，使毒素在体内潴留 ，这些毒素使毛细血管通透性一次增大 ，出痧的过程是排出体内毒素的过程。 故此，痧是渗出于脉外的含有大量代谢 废物的离经之血。
刮
直接刮痧法 抓
痧
痧
挤
拍
痧
痧
刮痧
间接刮痧法
揪
扯
痧
痧
放
挑 焠
痧
痧 痧
刮
痧
刮痧是最常用的方法。术者采用刮 痧板蘸适量的刮痧油，在患者的体表上 的一定的部位，从上到下、从中间向两 侧连续刮动，力度要先轻后重，使皮下 显出一道道的痧痕的方法。
抓
痧
抓痧又称“撮痧”，也是常用的手 法之一。先预备一碗清水，施术者用清 水润湿手指，用示、中指或拇、示指相 对用力，拧提受术者体表的一定部位至 拧出一道道紫暗红色的痧痕为止。
刮痧疗法的作用
一、预防保健作用：未病先防，已病防传 二、治疗作用：镇痛作用、发汗作用、清 热解毒、温经散寒、调整排泄、调整
内分泌、强心作用、强壮作用三、美Leabharlann 作用刮痧疗法的古今同异
1. 传统刮痧疗法 主要适应症为痧病， 所用工具为铜钱、瓷酒杯、棉纱线等。 刮痧部位为脊背、颈部、胸腹、肘窝、 腘窝。用冷开水、香油等蘸湿皮肤，刮 拭皮肤至出紫黑色瘀点为度的一种民间 疗法。

若在深部出现包块状或结节状青黑色痧，说 明经脉缺氧现象严重，病程较长，有的病变 部位涉及脏腑。
其次，根据出痧部位诊断病变的部位。出痧 部位的深浅，可以反应病邪的深浅。


如痧出在皮肤表面，说明病情轻浅，邪气在 表；出痧的部位深在皮下，或在肌肉筋脉之 中，说明病邪在肌肉关节或脏腑。在骨骼凸 起部位出现密集成团的青黑色瘀点或瘀斑， 多为该处有骨质增生。也可根据出痧的经络 、腧穴判断病位。根据背部膀胱经上五脏六 腑之俞穴和相应经脉出痧状况，判断经络腑 腑之病变。如胃俞出现包块样痧时，即可判 断病邪在胃经或胃。
----郭志邃《痧胀玉衡》

刮痧器具
1）特制刮痧板：用具有清热解毒作用且
不导电、不传热的水牛角，制成具有不 同弯度、不同角度、不同长短边缘及不 同厚薄的几何形状。 2）汤匙：边缘光滑的瓷、金属或塑料 汤匙。 3）纽扣：边缘光滑的，较大的有机玻 璃纽扣。 4）瓷碗、瓷酒杯：选取边缘较厚且光 滑无破损的瓷碗或瓷杯。
点按法
4、拍打法

用刮板一端的平面拍打体表部位的 经穴。拍打法多在四肢特别是时窝 和膝窝进行，拍打时一定要在拍打 部位先涂刮痧润滑剂，拍打法可治 疗四肢疼痛、麻木及心肺疾病。
5、按揉法
用刮板角部20度角倾斜按压在穴位 上，作柔和的旋转运动，刮板角平 面始终不离开所接触的皮肤，速度 较慢，按揉力度应深透至皮下组织 或肌肉。常用于对脏腑有强壮作用 的穴位，如合谷、足三里、内关穴 以及后颈背腰部痛点的治疗。
刮
痧
主要内容
上篇：刮痧的基础知识 第一节 概述
※第二节 掌握刮痧
下篇：保健刮痧 （头、面、肩背和四肢部）
砭石疗法
砭石
（biān shí）
砭石工具
五禽戏
八段锦


何谓刮痧术
刮痧术是中医治疗学组成部分之一 ，它是用光滑的硬物器具或用手指，在 人体表面特定部位或腧穴反复进行刮、 挤、揪、捏等物理刺激，使皮肤发红、 充血、淤血或点状出血的一种治疗方法 。

平补平泻法介于补法和泻法之间， 常用于正常人保健或虚实兼见证的治疗 。 补泻手法的原则适用于面刮法、角 刮法、拍打法。

刮痧手法的练习
1、初学者开始可在沙袋上练习。
2、在人体上练习。
刮痧的体位
刮痧时对体位的选择，应以医者能 够正确取穴，施术方便，患者感到舒适 自然，并能持久配合为原则。常用的体 位有以下几种： 1、仰卧位：适用于胸腹部、头部、面部 、颈部、四肢前侧的刮痧 2、俯卧位：适用于头、颈、肩、背、腰 、四肢的后侧刮痧。