2016年全科医师规范化培训带教计划

2016年全科医师规范化培训带教计划

【培训目的】

通过在康复科的规范化培训，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加深对康复科常见病的认识。掌握康复科常见病的诊治技能和预防措施，培养临床思维能力和独立工作能力。树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风。

【培训时间安排】

康复病房2-4周、功能训练室2-4周、理疗室1周

【培训内容与要求】

（一）掌握康复医学概论及康复医学相关基础

了解康复医学定义、组成，康复医学的地位；了解和熟悉康复医学相关基础：运动学基础、神经学基础。

（二）掌握康复医学评定

1、运动功能评定

（1）肌张力评定

（2）肌力评定

（3）关节活动度评定。

（4）步态分析。

（5）平衡和协调功能评定。

2、日常生活自理能力评定

3、脑功能功能评定

（1）认知功能评定

（2）言语与吞咽功能评定

（三）了解和熟悉康复治疗技术

1、物理治疗

（1）运动疗法

关节活动技术、关节松动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经生理治疗技术、腰椎颈椎牵引；

（2）中频、低频电疗法、直流电离子导入

（3）肌电生物反馈、神经肌肉点刺激、超声波

2、作业疗法

3、言语吞咽治疗

4、传统康复疗法

针灸（醒脑开窍针、头穴丛刺长留针间断行针、耳针、平衡针法）

推拿（一指禅手法、微调手法、各种斜扳法）

耳穴埋豆

中药熏洗（中风康1、2、3号方，颈腰痛1、2、3号方）

（四）熟悉和掌握康复科常见疾病的康复

1、脑卒中的康复

（1）康复评定

（2）急性期、恢复期的康复治疗

2、骨关节病损的康复

(1) 腰椎间盘突出症的康复

（2）骨关节炎的康复

（3）颈椎病的康复

（4）肩周炎的康复

（五）学习康复科病历书写内容和书写病

1、病史采集

2、神经系统的体格检查

3、康复评定的书写

4、运动处方的书写

（六）熟练掌握“国家十二五重点专科”康复科优势病种

1、中风病的诊疗常规、临床路径

2、腰痛病的诊疗常规、临床路径

（七）中医基本技能方面

1、了解中医四诊八纲和理、法、方、药的基本知识，培养认证识病和常见病的辨证施治能力。

2、掌握水突穴注射、穴位埋线等。

3、针灸（醒脑开窍针、头穴丛刺长留针间断行针、耳针、平衡针法）

4、一指禅手法、微调手法等推拿手法

【培训方法】

（一）参加病房工作

1、在上级医师指导下，分管3～5张病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。

2、规培生应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历等工作。至少完成3份完整病历。

3、严格履行规范化医师培训职责。（原则上不参加值班）

（二）参加康复功能训练室工作

1、在上级治疗师指导下学习掌握常见康复治疗技术。

2、在上级治疗师指导下每日对1-2名康复患者进行运动功能训练。

3、在上级治疗师指导下每日对康复患者进行作业训练。

（三）培训与带教方法

1、规培生兼有医师和医学生两种身份，但实际上因在培训阶段。无论在病房、门诊或治疗室从事诊疗工作，都应在上级医师或治疗师的指导下进行。

2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，规培生应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后，可在老师指导下独立进行操作。

3、规培生书写的一切医疗文件，上级医师要认真审改、签名，以示负责。

4、对学有余力的规培生，上级医师可指导其参加疑难病例讨论、临床科研工作。

【培训考核】

1、完成出科理论考核由带教老师在康复科题库中随机抽取试题笔试考核

2、严格考勤制度请假0.5—1天经科主任（带教老师）审批；请假1天以上3天以内经

科主任审批后报科教科审批；请假3天以上（含3天）先经规培生所在单位审批，再报科主任、科教科备案。病假须附病假单。

附：

规范化培训医师出勤考核记录

考核类别及表示方法：出勤“√”、病假“O”、事假“△”、旷工“×”