医院职能科室科长、科主任、护士长目标责任管理实施办法
主任及护士长工作管理制(2篇)
主任及护士长工作管理制主任及护士长是医疗机构的管理者，在工作中起着非常重要的作用。
他们负责医院的日常运作和护理团队的管理。
为了能够高效地管理工作，他们需要制定一套科学有效的工作管理制度。
下面将介绍一套主任及护士长工作管理制，共计5500字。
一、制定工作目标主任及护士长需要与医院的高层管理者共同制定工作目标，确保与医院整体发展目标相一致。
他们应该以提高护理质量、提升患者满意度为目标，同时也需要关注医院的经济效益。
具体目标可以包括：提高病房的床位使用率、降低住院成本、减少住院期间的并发症发生率等。
二、制定工作计划1. 长期计划主任及护士长需要制定长期计划，明确未来一段时间的工作重点和目标。
长期计划可以包括：提高护理团队的专业素质、加强内部管理、改善病房环境、引进先进的医疗设备等。
2. 中期计划主任及护士长需要制定中期计划，具体规划一年内的工作重点和目标。
中期计划可以包括：提高患者满意度、提升医院的品牌形象、开展科普教育活动等。
3. 短期计划主任及护士长需要制定短期计划，具体规划每个季度或每个月的工作任务和目标。
短期计划可以包括：提高病房的护理质量、减少护理风险、提高护士的工作效率等。
三、建立工作制度1. 值班制度主任及护士长需要建立合理的值班制度，保证24小时有护士在岗位上。
值班制度应该合理安排人员轮班，满足医院工作需求的同时，也要注意护士的工作负担和休息时间。
2. 信息管理制度主任及护士长需要建立健全的信息管理制度，确保护理工作的信息化。
信息管理制度应包括电子病历系统的使用、病患信息的安全保护、护理操作的记录和存档等。
3. 护理操作规范主任及护士长需要制定护理操作规范，确保护理工作的规范化和标准化。
护理操作规范应包括清洁操作、无菌操作、药物管理等方面的要求。
4. 安全管理制度主任及护士长需要建立严格的安全管理制度，保障患者和护士的安全。
安全管理制度应包括意外事件的报告和处理、医疗器械的使用和管理、紧急情况应急预案等。
科主任护士长安全管理细则
科主任护士长安全管理细则为了加强我院医疗安全管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据国家有关法律法规和医院管理制度，结合我院实际情况，制定本细则。
一、组织机构1. 成立以科主任为组长，护士长为副组长，各科室医护人员为成员的医疗安全管理小组，负责本科室的医疗安全管理。
2. 科主任负责本科室的医疗安全管理工作的组织实施，对医疗安全管理工作负总责。
3. 护士长负责本科室的医疗安全管理工作的具体落实，对医疗安全管理工作负直接责任。
二、安全管理内容1. 患者安全管理（1）严格执行查对制度，确保患者身份识别准确无误。
（2）加强患者病情观察，及时发现并处理患者病情变化。
（3）严格执行护理操作规程，确保患者安全。
（4）加强患者用药安全管理，确保患者用药安全。
（5）加强患者饮食安全管理，确保患者饮食安全。
2. 医疗设备安全管理（1）定期对医疗设备进行维护保养，确保设备正常运行。
（2）严格执行医疗设备操作规程，确保医疗设备安全。
（3）定期对医疗设备进行质量检测，确保医疗设备性能稳定。
3. 医疗文件安全管理（1）加强医疗文件的保管，确保医疗文件的安全。
（2）严格执行医疗文件的查阅、复制、销毁等管理制度。
（3）加强医疗文件的信息化管理，确保医疗文件的真实性、准确性和完整性。
4. 消防安全管理（1）加强消防设施设备的维护保养，确保消防设施设备正常运行。
（2）定期组织消防演练，提高医护人员消防安全意识。
（3）加强消防安全宣传教育，提高医护人员消防安全素质。
5. 环境卫生安全管理（1）加强环境卫生管理，确保医疗环境整洁、舒适。
（2）加强医疗废物管理，确保医疗废物得到安全处置。
（3）加强病区管理，确保病区安全、安静、整洁。
三、安全管理措施1. 加强医护人员培训，提高医护人员安全意识。
2. 建立健全医疗安全管理规章制度，确保医疗安全管理有章可循。
3. 加强监督检查，确保医疗安全管理措施落实到位。
4. 建立医疗安全事件应急预案，提高应对医疗安全事件的能力。
医院主任和科室长工作责任制度
医院主任和科室长工作责任制度1. 前言为了加强医院的管理，提高医疗服务质量，依据《医疗卫生机构管理条例》和医院的实际情况，订立本工作责任制度。
该制度旨在明确医院主任和科室长的工作职责和权责，促进医院各部门之间的协作与合作，提高医疗卫生服务的水平。
2. 医院主任的职责医院主任是医院的第一责任人，负责医院的全面管理和医疗卫生服务的组织与协调。
具体职责如下：2.1 医院管理•负责订立医院的发展规划和中长期目标，并组织实施。
•统筹协调医院各部门之间的工作，确保各项工作有序进行。
•推动医院的现代化管理，提高医疗服务的效率和质量。
•建立健全医院内部管理制度和流程，并监督执行。
2.2 发展医疗卫生服务•乐观引进和培养人才，提升医院的科研技术水平。
•订立医疗质量管理标准，并监督执行，提高患者满意度。
•促进医院与国内外医疗机构和专家的沟通与合作，供应更优质的医疗服务。
•加强医院与社区、卫生部门的协作，提高基层医疗服务本领。
2.3 管理卫生资源•合理布置医院现有资源，确保医疗设备和药品的使用安全和有效性。
•确保医院的设施、设备和环境符合卫生要求，供应良好的医疗条件。
•开展科学合理的医疗资源评估和医疗用药引导，提高资源利用效率。
•加强医患沟通，营造良好的医患关系，提高医疗资源的使用效果。
2.4 安全管理•建立医院安全管理制度，确保医院的安全与稳定。
•定期组织安全演练和培训，提高医院员工的应急处理本领。
•监测和防控医院内部和外部的各类安全风险，保障患者和员工的安全。
•乐观参加医院的突发事件处理，并及时向上级报告。
3. 科室长的职责科室长是科室的负责人，负责本科室的日常管理和协调。
具体职责如下：3.1 科室管理•组织订立本科室的工作计划和目标，并监督执行。
•负责科室资源的合理配置和使用，确保科室的正常运转。
•组织召开科室会议，沟通和讨论科室工作中的问题和经验，提出改进方案。
3.2 人员管理•负责科室各类人员的招聘、培训、考核和绩效评估。
科主任护士长安全管理细则
科主任护士长安全管理细则一、背景介绍现代医院是保障人民健康的重要场所，在医疗过程中，科室主任和护士长担负着重要的责任和使命。
为了确保科室安全和病患的医疗质量，科主任护士长需要制定一套科学有效的安全管理细则。
本文旨在展示科主任护士长安全管理细则的内容，不使用分段语句的措辞。
二、安全责任1. 科主任护士长是科室的责任人，要负起全面的安全管理责任，始终把病患的安全放在首位。
2. 制定并执行科室的安全管理制度，确保各项安全规章制度得到有效贯彻。
3. 加强对护士队伍的培训，提高员工的安全意识和自我保护能力。
三、安全风险评估1. 定期进行科室的安全风险评估，及时发现并解决潜在的安全风险。
2. 对新进护士进行安全培训，并进行入职的安全能力评估。
3. 紧密关注医疗设备的安全性能，定期进行检测和维护，防止设备故障对病人的伤害。
四、安全培训1. 制定科主任护士长的安全培训计划，包括理论培训和实践操作。
2. 加强对员工的培训，确保每位员工都具备相关的安全知识和技能。
3. 定期组织安全演练活动，提高员工应对突发事件的应变能力。
五、安全设施和设备1. 确保科室内的安全设施完备，如灭火器、疏散通道等，做好相应的维护和保养工作。
2. 管理和监控医院的安全设备，确保其正常运行，如闭路电视监控系统、门禁系统等。
3. 对重要设备进行备份和定期维护，确保其可靠性和稳定性。
六、突发事件处置1. 制定科室的突发事件应急预案，明确各岗位职责和应急处理步骤。
2. 组织定期的突发事件演练，提高员工的应急处理能力。
3. 在突发事件发生时，要及时报告上级并采取紧急措施保障病人的安全。
七、安全监控和反馈1. 建立科室的安全监控机制，定期对科室的安全管理进行评估和监测。
2. 对安全问题进行跟踪和分析，总结经验教训并提出改进措施。
3. 加强与其他科室和相关部门的沟通和协作，共同推进医院安全管理工作。
八、员工安全保障1. 关注员工的身体健康和心理状况，及时发现并解决问题。
新华医院临床科主任目标管理责任制实施办法
新华医院临床科主任目标管理责任制实施办法（试行）第一章总则目的为深化我院人事、分派制度改革，规范院科两级负责制管理，充分发挥科主任的积极性和创造力，促进学科建设和发展，提升医院整体水平，特制定本办法。
对象由院长聘任的临床、医技科室主任均试用本办法。
原则科主任负有对科室实行全面管理的责任并享有充分的权利，同时服从院长、分管院长的领导，接受有关职能部分的检查、监督、协调和管理。
必须完成规定的工作指标，享有相应的福利待遇。
临床科主任岗位职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
科主任是科室质控的负责人。
3、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
4、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。
指定并执行本科室的“临床诊疗规范”，根据有关文件，逐步开展“临床路径”工作。
5、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。
可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。
在科室认真执行《医疗不良事件报告制度》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等医疗安全相关文件，严防并及时处理医疗差错。
8、外科科室按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并报医务处批准后督促实施。
9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
医院目标管理工作制度
医院目标管理工作制度一、目的为了加强医院管理，提高管理效能，更好落实医院的战略规划和年度计划，进一步发挥目标管理引领导向作用，根据《XX市XX人民医院关于健全目标管理的工作方案》，在《综合目标责任制实施办法》、《年度目标奖考核计发具体办法》及《目标管理办公室工作制度》基础上，修订形成本制度。
二、适用范围适用于全院各部门、科室，全院员工。
三、定义目标管理是以目标为导向，以人为中心，以成果为标准，使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。
四、医院目标、任务的制定及分解（一）由院长组织院领导班子制定医院发展目标及本年度目标、主要工作任务。
院长对全院目标负总责，由各分管院领导组织实施，并对院长负责。
（二）目标管理组织按年度将院级目标、主要任务分解到各部门、科室，报院长批准后，下达执行。
部门、科室负责人对本部门、本科室目标负责。
（三）部门、科室负责人将部门、科室年度目标分解到每个岗位。
每个员工对其岗位目标负责。
（四）护理工作由护理部分解落实到各科室/护理单元。
五、目标制定的原则及要点（一）目标制定必须坚持符合国家法律法规、上级政策、规范的原则；年度目标、任务以医院愿景、长远发展目标为依据的原则。
（二）目标制定要坚持“六性”：具体性、可实现性、相关性、前瞻性、激励性及公平性；要坚持“三个结合”：效率指标、质量指标、经济效益指标的有机结合原则。
（三）属于部门、科室、职工个人日常工作常规工作，不作目标项目。
六、目标任务分解的步骤（一）院部向部门/科室，部门/科室向职工说明医院发展及本年度的目标。
（二）院部请部门/科室、部门/科室请职工设立自己的重点目标。
（三）院部与部门/科室负责人谈话，报经院长批准后下达《年度目标任务书》，并作为评价管理的依据。
（四）年度目标计划任务分年度下达。
七、目标管理主要内容医院目标管理指标体系包括等级医院建设、医院运行、医疗质量与医疗安全、后勤保障服务、行政管理、人力资源管理与文明单位创建及社会评价与公益性等。
医院科主任、护士长任期目标责任考评管理制度
医院科主任、护士长任期目标责任考评管理制度为了进一步加强医院管理，推进医院各项工作的科学化、规范化，促进医院稳定和发展，培养和造就一批业务精、善管理、勇于改革和创新，具有朝气和活力的科室管理队伍，充分调动科室及职工的积极性和创造性，营造良好的工作氛围，经研究决定，在全院范围内实施科主任、护士长任期目标责任考评管理（科室副主任、技术组长、副护士长一并纳入本考评管理），现就有关事项通知如下：一、科主任、护士长任期目标责任考评以聘任条件的“德、勤、能、绩”四个方面为基础，建立定性、定量的绩效管理的考评标准。
内容主要包括科室管理、医德医风、医疗质量管理、工作量及绩效、教学科研管理以及学科建设等。
二、各科室与医院签署科主任任期目标责任考评管理责任书(附件一)，并按照XX附院《科主任任期目标责任考评管理标准》(附件二)和《护士长任期目标责任考评管理标准》（附件三），结合工作实际，制定任期工作目标和学科发展计划，并积极组织实施。
三、本任期目标责任考评每年考评一次，考评采取百分制的形式，考评结果分为四个层次：90分以上为优秀；80～89分为良好；70～79分为一般，70分以下为差。
四、考评得分全院公示，并作为下一届科主任、护士长任职主要参考依据之一。
考评结果与科主任、护士长绩效奖励基金和年终绩效分配挂钩并实行浮动制。
五、考评结果经院长办公会议研究后存入各位科主任、护士长的考核档案中。
对考评得分在前五名且考核得分90分以上的，当年给予表扬和奖励；对考评等级为“差”的，年度考核不得定为优秀，并实行诫勉谈话；对任期内两次考评等级均为“差”，实行通报批评；连续三次考评等级均为“差”，医院将视情况对该科主任、护士长进行短期留职察看或免职处理，科室负责人在下一届换届时不予提名。
六、在考核年度内科室如出现下列情况之一者，考评等级定为“差”，科主任、护士长本人有其之一者，实行一票否决，给予免职。
1、出现丙级病案;2、经查实有私自外出行医、外转病人、收受索要红包、回扣;3、私自接收人员进修；4、因工作严重失职给医院造成重大影响的医疗、教学事故或经济损失10万元以上的；5、私自违规使用卫生器材、药品、试剂等，造成严重后果的；6、重大指令性任务完成不力造成不良影响的。
科室目标责任制实施方案
科室目标责任制实施方案科室目标责任制是一种科学、高效的管理模式，可以促进科室的整体工作效率与绩效提升。
下面是一个科室目标责任制实施方案的范例：一、背景介绍随着医疗领域的发展和医疗服务质量的不断提升，科室目标责任制成为提升科室工作效率和服务质量的一种有效方式。
本科室为进一步改善科室管理，增强科室整体工作效率和绩效，特制定本方案。
二、目标设定1. 优化科室服务质量，提高病患满意度。
2. 提高科室工作效率，降低患者等待时间。
3. 提升科室绩效，达到医疗资源合理利用。
三、责任分工1. 科室主任：负责科室目标的设定和执行，监督全体科室成员的工作情况。
2. 科室副主任：协助主任进行工作调度和任务分配。
3. 医务人员：负责科室内具体工作，提供医疗服务，并按时完成科室内的工作任务。
4. 行政人员：负责协调科室内各项行政事务，包括资源调配、订单管理等。
5. 科室全体成员：积极参与科室目标的实现，按时完成工作任务。
四、管理措施1. 目标制定与传达：科室主任与副主任根据科室整体情况和医疗服务要求，制定月度和季度目标，并向全体科室成员传达。
同时，确保目标与科室的发展规划和医院整体目标一致。
2. 任务分解与督导：科室主任和副主任将目标分解为具体任务，并将任务分派给医务人员。
医务人员需要制定任务计划和时间表，并在规定的时间内完成任务。
科室主任将对任务完成情况进行督导和检查，及时为医务人员提供帮助和支持。
3. 绩效评估与奖惩机制：建立相应的绩效评估体系，科室主任根据医务人员的工作情况和任务完成情况进行评估，并对绩效优秀者进行奖励，对绩效较差者进行处罚。
奖惩机制旨在激发医务人员的工作积极性，提高工作效率。
4. 资源管理与优化：行政人员需要将科室内的医疗资源进行统筹规划和调配，确保医疗资源合理利用。
同时，科室主任和副主任需要密切关注科室内人员和设备的使用效率，及时提出改进措施和建议。
5. 沟通与交流：科室主任和副主任需要定期组织科室内的会议，及时向全体成员沟通和交流工作进展情况。
医疗机构目标管理责任制实施办法
医疗机构目标管理责任制实施办法一、背景医疗机构在实施目标管理时，需要建立一套明确的责任制度，以确保各级管理者和员工能够清晰了解其职责和任务，并以此为指导开展工作。
本文档旨在制定医疗机构目标管理责任制实施办法，以建立高效的目标管理体系。
二、目标管理责任制的内容1. 管理层负责制定医疗机构的年度目标，并将其分解下达至各级管理者和相关部门。
同时，管理层需对目标的合理性和可操作性进行评估，确保目标的完成度能够达到预期水平。
2. 各级管理者负责将上级的目标分解为可执行的任务，并制定详细的实施计划。
在制定实施计划时，应充分考虑资源的合理利用、人员的配备和培训计划等因素，确保任务能够按时完成。
3. 员工负责根据上级的任务安排，完成各自的工作，并确保工作质量和效率达到预期要求。
员工需将工作进度及时反馈给上级管理者，并主动寻求帮助和支持，确保任务的顺利进行。
4. 上级管理者需定期对下级的工作进行检查和评估。
同时，应根据工作进度和质量情况，对下级管理者和员工进行识别和激励，以调动积极性和提高工作效率。
5. 医疗机构应建立完善的考核机制，对各级管理者和员工的目标完成情况进行定期检查和评估。
考核结果将作为管理者晋升和员工薪酬激励的依据，以激发全体员工的工作动力和责任感。
三、目标管理责任制的实施步骤1. 制定目标：医疗机构管理层根据机构发展需要和业务要求，制定年度目标，并明确目标的关键指标和考核标准。
2. 目标分解：各级管理者将上级目标逐级分解，并在每级确定具体负责人员和责任区域，确保目标的合理分配和层层落实。
3. 制定实施计划：各级管理者根据分解得到的目标，制定详细的实施计划，并明确任务的时间节点、人员配备和资源要求。
4. 任务分配：各级管理者将任务分派给具体负责人员，并明确工作目标、任务要求和工作方式，确保员工清晰了解自己的工作任务和责任。
5. 工作执行：员工根据任务要求和工作计划，按时完成各项工作，并确保工作质量和进度符合预期。
科室目标管理责任书
科室目标管理责任书科室目标管理责任书科室目标管理是一种对医疗机构管理体系进行目标式管理的方法，它采用计划、执行、监控和评估的模式来实现科室工作的常态化、规范化和目标化。
科室目标管理是一种多元化管理模式，它可以帮助医疗机构实现目标管理的制度建设和业务流程再造，从而提高医疗机构的业务效率、管理效能和服务质量。
要实现高效的科室目标管理，就需要制定科室目标管理责任书，以下为一份科室目标管理责任书范本。
一、背景为贯彻落实医院目标管理制度，用科学的管理思想和方法指导科室管理工作，根据本科室实际情况和医院总体目标，制订科室目标管理责任书。
二、综合目标本科室综合目标为：通过科室目标管理，提高医疗质量和服务水平，提高职工工作满意度和医院知名度，并取得经济效益。
三、分解目标1、医疗业务目标：（1）年内住院死亡率，不超过3%；（2）核心病房病人满意度≥90%；（3）门诊患者满意度≥90%；（4）门诊、住院医疗质量合格率均≥95%。
2、管理业务目标：（1）门诊每日诊疗人次≥200人；（2）病区医患沟通差评率低于3%；（3）病区药物误用率低于1%。
3、人员素质目标：（1）参加继续教育人数占职工总数的70%以上；（2）开展每周一例病例讨论或学术讲座3次以上；（3）提出合理化建议和问题1次以上。
4、经济效益目标：（1）同比提高日均收入（门诊和住院）3%；（2）门诊药品费用占门诊总费用的比例降至50%以下；（3）住院药品费用占住院总费用比例降至30%以下。
四、目标考核1、目标落实责任主体按照工作任务分配书，科室主任、护士长、医生长、药品管理人、财务人员、物流管理人员、人力资源管理人员、科研人员和其他工作人员都具有不同的业务职责。
根据目标分解，责任主体明确。
2、工作计划和进度管理医学工作不能等天亮而起，必须提前进行逐步规划，明确工作目标和时间，确保工作高效、规范、有序实现。
3、定时定量考核评价在工作实施过程中，要采取有效的考核评价手段，定期对各工作部门的目标完成情况进行监督、考核和评价，及时发现问题并提出完善的解决方案，确保科室目标的正常实现和目标的持续完善。
科主任护士长安全管理细则
科主任护士长安全管理细则科主任护理长是医疗机构中的管理者，他们肩负着保障护理工作的安全有效进行的责任。
为了提升科主任护理长的安全管理水平，制定科主任护理长安全管理细则，旨在规范科主任护理长的工作行为和管理实践。
本文将重点明确科主任护理长的安全管理职责和要求，加强科主任护理长的工作安全管理。
一、科主任护理长的职责与权利1. 科主任护理长是医疗机构中护理工作的负责人，有权制定、组织和监督护理工作安全管理规范，确保护理工作的安全高效进行。
2. 科主任护理长应积极参与护理工作的规划和决策，制定科室护理工作目标和学科发展计划。
3. 科主任护理长有权指导和监督护理人员的工作，保证护理工作的质量和安全，指导护理人员科学规范地开展护理操作和技术。
4. 科主任护理长应及时掌握监测数据和统计报表，及时发现和解决护理工作中的安全问题，提供必要的工作材料和设施。
5. 科主任护理长有权制定科室内部管理制度和流程，配备适宜的人员和物资，提升护理工作质量和效率。
二、科主任护理长的安全管理要求1. 加强自身学习和提升能力：科主任护理长应不断学习和更新护理专业知识和管理技巧，提高自身的业务水平和管理能力。
保持敬业精神和学习的态度，不断提升自己的专业知识和技能。
2. 建立健全的安全管理制度：科主任护理长应制定并完善科室的安全管理制度和操作规范，明确各项工作的责任和要求。
确保所有的工作都按照制度执行，不得违规操作。
3. 定期开展安全培训和演练：科主任护理长应定期组织护理人员进行安全培训和演练，提高护理人员的安全防范意识和应急处置能力。
确保护理人员熟悉应急预案和操作规范。
4. 加强沟通与团队合作：科主任护理长应与其他科室和相关部门保持良好的沟通和合作关系，协调各方资源，共同应对安全风险和突发事件。
及时与护理人员进行沟通和交流，了解工作情况和需求。
5. 不断改进和创新：科主任护理长应不断总结经验，借鉴其他单位的先进经验，改进和创新安全管理工作。
医院目标管理责任制实施方案
医院目标管理责任制实施方案医院目标管理责任制实施方案范文医院目标管理责任制实施方案1一、指导思想围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把构建和谐医患关系放在第一位，健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系，不断提高医疗服务质量和水平，促进医院健康、稳定、快速发展，实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、总体目标以病人为中心，以提高医疗服务为主题；以品牌建设为重点，树立医院形象，创建百姓满意医院。
三、管理组织1、实行医院懂事会下的——董事长——院长——副院长——科主任负责的组织体系。
2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。
四、工作内容(一)加强医疗质量管理保障医疗安全1、增强卫生法制观念，依法管理、依法执业。
（1）增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。
（2）严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。
2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。
（1）以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念，建立规范的质量管理机制（2）修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。
（3）完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。
医院职能科室科长、科主任、护士长目标责任管理实施办法
职能科室科长、科主任、护士长目标责任管理实施办法（建议稿）一、目的：加强管理，科学管理；做到岗上有危机、岗下有希望；加压使用人才：一是领导压力，实行跟踪管理，定期鉴定，业绩考核；二是周边压力，工作表现，业务水平受群众注目；三是自我压力，工作能否胜任、诊治水平能否较快提高，业务能否实现突破，必须加倍付出努力，从而全身心地投入到工作当中去。
要做到“院有特色、科有专科、人有专长、病有专方”。
二、目标包括：精神文明、劳动纪律、业务水平、管理水平等等，要求具体，比如，劳动纪律：年内全科迟到人次不超过10次；再如业务：今年开展急诊胃镜治疗；开展急诊有创中心静脉压监测等。
三、具体实施办法及步骤：1、制定目标：1）职能科室科长、科主任、护士长自己制定目标责任；交院部研究批准。
2）对职能科室，征求群众意见、要求达到的目标；临床科室科员希望达到的标准；3）院部要求的标准。
2、实施办法：1）将每个科室、部门的目标责任打印上墙，半年写一份完成情况、离目标差距、改进办法等上报院部，要求实事求是，认真分析。
2）年底进行考核，严格按目标考核，进行打分？四、考评：由职工代表主席团成员严格、认真考评、打分。
五、处罚：1、自定目标完成这90%以下者，限期完成；完成80%以下者，劝其辞职。
2、群众要求目标：完成70%以下者，限期完成；完成60%以下者，劝其辞职。
3、院部要求标准：完成80%以下者，限期完成；完成70%以下者，劝其辞职。
4、各项工作90%以上完成这给与奖励六、要求：1、目标责任书写要求客观，不允许敷衍了事，对不负责，怕担风险，该做的不做，该负的责任不负，返回重写，对确实想不出、写不出者，视为能力有限。
2、群众意见部分，由办公室负责征求意见，整理资料上报院部，要求充分听取广泛意见，不许偏听偏信3、此项工作是一件严肃的事情，要求各部门认真负责。
考核办法：职能部门随时下科室考核，监督指导所辖部门工作，数日常工作部分，不列为行政查房内容。
医院科室目标管理责任书
医院科室目标管理责任书一、背景和目的为了提高医院科室的管理水平和工作效率，明确科室管理目标和责任，制定本目标管理责任书。
二、目标本目标管理责任书的目标是：1.明确科室的整体发展目标和具体任务；2.明确科室管理人员的责任和权限；3.建立科室绩效考核制度。
三、人员职责科室管理人员包括科室主任、科室副主任和科室管理员。
他们的职责如下：1.科室主任：（1）制定科室的整体发展目标和具体任务；（2）负责科室的组织和协调工作，确保科室的正常运转；（3）负责科室人员的选拔和培养，提高科室人员的专业水平；（4）负责科室预算的编制和管理，保证科室的经费使用合理；（5）协调处理科室内部纠纷和矛盾，维护科室的稳定和团结。
2.科室副主任：（1）协助科室主任制定科室的整体发展目标和具体任务；（2）负责科室的具体工作分配和调度，确保科室工作的顺利进行；（3）负责协调科室内部各个岗位之间的合作，提高全员协作效率；（4）协助科室主任处理科室内部纠纷和矛盾，维护科室的稳定和团结；（5）协助科室主任负责科室预算的编制和管理，保证科室的经费使用合理。
3.科室管理员：（1）负责科室日常事务的管理和协调；（2）负责科室人员档案的管理和更新；（3）负责科室会议的组织和记录；（4）协助科室主任和副主任做好预算的编制和管理工作；（5）协助科室主任和副主任处理科室内部纠纷和矛盾。
四、绩效考核科室绩效考核是科室目标管理的重要环节，通过对科室管理人员的工作进行量化评估，提高工作效率和质量。
科室绩效考核的指标包括：1.科室整体发展目标的实现情况；2.科室工作计划的制定和执行情况；3.科室内部协作和沟通的效果；4.科室经费的使用和管理情况；5.科室人员的专业水平和团队精神；6.科室内部纠纷和矛盾的处理情况。
科室绩效考核结果将作为科室管理人员晋升、奖惩和薪资调整的重要依据。
五、实施本目标管理责任书将由科室主任负责组织实施，并落实到每一位科室管理人员。
科室主任负责监督科室管理人员的工作，并及时对工作情况进行总结和反馈。
护士长与科室负责人职责管理制度
护士长与科室负责人职责管理制度一、总则为了规范医院的护士长和科室负责人的职责，提高护理工作质量和效率，以及加强团队协作，特订立本职责管理制度。
二、护士长职责管理1.护士长是医院护理部门的重要负责人，承当以下职责：–组织、协调和监督本科室护理工作，确保护理服务的连续性和质量；–订立并落实护理工作相关的政策、制度和规范；–布置并监督护士的工作任务，合理调配人力资源；–确保护理设备和器材的安全、有效使用；–帮助医务部门开展医疗质量管理工作，参加并组织护理质量评估；–及时处理护理工作中的纠纷和问题，保证医疗秩序和护理安全；–完善和落实护士的培训和连续教育计划；–加强与其他科室和医务人员的沟通与协作，促进团队合作。
2.护士长的任职条件：–具有合法的护士执业资格证书；–具备肯定的管理经验和本领，能有效领导团队；–具备杰出的护理专业知识和技术本领；–具备良好的沟通和协调本领；–遵守职业道德、乐观进取，能够适应高强度的工作压力。
3.护士长的工作要求：–严格遵守护理规范和操作规程，确保安全和有效的护理服务；–做好护士的日常管理，包含工作布置、考勤管理、绩效评估等；–引导和培养护士的专业本领和团队合作意识；–及时沟通和解决护士工作中的问题和矛盾；–乐观参加护理质量评估工作，提出改进建议；–乐观参加职业培训和连续教育，不绝提高自身专业水平；–整合科室资源，提高工作效率和护理质量。
三、科室负责人职责管理1.科室负责人是医院各科室的重要管理人员，承当以下职责：–订立本科室的工作目标和计划，落实医院的政策和制度；–组织并监督本科室的日常工作，确保科室运行的正常和稳定；–布置并管理科室人员的工作任务，合理配置人力资源；–监督和协调科室内部人员间的工作搭配和沟通；–帮助医务部门开展疾病治疗和医疗质量管理工作；–及时处理科室工作中的问题和纠纷，确保医疗秩序和安全；–供应必需的培训和引导，提高团队成员的专业本领。
2.科室负责人的任职条件：–具有合法的医师执业资格证书；–具备肯定的管理经验和本领，能有效领导团队；–具备坚固结实的医学专业知识和临床诊疗本领；–良好的沟通、协调和组织本领；–遵守职业道德、乐观进取，能够适应高强度的工作压力。
2024年科主任护士长安全管理细则（三篇）
2024年科主任护士长安全管理细则一、科主任负责制要求1、学科带头，医疗质量安全把关；2、对本科室的全体病人都必须做到首诊、接待新病人(无论病人是不是自己所主管)，制定相关治疗方案；3、每天做到全科查房，对疑难病例要做出明确指示；4、值班医生对有疑难的情况，有责任向上级住院医生报告，征求合理的治疗方案。
5、带头执行医院的相关制度与规定。
6、科室不允许出现空白病历，空白病历严重影响了整个科室的医疗质量，做为科主任是一种严重的失职，凡是出现空白病历科主任连带责任。
二、护士长负责制要求1、护理人员要认真仔细执行各种医嘱，特别是对生命体征的测定，要坚持实情实事，而不要随意猜测或评估数字。
2、科主任、护士长若是出现病人投诉、发生矛盾、死亡等而不知具体情况者，医院将做出严重的处罚。
三、出现医疗纠纷并且造成院方赔款的科室负责主要分为四种：完全责任(赔款金额的____%)、主要责任(赔款金额的____%)、次要责任(赔款金额的____%)、轻度责任(赔款金额的____%)、免责。
(1)科室内部未做处理的医疗纠纷造成院级层面赔款的科室负完全责任(赔款金额的____%)。
(2)科室自行处理后院级处理的医疗纠纷造成赔款的根据具体情况科室负主要责任(赔款金额的____%)、次要责任(赔款金额的____%)、轻度责任(赔款金额的____%)、免责。
铜仁九洲医院二O一七年____月____日2024年科主任护士长安全管理细则（二）____年科主任护士长安全管理细则第一章总则第一条为了加强医院临床科室的安全管理工作，保障患者和医务人员的生命安全和身体健康，根据相关法律法规及医院的管理要求，制定本细则。
第二条本细则适用于医院各临床科室的科主任、护士长以及相关工作人员。
第三条科主任和护士长是临床科室的管理者，负责临床工作的组织、协调、监督以及安全管理工作的推进。
第四条科主任和护士长应当具备良好的业务素质和管理能力，熟悉临床工作流程，具备安全风险防控的知识和技能，能够有效应对各类突发事件。
主任及护士长工作管理制度
姓名：XXX 部门： XX部YOUR LOGO Your company name2 0 X X主任及护士长工作管理制度主任及护士长工作管理制度一、科主任工作职责1、科主任是体检科的经营者和管理者，他本人可能是某一专业的专家或学科带头人。
在院长的领导下，实行科主任负责制，负责全科各专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作;确定科室发展方针，建立质量控制体系，并定期审核质量体系，使之有效运行。
2、负责专业划分工作，并聘任各专业主管，审查各专业主管的工作计划及实施办法，督促检查各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算，按期总结。
3、督促检查全科人员执行各项规章制度和项目(或仪器)操作手册的情况，考查各专业的检验质量(包括室内质控情况及室间质评成绩)。
4、督促科内人员正确使用与保管菌株和器材，审签药品及器材的请领与报销，经常检查安全措施及执行情况，防止差错事故。
5、结合临床医疗，制定科研规划，引进国内外新成果、新技术、新方法和开展新项目。
6、督促检查各专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划的实施;有计划地安排本科人员积极参与学术交流或专记题讨论会。
7、安排外来进修人员、实习生到各专业实验室学习，定期检查进修或实习计划、毕业论文的完成情况。
8、经常深入临床各科室，征询对检验质量的意见和要求，督促各专业主管做出改进措施，满足临床的需求。
第 2 页共 4 页9、负责专业人员分工、外出学术交流或进修等任务，督促检查全员考勤考核。
10、聘任科副主任协助完成科室管理工作。
二、护士长工作职责1、护理部，医务办或门诊部领导下，负责本科室的行政管理，督促检查护理人员和卫生员所分工的任务。
2、结合本科室情况，制定工作计划并组织实施。
协助科主任、副主任管理科内事务。
3、负责护理人员分工排班，定期组织科室人员进行业务学习，不断提高技术水平。
4、督促检查卫生人员做好清洁卫生及消毒隔离工作。
5、在工作过程中不断的总结经验积极开展新技术，新业务及护理科研工作。
公立医院科室管理制度范本
一、科室管理职责1. 科室主任职责：（1）负责科室全面工作，确保科室各项工作有序进行；（2）制定科室发展规划，组织实施；（3）组织开展科室业务学习，提高医护人员业务水平；（4）监督科室各项规章制度执行情况，确保科室各项工作符合规范；（5）负责科室人力资源配置，合理使用人才；（6）加强科室财务管理，合理使用科室经费；（7）负责科室内部沟通协调，营造良好工作氛围。
2. 护士长职责：（1）协助科室主任开展科室工作；（2）负责科室护理团队管理，确保护理工作质量；（3）组织实施科室护理工作计划，监督护理工作落实；（4）负责科室护理人员的业务培训、考核及晋升；（5）加强护理安全管理，预防和处理护理不良事件；（6）负责科室护理物资管理，确保护理工作顺利进行；（7）负责科室与患者的沟通协调，提高患者满意度。
3. 医师职责：（1）遵守医院各项规章制度，严格执行医疗操作规范；（2）参加科室业务学习，提高自身业务水平；（3）负责诊疗工作，确保诊疗质量；（4）负责患者病情观察及治疗，及时调整治疗方案；（5）加强医患沟通，提高患者满意度；（6）协助护士长开展护理工作。
二、科室管理制度1. 人员管理：（1）严格执行招聘、聘用、解聘程序，确保人员素质；（2）加强员工培训，提高员工业务水平；（3）建立健全员工考核制度，奖优罚劣；（4）加强员工思想政治工作，提高员工职业道德。
2. 业务管理：（1）严格执行诊疗规范，确保诊疗质量；（2）加强病例讨论，提高诊疗水平；（3）加强医患沟通，提高患者满意度；（4）做好病历书写，确保病历质量。
3. 质量管理：（1）建立健全质量管理体系，确保科室各项工作符合规范；（2）定期开展质量检查，及时发现和解决问题；（3）加强医疗安全监管，预防和处理医疗不良事件；（4）开展医疗质量持续改进工作。
4. 财务管理：（1）严格执行财务制度，确保财务安全；（2）合理使用科室经费，提高资金使用效益；（3）定期开展财务审计，确保财务规范。
院科两级责任管理制度
院科两级责任管理制度
为切实提高医院管理水平,减少医疗差错,杜绝医疗事故,稳步提高医疗质量,制定本制度。
1、成立医疗质量管理委员会,构建院科两级医疗质量管理体系。
2、明确院科两级的领导责任,院长是医院医疗质量第一责任人,对全院医疗质量负责;科主任是各科室医疗质量的第一责任人,科主任对院长负责。
3、院领导、职能科室为二级医疗质量管理组织,科主任、护士长、质控员为一组质量管理组织,
4、二级质量管理组织在年初应制定管理工作计划。
有管理目标、工作任务、考核方法及标准,做到月有计划,周有安排,平时督查与季度考核相结合,对考核中发现的问题有改进措施、改进结果和处罚,对优良科室给予奖励。
5、二级质量管理人员特别是负责人应在提高自己专业水平的同时,学习医院管理知识,提高医院管理水平,认真履行自己的管理职能,不能有丝毫的懈怠,在工作中完善管理,在管理中改进工作。
敢于管理,善于管理。
6、二级质量管理组织实行管理效益制考核,由于管理细致,管理勤奋,管理得当而避免了医疗损失,便是管理效益,否则,是管理负效益。
职能科室在管理中产生了管理效益,给予奖励,产生管理负效益给予处罚。
7、一级质量管理组织接受一级质量管理组织的质量管理指导、督查、考核,接受并执行在考核中发现的管理缺陷进行改进。
8、一级质量管理组织要坚持不懈地对科室的医疗质量工作进行自查,不断改进工作,减少管理缺陷,提高医疗质量。
9、一级质量管理人员在加强业务学习的同时,加强医院管理知识的学习,提高医疗质量管理水平。
9、一级质量管理组织定期人员开展医疗质量及医疗安全教育,提高全科质量管理意识和医疗安全意识。
10、一级质量管理人员的奖金与科室医疗质量奖挂钩,。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
职能科室科长、科主任、护士长目标责任管理实施办法
（建议稿）
一、目的：加强管理，科学管理；做到岗上有危机、岗下有希望；加压使用人才：一是领导压力，实行跟踪管理，定期鉴定，业绩考核；二是周边压力，工作表现，业务水平受群众注目；三是自我压力，工作能否胜任、诊治水平能否较快提高，业务能否实现突破，必须加倍付出努力，从而全身心地投入到工作当中去。
要做到“院有特色、科有专科、人有专长、病有专方”。
二、目标包括：精神文明、劳动纪律、业务水平、管理水平等等，要求具体，比如，劳动纪律：年内全科迟到人次不超过10次；再如业务：今年开展急诊胃镜治疗；开展急诊有创中心静脉压监测等。
三、具体实施办法及步骤：
1、制定目标：
1）职能科室科长、科主任、护士长自己制定目标责任；交院部研究批准。
2）对职能科室，征求群众意见、要求达到的目标；临床科室科员希望达到的标准；
3）院部要求的标准。
2、实施办法：
1）将每个科室、部门的目标责任打印上墙，半年写一份完成情况、离目标差距、改进办法等上报院部，要求实事求是，认真分析。
2）年底进行考核，严格按目标考核，进行打分？
四、考评：
由职工代表主席团成员严格、认真考评、打分。
五、处罚：
1、自定目标完成这90%以下者，限期完成；完成80%以下者，劝其辞职。
2、群众要求目标：完成70%以下者，限期完成；完成60%以下者，劝其辞职。
3、院部要求标准：完成80%以下者，限期完成；完成70%以下者，劝其辞职。
4、各项工作90%以上完成这给与奖励
六、要求：
1、目标责任书写要求客观，不允许敷衍了事，对不负责，怕担风险，该做的不做，该负的责任不负，返回重写，对确实想不出、写不出者，视为能力有限。
2、群众意见部分，由办公室负责征求意见，整理资料上报院部，要求充分听取广泛意见，不许偏听偏信
3、此项工作是一件严肃的事情，要求各部门认真负责。
考核办法：职能部门随时下科室考核，监督指导所辖部门工作，数日常工作部分，不列为行政查房内容。
院部由院长带队，定期带领职能部门下科室进行抽查，用抽查结果评价职能部门而不真对科室
中层干部考核办法（试行版）
考核结构及内容：
A本人月工作总结1、想做哪些事？
2、做了哪些事！
3、做得怎么样？
4、下一步想做哪些事？
5、一个月所得：经验与教训
10分
B员工测评：调查表（由人力资源负责人进行调查并提供报告及分数）
50分
C部门间互评：调查表（方式同上）30分
D日常考勤：1、日志2、上下班及请假等公司考勤制度的遵守情况
10分
E重大贡献加分与重大失误减分：为公司在利润或社会影响度方面作出突出成绩的，除特别奖金外，加30分，重大失误、损失减三十分
流程：个人总结-----员工测评-----部门间测评-----日常考勤------反馈结果
补充：1、前四个环节由人力资源负责人分别提取，小总后，送副
主任、主任审阅
2、反馈：处理、公开、谈话等
中层干部考核处理办法（以“分”取人）：
评分（60 分）以下，为“立即下课”撤职！
（60分至70分）为“危机状态”撤换或进入“连续三月考”，连续
三个月考都处于”危机状态”的，调职或撤职（70 分至80分）为“改进状态”免考一个月
（80 分至90分）为“保持状态”免考二个月
（90 以上）为“奖励状态”，免考三个月，奖金、记入档案作为晋升的
重要依据
时间：每月底开始进行考核，于下月6日前完成
员工对部门经理的测评题、部门经理间的测评题
（待定，将根据测评重点和公司时势状态要求的不同而设计）。