心脾两虚中医辨证治疗

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治疗心脾两虚失眠的中草药配方

治疗心脾两虚失眠的中草药配方《中草药配方治疗心脾两虚失眠》1.引言失眠是一种常见的健康问题，心脾两虚是中医学上的一种体质辨识，这两者之间存在着密切的联系。

在传统中医中，中草药被广泛应用于治疗失眠和调理心脾两虚体质。

本文将从中草药的角度探讨治疗心脾两虚失眠的中草药配方，帮助读者更深入地了解中医药对失眠的治疗方式。

2.中医视角下的心脾两虚在中医理论中，心脾两虚是指人体心脏和脾脏功能失调、阴阳失衡的一种体质。

心脾两虚的人往往表现出失眠多梦、神疲乏力、食欲不振等症状。

治疗心脾两虚失眠时，中医药会根据体质特点进行辨证施治。

3.中草药治疗心脾两虚的配方根据中医理论，治疗心脾两虚失眠的中草药配方应当具有益气健脾、养血安神的功效。

黄芪、党参、白术等药材能够益气健脾，川芎、丹参、当归等药材则具有养血安神的作用。

常见的中草药配方包括六味地黄丸、归脾汤等，这些配方在临床实践中取得了良好的疗效。

4.中医药对失眠治疗的优势与西药治疗失眠相比，中草药治疗失眠具有疗效温和、副作用小的优势。

中药治疗失眠不仅可以改善睡眠质量，还可以调理体质，达到长期稳定疗效的目的。

对于心脾两虚失眠的患者来说，中药是一种非常值得尝试的治疗方式。

5.个人观点和总结作为中医药的爱好者，我深信中草药配方对治疗心脾两虚失眠具有显著疗效。

中医药源于中国传统文化，秉承着“以人为本、治未病”的理念，注重调整身体内在的平衡与和谐。

我建议有心脾两虚失眠问题的人可以尝试中草药配方的治疗方式，并结合良好的生活习惯和作息规律，逐步改善自己的睡眠质量。

在这篇文章中，我们围绕治疗心脾两虚失眠的中草药配方展开了探讨，总结了中医药对失眠治疗的优势，并共享了个人观点。

我相信通过本文的阅读，读者对中医药对失眠的治疗方式会有更深入和全面的了解。

希望本文能够为有失眠问题的人群带来一些帮助和启发。

以上是对治疗心脾两虚失眠的中草药配方的全面评估，并据此撰写的有价值的文章。

希望对您有所帮助。

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究A study on treating insomnia of the Xinpi Liangxu type byTCM syndrome differentiation张海文（山东省邹平市精神卫生中心，山东　邹平，256218）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-（2020）32--04【摘要】目的：探讨中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床效果。

方法：将2017年5月－2019年5月本院门诊接诊的60例心脾两虚型失眠患者纳入研究，随机分为两组，各30例。

对照组采用西药治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比两组临床疗效、中医症状积分、实验室相关指标[包括血清皮质醇（Cortisol，Cor）、去甲肾上腺素（Norepinephrine，NE）、多巴胺（Dopamine，DA）、5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine，5-HT）]以及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评分。

结果：治疗2周，观察组临床疗效相比于对照组更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组体虚、健忘、乏力、腹胀、便溏等中医症状积分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组Cor、NE、DA水平低于对照组，5-HT水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用中医辨证治疗较西药治疗心脾两虚型失眠效果更佳，可有效改善患者临床症状，调节临床相关指标水平，改善患者睡眠质量。

【关键词】失眠；心脾两虚型；中医辨证治疗；睡眠质量【Abstract】Objective: To investigate clinical efficacy of TCM syndrome differentiation on insomnia of the Xinpi Liangxu type (心脾两虚型). Methods: 60 cases were divided into two groups, 30 cases in each. The control group was given conventional western medicine, and the observation group was given TCM syndrome differentiation and treatment. The clinical efficacy, TCM syndrome scores, and laboratory related indicators of the two groups were compared. Results: After 2 weeks of treatment, the efficacy in the observation group was better than the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). After treatment, the TCM syndrome scores (including physical weakness, forgetfulness, fatigue, abdominal distension, loose stools, etc.) in two groups were lower than before treatment, and those in the observation group were lower than the control group (P<0.05). After treatment, the levels of Cor, NE and DA in the observation group were lower, and 5-HT was higher than the control group (P<0.05). The PSQI score in the observation group was lower (P<0.05). Conclusion: TCM syndrome differentiation and treatment on insomnia of the Xinpi Liangxu type shows good effects, can effectively improve the clinical symptoms, adjust the level of clinical related indicators, and improve the quality of patients’ sleep.【Keywords】Insomnia; The Xinpi Liangxu type; TCM syndrome differentiation and treatment; Sleep qualitydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.32.027失眠是临床常见病、多发病，系指不充分睡眠或不完全睡眠，其发生率呈逐年递增趋势。

常见病中医辨证治疗课堂PPT

舌脉：舌质暗，苔腻；脉滑。治法：祛风化痰，宣窍通络。方药：解语丹加味：天麻10g 白附子10g 胆南星8g 全蝎 5g 羌活10g 远志15g 石菖蒲15g 木香5g 蝉蜕8g
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舌脉：舌红，苔黄腻或黄燥；脉弦滑大。治法：通腑泄热化痰。方药：星蒌承气汤：瓜蒌15g 胆南星8g 生大黄10g 芒硝10g 山栀10g 黄芩10g 竹沥10g 天竺黄10g
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八、中风后遗症
2024/6/28
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1．半身不遂
主症：半身不遂，患肢瘫软不用，或肢体麻木，口舌喎斜，少气懒言纳差，自汗，面色萎黄，或患肢强痉而屈伸不利，或见患肢浮肿。
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2．风热感冒
主症：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞流黄涕，口干而渴，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄黏稠。
舌脉：苔薄黄，脉浮数。治法：辛凉解表，清肺透邪。方药：银翘散加减：金银花10g 连翘10g 淡竹叶8g 荆芥10g 桔梗10g 牛蒡子10g 芦根12g 淡豆豉10g 薄荷5g 甘草5g
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二、咳嗽
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2、风热犯肺
主症：咳嗽频剧，气粗或咳声音哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，咳时汗出，鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热。
舌脉：舌质红，舌苔薄黄；脉浮数或浮滑。治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：桑菊饮加味：桑叶10g 菊花10g 连翘10g 薄荷5g 桔便10g 杏仁10g 芦根15g 甘草5g 鱼腥草15g
舌脉：舌红或绛，苔黄或燥；脉弦或弦数有力。治法：平肝潜阳、泻火熄风。方药：天麻钩藤饮加减：天麻10g 钩藤15g 生石明15g 川牛膝15g 黄芩10g 山栀子10g 杜仲15g 桑寄生15g 茯神15g 夜交藤15g 女贞子15g 何首乌15g 生地黄15g

心悸的中医辨证论治

心悸的中医辨证论治心悸是临床常见的病症，共分心虚胆怯，心脾两虚，阴虚火旺，心阳不振，水饮凌心，心血瘀阻，痰火扰心7个症候进行辨证论治。

心悸患者要饮食有节、保持精神乐观、生活节律化才能使疾病早去，身体早日恢复健康。

心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养，心脉不畅，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病症。

心悸发作时常伴有气短、胸闷、甚至眩晕、喘促、晕厥；脉象或数，或迟，或节律不齐。

心悸因惊恐、劳累而发，时作时止，不发时如常人，病情较轻者为惊悸；若终日悸动，稍劳尤甚，全身情况差，病情较重者为怔忡。

惊悸日久不愈者亦可转为怔忡。

汉代张仲景《金匮要略》和《伤寒论》两部名著中正式的提出了惊悸、心动悸、心下悸病名，认为其主要病因有惊扰、水饮、虚损及汗后受邪等，记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治则及炙甘草汤等治疗心悸的常用方剂。

心悸的形成，临床上常与心虚胆怯，心脾两虚，阴虚火旺，心阳不振，水饮凌心，心血瘀阻，痰火扰心等因素有关。

《杂病源流犀烛.怔忡源流》说：“怔忡，心血不足病也…..心血消亡，神气失守，则心中空虚，怏怏动摇不得安宁，无时不作，名曰怔忡；或由阳气内虚，或由阴血内耗，或由水饮停于心下，水气乘心…..或事故烦冗，用心太劳…..或由气郁不宣而致心动……以上皆怔忡所致之由也”。

心悸是心脏常见病症，为临床多见，既可为仅发于心的病变，也可以是由它脏病变波及于心的多脏腑病变。

心悸相当于西医所述的心律不齐，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等，凡具有心悸临床表现的，均可按照心悸辨证论治。

心悸的病位主要在心，与脾、肾、肺、肝四脏功能失调相关。

心悸的病性有虚实两方面，为本虚标实之证，以虚证居多，亦有虚实夹杂。

治疗心悸时，由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者，治当补益气血、以求气血调畅，阴平阳秘，配合应用养心安神之品，促进脏腑功能的恢复；心悸由于痰饮、瘀血等邪实所致者，治当化痰，涤饮，活血化瘀，配合应用重镇安神之品，以求邪去正安，心神得宁。

中医说心脾两虚最难医

中医说心脾两虚最难医中医理论中，心脾两虚是一种常见的体质状态，它指的是心脏和脾脏的功能不足，导致身体出现一系列不适症状。

在中医的视角下，心主血脉，脾主运化，两者相互依赖，共同维持人体的气血平衡。

当心脾两虚时，不仅会导致气血运行不畅，还会影响到人的精神状态和身体机能。

首先，心脾两虚的症状表现多样。

患者可能会感到心悸、气短、乏力、面色苍白、食欲不振、腹胀、大便溏泄等。

这些症状的出现，往往与心脾的气血生化功能减弱有关。

心脏是血液循环的中心，脾脏则是气血生化的源头，两者功能不足，会导致气血生成不足，进而影响到全身的气血运行。

其次，心脾两虚的治疗需要综合调理。

中医治疗心脾两虚，通常采用补益心脾、调和气血的方法。

常用的中药有人参、黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼肉等，这些药物能够补益心脾，增强气血生化功能。

同时，中医还会根据患者的具体症状，进行个性化的调理，如加入安神、健脾、利湿等药物，以达到更好的治疗效果。

此外，心脾两虚的调养也非常重要。

除了药物治疗外，患者还需要注意饮食调养，避免食用生冷、油腻、辛辣等不利于脾脏运化的食物。

同时，适当的运动和休息也是必不可少的，如散步、太极等温和的运动，可以帮助促进气血运行，改善心脾两虚的症状。

最后，心脾两虚的预防同样重要。

在日常生活中，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，都有助于预防心脾两虚的发生。

同时，保持乐观的心态，减少精神压力，也是预防心脾两虚的重要方面。

综上所述，心脾两虚虽然在中医看来难以治疗，但通过合理的药物调理、饮食调养和生活方式的改善，患者仍然可以有效地缓解症状，提高生活质量。

中医的全面调理理念，为心脾两虚的治疗提供了独特的视角和方法。

心悸的中医辨证治疗

⼼悸的中医辨证治疗⼼悸是指⾃觉⼼跳，惊悸不安，甚则不能⾃主的⼀种病证，病位在⼼，其发⽣主要是阴阳失调，⽓⾎失和，⼼神失养所致。

有虚实之分，其虚表现为⽓⾎阴阳亏损，其实表现为痰浊，⾎瘀，⽔饮，故治疗当辨别虚实，虚者当补益⽓⾎，调整阴阳，实者当化痰涤饮，同时配合重镇安神。

本病如如脏腑虚损程度较轻者，预后较好，如脏腑虚损程度较重者，则治疗较难，不易治愈。

⼼悸发作时常伴有⽓短、胸闷、甚⾄眩晕、喘促、晕厥；脉象或数，或迟，或节律不齐。

⼼悸包括惊悸和怔忡。

病位主要在⼼，与肝、脾、肺、肾关系密切。

因⼼为君主，“神明出焉”。

如脾不⽣⾎，⼼⾎不⾜，⼼神则失养；脾失健运，痰湿内⽣，扰动⼼神，或肾阴不⾜，不能上制⼼⽕，肾阳亏虚，⼼阳失于温煦，均可发为⼼悸；肺⽓亏虚，不能助⼼以治节，⼼脉运⾏不畅则⼼悸不安；肝⽓郁滞，⽓滞⾎瘀，或⽓郁化⽕，均使⼼脉不畅，⼼神受扰，发⽣⼼悸。

常证：⾃觉⼼中悸动，惊惕不安，甚⾄不能⾃主，或⼀过性、阵发性，或持续时间较长，或⼀⽇数次发作，或数⽇⼀次发作。

兼见胸闷，⽓短，神疲乏⼒，头晕喘促，甚⾄不能平卧，以⾄出现晕厥。

脉象或数或迟，或乍疏乍数，并兼见结、代、促、涩脉。

重证：如⼼阳不振，则出现⼼痛胸闷，⽓短，眩晕欲吐，脉或迟或数，或乍疏乍数；如⼼肾虚，⽔饮凌⼼，则出现浮肿尿少，形寒肢冷，坐卧不安，动则⽓喘，脉疾数；如⽔饮凌⼼射肺，则出现突发⼼悸，喘促不得卧，咯吐泡沫痰，或为粉红⾊痰涎，或夜间阵发咳嗽，尿少浮肿，脉细数；如⼼阳欲脱，则出现⾯⾊苍⽩，⼤汗淋漓，四肢厥冷，喘促欲脱，神志淡漠；如阴阳离绝，则出现脉象散乱，极疾或极迟，⾯⾊苍⽩，⼝唇发绀，突发意识丧失，肢体抽搐。

病类病性临床分虚实两类。

虚者为⽓⾎阴阳亏损，⼼神失养⽽致；实者多由痰⽕扰⼼、⽔饮凌⼼及瘀⾎阻脉，⽓⾎运⾏不畅⽽引起。

虚实之间可以相互夹杂或转化。

本病多为本虚标实证，其本为⽓⾎不⾜，阴阳亏损，其标是⽓滞、⾎瘀、痰浊、⽔饮，临床表现多虚实夹杂。

名老中医治疗心脾两虚经验

名老中医治疗心脾两虚经验心脾两虚是中医学中常见的一种辨证类型，其表现为心脏和脾胃功能的衰弱，常伴有疲乏无力、食欲不振、消化不良、心悸失眠等症状。

名老中医在长期的临床实践中总结了一些治疗心脾两虚的经验，以下将进行介绍。

一、调整饮食心脾两虚的患者应注意调整饮食习惯，多食用易于消化的食物，如米粥、面条、煮熟的蔬菜等。

同时，避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物，以免加重脾胃负担。

此外，适量补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜和豆类，有助于提高身体免疫力和营养摄入。

二、运动调理适量的运动可以促进心脏和脾胃功能的恢复。

建议患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，可以改善血液循环，增强心脏功能。

此外，适当的运动还可以促进脾胃的消化吸收功能，帮助身体吸收充足的营养。

三、中药调理名老中医在治疗心脾两虚时常常采用中药调理的方法。

常用的中药有党参、黄芪、白术、茯苓等，这些中药有益气健脾、补心安神的功效。

患者可以选择适合自己体质的中药进行调理，但在使用中药前应咨询专业中医医生的建议，以免发生不良反应。

四、情绪调节心脾两虚的患者常常伴有情绪不稳定、易怒、焦虑等症状。

名老中医建议患者要学会调节情绪，保持心情愉快，避免过度劳累和精神紧张。

可以通过读书、听音乐、与亲友交流等方式来放松心情，有助于改善心脾两虚的症状。

五、养生保健心脾两虚的患者要注意养生保健，如保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，不熬夜。

此外，要避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅。

还可以尝试一些养生方法，如按摩、针灸、艾灸等，有助于调理心脾功能。

治疗心脾两虚需要综合调理，包括饮食调整、运动调理、中药调理、情绪调节和养生保健等方面。

患者在接受治疗时应结合自身情况选择合适的方法，并在专业中医医生的指导下进行。

希望以上经验对于治疗心脾两虚的患者有所帮助。

心脾两虚证诊断标准

心脾两虚证的诊断标准可以从中医理论和临床实践来阐述。

一、中医理论心脾两虚证，指心脾气血两虚导致的心悸、健忘、失眠、神疲乏力、面色萎黄、口唇淡白、食欲不振等，治宜益气生血，健脾养心。

中医认为心主血脉，主神明，脾主运化，为气血生化之源，养心健脾是治疗心脾两虚的基本原则。

二、临床症状1. 心悸头晕，健忘失眠，神疲乏力，面色萎黄无华。

2. 食欲减退，腹胀便溏，或见肢体乏力或麻木。

3. 舌淡苔白脉细弱或脉弦。

三、辅助检查实验室检查：心脾两虚患者需进行常规检查，如血常规、尿常规、心电图等。

通过检查可了解患者的身体状况，如是否有贫血、营养不良等。

四、诊断标准1. 主症：心悸心慌、健忘失眠、神疲乏力。

2. 兼症：面色萎黄无华或口唇淡白，食欲减退，腹胀便溏。

3. 舌脉：舌淡苔白脉细弱。

如果患者出现肢体乏力或麻木等，可视为兼夹症状。

4. 排除其他疾病引起的症状：心脾两虚症状可能由多种疾病引起，如贫血、神经衰弱等。

在诊断时，应排除其他疾病引起的症状，以免误诊。

综上所述，心脾两虚证的诊断标准包括中医理论、临床症状、实验室检查和排除其他疾病引起的症状等方面。

患者需具备心悸头晕、健忘失眠、神疲乏力等症状，且舌淡苔白脉细弱，实验室检查无异常，排除其他疾病引起的症状方可确诊。

在治疗上，应注重养心健脾的原则，采用益气生血、健脾养心的治疗方法，以改善患者的症状和生活质量。

值得注意的是，心脾两虚证是一种常见的中医证候，其诊断标准也需要结合患者的具体情况和个体差异进行综合考虑。

此外，患者在治疗过程中应注意饮食调理，保持心情舒畅，适当运动，以提高治疗效果。

不寐的中医辨证论治

不寐的中医辨证论治不寐，即现代医学中的失眠，是指无法获得充分、满意的睡眠，导致日间功能受损的一种常见病症。

在中医理论中，不寐的辨证论治是治疗失眠的重要方法，其核心在于通过观察患者的具体症状和体征，判断其病因病机，从而采取相应的治疗措施。

1. 心脾两虚型心脾两虚型的不寐患者，多表现为入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、面色无华、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱。

治疗上应采用补益心脾、养血安神的方法。

常用的方剂有归脾汤、养心汤等，药物如党参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、龙眼肉等。

2. 肝郁化火型肝郁化火型的不寐患者，常表现为入睡困难、急躁易怒、胸闷胁痛、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。

治疗原则是疏肝解郁、清热安神。

常用的方剂有逍遥散、龙胆泻肝汤等，药物如柴胡、郁金、黄芩、栀子、龙骨、牡蛎等。

3. 心肾不交型心肾不交型的不寐患者，主要表现为入睡困难、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数。

治疗上应滋阴降火、交通心肾。

常用的方剂有六味地黄丸、知柏地黄丸等，药物如熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等。

4. 痰热内扰型痰热内扰型的不寐患者，多见入睡困难、胸闷痰多、口苦口干、舌红苔黄腻、脉滑数。

治疗原则是清热化痰、安神定志。

常用的方剂有温胆汤、清心化痰汤等，药物如半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、石菖蒲等。

5. 胃不和则卧不安型胃不和则卧不安型的不寐患者，表现为饮食不节、胃脘胀满、嗳气吞酸、大便不畅、舌苔厚腻、脉滑。

治疗上应调和胃气、健脾和胃。

常用的方剂有保和丸、平胃散等，药物如神曲、麦芽、山楂、莱菔子、厚朴、枳壳等。

在治疗不寐的过程中，除了药物治疗，还应注重心理调适和生活方式的调整，如保持规律作息、避免过度劳累、减少精神压力、适当进行放松锻炼等，以达到更好的治疗效果。

同时，中医治疗不寐注重整体观念和辨证施治，因此在具体治疗时，应根据患者的实际情况，灵活运用各种治疗方法，以达到最佳的治疗效果。

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究
张印;邓媛
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)012
【摘要】目的:探究心脾两虚性失眠患者应用中医辨证治疗的效果,以便为临床工作提供指导.方法:84例心脾两虚型失眠患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组42例.对照组给以单纯西药治疗,观察组给以中医辨证治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率高达95.24％,高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心脾两虚性失眠患者应用中医辨证治疗的效果显著,能够明显提升治疗总有效率,加快患者健康的恢复,值得不断进行应用和推广.
【总页数】2页(P16-17)
【作者】张印;邓媛
【作者单位】西安市高陵区中医医院陕西西安710200;西安市高陵区中医医院陕西西安710200
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.中医治疗心脾两虚型失眠症的临床研究进展
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心脾两虚吃什么中成药？

心脾两虚吃什么中成药？关于《心脾两虚吃什么中成药？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

平常大家常常听闻胆虚和脾虚，假如这二种另外存有得话，医药学上就通称为心脾两虚，病人一方面出現了心血不足的状况，此外还出現了脾虚湿困，出現这类症状的人，一般会随着着失眠的症状，并且常常会无缘无故的产生头晕眼花，此刻需要立即调养，除开合理饮食以外，能够采用一些中药方剂协助医治。

心脾两虚吃啥中药方剂？心脾两虚有心悸怔忡、失眠多梦、记忆减退、食滞、大便稀溏、怠倦困乏、或见月经崩漏、便血、皮下出血点、舌淡、脉沉细。

一般是建议服食能够健脾补血脾，宁心安神的中药方剂，是能够服食归脾丸，能健脾补血脾，宁心安神。

用以心脾两虚，胸闷气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦困乏，食欲不佳。

心脾两虚可以用归脾丸，健脾补血脾，补血补气舒心，還是先服食一段時间的中药材比较好，中药方剂具备普遍意义，但目的性不太好建议建议：除开服食药品以外还能够采用综合性医治，锻炼合理安排时间考虑到能够服食归脾丸医治及其服食阿胶浆来补血补气医治为宜，注意保暖，积极主动提升人体营养元素。

服食非常容易消化和吸收的猪的血及其牛肝等食材建议建议：建议注意卫生，综合型的医治为宜，防止服食生冷食物物质。

体质虚弱，脾胃不和，胃口差，能够服食人参归脾丸，参苓白术散，关键用以消化不良，胃口差，脾胃虚寒，能够与山参归脾一起服食。

建议建议：中医治疗最好是找中医号脉后服食实际效果会更好，建议西医方面检查一下消化道，是不是有器质性疾病，清除后，可以用中医治疗。

是能够应用奥美拉唑胶襄，多潘立酮片的，如果是伴随排便较稀是能够另外应用附子理中丸来健脾阳的，坚持不懈医治一段時间。

此类状况通常是能够选用中药调理医治，如理中丸、附子理中丸等医治一下的。

此外留意维护保养。

不必受凉。

临床症状为脘腹疼痛，喜温喜按，畏寒肢冷，喜冬季热饮，排便清稀，怠倦神疲，纳食降低，或泛吐清涎，或水肿，或女性白带量多而清稀，舌淡胖或有齿印，苔白晰，脉沉弱。

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究

中医辨证治疗心脾两虚型失眠的临床研究发表时间：2019-06-04T14:26:40.217Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期作者：贺淑清[导读] 心脾两虚性失眠患者应用中医辨证治疗的效果显著，能够明显提升治疗总有效率，加快患者健康的恢复，值得不断进行应用和推广。

黑龙江省鹤岗市中医医院 154101【摘要】目的探究心脾两虚性失眠患者应用中医辨证治疗的效果，以便为临床工作提供指导。

方法选取2015年10月～2016年10月我院收治的心脾两虚型失眠患者84例，随机分为两组，各42例，对照组给予单纯西药治疗，观察组给予中医辨证治疗，观察两组治疗效果。

结果观察组经中医辨证治疗后总有效率高达95.24%，对照组经单纯西药治疗后总有效率为80.95%，经数据统计分析得出，两组总有效率之间存在明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论心脾两虚性失眠患者应用中医辨证治疗的效果显著，能够明显提升治疗总有效率，加快患者健康的恢复，值得不断进行应用和推广。

【关键词】中医辨证；心脾两虚型失眠；疗效；研究【Abstract】Objective To investigate the effect of TCM syndrome differentiation in patients with heart and spleen insomnia，in order to provide guidance for clinical work.Methods From October 2015 to October 2016，84 patients with insomnia due to deficiency of heart and spleen were randomly divided into two groups，42 cases in each group.The control group was treated with western medicine alone.The observation group was treated with TCM syndrome differentiation.The effect of the two groups of treatment.Results The total effective rate of the observation group was 95.24% after TCM syndrome differentiation.The total effective rate of the control group after treatment with western medicine was 80.95%.According to statistical analysis，there were significant differences between the two groups.Academic significance（P<0.05）.Conclusion The effect of TCM syndrome differentiation in patients with heart and spleen deficiency and insomnia is significant，which can significantly improve the total effective rate of treatment and accelerate the recovery of patients' health.It is worthy of continuous application and promotion. [Keywords] TCM syndrome differentiation；heart and spleen deficiency type insomnia；efficacy；research 随着近年来生活节奏的不断加快，生活压力不断加大，竞争也日益激烈，受这些因素的影响，人们的睡眠也受到了一定的威胁，睡眠障碍呈现出年轻化的趋势[1-2]。

中医内科学辨证分型(新世纪二版)

第一章肺系疾病—、感冒1.风寒感冒:辛温解表，宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散或荆防达表汤2.风热感冒:辛凉解表，清肺透邪-银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.体虚感冒1）气虚感冒:益气解表-参苏饮2）阴虚感冒滋阴解表-加减蔵蕤汤二、咳嗽1•外感咳嗽1）风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2）风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3）风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤2.内伤咳嗽1）痰湿蕴肺:燥湿化痰，理气止咳-二陈汤（二陈平胃散）合三子养亲汤2）痰热郁肺:清热化痰，肃肺止咳-清金化痰汤3）肝火犯肺:清肺泻肝、化痰止咳-（加减）泻白散合黛蛤散4）肺阴亏耗养阴清热润肺止咳-沙参麦冬汤三、哮证1•发作期1）寒哮（冷哮证）：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风哮:疏风宣肺，化痰平喘m华盖散痰（浊）哮:化浊除痰，降气平喘m二陈汤合三子养亲汤风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮1）肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2）睥虚证健脾化痰-六君子汤3）肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸4肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤5）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证1•实喘1）风寒闭肺:宣肺散寒-麻黄汤（合华盖散）2）表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3）痰热遏肺:清泄痰热-桑白皮汤4）痰浊阻肺:化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤5）肝气乘肺（肺气郁痹症）：开郁降气平喘m五磨饮子6）水气凌心:温阳利水，泻壅平喘m真武汤合葶苈大枣泻肺汤1）肺气虚:补益肺气-补肺汤合玉屏风散（或合生脉散）2）肾气虚:补肾纳气-金贵肾气丸合参蛤散肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈1•初期:分散风热清肺散邪-银翘散加减2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散加减3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤加减4•恢复期:养阴益气清肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、肺痨⑵1）肺阴亏损:滋阴润肺，清热杀虫-月华丸加减2）阴虚火旺（虚火灼肺证）：补益肺肾,滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散加减3）气阴耗伤:养阴润肺，益气健脾-保真汤（或参苓白术散）4）阴阳两虚:温补脾肾，滋润精血-补天大造丸加减七、肺胀1）外寒里饮:温肺散寒，涤痰降逆m小青龙汤2）痰浊阻肺:化痰降逆m三子养亲汤合二陈汤（或合苏子降气汤）3）痰热郁肺:清肺化痰，降逆平喘m越婢加半夏汤（或桑白皮汤）4）痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹5）肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘-补肺汤合参蛤散（或合平喘固本汤）6）阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散八、肺萎⑵1）虚热证：滋阴清热，润肺生津-麦门冬汤合清燥救肺汤2）虚寒证：温肺益气-甘草干姜汤或生姜甘草汤第二章心系病证―、心悸1）心虚恐惧:镇惊定志、养心安神-安神定志丸（加琥珀、磁石、朱砂）2）心脾两虚（或心血不足）：补血养心，益气安神m归脾汤3）肝肾阴亏滋补肝肾、养心安神m—贯煎合酸枣仁汤加山萸肉、黄连温胆汤、天王补心丹、朱砂安神丸阴虚火旺证：天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振温补心阳m桂枝甘草龙骨牡蛎汤（合参附汤）5）水气凌心:振奋心阳，化气利水m苓桂术甘汤6）血瘀气滞:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎（合桂枝甘草龙骨牡蛎汤）7）痰浊阻滞:理气化痰，宁心安神m导痰汤（黄连温胆汤）8）邪毒犯心:清热解毒，益气养阴m银翘散或合生脉散加减二、胸痹1）心脉瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤2）痰浊内阻:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤（合涤痰汤）3）阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香（瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤）4）气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养荣汤5）心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮（天王补心丹合炙甘草汤）6）心肾阳虚益气壮阳、温络止痛-参附汤合右归饮7）气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-柴胡疏肝散附：真心痛1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛-保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉-当归四逆汤3）正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱-四逆加人参汤三、不寐1）心脾两虚:补养心脾、以赌气血-归脾汤2）阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄连阿胶汤、朱砂安神丸、天王补心丹3）心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸（合酸枣仁汤）4）痰热内扰化痰清热、和中安神-温胆汤加黄连、瓜蒌（黄连温胆汤）5）肝郁化火清肝泻火、佐以安神-龙胆泻肝汤加减引心肾不交：滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸四、癫狂1.癫证1）痰气郁结:疏肝解郁、化痰开窍-顺气导痰汤加木香、郁金、菖蒲（或合逍遥散）2）气虚痰结:益气健脾，涤痰宣窍m四君子汤合涤痰汤加减3）心脾两虚:益气健脾养血安神-养心汤（合越鞠丸）2.狂证1）痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮2）阴虚火旺:滋阴降火、安神定志-二阴煎送服定志丸（或琥珀养心丹）3）气血呆滞（痰热瘀结）：活血化瘀m癫狂梦醒汤加减，送服大黄蛰虫丸五、痫病1•发生期1）阳痫:开窍醒神，泻热涤痰熄风-黄连解毒汤合定痫丸2_阴痫:温阳除痰，顺气定痫m五生饮合二陈汤2•休止期1）脾虚痰盛:健脾化痰m六君子汤2）肝火痰热:清汗泻火、化痰宁心-龙胆泻肝汤合涤痰汤3）肝肾阴虚:滋养肝肾-大补元煎丄）风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫-定痫丸2）痰火扰神：清热泻火，化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络:活血化瘀，息风通络-通窍活血汤4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心-六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神-左归丸合天王补心丹六、痴呆1）髓海不足:补肾益髓、填精养神m七福饮2）气血亏虚:益气养血、安神宁志m归脾汤3）痰浊蒙窍:健脾化浊、豁痰开窍m洗心汤（涤痰汤）4）瘀血内阻：活血化瘀、通络开窍m通窍活血汤5）心肝火旺:清热泻火、安神定志m黄连解毒汤引脾肾两虚：补肾健脾，益气生精-还少丹七、厥证1气厥1）实证:顺气开郁-五磨饮子（合通关散）2）虚证:益气回阳-四味回阳饮（生脉注射液、参附注射液）2•血厥1）实证:理气活血-通瘀煎或羚角钩藤汤2）虚证:益气养血-独参汤、人参养荣汤3.痰厥行气豁痰-导痰汤加减4•食厥消食和中m神术散合保和丸5•暑厥开窍醒神，清暑益气m牛黄清心丸或紫雪散、白虎汤或清暑益气汤6气厥7•蛔厥八、心衰第三章脾胃系病证—、胃痛1）胃气壅滞:理气和胃止痛m香苏散加减2）肝胃气滞疏肝和胃、理气止痛-柴胡疏肝散加减3）胃中蕴热:清胃泻热、和中断痛m泻心汤合金铃子散4）肝胃郁热清肝泻热和胃止痛m化肝煎加减5）瘀血阻滞:理气活血、化瘀止痛-失笑散合丹参饮6）胃阴不足:生津养阴、缓急止痛m芍药甘草汤合益胃汤（或合一贯煎）7）脾胃虚寒温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤8）寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛-香苏散合良附丸9）饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-保和丸10）湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤二、痞满1）邪热内陷:泻热内陷、和胃开结m大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞:消食导滞、行气除痞m保和丸3）痰湿内阻:除湿化痰、理气宽中m平胃散合二陈汤4）肝郁气滞:疏肝解郁、理气消痞m四逆散合越鞠丸加减5）脾胃衰弱并取健脾、升清降浊m补中益气汤加减引湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞-泻心汤合连朴饮7）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞-越鞠丸合枳术丸8）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞-益胃汤三、呕吐1•实证1）外邪犯胃解表疏邪、和胃降逆-藿香正气散2）饮食停滞消食导滞、和胃降逆-保和丸3）痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃疏肝理气、和胃止呕-半夏厚朴汤合左金丸（四七汤）2•虚证1）脾胃虚寒益气健脾、跟胃降逆-理中丸脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆-理中汤2）胃阴不足:滋养胃阴、降逆止呕m麦门冬汤四、噎膈（2）1）痰气交阻开郁化痰、润燥降气-启膈散2）津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮（沙参麦冬汤）3）瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤4）气虚阳微温补脾肾、益气回阳m温脾补气运脾汤、温肾右归丸五、呃逆（2）1）胃冷气逆温中散寒、降逆止呃-丁香散2）胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3）气滞痰阻:理气化痰、降逆止呃-旋复代赭汤（五磨饮子）4）脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤加丁香、白豆蔻5）胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤（合橘皮竹茹汤）六、腹痛1）寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2）湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛-小建中汤4）饮食停滞:消食导滞m枳实导滞丸4）气机郁滞疏肝解郁、理气止痛m柴胡疏肝散6）瘀血阻滞:活血化瘀-少腹逐瘀汤七、泄泻1暴泻1）寒湿泄泻:芬芳化湿、疏表散寒m藿香正气散2）湿热内盛:清热利湿-葛根黄苓黄连汤3）暑湿泄泻:清暑化湿m黄连香苏饮4）食滞胃肠:消食导滞-保和丸2•久泻5）肝气乘脾抑肝扶脾-痛泻要方6）脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻-四神丸八、痢疾1）湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤2）疫毒痢:清热解毒、凉血止痢-白头翁汤（合芍药汤）3）寒湿痢:温化寒湿、调气活血-胃苓汤-泽泻、猪苓+芍药、当归（不换金正气散）4）阴虚痢:养阴清肠m驻车丸（合黄连阿胶汤）4）虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤5）休息痢：发作期：温中清肠、调气化滞-连理汤缓解期：⑴脾气虚弱补中益气、健脾升阳m补中益气汤⑵脾阳虚衰：温阳祛寒、益气健脾m 附子理中汤⑶寒热错杂:温中补虚、清热燥湿m乌梅丸（4）瘀血内阻:活血祛瘀、行气止痛m膈下逐瘀汤九、便秘1.实秘1）胃肠积热（热秘）：泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2）气机郁滞（气秘）：顺气导滞降逆通便-六磨汤3）冷秘：温里散寒，通便止痛-温脾汤合半硫丸2.虚秘：1）气虚便秘:补气健脾、润肠通便-黄芪汤2）血虚便秘:养血润燥、滋阴通便-润肠丸3）阳虚便秘温阳通便m济川煎4阴虚秘：滋阴通便-增液汤第四章肝胆病证—、胁痛1）肝气郁结疏肝理气-柴胡疏肝散2）瘀血阻络:祛瘀通络m旋复花汤（血府逐瘀汤或复元活血汤）3）肝经湿热清热利湿-龙胆泻肝汤4）胆腑瘀热:清热利胆m清胆汤5）肝阴不足（肝络失养）：养阴柔肝-一贯煎1）热重于湿:清热利湿、佐以泻下-茵陈蒿汤2）湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散（合甘露消毒丹）3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄-大柴胡汤2.急黄（疫毒炽盛）：清热解毒、凉营开窍-犀角散加减3.阴黄:1）寒湿阻挠:温化寒湿、健脾退黄-茵陈术附汤2）血淤肝郁:活血化瘀、疏肝解郁m鳖甲煎丸3）脾虚湿滞：健脾羊血，利湿退黄-黄芪建中汤4.虚黄:补气养血、健脾柔肝m小建中汤5■黄疸消退后：1）湿热留恋：清热利湿-茵陈四苓散2）肝脾不调：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀，逍遥散合鳖甲煎丸三、积聚1）肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-发作时木香顺气散加减、缓解时逍遥散化裁2）食滞痰阻:行气化痰、导滞通腑-六磨汤2.积证1）气滞血阻:理气活血、通络消积-失笑散合金铃子散（或合柴胡疏肝散）2）瘀血内结祛瘀软坚、调节脾胃-膈下逐瘀汤、六君子汤3）正虚瘀结:大补气虚，化瘀散结m八珍汤合化积丸四、鼓胀1.早期气滞湿阻:疏气活血、行湿散满-木香顺气散、胃苓汤（柴胡疏肝散合胃苓汤）2中期1）:瘀结水留：化瘀行水m调营饮2）寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3）湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤4阳虚水盛：温补脾肾，化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸5）阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水-六味地黄丸合一贯煎3.晚期1）正虚邪恋:温补脾肾m附子理中丸合济生肾气丸化裁，或以滋补肝肾为主m麦味地黄丸或滋水清肝饮为主2）鼓胀出血:泄热宁络、凉血止血m泻心汤或大黄白芨三七粉调服;气血耗伤合益气固脱m独参汤或生脉、参附打针液3）鼓胀神昏:醒神开窍m珍宝丹、苏合香丸变证：1）大出血：犀角地黄汤加参三七、仙鹤草、地榆炭、血余炭、大黄炭2）昏迷：安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤五、头痛1,外感头痛1）风寒头痛疏风散寒-川芎茶调散2）风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3）风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤2.内伤头痛2）肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩滕饮2）气虚头痛:益气升清m顺气和中汤3）血虚头痛:滋阴养血-加味四物汤4）肾虚头痛:补肾填精-大补元煎5）痰浊头痛:燥湿化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤6）瘀血头痛:活血化瘀、行气止痛-通窍活血汤六、眩晕1）肝肾阴虚（肾精不足）：滋补肝肾、养阴填精m左归丸2）肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮3）气血亏虚补养气血、健运脾胃-归脾汤4）痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤5）瘀血阻窍:祛瘀生新、通窍活络m通窍活血汤七、中风1•中经络1）肝阳暴亢:平肝熄风潜阳m天麻钩藤饮2）风痰阻络:化痰熄风通络m化痰通络汤（真方白丸子）3）痰热腑实:通腑泄热化痰m星蒌承气汤4）气虚血淤:益气活血通络m补阳还五汤5）阴虚风动:滋阴潜阳、镇肝熄风-镇肝熄风汤2•中脏腑1）闭证:（1）风火闭窍:清热熄风、醒神开窍-天麻钩藤饮合紫雪散或安宫牛黄丸（2）痰火闭窍:清热涤痰、醒神开窍m羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸（羚角钩藤汤）（3）痰湿蒙窍:燥湿化痰、醒神开窍m涤痰汤合苏合香丸4痰热腑实：通腑泻热，息风化痰-桃仁承气汤2）脱证元气没落益气回阳、扶正固脱-参附汤（合生脉散）3•后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻:益气活血、化瘀活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇:祛风化痰、宣窍通络-解语丹, ②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子3）口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散八、瘿病1）痰气热结:解郁化痰、清热散结m丹栀逍遥散合消瘰丸2）肝火上炎:清肝泻火m龙胆泻肝汤加减（栀子清肝汤合消瘰丸）3）心肝阴虚:益阴养血、宁心柔肝m天王补心丹或一贯煎4）气阴两虚:益气养阴m生脉散加味5）气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿-四海舒郁丸引痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿-海藻玉壶汤九、疟疾⑵1）正疟祛邪截疟、和解表里-达原饮合小柴胡汤（柴胡截疟饮或截疟七宝饮）2）温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤（或白虎加人参汤）3）寒疟:和解表里、温阳达邪m柴胡桂枝干姜汤（合截疟七宝饮）4）热瘴:除瘴解清热保津m清瘴汤毒、5）冷瘴:解毒除瘴、芳化湿浊m不换金正气散6）劳疟:益气养血、扶正祛邪m补中益气汤或何人饮或小营煎7）疟母:祛瘀化痰、软坚散结、调益气血m鳖甲煎丸第五章肾系病证一、水肿1.阳水1）风水泛滥:散风清热、宣肺行水-越婢加术汤2）湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子2.阴水1）脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮2）肾阳衰微温肾助阳、化气行水m济生肾气丸合真武汤3）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水-桃红四物汤合五苓散二、淋证1）热淋:清热利湿通淋-八正散2）石淋:清热利湿、通淋排石-石苇散3）气淋:实证:利气通淋m沉香散虚证:补中益气m补中益气汤4）血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5）膏淋:实证:清热利湿、分清泄浊m程氏萆薢分清饮虚证:补虚固涩m膏淋汤6）劳淋:健脾益肾m无比山药丸加减三、癃闭1•实证1）膀胱湿热清热利湿、通利小便-八正散2）肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3）肝郁气滞疏调气机、通利小便-沉香散4）浊瘀阻塞阻:行瘀散结、通利水道-代抵当丸2.虚证1）脾气不升:升清降浊、化气利尿m补中益气汤合春泽汤2）肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿m济生肾气丸附：关格1）脾肾亏虚、湿热内蕴:健脾益肾、清热化浊m无比山药丸合黄连温胆汤2）脾肾阳虚寒湿内蕴温补脾肾、化湿降浊m温脾汤合吴茱萸汤3）肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾、平熄肝风m六味（杞菊）地黄丸合羚羊钩藤汤4）肾病及心邪陷心包豁痰降浊、辛温开窍m涤痰汤合苏合香丸（参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤）四、阳痿（2）1）命门火衰：温肾壮阳-赞育丸2）心脾亏虚：补益心脾-归脾汤3）肝郁不舒：疏肝解郁-逍遥散4）惊恐伤肾：益肾宁神-启阳娱心丹5）湿热下注：清利湿热-龙胆泻肝汤五、遗精⑵1）心肾不交（君相火旺）：滋阴清热、交通心肾m黄连清心饮合三才封髓汤2）湿热下注:清热利湿m程氏萆薢分清饮3）劳伤心脾:调补心脾、益气摄精m妙香丸4）肾虚不固：金锁固精丸（1）肾阴亏虚:滋阴补肾、佐以固涩m六味地黄丸或左归丸⑵肾阳虚衰温肾助阳、固涩止遗m右归丸第六章气血津液病证一、郁证1）肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2）气郁化火:疏肝解郁，清肝泻火-丹栀逍遥散合左金丸3）血行郁滞:理气解郁，活血化瘀m血府逐瘀汤4）痰气郁结行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤5）.心阴亏虚滋阴养血补心安神m天王补心丹心肾阴虚-天…合六味地黄丸6）心脾两虚:健脾养心、补益气血-归脾汤7）肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾-滋水清肝饮8）心神失养:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤二、血证1.鼻衄1）邪热犯肺:清肺泻热，梅花鹿养殖，凉血止血m桑菊饮2）肝火上炎:清肝泻火，凉血止血m栀子清肝汤或龙胆泻肝汤3）胃热炽盛:清胃泻火，凉血止血m玉女煎4）气血两亏:益气摄血m归脾汤2.齿衄1）胃火内炽:清胃泻火，凉血止血mm加胃清胃散（合泻心汤）2）阴虚火旺:滋阴降火，凉血止血m知柏（六味）地黄丸合茜根散3■咳血1）燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2）肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热滋阴润肺、降火止血-百合固金汤4■吐血1）胃中积热:清胃泻热、凉血止血-泻心汤合十灰散2）肝火犯胃清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤3）气虚血溢:益气摄血-归脾汤5.便血1）肠道湿热:清热化湿，凉血止血m地榆散（合槐角丸）2）脾胃虚寒温阳健脾养心止血m黄土汤3）气虚不摄：益气摄血-归脾汤6尿血1）下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2）阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3）脾不统血:补脾益气生血-归脾汤4）肾气不固补益肾气、固摄止血-无比山药丸7.紫斑1）热盛迫血:清热解毒，凉血止血m清营汤或十灰散2）阴虚火旺:滋阴降火，宁络止血m茜根散3）气不摄血：补脾益气摄血m归脾汤1•痰饮1）饮停于胃和中蠲饮-小半夏加茯苓汤2）饮留于肠:攻逐水饮-已椒苈黄丸饮留胃肠：攻下逐饮-甘遂半夏汤合己椒苈黄丸3）饮邪化热:清热逐饮m甘遂半夏汤4脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2■悬饮1）邪犯胸肺和解少阳宣利枢机-柴枳半夏汤2）饮停胸胁:攻逐水饮-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤（椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹）3）气滞络痹（络气不和）：理气和络-香附旋覆花汤4）阴虚内热滋阴清热-泻白散合沙参麦冬汤3.溢饮解表化饮m小青龙汤4•支饮1）寒饮伏肺：宣肺化饮m小青龙汤2）脾肾阳虚：温脾补肾，以化水饮-金贵肾气丸合苓桂术甘汤1）上消：肺热津伤：清热润肺，生津止渴：消渴丸、玉泉丸+二冬汤2）中消:（1）胃热炽盛：清肺泻火，养阴增液：玉女煎/增液承气汤/白虎加人气汤（2）气阴两虚：益气健脾，生津止渴：七味白术散3）下消:（1）肾阴亏虚：滋阴固肾：六味地黄丸/知柏地黄丸（2）阴阳两虚：滋阴温阳补肾：金匮肾气丸五、自汗、盗汗自汗1）营卫不和:协调营卫-桂枝汤2）肺气虚衰（肺卫不固）：益气固表-玉屏风散或桂枝加黄芪汤3）心肾亏虚:益气温阳m保元汤或芪附汤加味4）热郁于内清热泻里m竹叶石膏汤5）邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营-龙胆泻肝汤盗汗1）心血不足:补气养心m归脾汤2）阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤脱汗益气回阳固脱m参附汤加味战汗扶正祛邪m参附汤、生脉饮黄汗清热利湿m茵陈五苓散六、内伤发热1）肝郁（气郁）发热:疏肝理气、清肝泻热-丹栀逍遥散2）瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3）湿阻发热:芳化宣畅、除湿清热m三仁汤4）气虚发热健脾益气、甘温除热-补中益气汤5）血虚发热:益气补血-归脾汤6）阴虚发热:滋阴清热-清骨散7）阳虚发热温阳补肾、引火归元m金匮肾气丸8）痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中-黄连温胆汤合中和汤七、虚劳气虚肺气虚：补肺汤脾气虚：加味四君子汤/补中益气汤心气虚：七福饮肾气虚：大补元煎心血虚:养心汤、归脾汤肝血虚:四物汤/大黄蛰虫丸阴虚:肺阴虚：沙参麦冬汤心阴虚:天王补心丹脾胃阴虚:益胃汤肝阴虚:补肝汤肾阴虚:左归丸阳虚心阳虚：保元汤脾阳虚：附子理中汤肾阳虚:右归丸人肥胖⑵1）胃热滞脾：清胃泻火，佐以消导-小承气汤合保和丸2）痰湿内盛:燥湿化痰，理气消痞-导痰汤3）脾虚不运：健脾益气，渗利水湿-参苓白术散合防己黄芪汤4）脾肾阳虚：温补脾肾，利水化饮-真武汤合苓桂术甘汤九、癌病（2）1脑瘤1）痰瘀阻窍-通窍活血汤2）风毒上扰-天麻钩藤饮合黄连解毒汤3）阴虚风动-大定风珠2肺癌1）瘀阻肺络-血府逐瘀汤2）痰湿蕴肺-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3）阴虚毒热-沙参麦冬汤合五味消毒饮4）气阴两虚-生脉散合百合固金汤3•肝癌1）肝气郁结-柴胡疏肝散2）气滞血瘀-复元活血汤3）湿热聚毒-茵陈蒿汤4）肝阴亏虚-—贯煎4•大肠癌1）湿热郁毒-槐角丸2）瘀毒内阻-膈下逐瘀汤3）脾肾双亏-大补元煎4）肝肾阴虚-知柏地黄丸5•肾癌、膀胱癌1）湿热蕴毒-八正散或龙胆泻肝汤2）瘀血内阻-桃红四物汤3）脾肾两虚-大补元煎4）阴虚内热-知柏地黄丸第七章肢体经络病证―、痹证1）行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤加减2）痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤加减3）着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤加减三者为风寒湿痹4）风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎加桂枝汤合宣痹汤5）肝肾亏虚补肾散寒、涤痰化饮、搜风通络m独活寄生汤加减6）痰瘀闭阻：化痰行瘀，蠲痹通络-双合汤二、痉证1）邪壅经络:祛风散寒、除湿通络-羌活胜湿汤2）肝经热盛:清肝泻火、熄风潜阳-羚羊钩藤汤3）阳明热盛清胃泻热m白虎汤合增液承气汤。

论中医药治疗心脾两虚型不寐

论中医药治疗心脾两虚型不寐
杨继中;张彪
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2022(37)6
【摘要】“不寐”是常见病症之一,《黄帝内经》中将该病称作“目不暝”与“不得卧”,主要指的是睡眠障碍或者睡眠维持障碍。

中医药是中国的传统医学,对于不寐的治疗经验丰富,中医将不寐分为不同证型,治疗方法上包括中药内治、针灸、推拿、走罐等,效果良好,且毒副作用小等优势,此文从中医药治疗心脾两虚型不寐进行论述,为临床提供参考。

【总页数】4页(P965-968)
【关键词】中医药;不寐;心脾两虚证;综述
【作者】杨继中;张彪
【作者单位】南京中医药大学附属医院老年科
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.归脾汤加减配合脑功能治疗仪治疗心脾两虚型不寐32例
2.子午流注治疗仪择时联合耳穴贴压治疗心脾两虚型不寐的效果研究
3.疏肝安神汤治疗心脾两虚型不寐的效果及对血清5-羟色胺多巴胺水平的影响
4.益脾宁心补泻手法治疗心脾两虚型不寐症23例
5.耳穴压豆联合脐灸治疗心脾两虚型不寐的临床观察
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中医治疗心脏病的关键是什么

中医治疗心脏病的关键是什么心脏病，一直以来都是威胁人类健康的重大疾病之一。

在现代医学体系中，中医以其独特的理论和方法，为心脏病的治疗提供了另一种可能。

那么，中医治疗心脏病的关键究竟是什么呢？要弄清楚这个问题，我们首先得了解中医对心脏病的认识。

中医没有“心脏病”这个具体的病名，但根据其症状表现，可归属于“胸痹”“心悸”“怔忡”等范畴。

中医认为，心脏病的发生多与心、肝、脾、肺、肾等脏腑的功能失调有关，也与气血、阴阳的失衡密切相连。

气血是中医理论中的重要概念。

气为血之帅，血为气之母，气血相互依存，共同维持着人体的正常生理功能。

在心脏病的发生发展过程中，气血失调是一个关键因素。

比如，心气不足，无力推动血液运行，就会导致血行瘀滞；或者心血亏虚，不能濡养心脉，也会出现心慌、心悸等症状。

因此，调理气血，使之运行通畅、充盈调和，是中医治疗心脏病的重要环节。

阴阳平衡同样至关重要。

心为阳脏，主阳气。

若心阳不足，不能温煦心脉，就会出现胸闷、胸痛、畏寒肢冷等症状；反之，若心阴亏虚，不能制约心阳，就会出现心烦、失眠、口舌生疮等症状。

中医治疗心脏病，常常通过调整阴阳的平衡，来恢复心脏的正常功能。

比如，对于心阳不足者，常用温阳散寒的方法，如使用桂枝、附子等药物；对于心阴亏虚者，则采用滋阴清热的方法，如麦冬、生地等药物常常被选用。

脏腑功能的协调也是不容忽视的。

心与其他脏腑之间存在着密切的联系。

例如，心脾两虚时，会出现心悸、失眠、食欲不振等症状；心肾不交，则会有心烦、失眠、腰膝酸软等表现。

中医治疗心脏病时，会综合考虑各个脏腑之间的关系，通过调理相关脏腑的功能，来达到治疗心脏病的目的。

除了上述这些内在的因素，中医还非常注重情志对心脏病的影响。

中医认为，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志过度，都会损伤相应的脏腑。

比如，过度的喜悦伤心，过度的愤怒伤肝。

而肝主疏泄，肝气郁结或肝火上亢，都会影响气血的运行，进而影响心脏的功能。

因此，保持心情舒畅，避免情志过激，对于心脏病的治疗和预防都具有重要意义。

心脾两虚型不寐的中医症候评分-概述说明以及解释

心脾两虚型不寐的中医症候评分-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述:心脾两虚型是中医理论中的一种病机类型，常见于现代社会中的不少人群。

其主要特征是心脾气血不足，导致睡眠不佳、失眠等不寐症状的出现。

中医认为，心主神明，脾主运化，心脾两虚导致气血不足，神明失养，从而影响睡眠质量。

本文旨在讨论心脾两虚型不寐的中医症候评分方法，希望通过系统的评分系统，为临床诊断和治疗提供参考，同时也为未来的研究方向提出思路。

json{"1.2 文章结构": {"本文将分为引言、正文和结论三部分。

在引言部分，将简要介绍心脾两虚型不寐的中医症候评分的背景和意义。

在正文部分，将详细介绍心脾两虚型的概念，不寐的中医理论解释以及心脾两虚型不寐的症状特征。

最后，在结论部分将讨论中医症候评分在诊断和治疗中的重要性，以及如何进行心脾两虚型不寐的中医症候评分，同时提出未来研究方向。

"}}1.3 目的本文旨在通过对心脾两虚型不寐的中医症候评分进行深入探讨，旨在帮助中医临床医生更加准确地诊断和治疗不寐症状。

通过系统分析心脾两虚型与不寐的关联，探讨其症状特征和辨证要点，提出中医症候评分的重要性，并探讨未来在此领域的研究方向。

希望通过本文的研究，能够为临床实践提供更多参考依据，为不寐症状的中医诊断和治疗提供新的思路和方法。

分的内容2.正文2.1 心脾两虚型概述心脾两虚是中医理论中常见的病证类型之一，指的是心脏和脾胃功能失调，导致气血运行不畅，脏腑失和，引起一系列的身体症状。

在中医理论中，心主神明，脾主运化，心脾相互依赖，相生相克，若出现心脾两虚，则会引起身体的失调，表现为精神不振、食欲不佳、体力疲乏等症状。

心脾两虚型症状较为复杂，常见的表现包括心悸、失眠、胸闷、头晕、腹胀等。

在不同个体中，心脾两虚型症状可能有所不同，具体症状会根据个体的体质、生活习惯、疾病史等因素而有所差异。

在临床实践中，心脾两虚型症状通常需要通过中医症候评分的方法进行辨证论治。