最新刺络疗法课件课件PPT

刺络疗法课件
课程大纲
一、刺络疗法的起源 二、刺络疗法的原理 三、刺络疗法的操作 四、刺络疗法的临床运用 五、 终极实操演练
刺络疗法的图片
一.中医刺络疗法记载
《内经》有四十余篇涉及刺络放血；
专篇：血络论、刺疟论； 《素问·血气形志》指出：“凡治病必先去其血……泻有余，补不足。” 《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗原则。 《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血，调之络” 《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也”
杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案；叶天士用本疗法治 愈喉科疾病；赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、 《理瀹骈文》中。近代，尤其在民间仍广泛地应用放血疗法。其价值渐为 人们认识和接受。
刺络疗法历史
汉代：华佗刺络治疗红丝疔； 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛； 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛； 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风； 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；
刺络疗法历史
以砭刺疾的“砭术”便成 为刺络疗法的最早起源。 关于刺络疗法最早的文字 记载见于长沙马王堆出土 的汉帛书《脉法》，叙述 了以砭石治疗痈肿的两种 方法
刺络疗法历史
最早的文字记载见于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”； “菀陈则除之，出恶血也”。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、 暴喑、热喘、衄血等病证．相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”， 华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。
刺络疗法历史
唐宋时期，本疗法已成为中医大法之一。《新唐书》记载：唐代御医用头 顶放血法，治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。宋代已将该法编入针灸歌 诀“玉龙赋”。金元时期，张子和在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全 是针刺放血取效，并认为针刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚 为流行，针具发展也很快，三棱针已分为粗、细两种，更适合临床应用。
二.刺络疗法的原理
D.镇静：
刺络放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分 裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。这 种作用可能是通过理血调气、通达经络，使脏腑气血和调， 而恢复正常的生理功能。如癫狂病中医认为多因情志怫郁 引起。
朱丹溪说:“血气冲和，万络疗法的原理
H.化瘀消癥 积聚是腹内结块、或胀或痛的一种病症。癥瘕积 聚的病理变化实质是气滞血瘀。刺络放血可以疏 通经络，调畅气血，使气滞血瘀的病理变化减轻 或消失，而起到活血化瘀消癥的作用。
三.刺络疗法的操作
刺络放血法的针具 1）古代
锋针、铍针 《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。”
2）现代 粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针等
3) 三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三面三棱，十分锋 利．粗针长7～10厘米，针柄直径2毫米，适用于四肢、躯干部位放血 。细针长5～7厘米，针柄直径1毫米，适用于头面部及手足部放血。
三.刺络疗法的操作
三.刺络疗法的操作
针刺前的准备
E.消肿 《素问·缪刺论》“人有所堕坠，恶血留内”及《灵
枢·寿夭刚柔》“久痹不去身者”，皆为经络受损、气 滞血瘀之证，均采用放血法治疗，说明该法能够活血 化瘀、通络止痛。
二.刺络疗法的原理
F.急救开窍
刺络放血的急救作用，向为古代医家所重视，民 间流传也较普遍。如中暑、惊厥、痧症、昏迷、 血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，
郭子邃针刺放血急救痧症； 叶天士刺委中治咽喉肿痛。
二.刺络疗法的原理
1.刺络治病机理是调整阴阳、疏通经络、调和 气血，改变经络中气血运行不畅的病理变化， 从而达到调整脏腑气血功能的作用；
2.刺络疗法的中医理论基础：刺络疗法的中医理 论基础主要是依据中医经络学说和气血学说；
二.刺络疗法的原理
3.中医学认为：经络具有由里及表、通达内外、联络肢节 的作用，是气血运行的通道，其“内属于腑脏，外络于肢 节”。经络是沟通人体内外表里的桥梁，具有灌渗气血、 濡养全身的作用。而气血是人体生理活动的根本。气血并 行于脉内，充润营养全身。人体的各种生理活动，均依赖 于气血的正常运行，并通过经络发挥其生理功能。
二.刺络疗法的操作
《内经》：“肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌 上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息，头痛 不堪，汗出而寒，……刺于太阴阳明，出血如大豆，立 已”。生动地叙述了外邪引起的病症，经针刺放血后热退 病除的显著效果。
二.刺络疗法的原理
C.止痛 运用刺血疗法可治疗神经性头痛、关节疼痛、坐 骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛 等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。
险情常可立即解除。
二.刺络疗法的原理
G.解毒 刺络放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急 性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等， 针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒等 局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随 血排出．毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使 毒液排出，减轻中毒症状． 如《素问·长刺节论》说：“治腐肿者刺腐上，视痈 小大深浅刺，刺大者多血，小者深之。”
二.刺络疗法的原理
4.《黄帝内经》云：“血有余，则泻其盛经出其 血……视其血络，刺出其血，无令恶血得入其经，以 成其疾。”
杨继洲在《针灸大成》中亦云：“人之气血凝滞不 通，犹水之凝滞而不通也。水之不通，决之使流于湖 海，气血不通，针之使周于经脉。
二.刺络疗法的原理
5.刺络疗法的治疗作用；
A.解表：
当外邪在表未定之时，刺络放血可起祛邪解表之效，如《素 问·离合真邪论》说：“此邪新客，溶溶未有定处也……刺出 其血，其病立已。”张从正《儒门事亲·目疾头风出血最急说》 亦认为：“出血之与发汗，名虽异而实同。”
二.刺络疗法的原理
B.泄热：
治疟疾发热，可取足阳明胃经之冲阳穴放血以泄热。如《素 问·刺疟》曰：“疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血， 立寒。”《灵枢·热病》还有用“取之脉”放血泄热治热病惊 狂瘛的记载。针刺放血后可促使邪热外泄或减少血中邪热， 使体内阴阳平衡而退热。