CellSaver自体血回收机PPT课件
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自体血回收机的临床应用ppt课件
自体血回收机的临床应用
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安装
• 配制500ml抗凝剂(生理盐水500ml+肝素钠25000) ,通过吸血管上的抗凝药滴管与储血器相连。负压 吸引器与储血过滤器相连。
• 将2000-3000ml生理盐水清洗液袋与血液回收灌连 接好。将各种管道系统、储血过滤器、血液回收灌 等一次性无菌用品连接好并安装在主机上。
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自体血回收机Βιβλιοθήκη 临床应用14自体血回收机的临床应用
9
主要操作步骤
• (1)回收:吸引创面血液至储血灌中,经多层过滤。抗凝溶液被吸入储血管
中与血液混合。(肝素水与血液比为1:5)。
• (2)进血:进血夹打开,调速泵正转,把抗凝血泵入离心灌,在高速离心作
用下,血细胞留在血液回收灌内,破坏细胞和血浆等被分离到废液袋中。
• (3)清洗:进液夹打开,清洗液进入回收血灌,通过高速离心旋转对血细胞
• 如果出血大于2000ml时,根据病人情况补充新鲜血浆、血小板、冷沉淀等。
• 监测凝血功能:若ACT(正常激活凝血时间70-130s)明显延长,可给予小剂量鱼精 蛋白(5-10mg)拮抗。
• 术毕要给予速尿20-40mg脱水。
• 注意回收血综合征(血压下降、自体伤血口回收弥机漫的临性床出应用血、呼吸道阻力上升、肺顺应性
进行清洗,血细胞保留在回收血灌内,清洗后的液体进入废液袋,清洗液一般 为1000ml/灌。(骨科手术至少1500ml/灌,排废液管流出“清澈”水)
• (4)排空:洗涤完毕,排空夹打开,回收血灌停转,调速泵反转,血细胞注
入输血袋中,供病人输血。
自体血回收机的临床应用
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特殊操作步骤
• (1)浓缩:即当储血器内原血全部进入血液回收 灌内,血层较薄,血球压积很低,无法使血层探头 感知,而血液袋内存放有浓缩血细胞。可按浓缩键, 使血液袋中的浓缩细胞进入血液回收灌,原来较薄 的血层迅速增厚,被血层探头感知,进血停止,再 进入清洗。
自体血液回收机临床应用注意事项和常见问题探讨及未来发展趋势PPT课件
在大出血危及生命时,血液回收是抢救生 命的首选方法。
有人报告恶性肿瘤手术用血液回收时易发 生肿瘤细胞转移。
15
血液回收时应注意的问题
肿瘤手术
如肿瘤组织暴露或发生破裂时,应立即停止 回收。
有人采用白细胞滤器过滤肿瘤细胞,用于恶 性肿瘤病人的血液回收。
有人采用放射方法(照射回收血)来杀死
肿瘤细胞。
16
确实需要输血的恶性肿瘤患者,注意: 1、尽量避免输全血,尤其是含有白细胞的
血制品。 2、对贫血病人,采取单纯红细胞或血小板
成分输注,可减少肿瘤的复发机会。 3、需血者尽量在术前或术后输血,避免术
中输血。
12
血液回收注意事项
肿瘤输血
自体输血—降低输血传播疾病,节省异体血的 费用。
适应于:没有血液转移的病人。
8
自体血液回收机 临床应用注意事项
9
血液回收注意事项
肿瘤输血
由于恶性肿瘤患者机体慢性消耗,以及肿瘤的 放疗和化疗后所致的外周血细胞减少,输血对 于恶性肿瘤患者来说,仍然是临床治疗中必不 可少的支持手段。
人类及动物实验发现,输血会抑制受血者的非 特异性免疫,所以—异体输血可能引起肿瘤复 发。
目前研究发现,输血特别是肿瘤切除术中输血 可能引起术后肿瘤复发。恶性血液系统肿瘤患 者,化疗期间输血次数及量越多,缓解所需时 间越长及缓解后复发的可能性也往往越高。 10
29
混有杂质的血液如何进行清洗:
对于含杂质较多的回收血(如:骨科 手术等),需要大量液体进行彻底清洗, 自动程序时可改成手动程序操作,延长 清洗洗涤时间以提高有害物质和游离血 红蛋白的去除率。一般使用1500毫升洗 涤液即可使一罐血达到回输标准。超过 2000毫升则意义不大,且易造成红细胞 变形。
有人报告恶性肿瘤手术用血液回收时易发 生肿瘤细胞转移。
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血液回收时应注意的问题
肿瘤手术
如肿瘤组织暴露或发生破裂时,应立即停止 回收。
有人采用白细胞滤器过滤肿瘤细胞,用于恶 性肿瘤病人的血液回收。
有人采用放射方法(照射回收血)来杀死
肿瘤细胞。
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确实需要输血的恶性肿瘤患者,注意: 1、尽量避免输全血,尤其是含有白细胞的
血制品。 2、对贫血病人,采取单纯红细胞或血小板
成分输注,可减少肿瘤的复发机会。 3、需血者尽量在术前或术后输血,避免术
中输血。
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血液回收注意事项
肿瘤输血
自体输血—降低输血传播疾病,节省异体血的 费用。
适应于:没有血液转移的病人。
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自体血液回收机 临床应用注意事项
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血液回收注意事项
肿瘤输血
由于恶性肿瘤患者机体慢性消耗,以及肿瘤的 放疗和化疗后所致的外周血细胞减少,输血对 于恶性肿瘤患者来说,仍然是临床治疗中必不 可少的支持手段。
人类及动物实验发现,输血会抑制受血者的非 特异性免疫,所以—异体输血可能引起肿瘤复 发。
目前研究发现,输血特别是肿瘤切除术中输血 可能引起术后肿瘤复发。恶性血液系统肿瘤患 者,化疗期间输血次数及量越多,缓解所需时 间越长及缓解后复发的可能性也往往越高。 10
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混有杂质的血液如何进行清洗:
对于含杂质较多的回收血(如:骨科 手术等),需要大量液体进行彻底清洗, 自动程序时可改成手动程序操作,延长 清洗洗涤时间以提高有害物质和游离血 红蛋白的去除率。一般使用1500毫升洗 涤液即可使一罐血达到回输标准。超过 2000毫升则意义不大,且易造成红细胞 变形。
自体血液回输 ppt
自体血液回输 Cell Saver
-
1
用血概况
• 全国每年需血约3000吨,且需血量仍在急剧
上增,年增长约20%;
2
-
定义
• 自体输血是指采集自身体内或回收自
体手术、创伤失血再自身回输。
• 它包括术前预存式自体输血、术中回
收式自体输血以及术后引流血自体回 输。
3
-
历史
1818年始于英国 第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 20世纪40和50年代BST几乎不用(异体分型库血的发展) 20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 1970年美国生产第一台ATS100自体输血机——血液回
• 在日本,术前自体备血800-1200ml的病例已
达到86%—90%
• 我国仅有1%的人知道自体输血
5
-
现状
我国《献血法》要求
• 三甲医院自体输血率要达到年用血量的
20%
6
-
优点
• 提高大出血时的紧急抢救成功率,避免手术
中病人出血过多、过快,血源供应不及时或 因战时血源缺乏造成病人生命危胁
• 不需要检验血型和交叉配血试验 • 无输血反应,并发症少 • 无异体输血引起的疾病,如爱滋病、肝炎等 • 扩容及时有效 • 节约血源,“废血”利用,节省开支
收新纪元 1974年,由美国Haemonetics公司研发的Cell Saver
血液回收机问世 1976年,noon等研制出更为先进的自体血回收机。 从此以后,自体血回收的使用不断增加。
4
-
现状
• 在美国,自体输血预定要达到总输血量的
80%—90%
• 目前,澳大利亚择期手术的患者约60%输的
是自体血
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1
用血概况
• 全国每年需血约3000吨,且需血量仍在急剧
上增,年增长约20%;
2
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定义
• 自体输血是指采集自身体内或回收自
体手术、创伤失血再自身回输。
• 它包括术前预存式自体输血、术中回
收式自体输血以及术后引流血自体回 输。
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-
历史
1818年始于英国 第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 20世纪40和50年代BST几乎不用(异体分型库血的发展) 20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 1970年美国生产第一台ATS100自体输血机——血液回
• 在日本,术前自体备血800-1200ml的病例已
达到86%—90%
• 我国仅有1%的人知道自体输血
5
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现状
我国《献血法》要求
• 三甲医院自体输血率要达到年用血量的
20%
6
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优点
• 提高大出血时的紧急抢救成功率,避免手术
中病人出血过多、过快,血源供应不及时或 因战时血源缺乏造成病人生命危胁
• 不需要检验血型和交叉配血试验 • 无输血反应,并发症少 • 无异体输血引起的疾病,如爱滋病、肝炎等 • 扩容及时有效 • 节约血源,“废血”利用,节省开支
收新纪元 1974年,由美国Haemonetics公司研发的Cell Saver
血液回收机问世 1976年,noon等研制出更为先进的自体血回收机。 从此以后,自体血回收的使用不断增加。
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现状
• 在美国,自体输血预定要达到总输血量的
80%—90%
• 目前,澳大利亚择期手术的患者约60%输的
是自体血
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《自体血液回输机》课件
恢复。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性,提高手术效果,减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ,有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便,医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液,缩短了 手术时间,提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才,加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度,减少人工操作,降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术,实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能,提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起,显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅,有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯,保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能,确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒,保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ,特别是在复杂手术和大量失血的手术中,如心血管、脑 外科和器官移植等。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性,提高手术效果,减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ,有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便,医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液,缩短了 手术时间,提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才,加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度,减少人工操作,降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术,实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能,提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起,显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅,有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯,保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能,确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒,保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ,特别是在复杂手术和大量失血的手术中,如心血管、脑 外科和器官移植等。
自体血液回收机ppt
⑵清洗
按清洗键,调速泵仍以500ml/min流量转动。 清洗液(生理盐水)进入罐内清洗,当流出 的清洗液干净(即流出液接近无色),即可 进入空
按排空键,离心机停,调速泵反方向 转动,血液被泵入血液袋内。 一般情况下,一次收血250ml。若储血 罐内仍有血液,可重复按进血、清洗、 排空操作,直至储血器内血液全部清 洗完为止。
利用负压吸引使储血器形成持续负压,通 过吸引头和吸血管把病人创口内血液吸入 储血器中,并经多层滤网过滤。在吸血的 同时,通过连在吸血管上的抗凝药滴管, 抗凝药被吸入吸血管与血液混合,使血液 不凝固。收集的血液和抗凝剂暂时储存在 储血器内备用。
抗凝药为肝素生理盐水,即生理盐水 500ml加肝素12500U。肝素钠生理盐水 与吸入血液比为1∶4-5,一般每分钟20 滴。开机后吸入50-100ml的预冲。
自体血液回收机在 手术中的应用
自体—3000P型血液回收机(简称血液回 收机),是利用现代化医学成果和高科技手 段,从病人术中收集起来的血液,进行过 滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。 可创造良好的社会效益和经济效益。
回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显 著差异,血气及电解质分析证实,回收血PO2 明显高于患者静脉血和库血,自体血优于异 体血。因此,自体血在外科应用效果较好, 既解决血源紧张,又避免疾病传播,可快速 将患者血液回输,提高抢救成功率,保证手 术顺利进行。
3、血液回收机操作要点
血液回收机采用手动操作或自动操 作两种,两者可随意转换。现介绍 手动操作,先接通电源,打开电源 开关,当“欢迎使用自体—3000P 型血液回收机”界面出现时,按手 动键,再进行“大罐”“小罐”的 选择。
⑴进血
按进血键,离心机开始运转,达5600转 /min。调速泵以500ml/min流量速度正向转 动,收集在储血器内的原血进入回收血罐。 血细胞被留在罐内,废液被分离流入废液 袋。当血层探头探到血层后,进行清洗程 序。
自体血回收机的使用及注意事项ppt课件
5
自体血回收机的使用
将连接清洗液的管路先放于支架上 (白色夹子和红色
夹子—储血器2个管路) 再将泵管放在卡子上,按“装卸泵管键”,泵管自动
卡入槽内
6
自体血回收机的使用
安装清洗腔 旋转离心机转子(5),直到V形切断器(6)向前 将洗涤室安装在离心机的转子上 洗涤室必须安装在从包装壳取出时相同的位置上 锁住清洗腔
将手术台上使用的吸引管一端 接在储血罐带蓝帽的接口上, 另一端与抗凝剂连接,进行预 冲,在将储血罐内滤网全部浸 湿基础上,储血罐底部要剩余 200ML抗凝剂
4
自体血回收机的使用
打开机顶盖,将血液离心清洗装置平放于机器上,先 将血液浓缩袋挂到支架的最顶端,将废液袋挂于机器 右侧,并检查废液袋排液口是否卡紧,以免漏液
7
自体血回收机的使用
将离心机适配器从上面插入制动臂 排列管路,使其远离适配器且在关闭离心机盖时无管
路被截留。 关闭离心机盖子 连接盐水袋
8
自体血回收机的使用
启动灌注程序
灌注程序包括三个阶段
1、灌注装置2、系统检测3、PRC管路灌注
灌注程序的优点
1、为流入血液建立生理环境 2、在血液处理程序期间不进一步接触空气 3、在引入血液前对系统进行功能性检查
如果一次出血量小于3000ml,体内的凝 血因子只要存在正常值的20%就足以维 持正常的凝血功能
20
自体血回收对机体凝血的影响
当回输量约1500ml 时,对机体的凝血功能几 乎无影响。
当回输量达到1500~2000ml 时,对机体凝血 功能影响较大,但24 小时后可自行恢复,应 严密监测凝血功能
当回输量>2000ml 时,可导致机体出现明显的 凝血功能障碍,且机体自身难恢复,应严密监 测凝血功能,同时补充新鲜血浆、血小板或凝 血因子
自体血回收机的使用
将连接清洗液的管路先放于支架上 (白色夹子和红色
夹子—储血器2个管路) 再将泵管放在卡子上,按“装卸泵管键”,泵管自动
卡入槽内
6
自体血回收机的使用
安装清洗腔 旋转离心机转子(5),直到V形切断器(6)向前 将洗涤室安装在离心机的转子上 洗涤室必须安装在从包装壳取出时相同的位置上 锁住清洗腔
将手术台上使用的吸引管一端 接在储血罐带蓝帽的接口上, 另一端与抗凝剂连接,进行预 冲,在将储血罐内滤网全部浸 湿基础上,储血罐底部要剩余 200ML抗凝剂
4
自体血回收机的使用
打开机顶盖,将血液离心清洗装置平放于机器上,先 将血液浓缩袋挂到支架的最顶端,将废液袋挂于机器 右侧,并检查废液袋排液口是否卡紧,以免漏液
7
自体血回收机的使用
将离心机适配器从上面插入制动臂 排列管路,使其远离适配器且在关闭离心机盖时无管
路被截留。 关闭离心机盖子 连接盐水袋
8
自体血回收机的使用
启动灌注程序
灌注程序包括三个阶段
1、灌注装置2、系统检测3、PRC管路灌注
灌注程序的优点
1、为流入血液建立生理环境 2、在血液处理程序期间不进一步接触空气 3、在引入血液前对系统进行功能性检查
如果一次出血量小于3000ml,体内的凝 血因子只要存在正常值的20%就足以维 持正常的凝血功能
20
自体血回收对机体凝血的影响
当回输量约1500ml 时,对机体的凝血功能几 乎无影响。
当回输量达到1500~2000ml 时,对机体凝血 功能影响较大,但24 小时后可自行恢复,应 严密监测凝血功能
当回输量>2000ml 时,可导致机体出现明显的 凝血功能障碍,且机体自身难恢复,应严密监 测凝血功能,同时补充新鲜血浆、血小板或凝 血因子
《自体血回输》PPT课件ppt课件
我国自体血回输现状
自体血回输方法
预存式自体输血(术前储血) 稀释性自身输血(麻醉后开刀前储血) 回收式自身输血(手术中自体血回输)
预存式自体输血 (术前储血)
手术前先把自己的血抽出一部分保存起来,手术时 再输入体内。
预存式自体输血——方法
手术前一次或若干次,将患者的血采集出来,储存于 4~6℃冰箱,时间一般不宜超过10日,以备手术中或术后 输血。采血次数一般每周不得超过1次,最好采至术前1周, 一般允许采4~5 单位血。自体输血量较大时(或手术延 期),可采取“蛙跳法”采血,即回输患者保存最久的血 然后再采血。首次采血200--400ml,一周后将第1次所采 血回输并加量采血,如回输400ml,同时采出600ml,再回 输时,采血约800ml,并根据情况适量补充晶体液或加强 营养,以确保患者安全及保持采集血液新鲜。每次采血前 均须测定血红蛋白。
自体血回输
——淮南市中心血站 鹿炳武
自体血回输发展历史
1、1818年始于英国 2、第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 3、20世纪40和50年代BST几乎不用(异体分型库血的发 展) 4、20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 5、1970年,美国生产第一台ATS100自体输血机-血液回收新纪 元。 6、1974年,由美国Hsemonetics公司研发的Cell Ssver血液回 收机问世。 7、1976年,noon等研制出更为先进的自体血回收机。 8、从此以后,自体血回收的使用不断增加。
6、病人全身情况不良如心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能 不全或原有贫血者。 7、血液中含有羊水并不是BST的绝对禁忌症,但需用白细胞过滤器 过滤意事项
1、术中处理的血液不得转让其他患者。 2、自体血经洗涤后,血小板、凝血因子、血浆蛋白等基本丢失, 故应根据回收血量或出血量予以补充。 3、术中快速回收处理的血液若未经洗涤处理,其中含有抗凝剂, 故应根据抗凝剂使用的剂量给予相应的拮抗剂。 4、术中回收处理的血中若残留血红蛋白(特别是快速回收处理的 血液),应视血红蛋白残留量给予相应的治疗。 5、术中回收操作应严格执行无菌操作规范,特别是人工回收操作。 6、回输术中处理的血液时,必须使用输血器。 7、血液保存:暂不回输可保存在22度左右,若超过6小时,应置于 储血专用冰箱,但不超过24小时。
(推荐课件)自体血回收PPT幻灯片
腹部外科肝脾手术,门脉高压分流手术等。
器官移植手术。
对于一些术中粘连重、渗血多,血小板消耗破 坏严重的手术,可于术前麻醉后用血液回收机
分离提出血小板,术后再回输给病人,以减少 血小板损耗,防止术后渗血。
.
3
血液回收机临床使用禁忌症
被严重污染的血不能回收。 败血症。 血液中被恶性肿瘤细胞严重污染的病例。
离心时,禁止打开离心盖。
处理后的浓缩红细胞需在6小时内回输给病人, 4℃冰箱内可保持24小时。
血液回收机关机后应至少在15秒后开启。
机器定期由专业人员进行检查保养,一般3个
月一次。
.
13
谢谢
.
14
手 血术 液室 回设 收备 机 使 用
.
1
前言
随着外科手术的不断发展,临床用血量的与日 俱增,为解决血源紧张和避免输入异体血危害 病人健康,而专门设计的医疗设备.
.
2
血液回收机临床适应范围
创伤外科手术。
心血管外科手术。
骨科全髋置换、脊柱手术。
脑外科手术。
妇产科异位妊娠破裂及剖腹产大出血等手术。
.
4
自体血回收机的操作流程
按照自体血回收机装置连接示意图安装导管 及回收袋。
连接电源,打开开关。
按“手动”选择清洗,预冲300ml生理盐水, 预冲结束后按“暂停”,待机。
再次按“手动”键进行“进血”-“清洗”-“排
空”,待排空完毕后按“总结”键,关闭电
源。
.
5
.
6
.
7
.
8
.
9
.
ห้องสมุดไป่ตู้
自体血液回输机ppt课件
1. 避免输血传播疾病
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率<20%,远达不到三甲医院自体输血 率的标准;
2. 目前全国血液资源非常短缺,血液供给不足,手术量 日益攀升; 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血,可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体,难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血:大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科:全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术(脊柱融合 术、畸形矫正)等 ④ 妇产科:异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科:肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科:耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科:动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率<20%,远达不到三甲医院自体输血 率的标准;
2. 目前全国血液资源非常短缺,血液供给不足,手术量 日益攀升; 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血,可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体,难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血:大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科:全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术(脊柱融合 术、畸形矫正)等 ④ 妇产科:异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科:肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科:耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科:动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
自体血液回收机的临床应用ppt课件
适用范围与限制
适用范围
自体血液回收机适用于各类手术 中出现的失血情况,特别是骨科 、心胸外科、脑外科等手术中。
限制
自体血液回收机不适用于患有肝 炎、梅毒等传染性疾病的患者, 以及患有严重贫血、凝血功能障 碍等疾病的患者。
优势与风险
优势
自体血液回收机能够有效地回收和利 用手术中的失血,减少异体输血的需 求,降低输血相关风险和费用。
用。
法规完善
完善相关法规和标准,规范自体血 液回收机的生产和使用,保障患者 安全。
国际合作与交流
加强国际合作与交流,共同推动自 体血液回收技术的发展和应用。
05
结论
总结
自体血液回收机在临床应用 中具有显著优势,能够有效 地减少手术中的失血量,提
高手术安全性。
自体血液回收机采用先进的 血液回收技术,能够快速、 有效地回收手术中流失的血
自体血液回收机具有操作简便、血液回收率高、血液质量好等优点, 同时还可以根据病人的需要,对回收的血液进行浓缩处理,提高血液 的回输效率。
02
自体血液回收机的原理与 技术
血液回收原理
01
血液回收
利用负压吸引将手术中流失的 血液回收,包括手术伤口、术
野和手术台上的血液。
02
血液分离
将回收的血液中的血浆、破碎 红细胞、血小板、白细胞等成
缓解血源紧张
全球范围内,血源紧张是一个普遍存在的问题。自体血液回收机的使用可以在 一定程度上缓解这个问题,同时也避免了因输血产生的各种不良反应。
自体血液回收机简介
01
工作原理
02
优势
自体血液回收机利用特定的血液回收装置,将流失的血液收集起来, 通过过滤、离心、清洗等步骤,去除其中的有害物质和杂质,最后将 纯净的
《自体血液回输机》课件
评估自体血液回输机所处 行业的竞争和市场趋势。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
联系我们
如有任何关于自体血液回输机的疑问或合作意向,请联系我们的团队。
常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险?
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗?
• 治疗后需要注意哪些事项?
产品案例展示
成功案例1
分析医院采用自体血液回输机的 实际案例。
成功案例2
讨论诊所中使用自体血液回输机 的成功案例。
成功案例3
展示血库应用自体血液回输机的 成功案例。
市场前景
1 行业分析
2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
介绍自体血液回输机广泛应用的领域和场景。
产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
联系我们
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常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险?
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗?
• 治疗后需要注意哪些事项?
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成功案例1
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市场前景
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2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
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产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
自体血液回收机的临床应用ppt课件
除了“开源”,尚需“节流”。 科学合理用血势在必行!
5
安全输血的新战略
严格输血的适应症,杜绝不合理用血; 大力提倡和推广成分输血和自身输血; 使有限的血源发挥最佳的作用; 把输血危害降至最低。
6
《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)
第九条 临床用血管理委员会或者临床用血 管理工作组应当履行以下职责: (五)指导并推动开展自体输血等血液保护及 输血新技术; 第二十二条 医疗机构应当积极推行节约用血 的新型医疗技术。
13
自体血液回收的主要优点
6、对大出血患者能快速回收,无量的限制。 7、使用方便、及时快捷,有利突发大出血又 未备血病人的抢救。 8、有利于战伤、地震等突发事件使用。 9、节省开支,经济合算。 10、回收的自体血优于库存异体库血。
14
库血与自体血的比较
库血溶血反应+血小减少+过敏反应
+
血型输错
64.5%
21
自体血回输的适应症
大血管损伤,肝破裂,脊柱外伤; 大出血抢救:心脏、大血管外科手术; 骨科手术:全髋置换、脊柱手术等; 妇科手术:异位妊娠破裂大出血等; 腹部外科手术:肝脾手术、门脉高压分流术等; 神经外科手术:颅咽管瘤手术、动脉瘤、脑动静脉畸形等;
22
临床应用
• 心血管外科 • 骨科 • 腹部外科 • 妇产科
负压吸引
盐水
术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 回输
血凝块、异物
破碎红细胞、抗凝药、 血小板、游离血红蛋白
12
自体血液回收的主要优点
1、避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟 疾、梅毒等)。 2、避免异体输血反应(免疫反应)。 3、减少血液浪费,缓解血源紧张问题。 4、解决特殊血型(RH-)的供血问题。 5、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰 者供血。
5
安全输血的新战略
严格输血的适应症,杜绝不合理用血; 大力提倡和推广成分输血和自身输血; 使有限的血源发挥最佳的作用; 把输血危害降至最低。
6
《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)
第九条 临床用血管理委员会或者临床用血 管理工作组应当履行以下职责: (五)指导并推动开展自体输血等血液保护及 输血新技术; 第二十二条 医疗机构应当积极推行节约用血 的新型医疗技术。
13
自体血液回收的主要优点
6、对大出血患者能快速回收,无量的限制。 7、使用方便、及时快捷,有利突发大出血又 未备血病人的抢救。 8、有利于战伤、地震等突发事件使用。 9、节省开支,经济合算。 10、回收的自体血优于库存异体库血。
14
库血与自体血的比较
库血溶血反应+血小减少+过敏反应
+
血型输错
64.5%
21
自体血回输的适应症
大血管损伤,肝破裂,脊柱外伤; 大出血抢救:心脏、大血管外科手术; 骨科手术:全髋置换、脊柱手术等; 妇科手术:异位妊娠破裂大出血等; 腹部外科手术:肝脾手术、门脉高压分流术等; 神经外科手术:颅咽管瘤手术、动脉瘤、脑动静脉畸形等;
22
临床应用
• 心血管外科 • 骨科 • 腹部外科 • 妇产科
负压吸引
盐水
术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 回输
血凝块、异物
破碎红细胞、抗凝药、 血小板、游离血红蛋白
12
自体血液回收的主要优点
1、避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟 疾、梅毒等)。 2、避免异体输血反应(免疫反应)。 3、减少血液浪费,缓解血源紧张问题。 4、解决特殊血型(RH-)的供血问题。 5、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰 者供血。
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按mode键进入“manual”模式,此时,各监测器暂 时失去功能。 5.自检通过后,机器可以进行正常的操作,安装完毕 后,按start键进入自动操作界面。
13
安装耗材
14
失血的收集与抗凝 利用负压吸引使储血器形成持续负压,通
过吸引头和吸血管把病人创凝药滴管,抗凝药被吸入 吸血管与血液混合,使血液不凝固。收集的血 液和抗凝剂暂时储存在储血器内备用。
Speed regulation-速度调节:ON。机器根据粘滞 度自动调节。
Protocol-方案:cell saver。也可以调节为术前血 小板回收。
11
如果在6 小时内,机器有开机操作史。 “机器在12分钟前关闭,是否继续以前的操作?” 操作面板上的yes键,机器将在上次操作的基础上继续操
2.大大降低了异体输血常见的发热,过敏溶血及移植物抗 宿主反应.
3.异体输血能导致机体免疫抑制,引起术后肿瘤复发和感 染率上升,自体输血所引起的免疫抑制要小的多.因此,对 具有多种异体抗体的病人,可使用自体回血.
4.回输的自体血中有较好的携氧功能. 5.自体输血还避免了异体输血所致的高血钾,低血钙及代
下方的上下箭头修改参数。 Min wash volume-最少清洗量:1000毫升,可以根据手术调整。 Reservoir level-储血器液平:800毫升,首次自动启动的最低液体
量,可以根据手术情况调整。
10
Resume at level-再次启动液平:400毫升,再次 自动启动的最低液体量,可以根据手术情况调整。
3.血液不仅仅是红色液体而已,它是由大约55%的血浆和 45%的血细胞组成的。蛋白质,电解质,营养成分和各种 凝血因子溶解在血浆中。
2
血液真的很重要!
3
什么是自体血回输
定义:自体血回输是利用血液回输装置,对手术中的出血进行回
收,抗凝,洗涤,浓缩等处理,在将其回输给患者本身的一种 输血方法。该装置有两大部分组成,即储血器和离心装置。储血器
抗凝药为肝素生理盐水,即生理盐水 500ml加肝素2000U,抗凝药与吸血量比例为 1:7.
内有多层过滤网,血液经过过滤后再进入离心杯离心,洗涤,浓缩。 经这一过程后,血液中的污染物,组织碎片,细胞碎片,游离血红 蛋白,血浆,凝血因子,血小板激活和溶解产物及抗凝剂等均被清 除,最终得到纯净的浓缩洗涤红细胞悬浮,可直接输给病人。
4
自体血回输的优点
1.能及时提供完全相容的,常温的同型血液,缓解血液紧 张,几乎杜绝因异体输血感染HBV,HCV,HIV等病毒的感染.
作。 操作面板上的no键,机器重新开始新的操作。 操作面板上的mode键,机器进入统计数据库界面。 机器内的计时器会对操作中的每一步骤进行时间统计,因
此,在首次开机操作前,需要对机器内置计时器进行时间 校准。
12
机器自检
1.开机自检过程需耗时8秒钟。 2.此时按mode键,就进入统计平台。 3.在自检中,如出现问题,会出现异常图标。 4.如果不需要在自检过程中,让机器各检测器干扰,
自体回血机
昆明医科大学第二附属医院 手术室 赵静
1
血液
1.血液是“液体组织”,是人体中的最重要和最大的组织 之一,一个成年人大约有5~6升血液在体内流动。循环系 统(血管)将接近96·000公里长,(相当于赤道长度的 2·4倍。
2.血液的主要功能
输送氧和营养成分 抵御病原体 封闭伤口 调节体温
6
自体血回输的禁忌症
1.恶性肿瘤 2.污染手术 3.使用胶原止血物质的病人应停自体血回输,其激活plt增加局部
止血,有导致血拴甚至死亡的危险。 4. HIV,乙肝,丙肝等患者。(对于操作者有污染机会)。
› › 5.开放性损伤 4h或非开放性损伤在体腔 6h的积血,有溶血和被
污染的危险,不能回收。 6.病人全身情况不良如心功能不全,阻塞性肺部疾病,肝肾功能
不全或原有贫血者。 7.血液中含有羊水并不是绝对禁忌症,但需要白细胞过滤器过滤。 8.脓毒血症或菌血症。 9.凝血因子缺乏者。
7
用物准备!
血液回收机1架及其一次性使用的配套物品1 套,包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液 回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋;肝 素2支,生理盐水数瓶,负压吸引装置1套。
酸. 6.自体输血通常不需转运配型及疾病检验,避免了这些操
作过程中出现的失误.
5
自体血回输的适应症
1.创伤外科手术,如大血管损伤.战伤出血.肝脾破裂.脊柱外伤.宫外孕大 出血。
2.心血管外科手术,骨科大手术,泌尿外科大出血手术,肝脾手术,门脉高压 分流术及部分脑外科手术。
3.器官移植手术。 4.由于特殊血型,宗教信仰等原因,不输异体血的病人。 5.可回收术后无污染的引流血液。
8
回血机的基本结构
抗凝剂挂钩 回输袋挂钩 储血器环 显示屏 操作面板 汇集管路 盐水袋挂钩 备用挂钩 离心机 泵 废液袋挂钩 架车
9
自体回血机的使用 (熟悉按键)
Start-开始:按此按钮后可以开始下一步程序。 Stop-停止 :按此按钮可以随时中断机器操作。 Mode-模式转换:按此按钮可以随时将模式在自动和手动间切换。 Help-帮助:可以随时确认机器对你的提示。 Fill-冲注:手动开始离心。 Wash-清洗:直接进入清洗程序。 Empty-排空:直接进入排空程序。 Pump controls-泵速调节:按“箭头”可以提高或降低泵速。 Modify-修改:机器可以让你临时修改参数。 Select-选择:在进入修改界面后,按此键选中需要修改的参数,然后按
Pump RBCs to-将红细胞泵入:blue line(蓝色管 道)。操作结束时,机器会将洗净的红细胞装入回输 袋。
No wash option-无清洗选择:OFF。只有在手术 医生确认回收的血液可以直接用于回输时,才能打开。
Level sensor-水平感知器:ON。在自动模式时,用 于监测离心杯中红细胞水平,确保清洗效率。
13
安装耗材
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失血的收集与抗凝 利用负压吸引使储血器形成持续负压,通
过吸引头和吸血管把病人创凝药滴管,抗凝药被吸入 吸血管与血液混合,使血液不凝固。收集的血 液和抗凝剂暂时储存在储血器内备用。
Speed regulation-速度调节:ON。机器根据粘滞 度自动调节。
Protocol-方案:cell saver。也可以调节为术前血 小板回收。
11
如果在6 小时内,机器有开机操作史。 “机器在12分钟前关闭,是否继续以前的操作?” 操作面板上的yes键,机器将在上次操作的基础上继续操
2.大大降低了异体输血常见的发热,过敏溶血及移植物抗 宿主反应.
3.异体输血能导致机体免疫抑制,引起术后肿瘤复发和感 染率上升,自体输血所引起的免疫抑制要小的多.因此,对 具有多种异体抗体的病人,可使用自体回血.
4.回输的自体血中有较好的携氧功能. 5.自体输血还避免了异体输血所致的高血钾,低血钙及代
下方的上下箭头修改参数。 Min wash volume-最少清洗量:1000毫升,可以根据手术调整。 Reservoir level-储血器液平:800毫升,首次自动启动的最低液体
量,可以根据手术情况调整。
10
Resume at level-再次启动液平:400毫升,再次 自动启动的最低液体量,可以根据手术情况调整。
3.血液不仅仅是红色液体而已,它是由大约55%的血浆和 45%的血细胞组成的。蛋白质,电解质,营养成分和各种 凝血因子溶解在血浆中。
2
血液真的很重要!
3
什么是自体血回输
定义:自体血回输是利用血液回输装置,对手术中的出血进行回
收,抗凝,洗涤,浓缩等处理,在将其回输给患者本身的一种 输血方法。该装置有两大部分组成,即储血器和离心装置。储血器
抗凝药为肝素生理盐水,即生理盐水 500ml加肝素2000U,抗凝药与吸血量比例为 1:7.
内有多层过滤网,血液经过过滤后再进入离心杯离心,洗涤,浓缩。 经这一过程后,血液中的污染物,组织碎片,细胞碎片,游离血红 蛋白,血浆,凝血因子,血小板激活和溶解产物及抗凝剂等均被清 除,最终得到纯净的浓缩洗涤红细胞悬浮,可直接输给病人。
4
自体血回输的优点
1.能及时提供完全相容的,常温的同型血液,缓解血液紧 张,几乎杜绝因异体输血感染HBV,HCV,HIV等病毒的感染.
作。 操作面板上的no键,机器重新开始新的操作。 操作面板上的mode键,机器进入统计数据库界面。 机器内的计时器会对操作中的每一步骤进行时间统计,因
此,在首次开机操作前,需要对机器内置计时器进行时间 校准。
12
机器自检
1.开机自检过程需耗时8秒钟。 2.此时按mode键,就进入统计平台。 3.在自检中,如出现问题,会出现异常图标。 4.如果不需要在自检过程中,让机器各检测器干扰,
自体回血机
昆明医科大学第二附属医院 手术室 赵静
1
血液
1.血液是“液体组织”,是人体中的最重要和最大的组织 之一,一个成年人大约有5~6升血液在体内流动。循环系 统(血管)将接近96·000公里长,(相当于赤道长度的 2·4倍。
2.血液的主要功能
输送氧和营养成分 抵御病原体 封闭伤口 调节体温
6
自体血回输的禁忌症
1.恶性肿瘤 2.污染手术 3.使用胶原止血物质的病人应停自体血回输,其激活plt增加局部
止血,有导致血拴甚至死亡的危险。 4. HIV,乙肝,丙肝等患者。(对于操作者有污染机会)。
› › 5.开放性损伤 4h或非开放性损伤在体腔 6h的积血,有溶血和被
污染的危险,不能回收。 6.病人全身情况不良如心功能不全,阻塞性肺部疾病,肝肾功能
不全或原有贫血者。 7.血液中含有羊水并不是绝对禁忌症,但需要白细胞过滤器过滤。 8.脓毒血症或菌血症。 9.凝血因子缺乏者。
7
用物准备!
血液回收机1架及其一次性使用的配套物品1 套,包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液 回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋;肝 素2支,生理盐水数瓶,负压吸引装置1套。
酸. 6.自体输血通常不需转运配型及疾病检验,避免了这些操
作过程中出现的失误.
5
自体血回输的适应症
1.创伤外科手术,如大血管损伤.战伤出血.肝脾破裂.脊柱外伤.宫外孕大 出血。
2.心血管外科手术,骨科大手术,泌尿外科大出血手术,肝脾手术,门脉高压 分流术及部分脑外科手术。
3.器官移植手术。 4.由于特殊血型,宗教信仰等原因,不输异体血的病人。 5.可回收术后无污染的引流血液。
8
回血机的基本结构
抗凝剂挂钩 回输袋挂钩 储血器环 显示屏 操作面板 汇集管路 盐水袋挂钩 备用挂钩 离心机 泵 废液袋挂钩 架车
9
自体回血机的使用 (熟悉按键)
Start-开始:按此按钮后可以开始下一步程序。 Stop-停止 :按此按钮可以随时中断机器操作。 Mode-模式转换:按此按钮可以随时将模式在自动和手动间切换。 Help-帮助:可以随时确认机器对你的提示。 Fill-冲注:手动开始离心。 Wash-清洗:直接进入清洗程序。 Empty-排空:直接进入排空程序。 Pump controls-泵速调节:按“箭头”可以提高或降低泵速。 Modify-修改:机器可以让你临时修改参数。 Select-选择:在进入修改界面后,按此键选中需要修改的参数,然后按
Pump RBCs to-将红细胞泵入:blue line(蓝色管 道)。操作结束时,机器会将洗净的红细胞装入回输 袋。
No wash option-无清洗选择:OFF。只有在手术 医生确认回收的血液可以直接用于回输时,才能打开。
Level sensor-水平感知器:ON。在自动模式时,用 于监测离心杯中红细胞水平,确保清洗效率。