护理质量管理制度
护理质量管理制度、方案
护理质量管理制度、方案护理质量管理制度、方案一、护理质量管理制度1. 定义护理质量管理制度是用于规范护理质量管理工作的一系列规章制度和工作流程，旨在提高护理质量水平，确保护理服务的安全、有效和优质。
2. 适用范围本制度适用于本院所有护理部门及从事护理工作的医护人员。
3. 体系结构护理质量管理制度主要包含以下体系结构：（1）管理机构：设立护理质量管理委员会，明确委员会组成及职责。
（2）质量控制阶段：包括护理质量评估、护理质量检查和护理质量分析。
（3）人员管理阶段：包括护理人员招聘、培训、考核和激励机制。
（4）文档管理阶段：包括护理相关文件的制定、审批、发布、变更和废止。
4. 工作流程具体工作流程如下：（1）护理质量评估：通过护理病历、问卷调查等方式，对护理质量进行评估。
（2）护理质量检查：定期对各护理科室进行护理质量检查，发现问题及时整改。
（3）护理质量分析：对评估和检查结果进行分析，找出问题原因、制定改进方案。
（4）护理人员招聘：根据招聘标准和人员需求，对护理人员进行招聘。
（5）护理人员培训：对新员工进行入职培训、对老员工进行定期培训和考核。
（6）护理人员考核：根据考核标准和流程，对护理人员进行定期考核。
（7）激励机制：建立激励机制，对表现优秀的护理人员进行奖励，提高护理人员工作积极性和责任心。
（8）文档管理：建立文档管理制度，规范护理相关文件的制定、审批、发布、变更和废止流程。
5. 质量目标本护理质量管理制度的质量目标是：（1）提高护理服务质量，确保医患安全。
（2）提高护理工作效率，降低医疗事故发生率。
（3）提高护理人员工作质量和工作积极性。
6. 质量保障措施为确保护理质量管理制度的质量目标能够得到有效实施，需要采取以下质量保障措施：（1）明确职责：各级管理人员和护理人员要明确自己的职责和任务。
（2）加强培训：对护理人员进行定期培训，提高工作技能和知识水平。
（3）落实考核：对护理人员进行定期考核，发现问题及时整改。
护理质量管理制度内容
护理质量管理制度内容一、护理质量管理的基本概念1、护理质量管理是指利用系统管理的方法和手段，对护理工作进行监督和管理，以提高护理质量。
2、护理质量管理的目标是确保护理服务的质量和安全，提高患者满意度。
3、护理质量管理的内容包括规范流程管理、规范操作管理、风险管理、事件报告与分析、绩效评价等。
4、护理质量管理的原则是全员参与、持续改进、科学决策、突出重点。
二、护理质量管理的基本要求1、明确目标。
护理质量管理的目标是提高护理服务质量和安全，提高患者满意度。
要明确具体目标并加以量化，以便进行评价和改进。
2、全员参与。
护理质量管理是全院范围的工作，需要全院人员的齐心协力，护士是护理质量管理的主要承担者和落实人员。
3、流程管理。
流程管理是护理质量管理的基础，要求对护理流程进行全面规范，确保每个环节都能够正确落实，提高工作效率，确保工作质量。
4、规范操作。
规范操作是护理工作的基本要求，要求护士按照规范操作程序执行护理工作，确保工作质量和患者安全。
5、风险管理。
风险管理是护理质量管理的重要组成部分，要求在工作中发现潜在的风险并进行处理，避免事故的发生。
6、事件报告与分析。
事件报告与分析是护理质量管理的重要手段，要求护士对发生的不良事件进行及时报告和分析，确保类似事件不再发生。
7、绩效评价。
绩效评价是护理质量管理的重要内容，要求对护理服务进行全面评价和监督，以提高工作水平和服务质量。
三、护理质量管理制度的建立与落实1、建立护理质量管理组织机构。
在医院内设立护理质量管理委员会、办公室等机构，明确各职责和权限。
2、制定护理质量管理制度。
在护理质量管理制度中明确护理质量管理的目标和要求，对各项工作进行规范和管理。
3、护理质量管理人员的培训。
对护理质量管理工作人员进行培训，使其掌握护理质量管理的理论知识和具体操作方法。
4、建立护理质量管理档案。
建立护理质量管理档案，包括相关文件、报表、记录等，以便随时查阅和汇总。
5、护理质量管理的落实与改进。
护理质量管理工作制度
护理质量管理工作制度护理质量管理工作制度「篇一」(1)根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划，结合临床医疗和护理工作实际，制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结，报请主管院长批准后，具体组织实施。
(2)依据相关法律法规，建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责，并定期评价贯彻执行的效果，不断完善规章制度，提高科学管理的水平，促进护理质量不断改进，全面实施以病人为中心的整体护理。
(3)合理配置护理人力资源，遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则，按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士，加强对护士人力资源的科学管理。
(4)定期深入临床，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查，对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。
(5)负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划，督促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核，开展继续教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研活动，不断提高护理技术水平。
(6)定期对各科(病房)病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查，了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
督促检查各项工作制度的落实情况，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。
(7)每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表，制订月工作重点及小结，每月向主管院长及上级行政管理部门报告。
(8)关心护士工作及生活，严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》，根据护理工作的特点和护士的需要，积极创造良好的工作氛围和环境，充分调动广大护士的积极因素。
(9)配合医院整体行动协调，指导全院护理应急调配。
护理质量管理制度
护理质量管理制度一、护理质量管理制度的建立1. 制度的背景和意义护理质量管理制度的建立是为了规范医护人员的行为，提高护理服务质量，确保患者的安全与满意度，也是对医院管理水平的一种考量。
建立护理质量管理制度，能够有助于提高护理服务的标准化、规范化水平，提高服务效率和质量。
而且通过建立此制度，还能够更好地发挥医护人员的专业素养，从根本上提升医院的服务品质和声誉。
2. 制度的内容要点护理质量管理制度主要包括以下内容要点：（1）护理质量管理的目标和原则：明确护理服务的目标，强调以患者为中心，注重护理品质、安全与责任；（2）护理质量管理的组织架构和职责：明确护理部门的管理架构、人员配置、各级管理人员的职责和权限；（3）护理质量管理的规章制度：明确护理工作的一些基本规范、制度和程序，如护理文书的书写、护理记录的保存和合理使用；（4）护理质量管理的考核评价：建立护理服务质量的考核评价体系，完善护理服务的质量管理和监控机制；（5）护理质量管理的持续改进：建立护理服务质量持续改进的机制，明确改善的具体措施和步骤。
3. 制度建立过程中的困难与挑战在建立护理质量管理制度的过程中，可能会面临以下困难与挑战：（1）医护人员的抵触情绪：由于医生、护士等医务人员习惯于自主操作，可能会对一些规章制度产生抵触和不适应情绪；（2）制度的实施难度：制度的要求对医护人员的执行力、耐心和责任心提出了更高的要求，可能会遇到抵触和不愿意执行情况；（3）规章制度的缺乏操作性：如果规章制度过于宏观，存在漏洞，则难以得到医护人员的认可和执行；（4）制度建立的成本与投入：建立、完善护理质量管理制度需要投入大量人力、物力和财力，可能会给医院带来一定的经济负担。
4. 解决方案为了有效解决以上问题，可以采取以下措施：（1）加强沟通和宣传：适时组织针对性的培训，通过举办专题讲座、座谈会等方式，充分向医护人员宣传护理质量管理制度建立的背景和意义；（2）强化岗位责任、激励机制：通过明确医护人员的责任和权利，加强对医护人员的激励和考核，激发医护人员的工作积极性；（3）制度的细化和完善：在制度的具体规定中，要考虑医院实际情况和医护人员的便利性，对于规章制度的具体操作细节要有更详细和贴切的规定；（4）合理分配资源，避免盲目建立：在护理质量管理制度的建立中，要合理安排资源投入，避免太过盲目导致资源浪费。
护理质量管理规章制度
护理质量管理规章制度
一、前言
医疗护理是医疗工作中不可或缺的重要组成部分，护理质量直接关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，建立健全的护理质量管理规章制度对于提高护理服务质量，保障患者安全至关重要。
二、监督检查体系
1.制定护理业务操作规范，确保护士护师按照规范操作；
2.建立定期检查机制，对护理服务进行质量检查，并及时处理问题；
3.护理管理人员要定期开展内部质量评估，发现问题及时改进；
4.设立护理质量管理部门，负责护理服务质量管理；
5.强化对医疗护理培训和持续教育，确保护理人员具备专业水平。
三、应急处理措施
1.制定应急预案，建立紧急病情处置流程；
2.有问题时要迅速启动应急预案，及时处理；
3.定期组织护理应急演练，提高护理人员应对突发情况的能力。
四、工作纪律
1.制定护理业务操作纪律，明确护理人员工作标准；
2.加强对护理人员的培训和教育，提升职业素养；
3.建立奖惩机制，激励优秀护理人员，惩罚违规行为。
五、总结
护理质量管理规章制度的建立和完善，对于提高护理服务质量，保障患者安全至关重要。
各医疗机构应认真贯彻执行相关规章制度，不断完善、提高护理服务水平，为患者提供更加优质的护理服务。
护理质量安全管理制度
护理质量安全管理制度护理质量安全管理制度是保障医疗机构护理工作质量和患者安全的重要制度。
其目的是通过规范护理工作流程、加强质量监控和风险管理，提高护理服务质量，减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全和健康权益。
下面将从医疗机构建设、人员管理、质量监控和风险管理等方面介绍护理质量安全管理制度。
一、医疗机构建设1.护理质量安全管理团队的组建：医疗机构应设立护理质量安全管理团队，包括医院领导、医务处、护理部、临床部门主任和护理质量管理人员等，负责制定和执行护理质量安全管理制度。
2.护理质量安全管理制度的制定和修订：团队成员应根据护理工作的特点和实际情况，制定和修订护理质量安全管理制度，确保其科学性、合理性和可操作性。
3.护理质量安全设施的建设：医疗机构应配备先进的护理设施和器材，使护理工作能够顺利开展，确保患者安全。
二、人员管理1.护士岗位设置和编制管理：医疗机构应根据服务需求和科室特点，合理设置护士编制，确保人员配备和工作量的平衡。
2.护士招聘和培训：医疗机构应严格护士招聘程序，确保招聘到具备专业技能和职业素养的人员。
同时，医疗机构应定期组织护士培训，提高其专业水平和护理质量安全意识。
3.护士考核和绩效评价：医疗机构应建立科学的护士考核和绩效评价机制，对护士的工作绩效进行评估，激励他们积极工作，并及时发现和解决问题。
三、质量监控1.临床路径管理：医疗机构应建立科学的临床路径管理机制，明确护理工作的操作步骤和质量标准，确保护理工作的规范化和有效性。
2.患者满意度调查：医疗机构应定期开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价和需求，及时改进工作，提升护理质量。
3.护理质量审核和评估：医疗机构应定期组织护理质量审核和评估，对护理工作进行全面检查和评价，发现和解决问题，提高护理质量。
四、风险管理1.因果分析：医疗机构应组织相关人员进行因果分析，对不良事件进行追踪和分析，找出事故发生的原因和责任，制定相应的改进措施，防止类似事故的再次发生。
护理质量管理制度范文
护理质量管理制度范文第一章总则第一条为了加强医院护理工作的质量管理，提高护理服务的水平和质量，保障患者的安全和满意度，制定本护理质量管理制度。
第二条护理质量管理制度适用于本医院的全部护理工作。
第三条护理质量管理的宗旨是以患者为中心，以科学化、规范化、人性化、安全化、连续化和可量化为原则，实现护理工作的优质、高效、人性化和安全化。
第四条护理绩效考核的原则是公平、公正、公开。
第五条护理质量管理遵循的基本原则为全员参与、透明化、持续改进。
第六条护理质量管理的内容包括护理规范制定、护理质量监控、质量评价、继续教育、风险管理等。
第二章护理规范制定第七条护理规范制定的目的是为了保证护理工作的规范化、标准化和质量化。
第八条医院护理工作应该根据国家和行业的相关政策法律法规，结合本医院的实际情况，制定适合本医院的护理规范。
第九条护理规范制定应遵循科学化、规范化、人性化、安全化的原则。
第十条护理规范制定应充分听取医务部门、护理部门及其他相关部门的意见，形成合理的制度。
第三章护理质量监控第十一条护理质量监控的目的是为了及时发现护理工作中的问题，及时采取措施进行纠正，并提供参考和依据进行质量改进。
第十二条护理质量监控内容包括护理服务的安全、效果、效率、满意度等方面。
第十三条护理质量监控的方法包括护理记录检查、护理评估、患者满意度调查、不良事件报告等。
第十四条护理质量监控应由护理部门负责，全员参与。
第四章质量评价第十五条护理质量评价的目的是为了评估护理工作的质量水平，依照评价结果采取有针对性的改进措施。
第十六条护理质量评价应遵循科学化、客观化、定量化的原则。
第十七条护理质量评价内容包括护理标准的实施情况、护理绩效达成情况、患者满意度评价等。
第十八条护理质量评价应定期进行，结果应当向全体护理人员公开，并采取相应的奖惩措施。
第五章继续教育第十九条继续教育的目的是为了提高护理人员的专业素质和护理技术水平，保证护理人员能够适应新时代的护理工作需求。
护理质量管理制度(4篇)
护理质量管理制度是指为了确保护理工作的安全、高效和质量，医疗机构依据相关的法律法规和规章制度制定的管理制度。
本文将从制度的内容、实施步骤和效果评估等方面对护理质量管理制度进行详细介绍。
一、护理质量管理制度的内容1.质量目标和要求：明确质量工作的目标和要求，明确护理人员的职责和权力。
2.质量管理体系：建立科学、合理的质量管理体系，包括质量方针、质量目标、质量流程和质量控制方法等。
3.质量监控与改进：建立质量监控与改进机制，定期开展质量审核和巡查，及时发现问题并进行改进。
4.人员培训与能力提升：建立护理人员培训与能力提升机制，不断提高护理人员的专业水平和服务质量。
5.安全管理：建立安全管理制度，明确护理安全的各项要求，确保患者和护理人员的安全。
6.信息管理：建立信息管理制度，确保护理工作的信息收集、整理和共享的科学化和规范化。
7.质量评估和持续改进：建立质量评估和持续改进机制，定期对护理工作进行评估和分析，不断优化和改进工作流程和质量水平。
二、护理质量管理制度的实施步骤1.建立制度框架：明确制度的编写人员和编写流程，确定制度的内容和格式。
2.组织意见征询：在制度起草初期，征集相关人员的意见和建议，包括护理部门、医疗管理者和护理人员等。
3.制度草案的起草：根据法律法规、规章制度的要求，结合医疗机构的实际情况，编写制度的草案。
4.内部审查：草案编写完成后，由护理部门组织内部审查小组进行审查，确保制度的完整性和合规性。
5.征求意见与修改：审查完成后，通过内部通知等方式向全体护理人员征求意见，根据意见进行相应的修改和完善。
6.制度的正式发布与实施：经过意见征询和修改完善后，由医疗机构的管理层进行最终审查和批准，并进行正式发布和实施。
7.监督与督导：医疗机构的管理层和护理部门负责对护理质量管理制度进行监督和督导，确保制度的有效实施。
三、护理质量管理制度的效果评估1.检查和审核：定期对护理工作进行检查和审核，比对护理质量管理制度的要求，发现问题并进行改进。
护理质量管理制度完整版
护理质量管理制度完整版一、引言护理是医院中至关重要的一环，质量管理对于提供高质量的护理服务至关重要。
本文就护理质量管理制度进行详细探讨，以确保提供安全、有效和人性化的护理服务。
二、质量管理目标1. 提供安全护理：确保患者在护理过程中的安全，预防医疗事故的发生。
2. 提供有效护理：根据患者的具体需求，提供最佳的护理方案。
3. 提供人性化护理：尊重患者的个人权益，关心患者的身心健康，为患者提供尽可能舒适的护理环境。
三、组织架构1. 质量管理委员会：由医院领导和相关专业人员组成，负责制定护理质量管理策略和制度。
2. 质量管理部门：负责具体的质量管理工作，包括监督护理行为、培训护理人员等。
3. 护理质量管理团队：由护士长、护理教师等组成，负责监测患者护理过程并提出改进建议。
四、质量管理流程1. 定义质量标准：制定护理常规操作规程，确保护理过程符合标准要求。
2. 监测与评估：通过定期进行护理质量评估和临床路径管理，查看护理过程中的问题并提出改进措施。
3. 培训与教育：定期开展护理培训和进修课程，提升护理人员的专业技能和服务意识。
4. 患者满意度调查：通过患者满意度调查了解患者对护理服务的评价，并根据结果完善护理质量管理制度。
5. 不良事件报告与分析：建立不良事件报告制度，及时了解和分析护理过程中的不良事件，采取措施防止再次发生。
6. 改进措施实施：根据监测、评估和调查结果，提出相应的改进措施，并进行全员培训和落实。
五、质量管理技术支持1. 护理信息系统：通过建立电子化的护理信息系统，实时记录和管理患者的护理信息，为质量管理提供数据支持。
2. 护理指导方针：制定详细的护理操作指南，为护理人员提供参考和指导。
3. 质量管理软件：引入质量管理软件，自动化地收集、分析和报告护理质量数据。
六、质量管理要求1. 护理人员应遵守护理质量管理制度，并严格按规定的操作标准进行护理工作。
2. 护理人员应持续进行专业知识和技能的学习与提高。
最新护理质量管理制度
-建立护患沟通反馈机制，及时了解患者需求和意见。
十四、护理质量宣传与教育
1.加强护理质量意识的宣传教育，提高全员的护理质量意识。
-开展护理质量主题教育活动，强化护理人员的质量意识。
-利用内部刊物、宣传栏等形式，宣传护理质量管理的意义和成果。
-定期召开质量改进项目汇报会，监督项目进度和成果。
2.建立项目评估和反馈机制，及时调整改进策略。
-对已实施的改进项目进行效果评估，收集相关数据和反馈信息。
-根据评估结果，调整改进措施，确保项目目标的实现。
十七、护理质量与患者安全
1.强化患者安全意识，预防医疗差错。
-开展患者安全教育培训，提高护理人员的安全防范意识。
2.加强与国内外同行交流，借鉴先进护理质量管理经验。
3.持续关注护理行业动态，及时更新护理质量管理体系。
六、护理质量监控与评估
1.建立全面的护理质量监控系统，包括实时监控和定期评估。
-实时监控：通过信息化手段，对护理操作流程、患者满意度等进行实时跟踪。
-定期评估：每季度进行一次全面的护理质量评估，包括护理操作、患者安全、护理文书等方面。
2.建立护理信息安全管理机制，保障患者隐私和数据安全。
-制定严格的护理信息管理规范，加强护理人员的信息安全意识培训。
-定期对护理信息系统进行安全检查，确保系统安全稳定运行。
九、护理文化建设
1.培育护理团队文化，提升护理人员的职业认同感和团队凝聚力。
-开展护理文化活动，弘扬护理职业精神。
-设立护理荣誉墙，展示护理团队的优秀成果和事迹。
-选拔护理骨干，提供晋升和发展机会。
四、护理质量管理组织架构
1.成立护理质量管理委员会，负责制定护理质量管理计划、组织实施和监督。
护理质量管理制度
护理质量管理制度护理质量是衡量医疗服务水平的重要指标之一，直接关系到患者的治疗效果和康复进程，也影响着患者对医疗服务的满意度。
为了提高护理质量，确保患者得到优质、安全、有效的护理服务，特制定本护理质量管理制度。
一、护理质量管理目标1、提高患者满意度，确保患者对护理服务的满意度达到90%以上。
2、降低护理差错发生率，将护理差错发生率控制在 05%以下。
3、提高护理人员的专业素质和技能水平，确保护理人员每年参加培训的时间不少于 80 小时。
4、加强护理环节质量控制，确保各项护理工作符合规范和标准。
二、护理质量管理组织1、成立护理质量管理委员会，由护理部主任担任主任委员，各科室护士长为委员。
负责制定护理质量管理制度、质量标准和考核办法，定期对护理质量进行检查和评估。
2、各科室成立护理质量管理小组，由护士长担任组长，护理骨干为成员。
负责本科室护理质量的日常管理和监控，及时发现和解决问题。
三、护理质量管理制度内容（一）护理人员管理1、护理人员必须具备相应的执业资格，持证上岗。
2、新入职护理人员必须经过严格的岗前培训和考核，合格后方可上岗。
3、定期对护理人员进行业务培训和考核，不断提高其专业素质和技能水平。
4、建立护理人员绩效考核制度，将工作质量、工作态度、业务能力等纳入考核内容，考核结果与薪酬、晋升、评优等挂钩。
（二）护理服务管理1、树立以患者为中心的服务理念，尊重患者的权利和隐私，为患者提供热情、周到、细致的护理服务。
2、规范护理服务流程，从患者入院到出院，提供全程、连续、无缝隙的护理服务。
3、加强与患者及其家属的沟通，及时了解患者的需求和意见，不断改进护理服务。
（三）护理安全管理1、建立护理安全管理制度，加强对护理风险的评估和防范，确保患者安全。
2、严格执行各项护理操作规程和规章制度，杜绝违规操作。
3、加强对护理用品、设备的管理，定期检查、维护和保养，确保其性能良好、安全可靠。
4、对发生的护理不良事件及时进行报告、分析和处理，采取有效措施防止类似事件再次发生。
护理质量管理管理制度
护理质量管理管理制度一、总则为了提高医疗护理服务质量，保障患者的生命健康安全，提升医院整体竞争力，制定本管理制度。
二、管理目标1.建立健全的护理质量管理机制，确保医护人员严格按照标准操作流程提供护理服务；2.提高医护人员的专业水平和服务意识，不断完善护理技术；3.加强与患者的沟通和交流，确保全面了解患者需求，提供个性化护理服务；4.加强团队合作，促进医护人员间的协作和沟通，确保医疗服务的协调性和一致性。
三、管理责任1.院方领导层要高度重视护理质量管理工作，制定相关政策和标准，明确各级责任；2.护理部门负责具体实施护理质量管理工作，建立质量管理团队，制定相关工作计划和指导文件；3.医护人员要严格按照相关规定执行工作，保证服务质量和安全；4.患者及家属要积极配合医护人员的工作，提供相关信息和配合治疗。
四、管理措施1.建立护理质量管理委员会，定期召开会议研究讨论质量管理工作，及时处理各类问题；2.制定相关护理标准和操作规程，明确各项工作流程和要求，加强培训和考核；3.建立护理质量管理档案，记录重要的护理质量管理工作和措施，作为参考和学习；4.定期组织护理质量检查和评估，针对问题及时整改并制定长效措施，确保不断提高服务质量。
五、管理评估1.定期进行护理质量评估，针对各项指标进行评分，发现问题及时整改；2.定期对医护人员进行绩效考核，奖惩分明，激励积极向上的医护人员；3.加强与患者的沟通和交流，收集患者的反馈意见，及时改进服务质量；4.建立投诉处理机制，及时受理并处理患者的投诉，消除隐患。
六、管理效果通过不断完善护理质量管理制度，提高医疗护理服务质量，增强医院的综合实力和竞争力，提高医护人员的服务水平和专业素养，增强患者对医院的信任和满意度。
七、附则本管理制度自发布之日起实施，如有需要修改，须经医院院方领导层审批后方可生效。
以上为护理质量管理管理制度的具体内容，希望医院各级领导、医护人员和患者能够共同遵守，并共同努力，提高医疗护理服务质量，保障患者的生命健康安全。
护理质量管理制度
护理质量管理制度护理质量管理制度护理质量管理制度是指为保障患者的安全和提高护理服务质量，规范化护理操作行为，加强对护理质量的评估和管理的一套制度。
下面是一个护理质量管理制度的案例，供参考。
一、护理质量管理的目标1. 提高患者满意度，满足患者的需求和期望。
2. 保证护理操作的安全和有效性，减少医源性感染和护理事故的发生。
3. 提高护理人员的专业能力和工作满意度。
4. 加强护理质量的监测、评估和改善。
二、护理质量管理的原则1. 以患者为中心，以安全为前提。
2. 遵循标准化和规范化的护理操作流程。
3. 强调团队协作和信息共享。
4. 不断进行教育培训，提高护理人员的素质和能力。
5. 依靠科学的管理方法进行护理质量监测和评估。
6. 鼓励积极反馈和持续改进。
三、护理质量管理的具体措施1. 制定并实施护理操作规范和标准化流程，确保护理操作的安全性和准确性。
2. 建立护理质量监测和评估制度，包括护理记录的审核和质量检查等。
3. 加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业能力和责任感。
4. 建立并定期更新护理质量指标，对护理质量进行科学评估和监测。
5. 鼓励患者、家属和员工的积极反馈，对护理质量问题进行及时纠正和改进。
6. 建立相应的护理质量管理制度和工作流程文档，明确工作职责和流程规范。
7. 护士长负责组织护理质量管理工作，建立健全质控小组，负责护理质量的监督和协调。
四、护理质量管理的培训与教育1. 对新员工进行系统的入职培训，包括基础知识和基本操作技能的培训。
2. 定期进行继续教育，提高护士的专业能力和护理质量管理知识。
3. 鼓励护士参加学术会议、讲座和培训班，拓宽专业视野和知识面。
4. 注重操作技能的培训和考核，提高护士的技术水平和操作质量。
5. 鼓励护士参与科研项目和论文撰写，提高科学研究与实践能力。
五、护理质量管理的评估与改进1. 建立有效的护理质量评估和监测机制，定期对护理质量进行评估和分析。
2. 对护理质量存在的问题进行定性和定量分析，找出问题的症结和原因。
护理质量管理制度范文（3篇）
护理质量管理制度范文一、引言本制度旨在规范护理质量管理工作，提高护理质量水平，为患者提供安全、有效、有针对性的护理服务。
全体护理人员应严格遵守本制度，确保护理工作的规范化、科学化和专业化。
二、护理质量管理的原则1. 领导重视：医院领导要高度重视护理质量管理工作，明确责任分工和权力机构，为护理质量管理提供充分的支持和资源保障。
2. 分层负责：建立护理质量管理的分层负责机制，明确护理管理人员的职责和权限，保证每个职位的责任和权力的有效落实。
3. 严谨科学：护理质量管理工作应以科学研究为依据，依据医学证据和最新的护理理念，制定相关管理措施，并根据实际情况及时修订和更新。
4. 客观公正：护理质量管理应坚持客观、公正、实事求是的原则，有利于全面评估护理质量、发现问题、改进工作、提高绩效。
5. 综合治理：护理质量管理需要与相关部门密切合作，形成合力，共同推动医院的综合质量管理，促进医院整体服务质量的提升。
三、护理质量管理的内容1. 护理质量评估1.1 建立护理评估体系，明确护理质量的评估指标和评估方法。
1.2 实施患者满意度调查，了解患者对护理服务的满意程度。
1.3 定期开展护理质量评估工作，发现问题及时改进。
2. 护理质量控制2.1 制定护理操作规范，明确护理操作流程和要求。
2.2 建立护理质量控制档案，对护理操作过程进行记录和反馈。
2.3 定期进行护理质量检查，发现违规行为及时处理，纠正错误。
3. 护理质量培训3.1 制定护理质量培训计划，明确培训目标和内容。
3.2 开展护理质量培训活动，提高护理人员的专业水平和服务意识。
3.3 定期组织护理质量培训考核，对培训效果进行评估。
4. 护理质量奖励与处罚4.1 设立护理质量奖励制度，对表现突出的护理人员给予表彰和奖励。
4.2 建立护理质量处罚制度，对严重违反护理规范和管理制度的护理人员给予相应处罚。
4.3 落实护理质量奖励与处罚制度，确保其公正、公平、公开。
护理质量管理核心制度
护理质量管理核心制度引言：护理质量管理是指通过制定和执行相关政策，建立一套监督和改进机制，以确保护理服务的安全性、有效性和满意度的一系列工作。
护理质量管理核心制度是指为确保护理质量管理的顺利进行，制定的一系列基本规章制度和管理流程。
本文将重点介绍护理质量管理核心制度。
一、质量管理委员会制度1.设立质量管理委员会，由护理部经理任主任委员，包括各科室护士长和质量控制专员等成员组成；2.负责制定、组织实施和监督质量管理的工作计划；3.定期召开委员会会议，讨论并解决质量管理中的问题和难点；4.制定相关的质量管理政策和制度，确保护理工作的规范性和连续性。
二、护理质控流程管理制度1.建立标准化的护理操作规程，明确各类常见病、危重病护理的操作流程；2.通过护理信息系统进行护理记录，实时监控患者情况，及时发现和处理问题；3.建立临床路径管理制度，规范患者的护理流程和治疗方案；4.开展护理巡视和沟通评价，及时发现护理不良行为和问题，采取措施纠正。
三、护理质量安全培训制度1.建立完善的护士入职培训制度，包括职业道德、护理技能、安全防范等方面的培训；2.积极组织护理培训课程和培训活动，提高护士的业务水平和科学素养；3.定期组织护理质量安全知识的考核，对不合格者进行再培训；4.引入新技术和新理念的培训，提高护士的创新能力和应变能力。
四、护理质量评价制度1.建立个人护理质量评价和团队护理质量评价的指标体系；2.定期对护士的护理质量进行考核评价，并进行记录；3.定期邀请外部专家进行护理质量的评估和审查，发现问题进行整改；4.通过护理评价结果，进行绩效考核和奖惩。
五、护理质量持续改进制度1.建立质量意识和质量文化的培养机制，使全体护理人员都具备质量意识；2.定期开展质量管理活动，如质量月活动、质量讲座等，提高护士的质量管理能力；3.制定改进方案，对护理工作中的问题和不足进行分析，找出原因并采取措施改进；4.建立纠错机制，对工作中的错误和失误进行及时纠正和处理。
护理质量管理制度(5篇)
护理质量管理制度（5篇）护理质量管理制度（精选5篇）护理质量管理制度篇1医疗护理工作直接为人类的健康服务，更能反映出质量就是生命的内涵。
为社会人群提供优质高效的整体化护理是医院生存发展之本。
因此，质量管理非常重要。
质量管理是护理管理的根本任务。
一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）由2—3人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，报表报上一级质控组。
2、科护理质量控制组（Ⅱ级）由3—4人组成，科护士长参加并负责。
每月进行护理质量检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部，研究分析问题，制定措施并落实。
3、护理部护理质量控制组（Ⅲ级）由5—6人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目全面进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。
及时研究、分析问题。
反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制小组，护理部负责全院护理文书质量检查。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。
五、各科及病区于每月30日以前报护理部，护理部进行综合评价，填写报表并反馈检查评价结果。
六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。
护理质量管理制度篇2第一条质量管理：(一)组织机构：管委会(院长、业务副院长)、管理小组(科负责人)、医务科专职人员(负责人、成员)、随负责人变动而变动。
(二)管理职能：质控办主持医院质控日常工作，每月参与考评，归纳汇总结果，将问题和缺陷反馈到各部门核实和实施奖惩。
最新护理质量管理制度
最新护理质量管理制度•相关推荐最新护理质量管理制度（通用15篇）随着社会不断地进步，各种制度频频出现，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。
拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编帮大家整理的最新护理质量管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
最新护理质量管理制度篇11．认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。
2．科室设安全员，每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。
3．严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4．严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5．每天进行安全评估，做好标识。
对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6．抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
7．抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
8．做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。
10．内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。
护理缺陷高危因素防范要点一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
防范：1.对高危环节制定规范流程等预防措施。
2．加强操作过程中的督查。
3．经常查找不安全隐患，善于整改。
二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。
防范：1.加强相关护理人员的培训。
2．关心护士的工作、身心状况。
3．尽一切可能消除交流障碍因素。
护理 质量安全管理制度
护理质量安全管理制度一、护理质量管理体系1. 护理管理部门医疗机构应设立专门的护理管理部门，负责协调和监督护理工作的开展，包括护理人员的招聘、培训、考核和督导等工作。
2. 护理质量评估护理质量评估是护理质量管理的重要环节，通过定期进行护理质量评估，及时发现和解决护理工作中存在的问题，提高护理服务的质量和效益。
3. 护理标准化护理标准化是护理质量管理的基础，制定和执行统一的护理操作规范和流程，确保护理工作的科学化和规范化。
4. 护理质量改进护理质量管理不断完善和改进是护理质量管理的关键，医疗机构应建立健全的质量改进机制，定期开展护理质量评估和质量改进活动，提高护理服务的水平和质量。
二、护理质量管理制度1. 护理工作规章制度医疗机构应建立和完善护理工作规章制度，明确护理工作的职责和权限，确保护理工作的科学化和规范化。
2. 护理质量考核制度定期对护理人员进行护理质量考核，发现和解决护理工作中存在的问题，及时进行纠正和改进。
3. 护理安全管理制度建立和完善护理安全管理制度，保障护理工作的安全和有序进行，防范和预防护理事故的发生。
4. 护理质量监督制度建立护理质量监督制度，定期对护理工作进行监督和检查，及时发现和解决护理质量管理中存在的问题。
5. 护理培训制度建立健全的护理培训制度，持续提高护理人员的专业水平和工作能力，确保护理服务的质量和效果。
三、护理安全管理制度1. 安全患者护理制度建立和完善安全患者护理制度，制定和执行患者护理计划，确保患者的生命安全和健康。
2. 患者信息保密制度建立和完善患者信息保密制度，保障患者的隐私权和利益，及时处理和保护患者的信息。
3. 护理事故处理制度建立健全护理事故处理制度，对护理事故进行调查和处理，及时处理事故责任人，减少和避免护理事故的发生。
4. 临床质量管理制度建立和完善临床质量管理制度，开展医疗事故分析和总结，提高临床质量管理水平，提高医疗服务质量。
结语：护理质量安全管理制度是保障患者安全和健康的重要保障，医疗机构应建立和完善护理质量管理制度，不断提高护理服务的质量和效率，切实维护患者的权益和利益。
护理质量安全管理制度
护理质量安全管理制度一、制度目的1. 提高护理质量：通过规范化的管理，强化护理人员的技能培训和提高医疗服务水平，提高护理质量。
2. 保障患者安全：建立严格的质量管理制度，规范化护理操作流程，降低医疗事故的风险，确保患者安全。
3. 提高医疗机构声誉：健全的护理质量安全管理制度能够提升医疗机构的品牌形象，吸引更多患者就诊。
二、组织架构1. 护理质量安全管理委员会：设立护理质量安全管理委员会，由院长、护理部主任、医院质量管理科相关负责人等组成，定期召开会议，制定护理质量安全管理方案，监督护理工作开展情况。
2. 护理部门：负责具体执行护理质量安全管理制度，包括护理规范、操作流程、质量评估等工作。
3. 质量管理科：协助护理部门管理质量安全事务，开展质量评估、培训和考核。
4. 护理人员：负责执行医疗护理工作，严格按照规范流程操作，确保护理质量和患者安全。
三、制度内容1. 护理规范：制定护理规范操作流程，明确护理人员的工作职责和要求，规范护理操作步骤。
2. 护理质量评估：定期对护理质量进行评估，发现问题及时纠正，提出改进意见。
3. 培训考核：定期组织护理人员进行培训，提高其专业技能和服务质量；定期进行考核评估，对表现优秀的护理人员给予奖励，提醒表现差的人员进行培训改进。
4. 事件报告：建立医疗事故和意外事件的报告机制，及时上报处理，追查事故原因，制定改进措施。
5. 患者安全：加强患者安全管理措施，如避免误诊、药物误用、交叉感染等，提升患者满意度。
6. 绩效考核：建立护理工作绩效考核制度，根据绩效评价结果，进行奖惩措施。
四、实施步骤1. 制定制度：建立护理质量安全管理制度文件，包括制度制定依据、目的、内容、责任分工、执行程序等。
2. 培训落实：对护理人员进行培训，了解制度内容、操作流程，确保落实到位。
3. 监督执行：通过考核、评估等手段，监督护理人员执行情况，保障制度的贯彻执行。
4. 不断改进：定期开展质量评估和监督检查，发现问题及时改进，提高管理水平。
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护理质量管理制度、方案目录：一、护理质量管理制度二、护理质量管理方案三、护理质量管理工作质量标准四、护理质量控制标准五、护理安全管理制度六、护理差错事故管理报告制度'七、护理质量检查管理制度@一、护理质量管理制度1、成立由副院长、护士长、部分主管护师组成的护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
2．质量管理小组负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。
3．病房的质量检查小组对本病房的护理质量进行检查，每月一次，发现问题及时反馈给护士长，分析原因并制定整改措施。
4．质量管理小组对全院护理质量，每月检查一次；护理部每周随机抽查一次；检查结果在护士例会上反馈，同时将原因分析和整改措施做详细记录。
二、护理质量管理方案为了加强护理质量管理，认真贯穿执行医院“安全生产年”工作方案，减少和控制护理活动中出现的技术、管理方面的失误，引导护理管理者和护士正确认识护理缺陷的客观存在性，立足尽量减少缺陷的发生，防患于未然，护理部把护理质量和护理安全作为永恒的主题，通过全面护理质量管理，不断提高护理服务质量，确保护理安全，特制定本方案。
|一、护理质量管理组织结构护理部——护士长一级管理组织二、护理质量管理小组组长：朱江（业务院长）：负责全院医疗护理质量控制副组长：宋仕彩（护士长）：负责全院护理质量控制成员：魏茂哩（护士）：负责三基考核与整体护理质控基础护理和危重患者护理质控张小文（护士）：负责护理文件书写质控"赵倩（护士）：负责病房管理质量与急救药械质控三、护理质量管理委员会职责1.在分管院长的领导下，负责全院护理质量的稳定和持续改进。
2.制定和修改护理质量评价指标，建立质量安全管理组织网络并制定质量安全管理方法。
3.每月对全院护理质量安全进行检查，严格掌握各项考核标准，准确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，及时召开护理质量安全分析会，对存在的问题进行分析讨论，提出有针对性的改进措施并督促落实。
4.对护理缺陷、差错事故等安全事件进行分析、讨论和鉴定。
5.负责研究、制定院内护理工作突发事件的应急预案。
引导和督促各项防范措施预案的落实，定期督查。
四、护理质量安全控制目标;1.病区管理合格率（合格率为90分）≥90%2.基础护理合格率（合格率为90分）≥90%3.特一级护理合格率（合格率为90分）≥90%4.急救药品、器械完好率为100%5.消毒隔离合格率100%6.护理人员“三基”考试合格率（80分为合格）100%7.护理文件书写合格率（95分为合格）≥95%8.护理技术操作合格率（90分为合格）100%。
9.护理服务满意度≥95%10.护理事故发生率011.年度褥疮发生率012.健康教育覆盖率90%13.不良事件上报率100%五、工作方法1.建立以病区护士长自控，互相检查的护理质量管理方法。
2.制定或指导切实可行的护理质量检查标准，及时组织各护理单元学习质量控制标准，并加以落实。
、3.制定每月质量检查重点，指导、督促各护理单元实行护理质量自查，帮助他们解决在实施过程中遇到的困难。
4.建立护理不安全事件上报机制，对各发生的不良事件进行汇总，并在护理质量安全总结会上讨论分析，寻找解决办法，减少护理不安全事件的发生。
5.每月组织召开“护理安全会议”和“护理缺陷分析会议”各一次。
6.护理质量安全管理流程①.科护士长每周根据护理部制订的质控标准，带领本病区的质控小组进行质量安全自查，讨论以后填报《质量检查反馈表》于本月20日前向护理部上交。
同时每月召开科内讨论分析会，分析原因，改进方法。
②.护理部每月不定期组织质量督查，并根据病区上报的内容进行分析汇总，反馈、改进。
③.质控护士长每天检查各病区危重病人，了解护理措施落实情况，解决疑难问题，必要时组织护理会诊。
④.护理部护士长在重大节日前进行质量综合检查并记录。
六、护理缺陷、纠纷、事故防范要求1、工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。
2、病房管理应用“五常法”（即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律），使各类物品、药品放置有序，确保患者用药安全。
3、进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规程。
4、按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按规范要求书写危重患者护理记录及一般患者护理记录。
5、进行各项护理操作时，要严格按医疗护理常规进行，必须执行查对制度。
6、进行各项护理操作前履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、有创操作等履行签字手续。
7、护理人员应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平。
院科两级定期考核。
{8、对专科开展的新项目、新技术应及时制定护理常规，并使护理人员能够遵照执行。
9、护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态。
护理人员必须熟悉放置位置，熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。
10、按有关规定使用一次性物品，并定期检查，防止过期、包装破裂、潮湿、污染等现象发生。
11、按规定认真交接班，危重患者、新入患者、年老体弱、手术后特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。
12、住院期间保证患者安全，防止各种意外发生。
13、按合疗医保有关规定及陕西省医疗项目收费价格规定合理收取费用。
不得多收、漏收、私自分解项目收费。
执行“一日清单”发放制度。
14、按规定处理医用垃圾，防止再次污染及交叉感染，伤害患者及相关人员。
15、如出现护理缺陷、护理纠纷，按规定及时上报科室领导及护理部。
发生护理过失事故后，责任者在3天内向护理部提交有关事件的书面经过和检查。
科室发生一般过失和缺点3天内进行讨论、整改并记录。
发生严重过失和事故的24小时内进行讨论、整改并由记录。
发生过失的科室和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现或他人举报，按情节轻重给予处分。
<七、各级护理缺陷及投诉的防范要求（一）轻度护理缺陷防范1、严格遵守各项规章制度及各项护理操作规程，规范护士行为。
2、科室质控活动落实到位，做到环节及终末质量控制。
3、建立护理缺陷登记表，每周检查及时反馈，并实行激励机制,奖罚分明。
（二）中、重度护理缺陷的防范1、科室每月召开护理缺陷分析会一次，失误者讲述发生过程（时间、如何发生的）分析发生的原因，制定预防措施，及时消除再发根源。
2、护理部每季度听取各科发生缺陷的次数、缺陷内容，分析是共性还是个案，组织护士长讨论分析，以实例教育大家，实事求是总结教训。
"（三）护理纠纷防范重视纠纷存在的客观性，做到及时上报不隐瞒1、培养护士责任心及交流沟通能力，护、医、患之间形成良好的治疗护理氛围。
2、提高护士主动服务意识，端正服务态度。
3、加强安全知识，法律知识学习，提高规范保护意识。
~朱芦中心卫生院三、护理质量检查管理制度一、目的：检查、监督护理工作，对不足之处提出改进，提高护理质量。
二、适用范围：护理质量管理小组检查全院护理工作质量。
三、护理质量检查小组组成组长：宋仕彩（护士长）：负责全院护理质量控制组员：魏茂哩（护士）：1、负责三基考核与整体护理质控&2、基础护理和危重患者护理质控张小文（护士）：负责护理文件书写质控赵倩（护士）：负责病房管理质量与急救药械质控四、检查方法：护理质量检查小组每月进行一次定期或不定期护理质量检查，检查内容对应过程相符。
对个别环节项目采取不定期突击检查方式进行检查，并记录，及时分析、总结、反馈以及向院领导汇报。
五、职责1.消毒隔离检查小组：每月对消毒隔离质量、进行检查、分析、总结及反馈。
2.基础护理与危重患者检查小组：每月对基础护理质量、危重患者的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。
！3.护理文书质量检查小组：每月对护理文书书写质量进行检查、分析、总结及反馈。
4.技术考核与整体护理质量检查小组：每月对技术操作、整体护理的质量进行检查、分析、总结及反馈。
5.病房管理与急救药械检查小组组成：每月对病房管理、急救药品、器械的质量进行检查、分析、总结及反馈。
六、工作程序1.消毒隔离质量检查(1)病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、换药室、病床单位、污物处理、手术室、供应室，根据科室的特点制定相应的检查内容。
(2)质控小组根据标准每月对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
(3)对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后反馈到科室。
'2.急救药品器械检查（1）检查项目包括：氧气装置、吸痰机、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
(2)急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
(3)急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后反馈到科室。
3.基础护理质量检查(1)检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理及“五送”到床前情况。
(2)基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
(3)基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间。
上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后将结果反馈到科室。
4.危重患者护理质量检查(1)检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“八知道”，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。
(2)危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
(3)危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间。
上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组全面总结后将结果反馈到科室。
5.护理文书质量检查(1)检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。
(2)护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，并针对上月检查的结果突出重点。
(3)护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结，提出改进措施，记录时间、内容，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈到科室。
~6.技术考核(1)技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。
(2)技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，上报护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后将结果反馈到科室。