糖肾_号治疗糖尿病合并尿蛋白有效性和安全性的临床研究_孙富华
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值【摘要】本文主要介绍了尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值。
首先解释了尿糖及尿微量白蛋白检验的原理，然后详细分析了糖尿病早期肾损伤的诊断标志。
接着阐述了尿糖联合尿微量白蛋白检验在临床应用中的重要性，并总结了相关研究方法和结果。
最后讨论了这种联合检验的临床意义和给出了建议。
在展望了尿糖联合尿微量白蛋白检验的前景，同时也指出了研究存在的局限性，并提出了进一步研究的展望。
通过本文的阐述，读者将对于尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的重要性有更深入的了解。
【关键词】尿糖、尿微量白蛋白检验、糖尿病、肾损伤、临床应用、研究方法、临床意义、建议、前景展望、局限性、展望1. 引言1.1 背景介绍尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值已经逐渐受到重视，但是仍然存在一定的争议和挑战。
本文将探讨这种检验方法的原理、临床应用价值以及研究的方法和结果，希望能为临床医生提供更多关于糖尿病早期肾损伤诊断的参考资料，并探讨其未来的发展前景。
1.2 目的和意义糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题。
糖尿病患者往往容易并发肾脏疾病，而肾脏病变是糖尿病患者最常见的并发症之一。
在糖尿病早期，肾脏受损往往不容易被发现，但一旦发展成严重肾病，则难以治愈，对患者的生活质量和健康带来极大影响。
通过尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤具有重要的临床意义和价值。
这种检验方法结合了尿糖和尿微量白蛋白的监测，可以及早发现糖尿病患者肾脏病变的迹象，从而采取相应的干预和治疗措施，延缓疾病进展，降低并发症风险。
该方法的操作简便、无创伤，适用于临床大规模筛查，有利于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平。
在当前医疗环境下，尿糖联合尿微量白蛋白检验已被广泛应用于糖尿病肾病的早期诊断和监测。
通过深入研究其临床应用价值，可以为糖尿病患者提供更加及时有效的诊断和治疗，有助于减轻病人及其家庭的负担，从而提高全社会的健康水平。
尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验在糖尿病肾病诊断中的价值研究
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.14.065尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验在糖尿病肾病诊断中的价值研究朱琴琴，胡小燕，董苗湖北省咸宁市咸安区妇幼保健院检验科，湖北咸宁437000[摘要]目的探讨尿蛋白（proteinuria， PRO）、尿微量白蛋白（urinary microalbumin， UMA）、血糖指标联合检验方式，在糖尿病肾病检验中的诊断价值。
方法选取2021年3月—2022年10月于咸宁市咸安区妇幼保健院就诊的糖尿病肾病患者65例为观察组，另同期选择65例健康体检者为对照组，对比两组受检者的尿蛋白、尿微量白蛋白水平、血糖指标水平，同时分析观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验的诊断效能。
结果观察组的尿蛋白、尿微量白蛋白水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的血糖指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
尿蛋白检验准确性为97.69%，灵敏度为96.92%，特异度为98.46%；尿微量白蛋白检验准确性为95.38%，灵敏度为95.38%，特异度为95.38%；HbA1c检验准确性为94.62%，灵敏度为93.85%，特异度为95.38%；联合诊断的准确性为99.23%（129/130），灵敏度为98.46%（64/65），特异度为100.00%（65/65）。
结论对糖尿病肾病患者而言，加强尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验，便于早日明确患者病情，具有较高的检验准确性、灵敏度、特异度，为疾病后续的诊疗提供较科学的诊断依据，诊断价值较高。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；准确性；检验[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（b）-0065-04Value of Combined Test of Urinary Protein, Urinary Microalbumin and Blood Glucose in the Diagnosis of Diabetic NephropathyZHU Qinqin, HU Xiaoyan, DONG MiaoDepartment of Laboratory, Xian'an District Maternal and Child Health Hospital, Xianning, Hubei Province, 437000 China[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of urinary protein (PRO), urinary microalbumin (UMA) and blood glucose index combined test in diabetic nephropathy. Methods Sixty-five patients with diabetic nephropathy ad‐mitted to Xianan District Maternal and Child Health Hospital of Xianning City from March 2021 to October 2022 were selected as the observation group, and 65 healthy subjects were selected as the control group during the same period. The levels of urinary protein, urinary microalbumin and blood glucose index were compared between the two groups, and the diagnostic efficacy of the combined test of urinary protein, urinary microalbumin and blood glucose index in the observation group was analyzed. Results The levels of urinary protein and urinary microalbumin in observation group were significantly higher than those in control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The blood glucose levels in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the dif‐ference was statistically significant (P<0.05). The accuracy, sensitivity and specificity of urine protein test were 97.69%, 96.92% and 98.46%. The accuracy, sensitivity and specificity of urinary microalbumin test were 95.38%, 95.38%, 95.38%. The accuracy, sensitivity and specificity of HbA1c test were 94.62%, 93.85% and 95.38% respec‐tively. The accuracy of the combined diagnosis was 99.23% (129/130), the sensitivity was 98.46% (64/65) and the specificity was 100.00% (65/65).Conclusion For patients with diabetic nephropathy, strengthening the joint test of uri‐[作者简介]朱琴琴（1977-），女，大专，主管技师，研究方向为临床检验。
西药联合糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病疗效分析
西药联合糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病疗效分析目的探讨西药联合糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病疗效。
方法抽取来2016年1月—2017年8月该院接受治疗的早期糖尿病肾病患者116例按照随机双盲分组法划为对照组与观察组，各58例，两组均接受膳食指导、康复锻炼基础治疗，并给予胰岛素等药物治疗，观察组在此基础上给予糖肾1号方内服治疗。
对两组患者的治疗效果及治疗前后各项临床指标变化情况进行对比分析。
结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前后FBG指标较治疗前显著改善（P＜0.05）；观察组治疗后的HbA1c、Uβ2-MG较治疗前显著改善（P＜0.05）；观察组治疗后的FBG、HbA1c、Uβ2-MG三项指标较对照组治疗后改善程度均更加显著（P＜0.05）；两组治疗后血浆黏度与全血高低切黏度较治疗前均明显改善（P＜0.05）；观察组治疗后红细胞变形指数及聚集指数较治疗前明显改善（P＜0.05）；观察组治疗后5项血液流变学指标均明显优于对照组治疗后的指标（P＜0.05）。
结论西药联合糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病患者可取得良好的效果，且有效改善患者各項临床指标，值得推广。
标签：胰岛素；糖肾1号方；糖尿病肾病糖尿病肾病（DN）在西医领域也称作糖尿病性肾小球硬化症，该疾病是糖尿病患者一种常见的微血管并发症，并且也是造成患者发生慢性肾功能衰竭的主要诱因。
糖尿病肾病患者的主要临床表现为早期尿微量蛋白增加，继续发展可有水肿、高血压、肾功能不全等，该疾病不仅发病率高，且难以治愈，对患者的健康与生活造成很大影响[1]。
常规的西医医药治疗往往可以在短期内取得效果，但并非十分理想，有效的中医与西医结合治疗则不仅效果显著，且疗效持久安全[2]。
该文对该院2016年1月—2017年8月收治的116例早期糖尿病肾病患者采取西药联合糖肾1号方治疗，发现效果显著，现报道如下。
糖肾宁对早中期糖尿病肾病患者蛋白尿的作用
糖肾宁对早中期糖尿病肾病患者蛋白尿的作用曹和欣;何立群;侯卫国;邹士林【期刊名称】《中华国际医学杂志》【年(卷),期】2003(003)003【摘要】目的观察中药复方糖肾宁对早中期糖尿病肾病患者蛋白尿的影响及其作用机理.方法选择早中期2型糖尿病肾病患者30例,其中男15例,女15例.观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、24h尿蛋白定量(24hPro)、24h尿微量白蛋白排泄量(24hU-Alb)以及血流动力学指标的变化.结果治疗后患者的24hPro、24hU-Alb减轻;血浆胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高;血浆血栓素B2(TXB2)降低、6-酮-前列环素(6-keto-PGF1a)升高,二者比值降低,血浆一氧化氮(NO)降低,与治疗前比较,差异有显著意义(P<0.05).结论糖肾宁可降低早、中期糖尿病肾病患者的蛋白尿,其作用机制可能与改善脂质代谢,调节TXB2与6-keto-PGF1a的动态平衡并抑制NO合成有关.【总页数】3页(P207-209)【作者】曹和欣;何立群;侯卫国;邹士林【作者单位】上海中医药大学曙光医院肾内科,中国上海,200021;上海中医药大学曙光医院肾内科,中国上海,200021;上海中医药大学曙光医院肾内科,中国上海,200021;上海中医药大学曙光医院肾内科,中国上海,200021【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R692【相关文献】1.糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C及尿纤维连接蛋白的干预作用 [J], 刘玲;王东;魏玲;金华;任克军;茅燕萍;2.稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭患者蛋白尿的干预作用 [J], 马济佩;邵君3.糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期的临床疗效及其作用机制探讨 [J], 王征; 李艳芳4.糖肾汤降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的作用观察 [J], 宋诵文5.糖肾宁对早期糖尿病肾病大鼠微量白蛋白尿的作用及其机制研究 [J], 何立群;曹和欣;沈雅静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自拟糖肾2号方治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭30例
见 表 １ 。
表 １ ２组 治 疗 前 后 Ｂ ＵＮ、 变 化 （ ） Ｃｒ
１１ 临床 资料 ： 择 ２ ０ ． 选 ０ ３年 １ － ２ ０ 月 － ０ ５年 １ － ２月 住 院及 门诊 患 者 ６ Ｏ例 ， 部病 例 均符 合 １９ 全 ９９年 ＷＨ Ｏ 推 荐 的糖尿 病 的诊疗 标 准 ， 肾功 能损 害按 《 肾脏 病 》 Ⅲ 慢性 肾衰竭 的分期标 准 ，将 ６ Ｏ例 病例 随机 分 为治疗 组３ Ｏ例 ， 照组 ３ 对 Ｏ例 。 治疗 组 ３ Ｏ例 ， １ ， １ 男 ８例 女 ２ 例； 年龄 ３ ＂６ ８ ８岁 ， 中位 年 龄 ５ ． ； 程 最短 ５ａ ４５岁 病 ， 最 长 ２ ， 均病 程 １ ． ａ 肾衰 竭代 偿 期 １ ０ａ 平 ０６ ； ２例 ， 失 代 偿期 １ ４例 ， 肾衰竭期 ４例 。 照组 ３ 对 Ｏ例 ， １ 男 ７例 ， 女 １ ３例 ； 年龄 ３ ＂６ ５ ８岁 ， 中位 年 龄 ５ ． ； 程 最 ７ ５岁 病 短 ４５ａ 最 长 ２ ， 均 病 程 １． ａ 肾 衰 竭 代 偿 期 ． ， ２ａ 平 Ｏ８ ； １ ２例 ， 失代偿 期 １ ３例 ， 肾衰 竭期 ５例 。２组 治疗前 年 龄、 别、 程、 性 病 肾功能损 害程度 及各项 检 测 指标 比较 差异无 显 著性 （ ＞００ ）具 有可 比性 。 Ｐ ．５ ， １２ 治 疗 方 法 ： 病 人 均予 以饮 食 控 制 并 很 好 控 ． ２组 制血 糖 、 血压 ， 纠正 水 、 电解 质 、 酸碱 平 衡 失 调 。均 给
注 ： 组 治 疗 前 后 比较 ， ） ＜ Ｏ ５ 与 对 照 组 治 疗 后 比 较 。 同 ＩＰ ． ； ０
２ ）Ｐ＜ ００ ．５ ｔ
尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病患者的临床检验价值
尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病患者的临床检验价值张志峰福建省明溪县总医院检验科，福建三明365200[摘要]目的探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验结果对于糖尿病肾病临床诊断的参考价值。
方法选取2020年4月—2022年7月于福建省明溪县总医院接受诊疗的157例疑似糖尿病肾病患者为研究对象，分别进行尿糖检验、尿微量白蛋白检验及联合检验，并依据肾穿刺活检结果为金标准，分析不同临床检验方法在糖尿病肾病的诊断价值。
结果尿糖检验与尿微量白蛋白检验对糖尿病肾病诊断的特异度、灵敏度、准确度对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
尿糖与尿微量白蛋白联合检验的特异度、灵敏度、准确度比尿糖检验、尿微量白蛋白检验更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿糖、尿微量白蛋白的临床检验结果，对于糖尿病肾病诊断有着重要的参考价值。
两项指标的联合检验，可以获得更为准确的诊断结果，能够真实反映出疾病的发生、进展情况，便于及时、有效的采取治疗措施。
[关键词] 尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病肾病[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）12（a）-0045-04 Clinical Value of Urinary Glucose Combined with Urinary Microalbumin in Patients with Diabetic NephropathyZHANG ZhifengDepartment of Clinical Laboratory, Mingxi County General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365200 China [Abstract] Objective To explore the reference value of the combined test results of urinary glucose and urinary micro‐albumin for the clinical diagnosis of diabetic nephropathy. Methods A total of 157 suspected diabetic nephropathy pa‐tients treated in Mingxi County General Hospital of Fujian Province from April 2020 to July 2022 were selected as the study objects. Urine glucose test, urine microalbumin test and combined test were performed respectively. According to the results of renal puncture biopsy as the gold standard, the diagnostic value of different clinical test methods in diabetic nephropathy was analyzed. Results There was no statistically significant difference in the specificity, sensitiv‐ity and accuracy of the diagnosis of diabetic nephropathy between urine glucose test and urine microalbumin test (P> 0.05). The specificity, sensitivity and accuracy of the combined test of urine glucose and urine microalbumin were higher than those of urine glucose and urine microalbumin, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The clinical test results of urinary glucose and urinary microalbumin have important reference value for the diagnosis of diabetic nephropathy. The joint test of the two indicators can obtain more accurate diagnostic results, which can truly reflect the occurrence and progress of the disease, and facilitate the timely and effective treatment measures.[Key words] Urine glucose; Urinary microalbumin; Diabetic nephropathy在糖尿病肾病患者中，由于肾脏功能受损，容易出现体液潴留、高钾血症。
尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值
尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值一、糖尿病肾病的早期诊断糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾小球和肾小管的损伤，出现进行性蛋白尿、高血压、肾功能减退及末期肾病等表现。
早期的糖尿病肾病患者通常无症状，而且肾小球滤过率正常或轻度减低，仅有微量白蛋白尿。
早期诊断糖尿病肾病显得尤为重要。
二、尿糖尿微量白蛋白联合检验尿糖尿微量白蛋白联合检验是目前诊断糖尿病肾病的一个重要方法之一，其原理是通过检测尿液中的微量白蛋白水平，判断是否存在肾小球肾小管的损伤。
尿糖尿微量白蛋白联合检验简便、快速、可重复性好，对肾小球肾小管功能变化敏感，有助于早期诊断和评价。
三、尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤的诊断价值1.高灵敏度研究表明，尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断具有高灵敏度。
早期糖尿病肾病患者通常表现为微量白蛋白尿，而这一表现常常在肾脏功能出现明显异常之前就可以检测出来。
尿糖尿微量白蛋白联合检验可以帮助医生及时发现早期肾损伤，对患者进行干预治疗，防止糖尿病肾病的进一步发展。
2.动态监测尿糖尿微量白蛋白联合检验可用于对糖尿病患者的肾功能进行动态监测，有助于及时评估肾功能的变化，从而做出相应调整治疗方案。
通过定期检测尿糖尿微量白蛋白，可以帮助医生对糖尿病肾病的进展进行预测，及时调整治疗方案，延缓疾病的进展。
3.指导治疗尿糖尿微量白蛋白联合检验的结果可以为医生提供一个重要的参考依据，指导临床治疗。
对于早期糖尿病肾病患者，尿糖尿微量白蛋白联合检验结果可以有效地提示患者存在肾功能异常，有助于医生对患者进行相应的治疗和干预措施，避免肾功能进一步受损。
四、总结尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤的诊断价值是显著的。
它具有高灵敏度、动态监测和指导治疗等优点，对糖尿病肾病的早期诊断及治疗具有重要意义。
尿糖尿微量白蛋白联合检验结果的临床诊断价值尚需进一步的深入研究和探讨。
希望未来可以有更多的临床研究，进一步验证尿糖尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤的诊断价值，为临床治疗提供更加可靠的依据。
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内均有不同程度的流行。
糖尿病患者会出现血糖升高的症状，如果长期得不到有效控制，会引发多种并发症，其中肾脏并发症是比较严重的一种。
糖尿病患者中，早期肾损伤往往是难以察觉的，但若不及时诊断和治疗，会逐渐发展为糖尿病肾病，给患者带来更多的健康问题。
早期发现并有效治疗糖尿病患者的肾损伤非常重要。
尿糖与尿微量白蛋白是目前常用于检测肾功能的指标，通过联合检验可以更准确地评估糖尿病患者的肾脏状况。
近年来，越来越多的研究表明，尿糖联合尿微量白蛋白检验对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有较高的敏感性和特异性，能够帮助医务人员及时干预和治疗肾损伤，降低糖尿病患者发展为糖尿病肾病的风险。
在这样的背景下，本文旨在探讨尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值，希望为临床医生提供更准确的诊断依据，为糖尿病患者的肾脏健康保驾护航。
1.2 研究目的研究的目的是为了探讨尿糖联合尿微量白蛋白检验在诊断糖尿病早期肾损伤方面的临床价值。
具体目的包括：(1) 研究尿糖与尿微量白蛋白的联合检验在早期肾损伤筛查中的准确性和敏感性，以及在临床诊断中的应用前景；(2) 探讨尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病患者中的临床应用现状，为临床医生提供更加可靠的诊断依据；(3) 研究尿糖联合尿微量白蛋白检验的潜在影响因素，例如年龄、性别、病程等因素，以提高其在临床实践中的准确性和可操作性。
通过这些目的的研究，我们可以更全面地了解尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤的临床诊断中的作用，为糖尿病患者的早期诊断和治疗提供更好的帮助和指导。
1.3 研究意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其常见并发症之一是肾脏损伤，严重影响患者的生活质量。
早期的糖尿病肾病通常没有明显的症状，容易被忽视，导致病情恶化。
早期诊断和治疗糖尿病肾病至关重要。
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值
尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值【摘要】本文探讨了尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值。
首先介绍了尿糖与尿微量白蛋白检测方法，并分析了糖尿病与肾损伤的关系。
接着详细阐述了尿糖联合尿微量白蛋白检验在早期肾损伤诊断中的应用，以及临床研究结果的分析和诊断准确性比较。
结论部分强调了尿糖联合尿微量白蛋白检验的临床意义，并展望了进一步研究和临床应用前景。
通过本文的研究，我们可以认识到尿糖联合尿微量白蛋白检验在早期肾损伤诊断中的重要性，为糖尿病患者的肾脏健康提供了新的方向和希望。
【关键词】关键词：尿糖、尿微量白蛋白、糖尿病、肾损伤、早期诊断、临床价值、诊断准确性、研究结果、应用前景、临床意义。
1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，其最常见的并发症之一就是肾脏损伤。
糖尿病性肾病是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
尿糖与尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病的两个重要指标。
尿糖是糖尿病的诊断标志之一，而尿微量白蛋白是早期肾脏损伤的敏感指标。
近年来，随着医学技术的不断进步，尿糖联合尿微量白蛋白检验在早期诊断糖尿病肾病方面的价值日益凸显。
这种联合检验方法能够更加准确地诊断糖尿病患者早期肾损伤，为临床治疗提供及时有效的指导。
对于探讨尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值具有重要意义。
本研究将探讨该联合检验方法的应用及其在糖尿病早期肾损伤诊断中的潜在意义。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨尿糖联合尿微量白蛋白检验在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值。
通过本研究，旨在验证尿糖联合尿微量白蛋白检验在早期肾损伤筛查中的准确性和可靠性，为临床医生提供更好的诊断依据。
研究的目的还包括评估尿糖联合尿微量白蛋白检验在早期肾损伤患者的诊断效果，并探讨其临床应用的前景。
通过深入研究和分析，我们希望为糖尿病患者提供更早期、更准确的肾损伤诊断方法，为改善糖尿病肾损伤患者的生活质量和预后提供有力支持。
糖肾胶囊治疗糖尿病肾病IV 期蛋白尿的临床观察
糖肾胶囊治疗糖尿病肾病IV 期蛋白尿的临床观察
张江伟;洪慧
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2014(000)008
【摘要】目的：观察糖肾胶囊治疗糖尿病肾病IV期蛋白尿的疗效及安全性。
方法：分别用糖肾胶囊（治疗组30例）和厄贝沙坦（对照组30例）治疗IV期糖尿病肾病患者，两组均在糖尿病基础治疗上进行。
4周为1个疗程，共3个疗程，比较
两组前后24 h尿蛋白、不良反应等，观察临床疗效。
结果：治疗组在尿常规、24 h尿蛋白等方面均较治疗前有明显的改善（ P＜0．05或P＜0．01），对照组在
以上几个方面也有所改善（P＜0．05），治疗组明显优于对照组（P＜0．05或 P ＜0．01）。
结论：糖肾胶囊能明显降低尿蛋白。
【总页数】3页(P960-962)
【作者】张江伟;洪慧
【作者单位】宁夏中医医院银川750021;宁夏中医医院银川750021
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙联合黄芪疏血通治疗糖尿病肾病 IV 期48例的临床观
察 [J], 唐光钰;唐今尧
2.糖肾康治疗糖尿病肾病蛋白尿期60例 [J], 刘艳芳;陈保坤;唐立群
3.糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期的临床疗效及其作用机制探讨 [J], 王征; 李艳芳
4.肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究 [J], 唐光钰;唐今尧;郑青海;敖健;沈晓燕
5.糖肾复康胶囊治疗早期糖尿病肾病蛋白尿临床观察 [J], 李瑞娟;王祖龙
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孙氏糖肾康胶囊配合西药治疗糖尿病肾病53例观察
孙氏糖肾康胶囊配合西药治疗糖尿病肾病53例观察
连中鄂
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2006(022)004
【摘要】目的:观察孙氏糖肾康胶囊配合西药治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将100
例随机分为两组.治疗组53例在西药治疗的同时加孙氏糖肾康胶囊(黄芪、茯苓皮、生白术、泽泻、白茅根、桑白皮、仙灵脾、骨碎补、玉米须、赤小豆、大腹皮、车前子、冬瓜皮、生地、丹参、山药、北沙参、枸杞、大黄、红花、黄连)治疗,对照组47例只用西药治疗,均以60天为一疗程.结果:总有效率治疗组86.8%,对照组42.6%,2组比较有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组甘油三酯下降、24h尿蛋白定量减少,症状、血肌酐改善均较对照组显著(P＜0.01或P＜0.05).结论:孙氏糖肾康
胶囊配合西药能够有效治疗糖尿病肾病.
【总页数】2页(P222-223)
【作者】连中鄂
【作者单位】郑州市中心医院,河南,郑州,450007
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.肾康合剂配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 张敏;党毓起
2.糖肾基础方配合西药治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 马志宏
3.糖肾康丸配合西药治疗早期糖尿病肾病及对尿微量蛋白排泄率的影响 [J], 李林运
4.糖肾康方结合西药治疗糖尿病肾病38例临床观察 [J], 窦春涛;崔学富
5.自拟糖肾方配合西药治疗糖尿病肾病36例临床观察 [J], 马力;胡婕
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2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义
2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义秦胜花【摘要】目的探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白与尿酸变化水平检测的意义.方法选择96例2型糖尿病患者做病例组,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(NAU)28例(<30mg/24h),微量白蛋白组(MAU)36例(30～299mg/24h),临床白蛋白组(CAU)32例(≥300mg/24h),30例健康人为对照组(NC),分别测定各组空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白、尿酸的水平,并与对照组比较.结果 CAU组、MAU组及NAU组HbA1c、UA均高于NC组,且CAU组、MAU组与NUA组比较,HbA1C、UA显著高于NUA组(P<0.05),CAU组与MAU 组比较,CAU组HbA1c、UA显著高于MAU组(P<0.05).结论糖化血红蛋白、血尿酸对糖尿病所致肾脏损害的程度和发展有重要的临床意义.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)020【总页数】2页(P35-36)【关键词】糖尿病肾病;糖化血红蛋白;尿酸【作者】秦胜花【作者单位】桂林医学院附属医院老年科,541001【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)为糖尿病的一种严重慢性并发症，患者一旦出现明显大量蛋白尿，病情已不可逆转，故我们应积极预防和早期治疗DN。
在患者尚未出现尿蛋白之前对其进行早期监控和采取有效的治疗，可以有效地预防糖尿病并发症的发生和发展。
糖化血红蛋白(HbA1c)作为筛查、诊断、血糖控制和疗效考核的有效检测指标，已被临床上广泛使用，对预示微小血管并发症、糖尿病慢性并发症的发生与发展情况有重要的临床意义[1]。
目前有观察指出血尿酸是肾功能异常的独立危险因素，且其风险甚至高于尿蛋白量[2]。
本文联合检测糖尿病肾病患者血尿酸和HbA1c水平，探讨其在2型糖尿病早期肾损伤中的意义1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年12月至2009年6月在桂林医学院附属医院住院的96例2型糖尿病患者做病例组，男53例、女43例，年龄在40～76岁，平均年龄(58.36±7.8)岁。
对糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验价值分析
对糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验价值分析【摘要】目的：探讨分析糖尿病早期肾损伤患者于检验期间采取尿糖和尿微量白蛋白联合检验的临床价值。
方法：选择2021年1月-2021年10月本院确诊的糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象，符合研究标准者共计50例，将其纳入观察组，再选取同期收治的糖尿病患者50例纳入对照组，两组受检者在入院以后均采取尿糖与尿微量白蛋白联合检验，对比诊断准确性以及尿糖、尿微量白蛋白水平检测结果。
结果：和尿糖、尿微量白蛋白单独检验进行比较，联合检验的诊断准确性较高，所得数值对比差异显著P<0.05；观察组尿糖以及尿微量白蛋白所得数值较高于对照组P<0.05。
结论：尿微量白蛋白、尿糖联合检验应用于糖尿病早期肾损伤检验期间具有较高的诊断准确性，有利于帮助临床医生进行早期肾损伤以及严重程度的判断，具有理想的应用价值，可借鉴推广。
【关键词】糖尿病早期肾损伤；尿糖；尿微量白蛋白；检验价值糖尿病早期肾损伤属于常见的并发症，在发生此并发症以后不仅会加重患者病情，对于其身体健康也会产生严重影响，如果患者不尽早采取治疗措施会导致其病情逐步加重，严重情况下甚至会造成死亡，可见早期诊断以及针对性治疗措施对于改善糖尿病早期肾损伤患者生存质量具有关键性作用[1]。
因糖尿病早期肾损伤临床症状不够明显，在诊断期间无法依据临床症状判定患者肾损伤以及严重程度，还需配合应用准确的检验方法[2]。
尿糖、尿微量白蛋白均属于糖尿病早期肾损伤检验的指标数值，但是单独检验期间存在一定的误诊以及漏诊风险性，会延误病情，导致患者错过最佳治疗时间。
为此，本文展开对照研究，旨在分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验应用于糖尿病早期肾损伤检验期间所取得的效果，具体内容汇总如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究选择2021年1月-2021年10月确诊的糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象，与研究标准相符者共计50例，将其纳入于观察组，选取同期收治的糖尿病患者50例纳入对照组，对比两组研究对象基线资料：对照组：性别构成比例为男性34例，女性16例，年龄选取范围于39-77岁，年龄均值为（58.69±4.49）岁，糖尿病病程为2-7年，平均病程（4.65±1.11）年；观察组：性别构成比例为男性31例，女性19例，年龄选取范围于37-76岁，年龄均值为（58.44±4.35）岁，糖尿病病程为1-7年，平均病程（4.49±1.17）年，两组患者性别、年龄等基线资料经统计学分析无明显差异P>0.05，具有研究可比性。
糖肾安治疗早期糖尿病肾病34例临床观察
糖肾安治疗早期糖尿病肾病34例临床观察
鲁万强;马丽;王惠琴;周硕果
【期刊名称】《新中医》
【年(卷),期】1999(31)12
【摘要】运用糖肾安口服液治疗 3 4例Ⅱ型糖尿病的早期糖尿病肾病 (DMN)患者 ,并与开博通对照 ,2组均服达美康 ,使血糖控制在基本正常的水平。
结果表明 ,糖肾安口服液控制尿微量白蛋白总有效率 (97 1 % )明显高于对照组 (87 9% ) ;降低尿β2 微量球蛋白(β2 -MG)的水平优于对照组 (P <0 0 5 ) ;对早期DMN患者腰、乏力、自汗、视物不清等虚损性症状的控制率高于对照组 (P <0 0 5 )。
糖肾安口服液起效快而作用持久 ,无明显毒副作用 ,对防治和延缓糖尿病情况下的肾小球损害及肾功能减退具有一定疗效。
提示糖肾安口服液是治疗早期DMN有效安全的药物。
【总页数】3页(P15-17)
【关键词】糖尿病肾病;糖肾安;补肾药;中医药疗法
【作者】鲁万强;马丽;王惠琴;周硕果
【作者单位】河南中医学院第一附属医院;河南中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.520.5;R259.872
【相关文献】
1.糖肾安汤治疗早期糖尿病肾病临床观察 [J], 叶芳
2.糖肾安治疗早期糖尿病肾病60例临床观察 [J], 白英秀
3.加用消渴安糖方治疗早期糖尿病肾病临床观察 [J], 钟润芬;姜俊玲;刘鹏
4.糖肾安胶囊治疗隐性糖尿病肾病的临床观察 [J], 康晓东;朱海
5.自拟糖肾安汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察 [J], 任国英
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糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖联合尿微量蛋白检测价值
糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖联合尿微量蛋白检测价值黄进春
【期刊名称】《智慧健康》
【年(卷),期】2024(10)2
【摘要】目的探究在糖尿病早期肾损伤患者中采用尿糖联合尿微量蛋白检测的临床应用价值。
方法选取2022年1—12月本院收治的30例糖尿病早期肾损伤患者,并将其作为数据分析对象,设为研究组,同时选择同时间段糖尿病患者30例,设为对照组。
比较两组患者尿糖、尿微量蛋白水平;比较阳性率、敏感度、特异度。
结果两组对比尿糖、尿微量蛋白水平,研究组高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。
联合检测的阳性率、敏感度、特异度高于单独尿糖、尿微量蛋白检测,差异显著有统计学意义(P<0.05)。
结论在糖尿病早期肾损伤患者中,尿糖、尿微量蛋白水平均较高,联合检测后阳性率、敏感度、特异度均较高,尿糖联合尿微量蛋白检测值得在临床方案中推广以及实施。
【总页数】4页(P123-126)
【作者】黄进春
【作者单位】南通市海门区中医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R58
【相关文献】
1.尿微量白蛋白联合尿糖检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值
2.尿糖、尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值
3.尿糖、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的应用价值
4.尿糖、尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值
5.尿糖与尿微量白蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值
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尿糖联合尿微量白蛋白检验对糖尿病早期肾损伤诊断的效果分析
尿糖联合尿微量白蛋白检验对糖尿病早期肾损伤诊断的效果分析【摘要】目的：分析糖尿病早期肾损伤诊断采取尿糖联合尿微量白蛋白检验产生的效果。
方法：选择2021.3-2022.3月糖尿病患者中随机抽取100例，作为对照组；同期在糖尿病肾病患者中随机抽取100例，作为观察组。
分析尿糖联合尿微量白蛋白检验结果。
结果：观察组尿糖、尿微量白蛋白水平明显较高，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
结论：尿糖联合尿微量白蛋白检验对糖尿病早期肾损伤诊断具有一定价值，能够为临床医生提供参考意见，提高治疗效果。
【关键词】尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病；肾损伤；诊断糖尿病是临床常见慢性疾病，主要表现为高血糖症状。
如果患者血糖水平长时间较高，则会对肾脏组织造成损坏，引起肾功能障碍[1]。
糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，即糖尿病引起的慢性肾脏病。
临床上主要表现为大量尿蛋白、高血压、水肿等症状。
糖尿病肾病对患者机体、心理、生活影响极大，需要引起高度重视，早期应该及时诊断检查，做好早期肾损伤预防和控制[2]。
尿糖，尿微量白蛋白是糖尿病肾病常见检查方法。
将两种方法联合检查效果将会明显提高。
此次研究则分析糖尿病早期肾损伤诊断采取尿糖联合尿微量白蛋白检验产生的效果。
如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2021.3-2022.3月糖尿病患者中随机抽取100例，作为对照组；同期在糖尿病肾病患者中随机抽取100例，作为观察组。
分析尿糖联合尿微量白蛋白检验结果。
对照组男55（55%）例，女45(45%)例，年龄范围48岁到70岁，平均年龄52.11±2.34岁。
观察组男56(56%)例，女44(44%)例，年龄范围49岁到73岁，平均年龄52.18±2.37岁。
两组基础资料无明显差异，（P＞0.05）。
纳入标准：①患者均为糖尿病，观察组为早期肾损伤，对照组无肾损伤。
②患者均了解本文研究内容，目的。
③经过医院伦理委员会允许。
用糖肾安汤对2型糖尿病并发慢性肾病患者进行治疗的效果研究
用糖肾安汤对2型糖尿病并发慢性肾病患者进行治疗的效果研究刘玲【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2018(016)007【摘要】目的:研究用糖肾安汤对2型糖尿病并发慢性肾病患者进行治疗的效果.方法:对近年来成都骨伤医院内科收治的86例2型糖尿病并发慢性肾病患者的临床资料进行回顾性研究.将这86例患者随机分为西医组和糖肾安汤组.对两组患者均进行西医常规治疗.在此基础上,加用糖肾安汤对糖肾安汤组患者进行治疗,然后比较两组患者血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白定量的水平及其不良反应的发生率.结果:接受治疗后,糖肾安汤组患者BUN、Scr、FIB和24 h尿蛋白定量的水平均低于西医组患者(P<0.05).在用药期间,两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对2型糖尿病并发慢性肾病患者进行西医常规治疗的基础上,加用糖肾安汤进行治疗的效果显著,能有效地改善其BUN、Scr、FIB及24 h尿蛋白定量的水平,且其不良反应较少,用药较为安全.【总页数】2页(P90-91)【作者】刘玲【作者单位】四川省成都骨伤医院内科,四川成都 610000【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.用格列美脲和阿卡波糖对中老年2型糖尿病患者进行治疗的效果研究 [J], 庞建南2.糖肾安汤治疗2型糖尿病并发慢性肾病临床观察 [J], 朱刚3.参芪糖肾安汤治疗糖尿病肾病的临床研究报告 [J], 张振忠;豆小妮;赵宏波4.糖肾安汤治疗2型糖尿病肾病肾功能不全的临床研究 [J], 巫萍;陈云5.自拟糖肾安汤治疗糖尿病肾病的临床研究 [J], 胡燕;吴卫红;曹扬波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖肾宝治疗糖尿病肾病的临床研究
糖肾宝治疗糖尿病肾病的临床研究
韩建涛;刘守杰
【期刊名称】《中国医药学报》
【年(卷),期】1998(013)004
【摘要】糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见而严重的并发症,是DM致死致残的重要原因之一。
课题组自1995年3月至1998年2月,以中药浸膏片糖肾宝治疗DN60例,疗效满意,现报告如下。
资料与方法本组90例DN患者中门诊占28例,住院病人62例,全部病例按《肾脏病学》的诊断及分型标准,随机分为两组。
治疗组60例,男48例,女12例;年龄39—56岁,平均(41±8.6)岁;病程3-17年,平均(6.4±3.6)年;
【总页数】4页(P28-31)
【作者】韩建涛;刘守杰
【作者单位】河南省开封市第一中医院;河南省淮阳中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.872
【相关文献】
1.糖肾宝冲剂治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察 [J], 辛立红;向少伟;黄国东;黄仁发;黄海燕;胡维
2.糖肾平方治疗气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究 [J], 曹红霞;黄梅珍;林紫彤;何诗婷
3.糖通饮治疗早期糖尿病肾病临床研究 [J], 潘艳伶;侯胜开;高楠楠;屈璐;伍鋆;毕瑩
4.糖肾宁治疗糖尿病肾病的临床研究 [J], 吴高志
5.自拟糖肾宝治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察 [J], 金铮
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糖肾安治疗糖尿病临床期肾病疗效观察
糖肾安治疗糖尿病临床期肾病疗效观察
王晓蕴;苏秀海;王元松
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】1998(8)1
【摘要】本文按照Mogensen糖尿病肾病分期标准，采用中药糖肾安胶囊对临床期肾病进行治疗观察，并与单纯西药对照，结果中药糖肾安治疗组总有效率为86．1％，西药对照组总有效率为55％，其结果表明中药糖肾安在减少蛋白尿，提高内生肌酐清除率，改善肾功能方面有重要作用。
【总页数】3页(P9-10)
【关键词】糖尿病肾病;中医药疗法;糖肾安;疗效
【作者】王晓蕴;苏秀海;王元松
【作者单位】河北沧州中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.872;R277.52
【相关文献】
1.糖肾安复方治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 姚祈
2.糖肾安复方治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 姚祈;
3.糖肾通宝饮联合贝那普利治疗临床期糖尿病肾病31例疗效观察 [J], 宫卫星
4.糖肾安对Ⅳ期糖尿病肾病尿蛋白排泄影响的临床观察 [J], 王镁;韩波
5.糖肾康合剂治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ 期临床观察 [J], 李鑫;刘乐亮;武春丽;宿艳;杨小军;王婷婷;高李川
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糖肾 Ⅰ 号治疗糖尿病合并尿蛋白 有效性和安全性的临床研究
孙富华， 赵秀娟， 李连英
（ 天津市东丽区中医医院， 天津 ３ ０ ０ ３ ０ ０ ） 摘 要： 目的： 观察糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ ） 脾肾气虚型有效性和安全性的临床研究， 探讨中医药干预早 期糖尿病肾病的作用机制。方法： 选取 Ｄ ＮШ 期患者 ８ ０例， 采取随机、 对照、 开放性的研究方法， 将８ ０例患者随机分为 两组， 研究观察期间原饮食、 运动治疗及药物治疗（ 降糖、 降压、 调脂、 抗血小板等） 方案原则上保持不变， 使血糖、 血压维 持稳定在原水平； 对照组 ４ ０例： 口服厄贝沙坦 １ ５ ０ｍ ｇ ， １次 ／ ｄ ； 治疗组 ４ ０例： 在对照组的基础上， 同时加用糖肾Ⅰ号， 水煎 服， 日 １剂。加用糖肾Ⅰ号前及第 ４ 、 ８ 、 １ ２周时测定 ２ ４ｈ 尿微量白蛋白定量。结果： 两组患者治疗后肾功能较治疗前均 未见明显改善（ Ｐ＞ ０ ０ ５ ） ； 治疗组患者中医症状积分较对照组改善更为明显（ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ； 治疗组与对照组相比尿微量白 蛋白下降更加明显（ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ； 两组患者在治疗期间均未见明显副作用。结论： 糖肾 Ⅰ 号加常规西药治疗能降低脾肾气 虚型 Ｄ ＮШ 期患者尿微量白蛋白水平， 改善临床症状。 关键词： 糖尿病肾病； 糖肾Ⅰ号； 尿微量白蛋白 中图分类号： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标志码： Ｂ 文章编号： １ ０ ０ ０ １ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ ０ ２ ７ １ ０ ３ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｏ ｎＥ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙａ ｎ ｄＳ ａ ｆ ｅ ｔ ｙｏ ｆ Ｔ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎⅠＦ ｏ ｒ ｍｕ ｌ ａｉ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ Ｓ Ｕ ＮＦ ｕ ｈ ｕ ａ ， Ｚ Ｈ Ａ ＯＸ ｉ ｕ ｊ ｕ ａ ｎ ， Ｌ Ｉ Ｌ ｉ ａ ｎ ｙ ｉ ｎ ｇ （ Ｄ ｏ ｎ ｇ ｌ ｉ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍｉ ｎＴ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ， Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ３ ０ ０ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｔ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎ ｏ ｒ ｍ ｕ ｌ ａ ｉ ｎｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎａ ｎ ｄｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｄ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ⅠＦ ｃ ｙｔ ｙ ｐ ｅｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ Ｄ Ｎ ） ， ａ ｎ ｄｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｍ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎｉ ｎｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ． Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ８ ０ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｄ Ｎｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｅ ｄｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｎ ， ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｚ ｅ ｄ ， ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ． ８ ０ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ Шｐ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｅ ｔ ， ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ａ ｎ ｄｄ ｒ ｕ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ （ ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍ ｉ ｃ ， ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ， ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ， ａ ｎ ｔ ｉ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ， ｅ ｔ ｃ ． ） ｓ ｃ ｈ ｅ ｍ ｅ ｉ ｎｐ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｐ ｌ ｅ ｒ ｅ ｍ ａ ｉ ｎ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍ ｅ ， ｍ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ａ ｎ ｄｂ ｌ ｏ ｏ ｄｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｉ ｎｔ ｈ ｅｏ ｒ ｉ ｇ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ． ４ ０ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｗ ｅ ｒ ｅｏ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎＩ ｒ ｂ ｅ ｓ ａ ｒ ｔ ａ ｎ １ ５ ０ｍ ｇ ｏ ｎ ｃ ｅ ａ ｄ ａ ｙ ． ４ ０ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐａ ｄ ｄ ｅ ｄ Ｔ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎⅠＦ ｏ ｒ ｍ ｕ ｌ ａａ ｔ ｔ ｈ ｅｓ ａ ｍ ｅ ｔ ｉ ｍ ｅ ， ａ ｄ ｏ ｓ ｅ ａ ｄ ａ ｙ ． Ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄａ ｔ ４ ， ８ ， １ ２ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ２ ４ｈ ｏ ｕ ｒ ｓ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅｗ ａ ｓ ｍ ｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ｔ ｗ ｏｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ＇ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｗ ａ ｓ ｆ ａ ｉ ｌ ｅ ｄｔ ｏｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ （ Ｐ＞ ０ ０ ５ ） ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ＇ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅｓ ｙ ｍ ｐ ｔ ｏ ｍｓ ｃ ｏ ｒ ｅｗ ａ ｓｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄｍ ｏ ｒ ｅｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙｔ ｈ ａ ｎｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄｗ ｉ ｔ ｈｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅｕ ｒ ｉ ｎ ｅｔ ｒ ａ ｃ ｅａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎｉ ｎｔ ｈ ｅｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｗ ａ ｓ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄｍ ｏ ｒ ｅｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ （ Ｐ ＜ ０ ０ ５ ） ． Ｔ ｗ ｏｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ＇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｈ ａ ｄｎ ｏ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎⅠＦ ｏ ｒ ｍ ｕ ｌ ａ ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｃ ａ ｎｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅｔ ｈ ｅｕ ｒ ｉ ｎ ｅｔ ｒ ａ ｃ ｅａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎａ ｎ ｄｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙｄ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙｔ ｙ ｐ ｅｏ ｆ Ｄ ＮШ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ａ ｎ ｄｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅｔ ｈ ｅｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍ ｐ ｔ ｏ ｍ ｓ ． ｕ ｒ ｉ ｎ ｅｔ ｒ ａ ｃ ｅａ ｌ ｂ ｕ ｍ ｉ ｎ Ｋ ｅ ｙｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ： ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ； Ｔ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎⅠＦ ｏ ｒ ｍ ｕ ｌ ａ ； 糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之 １ ］ ， 早期表现为尿蛋白的产生过量， 做为糖尿病的常 一［ 见并发症， 发病率日益增高， 糖尿病病程在 １ ０～ ２ ０年 者， 半数以上可发生肾功能不全， 约有 ５ ％～ １ ０ ％ 的糖 尿病患者由于糖尿病肾病而致尿毒症。在欧美已成为 引起终末期肾病的第一位病因， 在我国也已成为肾衰 竭血液透析的第二位原因， 由于具有发病率高、 无特异 性治疗方法、 预后不良等特点， 也是糖尿病的主要死亡 原因之一， 现代医学对本病多采用控制血糖、 血压等治 疗， 但不能有效控制本病进展， 而中医采用辨证与辨病
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至少 １ 个月； Ｂ Ｐ ４ ０ ／ ９ ０ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 如果患者既往一直在 ≤１ 服用 Ａ Ｒ Ｂ类降压药（ 厄贝沙坦 １ ５ ０ｍ ｇ ， １次 ／ ｄ ） ， 允许 其继续服用， 且服药血压稳定在 １ 个月以上， 导入期为 １ 个月。 １ ２ 中医证候诊断标准 根据《 中药新药临床研究指导原则》 脾肾气虚型 标准： 神疲乏力， 面色萎黄， 纳食减少， 腹胀便溏， 神疲 体倦， 少气懒言， 小便频数， 尿中泡沫增多， 腰膝酸软， 头晕耳鸣， 舌质淡胖， 舌边有齿痕， 舌苔白， 脉沉缓。符 合任何其中 ４ 条， 加上舌脉， 可以入组。 １ ２ １ 排除标准 有以下情况之一者不能纳入本研 究： 有眼底出血或其他出血倾向； 孕妇、 妊娠或哺乳期 妇女； 肝功异常， Ａ Ｌ Ｔ为正常上限 ２倍以上； 严重心血 管病（ Ｎ Ｙ Ｈ Ａ Ｈ Ｆ ， 不稳定心绞痛和 ／ 或心肌 Ⅱ 级以上 Ｃ 梗死） ； 患有其他可引起尿蛋白排泄增多的疾患。 １ ２ ２ 退出标准 服用糖肾 Ⅰ 号出现过敏反应或其 他严重不良反应或不能耐受者； 不能按要求进行本研 究者； 因其他原因不能继续本研究者， 记录退出理由。 １ ２ ３ 研究内容与方法 本研究为随机、 对照、 开放 性的临床观察性研究。观察期为 １ ２周（ 如因无效， 患 者不愿继续观察， 也可将研究观察期缩短为 ８周） ； 研 究观察期 间 原 饮 食、 运动治疗及药物治疗（ 降 糖、 降 压、 调脂、 抗血小板等） 方案原则上保持不变， 使血糖、 血压维持稳定在原水平； 采用随机分组的方法， 对照组 ４ ０ 例： 口服厄贝沙坦（ 扬子江药业集团， 北京海燕药业 有限公司） １ ５ ０ｍ ｇ ， １次 ／ ｄ ； 治疗组 ４ ０例： 在对照组的 基础上， 同时加用糖肾 Ⅰ 号， 治法： 补肾固精， 健脾益 气， 活血利水； 药用： 金樱子 ３ ０ｇ ， 芡实 １ ５ｇ ， 黄芪 １ ５ｇ ， 党参 １ ５ｇ ， 白术 １ ２ｇ ， 茯苓 １ ５ｇ ， 薏苡仁 ３ ０ｇ ， 扁豆 １ ５ ｇ ， 砂仁 ６ｇ ， 鸡血藤 ３ ０ｇ ， 桃仁 １ ０ｇ ， 水蛭 ５ｇ ， 熟地 １ ０ ｇ ， 山茱萸 １ ５ｇ ， 山药 １ ５ｇ ， 泽泻 １ ０ｇ ， 丹皮 １ ０ｇ ， 黄连 １ ５ ｇ ， 桂枝 ９ｇ 。水煎服， 日１ 剂。整个研究观察期间均应 服用， 且无需调整剂量。加用糖肾 Ⅰ 号前及第 ４ 、 ８ 、 １ ２ 周时测定 ２ ４ｈ 尿微量白蛋白定量。 １ ３ 有效性评价 １ ３ １ 疗效评定 测定加用糖肾 Ⅰ 号前、 后２ ４ｈ尿 微量白蛋白定量的变化。 １ ３ ２ 疗效指标 尿微量白蛋白定量 ／ ｄ 。检测方法： 免疫透射比浊法。 １ ４ 安全性评价 １ ４ １ 安全性评定 此组人群为所有进入本研究并 加用糖肾Ⅰ号的病例总体， 对此组人群的安全性指标 记录均进行评价， 其中包括不良事件和实验室指标。 不良事件的情况将以描述性资料予以列出。 １ ４ ２ 安全性指标 肝功 （ Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ ） 、 肾功 （ Ｂ Ｕ Ｎ 、 Ｃ ｒ ） ； 出血、 消化道不良反应等所有可能与药物相关的 不良反应事件。 １ ５ 实验室参数 尿微量白蛋白定量 ／ ｄ ； 糖化血红蛋白（ Ｈ ｂ Ａ １ ｃ ） ； Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｂ Ｕ Ｎ 、 Ｃ ｒ 。 １ ６ 病例数量 研究结束时， 至少有 ８ ０ 例临床有效病例。 １ ７ 统计学方法 珋 测定数据以（ ｘ ± ｓ ） 表示。计算资料间比较采用独