心电监护操作注意事项及常见报警处理【最新版】

心电监护操作注意事项及常见报警处理导语

心电监护仪是护士临床工作中常用的操作仪器，关于心电监护的使用及常见故障处理，你都清楚么?

来源:护理人(ID:huli_ren)

(本文转载仅作分享，如有侵权请联系我们，必删除，谢谢!)

心电监护仪使用常规

(一) 使用对象:

凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。

(二) 心电监护操作程序

1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。

2. 操作程序如下:

连接心电监护仪电源;

将患者平卧位或半卧位;

打开主开关;

用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤;

贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现;

将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量-设置报警限-测量时间。

(三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置

有五个电极安放位置如下。

右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。

中间(C) :胸骨左缘第四肋间。

左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间，

左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。

(四) 监护系统临监测心电图时主要观察指标

1. 定时观察并记录心率和心律。

2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。

3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。

4. 观察QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。

5. 观察T 波是否正常。

6. 注意有无异常波形出现。

血压监测:

1.主要功能:它分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。

2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先，应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖带。

经皮血氧饱和度监测:

1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。

2.注意事项:第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结果。第二，严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时，可影响其结果的准确性。

心电监护时的注意事项

一、心电监护时的注意事项:

1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可。

2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有:

a.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良;

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;

c.乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落;

d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。

3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

二、血氧监护时的注意事项:

1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。

2.要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。

3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。

4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。

三、血压监护时的注意事项

血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。

1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处，松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。

2.手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。

3.测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。

4.测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。

5.不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。

6.一般而言，第一次测压值只做为参考。

四、外接电源的注意事项:

1.配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。

2.以电源供应不间断、稳定为原则。

常见故障处理

护仪在整个监护过程中起着不可忽视的作用，由于监护仪几乎是24小时连续工作，其故障率也较高，常见故障与排除方法介绍如下:

1.开机无显示

故障现象:当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮;外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机;未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。

检查方法:

①在仪器没通交流电的情况下，检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。

②有装电池时，此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完，AC输入未正常工作。可能原因是:220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。

③未外接电池时，判断可能是充电电池坏了，或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。