社区卫生服务中心双向转诊制度流程及操作规范
医疗卫生服务共同体双向转诊管理办法
医疗卫生服务共同体双向转诊管理办法为规范我市医疗服务共同体（以下简称医共体）双向转诊工作，扎实推进医共体建设，加快构建“基层首诊，双向转诊、急慢分治、上下联动”的科学有序就医新格局，根据有关文件精神，结合**实际制定本办法。
一、工作目标完善**市双向转诊信息平台（以下简称转诊平台），优化医共体转诊流程，完善双向转诊工作机制，到****年底，基本建立制度健全、服务规范、运转高效的医共体双向转诊新机制，市、乡两级医疗机构之间全面实现“双向转诊”，两家医共体牵头医院的诊疗人次中，由基层成员单位上转比例达15%以上，下转比例达2%以上；到****年，医共体双向转诊的相关机制逐渐完善，分级诊疗的就医新格局基本形成，力争县域内就诊率达到90%以上，基层就诊率达到65%以上。
二、实施范围本办法中双向转诊主要是指市医院医共体、市中医院医共体内纵向以及两个医共体之间横向的转诊活动，其他医疗机构间的转诊参照本办法执行，并逐步推进民营医疗机构纳入双向转诊工作。
三、双向转诊原则（一）科学引导。
根据全市医疗机构的布局、功能定位、学科优势以及服务能力水平等因素，在综合考虑患者实际需求的基础上，本着安全、便捷、就近原则，在医共体内或医共体之间科学引导患者转诊。
（二）患者自愿。
患者需要转诊时，应充分尊重患者及家属的知情权与选择权，客观、真实地介绍转往医疗机构的基本情况及专科能力情况，由患者自行决定是否转诊。
（三）连续服务。
利用丽水市人口健康信息化平台与我市医疗机构信息系统联通，实现业务对接，数据共享，并依托丽水市双向转诊平台，严格落实上转及下转，确保双向转诊安全、便捷，为患者提供整体性、连续性的优质医疗服务。
四、双向转诊标准（一）上转标准根据患者病情，医共体内成员单位应将具有下列情形的病例及时转至医共体牵头医院：1.临床各科急危重症，难以实施有效救治的病例；2.疾病诊治超出本医疗机构核准诊疗科目的病例；3.难以确诊的疑难复杂病例；4.需要至上级医疗机构进一步检查，明确诊断的病例；5.重大伤亡事件中，救治能力受限的病例；6.急性传染病患者及原因不明的传染病病例；7.其他因技术、设备等条件限制不能处置的病例。
《医疗双向转诊制度》
《医疗双向转诊制度》第一条为了规范基层医疗机构与医院双向转诊行为，建立分级管理的双向转诊体系，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合我院实际情况，制定本办法。
第二条双向转诊应当遵循下列原则：（1）知情选择的原则。
从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。
（2）分级管理的原则。
小病在社区，大病在医院。
一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者在基层医疗机构诊治，疑难病、危急重症在综合医院和专科医院确诊治疗。
（3）综合权衡的原则。
为提高患者疾病诊治的针对性和有效性，基层医疗机构上转患者到医院时应考虑患者病情与医院的专科、专病特色。
（4）资源共享的原则。
减少不必要的重复检查，降低患者的医疗费用；加强技术合作和人才的有效交流，促进卫生资源合理利用。
（5）连续医疗服务的原则。
建立起有效、严密、实用、畅通的双向转诊渠道，为患者提供整体性、连续性医疗服务。
第三条双向转诊执行标准：（1）基层医疗机构向医院转诊的指征：①临床急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治的病例。
②不能确诊的疑难复杂病例。
③突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。
④疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例。
⑤急性传染病病人及原因不明的传染病病人。
⑥精神障碍疾病的急性发作期病例。
⑦其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
（2）医院向基层医疗机构转诊的指征：①医院门诊或出院后需要进行跟踪、随访、康复、卫生宣教和建立家庭病床的病例，而且基层医疗机构有能力处置。
②诊断明确的慢性非传染性疾病患者病情稳定需要维持治疗的病例。
③一般常见病、多发病病例。
④其他应当转诊且基层医疗机构有能力处置的病例。
第四条双向转诊应当按照下列程序进行：（1）基层医疗机构患者转往医院：①基层医疗机构医生根据转诊原则及转诊指征将患者转往上级医院。
社区卫生服务双向转诊原则
社区卫生服务双向转诊原则SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-社区卫生服务双向转诊原则，转诊条件，转诊流程及转诊要求。
转诊原则：（一）患者自愿的原则：从维护病人利益出发，充分尊重患者以及家属亲属的选择权，切实当好患者的参谋；（二）分级诊治的原则：一般小病、常见病常规诊治在社区，危急重难症诊治在上级医院，一般康复或临终关怀在社区；（三）就近转诊的原则：根据病人病情和医疗机构服务可及性，就近转诊病人，做到方便、快捷；（四）针对性和有效性原则：根据患者的病情及意愿，有选择地将病人转诊至专科、专病特色的医疗机构，提高诊治的有效性；（五）资源共享的原则：做到检查结果通用，不做不必要的重复检查，降低病人的费用；（六）连续管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
转诊条件：上转条件除急诊抢救外，社区卫生服务机构应将下列患者上转二级以上医疗机构进行诊疗：1. 各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等）伤情严重或较重，处理能力受限的病例;2. 各种急性中毒（毒物、毒气、毒品等）症状严重或较重者；3. 各种原因致大出血、咯血者；4. 急、慢性疾病，病情较危、重者，或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例；5. 诊断不明确或常规治疗无效的病例，不能确诊的疑难复杂病例；6. 有手术指征，属《医院手术分级管理规范》规定的手术病例；7. 各类传染病及其它需要住院治疗的新发传染病人；8. 精神障碍疾病的急性发作期病例；9. 患恶性肿瘤需要手术、化疗者；10. 疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备条件限制或其它原因不能处理的病例。
下转条件二级以上医疗机构应将下列患者下转社区卫生服务中心进行后续治疗、康复或护理：1. 各种危、重症患者经救治后病情稳定进入康复治疗期的病例；2. 急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例;3、诊断明确，不需特殊治疗的病例；或诊断明确，需要长期治疗的慢性病病例；4. 手术愈合后需要长期康复的病例；5. 各类传染病人及住院治疗的新发传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻，且已解除隔离期需恢复治疗的病例；6. 各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀；7. 老年病人护理；8. 心理障碍等精神疾病恢复期病例；9. 一般常见病、多发病病例;10. 自愿要求转回社区后续治疗或康复者。
医院与社区卫生服务中心开展双向转诊及服务流程
医院与社区卫生服务中心开展双向转诊及服务流程进一步加强我院与社区卫生服务中心之间联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。
一、医院职责：1、负责向各社区卫生服务中心推荐医院专家、设备及检查项目，承担社区医疗顾问。
2、负责接诊社区卫生服务中心转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。
3、社区卫生服务中心如遇急重症患者，根据病情，将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。
4、根据病情，认定确实能转回社区的病人，转出科室把关，科室安排主治医师以上的人员负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。
5、定期召开双向转诊工作会议，及时总结工作中的问题，完善双向转诊工作。
6、结合双向转诊工作中常见医疗问题组织专题讲座。
二、社区卫生服务中心职责：1、负责向转诊病人针对性推荐专家。
2、社区医生进入转诊平台，认真填写转诊单。
3、接诊下转病人，及时与永康市第二人民医院医生联系，建立良好的合作关系。
4、有责任随时反馈永康市第二人民医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。
三、上、下转诊条件（一）上转条件：1、临床各科急危重症，社区卫生服务机构、难以实施有效的救治病例。
2、不能确诊的疑难复杂病例。
3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。
4、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。
5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。
6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
（二）下转条件：1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。
2、诊断明确，不需要特殊治疗的病例。
3、需要长期治疗的慢性病病例。
4、老年护理病例。
5、一般常见病、多发病病例。
四、双向转诊程序1、社区卫生服务中心按转诊原则将病人转至我院急诊科或相关科室。
2、转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。
3、转诊病人病情稳定后，医院各科室应及时将病人转回社区卫生服务中心继续进行康复治疗。
五、管理与监督1、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
双向转诊制度及流程
一、适应国家发展社区卫生服务的新形势，把握“政府承担公共卫生及全民基本 医疗”的医改新方向。 二、最大限度地凭借集团科学的管理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗 技术及优良的就医环境等优势，挖掘潜在的医疗市场。 三、满足社区卫生服务机构的医疗保健、人才培养、仪器设备等需求，以“低收 费、广覆盖”惠利于民。
服务优势
“双向转诊”制度的好处：小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区 医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床” 造成的医 疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上 病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向 转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗 稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他 急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可 以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。 双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法。因 而，对此深受患者欢迎的举措。
二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务
之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长， 各临床科室科主任为成员。
三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直
接沟通，建立急救绿色通道。
四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转
目录
简介 指导思想 制度简介 服务优势 面对困难 改革方向 转诊流程
简介
由于社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制，对一些无法确诊及危重的 病人转移到上一级的医疗机构进行治疗。上一级医院对诊断明确、经过治疗病情 稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，将重新让患
双向转诊制度
双向转诊制度双向转诊制度，简而言之就是“小病进社区，大病进医院”。
是指对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。
对于在本院不能得到更好医疗服务的患者转入上层医院。
简介由于社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制，对一些无法确诊及危重的病人转移到上一级的医疗机构进行治疗。
上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，将重新让患双向转诊者返回所在辖区社区卫生机构进行继续治疗和康复。
其目标是为建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。
“转诊”概念常以医院的等级进行划分，除在同等级综合医院间进行转诊外，还可以将转分为纵向转诊和横向转诊，纵向转诊包括正向转诊和逆向转诊，正向转诊指由下级(社区)医院向上级医院逐级转诊，逆向转诊是指由上级医院向下级(社区)医院转诊。
横向转诊则指向同级别专科、专长医院转诊。
在我国医疗体制改革进程中，双向转诊制是在社区首诊基础上建立的扶持社区医疗卫生，解决“看病难、看病贵”的一项重要举措，对于减少由于城市综合性大医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务而造成的卫生资源浪费，以及基层医院和社区医疗服务机构需求萎靡、就诊量过少等现象具有重要意义。
指导思想一、适应国家发展社区卫生服务的新形势，把握“政府承担公共卫生及全民基本医疗”的医改新方向。
二、最大限度地凭借集团科学的管理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗技术及优良的就医环境等优势，挖掘潜在的医疗市场。
三、满足社区卫生服务机构的医疗保健、人才培养、仪器设备等需求，以“低收费、广覆盖”惠利于民。
制度简介“双向转诊”制度的关键：规范化的管理，同时要做到区域卫生资源的合理规划。
合理地利用资源，按照双向转诊社区人口密度，根据当地发病率，并根据当地的医疗资源条件来定，要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院。
双向转诊标准和流程 上级医疗机构医师知道工作记录
双向转诊标准和流程上级医疗机构医师知道工作记录双向转诊是指患者在低级别医疗机构（如社区卫生服务中心、诊所等）就诊后，由医生诊断并进行必要的治疗后，需要进一步检查或治疗的患者，通过协议和程序被转诊到相对较高级别的医疗机构（如医院）进行进一步诊断和治疗的一种医疗流程。
双向转诊标准和流程的建立是为了确保患者能够获得及时、规范、全面的医疗服务，并使不同级别医疗机构之间能够有效地协作和衔接。
一、双向转诊标准1.医生资质标准：低级别医疗机构参与双向转诊的医生应具备相应的执业资格和丰富的临床经验；高级别医疗机构接受双向转诊的医生应具备高水平的专业知识和技能。
2.病情严重性标准：仅当患者病情需要较高级别医疗机构的医疗资源和技术支持才能得到妥善治疗时，才能进行双向转诊。
3.患者意愿标准：患者应对双向转诊过程有充分的了解，并能够理性地接受和配合转诊的整个过程。
4.医疗机构配套标准：低级别医疗机构和高级别医疗机构应有相应的协议和配套措施，确保双向转诊的顺利进行。
二、双向转诊流程1.低级别医疗机构的医生诊断和初步治疗：当患者到达低级别医疗机构就诊后，医生应根据患者的症状和体征进行诊断，并进行必要的治疗。
2.评估是否需要双向转诊：在初步治疗后，医生应评估患者的病情，如果需要进一步的检查或治疗，医生应征得患者的同意并向高级别医疗机构提出双向转诊申请。
3.高级别医疗机构接受双向转诊申请：高级别医疗机构在接受双向转诊申请后，需对患者的病情进行评估，并决定是否接受转诊。
4.安排双向转诊手续：一旦高级别医疗机构确认接受转诊，低级别医疗机构应与患者协商好转诊的时间和地点，并完成必要的手续。
5.双向转诊过程：患者由低级别医疗机构转至高级别医疗机构，并由相应的医护人员进行接待和安排相关检查或治疗。
6.回访和随访：转诊后，低级别医疗机构应及时跟进患者的情况，对患者的治疗过程进行回访和随访，以了解患者的治疗情况和康复进程。
双向转诊标准和流程的建立旨在提高医疗资源的合理利用，优化医疗服务的质量和效率，并为患者提供更全面、更完善的医疗保障。
社区医疗服务站双向转诊制度及机制
社区医疗服务站双向转诊制度及机制随着社会发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
为了进一步提高基层医疗服务机构的能力，满足人民群众的多样化需求，社区医疗服务站双向转诊制度及机制应运而生。
本文将从制度和机制两个方面进行探讨。
一、双向转诊制度双向转诊制度是指将病人从社区医疗服务站转诊至医疗机构，或者从医疗机构转诊至社区医疗服务站。
这种制度的出现，一方面可以缓解大医院挤满了就诊患者的情况，从而提高看病效率和患者的就医体验；另一方面，也可以提高基层医疗服务站的能力和水平，在更加适宜的地方进行初步的诊断和治疗，减少患者的就医负担。
双向转诊制度需要由相关部门和医疗机构共同制定标准和流程，并进行有效的监管和评估，以确保制度的公平、公正和有效执行。
双向转诊制度的实施需要有良好的沟通和协调机制。
首先，社区医疗服务站和医疗机构之间应建立健全的信息共享机制，确保医疗信息的流通和安全。
其次，需要制定明确的转诊标准和操作流程，确保转诊的合理性和准确性。
此外，还需要建立专门的转诊管理机构，负责转诊的审核、监管和评估工作，确保制度的顺利运行。
二、双向转诊机制双向转诊机制是指社区医疗服务站和医疗机构之间的密切合作和协作机制。
在双向转诊机制中，社区医疗服务站起到了筛查和初步诊断的作用，而医疗机构则负责进一步的诊断和治疗。
这种机制的建立可以提高医疗资源的有效利用和配置，并为患者提供更加及时、有效的医疗服务。
在双向转诊机制中，社区医疗服务站和医疗机构之间需要建立有效的协作机制。
首先，需要建立良好的沟通渠道，确保信息的及时传递和共享。
其次，需要制定明确的业务流程和操作规范，明确各方的职责和权限。
此外，需要加强对基层医疗服务人员的培训和培养，提升他们的专业水平和综合素质。
最后，还需要建立健全的激励机制，激发医务人员的积极性和创造性，提高服务质量和效率。
总结起来，社区医疗服务站双向转诊制度及机制的建立可以提高医疗服务的质量和效率，满足人民群众的多样化需求。
双向转诊制度与流程
双向转诊制度与流程双向转诊制度是指在基层医疗机构和高等医疗机构之间建立起来的一种协作机制，旨在通过合理的分工和资源配置，提高医疗资源的利用效率，为患者提供更好的医疗服务。
双向转诊制度的建立，对于解决“看病难、看病贵”的问题，优化医疗资源配置，提高基层医疗服务水平具有重要意义。
双向转诊的流程主要包括以下几个环节，首先，患者在基层医疗机构就诊，医生经过初步诊断后，如果病情需要进一步治疗或检查，医生会向患者介绍双向转诊制度，并向患者提供转诊申请单。
患者携带转诊申请单到指定的高等医疗机构进行转诊登记，登记时需提供个人基本信息、病历资料等相关材料。
高等医疗机构接收到转诊申请后，会安排专业医生对患者进行再诊断，并制定治疗方案。
最后，高等医疗机构将治疗方案反馈给基层医疗机构，由基层医疗机构负责协调患者的治疗工作。
双向转诊制度的实施，可以有效缓解高等医疗机构的看病压力，提高基层医疗机构的诊疗水平，同时也为患者提供了更多选择就医的机会。
但是，双向转诊制度也存在一些问题和挑战，比如信息不对称、流程繁琐、转诊耗时等，这些问题都需要相关部门加强管理和监督，不断完善制度，提高服务水平。
在实际操作中，双向转诊制度需要各级医疗机构之间加强沟通和协作，建立起健全的信息共享机制，确保患者的病情信息能够准确、及时地传递。
同时，还需要加强对医生和患者的宣传和培训工作，提高他们对双向转诊制度的认识和理解，增强其参与的积极性和主动性。
总的来说，双向转诊制度是一种有利于医疗资源优化配置、提高医疗服务水平的制度安排，对于解决当前医疗领域存在的种种问题具有重要意义。
在今后的工作中，我们需要不断完善和改进双向转诊制度，使其更加符合实际需求，为广大患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
双向转诊管理制度(3篇)
双向转诊管理制度一、引言双向转诊是医疗机构之间为了提供更好的医疗服务，增加患者就医的灵活性而设立的一种服务模式。
在双向转诊中，患者可以在基层医疗机构（如社区医院、乡镇卫生院等）就诊后，根据需要被转诊到更专业、更高级别的医疗机构（如三甲医院、专科医院等）进一步诊断和治疗。
双向转诊的管理制度对于优化医疗资源的配置、提高医疗服务的效果具有重要意义。
二、双向转诊管理的目标双向转诊管理制度的目标是通过合理的资源调配和规范的管理流程，提高患者的就医体验和治疗效果，提升基层医疗服务能力，保障患者的权益，推动医疗机构的互联互通，提高整体医疗水平。
三、双向转诊管理的原则1. 协同合作原则：基层医疗机构和高级别医疗机构要建立紧密的合作关系，形成互利共赢的局面，共同服务于患者。
2. 公平公正原则：双向转诊的选择和分配要公平、公正，不能有歧视，以患者的需求和病情为主要考虑因素。
3. 政府引导原则：政府要对双向转诊进行政策引导和监管，在资源配置和管理方面发挥积极作用。
4. 信息共享原则：基层和高级别医疗机构之间要建立信息共享的机制，及时传递患者的病史和诊疗信息，确保医疗过程的连贯性和协调性。
四、双向转诊管理的内容1. 转诊准入管理（1）基层医疗机构要按照自己的能力和条件，诊断和治疗能力较强的患者可以直接接诊并治疗，诊断和治疗能力较差的患者应当转诊到高级别医疗机构就诊。
（2）高级别医疗机构要明确接收的转诊病种和数量，确保自身能够承接基层医疗机构转诊的患者，并合理安排诊治时间，保证患者得到及时的诊断和治疗。
（3）双向转诊要求患者在转诊前进行初步诊断，提供转诊所需的病历和检查结果，以便高级别医疗机构更好地了解患者病情和诊疗过程。
2. 转诊流程管理（1）基层医疗机构要与高级别医疗机构建立转诊流程管理机制，明确转诊的标准、流程和规范，确保转诊的顺利进行。
（2）患者在基层医疗机构接受初步诊断后，医生要依据病情和需要，判断是否需要转诊，并向患者解释转诊的原因和必要性。
双向转诊制度及流程图
双向转诊工作制第一条根据卫生部和国家中医药管局《关于巾发公医院支援社区卫生服务工作意见的通知》(卫医发[2022]244号)京市卫生局和京市中医管局《关于开展对口支援社区卫生服务工作的意见》(京卫医字[2022]172号)和《关于印发对口支援社区卫洼服务工作实施方案的通知》(京卫医字[2022]45号)文件，形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗卫生服务格局，推进我院对社区卫生支援工作的开展，恃制订本制第二条双向转诊工作领导小组统筹规划、管、组织、协调双向转诊服务工作。
第三条建医院联系制医政赴召开双向转诊单位之间月会，加强信息沟通，及时解决工作中的问題。
第四条医院接待双向转诊办公室设在社区转诊患者限务部负责与对口支援社区卫生取务中心之间的信息沟通和工作协调。
并负责接待社区上转和联系下转病人，统一协调和规范管双向转诊工作，畅通双向转诊的绿色通道，减少环节，为转诊病人提供。
第五条双向转诊原則(一)患者自愿的原則：从维护病人出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者莩受到“双向转诊的方、快捷。
(二)分级诊治原则：大病在医院，小病在社区；常见病、多发病在基层医院、危（wei）险重症在上级医院。
(三)医疗资源共享的原则：加强技术合作和人材的有效动，促逬卫生资源的合用。
(四)连续治疗的原则：建起有效 .严密. 实用畅.通的上转.下转渠道. 为病人提供整体性，持续性医疗照护。
第条各科室职责(一)医政处1 、建医院高血压 .病、脑卒中 ^冠心病等慢性病专家库，备案。
2 、向社区卫生服务中心提供医院目前的检验，大型设备裣项目目录 .3 、向社区卫生服务中心提供医院支援专家名单，包括专业特色及在院出诊时间，介绍支援社区卫生服务中心的专家及专业特色.特长，提髙医院的知名 -4 、根据受援社区卫生服务中心的实际需求，组织具有中岛级职称的卫生技术人员以专家门诊、专家咨询、健康课堂、专家带教等多形式，为居民提供诊疗服务.制定工作时间表，提前送达社区卫生服务中心并做好宣传工作.5 、制定双向转诊的标准(见附件 1)6 、制定双向转诊的洗程(见附件 2)7 、制定对口支援社区方案。
社区卫生服务中心双向转诊制度及流程
目的：提高医疗资源利用效率，减轻患者负担，提高医疗服务质量
双向转诊流程：患者在社区卫生服务中心就诊，病情需要转诊至上级医院，上级医院 治疗结束后，患者返回社区卫生服务中心进行后续治疗和康复 双向转诊制度的意义：实现分级诊疗，提高医疗服务效率，减轻患者负担，提高医疗 服务质量。
转诊流程
患者在社区卫生服务中心就诊，医生根据病情判断是否需要转诊
医生填写转诊单，注明转诊原因、转诊医院等信息
患者持转诊单到上级医院就诊，上级医院根据转诊单接收患者 上级医院治疗结束后，将患者转回社区卫生服务中心进行后续治疗和康 复
社区卫生服务中心双向转诊 流程
第三章
上级医院转诊流程
患者病情需要转诊至上级医院时，社区卫生服务中心应向患者及家属说明转诊原 因和转诊流程。
优化医疗资源分配
提高医疗资源利用率：通过双向转诊，将患者分配到合适的医疗机构，避免资源浪费 降低医疗费用：双向转诊可以降低患者的医疗费用，减轻患者负担 提高医疗服务质量：双向转诊可以保证患者得到更专业的医疗服务，提高医疗服务质量 促进医疗资源合理配置：双向转诊可源自促进医疗资源合理配置，提高医疗服务效率
患者对双向转诊认知度低
患者对双向转诊制度不了解，导致 转诊过程中出现误解和抵触情绪
患者对双向转诊的益处认识不足， 导致转诊过程中出现拒绝和放弃
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患者对双向转诊流程不熟悉，导致 转诊过程中出现延误和错误
患者对双向转诊的实施情况缺乏了 解，导致转诊过程中出现误解和担 忧
改进双向转诊制度的建议与 措施
资源整合：加强社区卫生服务中心与上级医院的合作，实现资源共享和优化配置
街道社区卫生服务中心会诊及双向转诊制度
街道社区卫生服务中心会诊及双向转诊制度
1、社区卫生服务中心为基层综合性卫生服务机构，在具体工作中，疑难病例应及时进行会诊。
2、会诊采取以下方式进行：（1）中心内会诊：由经治医师提出，上级医师同意，召集有关医务人员参加并写出会诊记录。
（2）急诊会诊：视情况随时进行，被邀请人员，必须随请随到。
（3）站外会诊：病情复杂的疑难病例，需请外单位专家会诊，由负责人与有关单位联系，确定会诊时间。
可邀请站外专业人员前来，若病情允许也可由医护人员携带病历，陪同病员到院外会诊。
如需专科会诊的轻病员，可到相关专科检查。
3、社区卫生服务中心与二级医院之间开展双向转诊业务，对急、危、重或疑难病人由服务站派人护送转诊到上级单位。
待病情稳定后，再由服务中心工作人员接回，在服务中心继续进行诊治。
也可由社区卫生服务中心和村卫生室之间进行双向转诊。
4、双向转诊可在上下级单位之间进行，也可在不同的单位之间进行。
5、社区卫生服务中心合理安排医疗程序，不得盲目截留自身处理能力之外的患者，也不得推脱能够处理的患者。
6、在会诊和转诊过程中，社区卫生服务中心要为群众提供全程服务，确保患者的生命安全。
社区卫生服务中心双向转诊制度及流程
社区卫生服务中心双向转诊制度及流程双向转诊制度是一项重要的医疗服务，需要建立健全的组织领导体系来管理。
科室主任应带领全科医护人员，将双向转诊工作作为重点任务之一，精心谋划、合理安排、狠抓落实，确保双向转诊工作真正落实到实处。
在双向转诊程序方面，接收上转病人时，应在办公室进行登记，并实行优先就诊、检查、交费、取药等方便措施。
对于需要住院治疗的病人，应优先安排，并由办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。
对于下转病人，应征得患者及家属同意后，填写下转单并上报办公室，由医院安排患者附带相关资料转送社区卫生服务机构。
针对双向转诊的条件，上转条件包括各种损伤、急性中毒、急慢性疾病、诊断不明确或常规治疗无效的病例、甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人、精神障碍疾病的急性发作期病例、患恶性肿瘤需要手术、化疗者、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。
下转条件包括各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例、诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者、手术愈合后需要长期康复的病例、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关怀的病例、老年病人护理和照护、心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的病例、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者、一般常见病、多发病病人、甲类及参照甲类传染病管理的乙类传染病需治愈后才能出院、其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻，且接触隔离期者；肺结核病经定点诊疗医院治疗出院后实施督导管理者。
最后，加强管理与监督是确保双向转诊制度有效运行的关键。
医务人员应加大宣传教育力度，充分认识双向转诊工作的重要性，明确自己的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
建议加强沟通协调是实现双向转诊的关键，各部门需要相互配合，确保转出方、转入方及被转者三方都能够满意。
因此，需要做好转诊衔接工作，以确保顺畅的转诊流程。
双向转诊制度及流程培训
三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通， 遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急 救绿色通道。 四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服 务中心转诊的患者，上级医院转回的病情稳定 患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如 遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院 急诊科急救电话（120），或直接将病人转入 我院急诊科。急诊科任何医务人员不得延误及 推诿病人，要保证及时、有效的抢救治疗。
双向转诊管理制度及流程 培训
横县人民医院 卢安庭
制定本制度的目的
为了给患者提供方便、快捷、优质、连续性的
医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之 间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，体 现分级诊治的原则，特制定“双向转诊”管理 制度。
双向转诊制度
一、医院由医务部负责“双向转诊”管理工作，加强与上
级医院、城乡对口支援医院和县乡一体化协作医院信息交
流，医院各临床科室密切配合做好此项工作。
二、高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾 病监测、康复指导、护理等服务的患者，医院应结合患者 意愿，宣传、鼓励患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生 服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。
双向转诊制度
双向转诊需具备的条件 . （一）转上级医院（除急诊抢救外）
1. 由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治， 且转运途中风险相对较小的患者； 2. 多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复 杂病例； 3. 需要住院治疗的甲、乙、丙类传染病人及新 发的传染病人中，病情较重需要送南宁市第四 人民医院的； 4. 疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例； 5. 因技术、设备限制或其他原因不能处理的病 例。
双向转诊需具备的条件
双向转诊制度
双向转诊制度双向转诊制度是指在医疗卫生服务体系中，一级医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）和二级医疗机构（如县级医院、市级医院）之间建立起联系和合作机制，通过医疗资源的共享和优势互补，实现患者在初级医疗机构就诊后，根据病情需要进行转诊到相应的二级医疗机构进行进一步诊疗和治疗。
双向转诊制度的建立旨在提高医疗服务的质量和效率，缓解二级医疗机构的就诊压力，保障患者获得及时、有效的医疗服务。
一、双向转诊制度的优势1.1 提高医疗资源利用效率：通过双向转诊，能够充分利用一、二级医疗机构的医疗资源，避免资源的浪费和重复建设。
1.2 优化医疗服务流程：患者在初级医疗机构就诊后，可以根据病情需要及时转诊到二级医疗机构，避免延误治疗时机。
1.3 提高医疗服务的连续性：双向转诊制度能够实现一、二级医疗机构的信息共享和医疗记录的互通，保证医疗服务的连续性和质量。
二、双向转诊制度的实施方式2.1 建立双向转诊协议：一级医疗机构和二级医疗机构应签订双向转诊协议，明确转诊的标准、流程和责任。
2.2 建立转诊信息平台：建立转诊信息平台，实现医疗信息的互通共享，方便患者的转诊和就诊。
2.3 加强医疗机构之间的沟通与协作：建立定期沟通机制，加强一、二级医疗机构之间的协作与合作，提高转诊效率和质量。
三、双向转诊制度的挑战与解决方案3.1 医疗机构之间信息不对称：建立信息共享平台，加强医疗机构之间的信息沟通，保证患者信息的安全和隐私。
3.2 转诊流程不畅：优化转诊流程，简化手续，减少患者等待时间，提高转诊的效率。
3.3 转诊后患者管理不到位：建立患者转诊后的随访管理机制，保证患者在转诊后能够得到及时的跟踪和治疗。
四、双向转诊制度的效果评估4.1 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解他们对双向转诊制度的认知和评价。
4.2 医疗服务质量评估：对转诊患者的诊疗过程和效果进行评估，检查医疗服务的质量和效果。
4.3 转诊效率评估：评估双向转诊制度的运行效率，分析转诊流程中的瓶颈和问题，提出改进建议。
双向转诊制度
双向转诊制度一、凡遇到危重、不能确诊的疑难病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人，应及时向上级医院转诊。
同时向病人或家属解释转诊原因，征得病人同意。
二、征得病人同意后，全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单，随患者转交医院。
如为危重病人转诊必须谨慎，应就地抢救处理，待病情稳定后方可转院。
转院时应安排医务人员护送，确保转院途中的安全和顺利。
三、上级医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单，应及时、妥善、安排患者进行相应的诊断治疗。
病人转诊期间全科医师要跟踪随诊，与病人保持固定联系，定期向接诊的专科医师了解病人治疗情况。
病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询，将病人的治疗情况反馈给全科医师。
四、上级医院的住院病人病情稳定进入康复期时，专科医师应填写双向转诊通知单，写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项，随病人返回社区卫生服务机构。
全科医师应就继续治疗和预后情况与专科医师保持密切联系，以取得帮助和指导，更有效地指导康复。
五、中心应与转诊医院签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，并制定转诊流程，以确保转诊的通顺。
呼市妇幼保健院医务科2016.9.8保障措施（1）双向转诊管理办公室设在医务科，医务科指定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作细则等管理措施，并定期评价和持续改进。
（2）医务科确定专人负责接待双向转诊病人，并完成有关事务及有关资料登记、整理工作。
（3）本院各临床科室指定1-2名医务人员为双向转诊接待联络员，负责本科病人的具体接待事务。
（4）对双向转诊病人认真做好接待工作，明确流程，渠道畅通，减少环节。
（5）对协助转诊工作的外院医务人员要主动热情，积极配合，提供方便。
（6）各联合医疗机构确定1-2名联络员，负责双向转诊的联络工作。
5、明确转诊指征（1）上转指征：临床各科极危重疑难杂症或限制于技术、设备条件或者超出当地医疗机构诊疗科目范围等范围等原因需要转诊进一步诊治的病人。
精神疾病患者双向转诊制度范本
精神疾病患者双向转诊制度范本1. 目的：为了更好地协调和优化精神疾病患者的转诊流程，提高诊疗效果，特制定本制度。
2. 适用范围：本制度适用于所有医疗机构、社区卫生服务中心、精神卫生机构等提供精神疾病诊疗的单位。
3. 双向转诊的定义：双向转诊是指在患者初次就诊的医疗机构和接受治疗的医疗机构之间进行的转诊过程。
主要包括初诊医疗机构向专科医疗机构的转诊，以及专科医疗机构向初诊医疗机构的转诊。
4. 申请双向转诊的患者：申请双向转诊的患者应满足以下条件：(1) 精神疾病诊断明确；(2) 需要接受更为专业、全面的治疗和管理；(3) 当前就诊的医疗机构无法满足其治疗需求。
5. 初诊医疗机构的责任：(1) 鉴定患者是否需要申请双向转诊，并提供相应的证明材料；(2) 协助患者填写双向转诊申请表；(3) 将患者病历、检查结果等相关资料及时发送给接诊医疗机构；(4) 继续对患者进行一定的治疗和管理，直至接诊医疗机构确认接收。
6. 接诊医疗机构的责任：(1) 及时核实患者提交的双向转诊申请信息；(2) 分派专业医疗人员进行详细的评估和诊断；(3) 制定个性化的治疗方案，与患者及其家属进行充分的沟通和协商；(4) 就诊结束后，将诊疗结果及时反馈给初诊医疗机构，并协助患者进行后续治疗。
7. 患者知情与同意：在双向转诊过程中，患者应充分了解并签署知情同意书，包括明确申请转诊的原因、目的、可能的风险和后果等内容。
8. 转诊结果评估：当患者在接诊医疗机构完成治疗后，初诊医疗机构应对其进行随访，并进行转诊效果的评估。
9. 管理及监督：医疗行政部门应建立精神疾病患者双向转诊的管理和监督制度，并对转诊过程进行定期的检查和评估。
10. 附则：在执行过程中如遇特殊情况，如需修改或补充本制度内容，应经医疗机构主管部门审核并下发通知。
以上就是精神疾病患者双向转诊制度的一个范本，具体实施时可以根据实际情况进行调整和修改。
双向转诊工作方案与制度、流程 最新版
XXXXX附属医院XXX社区卫生服务中心医联体双向转诊实施工作方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015] 70 号 )、《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》(粤发 [2015]232 号)、《广东省人民政府办公厅关于印发广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知》(粤府办〔2019〕18号)和《关于印发“建设XXX区域医疗联合体”实施方案》的文件精神，规范实施双向转诊工作，建立患者转诊绿色通道，实现分级诊疗、急慢分治，保障医疗服务的连续性，保证医疗质量和医疗安全，结合我院和XXX社区卫生实际情况，特制定本方案。
一、目标本方案中双向转诊包含上转和下转两部分，上转是指XXX社区卫生服务中心（以下简称“社卫中心”）对于超出各社区卫生服务站诊治范围的病人，或确诊后治疗有困难的病人转至XXX附属医院（以下简称“XXX”）就医；下转则是指XXX将病情得到控制后，已相对稳定的病人，转至社区卫生服务站继续健康管理和随访。
二、组织架构（一）成立双向转诊领导小组组长:院长、社区服务中心负责人副组长:副院长、首席公卫专家、社卫中心副主任成员: 医务部、公共卫生服务中心、事业发展部、财务科、信息科、总务部、教学科、社卫中心全科医疗科负责人领导小组下设办公室，办公室主任由医务部主任担任，公共卫生服务中心、事业发展部主任任办公室副主任，负责双向转诊的统筹、组织、协调工作;办公室设专职秘书2名双向转诊工作专员：XXX、社区卫生服务中心各设一名双向转诊专员。
负责双向转诊流程跟踪、转诊患者满意度调查、资料登记及整理工作，每月将转诊情况及统计数据上报办公室;负责电话接听、微信回复、联系相关科室及突发事件处置等联络工作。
三、转诊标准(一) 上转标准(社区转入我院)1.临床各科急危重症,社区卫生服务站难以实施有效救治的病例；2.不能确诊的疑难复杂病例；3.重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；4.疾病诊治超出社区卫生服务站核准诊疗登记科目的病例；5.需要到我院做进一步检查，明确诊断的病例；6.急性传染病患者及原因不明的传染病患者。
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双向转诊制度
一、组织领导
建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，高度重视双向转诊工作，将其作为工作的重点任务之一，精心谋划，合理安排，狠抓落实，由科室主任带领全科医护人员具体落实、把双向转诊工
作真正落实到实处。
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二、双向转诊程序
转入病人：接上转单后在办公室进行登记，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜，安
⑦、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者；
⑧、一般常见病、多发病病人；
⑨、甲类及参照甲类传染病管理的乙类传染病需治愈后才能出院，其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后症状缓解或症状较轻，且接触隔离期者；肺结核病经定
点诊疗医院治疗出院后实施督导管理者。
四、加强管理与监督
1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承
担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调：全院各部门互相配合、沟通协调，作好转诊衔接工作，确保转出方、转入方
及被转者三方满意。
3、开展督促检查：采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及
时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报全院。
双向转诊流程图。