常见病处方手册内科疾病
中医内科常见病症及方药
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中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草）2、风热犯表证辛凉解表银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草）3、暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆）4、气虚感冒益气解表参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣）5、阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣）二、咳嗽（一）、外感咳嗽1、风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前）2、风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根）3、风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）（二）、内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子）2、痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草）3、肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳）4、肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草）三、哮病（一）、发作期1、寒哮证温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣）2、热哮证清热宣肺，化痰定喘定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草）3、浊哮化浊除痰，降气平喘二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子）4、风哮证疏风宣肺，化痰平喘华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草）（二）、缓解期1、肺虚补肺固卫玉屏风散（黄芪、白术、防风）2、脾虚健脾化痰六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）3、肾虚补肾摄纳金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）四、喘证（一）、实喘1、风寒闭肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散（麻黄、桂枝、杏仁、甘草、桑白皮、紫苏子、赤茯苓、陈皮）2、表寒里热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤3、痰热遏肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤（桑白皮、黄芩、黄连、栀子、贝母、杏仁、苏子、半夏）4、痰浊阻肺证化痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤（半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子）5、肝气乘肺开郁降气，宣肺平喘五磨饮子（沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳）6、水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤（附子、茯苓、白术、生姜、芍药、葶苈子、大枣）（二）、虚喘1、肺气虚证补肺益气补肺汤合玉屏风散（人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、防风、五味子、熟地、紫菀、桑白皮）2、肾气虚证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散（熟地、山药、枣皮、茯苓、丹皮、泽泻、桂枝、附子、人参、蛤蚧）3、喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹（黑锡、生硫黄、川楝子、胡芦巴、木香、制附子、肉豆蔻、补骨脂、沉香、小茴香）五、肺痈1、初期疏散风热，清肺散邪银翘散加减（金银花、连翘、竹叶、芦根、桔梗、甘草、牛蒡子、荆芥、豆豉、薄荷）2、成痈期清肺解毒，化瘀消痈《千金》苇茎汤合如金解毒散加减（芦根、冬瓜仁、桃仁、生苡仁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、桔梗、甘草）3、溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减（桔梗、薏苡仁、贝母、橘红、金银花、甘草、葶苈子、白及）4、恢复期养阴益气清肺沙参清肺汤（北沙参、合欢皮、白及、生黄芪、太子参、桔梗、甘草、薏苡仁、冬瓜仁）六、肺痨1、肺阴亏损证滋阴润肺月华丸（沙参、麦冬、天冬、生地、熟地、阿胶、山药、茯苓、桑叶、菊花、獭肝、百部、三七、川贝母）2、阴虚火旺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散（生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗）（秦艽、鳖甲、柴胡、当归、地骨皮、青蒿、字母、乌梅）3、气阴耗伤证益气养阴保真汤加减（太子参、白术、黄芪、茯苓、炙甘草、麦冬、天冬、生地、五味子、当归、白芍、熟地、地骨皮、黄柏、知母）4、阴阳两虚证温补脾肾，滋养精血补天大造丸（人参、白术、当归、黄芪、枣仁、远志、芍药、山药、茯苓、枸杞、熟地、紫河车、龟板、鹿角）九、心悸1、心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸（龙齿、琥珀、磁石、朱砂、茯神、菖蒲、远志、人参）2、心脾两虚证补血养心，益气安神归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）3、肝肾阴亏证滋补肝肾，养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉（山萸肉、熟地、枸杞子、沙参、麦冬、知母、酸枣仁、茯神、川楝子、甘草）4、心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤5、水饮凌心证振奋心阳，化气利水，宁心安神苓桂术甘汤6、血瘀气滞证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归）7、痰浊阻滞证理气化痰，宁心安神导痰汤（半夏、陈皮、制南星、枳实、茯苓、远志、酸枣仁）8、邪毒犯心证清热解毒，益气养阴银翘散（金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芦根、淡竹叶、桔梗）十、心痛1、心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤（当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、生地）2、痰浊内阻通阳泄浊，豁痰开结瓜篓薤白半夏汤3、阴寒凝滞辛温通阳，开痹散寒瓜篓薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4、气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散合人参养营汤（人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、地黄、麦冬、当归、白芍、五味子、远志）5、心肾阴虚滋阴益肾，养心安神左归丸（熟地、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、甘草）6、心肾阳虚益气壮阳，温络止痛参附汤合右归丸（人参、附子、肉桂、熟地、山茱萸、枸杞子、杜仲）十一、不寐1、心脾两虚补养心脾，以生气血归脾汤（人参、黄芪、白术、甘草、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志、木香）2、阴虚火旺滋阴降火，养心安神黄连阿胶汤（黄连、黄芩、生地、白芍、阿胶、鸡子黄）3、心胆气虚益气镇惊，安神定志安神定志丸（人参、茯神、龙齿、茯苓、石菖蒲）4、痰热内扰清化痰热，和中安神温胆汤加黄连、瓜篓（半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓）5、肝郁化火清肝泻火，佐以安神龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡）十二、汗证（一）、自汗1、营卫不和调和营卫桂枝汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）2、肺气虚衰益气固表玉屏风散加味（黄芪、白术、防风）3、心肾亏虚益气温阳保元汤（人参、黄芪、附子、肉桂）4、热郁于内清泄里热竹叶石膏汤（生石膏、竹叶、人参、麦冬、白芍、甘草）（二）、盗汗1、心血不足补血养心归脾汤（茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志、当归、人参、黄芪、白术、甘草）2、阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤（当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪）（三）、脱汗益气回阳固脱参附汤加味（人参、附子、黄芪）（四）、战汗扶正祛邪针对原发病进行辨证论治（五）、黄汗清热利湿茵陈五苓散（茵陈蒿、桂枝、茯苓、猪苓、白术、泽泻）十三、血证（一）、鼻衄1、热邪犯肺清肺泻热，凉血止血桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、芦根）2、肝火上炎清肝泻火，凉血止血栀子清肝汤加减（栀子、菊花、丹皮、赤芍、柴胡）3、胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎（石膏、麦冬、生地、川牛膝）4、气血亏虚益气摄血归脾汤（人参、白术、黄芪、甘草、当归、茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香）（二）、齿衄1、胃火内炽清胃泻火，凉血止血加味清胃散（生地、丹皮、水牛角、黄连、连翘、当归、甘草）2、阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸合茜根散（知母、黄柏、熟地、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸、山药、生地、阿胶、茜草根、柏叶、黄芩、甘草）（三）、咳血1、燥热犯肺清热润肺，宁络止血桑杏汤（桑叶、杏仁、川贝母、栀子、淡豆豉、沙参、梨皮）2、肝火犯肺清肝泻肺，凉血止血黛蛤散合泻白散（青黛、海蛤壳、桑白皮、地骨皮、甘草）3、阴虚肺热滋阴润肺，降火止血百合固金汤（百合、麦冬、贝母、生地、熟地、玄参、当归、白芍、甘草）（四）、吐血1、胃中炽热清胃泻热，凉血止血泻心汤合十灰散（大黄、黄芩、黄连、栀子、大小蓟、侧柏叶、荷叶、白茅根、丹皮、棕榈炭）2、肝火犯胃清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、丹皮、生地、柴胡、当归）3、气虚血溢益气摄血归脾汤（人参、白术、黄芪、茯苓、甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香）（五）、便血1、肠道湿热证清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸（地榆、茜草、栀子、黄芩、黄连、茯苓、槐角、防风、枳壳、当归）2、脾胃虚寒证健脾温中，养血止血黄土汤（灶心土、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩）（六）、尿血1、下焦湿热证清热利湿，凉血止血小蓟饮子（小蓟、生地、藕节、蒲黄、栀子、木通、竹叶、滑石、甘草、当归）2、阴虚火旺证滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓）3、脾不统血证温中健脾，益气摄血归脾汤（人生、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、远志、当归、生姜、大枣）4、肾气不固证补益肾气，固摄止血无比山药丸（熟地、山药、山茱萸、怀牛膝、肉苁蓉、菟丝子、杜仲、巴戟天、茯苓、泽泻、五味子、赤石脂）（七）、紫斑1、热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤（水牛角、玄参、生地、麦冬、金银花、连翘、黄连、竹叶、丹参）2、阴虚火旺证滋阴降火，宁络止血茜根散（茜草根、黄芩、侧柏叶、生地、阿胶、甘草）3、气不摄血证补气摄血归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣）十八、胃痛1、胃气壅滞理气和胃止痛香苏散化裁（苏叶、香附、陈皮、甘草）2、肝胃气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散（柴胡、白芍、川芎、香附、陈皮、枳壳、法夏、甘草、玄胡、郁金）3、胃中蕴热清胃泻热，和中止痛泻心汤合金铃子散（黄芩、黄连、大黄、金铃子、延胡索）4、肝胃郁热清肝泻热，和胃止痛化肝煎化裁（贝母、白芍、青皮、陈皮、丹皮、栀子）5、瘀血阻滞证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮（五灵脂、蒲黄、丹参、檀香、砂仁）6、胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛益胃汤合芍药甘草汤（沙参、玉竹、麦冬、生地、冰糖、白芍、甘草）7、脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖）二十、呕吐（一）、实邪1、外邪犯胃证解表疏邪，化浊和中藿香正气散（藿香、紫苏、白芷、桔梗、白术、厚朴、半夏、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大枣）2、饮食停滞证消食化滞，和胃降逆保和丸（山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘）3、痰饮内停证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤（生姜、半夏、茯苓、桂枝、白术、甘草）4、肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆半夏厚朴汤合左金丸（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜、黄连、吴茱萸）（二）、虚证1、脾胃虚寒证健脾益气，和胃降逆理中汤（人参、白术、干姜、炙甘草）2、胃阴不足证滋阴养胃，降逆止呕麦门冬汤（人参、麦冬、粳米、甘草、半夏）二十三、腹痛1、寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散（高良姜、紫苏、香附、乌药、陈皮、甘草）2、湿热壅滞证泻热通腑，行气导滞大承气汤（大黄、芒硝、厚朴、枳实）3、饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸（大黄、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻）4、气机瘀滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、甘草）5、瘀血阻滞证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、生蒲黄、五灵脂、玄胡、小茴香、干姜）6、中虚脏寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤（桂枝、饴糖、生姜、大枣、甘草、白芍）二十四、泄泻1、寒湿泄泻证芳香化湿，疏表散寒藿香正气散（藿香、紫苏、白芷、白术、桔梗、厚朴、半夏曲、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大枣）2、湿热泄泻证清热利湿葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、炙甘草）3、暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮（黄连、香薷、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、苍术、泽泻）4、食滞肠胃证消食导滞保和丸（山楂、神曲、莱菔子、法夏、陈皮、茯苓、连翘、枳实、砂仁、甘草）5、肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方（白术、白芍、防风、陈皮）6、脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散（人参、白术、茯苓、桔梗、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁、甘草）7、肾阳虚衰证温补脾肾，固涩止泻四神丸（补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣）二十五、痢疾1、湿热痢清热化湿，调气和血芍药汤（大黄、黄芩、黄连、当归、赤芍、甘草、木香、肉桂、槟榔）2、疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤（白头翁、黄连、黄柏、秦皮）合芍药汤3、寒湿痢温中燥湿，调气和血胃苓汤（苍术、厚朴、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、甘草、生姜、大枣）4、阴虚痢养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸（黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄、当归、干姜）5、虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤（赤石脂、干姜、粳米、肉桂、当归、白芍、炙甘草、诃子、罂粟壳、肉豆蔻、党参、白术、木香）6、休息痢温中清肠，调气化滞连理汤（人参、白术、干姜、黄连、甘草、茯苓）7、缓解期——脾气虚弱补中益气，健脾升阳补中益气汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻）8、缓解期——脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中汤（炮附子、炮姜、人参、白术、甘草）9、缓解期——寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸（乌梅、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、川椒、细辛、人参、当归）10、缓解期——瘀血内阻活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤（当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、五灵脂、丹皮、香附、元胡、乌药、枳壳、甘草）二十六、便秘（一）、实秘1、肠胃积热泻热导滞，润肠通便麻子仁丸（大黄、麻仁、杏仁、芍药、枳实、厚朴）2、气机郁滞顺气导滞六磨汤（木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实）（二）、虚秘1、气虚秘益气润肠黄芪汤（黄芪、麻仁、白蜜、陈皮）2、血虚秘养血润燥润肠丸（生地、当归、麻仁、桃仁、枳壳）3、阳虚秘温阳通便济川煎（肉苁蓉、牛膝、当归、泽泻、枳壳、升麻）二十八、黄疸（一）、阳黄1、热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤（茵陈蒿、山栀、大黄）2、湿重于热证利湿化浊，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹（茵陈蒿、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓、滑石、黄芩、石菖蒲、贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白寇仁）（二）、急黄清热解毒，凉血开窍犀角散（犀角、黄连、升麻、山栀、茵陈）（三）、阴黄1、寒湿阻遏证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤（茵陈蒿、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂）2、血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鳖甲煎丸（鳖甲、柴胡、芍药、乌扇、黄芩、干姜、鼠妇、大黄、桃仁、丹皮、紫葳、桂枝、蜣螂、葶苈子、石韦、瞿麦、半夏、厚朴、赤硝、人参、阿胶、蜂房、庶虫）（四）、虚黄补气养血，健脾柔肝小建中汤（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、饴糖）二十九、积聚（一）、聚证1、肝气郁结证疏肝解郁，行气散结逍遥散合木香顺气散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜）（木香、青皮、橘皮、甘草、枳壳、川朴、乌药、香附、苍术、砂仁、桂心、川芎）2、食滞痰阻证理气化痰，导滞散结六磨汤（沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、大黄）（二）、积证1、气滞血瘀证理气消积，活血散瘀金铃子散合失笑散（川楝子、玄胡索、五灵脂、蒲黄、金铃子）2、瘀血内结证祛瘀软坚，扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）（人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、制半夏、生姜、大枣）3、正虚瘀结证补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸（人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地、生姜、大枣）（三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂）三十、鼓胀（一）、鼓胀早期理气和血，行湿散满木香顺气散（枳壳、木香、青皮、陈皮、川朴、乌药、香附、川芎、桂心、苍术、砂仁、甘草）（二）、鼓胀中期扶正行气，化瘀利水扶正以四君子汤加黄芪、黄精（人参、白术、茯苓、炙甘草）；行气以调营饮（当归、川芎、赤芍、莪术、元胡、大黄、瞿麦、槟榔、葶苈子、赤茯苓、桑白皮、陈皮、大腹皮、白芷、细辛、肉桂、炙甘草、生姜、大枣）（三）、鼓胀晚期1、正虚邪恋温补脾肾，或滋补肝肾温补脾肾用附子理中丸合济生肾气丸（炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草、熟地、山药、山茱萸、柴胡、当归、白芍、栀子、丹皮、茯苓、泽泻、酸枣仁）滋补肝肾用麦味地黄丸（麦冬、五味子、山茱萸、熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓）2、鼓胀出血泻热宁络，凉血止血；气血耗伤者合益气固脱为法泻心汤（大黄、黄芩、黄连）3、鼓胀神昏醒神开窍湿热蒙蔽者用至宝丹鼻饲（朱砂、麝香、安息香、金银箔、犀角、牛黄、琥珀、雄黄、玳瑁、龙脑）痰湿蒙蔽者用苏合香丸鼻饲（麝香、安息香、丁香、青木香、白檀香、沉香、香附、荜拨、诃子、朱砂、白术、水牛角、苏合香油、冰片、乳香）三十一、头痛（一）、外感头痛1、风寒头疼疏风散寒止痛川芎茶调散（川芎、薄荷、防风、香附、羌活、白芷、甘草、荆芥）2、风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤（川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活）3、风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤（羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子）（二）、内伤头痛1、肝阳头痛平肝潜阳熄风天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯苓、夜交藤）2、气虚头痛益气升清顺其和中汤（黄芪、人参、白术、甘草、当归、白芍、陈皮、升麻、柴胡、蔓荆子、川芎、细辛）3、血虚头痛滋阴养血，和络止痛加味四物汤（生地、当归、白芍、蔓荆子、川芎、黄芩、菊花、炙甘草）4、肾虚头痛补肾填精大补元煎（人参、炒山药、熟地、杜仲、枸杞、当归、山茱萸、炙甘草）5、痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）6、瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香）三十二、眩晕1、肝肾阴虚滋补肝肾，益精填髓左归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝）2、风阳上扰证平肝潜阳，清火熄风天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤）3、气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）4、痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）5、瘀血阻窍证祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香）三十三、中风（一）中经络1、肝阳暴亢平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生决明子、川牛膝、黄芩、山栀、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤）2、风痰阻络证祛风化痰通络化痰通络汤（半夏、茯苓、白术、胆南星、天竺黄、天麻、香附、丹参、大黄）3、痰热腑实通腑泄热化痰星蒌承气汤（瓜蒌、胆南星、生大黄、芒硝）4、气虚血瘀益气活血通络补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙）5、阴虚风动证滋阴潜阳，熄风通络镇肝熄风汤（龙骨、牡蛎、代赭石、龟板、白芍、玄参、天冬、牛膝、川楝子、茵陈、麦芽、甘草）（二）、中脏腑1、闭证（1）、风火闭窍清热熄风，醒神开窍天麻钩藤饮配合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲（天麻、钩藤、生决明子、川牛膝、黄芩、山栀、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤）（黄金、寒水石、磁石、滑石、石膏、水牛角、羚羊角屑、青木香、沉香、玄参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂）（牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、冰片、珍珠、栀子、雄黄、黄芩、麝香、金箔衣）（2）、痰火瘀闭证熄风清火，豁痰开窍羚羊钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（羚羊角、桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、白芍、生甘草、鲜竹茹、茯神）（中成药）（3）、痰浊瘀闭证化痰熄风，宣郁开窍涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸（半夏、陈皮、茯苓、胆南星、竹茹、石菖蒲）（中成药）2、脱证（元气衰败）回阳救逆，益气固脱参附汤合生脉散（人参、附子、麦冬、五味子）（三）、后遗症1、半身不遂益气养血，化瘀通络补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙）2、言语不利搜风化痰，行瘀通络解语丹（白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草）三十四、郁病1、肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散（柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、芍药、甘草）2、气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散（丹皮、栀子、白芍、当归、柴胡、茯苓、白术、生姜、薄荷、甘草）3、血行郁滞理气解郁，活血化瘀血府逐瘀汤（桃仁、红花、生地、当归、白芍、川芎、牛膝、枳壳、桔梗）4、痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜、香附、枳壳、甘草）5、心阴亏虚滋阴养血，补心安神天王补心丹（地黄、天冬、麦冬、玄参、人参、茯苓、当归、柏子仁、酸枣人、远志、丹参、五味子）6、心脾两虚证健脾养心，益气补血归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣）7、肝阴亏虚滋养阴精，补益肝肾滋水清肝饮（山茱萸、熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓、栀子、柴胡、白术、白芍、当归、炙甘草、薄荷、煨姜）8、心神惑乱甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤（甘草、浮小麦、大枣）三十八、水肿（一）、阳水1、风水泛滥疏风清热，宣肺行水越婢加术汤（麻黄、生石膏、生姜、大枣、甘草、白术）2、湿毒浸淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄、杏仁、桑白皮、连翘、赤小豆、银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、甘草、生姜、大枣）3、水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤（桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、甘草、白术、茯苓、苍术、厚朴、猪苓、泽泻、肉桂）4、湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子（羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆、商陆、槟榔）（二）、阴水1、脾阳虚衰证温运脾阳，以利水湿实脾饮（干姜、附子、草果、白术、茯苓、炙甘草、大腹皮、木瓜、木香、川厚朴）2、肾阳衰微证温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤（熟地、淮山、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、附子、五味子、鹿茸、肉桂、白术、白芍、生姜）三十九、淋证1、热淋清热利湿通淋八正散（木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀、甘草梢）2、石淋清热利湿，通淋排石石韦散（石韦、车前子、冬葵子、瞿麦、滑石）加金钱草、海金沙、鸡内金。
最新 常见病处方手册——内科疾病90页PPT
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精ห้องสมุดไป่ตู้ 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
内科疾病全科处方
增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
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其他的随证加减。--------------------------痛经的处理是：硝苯地平舍下含服，是甜的，效果很好也很快，加消炎痛一片口服。-----------------------痛经，我爱用元胡止痛片3片，注射一只VitK3。
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A（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d."
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G（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
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X恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。&
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此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
常见病处方手册——内科疾病共90页
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！Biblioteka 常见病处方手册——内科疾病
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
常见病的治疗处方
中医常用病处方感冒1、风寒感冒症状:恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢酸痛，喷嚏，鼻塞，流淸涕，语音重浊，或有咳嗽，苔薄白。
处方:荆芥10防风10羌活10独活10川莒7柴胡10 前胡10甘草3加减:寒重加生姜6桂枝6咳嗽重加杏仁10紫毙10痰多加半夏10头痛加白芷102、风热感冒主症:发热重，恶寒轻，头痛身痛，盗汗，微汗，口干，或咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄,，苔薄微黄，脉浮数。
处方:银花13连翘13牛劳子10杏仁10桔梗10荆芥穗7甘草3鲜芦根30薄荷7(后下)加减:头痛重者加菊花10蔓荆子10咽喉疼痛者加山豆根7元第10痰黄稠者加黄苓10瓜篓17有明显发热反头痛身痛加板蓝根15-30.葛根15。
或大青叶15-30.金银花303、夏季暑热感冒主症:头痛肢困，心烦口渴，胸闷恶心，尿黄或大便塘泄，舌苔黄腻脉浮数者治法:淸热解暑，芳香化湿，处方:香蕎10银花15连翘12扁豆花10泽兰10笛香10厚卜6六一散10(包煎)加减:恶心呕叶重者加竹茹6蔻仁5热重者加黄连54、秋季感冒主症:发热恶寒，头痛，鼻F唇裂，干咳或痰少而粘，咽喉「痛舌质红，苔薄黄少津，脉细数者。
治法:疏风淸肺润燥，处方:桑叶9杏仁9沙参9贝母9桔梗9豆豉9 梔子6麦冬9菊花9薄荷3(后下)桔梗9二、咳喘1、风寒咳嗽主症:咳嗽痰稀.或喘息急促，每兼有恶寒头痛、身痛等风寒表证。
苔薄白。
脉浮紧。
处方：(1)以咳嗽为主::苏叶9荆芥9防风9杏仁9白前9桔梗9紫毙9⑵湿邪，头胀胸闷，咳嗽痰多:苏叶9荆芥9防风9 杏仁9 白前9桔梗9紫苑9 陈皮9半夏9(3)喘重者:麻黄6桂枝6杏仁9甘草3苏子9 橘红9如得汗而喘息未平或表虚有汗:桂枝6杏仁9 甘草3 苏子9橘红9白芍9 厚朴9(4)素有痰饮，复感风寒而见咳嗽痰稀，或喘息急促，每兼有恶寒头痛、身痛等风寒表证。
苔薄白。
脉浮紧。
温肺化饮汤麻黄6桂枝6细辛3干姜6 半夏9五味子6白芍6甘草32、风热咳嗽主症:咳嗽不爽，痰稠或黄，或喘息气粗，兼有恶寒发热，咽喉疼痛,头痛等表证。
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内科疾病常见病处方手册
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
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治疗原则
尽快开通阻塞的冠状 动脉，恢复心肌供血 。
处方药
阿司匹林、氯吡格雷 、低分子肝素等抗血 小板和抗凝药物。
非处方药
硝酸甘油等缓解心绞 痛的药物。
注意事项
立即就医，避免自行 用药。
05
内分泌与代谢疾病
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病 ，以高血糖为主要特征，长期控制不佳 可导致多系统损害。
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汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 引言 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 心血管疾病 • 内分泌与代谢疾病 • 其他常见疾病
01
引言
目的和背景
为内科医生提供一个全面的常 见病处方手册，以便快速、准 确地为患者开具处方。
针对内科领域的常见疾病，提 供详细的诊断标准和用药建议 。
详细描述
甲状腺功能亢进症的症状包括心慌、 手抖、怕热、多汗、食欲亢进等。治 疗甲状腺功能亢进症的方法包括药物 治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重指数超 过正常范围的一种慢性疾病。
详细描述
肥胖症的病因主要包括遗传、环境、饮食和 生活方式等因素。肥胖症可导致多种疾病， 如糖尿病、高血压、高血脂等。治疗肥胖症 的方法包括饮食控制、增加运动量、药物治 疗和手术治疗等。
慢性阻塞性肺疾病
气流受限不完全可逆的慢性肺 部疾病。
02
呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，通 常由病毒感染引起，症状包括鼻塞、 流涕、咳嗽、喉咙痛等。
详细描述
感冒通常可以通过休息、多喝水、使 用非处方感冒药来缓解症状。对于严 重感冒或并发症（如肺炎、心脏疾病 等），医生可能会开具处方药。
常见病处方手册-内科疾病
前列腺增生和前列腺炎药物选择
01
前列腺增生
首选α1受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，可缓解尿道梗阻症状；
5α还原酶抑制剂如非那雄胺等，可缩小前列腺体积。
02
前列腺炎
根据感染病原体选择相应抗菌药物，如左氧氟沙星、阿奇霉素等；同时
可使用消炎止痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛症状。
03
辅助治疗
可选用中药制剂如前列舒通胶囊、前列康片等，以缓解症状、改善生活
帕金森病和阿尔茨海默症用药方案
左旋多巴
是帕金森病治疗的首选药物，可改善 患者的运动症状。
多巴胺受体激动剂
如普拉克索、罗匹尼罗等，可作为左 旋多巴的辅助治疗药物，减少左旋多 巴的用量和副作用。
胆碱酯酶抑制剂
如多奈哌齐、卡巴拉汀等，可用于阿 尔茨海默症的治疗，改善患者认知功 能。
NMDA受体拮抗剂
如美金刚等，可用于中重度阿尔茨海 默症的治疗，延缓病情进展。
质量。
06
神经系统常见病处方
偏头痛预防性治疗药物推荐
肾上腺素受体阻滞剂
如普萘洛尔、美托洛尔等，可 减少偏头痛发作频率和严重程
度。
钙离子拮抗剂
如氟桂利嗪、尼莫地平等，可 改善脑血管痉挛，预防偏头痛 发作。
抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，可改 善偏头痛患者的情绪状态，减 少发作次数。
其他药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，可根 据患者具体情况选择使用。
01
02
03
04
支气管舒张剂
长效β2受体激动剂（LABA） 、长效吸入型抗胆碱能药物（ LAMA）等，用于改善气流受
限。
吸入性糖皮质激素
用于减少COPD急性加重的频 率和严重程度。
内科常见病治疗用药手册(医生必备)(精)
消化科常见病用药上消化道大出血 (静脉曲张性)——暂禁食，液体控制在2000－2500ml，记24h尿量，肝功能损坏最严重的指标：PT+APTT延长。
1、生长抑素类善宁：首剂0.1mg iv 0.1mg/支后0.3-0.6mg+5%Glucose500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天思他宁：首剂250 ug iv 1mg/支（14肽生长抑素）滴注过程不能中断（<5min）。
后3mg+5%Glucose 500mliv.drip Q12h 最大可用6支/天奥曲肽：首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴 2、血管加压素类垂体后叶素：一天最大不超过40u，不适合用于高血压，冠心病患者及孕妇。
滴速过快可引起腹痛、腹泻，BP升高，心律失常，心绞痛等副作用大，少用。
呼吸科大咯血常用。
可立新：（三苷氨酰基赖氨酸特力加压素）首剂 1－2mg iv. 1mg 缓慢iv （>5min 否则易引起痉挛性腹痛）Q4-6h (3mg/支)3、洛赛克（losec） sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h4、去甲肾配成8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃4-6小时5、护肝药降黄古拉定sig0.6*2/3+5%Glucose250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用) qd思美泰 sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄 sig 10ml*2/+10%Glucose 250ml qd输血指征：1、大量出血或反复出血不止。
2、HR>120bpm;Hb<60-70g/l.3、平卧位sBP<70mmHg输血速度：sBP<70mmHg 输400ml/30min ;sBP<50mmHg 动脉输血，当sBP>80mmHg,调至正常速度40－60drips/min. 医嘱：血型+交叉配血；输血前全套，输同型压积红2/4u;地塞米松 5－10mg iv(出血，溃结时不用）/非那根 12.5－25mg im 输血前15分钟； NS100/250ml iv drip 冲管用50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时) 二、上消化道出血 (非静脉曲张性)1、生长抑素类善宁 sig. 0.1mg iv 0.1mg/支然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天2、losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h3、止血药速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose250mliv.drip qd——暂禁食，液体控制在2000－3000ml 三、消化性溃疡1.PPI losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd2.H2RI 高舒达（法莫替丁）sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd抗Hp三/四联疗法 PPI或铋剂抗菌药物洛赛克（奥美拉唑） 20mg 克拉仙 0.5兰索拉唑 30mg 阿莫仙 1.0 耐信（埃索美拉唑） 20mg 甲硝唑 0.4枸橼酸铋钾 240mg 呋喃唑酮 0.1选择一种选择两种 sig po bid 7 day胃溃疡：再服用耐信（埃索美拉唑） 20mg hs 6－8周十二指肠溃疡：再服用耐信（埃索美拉唑） 20mg hs 4－6周四、胃肠镜检查及息肉切除术前检查：ECG，PT+APTT；胃镜（晚8点以后禁食）；肠镜（清晨4时喝电解质粉）息肉切除后：小息肉不常规用药，禁食4h息肉较大，有出血危险时：胃息肉： losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康（国产PPI）sig40mg+NS100mliv.drip Q12h 速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd肠息肉：速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd (老年人慎用止血药)圣诺安（奥硝唑）sig：100ml bid//圣迪锋（加替沙星）sig：2支+5%Glucose250ml qd五、炎症性肠病（溃疡性结肠炎，Crohn's病）:氨基水杨酸制剂，糖皮质激素，免疫抑制剂注意预防中毒性巨结肠的发生颇得斯安急性期 1.0 po qid 1-2月后减量，1－2周减1.0 最后达1.0/2.0/天维持1－2年圣诺安（奥硝唑）sig 100ml iv.drip bid乳酸菌素片 2# po tid 赛霉安 30g+地塞米松 5mg+NS 100ml 保留灌肠 qd六、有机磷中毒常规处理：告病重/危，吸氧，心电血压监护，禁食，急查肝功能、肾功能、电介质，血常规，尿常规补液： Ringer's(林格氏液) 500ml // 5%Glucose in NS 500ml...护肝：古拉定 sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml qd；甘利欣 sig 50mg*3+5%Glucose 250ml qd阿托品：sig：1mg iv Q4h 补钙：50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5%Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时)低血糖：50%Glucose 20ml iv5%/10% Glucose 500ml iv drip过敏：非那根(phenergan) 25mg im st 停用过敏药物盐酸异丙嗪止吐：胃复安 10mg im st(甲氧氯普胺多巴胺受体阻滞剂)；VitB6 100mg im st 止痛：解痉灵 100mg im st 丁索东莨菪碱； 654-2 10mg im st 山莨亶碱抗胆碱药对有机磷中毒处理方法的补充和修正：（1）应尽快清除患者身上或体内的毒物。
内科临床处方手册 第4版
内科临床处方手册第4版引言内科临床处方手册是医生在日常工作中必备的工具之一。
本手册的第4版，是在第3版的基础上进行了更新和修订。
本手册旨在为临床医生提供内科常见疾病的处方指南，帮助医生更加准确和规范地开具处方，提高治疗效果，确保患者的安全和健康。
下面将逐一介绍本手册的主要内容。
内容1. 内科常见疾病分类本手册按照内科常见疾病的分类进行编写，包括： - 心血管系统疾病 - 呼吸系统疾病 - 消化系统疾病 - 泌尿系统疾病 - 内分泌系统疾病 - 血液系统疾病 - 免疫系统疾病 - 神经系统疾病 - 骨骼与肌肉系统疾病等2. 疾病用药指南每个疾病的章节中，将详细介绍该病的临床特点、治疗原则以及相关的处方指南。
针对不同疾病，给出不同的治疗方案和用药建议。
具体包括： - 药物的名称、剂量和给药途径 - 合理用药的原则以及潜在的不良反应和禁忌症 - 药物的相互作用及应注意事项3. 特殊人群用药指南本手册还专门针对特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，提供了相应的用药指南。
在给出药物建议时，注意到特殊人群可能存在的生理和药动学的差异，以及潜在的不良反应和禁忌症。
4. 处方示例本手册还提供了一些典型的处方示例，以供医生参考。
这些处方示例将涵盖不同疾病和不同特殊人群的情况，具有很高的实用性。
5. 药物管理与安全考虑到药物管理与安全是医疗工作中的重要环节，本手册也会给出相关的指导。
包括： - 药物的存储、配制和使用规范- 药物的管理与监测 - 不良事件的报告与处理结论内科临床处方手册第4版是一本详实的指南，为内科临床医生提供了一份宝贵的工具。
通过遵循本手册中的处方指南，医生能够更加规范和准确地开具处方，确保患者的治疗效果和安全。
同时，本手册也提供了一些常见疾病和特殊人群的用药指南，为医生在临床实践中提供了有力的参考依据。
希望本手册能够对广大临床医生有所帮助，促进医疗质量的持续提高。
内科疾病处方2
内科疾病处方2【处方5】氨茶碱0．1g 每天3次口服酮替芬lmg 早晚各1次口服适应证：慢性轻度哮喘间歇性发作。
分析：酮替芬为强效过敏介质阻释药，其特点是兼具有很强的组胺H 受体阻断作用和抑制过敏反应介质释放的作用。
抗组胺作用较氯苯那敏强约10倍，且具长效。
抑制过敏反应介质释放的作用：该药不仅抑制支气管周围黏膜下肥大细胞释放组胺、慢反应物质，而且也抑制血液中嗜酸性粒细胞释放组胺、慢反应物质等，产生很强的抗过敏作用。
酮替芬可抑制抗原、组胺、阿司匹林和运动诱发的气道痉挛，防治支气管哮喘。
因此，适用于多种类型的支气管哮喘。
有嗜睡、疲倦、头晕、口干等副作用，往往数日后自行减轻或消失。
服药期间，驾驶车辆或操作精密仪器要谨慎。
孕妇慎用。
氨茶碱可缓解哮喘轻度发作，酮替芬可有效预防哮喘发作。
【处方6】氨茶碱缓释片0．2g 每12d',时1次口服班布特罗10mg 每天1次睡前口服异丙托溴铵气雾剂40 g 每天3次气雾吸入倍氯米松气雾剂200 g 每天4次气雾吸入适应证：慢性中度哮喘。
分析：用于治疗哮喘的吸入抗胆碱药，松弛气道平滑肌的作用较强，对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显，用药后痰量和痰液的黏滞性均无明显改变。
此类药物通过阻断气道平滑肌的M受体，减少细胞内cGMP而产生平喘作用，与13受体激动药合用可相互增强疗效。
异丙托溴铵为常用的吸入抗胆碱药，扩张气道的剂量只为抑制腺体分泌和加快心率剂量的1／20～1／10。
气雾吸入本品40 g的疗效相当于吸入阿托品2mg或异丙肾上腺素100 g 或沙丁胺醇200 g。
气雾吸入后5分钟左右起效，30～60分钟作用达峰值，维持4～6／1'时。
用于防治支气管哮喘，尤其适用于因用受体激动药产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受的患者。
少数患者有121苦或口干感。
吸入倍氯米松治疗慢性中度哮喘吸入剂量一般每天5001000 g。
氨茶碱缓释片、班布特罗、倍氯米松、异丙托溴铵通过不同环节舒张气道平滑肌，作用协同，可控制慢性中度哮喘。
内科常见病方
内科常见病方福建中医学院戴春福著一、呼吸系统疾病1.普通感冒治法：辛凉解表，清热化瘀益气药物：薄荷15克桑叶10克黄芩20克丹皮30克黄芪30克2.急性咽喉炎治法：清热解毒，活血化瘀药物：黄芩20克地丁30克卤地菊30克丹皮30克桃仁20克3.慢性咽喉炎治法：清热解毒，化瘀益气药物：黄芩20克卤地菊30克丹皮30克地龙30克太子参30克4.急性鼻炎治法：清凉宣肺，亲热化瘀药物：薄荷15克苍耳子15克黄芩30克地丁30克丹皮30克5.慢性鼻窦炎治法：清热解毒，化瘀益气药物：黄芩30克蒲公英30克丹皮30克桃仁30克黄芪30克6.慢性过敏性鼻炎治法：宣肺清热，益气化瘀药物：蜜麻黄15克蝉蜕10克黄芩20克丹参30克黄芪50克7.急性支气管炎治法：宣肺平喘，清热化瘀药物：麻黄15克黄芩30克大黄5~20克鱼腥草30克地龙30克8.慢性支气管炎治法：清热平喘，化瘀益气补肾药物：黄芩20克麻黄15克地龙30克黄芪50克淫羊藿20克9.支气管哮喘治法：宣肺平喘，化瘀益气药物：麻黄15克胡秃子20克苏子20克地龙30克黄芪50克10.阻塞性肺气肿治法：化瘀行气，通腑益气药物：地龙30克水蛭粉8克（冲）陈皮15克大黄5~15克黄芪30克11.肺炎治法：清热平喘，通腑化瘀药物：黄芩30克鱼腥草30克麻黄15克大黄5~20克地龙30克12肺结核治法:清热养阴，化瘀益气药物：黄芩20克黄精30克百合30克丹皮30克西洋参10克13.结核性溢出性胸膜炎治法：清热通腑，化瘀利尿药物：黄芩30克大黄10克蚤休15克地龙30克泽泻20克二、循环系统疾病14.慢性心功能不全治法：益气，安神，通络药物：党参30克（或人参10克）炙甘草15克五味子20克麦冬30克川芎20克15.房性早搏治法：益气，安神，化瘀药物：党参30克（或人参10克）炙甘草15克五味子20克磁石30克丹参30克16.窦性心动过缓治法：益气，养血，化瘀药物：西洋参10克炙甘草15克熟地30克川芎20克丹参30克17.原发性高血压治法：泻肝通腑，化瘀潜阳药物：龙胆草15克大黄5~10克地龙30克菊花30克磁石30克18.动脉粥样硬化治法：降脂化瘀，通腑祛浊药物：姜黄20克山楂40克水蛭15克大黄10克泽泻30克19.冠心病治法：化瘀通络，益气安神药物：地龙30克川芎30克党参30克炙甘草15克五味至20克20.心肌炎治法：清心化瘀，益气安神药物：黄连10克水牛角30克丹皮30克西洋参10克朱砂麦冬20克21.血栓性静脉炎治法：清热解毒，化瘀通络药物：地丁30克虎杖30克大黄5~15克地龙30克络石藤30克三、消化系统疾病22.返流性食道炎治法：利胆通腑，清热化瘀药物：郁金20克金钱草20克大黄3~5克黄连5克地龙30克23.慢性浅表性胃炎治法：清热化瘀，益气消食药物：蒲公英30克黄连5~10克地龙30克党参30克建曲20克24.萎缩性胃炎治法：清热化瘀，消食益气药物：蒲公英30克地龙30克山楂40克建曲20克党参30克25.消化性溃疡治法：清热化瘀，益气消食药物：蒲公英30克地龙30克乳香10克党参30克建曲20克26.溃疡性结肠炎治法：清肠行气，化瘀益气药物：白头翁20克鬼针草30克木香20克地龙30克党参30克27.慢性肝炎治法：清热通腑，化瘀益气药物：黄芩30克栀子20克大黄5~15克地龙30克黄芪50克28.肝硬化治法：化瘀，通腑，益气药物：土鳖虫30克水蛭粉8克（冲）炮山甲粉10克（冲）大黄3~10克黄芪50克29.脂肪肝治法：化瘀消食，通腑利尿药物：水蛭15克地龙30克山楂40克大黄5~10克泽泻30克30.急性胆囊炎治法：清热利胆，通腑止痛药物：黄芩30克金钱草30克郁金30克大黄10克元胡20克31.慢性胆囊炎治法：清热通腑，化瘀益气药物：黄芩30克大黄5克地龙30克丹参30克党参30克32.小儿营养不良治法：清肠益气，消食驱虫药物：胡黄连5克太子参30克山楂20克建曲10克使君子10克33.小儿腹泻病治法：清肠止泻，建脾消食药物：鬼针草20克黄连3~5克煨葛根20克太子参20克建曲10克四、泌尿系疾病34.急性肾小球肾炎治法：清热攻下，化瘀益气药物：黄芩30克鱼腥草40克大黄10~20克地龙30克黄芪50克35.慢性肾小球肾炎治法：清热化瘀，益气补肾药物：鱼腥草30克大黄5~20克地龙30克黄芪50~90克黄精30克36.肾病综合症治法：清热化瘀，益气补肾药物：鱼腥草30克大黄5~15克地龙30克黄芪50克黄精40克37.隐匿性肾炎治法：清热化瘀，益气补肾药物：黄芩20克半边连30克丹参30克黄芪50克黄精30克38.膀旁胱炎清热利湿，化瘀益气药物：黄柏20克车前草40克丹皮30克山楂30克黄芪30克五、血液和造血系统疾病39.再生障碍性贫血治法：益气，补血，活血药物：西洋参10克黄芪50克当归20克熟地30克丹参30克40.过敏性紫癜治法：清热解毒，化瘀益气药物：连翘20克地丁30克蝉蜕15克三七粉10克（冲）黄芪50克41.血小板减少性紫癜治法：益气补血，化瘀止血药物：西洋参10克黄芪50克当归20克三七粉10克（冲）仙鹤草30克42.播散性血管内凝血治法：化瘀清热，通下益气药物：地龙30克水蛭粉8克（冲）黄芩20克大黄5~20克黄芪50克43.血栓性疾病治法：化瘀行气，通下益气药物：地龙30克水蛭粉8克（冲）枳壳20克大黄5~20克黄芪30克六、内分必系统疾病44.甲亢治法：清热化瘀，养阴安神药物：黄芩20克丹皮30克夏枯草30克麦冬30克五味子20克45.甲状腺炎治法：清热攻下，化瘀安神药物：黄芩20克蒲公英30克大黄5克丹皮30克五味子20克七、代谢性疾病46.糖尿病治法：清热化瘀，养阴益气药物：黄连5~10克大黄5~15克地龙30克花粉40克黄芪50克47.肥胖症治法：化瘀消失，通便利湿药物：丹参30克山楂40克大黄3~15克泽泻30克荷叶20克48.痛风治法：通便利湿，化瘀通络药物：大黄5~15克车前草30克地龙30克丹皮30克秦艽30克八、风湿性疾病49.类风湿性关节炎治法：祛风痛络，化瘀止痛药物：秦艽30克雷公藤10克地龙30克丹皮30克两面针30克50.强直性脊柱炎治法：祛风活络，化瘀止痛药物：秦艽30克雷公藤10克地龙30克川牛膝30克元胡20克51.系统红斑狼疮治法：清热凉血，化瘀补肾药物：黄芩20克板蓝根30克茜草30克地龙30克黄精30克52.进行性系统性硬化症治法：活血化瘀，健脾补肾药物：地龙30克水蛭15克土鳖虫30克党参30克枸杞30克九、神经瘀精神系统疾病53.精神分裂症治法：攻下利尿，化瘀通窍药物：大黄5~20克木通10克地龙30克丹参40克石菖蒲30克54.血管性痴呆治法：化瘀通下，益气补肾药物：地龙30克水蛭10克大黄5~10克西洋参10克黄精40克55.梅尼尔病气热利尿，化瘀安神药物：黄芩20克大黄3~5克车前草40克地龙30克磁石20克56.坐骨神经通蛭法：祛风痛络，化瘀止痛药物：秦艽30克洛石藤30克丹皮30克两面针30克元胡20克57.偏头痛治法：疏风化瘀，安神止痛药物：白芷20克细辛5克乳香10克五味子20克元胡20克58.癫痫治法：攻下化瘀，镇静安神药物：大黄5~20克地龙30克蜈蚣2~5条牡蛎60克五味子20克59.局限性脑梗治法：攻下化瘀，益气补肾药物：大黄5~20克地龙30克土鳖虫30克黄芪50克淫羊藿25克60.脑血栓形成治法：攻下化瘀，益气通络药物：大黄5~15克地龙30克水蛭15克黄芪50克川芎20克十、传染性疾病61.甲性病毒肝炎治法：攻下利尿，化瘀益气药物：大黄5~15克栀子20克车前草30克丹参30克黄芪50克62.乙性病毒性肝炎治法：清热利胆，化瘀益气药物：黄芩30克板蓝根20克郁金20克地龙30克黄芪50克63.流行性乙型脑炎治法：清热攻下，化瘀益气药物：板蓝根30克黄芩30克大黄10~20克地龙30克西洋参10克64.流行性脑脊髓膜炎治法：清热攻下，化瘀益气药物：黄芩30克蒲公英30克大黄10~20克地龙30克黄芪30克65.麻疹治法：清热透疹，化瘀益气药物：薄荷15克蝉蜕10克板蓝根20克丹参30克太子参30克66.水痘治法：清热利湿，化瘀益气药物：薄荷15克滑石20克板蓝根20克丹皮30克黄芪30克67.带状疱疹治法：清热解毒，化瘀益气药物：紫花地丁30克土茯苓40克马蓝30克地龙30克黄芪30克68.流行性腮腺炎治法：清热解毒，活血化瘀药物：板蓝根20克紫花地丁30克半边莲30克丹皮30克地龙30克69.流行性出血热治法：清热攻下，化瘀益气药物：黄芩30克大黄5~15克丹皮30克地龙30克黄芪30克70.肠伤寒治法：清热攻下，化瘀益气药物：白头翁20可鬼针草30克大黄5~15克丹参30克党参30克71.细菌性痢疾治法：清热攻下，化瘀消食药物：黄连5克鬼针草30克大黄3~5克丹皮30克建曲20克72.猩红热治法：清热攻下，化瘀益气药物：紫花地丁30克黄芩30克大黄5~15克地龙30克黄芪30克73.败血症治法：清惹攻下，化瘀益气药物：黄芩30克大黄5~20克地龙30克丹参30克西洋参10克74.钩端螺旋体病治法：清热攻下，化瘀益气药物：土茯苓50克地丁30克大黄5~20克丹参30克黄芪30克十一、男性疾病75.急性细菌性前列腺炎治法：清热解毒，攻下化瘀药物：黄芩30克蒲公英30克车前草30克大黄5~20克丹参30克76.慢性细菌性前列腺炎治法：清热攻下，益气化瘀药物：黄柏20克大黄3~20克水蛭粉8克（冲）地龙30克黄芪50克77.非细菌性前列腺炎治法：清热攻下，化瘀益气药物：黄芩30克大黄3~20克水蛭粉8克（冲）丹参30克黄芪50克78.前列腺痛治法：攻下化瘀，行气止痛药物：大黄3~15克地龙30克陈皮20克徐长卿20克元胡20克79.前列腺增生治法：攻下利尿，化瘀补肾药物：大黄3~25克车前草30克地龙30克莪术30克淫羊藿15克80.尿道炎治法：清热利尿，化瘀益气药物：黄柏20克车前草30克半边莲30克山楂40克黄芪50克81.慢性精囊炎治法：清热攻下，化瘀益气药物：黄芩30克地丁30克大黄3~15克地龙30克黄芪50克82.血精症治法：清热攻下，化瘀止血药物：黄芩30克虎杖30克大黄3~15克三七粉10克（冲）侧柏叶30克83.急性睾丸炎治法：清热攻下，化瘀止痛药物：蒲公英30克大黄3~20克荔枝核30克地龙30克元胡20克84.慢性睾丸炎治法：清热攻下，活血化瘀药物：黄芩30克大黄5~15克荔枝核30克地龙30克水蛭15克85.附睾炎治法：清热攻下，活血化瘀药物：黄芩30克大黄5~15克荔枝核30克地龙30克水蛭15克86.阴囊湿疹治法：清热利湿，活血化瘀药物：黄柏20克土茯苓30克苦参10克车前草30克丹参30克87.鞘膜积液治法：清热利湿，攻下化瘀药物：黄芩30克车前草30克泽泻20克大黄5~20克丹参30克88.精索静脉曲张治法：活血化瘀，攻下行气药物：地龙30克水蛭粉8克（冲）丹参30克桃仁30克大黄5~20克陈皮20克89.阴茎硬结症治法：活血化瘀，软坚散结药物：地龙30克水蛭5克土鳖虫30克浙贝20克牡蛎40克90.输精管堵塞治法：活血化瘀，清热攻下药物：地龙30克水蛭粉8克（冲）丹参30克黄芩30克大黄5~20克91.精少症治法：补肾壮阳，滋阴壮阳药物：巴戟天30克淫羊藿15克蜈蚣2~5条枸杞30克西洋参10克92.精液不液化症治法：清热攻下，化瘀滋阴药物：黄芩30克大黄5~15克水蛭15克丹参30克黄精30克93.阳痿治法：补肾壮阳，益气活血药物：巴戟天30克淫羊藿15克仙茅20克西洋参10克川芎20克94.早泄治法：益气固涩，壮阳活血药物：黄芪50克五味子20克巴戟天30克仙茅20克川芎20克95.遗精治法：清热滋阴，益气固涩药物：黄莲5克阿胶10克黄芪50克五味子20克海螵蛸15克96.淋病治法：清热解毒，攻下化瘀药物：土茯苓50克黄柏20克败酱草40克大黄10克桃仁30克97.梅毒治法:清热解毒,攻下化瘀药物: 土茯苓60~120克黄柏20克败酱草40克大黄10克桃仁30克98.尖锐湿疣治法:请热攻下,化瘀益气药物: 黄柏20克大黄10克板蓝根30克水蛭15克黄芪50克99.生殖器疱疹治法:清热攻下,化瘀益气药物: 黄柏20克大黄10克蛇蜕15克地龙30克黄芪50~70克100.非淋病性尿道炎治法:请热解毒,攻下化瘀药物:土茯苓30~60克苦参15克蛇莓30克大黄10克水蛭15克。