新生儿窒息抢救
新生儿窒息的急救处理
新生儿窒息的急救处理标题:新生儿窒息的急救处理引言概述:新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸或者呼吸不足的情况,是一种常见的急危重症。
正确的急救处理对于拯救新生儿生命至关重要。
下面将详细介绍新生儿窒息的急救处理方法。
一、判断新生儿是否窒息:1.1 观察新生儿呼吸情况:正常新生儿每分钟呼吸次数为40-60次,若呼吸过快或者过慢,可能存在窒息。
1.2 观察新生儿皮肤颜色:窒息的新生儿皮肤可能呈现发紫或者发青的颜色。
1.3 观察新生儿是否有呼吸难点:呼吸难点是窒息的重要表现之一,可表现为呼吸急促、喘息等。
二、急救处理方法:2.1 即将通知医护人员:在发现新生儿窒息后,应即将通知医护人员前来处理。
2.2 保持呼吸道通畅:将新生儿放在平整硬板上,头部稍微后仰,用手指清除口腔内的异物。
2.3 进行人工呼吸:可采用口对口呼吸或者面罩呼吸器进行人工呼吸,每次呼吸后可观察新生儿胸廓是否有起伏。
三、胸外心脏按压:3.1 定位:将新生儿放在硬板上,双手叠放在胸部下半部,施行按压。
3.2 按压力度:按压力度应适中,每分钟按压次数为100-120次。
3.3 持续观察:在进行胸外心脏按压的同时,持续观察新生儿的反应和生命体征。
四、其他急救措施:4.1 赋予氧气:可使用氧气面罩或者氧气袋进行氧气输送,提高新生儿的氧气供应。
4.2 保持体温:保持新生儿体温正常,避免浮现低体温导致的并发症。
4.3 注意观察:在急救处理后,应密切观察新生儿的病情变化,及时调整急救措施。
五、就医处理:5.1 及时送医:在进行急救处理后,应及时将新生儿送往医院进行进一步检查和治疗。
5.2 专业医疗团队:医院将有专业的医疗团队对新生儿进行全面评估和治疗。
5.3 应对并发症:医院将根据新生儿的具体情况,制定相应的治疗方案,避免并发症的发生。
结语:正确的急救处理对于新生儿窒息的患者至关重要,希翼通过本文的介绍,能够匡助更多人了解新生儿窒息的急救处理方法,及时有效地拯救生命。
新生儿窒息抢救及护理体会
新生儿窒息抢救及护理体会在产科医学中,新生儿窒息是一种严重的并发症,需要紧急而有效的抢救措施。
作为护理人员,我们要具备相关的知识和技能,以便在窒息发生时能够迅速采取措施进行抢救。
本文将分享我在新生儿窒息抢救及护理中的一些体会和经验。
一、窒息的原因及症状新生儿窒息是指新生儿在出生后无法自主呼吸,导致缺氧的情况。
窒息的原因多种多样,包括胎儿宫内窘迫、感染、先天性异常等。
窒息的症状通常包括呼吸困难、脸色发绀、乏力、无反应等,极少数情况下可能出现抽搐。
二、窒息抢救措施窒息抢救的关键在于迅速、果断的行动。
以下是我个人在抢救中采取的一些措施:1. 呼叫急救团队:在发现新生儿窒息的情况下,首先要立即呼叫急救团队。
急救团队会有专业的医务人员迅速到场,进行抢救。
2. 气道通畅:确保婴儿的气道通畅是窒息抢救的首要任务。
可以采取背部拍击、按压胸骨或使用呼吸囊等方法,帮助婴儿顺利呼吸。
3. 人工呼吸:如果婴儿没有自主呼吸,可以采用人工呼吸的方法进行抢救。
通常有两种方法,一种是面罩呼吸法,将面罩紧密覆盖在婴儿口鼻部位,并用力吹气;另一种是管道呼吸法,将气管插管后进行呼吸。
4. 心肺复苏:当婴儿心跳停止时,需要进行心肺复苏。
按压胸骨可以有效恢复心脏的跳动,同时结合人工呼吸,维持婴儿的生命体征。
三、窒息后的护理窒息后,对婴儿的护理至关重要。
以下是一些护理体会:1. 监测生命体征:在窒息抢救后,我们需要密切监测婴儿的生命体征,包括呼吸、心率、体温等。
如果有异常情况出现,及时采取措施。
2. 保持温暖:婴儿在窒息抢救后往往体温较低,我们需要为其提供良好的保暖环境,确保其体温稳定。
3. 配合医生治疗:婴儿窒息后可能需要进一步的治疗,如抗感染药物、氧疗等。
我们需要遵循医生的嘱托,配合进行治疗。
4. 家长心理支持:窒息抢救的过程对家长来说是一次极度的心理冲击,我们需要给予他们足够的支持和安慰。
与家长保持沟通,告知婴儿的状况和护理情况。
在新生儿窒息抢救及护理中,我们要时刻保持冷静、果断的态度。
28新生儿窒息抢救预案
28新生儿窒息抢救预案标题:28新生儿窒息抢救预案引言概述:新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或者呼吸不足的情况,是新生儿常见的急救情况之一。
因此,建立一套科学合理的抢救预案对于救助新生儿窒息至关重要。
本文将详细介绍28新生儿窒息抢救预案的相关内容。
一、抢救前的准备1.1 保持环境肃静:确保抢救现场肃静,减少外界干扰。
1.2 保持呼吸道通畅:检查新生儿的口腔、鼻腔是否有异物,保持呼吸道通畅。
1.3 准备好必备器材:包括呼吸囊、氧气面罩、吸引器等急救器材。
二、抢救过程2.1 评估患儿情况:观察新生儿呼吸、心跳等生命体征,判断窒息程度。
2.2 赋予氧气通气:使用呼吸囊进行人工通气,保持氧气通气。
2.3 进行心肺复苏:如有需要,进行心肺复苏措施,包括按压胸部、进行人工呼吸等。
三、抢救后的处理3.1 观察患儿情况:抢救后继续观察新生儿的生命体征,确保情况稳定。
3.2 继续赋予氧气:继续赋予氧气通气,确保新生儿呼吸正常。
3.3 寻觅窒息原因:对窒息的原因进行调查,避免再次发生。
四、抢救过程中的注意事项4.1 避免过度通气:注意控制通气频率和潮气量,避免过度通气导致二氧化碳排出过多。
4.2 避免压迫过深:进行心肺复苏时,避免过度压迫胸部,以免伤及内脏器官。
4.3 注意体位调整:根据患儿情况,及时调整体位,保持呼吸道通畅。
五、抢救后的随访和复查5.1 观察患儿变化:抢救后需继续观察新生儿的情况变化,确保康复情况。
5.2 进行复查检查:抢救后需进行复查检查,包括心电图、血气分析等,确保患儿康复情况。
5.3 提醒家长注意:抢救后需告知家长新生儿的护理注意事项,避免再次发生窒息情况。
总结:建立一套科学合理的28新生儿窒息抢救预案对于及时救助新生儿窒息至关重要。
在抢救过程中,需要做好抢救前的准备、抢救过程、抢救后的处理、抢救过程中的注意事项以及抢救后的随访和复查等工作,确保新生儿得到及时有效的抢救和治疗。
新生儿窒息的紧急救治步骤
新生儿窒息的紧急救治步骤在新生儿窒息紧急情况下,正确的救治步骤可以挽救生命。
本文将详细介绍新生儿窒息的紧急救治步骤,以帮助读者了解并采取合适的措施。
一、紧急情况判断及叫救援首先,在发现新生儿出现窒息迹象时,父母或照看者应立即进行判断。
如果新生儿无法呼吸、哭声微弱或消失,并出现青紫色、面色苍白,即为窒息紧急情况。
此时,应立即叫救援。
二、清除气道阻塞1. 仰卧位头后仰:将新生儿放置于平坦、安全的表面上,并将其头部向后仰。
2. 手指探查:小心地用食指和拇指打开新生儿的口腔,检查是否有任何明显阻塞物质如分泌物或异物。
3. 拍击背部:用力轻拍新生儿的背部约5次,这有助于帮助清除气道中潴留的分泌物。
三、进行人工通气如果以上步骤无效,即新生儿仍然没有呼吸,则需要进行人工通气。
以下是相关步骤:1. 恢复自主呼吸:将婴儿放置在胸肌平坦位置上并保持颈部后伸,用一只手控制其下颚,另一只手在腹部施加较轻压力以支持呼吸。
2. 进行口对口或口对鼻通气:在玩自主呼吸的同时,在新生儿口唇或口腔和您的嘴之间形成密封,通过快速而口算舒缓地吹气(约每分钟40~60次),以帮助恢复正常呼吸。
3. 使用面罩通气:若新生儿无法维持自主呼吸,可以使用适当尺寸的面罩与呼吸设备连接,并按照医护人员指示做出相应操作。
确保应用正确强度和频率的人工通气。
四、进行心肺复苏如果新生儿窒息情况仍未解决,并且无法恢复自主呼吸或心跳停止,请立即启动心肺复苏。
下面是相关步骤:1. 开始心肺复苏:在叫救援并寻求专业医疗帮助后,开始进行心肺复苏。
2. 进行按压:采用适合的手法,在新生儿的胸骨下方进行按压,并设定正确的频率和深度。
通常情况下,每分钟进行100至120次按压,并确保每次按压能够使胸廓下陷约1/3。
3. 进行人工通气:每做30次按压后,进行两次人工通气。
确保进行正确的口对口或口对鼻通气,并观察胸廓上升以确认通气有效。
4. 持续心肺复苏:一旦急救团队到达现场,交接给专业人员,并持续进行心肺复苏措施直到情况有所改善或获得进一步医疗帮助。
新生儿窒息抢救的最佳实践
新生儿窒息抢救的最佳实践最佳实践:新生儿窒息抢救引言:新生儿窒息是指新生儿在出生后不久,由于呼吸系统阻塞或异常导致气道完全或部分闭塞而无法正常呼吸。
窒息是新生儿的一种紧急情况,需要及时的抢救措施来保证孩子的生命安全。
本文将介绍一些新生儿窒息抢救的最佳实践。
1. 识别和评估窒息症状新生儿窒息往往表现为紫绀、呼吸停止或困难、无效哭声以及意识状态改变等症状。
在面对这些情况时,医务人员应该迅速判断是否为窒息,并同时评估风险程度。
2. 快速清除气道阻塞物当发现新生儿存在气道阻塞物时,应迅速采取措施进行清除。
首先,移除阻塞物(例如粘液)并保持清洁的口鼻部位。
其次,采用头后仰或侧卧位的方式来促进呼吸道通畅。
3. 操作正确的呼吸支持设备支持呼吸是新生儿窒息抢救的关键步骤之一。
医务人员需要掌握操作正确的呼吸支持设备,例如气囊面罩和气管插管。
在选择合适的设备后,确保能够正确地对新生儿进行通气操作。
4. 提供必要的心肺复苏措施如果新生儿没有自主呼吸或心跳停止,需要立即采取心肺复苏措施。
这包括按压胸部、人工通气以及提供适当剂量的药物等紧急处理方式。
尽早恢复心肺功能非常重要,并且应该根据具体情况调整每个步骤。
5. 迅速转移到适当的治疗场所当初步抢救无效时,及时将患儿转移到有条件提供更专业治疗的医疗机构。
这可以确保患儿得到更全面和有效的抢救手段。
6. 紧密监测并维持稳定状态在窒息抢救过程中,密切监测和维持患儿的稳定状态是至关重要的。
监测包括体温、心率、呼吸频率和动脉氧饱和度等生理指标,并及时调整治疗措施以确保其稳定。
7. 提供家庭支持和教育对于新生儿窒息的患者家庭来说,提供必要的支持和教育是非常重要的。
这包括向家长传授基本急救知识和技能,使他们能够在紧急情况下迅速采取正确的措施。
结论:新生儿窒息是一种危急情况,需要及时、正确地进行抢救。
通过识别和评估窒息症状、清除气道阻塞物、操作正确的呼吸支持设备以及提供必要的心肺复苏措施,可以最大限度地挽救新生儿生命。
新生儿窒息的急救与抢救要点
新生儿窒息的急救与抢救要点一、引言新生儿窒息是指婴儿在出生后无法呼吸或呼吸不畅,导致氧气供应不足的一种严重情况。
它是新生儿最常见的急危重症之一,一旦发生必须迅速采取适当的急救与抢救措施,以尽快恢复呼吸功能并保障其生命安全。
二、初步判断当发现新生儿出现窒息状况时,首先需要进行初步判断。
判断方法如下:1. 观察胸部起伏:正常呼吸时,胸部会有明显起伏;而窒息时,则会完全没有胸部起伏。
2. 观察蓝紫色:窒息时,由于缺氧,婴儿的面部和口唇会变得发青。
3. 倾听哭声:窒息后,婴儿无法哭声明显或没有哭声。
三、急救措施一旦确认新生儿出现窒息,需要立即采取以下急救措施:1. 保持通畅:首先,将患儿的头偏向一侧,清除口腔内的呕吐物或其他杂质,保持通畅。
2. 人工换气:如果婴儿没有自主呼吸或呼吸极弱,家长应立即人工换气。
取一个比婴儿头部稍大的塑料袋,系紧底部,并用手轻轻捏住鼻腔和口腔,请另一人在适当速度下进行挤压,以模拟正常呼吸频率。
3. 心肺复苏:如果患儿没有心跳或心跳微弱,需要进行心肺复苏。
找一个平坦硬板作为支撑,将患者平放于上面,然后按下胸部进行心肺复苏。
四、抢救要点如果初步的急救措施不起作用或窒息情况严重,在送往医院之前还可以采取一些抢救要点:1. 氧气给养:利用专业的医疗设备给予纯氧气给养,以满足患者身体对氧气的需求。
2. 喉管插管:如果有经验丰富的医务人员在场,可以尝试插入喉管进行通气,以保持气道畅通。
3. 药物辅助:酌情使用一些药物来增强心脏的收缩力或扩张肺血管,以促进血液循环和氧气供应。
五、注意事项在进行窒息的急救与抢救过程中,还需要注意以下事项:1. 协同救助:如果有多名医生、护士或急救人员在场,应分工协作,配合完成各项任务,并确保信息交流的顺畅。
2. 专业指导:如果条件允许,在急救与抢救过程中可以通过电话联系医院或急诊科的专业人员,及时获得指导和建议。
3. 适当固定:为了防止患者在移动中受到二次损伤,需要用布条或类似材料将身体适当固定住。
新生儿窒息抢救预案模板
一、预案背景新生儿窒息是指新生儿出生后因各种原因导致呼吸功能异常,出现呼吸困难、面色青紫等症状,严重者可危及生命。
为保障新生儿生命安全,提高抢救成功率,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对新生儿窒息的识别和抢救能力。
2. 确保新生儿窒息抢救工作有序、高效进行。
3. 降低新生儿窒息的死亡率。
三、预案组织结构1. 成立新生儿窒息抢救领导小组,负责抢救工作的全面协调和指挥。
2. 设立抢救小组,负责具体抢救操作。
3. 设立护理小组,负责新生儿窒息后的护理工作。
四、预案内容1. 抢救流程(1)发现新生儿窒息后,立即启动应急预案,迅速通知抢救小组。
(2)抢救小组迅速到位,进行初步评估:观察新生儿呼吸、心率、肌张力、面色等。
(3)清理呼吸道:用吸球或吸管迅速吸干口、鼻咽部分泌物。
(4)保持呼吸道通畅:将新生儿置于头轻微仰伸位,避免胎头过度屈曲及仰伸。
(5)给予正压通气:使用复苏气囊或气管插管进行正压通气。
(6)胸外心脏按压:如有需要,进行胸外心脏按压。
(7)持续观察:密切观察新生儿呼吸、心率、肌张力、面色等变化。
2. 抢救措施(1)保暖:将新生儿置于预热的辐射保暖台上,或用预热的毯子裹住新生儿。
(2)清理呼吸道:清除口腔、鼻咽部羊水和粘液。
(3)正压通气:使用复苏气囊或气管插管进行正压通气。
(4)胸外心脏按压:如有需要,进行胸外心脏按压。
(5)药物治疗:根据病情需要,给予肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱等药物治疗。
3. 抢救记录(1)详细记录新生儿窒息抢救过程,包括抢救时间、抢救措施、抢救效果等。
(2)将抢救记录存档,以便后续分析、总结和改进。
五、预案实施与培训1. 定期组织医护人员进行新生儿窒息抢救培训,提高抢救技能。
2. 加强对新生儿窒息抢救预案的宣传,提高医护人员对预案的知晓率。
3. 定期开展应急演练,检验预案的有效性和可行性。
六、预案评估与改进1. 对新生儿窒息抢救预案实施情况进行定期评估,分析存在的问题和不足。
新生儿窒息的急救处理
新生儿窒息的急救处理标题:新生儿窒息的急救处理引言概述:新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸或呼吸困难的一种情况,这是一种严重的紧急情况,需要及时的急救处理。
本文将从五个方面详细阐述新生儿窒息的急救处理方法。
一、保持呼吸道通畅1.1 确保婴儿处于正确的体位:将婴儿平放在硬板床上,头部稍微后仰。
1.2 清除呼吸道内的异物:使用护士夹或手指轻轻清除婴儿口腔和鼻腔内的异物。
1.3 疏通呼吸道:用手指轻轻按压婴儿的下颌,使其张口,然后检查是否有阻塞的舌头或其他异物。
二、进行人工呼吸2.1 进行口对口人工呼吸:将婴儿的口鼻用纱布擦干净,然后将自己的嘴对准婴儿的口鼻,用力吹气,每次吹气持续1-2秒。
2.2 进行胸外心脏按压:如果婴儿没有有效的呼吸,可以进行胸外心脏按压。
将婴儿平放在硬板床上,双手掌根部放在婴儿胸骨下方,用力按压胸骨,每分钟约100-120次。
2.3 注意力的分配:在进行人工呼吸和胸外心脏按压时,要注意控制时间和力度,以避免对婴儿造成伤害。
三、寻求专业医疗救助3.1 及时拨打急救电话:在急救过程中,如果情况没有明显好转,应立即拨打当地的急救电话,寻求专业医疗救助。
3.2 就近就医:如果急救中心距离较远,应尽快将婴儿送往最近的医院,以便获得及时的治疗。
3.3 准备相关资料:在就医过程中,准备好婴儿的出生证明、病历等相关资料,以便医生能够更好地了解婴儿的情况。
四、使用专业设备辅助呼吸4.1 气管插管:在医生指导下,使用气管插管设备将管子插入婴儿气管,以辅助呼吸。
4.2 使用呼吸机:在医院环境中,可以使用呼吸机为婴儿提供辅助呼吸。
4.3 监测呼吸情况:使用专业设备监测婴儿的呼吸情况,及时调整呼吸参数以保证呼吸功能的恢复。
五、预防新生儿窒息5.1 孕期保健:孕期定期产检,保证胎儿的健康发育,避免发生窒息的风险。
5.2 分娩过程中的监测:在分娩过程中,医生应密切监测胎儿的心率和胎儿的呼吸情况,及时采取必要的措施。
新生儿窒息的急救处理
新生儿窒息的急救处理标题:新生儿窒息的急救处理引言概述:新生儿窒息是指新生儿在出生后出现呼吸困难或呼吸停止的情况,是一种常见的急救情况。
正确的急救处理可以挽救新生儿的生命,因此家长和医护人员需要了解如何应对这种紧急情况。
一、判断新生儿是否窒息1.1 观察呼吸情况:正常新生儿每分钟呼吸次数在40-60次,若呼吸次数明显减少或呼吸急促,可能是窒息的表现。
1.2 观察面色:窒息的新生儿可能出现面色苍白或发紫的情况,需及时处理。
1.3 观察嘴唇和指甲床:若出现发绀现象,可能是窒息的征兆。
二、急救处理步骤2.1 立即通风:将新生儿置于平坦硬表面上,清除口腔内的异物,采用人工呼吸进行通风。
2.2 胸外按压:若新生儿无呼吸或心跳,可进行胸外按压,按压位置在胸骨下1/3处。
2.3 寻求医疗帮助:在进行急救处理的同时,及时拨打急救电话或将新生儿送往医院急救。
三、注意事项3.1 避免过度通风:通风时要注意力度和频率,避免过度通风导致肺损伤。
3.2 避免过度按压:胸外按压时要注意力度和频率,避免过度按压导致肋骨骨折。
3.3 保持冷静:急救处理时要保持冷静,避免慌乱造成处理不当。
四、复苏成功后的护理4.1 观察呼吸和心跳:复苏成功后要继续观察新生儿的呼吸和心跳情况,确保稳定。
4.2 保持体温:保持新生儿的体温稳定,避免出现低体温情况。
4.3 定期复查:定期复查新生儿的生命体征,确保康复情况良好。
五、预防措施5.1 定期产检:孕期定期进行产检,确保胎儿健康,减少窒息的发生。
5.2 学习急救知识:家长和医护人员应学习新生儿窒息的急救处理知识,以便在紧急情况下能够及时处理。
5.3 定期培训:定期参加急救培训课程,提升急救处理能力,保障新生儿的安全。
结论:新生儿窒息是一种常见的急救情况,正确的急救处理可以挽救生命。
家长和医护人员应了解窒息的症状和急救处理方法,提高应对紧急情况的能力,确保新生儿的健康与安全。
《新生儿窒息抢救课件PPT》
抢救的目标是恢复患者正常呼吸道通畅,使其恢复呼吸功能。
快速识别窒息的症状
包括色泽发绀、呼吸停止、意 识丧失等。在7分钟内完成抢救, 大大提高患者生存率。
清除呼吸道障碍物
使用辅助器械如吸球、喉镜、 气管切开等清除呼吸道,保持 开放通畅。
辅助通气和给氧
采取相应的方法如口对口呼吸、 胸外心脏按压等,为患者辅助 通气和给氧。
窒息抢救具体步骤是什么?
按照ABC原则进行抢救:确保气道通畅(Airway)、保持呼吸(Breathing)、维持循环(Circulation)。
A
进行气道管理,清除障碍物。
B
按胸腔按压-人工呼吸比例进行辅助通气。
C
检查心律,进行胸外心脏按压和除颤。
常见的窒息抢救器械和药物有哪些?
氧气面罩
治疗急性缺氧状态的必备器械。
窒息抢救的实际操作演示
1
清除口鼻分泌物
清洗口鼻,打开婴儿的口腔,清除分泌
气道开放
2
物。
掰开婴儿的两腿,头部后仰,抬起下颚,
使气道开放畅通。
3
进行口对口呼吸
取下氧气面罩,将口紧贴婴儿的口鼻部 位,进行5次口对口呼吸。
窒息抢救总结和回顾
此次课件介绍了窒息抢救的定义、重要性、基本原则和步骤,常见器械药物 和新生儿窒息抢救的特殊考虑,以及操作演示。希望大家掌握窒息抢救的基 本技能,对患者进行紧急有效的救治。
吸球
清除口鼻喉、气管等部位的分泌物。
气管插管
辅助通气,维持呼吸道通畅。
肾上腺素
用于窒息导致的心跳停止、低血压等症状。
新生儿窒息抢救有哪些特殊考虑?
呼吸道更脆弱
婴儿的呼吸道比成人细小, 更容易发生堵塞。
新生儿窒息的应急预案
新生儿窒息的应急预案
新生儿在出生后的头几分钟内容易发生窒息的情况,如果处理不及
时可能会带来严重的后果。
因此,制定一份有效的新生儿窒息的应急
预案至关重要。
以下是针对新生儿窒息情况的详细预案:
1. 紧急呼叫
发现新生儿窒息情况时,首先应紧急呼叫急救服务。
在拨打电话时,要清晰地说明需要救助的情况,以确保急救人员能够尽快到达现场。
2. 确认窒息
在等待急救人员到来之前,家长或陪护人员需要确认新生儿确实发
生了窒息。
这可以通过观察婴儿的呼吸和脸色是否发紫来进行初步判断。
3. 采取应急措施
在确认新生儿确实发生窒息后,家长或陪护人员需要立即采取应急
措施。
首先,将婴儿的身体平躺在坚硬的表面上,然后用手指在婴儿
的口腔内寻找卡住的异物并取出。
如果异物无法取出,可以采用背部
拍击或人工呼吸等方法帮助婴儿呼吸。
4. 切勿拍打
在处理新生儿窒息情况时,切勿过度拍打婴儿的背部或其他部位。
这样做可能会导致更严重的伤害,应该谨慎操作并避免造成不必要的
伤害。
5. 定期接受培训
为了更好地处理新生儿窒息等紧急情况,家长或照顾婴儿的人员应定期参加相关的急救培训。
通过学习正确的急救知识和技能,可以提高在紧急情况下的处理效率和准确性。
总结:新生儿窒息是一种常见的急救情况,家长和照顾婴儿的人员应该具备处理窒息情况的基本知识和技能。
以上的应急预案旨在帮助家长和护理人员在新生儿窒息发生时能够迅速、有效地采取适当的措施,保障婴儿的生命安全。
希望每一个家庭都能够重视新生儿窒息的应急处理,并随时做好准备。
新生儿窒息抢救演练预案
一、预案背景新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,抢救新生儿窒息需要迅速、准确、有效的措施。
为了提高医护人员对新生儿窒息的抢救能力,降低新生儿窒息的死亡率,特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医护人员对新生儿窒息的认识,增强抢救意识。
2. 规范新生儿窒息抢救流程,确保抢救工作有序进行。
3. 提高医护人员在实际操作中的应变能力,降低新生儿窒息的死亡率。
三、预案适用范围本预案适用于我院新生儿科、儿科、产科及其他相关科室医护人员。
四、预案组织机构及职责1. 组长:由新生儿科主任担任,负责全面协调、指挥抢救工作。
2. 副组长:由新生儿科主治医师担任,协助组长工作。
3. 成员:新生儿科、儿科、产科及其他相关科室医护人员。
五、预案内容1. 抢救流程(1)接诊医护人员接诊新生儿窒息病例后,应立即启动应急预案,报告组长,并通知相关科室。
(2)初步评估1)检查新生儿有无呼吸、心跳,皮肤颜色;2)评估窒息程度:轻度窒息(Apgar评分4-7分)、中度窒息(Apgar评分0-3分)、重度窒息(Apgar评分0分)。
(3)抢救措施1)轻度窒息:立即清理呼吸道,给予吸氧、保暖,必要时使用呼吸器;2)中度窒息:立即清理呼吸道,给予吸氧、保暖,进行胸外按压、人工呼吸,必要时使用呼吸器;3)重度窒息:立即清理呼吸道,给予吸氧、保暖,进行胸外按压、人工呼吸,使用呼吸器,同时进行药物治疗。
(4)后续处理1)将新生儿转入新生儿科或重症监护室;2)密切观察新生儿生命体征,调整治疗方案;3)做好家属沟通,告知病情及治疗方案。
2. 抢救设备与药物(1)设备:吸氧器、呼吸器、心脏除颤仪、监护仪、新生儿呼吸机、新生儿复苏囊、胸外按压板、保暖设备等;(2)药物:复苏剂、抗生素、支气管扩张剂等。
3. 抢救记录1)详细记录抢救过程,包括时间、措施、用药、病情变化等;2)抢救记录需及时整理、归档。
4. 演练内容1)模拟新生儿窒息病例,进行抢救演练;2)评估抢救效果,总结经验教训;3)针对演练中存在的问题,进行整改和培训。
新生儿窒息抢救步骤标准
新生儿窒息抢救步骤标准引言新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸、心跳停止或呼吸不足的状况。
这是一种紧急情况,需要及时的抢救措施来挽救婴儿的生命。
本文档旨在提供新生儿窒息抢救的标准步骤,以帮助医务人员在窒息发生时能够迅速、有效地采取措施。
抢救步骤1. 判断婴儿呼吸状态判断婴儿呼吸状态- 观察婴儿是否有呼吸运动。
- 听婴儿鼻部或口部是否有呼吸声音。
如果婴儿没有呼吸或呼吸非常微弱、不规则,那么可以判断婴儿处于窒息状态。
2. 通知医务人员通知医务人员- 立即通知急救医生或儿科医生,告知窒息情况。
- 在等待医务人员的到来之前,可以同时进行后续的抢救步骤。
3. 采取头部倾斜和下颚抬高的姿势采取头部倾斜和下颚抬高的姿势- 将婴儿平放在坚硬的平面上,一手托住婴儿的头部,另一手托住婴儿的颏部。
- 同时将婴儿的头部向后仰,下颚抬高,使气道畅通。
4. 进行人工呼吸进行人工呼吸- 将嘴对准婴儿的口部,用力吹气2次,每次时间约为1秒钟,确保婴儿的胸腔膨胀。
- 观察婴儿的胸腔是否抬起,确认呼吸有没有开始。
注意:不要过多用力,以免伤害到婴儿。
5. 进行胸外心脏按压进行胸外心脏按压- 将两手掌叠放在婴儿胸骨位置上,用力按压胸部。
- 每次按压的深度约为1.5-2厘米,频率为每分钟100-120次。
注意:按压时应用力均匀、节奏一致。
6. 循环呼吸和按压循环呼吸和按压按照人工呼吸和胸外心脏按压的顺序交替进行,每5个呼吸进行一次按压,直至婴儿恢复正常呼吸或医务人员到达为止。
结论新生儿窒息是一种严重的医疗紧急情况,需要及时、正确的抢救步骤来保证婴儿的生命安全。
本文档提供了新生儿窒息抢救的标准步骤,希望对医务人员在窒息事件发生时有所帮助。
请医务人员务必按照相关指导和培训进行抢救,以确保抢救的有效性和安全性。
新生儿窒息抢救操作流程
新生儿窒息抢救操作流程新生儿窒息抢救操作流程是确保新生儿生命安全的重要措施。
以下是关于新生儿窒息抢救的详细操作流程:首先,在新生儿娩出后,应立即置于预热的辐射保暖台上,以减少热量散失。
对于极低体重儿,可生后不擦干,将其躯体及四肢放在清洁的塑料袋内,或盖以塑料薄膜,置于辐射保暖台。
其次,摆好体位,置新生儿头轻微仰伸位,以利于开放气道。
接着,迅速清理呼吸道,使用吸管等工具将新生儿口鼻部位的分泌物清理干净,防止分泌物阻塞呼吸道。
肩娩出前,助产者应用手挤出新生儿口咽、鼻中的分泌物。
如羊水混有胎粪,且新生儿无活力,在婴儿呼吸前,应采用胎粪吸引管进行气管内吸引,将胎粪吸出。
之后,用温热干毛巾快速擦干新生儿全身,以进一步刺激其呼吸。
用手拍打或手指轻弹患儿的足底或摩擦背部2次,以诱发自主呼吸。
同时,观察新生儿反应,如仍无哭声或呼吸微弱,应立即进行正压人工呼吸。
使用30-40cmH2O对患儿进行人工呼吸,频率保持在40-60次/min之间,必要时可使用可以封住口鼻的面罩,并插入8F胃管。
同时,对患儿的心率进行一定的检测。
如果经过上述操作后,新生儿心率仍然持续性小于60次/分,则需要小剂量注射肾上腺素,一般是通过外周静脉和脐静脉给药,必要时可每隔3-5分钟就重复一次。
在整个抢救过程中,医务人员应保持冷静,迅速而准确地执行每一步操作,同时与团队成员保持密切沟通,确保抢救工作的顺利进行。
此外,抢救结束后,还应对新生儿进行密切观察和后续治疗,确保其生命安全。
请注意,新生儿窒息抢救是一项专业性极强的操作,医务人员需经过严格培训和考核才能胜任。
对于非专业人员来说,在遇到新生儿窒息的情况时,应立即拨打急救电话,并在专业人员的指导下进行初步处理。
28新生儿窒息抢救预案
28新生儿窒息抢救预案
标题:28新生儿窒息抢救预案
引言概述:新生儿窒息是新生儿最常见的急救情况之一,及时有效的抢救对新生儿的生命至关重要。
本文将详细介绍28新生儿窒息抢救预案,以匡助医护人员和家长在面对突发情况时能够正确应对。
一、窒息症状的识别
1.1 呼吸急促或者呼吸难点
1.2 呼吸声音异常或者无声音
1.3 呼吸频率不规律或者住手呼吸
二、窒息抢救前的准备
2.1 确保环境安全,保持通风
2.2 保持镇定,迅速判断窒息原因
2.3 准备好呼吸道通畅器材和急救药品
三、窒息抢救的基本步骤
3.1 保持呼吸道通畅,清除口腔内异物
3.2 采用人工呼吸或者心肺复苏术
3.3 及时就医,寻求专业医疗救助
四、窒息抢救过程中的注意事项
4.1 注意保持患儿体温,避免低体温导致生命危(wei)险
4.2 避免使用过度力量,以免造成患儿伤害
4.3 注意观察患儿的生命体征,及时调整抢救措施
五、窒息抢救后的处理
5.1 细心观察患儿的病情变化,及时调整治疗方案
5.2 赋予患儿适当的营养和护理,促进康复
5.3 定期复诊,确保患儿康复情况良好
结语:窒息是新生儿常见的急救情况,正确的抢救预案对患儿的生命至关重要。
医护人员和家长应该熟悉窒息抢救的基本知识和技能,及时有效地进行抢救,最大限度地减少患儿的伤害和死亡率。
希翼本文能够匡助更多人了解并掌握28新生儿窒息抢救预案,保障新生儿的生命健康。
新生儿窒息在nicu怎么抢救,治疗方法
新生儿窒息在nicu怎么抢救,治疗方法新生儿是社会最脆弱的群体之一,窒息是新生儿期最常见、最危险的急救情况之一。
窒息是指由于吸入固体、液体或能引起气流堵塞的物质而导致的呼吸停止。
在NICU,抢救窒息的新生儿是非常重要的,并需要进行合适的治疗方法。
下面是关于新生儿窒息的抢救、治疗方法和注意事项的详细介绍。
一、抢救新生儿窒息的预备工作在抢救新生儿窒息的初始阶段,需要进行以下的预备工作:1. 首先,需要确保宣布急救状态并寻求紧急护理。
2. 然后,需要将新生儿立即移动到保暖的场所以保障身体温度。
3. 利用急救设备用于心电图、脉搏氧饱和度血氧饱和度的监测和持续监控。
4. 在进行窒息急救之前,需要确保新生儿舌根和口腔内没有任何异物阻塞。
5. 新生儿需要借助操作者宣吸和暴露空气道。
二、抢救新生儿窒息的主动治疗方法以下是新生儿窒息的主动治疗方法:1. 宣吸:如果新生儿口腔内或者鼻子内有分泌物,其需要持续吸出以保障呼吸通畅。
2. 暴露:新生儿需要放置在体温恒定的保温箱中,保暖同时要保障较高的湿度。
3. 呼吸支持:如果新生儿无法自行呼吸,需要毫不犹豫的给予呼吸支持。
可通过给予儿科呼吸袋和面罩的方式吸氧。
4. 药物治疗:氧气和对呼吸道的扩张可能是必要治疗选项。
较常用的药物是巴胺和茶碱。
5. CPR:如果心跳停止,应紧急给予心肺复苏(CPR)。
CPR应该由两个以上的操作者进行,任何情况下都要考虑进行吸氧。
三、注意事项1. 安全第一:在抢救新生儿窒息开始之前,必须确保安全。
宝宝需要平躺在坚实平稳的平面上,避免意外伤害。
2. 如何评估宝宝的情况:在抢救开始后,需要全天候监测宝宝的血压、心率和血氧饱和度等生命体征。
它将帮助你了解宝宝的健康状况并及时调整治疗方案。
3. 护理保暖:新生儿出生的第一个月对温度的敏感性特别高。
如果新生儿体温不恒定,它可能令到宝宝的代谢变化,结果导致宝宝的健康受损。
为此,需要保持理想的环境温度,为宝宝提供足够的保暖。
(完整版)新生儿窒息抢救的应急预案及程序
(完整版)新生儿窒息抢救的应急预案及程序新生儿窒息抢救的应急预案及程序1. 简介本文档介绍了新生儿窒息抢救的应急预案及相关程序。
窒息是新生儿常见的突发状况之一,及时有效的抢救措施对患儿的生命至关重要。
2. 抢救原则针对新生儿窒息抢救,应遵循以下原则:- 快速反应:抢救者应迅速反应,立即启动抢救程序。
- 全面评估:对患儿进行全面的身体评估,确定窒息的程度和原因。
- 确保通气:确保患儿的气道通畅,保证正常的呼吸。
- 保证血液氧合:采用湿化氧、呼气末正压等手段改善患儿的血液氧合状况。
- 及时转诊:如果情况无法控制或需要进一步处理,应及时转诊至专科医院。
3. 抢救步骤步骤一:建立通畅气道确保患儿的气道通畅,包括以下操作:1. 将患儿平放在硬板床上,头部后仰15度。
2. 轻抚患儿的背部,促使呼吸道内积聚的液体排出。
3. 使用抢救仪器或手指清除气道内的异物。
步骤二:人工呼吸如患儿无自主呼吸,需进行人工呼吸,具体操作如下:1. 用干净的手或纱布撑开患儿的下颌。
2. 给予2次每次1-2秒的人工呼吸,每次间隔不超过3秒。
3. 观察患儿的胸部是否有起伏,确认呼吸道通畅。
步骤三:心脏挤压如患儿仍未恢复自主呼吸或心跳,需进行心脏挤压,具体操作如下:1. 将患儿平放在硬板床上,保持气道通畅。
2. 确保抢救者双手干燥,用两个手指找到患儿胸骨下缘。
3. 给予每分钟100~120次的心脏按压,每次按压深度约3-4厘米。
4. 抢救器械和药物根据实际情况,可能需要以下抢救器械和药物进行辅助抢救:- 抢救器械:呼吸面罩、呼吸囊、气管插管工具等。
- 抢救药物:肾上腺素、氨茶碱、红细胞悬液等。
5. 抢救结束和后续处理当患儿恢复自主呼吸和心跳后,应及时将其转至专科医院进行进一步检查和观察。
抢救结束后,需要做好相关记录和报告,并及时向家属说明抢救情况和建议。
6. 培训和演练为了提高医护人员的应急抢救能力,应定期组织新生儿窒息抢救培训和演练活动。
新生儿窒息抢救操作方法
新生儿窒息抢救操作方法
新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸困难的情况。
窒息是一种紧急情况,需要立即采取抢救措施。
下面是新生儿窒息抢救的基本步骤:
1. 确认窒息:观察婴儿是否没有呼吸或呼吸困难(例如呼吸急促、表情痛苦、面色发紫等)。
2. 呼叫急救人员:立即呼叫急救人员,告知他们情况,并按照他们的指示行动。
3. 保持通气道通畅:小心翼翼地倾斜婴儿的头部,向后仰并提起下颚,确保气道通畅。
4. 进行人工呼吸:将两只手指放在婴儿下颚下方,并轻轻后仰头部,用另一只手的两个手指捏住婴儿的鼻孔,同时利用嘴对婴儿的口部进行口对口或口对鼻人工呼吸。
每次呼吸约为1.5至2秒钟,注意观察胸部是否隆起。
5. 心肺复苏:如果婴儿仍然没有自主呼吸,需要进行心肺复苏。
用两个手指在婴儿胸骨下方找到正确的位置,用手指按下胸部约2厘米的深度,并快速按压胸部30次。
然后进行两次人工呼吸,并继续按压胸部30次。
按照30:2的比例重复进行。
6. 等待急救人员:继续进行心肺复苏,直到急救人员到达并接管抢救工作。
请记住,窒息抢救确保新生儿呼吸道通畅和正常呼吸是非常紧急而关键的。
如果你面临这样的情况,请尽快呼叫急救人员,并在等待救援的过程中尽力按照上述步骤进行抢救。
新生儿窒息的抢救方法及护理措施
新生儿窒息是指出生后呼吸不畅或呼吸停止,导致氧气供应不足,从而引起心肺功能障碍。
新生儿窒息的抢救和护理十分重要,以下是相关方法和措施的综述。
一、抢救方法1. 及时处理胎膜早破和宫内感染等危险因素:孕期监测和预防,保证胎儿在最佳状态下出生。
胎膜早破和宫内感染是孕产妇常见的危险因素之一,对母婴健康都可能带来不良影响。
因此,在孕期需要进行监测和预防,及时处理这些问题。
①胎膜早破胎膜早破是指在37周以前羊水先于分娩过程中胎儿下降而自然破裂。
如果胎膜早破发生太早或羊水脱漏持续时间过长,会增加感染、早产、胎儿缺氧等风险。
为了预防和处理胎膜早破,孕妇应该:- 定期进行孕期检查,特别是注意胎位和胎膜是否完整;- 避免性生活、剧烈运动等刺激性行为;- 注意个人卫生,避免感染;- 如发现羊水破裂迹象,及时就医。
②宫内感染宫内感染是指细菌感染侵袭子宫内环境,引起子宫壁、胎盘等组织严重炎症的情况。
宫内感染会导致母体免疫系统紊乱,引发早产、先兆子痫等情况,危及母婴健康。
为了预防和处理宫内感染,孕妇应该:- 定期进行孕期检查,注意检查阴道分泌物;- 避免使用异物刺激性的洗液或卫生巾等物品;- 注意个人卫生,保持外阴干燥清洁;- 如出现阴道炎等症状,及时就医治疗。
在孕期需要注意胎膜早破和宫内感染等危险因素的监测和预防,如有异常情况需要及时就医。
这样可以有效提高孕妇和胎儿的安全保障,确保健康的分娩过程。
2. 快速有效地清除气道积液:手法包括头位下压法、喉镜吸引法、气管插管法等。
气道积液是指在呼吸道内部积聚的液体,可能导致窒息和呼吸衰竭等危险状况。
为了快速有效地清除气道积液,可以采用以下手法:①头位下压法头位下压法是指将患者的头部向下俯卧位倾斜,使得积液重力作用下流出来。
这种方法适用于轻度或中度气道积液的情况。
②喉镜吸引法喉镜吸引法是指利用喉镜直接观察气道,并通过负压引力将积液吸出。
这种方法需要专业医护人员进行操作,适用于气道积液比较明显的情况。
新生儿窒息的早期处理与抢救方法
新生儿窒息的早期处理与抢救方法对于新生儿窒息这一严重情况,早期处理和迅速采取正确的抢救方法至关重要。
新生儿窒息是指在出生后不久,由于胎儿呼吸暂停或气道受阻导致无法正常呼吸。
如果不及时处理和抢救,窒息可能会对新生儿造成严重甚至致命的后果。
本文将从早期处理和抢救方法两个方面进行论述。
早期处理早期识别并处理新生儿窒息是确保其生命安全的关键步骤。
下面是几点可以帮助你进行早期处理的建议。
1. 观察呼吸状况:当新生儿出生后,首先要密切观察其呼吸状况。
正常情况下,新生儿应该有规律、有力且均匀的呼吸。
如果发现新生儿没有或者呼吸非常微弱,需要立即予以关注。
2. 进行口腔清扫:如果发现新生儿有大量胎粪或羊水阻塞了口腔,应当及时进行清扫。
使用干净的纱布或棉球进行轻柔擦拭,清除口腔内的阻塞物。
3. 保持体温:新生儿窒息后,身体机能可能会受到影响,包括体温调节。
在早期处理阶段,保持新生儿的体温非常重要。
可以通过将新生儿放置在暖和的环境中,并使用保暖设备如毯子来保持其温暖。
抢救方法一旦发现新生儿窒息,迅速采取正确的抢救措施至关重要。
以下是几个常用且有效的抢救方法:1. 清除气道堵塞物:首先应当检查新生儿气道是否有堵塞物,如胎粪、羊水等。
使用吸引器清除气道内的阻塞物是常见的清理方法。
2. 给予辅助通气:如果新生儿无法自主呼吸或呼吸不足,在给予辅助通气之前需要先确保气道通畅。
常见的辅助通气方式包括口对口呼吸和面罩通气装置。
医务人员需要进行专业培训以熟练掌握辅助通气技术。
3. 快速复苏:如果新生儿心率低于正常范围(一般小于100 bpm),需要采取快速复苏措施。
包括进行心肺复苏术和给予药物以增加心率。
重要的是在抢救过程中监测新生儿的心率、呼吸频率和血氧饱和度,并及时调整抢救方法。
4. 寻求专业医疗帮助:即使在家庭环境中,如果发现新生儿出现窒息状况,应立即拨打急救电话或尽快将其送往医院。
专业的医务人员能够提供更全面和专业的抢救措施,确保新生儿得到最佳的医疗保障。
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新生儿窒息抢救
胎儿娩出时以及出生后数分钟内,无呼吸或呼吸抑制者称新生儿窒息。
它是新生儿围产期死亡的主要原因之一,发生窒息后,因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响,严重窒息可导致不可逆的缺血、缺氧性脑病,以致造成小儿智力低下,脑瘫、癫痫等后遗症。
做好新生儿窒息复苏护理,是减少窒息儿并发症,降低围产儿死亡率和伤残率的关键之一。
1复苏原则
迅速而有效地实施A B、C、D E方案,要坚决摒弃旧法复苏中不良做法,积极采取各种措施达到A(畅通呼吸道),应用正确方法建立B (有效呼吸)和C (正常循环),D药物治疗,E (评价、监护)必不可少。
2复苏护理
估计胎儿娩出后可能发生新生儿窒息者,分娩前应做好复苏准备。
2.1保暖
断脐后将新生儿侧卧于辐射台上,温度调至28—30 C,并立即
擦干体表羊水,减少体表散热。
2.2清理呼吸道
胎头娩出仰伸时,右手仍要保护会阴,不急于娩肩,用左手自鼻向下颏将羊水、黏液挤出。
胎儿娩出后,保暖的同时,立即用吸痰管,轻轻插入新生儿咽部、鼻腔,吸出口腔、咽部、鼻腔的黏液和羊水,若重度窒息,立即协助医师,在喉镜下进行气管插管,吸净羊水及黏液。
2.3氧气吸入和人工呼吸
在呼吸道通畅的基础上,给氧气吸入及进行人工呼吸,轻度窒息可直
接氧气导管给氧或面罩给氧;重度者,应立即在喉镜直视下进行气管插管,吸净黏液后,复苏囊加压供氧,30次/分,氧气压力不
宜过大,自主呼吸建立后,即可拨出气管导管,改一般给氧,紧急情况下可采用口对口人工呼吸,30次/分,直至呼吸恢复。
2.4纠正酸中毒
重度窒息儿多有酸中毒,可用5%碳酸氢钠3—5ml/Kg,加10% 葡萄糖
10ml,脐静脉缓慢注入。
2.5分娩前4小时
孕妇用麻醉剂,胎儿出生后呼吸抑制者用纳洛酮0.1mg/Kg, IV、或ET、或IM, 一次给药。
2.6体外心脏按摩
出生时即无心跳或在处理中心跳变慢,不规则或暂停,可在加压给氧同时做体外心脏按摩,体外按压30秒无好转,则给予1: 1 000 肾上腺素
0.1 —0.2mg/ Kg,脐静脉给入。
1.2急救方法
1.2.1清理呼吸道首先在胎头娩出、胎肩未娩出之前接生人员用手挤净鼻咽部粘液和羊水,然后再娩肩,接着用备好的纱布清理口腔内的分泌物和羊水。
在断脐的同时,抢救人员在新生儿第一次呼吸之
前,用吸痰管或电动吸痰器吸出口、鼻腔、咽部等呼吸道内的粘液和羊水。
新生儿体位取仰卧位,头略向后仰,颈轻度后伸。
抢救时,应注意保暖,因为所有新生儿都容易丢失热量而受抑制,处于窒息状态
下的新生儿其调节功能不稳定,更容易成低温状态。
低温会导致低氧血症、
高碳酸血症及酸中毒,妨碍有效的复苏]2]。
娩出后应迅速擦干全身皮肤,减少蒸发散热,有条件的最好在远红外线辐射台上进行复苏,温度调至37-38 C,它能保持新生儿恒定的正常体温。
1.2.2刺激自主呼吸如果呼吸道通畅后仍无呼吸,应立即促进自主呼吸,可快速摩擦背部,如果仍无呼吸,应立即按新生儿重度窒息的抢救。
1.2.3人工呼吸轻度窒息处理无效或开始即为重度窒息者,在患儿呼吸道通畅后即给口对口人工呼吸。
取一块无菌纱布,覆盖在患儿口鼻部,抢救者将患儿颈部托起,头部后仰,另一手轻压腹部,防止气体进人胃部,将口对准患儿口鼻部轻轻向内吹气,用力要均匀,不可过大,当患儿腹部微微隆起时停止吹气,放在腹部的手轻压腹部,协助气体排出。
如此一吹一压20-30次/分,每做4次人工呼吸,给胸外心脏按摩一次,至患儿建立自主呼吸为止。
1.2.4胸外心脏按摩如心率少于60次/分或心跳停止,应立即给予胸外心脏按摩。
两手指按压胸骨下1/3,如新生儿小,也可用两个拇指重叠在一起,按压深度为1.5-2cm,频率为120 次/分。
经上述抢救,多数患儿能在短期内建立自主呼吸,然后给氧吸人。
1.2.5气管插管气管内插管的指征为:有羊水胎粪吸人需吸净者; 重度窒息需要较长时间加压给氧人工呼吸者,或是极低出生体重儿;经人工呼吸胸廓不扩张或
者仍然紫绀;需要气管内给药;拟诊隔疝儿[3]。
如有以上指证者,则采取气管插管。
126药物治疗如果吸氧后心率仍少于80次/分,给1:1000肾上腺素0.5-1m1脐静脉注射。
窒息后无氧代谢易发生酸中毒,常用5%碳酸氢钠按3-
5ml/kg脐静脉注射,用等量葡萄糖或生理盐水缓慢静脉注射。
2护理
2.1复苏方法按ABCD复苏方案。
A是保持呼吸道畅通,是抢救的根本。
B是建立呼吸,是抢救的关键。
C是维持循环,保证足够的心输出量。
D 是药物治疗。
E是评价。
2.2分娩前抢救准备工作由宫内窘迫所致窒息者,应在胎儿娩出前就做好抢救准备工作。
抢救准备包括人员、远红外线辐射保暖台、氧气、吸痰管、复苏器、喉镜、气管导管等仪器设备及复苏所需药物,注意药物剂量及其他提示亦应贴在急救台旁,以供快速参考。
抢救要
及时,动作要迅速、准确,避免损伤患儿,应熟悉急救药品的用法、浓度、剂量。
2.3保暖新生儿出生时室温比宫内温度低,体温明显下降,加之新生儿体温调节中枢发育不够完善,新生儿寒冷时通过增加氧耗来提高代谢,增加产热。
最好把新生儿放人温箱中,使患儿体温维持在36.5 C左右的中性温度,同时应做好皮肤及眼部护理,给患儿取侧卧位,有利于口腔粘液流出。
2.4观察病情注意患儿面色、哭声、呼吸、心率、呕吐物、大小便等情况,如果出现烦燥而颤抖的尖声哭叫并有难产或分娩损伤者,常提示颅内损伤;加之前囱饱满,瞳孔不等大,提示颅内出血。
如出现哭声弱,呻吟状伴有面色发绀、呼吸急促、心音弱、四肢抽搐,应提示有心肺功能异常可能。
如出现以上症状应立即报告医生,积极配合医生一同抢救。
护士应细心观察,根据患儿哭声原因给予处理,常能挽救新生儿生命。
2.5继续吸氧新生儿复苏后24h内,随时可能再次发生窒息,所以需专
人护理,给氧至皮肤红润,呼吸平稳后30分钟。
注意给氧时
取侧卧位,防止口鼻粘液及呕吐物吸入呼吸道再度引起窒息或并发肺炎。
2.6预防颅内出血给抗生素预防感染,给维生素K1预防颅内出血。
同时尽量避免搬动患儿,注意动作要轻柔,可在床上进行新生儿油浴或擦浴[4]。
2.7喂养窒息患儿应酌情延迟开奶时间,重症患儿适当考虑缩短静脉营养时间,尽早开始胃肠内喂养以补充营养。
复苏的新生儿应延期哺奶,以免呕吐。
严密观察患儿输液滴速及入量,同时对患儿母亲做好母乳喂养的宣传和指导工作。
2.8预防院内感染病室内定时做好通风换气和空气消毒,减少人员探视,加强对患儿口腔、皮肤等基础护理,严格无菌技术操作,避免院内感染
的发生。
新生儿不哭新生儿窒息急救
一、常识:
正常情况下,新生儿一出生就立即发出啼哭声,急急忙忙地向人世报到,因而有了“呱呱落地”这个成语。
如果新生儿娩出不哭,就有可能气闭闷绝,“死于襁褓之中”。
这种现象在医学上称为新生儿窒息,应立即抢救。
二、处理:
1、急忙用手拍打婴儿背部。
2、用手指弹击婴儿双侧脚。
3、轻轻按压婴儿人中穴(鼻下唇上正中凹陷中心)。
4、如果婴儿口中有粘液等阻塞物,迅速用手指掏出,或者用橡皮管吸出。
5、经用上述方法婴儿仍不蹄哭,应马上进行人工呼吸。
人工呼吸的方法有2种;①将I块纱布盖在新生儿口上(纱布可以不用),一手托起婴儿后颈部,另一手轻压婴儿上腹部,对准婴儿口部吹气,见到胸部隆起时,将口移开。
每分钟4〜16次,直到呼吸恢复为止。
注意吹气不可过猛,防止发生肺泡破裂,吹气同时压迫上腹部,防止空气吹入胃内。
②提起婴儿两手,向两侧外上方伸直外展,相当于吸气。
然后将两上肢在胸前交叉,相当于呼气,要有节律地进行,频率在每分钟16次左右,至列出现呼吸,皮肤转红为止。
在抢救过程中要注意婴儿的保暖,使腹部皮肤温度保持在36〜37° Co
二、注意事项:
母亲最好在医院里分娩,如发生急产来不及送医院又发现新生儿不哭需及时按上面方法给于急救。