儿童视力检查准确度的影响因素及护理对策
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作者单位： 400014 重庆医科大学儿童医院眼科 陈秀荣： 女，本科，副主任护师，护士长
1． 3 护理人员的技术及沟通能力 视力检查前，未与儿童进 行有效的沟通，未正确评估儿童的心理状态及未能正确认识 视标的缺口方向； 视力检查过程中，儿童没有遮盖好眼睛，体 位不当，眯眼或斜眼看视力表； 测试方法掌握不好，检查时间 过长，儿童无耐心进行较长时间的比划。 2 护理对策 2． 1 重视健康教育 视力检查前，向家长及儿童讲解视力检 查的目的及重要性。视力检查是诊断的第一道关口，眼科疾 病严重的后果就是看不见。孩子出现眯眼、歪头看物等均是 视力不良的表现，应让家长认识视力检查的重要性及必要性； 有的家长性格比较急躁，发现视力不好，就责怪、批评孩子，要 告诉家长，可靠的视力检查对眼病的正确诊断、治疗及预后估 计有重要意义，需心平气和的安慰孩子，以获得真实的检查结 果。儿童的心理行为与家长的教育有很大关系［1］，应先取得 家长的配合，才能得到儿童的配合。 2． 2 良好的视力检查环境 照明度是影响视觉分辨率的主 要因素之一。检查距离为 5 m，使用标准对数视力表灯箱，照 度 500 lx，5． 0 行与被检眼同高［2］。房间内的照明度应保持与 视力表灯箱同 样 的 照 明 水 平，视 力 表 灯 箱 表 面 应 保 持 干 净。 在儿童视力检查时，有的家长喜欢在旁边相互交流小孩情况， 导致小孩注意力不集中，影响检查结果，因此检查时只允许一 个儿童及家长在检查室内，其他的儿童及家长在检查室外等 候，以保证环境安静，让儿童集中精力辨认视标。 2． 3 分析儿童的心理状态，做好心理护理 视力检查属于主 观测定，影响视力的原因很多，心理因素影响最明显［3］。对于 紧张的儿童，应给予安慰，让其家长陪在身边，辨认视标时给 予鼓励； 对于害怕的儿童，可安排配合的儿童先检查，让其在 旁边观看，经前一个儿童的示范后，多数儿童也能配合检查； 对有反抗心理的儿童，不要强压，应用能接受的语言，耐心的 说服，适时的鼓励，待其心情平和、愿意配合后再行检查。
CHEN Xiu － rong，WANG Yan － hong，SHI Hui，et al（ Children's Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 400014）
Abstract To discuss the influencing factors and the nursing countermeasures of the accuracy of children's vision inspection． The factors that influence the
factors，environment of visual inspection，nursing staff's technology and communication skills are factors that influence the accuracy of children's vision in-
spection． Emphasis on health education，good vision inspection environment，good psychological nursing of children； and a grasp of methods and testing skills
查前的健康教育、营造良好的视力检查环境、做好儿童的心理护理、护理人员掌握儿童视力检查的方法及测试技巧。
关键词 儿童； 视力检查； 相关因素； 护理
doi： 10． 3969 / j． issn． 1672 － 9676． 2012． 24． 041
Influence factors and nursing countermeasures of the accuracy in children's vision inspection．
of children's vision inspection are effective measures to obtain children's accurate vision．
Key words Children； Visual inspection； related factor； Nursing
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
accuracy of children's vision inspection were retrospectively reviewed． Parents' misunderstanding on children' s vision inspection，children' s psychological
·70·
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 24 期（ 下半月版）
儿童视力检查准确度的影响因素及护理对策
陈秀荣 王艳红 石 慧 熊 燕
摘 要 探讨儿童视力检查准确度的影响因素和护理对策。回顾性研究影响儿童视力检查准确度的因素，包括家长对儿童视力检查在认识上
的误区、儿童的心理因素、视力检查的环境、护理人员的技术及沟通能力等，为了获得儿童视力检查的准确结果，主要的护理对策为重视视力检
视力是反映视功能最基本且最重要的指标。视力检查是 眼科诊断、治疗中重要的检查项目。从儿童视力检查中能早 期发现斜视、弱视、屈光不正等疾病，若能得到及时的治疗，有 望获得双眼视功能的恢复。由于儿童本性好动，认知力差，视 力的准确检查，相对比成年人难度大。为帮助儿童准确检查 视力，以供同仁参考，笔者将儿童视力检查准确度的影响因素 及护理对策报道如下。 1 儿童视力检查准确度的影响因素 1． 1 家长对儿童视力检查在认识上的误区 有的家长认为， 小孩眼睛外观正常，能看清物体，视力就是好的； 有的家长已 发现小孩眯眼、歪头看物，认为是习惯不好，不知道是视力不 良的表现； 有的家长，在家自行让小孩认识视力表，误认为能 正确比划，就说明视力正常，不知道视力检查有标准距离； 有 的家长希望小孩能获得较好的视力，视力检查时，在旁边告诉 小孩视标缺口的方向； 有的家长要求缓慢测试视力，希望通过 较长时间的辨认视标，提高视力，不知道视力检查时对视标的 辨认有时间的要求； 有的家长不能正确面对检查结果，在检查 发现小孩视力差时，要求反复检查，导致小孩出现厌烦情绪， 越检查，结果越差； 有的家长认为以前检查过视力，复诊就不 需要再进行视 力 检 查，觉 得 每 次 看 眼 科 都 要 检 查 视 力，很 麻 烦，不知道视力会随病情发生变化。 1． 2 儿童的心理因素 有的儿童误认为来到医院，就要打 针，不愿意检查视力，或者心不在焉的随便乱指认； 有的学龄 期儿童，视力不好，害怕家长责怪，想尽办法多看几行，采取背 视力表或看不见就尽量猜或采取偷看，特别是有一只眼视力 低的儿童，检查低视力眼时，将另一只眼遮盖不全，留一缝隙 使视力较好的眼从缝中偷看； 也有的儿童误认为检查视力是 老师在考自己，误认为指错方向会受到批评，非常紧张。
1． 3 护理人员的技术及沟通能力 视力检查前，未与儿童进 行有效的沟通，未正确评估儿童的心理状态及未能正确认识 视标的缺口方向； 视力检查过程中，儿童没有遮盖好眼睛，体 位不当，眯眼或斜眼看视力表； 测试方法掌握不好，检查时间 过长，儿童无耐心进行较长时间的比划。 2 护理对策 2． 1 重视健康教育 视力检查前，向家长及儿童讲解视力检 查的目的及重要性。视力检查是诊断的第一道关口，眼科疾 病严重的后果就是看不见。孩子出现眯眼、歪头看物等均是 视力不良的表现，应让家长认识视力检查的重要性及必要性； 有的家长性格比较急躁，发现视力不好，就责怪、批评孩子，要 告诉家长，可靠的视力检查对眼病的正确诊断、治疗及预后估 计有重要意义，需心平气和的安慰孩子，以获得真实的检查结 果。儿童的心理行为与家长的教育有很大关系［1］，应先取得 家长的配合，才能得到儿童的配合。 2． 2 良好的视力检查环境 照明度是影响视觉分辨率的主 要因素之一。检查距离为 5 m，使用标准对数视力表灯箱，照 度 500 lx，5． 0 行与被检眼同高［2］。房间内的照明度应保持与 视力表灯箱同 样 的 照 明 水 平，视 力 表 灯 箱 表 面 应 保 持 干 净。 在儿童视力检查时，有的家长喜欢在旁边相互交流小孩情况， 导致小孩注意力不集中，影响检查结果，因此检查时只允许一 个儿童及家长在检查室内，其他的儿童及家长在检查室外等 候，以保证环境安静，让儿童集中精力辨认视标。 2． 3 分析儿童的心理状态，做好心理护理 视力检查属于主 观测定，影响视力的原因很多，心理因素影响最明显［3］。对于 紧张的儿童，应给予安慰，让其家长陪在身边，辨认视标时给 予鼓励； 对于害怕的儿童，可安排配合的儿童先检查，让其在 旁边观看，经前一个儿童的示范后，多数儿童也能配合检查； 对有反抗心理的儿童，不要强压，应用能接受的语言，耐心的 说服，适时的鼓励，待其心情平和、愿意配合后再行检查。
CHEN Xiu － rong，WANG Yan － hong，SHI Hui，et al（ Children's Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 400014）
Abstract To discuss the influencing factors and the nursing countermeasures of the accuracy of children's vision inspection． The factors that influence the
factors，environment of visual inspection，nursing staff's technology and communication skills are factors that influence the accuracy of children's vision in-
spection． Emphasis on health education，good vision inspection environment，good psychological nursing of children； and a grasp of methods and testing skills
查前的健康教育、营造良好的视力检查环境、做好儿童的心理护理、护理人员掌握儿童视力检查的方法及测试技巧。
关键词 儿童； 视力检查； 相关因素； 护理
doi： 10． 3969 / j． issn． 1672 － 9676． 2012． 24． 041
Influence factors and nursing countermeasures of the accuracy in children's vision inspection．
of children's vision inspection are effective measures to obtain children's accurate vision．
Key words Children； Visual inspection； related factor； Nursing
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
accuracy of children's vision inspection were retrospectively reviewed． Parents' misunderstanding on children' s vision inspection，children' s psychological
·70·
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 24 期（ 下半月版）
儿童视力检查准确度的影响因素及护理对策
陈秀荣 王艳红 石 慧 熊 燕
摘 要 探讨儿童视力检查准确度的影响因素和护理对策。回顾性研究影响儿童视力检查准确度的因素，包括家长对儿童视力检查在认识上
的误区、儿童的心理因素、视力检查的环境、护理人员的技术及沟通能力等，为了获得儿童视力检查的准确结果，主要的护理对策为重视视力检
视力是反映视功能最基本且最重要的指标。视力检查是 眼科诊断、治疗中重要的检查项目。从儿童视力检查中能早 期发现斜视、弱视、屈光不正等疾病，若能得到及时的治疗，有 望获得双眼视功能的恢复。由于儿童本性好动，认知力差，视 力的准确检查，相对比成年人难度大。为帮助儿童准确检查 视力，以供同仁参考，笔者将儿童视力检查准确度的影响因素 及护理对策报道如下。 1 儿童视力检查准确度的影响因素 1． 1 家长对儿童视力检查在认识上的误区 有的家长认为， 小孩眼睛外观正常，能看清物体，视力就是好的； 有的家长已 发现小孩眯眼、歪头看物，认为是习惯不好，不知道是视力不 良的表现； 有的家长，在家自行让小孩认识视力表，误认为能 正确比划，就说明视力正常，不知道视力检查有标准距离； 有 的家长希望小孩能获得较好的视力，视力检查时，在旁边告诉 小孩视标缺口的方向； 有的家长要求缓慢测试视力，希望通过 较长时间的辨认视标，提高视力，不知道视力检查时对视标的 辨认有时间的要求； 有的家长不能正确面对检查结果，在检查 发现小孩视力差时，要求反复检查，导致小孩出现厌烦情绪， 越检查，结果越差； 有的家长认为以前检查过视力，复诊就不 需要再进行视 力 检 查，觉 得 每 次 看 眼 科 都 要 检 查 视 力，很 麻 烦，不知道视力会随病情发生变化。 1． 2 儿童的心理因素 有的儿童误认为来到医院，就要打 针，不愿意检查视力，或者心不在焉的随便乱指认； 有的学龄 期儿童，视力不好，害怕家长责怪，想尽办法多看几行，采取背 视力表或看不见就尽量猜或采取偷看，特别是有一只眼视力 低的儿童，检查低视力眼时，将另一只眼遮盖不全，留一缝隙 使视力较好的眼从缝中偷看； 也有的儿童误认为检查视力是 老师在考自己，误认为指错方向会受到批评，非常紧张。