幼儿园儿童营养与生长发育状况分析

幼儿园儿童营养与生长发育状况分析
幼儿园儿童营养与生长发育状况分析

中国居民营养与健康现状

中国居民营养与健康现状(2004年10月12日) 中华人民共和国卫生部中华人民共和国科学技术部中华人民共和国国家统计局 第一部分背景 一、调查目的与意义国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家,尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查,及时颁布调查结果,并据此制定和评价相应的社会发展政策,以改善国民营养和健康状况,促进社会经济的协调发展。我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来,我国社会经济得到了快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响,为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据,2002年8-12月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了"中国居民营养与健康状况调查"。这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合,并结合社会经济发展状况,增加了新的相关指标和内容,在充分科学论证的基础上,统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾),对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学,内容丰富,充分体现了多部门、多学科合作的优势,不仅大量节约了人力、物力资源,而且避免了调查内容和指标的重复,并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库,为科学研究和制定相关政策提供重要资源,也是坚持以人为本,树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。 二、调查方法与内容按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村,共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户),243479人(城市68656人、农村174 823人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数,以满足各组样本量的要求,在样本地区适当补充调查人数,本次调查总计272023人。本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分,其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人,体检221044人,血压测量153259人,血脂测定94996人,血红蛋白测定211726人,血糖测定98509人,血浆维生素A测定13870人。2002年8-10月在北方地区,2002年9-12月在南方地区进行现场调查;2003年1-8月完成各类实验室检验和数据录入;2003年5-12月完成数据清理和数据库建立;2004年1-7月完成数据分析报告。为确保调查数据的准确性,对整个调查进行了严格的全程质量控制。所有质控结果表明,本次调查各个环节均达到方案设计的质控要求。三、数据质量评价与结果表述将样本人口资料与2000年第五次人口普查数据和国家统计局2002年人口学指标(性别比例、负担系数、家庭规模、少数民族人口比例)比较,表明样本人群对总体有较好的代表性。由于抽样人口中有10.1%的人外出未能参加体检,致使调查样本中15-25岁各年龄组人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查数据作为标准人口,首先对6类地区样本患病率进行年龄

学龄前儿童的营养与生长发育.

学龄前儿童的营养与生长发育 影响学龄前儿童生长发育的主要因素 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所刘爱东 儿童期是人生比较重要的阶段,此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律,但是在一定范围内受到多种因素的影响,如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中,遗传因素决定了儿童生长发育的可能性,而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。 儿童期包括幼儿期(1~3岁)、学龄前期(4~6岁)、学龄期(7~12岁)三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童,阐述影响其生长发育的因素。 一、遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一,因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围,而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远:如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等;遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体,其中22对男女相同,称为常染色体;另外一对是决定人体性别的染色体,称为性染色体。女性用XX表示,男性用XY表示。染色体上有许多基因,现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种,它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状,受两对以上基因控制,且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明,同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似,而且同卵双生子身高的差别也很小,头围也很接近,这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反,体重却易受环境因素的影响(见表1)。

幼儿园五大领域教育目标与 要求

幼儿园五大领域教育目标与内容要求 一、幼儿园教育应当贯彻国家的教育方针,坚持保育与教育相结合的原则,对幼儿实施体、智、德、美诸方面全面发展的教育,全面落实《幼儿园工作规程》所提出的保育教育目标。 二、幼儿园教育的内容是广泛的、启蒙性的,可按照幼儿学习活动的范畴相对划分为健康、社会、科学、语言、艺术等五个方面,还可按其它方式作不同的划分。各方面的内容都应发展幼儿的知识、技能、能力、情感态等 三、幼儿的学习是综合的、整体的。在教育过程中应依据幼儿已有经验和学习的兴趣与特点,灵活、综合地组织和安排各方面的教育内容,使幼儿获得相对完整的经验。  一、健康 ——增强幼儿体质,培养健康生活的态度和行为习惯  (一)目标  1.适应幼儿园的生活,情绪稳定;  2.生活、卫生习惯良好,有基本的生活自理能力;  3.有初步的安全和健康知识,知道关心和保护自己;  4.喜欢参加体育活动。  (二)教育要求  1.建立良好的师生、同伴关系,让幼儿体验到幼儿园生活的愉快,形成安全感、信赖感;  2.帮助幼儿养成良好的饮食、睡眠、盥洗、排泄等个人生活卫生习惯 和爱护公共卫生的习惯;  3.指导幼儿学习自我服务技能,培养基本的生活自理能力;  4.开展以多种有趣的体育活动,特别是户外的、大自然的活动,培养 幼儿积极参加体育锻炼的积极性,并提高其对环境的适应能力;  5.密切结合幼儿的生活和活动进行安全、保健等方面的教育,以提高幼儿的自我保护能力;  6.在走、跑、跳、钻、爬、攀等各种体育活动中,发展幼儿动作的协调性、灵活性。

(三)指导要点  1.教师应该把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在教育工作的首要位置。  2.身体的健康和心理的健康是密切相关的,要高度重视良好人际环境 对幼儿身心健康的重要性。  3.幼儿不是被动的“被保护者”。教师要尊重幼儿不断增长的独立需 要,在保育幼儿的同时,帮助他们学习生活自理技能,锻炼自我保护能力。 4.体育活动要尊重幼儿身体生长发育的规律和年龄特征,不进行不适合 幼儿的体育活动项目训练。 二、科学 ——激发幼儿的好奇心和探究欲望,发展认识能力  (一)目标 1.有好奇心,能发现周围环境中有趣的事情; 2.喜欢观察,乐于动手动脑、发现和解决问题; 3.理解生活中的简单数学关系,能用简单的分类、比较、推理等探索事物; 4.愿意与同伴共同探究,能用适应的方式表达各自的发现,并相互交流; 5.喜爱动植物,亲近大自然,关心周围的生活环境。  (二)教育要求 1.引导幼儿接触自然环境,使之感受自然界的美与奥妙,激发幼儿的好奇心和认识兴趣; 2.结合和利用生活经验,帮助幼儿认识自然环境,初步了解自然与自己生活的关系; 3.引导幼儿注意身边常见的科学现象,感受科学技术给生活带来的便利,萌发对科学的兴趣; 4.引导幼儿利用身边的物品和材料开展活动,发现物品和材料的多种特性和功能; 5.为幼儿提供观察、操作、试验的机会,支持、鼓励幼儿动手动脑大胆探索; 6.引导幼儿关注周围环境中的数、量、形、时间、空间关系,发现生活中的数学;

人体的生长与发育教案

人体的生长与发育教案 教学目标:通过教师讲述使学生知道哪些因素是促进儿童 少年生长发育的,哪些因素是阻碍儿童少年生长发育的,从而教育学生要爱护自己的身体,积极参加体育锻炼和其他活动,促进身体的正常生长与发育。 教学重点:了解生长发育知识。 教学难点:了解生长发育正常是身体健康的标志之一。 教学过程:1?本文第一课就说明儿童生长发育会受到诸方 面的影响分为几点:(1)缺乏营养.合理的饮食能促进生长发育;反之,阻碍生长发育。 (2)缺乏锻炼身体.体育锻炼对学生身体发育和健康起着重要的作用。 (3)疾病.得了疾病,就会影响相关器官的正常生长与发育。(4)不良的社会生活等。学生的家庭、社会上一些不良现象,都直接影响儿童少年思想和身体的健康发育。2?教师读课文。 3?教师提问:谁知道自己的爸爸、妈妈的身高、体重(肥胖)吗?爸爸、妈妈给你买什么的食品?教师按营养素分类。 你?喜欢锻炼吗?锻炼后你吃饭香不香?还有什么感觉? 当你爸爸在室内吸烟时,你有什么感觉?

4?教师根据学生的回答进行归纳。 板书:营养、身体作业:量一量自己的身高和体重。 第三课营养素教学目标:知道营养素是维持生命活动的 物质基础,了解营养素的分类 教学重点:了解营养与健康的重要性。 教学难点:了解营养与健康的重要性。 教具准备:挂图。 教学过程:教学内容:营养与健康 一.导入新课营养素是维持生命活动的物质基础,尤其对少年儿童的健康和生长发育具有重要的意义. 二.营养素1.人体需要的营养素有近50种,可分为七大类,即:蛋白质,脂肪,碳水化合物,矿物质,维生素,水,纤维素. 2. 举例说说常食用的食物中,含有哪些营养素.如:鱼,鸡肉, 高蛋白素菜,维生素,纤维素,矿物质归纳:没有哪一种天然食物能包含人体所需要的全部营养. 3. 饭食要多样化,不偏食,挑食,才能使我们更健壮,更聪明. 三.讨论:说说人体需要哪些营养素? 四.教学小结:【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

儿童生长发育的特点及对营养的要求

儿童生长发育的特点及对营养的要求 “后儿保”健康管理师表示营养是人体摄取、消化、吸收和利用食物中营养素维持生命 活动的整个过程。这一过程是指维持正常的生理、生化、免疫功能以及生长发育、新陈代谢等生命活动。 营养素是指食物中含有的、能维持生命、促进机体生长发育和健康的化学物质。人体必需营养素四十多种,概括为六大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐(包括微量元素)、维生素和水。 营养素对人体有三方面作用: 1、作为人体结构的基本物质,参与组织细胞的构成、更新与修复,如蛋白质、脂肪等; 2、作为人体代谢的物质基础,提供人体从事劳动所需的能量,如糖类、脂肪等; 3、作为调节生理功能的物质基础,维持人体正常的生理功能,如维生素、无机盐和微量元素等。 儿童生长发育特点及对营养的要求 孩子的生长发育旺盛,身高、体重均迅速增长,活动能力和活动量加大,对能量和营养素需要高于成人的用量,但儿童的消化能力及不及成人,机体对碳水化合物的贮存不多,对能量和营养缺乏或不足十分敏感,特别是青春期的孩子又是一急速生长发育阶段,身高、体重均急剧增长,成年人大约50%的体重和15%的身高是在青春期获得,所以说儿童的营养需要应高于成年人。 孩子在日常的生活习惯直接影响孩子的生长发育,孩子在生长发育过程中取决于最少的 一种营养素,如果没有,会有很大的影响。 男孩到18岁、女孩17岁之前生长发育过程中每6个月细胞就要更换一次,而且孩子现在的饮食习惯很差,运动量也很少,大部分孩子是不就是肥胖或者营养不良,有的家长觉得自己的孩子长的不够好,盲目给孩子补各种补品,导致孩子生长发育过程中的问题一大堆,所以家长要学会科学地管理孩子的生长发育。比如,给孩子做一次人体营养素测试(了解孩子体内营养是否满足生长发育需要)、骨密度测试(了解骨质量及钙的沉积量)、骨龄测试(了解孩子是否提前发育或者晚发育及身高是否能达到理想水平),更有针对性的为孩子的健康成长做调整。

(完整word版)婴幼儿生长发育特点以及营养需求

婴幼儿生长发育特点以及营养需求 婴幼儿包括婴儿和幼儿,从时间上的划分是:出生1-12个月为婴儿期,包括新生儿期(断脐至出生后28天);1-3岁为幼儿期。婴儿期是一生中生长发育最快的时期,也是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期,而幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期,是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。婴幼儿时期良好的营养是一生体格和智力发育的基础,了解婴幼儿生长发育特点及营养需求是非常重要的。 一、婴儿 (一)婴儿发育特点 1、体格发育婴儿在婴儿期生长发育极其迅速,这个时期也是人生身体发育最快的阶段,即第一个生长高峰期。婴儿的体格发育包括体重、身长、头围和胸围。 (1)体重新生儿平均出生体重为3.3kg,出生后,随后,婴儿就会沿着其遗传因素预先决定的生长曲线生长。 (2)身长可以反映婴儿骨骼系统的生长状况。 (3)头围和胸围可以反映婴儿脑及颅骨的发育状态。 2、脑和神经系统发育婴儿的脑和神经传导纤维迅速增长,但对外来刺激反应慢且易于泛化。 3、消化系统发育婴儿的消化系统尚未发育成熟,消化功能还不健全。 (二)婴儿的营养需求 婴儿期是人体生长发育的基础时期,所以必须有足够的营养支持。在这个阶段,如果儿童的营养长期供给不足,其生长发育就会受限,甚至停止发育,结果不仅会影响婴儿健康,还因此可能失去身心发育的最佳时段。 婴儿生长所需要的营养,最初阶段主要依靠出生前在母体内储备的营养,但这个储备很快就会被消耗掉,因此母乳与饮食是婴儿非常重要的营养来源。婴儿在婴儿期所需营养主要有: 1、能量

婴儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。婴儿对于能量的需要量因年龄、体重及发育速度的不同而异,一般95kcal/d。 2、宏量营养素 蛋白质婴儿对蛋白质的需要量按每单位体重大于成人,而且需要更多优质蛋白质、更大比例的必需氨基酸。除了八种必需氨基酸外,婴儿还要从食物中摄取组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸和牛磺酸。人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。值得注意的是,蛋白质若摄入不足,婴儿会导致营养不良,出现虚胖和水肿。人乳哺喂的婴儿每日需要蛋白质2g/kg (体重),牛乳喂养者为3.5g/kg(体重),大豆或谷类蛋白供应时为4g/kg(体重)。 脂肪中国居民膳食营养素摄入推荐量规定:婴儿摄入的脂肪供能要占每日总能量的45-50%。n-6系亚油酸及其代谢产物γ-亚麻酸及花生四烯酸(ARA)、n-3多不饱和脂肪酸α-亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用,需要适量摄取。 碳水化合物婴儿摄入碳水化合物所提供能量应占总能量的30-60%。4个月以后的婴儿可以较好地消化淀粉食品。但是婴儿摄入碳水化合物过多的话,会导致产酸产气并刺激肠蠕动引起腹泻。 3、微量营养素 矿物质婴儿必须而又容易缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌。 钙是人体发育必需的营养素,只有摄取足够的钙,才能保证促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。婴儿钙的适宜摄入量6个月前为每天300mg,6个月后为每天400mg。6个月龄后的婴儿在添加辅助食物时,可以选大豆制品、蛋类、虾皮、绿叶菜、牛乳粉等富含钙的食物。 铁是血红蛋白和肌红蛋白的重要成分,婴儿阶段身体生长发育速度快,对铁的需求量很大,由于胎儿在出生前的最后一个月里,会在母体内利用母体的供养在自己的肝内储入较多的铁,但这部分的储备仅够出生后3、4个月的需要。4个月龄以后的婴儿在喂养时应补充含铁食物,如蛋黄、猪肝、猪肉、牛肉和豆类等。6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄入量为10mg。 锌参与很多重要的生理功能,缺锌将导致婴儿身体发育不良,例如出现食欲减退,停止生长等症状。人乳的含锌量高于牛乳及其它乳品,所以让婴儿吃上初乳格外重要。婴儿4个月龄后,应添加西红柿、鱼、虾、肉泥等富含锌的食物。我国推荐0-6个月龄婴儿锌的摄入量为每天1.5mg,6个月后为每天8mg。 维生素婴儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。其中维生素A、维生素D、维生

小学生营养状况分析

××小学学生营养状况分析 儿童青少年正处于生长发育的重要阶段,营养状况直接影响学生的身体健康、生长发育和学习效率。为了解我校小学生营养状况,以便有针对性地采取干预措施,更好地开展学生营养不良、肥胖的综合防治工作,提高学生的身体素质,现对××小学2013年小学生的营养状况进行统计分析,结果报告如下。 一、对象与方法 1、对象××小学7~11岁在校学生411名为调查对象,其中男生212,女生199名。 2、方法专业人员培训后,按《全国学生体质健康状况调查研究手册》的测试要求进行身高体重测量,以《中国学生7~22岁身高标准体重值》作为现时营养状况评价标准,在身高体重的90%~110%范围者为正常(其中低于90%为轻营养不良,低于80%为中度营养不良,低于70%为重度营养不良),大于120%为肥胖。 3、结果 (1)总体营养状况411名学生中,营养不良检出率为 23.1%,其中轻度营养不良占 20.3%,xx占 2.7%,重度占 0.08%。肥胖检出率为 9.O%,营养正常者为 67.8%。 ××小学学生营养状况表 性别人数营养不良

轻度发生xx发生重度 率℅率℅男.531.42女.384.12 合计 .1112.64肥胖发生率℅发生小计发生 率℅率℅ 0.084018. 02411.5 0.085828. 5136.5 0.99823. 8379.0 (2)男女生营养状况比较女生营养不良率高于男生,男生肥胖率高于女生。 二、讨论 调查结果表明,小学生同时存在营养不良和肥胖的问题。 虽然随着人民生活水平的提高,膳食结构发生了变化,但不少家长缺乏合理营养、平衡膳食的知识,导致学生膳食结构不合理,营养摄入不平衡,加之部分学生偏食、挑食,致使营养失衡,这些是营养不良与肥胖产生的主要原因。男、女生营养状况比较,女生营养不良率高于男生,男生肥胖率高于女生,与有关报道一致原因可能是女生有特殊生理特点,月经失血,相对营养素的需要量较大,加上偏食较多,以及部分女生为追求苗条身材,盲目控制饮食,导致营养不良;而男生肥胖现象严重,与其活动量大,进食多有一定关系。

0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)

用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高=出生时身长(厘米)÷0.2949;女性身高=出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意:只适用于正常足月新生儿;测量身长数据时如能精确到0.1厘米,身高的预测将更准确。 2、男性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米);女性身高=3岁时× 0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米),人体标准身高预测公式(遗传法则) 男性身高=(父亲身高+母亲身高)×1.08÷2(厘米)女性身高=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2(厘米)./上述公式大体上符合“高加高生高,高加矮生高,矮加矮生矮”的遗传学原则。 0-10岁儿童体重身高参考值

骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,与生长密切相关,常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线,拍一张小儿右手腕骨的X片,根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早,说明孩子的生长潜力较小;相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些,给孩子服用一些催长的药物,虽然暂时加快了小孩的生长,但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高,这种做法显然是不可取的。以上几种方法可相互参照,还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力,如发现骨龄和孩子的实际 年龄不符,应到医院检查。青少年身高与哪些因素有关在青春期生长突增中,身高的增长非常 快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7~9厘米,最多可达10~12厘米。女孩平均每年可增高5~7厘米,最多可达8~10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19~23岁、男性在23~26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合,所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早,所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材,这就要进一步了解可能影响身高的因素:(1)身高与性成熟早晚有关成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人,就较快达到终止点;较晚发生的,也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时,性晚熟的少女却还在长高。因此,性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年,身高的增加可以达7~8厘米;而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年,约13~14岁,身高增加可达10~12厘米。(2 )身高与营养有关从某种意义上说,身高是营养物质(特别是蛋白质)“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5~10万种,组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸,就能加速蛋白质的合成,有助于全身各组织器官的生长发育,特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明,每餐面包中增加0.5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验,第一组给予正常营养,第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后,第二组的婴儿比第一组平均高1.7厘米,重1公斤。可见,全面、合理的营养是影响身高的因素,同时也是补救身高的必要条件。骨骼,尤其是下肢和脊柱,在性发育期新陈代谢最旺盛,这就需要丰富的营养供给。饮食中的高蛋白质,尤其是动物蛋白质和钙、磷、维生素等无机盐类食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、鱼类以及各种促进新陈代谢的维生素B族、E族,豆类、杂粮及新鲜水果、蔬菜等所含营养成分,都有助于骨骼的充分发育,即骨骼的增长、增粗、增宽和骨皮质增厚。(3)身高与睡眠有关生物学家研究内分泌腺分泌规律时发现,对少年儿童来说,睡得好长得高。身高的增长,取决于骨骺的不断增长,而骨骺的生长又受内分泌腺的控制。控制身高的内分泌激素主要有脑下垂体分泌的生长素、黄体化激素和性激素,其中生长激素作用最显著。生长激素的分泌有其明显的规律性,即白天分泌较少,夜晚睡眠时分泌较多。研究人员发现,当儿童深睡1小时后,生长激素的分泌量,超过白天5~7倍,而深睡时性激素和黄体化激素的分泌也很旺盛。显然,这对儿童身高的增长非常有利。青春期是生长激素和雄激素分泌最旺盛的时期。生长激素的主要功能是使四肢骨骼增长;雄性激素则使

幼儿园五大领域发展目标

幼儿园各年龄班五大领域发展目标 大班幼儿发展目标 一、健康领域: (一)、身体健康,在集体生活中情绪安定、愉快。 1、为幼儿提供宽松、支持的精神环境,使幼儿在多种活动中情绪安定、愉快。 2、关注幼儿的情绪,鼓励幼儿主动调节消极的情绪。 (二)、生活、卫生习惯良好,有基本的生活自立能力。 1、培养幼儿健康的饮食习惯,引导幼儿了解基本的营养知识,进餐时举止文明。 2、引导幼儿保持服装整洁,逐步学会根据气温的变化一及自己的冷热感觉主动增减衣服。 (三)、知道必要的安全保健常识,学习保护自己。 1、引导幼儿初步了解身体主要部位的功能及保护方法。 2、结合体育活动,引导幼儿引导幼儿了解基本的运动卫生知,识,知道剧烈运动后不能立即停止、不马上饮水等。 3、培养幼儿的饮食安全意识,不吃腐烂、变质、过期的食品。 4、在日常生活中引导幼儿学会安全地使用易于操作的劳动公具和用具。

5、与家庭密切配合,利用生活中的事件丰富幼儿的安全意识, 教育幼儿不攀爬窗户,在可能遇到危险或发生意时外,掌 握简单的自护和求救的方法。 6、与家庭密切配合,教育幼儿遵守交通规则,行路时要走人行横道或靠路边行走,乘车时不把头、臂伸出窗外。 (四)、喜欢参加体育活动,动作协调灵活。 1、引导幼儿积极主动参加体育活动,养成自主、合作、勇敢、不怕困难的良好品质。 2、引导幼儿理解运动与健康的关系,帮助幼儿养成积极锻炼身体的习惯,并逐步提高幼儿对寒冷、炎热的适应能力。 3、通过简单的队行、队行变基本体操和共同游戏,培养幼儿的团队合作意识和协调能力。 4、在多种运动游戏中,体验走、跑、跳、踢、滚、转、推、拉、投远、投准、抛接、攀爬、跳、等不同的运动方式,能灵活协调地控制身体。 5、支持幼儿创造性地进行身体活动,根据活动场地和运动器材的特点,恰当地选择运动方法,主动探索多种玩法。 二、语言领域; (一)、乐意与人交谈,讲话时自然、礼貌。 引导幼儿会发起谈话,鼓励幼儿自然、有礼貌地与人交谈、能大但地运用各种语言表达方式(各种句式、语气等)清楚并连贯地表达

婴幼儿营养知识

1.婴儿婴儿指从出生到满1周岁。这个时期的婴儿经历从母体到外界,从母乳喂养到完全食物供给的过程,体重和身长的发育迅速,营养需要和膳食安排有着特殊性和复杂性。坚持母乳喂养是这个时期婴儿喂养的原则。 因各种原因造成母乳不足或不能按时喂养,可用婴儿配方奶粉喂养,称为人工喂养,或在坚持用母乳喂养的同时用婴儿配方奶粉补充母乳的不足,称为混合喂养。 1.婴儿生长和消化的特点 婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰,新生儿体重正常范围为2.5-4.0kg.出生后前3个月,每月体重增加700-800g,出生4-6个月,每月体重增加500-600g,7-12个月,每月体重增加300-400g. 新生儿身长平均为50cm,至12月龄,身长增加至75cm,为出生时身长的1.5倍。 新生儿口腔黏膜娇嫩,易受损。唾液腺功能较弱,唾液分泌量少,消化酶含量较低。咀嚼肌利于吮吸。舌和牙齿不能完成口腔消化食物的第一步。胃容积小,出生时为30-50ml,3个月为100ml,6个月为200ml,12个月为300ml.胃液盐酸和蛋白酶的分泌量远远低于成人。 2.婴儿营养需要 婴儿营养需要多根据健康婴儿母乳喂养情况估计。 (1)能量和宏量营养素 2000年中国营养学会建议,0-12月龄的婴儿的能量适宜摄入量为95kcal/(kg,日)(1kcal=4.184kJ),非母乳喂养应增加20%。所需蛋白质的量按每单位体重计大于成人,除成人的八种必需氨基酸外,婴儿早期肝脏功能还不成熟,需要由食物提供组氨酸半胱氨酸\酪氨酸以及牛磺酸。母乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。母乳喂养者每日需蛋白质2.0g/kg;牛乳喂养者需3.5g/kg,大豆或谷类蛋白喂养者需4.0g/kg. 0-6个月龄的婴儿按每日摄入母乳800ml计,则可获得脂肪27.7g,占总能量的47%。中国营养学会推荐0-6月龄婴儿脂肪摄入量为总能量的45%-50%。FAO/WHO于1994年推荐婴儿亚油酸提供的能量不低于膳食总能量的3%。母乳喂养的婴儿平均每日碳水化合物摄入量约为12g/kg(供能比约为37%),人工喂养的婴儿略高(40%-50%)。 (2)主要微量营养素 母乳中含钙量约为350mg/L.婴儿钙的适宜摄入量前6个月为300mg/d,后6个月为400mg/d.足月新生儿体内约有300mg的铁储备,通常可防止出生后4个月内的铁缺乏。我国6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄入量是10mg.0-6月龄婴儿锌的RNI为1.5mg/d,6月龄以上为8mg/d.婴儿维生素A推荐摄入量约400ugRE/d。牛乳中的维生素A仅为母乳含量的一半。用牛乳喂养的婴儿需要额外补充维生素A150-200ugRE/d.母乳及牛乳中维生素D含量均较低,从出生2周到1岁半之内都应添加维生素D。婴儿每天维生素D的参考摄入量为10ug(400IU). 3.婴儿喂养要点 因各种原因不能用母乳喂养婴儿时,可采用牛奶、羊奶等动物奶或其他代乳品喂养婴儿,这种非母乳眼养婴儿的方法即为人工喂养。人工喂养所用奶量可根据婴儿的能量需要量来计算。新生儿第一周的能量需要量为60kcal/(kg.日),第二周以后约需95kcal/(kg.日),再根据代乳品每100mL(直接喂养的浓度)提供的能量来确定一日所需的奶量。开始每天分6~8次喂养,较大婴儿可逐渐减少喂养次数。具体技术细节可参考第3章相关内容。 4.婴儿混合喂养要点 对于6个月以下,特别是0~4个月的婴儿,混合喂为优于人工喂养。尽管母乳不足,但也应坚持按时给婴儿喂奶,让婴儿吸空乳汁,这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时,应将多余的乳汁及时挤出或吸空,一方面用清洁的

幼儿园幼儿身体健康发展状况分析报告

幼儿园幼儿身体健康发展状况分析报告 为全面了解幼儿与健康主要指标的达标情况,掌握全校幼儿的营养和体格状况,促进幼儿健康成长,我园严格按照《山东省幼儿园保教管理指导意见(试行)》中"幼儿园要定期进行幼儿健康检查"的要求,认真执行"每年体检一次;每半年测身高、视力一次;每季度量体重一次,对每个幼儿建立健康档案。"从镇卫生院、幼儿园体检结果来看,我园幼儿的身体健康状况总体良好。 一、健康检查结果 我园共有260名幼儿,参加此次体检的幼儿有240人,体检率达100%。镇卫生院对体检的幼儿进行了身高、体重、心肺、血色素等检查和营养状况评估,查出咽部工肿大56人次,总患病率达23.8%,各项检查正常幼儿201人,占总人数的83%。通过检查,我们发现幼儿的身体健康状况良好,但也存在以下问题: 1.是膳食结构搭配不合理。 2.是农村幼儿保健意识差。 二、主要原因分析 一是膳食结构搭配不合理。随着计划生育的深入开展,独生子女和二孩家庭增加,大部分家长对小孩过于溺爱,没有合理的调节儿童饮食,偏食、挑食、吃零食等不良习惯普遍,导致食欲减退或偏食,影响儿童的身体健康,儿童龋齿发生率达20%。 二是农村幼儿保健意识差。据调查农村医疗卫生条件差,技术水平不足,农村家长缺少幼儿保健意识,特别"留守儿童"营养状况差尤为明显。 三、对策与建议 综合我校目前的情况,可按"四个强化"加强儿童营养不良防治工作,促进儿童健康成长。 一是强化宣传,加强儿童营养知识的健康教育普及工作。幼儿园要进一步加大对科学育儿知识的宣传力度,通过制作儿童营养知识专栏、开展现场咨询活动、举办科学育儿知识讲座等方式引导广大家长避免过于溺爱儿童,增强营养健康知识。 二是强化指导,大力推广平衡膳食。学校要充分利用家长学校开展形式多样的育儿知识讲座,聘请专业医生对家长科学育儿进行指导,以增进幼儿的体格、智力发育,为未来储备体智双优秀的人才奠定基础。 三是强化监测,在幼儿园定期开展幼儿体格检查登记。学校要把幼儿体格检查登记纳入学校常规工作中。

关于儿童营养与健康状况调查问卷模板(精)

儿童学校营养与健康状况调查问卷 亲爱的儿童家长: 为了了解儿童的膳食结构和营养状况; 发现食物不足和过度消费、膳食营养素有关的营养问题; 为进一步监测或进行原因探索提供依据;评价儿童膳食结构和营养状况的现状,并预测今后的发展趋势,希望同学家长们能够配合我们的调查工作,谢谢合作! Q1 你一天平均在饭堂吃几顿饭 ? (早餐 . 午餐 . 晚餐 (单选题 A. 3 B. 2 C. 1 D. 0 Q2 每天哪一餐吃的量最多 ? (单选题 A. 早餐 B. 午餐 C. 晚餐 Q3 每天进食喜欢按照什么形式排列:(排序题 A. 米饭 /粉面 B. 蔬菜 C. 肉类 D. 豆类

E. 其他 Q4 在饭堂吃一般分量的饭时通常是否有剩饭剩菜 ? (单选题 A. 没有 B. 少量 C. 一半或以上 D. 一般分量吃不饱 Q5 每天食谱中有几种肉类? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q6 每天食谱中有几种蔬菜? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q7 每日进餐是否有汤? (单选题 A. 无 B. 有时候

C. 每天一餐 D. 每天午餐晚餐都有 更多问卷模板请上问卷网 Q8 会在小卖部买零食 /泡面 /面包当正餐吗? (单选题 A. 不会 B. 很少 C. 一个星期有几次 D. 我从来不喜欢在饭堂吃饭 Q9 孩子一个星期回校时会自带多少零食回校? (单选题 A. 不带 B. 一两小包 C. 一袋 D. 更多 Q10 学校的营养餐菜色你满意吗:(单选题 A. 非常满意 B. 滿意 C. 不滿意 D. 非常不滿意 Q11 校园营养餐营养均衡吗:(单选题

儿童各成长阶段所需的营养

儿童各成长阶段所需的营养(1) 2011-01-04 10:43:33 【大中小】查看评论 0~3个月新生儿喂养 新生儿主要是靠母乳喂养。母乳含有婴儿所需的其他任何乳类所不能比拟的丰富的营养素,其比例恰当、均衡,易消化,生物利用率高,含有大量免疫物质,具有很强的防病、抗病能力,所以母乳(尤其初乳)是婴儿最佳天然营养品:在母乳不足的情况下,可采取混合喂养;若无母乳可采用人工喂养。 母乳喂养:喂奶时间不固定,般每隔三个半小时左右喂一次,每次喂15分钟左右;初乳非常珍贵,应让新生儿尽量多次吸吮。人工喂养:在不能得到母乳的情况下,应采用鲜牛奶或经卫生部门许可出售的奶粉、配方奶粉(或其他同类制品),按指定的食用方法喂养。每天喂6~7次,每4小时左右喂一次。混合喂养:一般喂母乳后,可接着喂牛奶或配方奶粉(米粉),也叮在两次喂母乳间隔时喂。坚持每天保证喂三次母乳。喂水:一般情况下母乳喂养不需要喂水。人工及混合喂养可在两次喂奶中间喂温开水,每天可喂 2?3次,每次40毫升左右(可逐渐增多)。混合喂养和人工喂养,从第二周起应给新生儿添加富含维生素C的菜水(或汁)、水果水(或汁),上下午各喂? 次。由于母乳、牛乳中维生素D含量少,可在医生指导下从第三周起对新生儿每日喂一次鱼肝油。 4-6个月婴儿营养餐 4-6个月婴儿开始有吞咽非流质食物的能力,开始出牙。在这个阶段单靠乳类不能满足婴儿生长的需要,因此除坚持乳类喂养外,还应及时补充体内所需的营养素,应逐渐添加辅食。 7-9个月婴儿营养餐 婴儿到了7-9个月时,能用小手拿食物、玩具,多数婴儿K1~2颗牙:齿。在此期间,除坚持母乳或牛乳等代乳品喂养外,可给孩子吃些烂面条、杂粮煮的烂粥,也可吃些烤馒头片、饼干,以促进牙齿生长,锻炼咀嚼能力,同时还要注意补充富含铁的食物。 10-12个月婴儿营养餐 婴儿生长到10一12个月时,门牙已出7~8个,胃功能增强,活动量增大,此时可考虑断奶(若孩子体弱,母乳足,可延到1岁半),逐渐减少喂奶次数,多食入营养丰富的食品。 1~2岁幼儿营养餐 此时期是幼儿从断奶到普通膳食阶段。由于孩子的活动范围扩大,运动量加大,因而体内所需的能量、各种营养素也增多。但此时幼儿的消化系统还未发育成熟,消化能力较弱,因而1岁半前的幼儿应以每日三餐两点为宜,1岁半以后每日三餐-点为宜。要避免给幼儿食用有刺激性、过油腻、过硬、过粗、过大及油炸、粘性、甜的食物,少吃凉拌、过咸的食物。应坚持每曰给孩子喝牛奶(或其他乳类食品),豆浆可与牛奶交替食用。这个时期的幼儿开始懂事,应注意培养他们良好的饮食习惯,注意饮食卫生。 2~4岁幼儿营养餐 摄入含碘丰富的食物,可促进大脑发育。碘是制造甲状腺素所必需的元素。甲状腺素除了调节身体新陈代谢外,还促进神经系统功能发育。若碘摄入不足,会使脑细胞数量减少,脑量降低,直接影响婴幼儿的智力发育。 在婴幼儿生长发育阶段,要及时添加含碘食物,如海带、紫菜等(可将海带、紫菜泡发,切碎,

!中国居民营养与健康现状(1)

中国居民营养与健康现状 2004年10月12日 中华人民共和国卫生部、中华人民共和国科学技术部、中华人民共和国国家统计局 第一部分背景 一、调查目的与意义 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家,尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查,及时颁布调查结果,并据此制定和评价相应的社会发展政策,以改善国民营养和健康状况,促进社会经济的协调发展。 我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来,我国社会经济得到了快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响,为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据,2002年8-12月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了"中国居民营养与健康状况调查"。 这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合,并结合社会经济发展状况,增加了新的相关指标和内容,在充分科学论证的基础上,统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾),对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学,内容丰富,充分体现了多部门、多学科合作的优势,不仅大量节约了人力、物力资源,而且避免了调查内容和指标的重复,并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。 本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库,为科学研究和制定相关政策提供重要资源,也是坚持以人为本,树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。 二、调查方法与内容 按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村,共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户),243479人(城市68656人、农村174 823人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数,以满足各组样本量的要求,在样本地区适当补充调查人数,本次调查总计272023人。 本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分,其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人,体检221044人,血压测量153259人,血脂测定94996人,血红蛋白测定211726人,血糖测定98509人,血浆维生素A测定13870人。 三、数据质量评价与结果表述 将样本人口资料与2000年第五次人口普查数据和国家统计局2002年人口学指标(性别比例、负担系数、家庭规模、少数民族人口比例)比较,表明样本人群对总体有较好的代表性。 由于抽样人口中有10.1%的人外出未能参加体检,致使调查样本中15-25岁各年龄组人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查数据作为标准人口,首先对6类地区样本患病率进行年龄别校正,各类地区校正后的患病率再用该地区的人口比例作为权重进行加权,推算全国的患病率。 第二部分主要结果 一、居民营养与健康状况明显改善

儿童营养与生长发育的关联性探析

儿童营养与生长发育的关联性探析 发表时间:2013-10-12T15:26:28.530Z 来源:《医药前沿》2013年第27期供稿作者:张遐斌李晓梅钟思敏黄灵妹 [导读] 惠阳区位于广东省惠州市,这一地区常住人口近60万,大部分为客家人,在日常生活中大多是以粤菜为主。 张遐斌李晓梅钟思敏黄灵妹 (惠阳三和医院 516211) 【摘要】我院承接的课题《惠阳区域儿童营养与生长发育调查》,印证儿童在家庭提供的膳食组成、每日摄入量和推荐供给量之间的数据差异,对该阶段儿童的生长发育相关因素产生了重要影响。 【关键词】儿童营养生长发育关联性 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0393-01 1 引言 惠阳区位于广东省惠州市,这一地区常住人口近60万,大部分为客家人,在日常生活中大多是以粤菜为主。惠州地区家庭日常食物的杂食性,一定程度上弥补了单一食物来源的不足,而这种杂食性食谱的营养摄入与当地儿童的生长发育关联性极强。我们在进行课题调查时,选取了几个最具有代表性的指标作为数据搜集的参照,探明儿童营养与生长发育的关联性。 2 儿童营养与生长发育的关联性——以家庭为中心 就相关关联性来看,儿生长发育还受到家庭为中心的先天性因素和后天性因素的作用,这些因素与营养素之间产生了重要的交互影响[2]。 首先,对儿童的身体发育情况制约最明显的便是先天性因素,先天性因素包括两点:一点就是先天性的基因遗传,直接决定了儿童的长相、肤色、身高、体型等;另一点则是先天性的疾病,父母把后天患有的疾病遗传给儿童,这也是儿童生长发育的重要制约因素,例如:糖尿病、高血压等。 其次,对儿童的身体发育情况制约最重要的就是后天性因素,这也是我们需要关注的,特别是从家庭角度为儿童提供充足的营养便可以得到好的改观。家庭在安排饮食活动时,尽量合理安排时间与膳食结构,科学地照顾儿童所需的营养,注重饮食卫生和定期医疗检查,并形成良好的生活规律。 3 惠阳区儿童的营养配比与改善建议 惠阳区3-5岁儿童膳食结构与基本营养素摄入量表(单位:%) 调查显示惠阳区儿童的膳食组成较前几年有所改善,但是总体来说存在动物性蛋白和盐类摄入过高,为此需要改进膳食结构。就家庭饮食而言,母亲所能提供的营养受到食物来源制约大多比较偏重于客家菜的高胆固醇和脂肪,学龄前幼儿的营养素与膳食结构,并没有受到家庭足够的重视,在日常生活中与成人相同,这是极不合理的。 4 惠阳区儿童的营养配比与生长发育 惠阳区儿童的生长发育情况与国家标准[3]对比量表(以中位数为主要数据) 从上面的数据对比,我们可以发现惠阳地区儿童的身高(身长)相对于国家标准略低,这一方面是由于整体环境和遗传因素,另一方

儿童保健服务的现状分析与发展趋势[1]

右江民族医学院学报 JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES 1999年 第21卷 第3期 Volume21 No.3 1999 我国儿童保健服务的现状分析与发展趋势 周永尧 优化儿童生命素质已成为全世界各国政府和WHO共同关注的问题。在卫生服务领域中,儿童保健研究与管理是重要的组成部分,这不仅因为它的服务对象约占整个人群的1/3,而且由于其服务对象处于需要对其生命和健康给予特殊关照的关键年龄阶段,儿童期的健康可决定人一生的健康,儿童保健服务与管理水平又是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标。因此,儿童的生存状况与健康水平历来受到社会各界的广泛关注。 1 我国儿童保健的现状分析 新中国成立后,特别是我国实行改革、开放20年来,儿童保健科学研究工作也得到了较大的发展。随着医学模式的转变,儿童保健工作由单一服务逐步扩展为系统服务,由只注意身体的健康发展为心身健康的全面要求;由单纯的妇幼保健机构发展为承担儿童的预防保健工作。此外,儿童的生存水平有了明显提高,威胁儿童健康的主要传染病得到了控制,有的已被消灭。四苗接种率在我国以省为单位已达85%以上,婴儿死亡率从解放初期的200‰下降到22‰[1],个别条件较好的城市,婴儿死亡率已降至12‰,而很多发展中国家仍在100‰左右,但今世界上没有一个人均收入和我国相同的国家能达到我国这样低的水平。我国与WHO、UNICEF合作的300个妇幼卫生项目县,31个急性呼吸道感染防治合作项目县,已经或正在发挥重要的作用,婴儿死亡率有了明显下降[2]。有的学者以降低5岁以下儿童死亡率为目标,在农村地区开展大规模监测,促进农村儿童保健工作[3]。乙肝疫苗已纳入计划免疫轨道,将明显降低儿童乙型肝炎的发病率和流行率,特别是在一些试点县,已产生了积极的效果[4]。 但是,我国儿童保健仍然存在许多严重的问题,特别是城乡之间的差别更为显著,儿童保健的形势仍然严峻。我国是一个世界人口大国,人口分布农村约占4/5,城市约占1/5,55种少数民族的生活习俗各异,文化教育差别更为明显,经济收入也有差距。由于我国的生产力发展水平还处在较低阶段,受到国力的限制,社会卫生总费用占国民生产总值的比例由1978年的2.95%到1992年的3.78%[5];国家对整个卫生事业的投入约占年度财政支出的4%,其中妇幼卫生事业经费仅占卫生事业费的3%,仅为基本人头费,缺乏业务费、设备费等,显示资源投入不足。三级妇幼保健网不健全,不巩固,县及以下妇幼卫生工作者技术水平不高,服务能力不能达标,甚至缺乏最简单的保健设备,相当数量的乡镇卫生院无儿科专科医师,也无儿保专职人员。如1990年我国7岁以下儿童只有45.10%的人接受了健康检查,儿童保健系统管理覆盖人数仅占35%[6]。某些儿童常见疾病的发病率和死亡率与世界发达国家相比仍较高。1993年中国5岁以下儿童死亡率为61.03‰,某中农村、城市分别为20.86‰、71.08‰,提示前四位分类死因为新生儿疾病、呼吸系统疾病、意外事故及先天畸形;前四位疾病为肺炎、新

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