神经功能缺损评分(NIHSS)
NIHSS评分标准
NIHSS评分美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)一A、意识水平即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才记录3分。
清醒，反应灵敏0嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 1昏睡或反应迟钝：需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 2 昏迷：仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3得分一B、意识水平提问：提问月份、年龄，仅对初次回答评分。
可书面回答。
两项均正确0一项正确或非失语所致如，气管创伤等原因不能完成者 1两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2得分一C、意识水平指令睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。
若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。
仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令两项均正确0一项正确 1两项均不正确 2得分二、凝视只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。
正常 0部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）；孤立的周围性眼肌麻痹 1强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 2得分三、视野若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。
无视野缺损 0明确的非对称盲（包括象限盲）或部分偏盲或濒临死亡 1完全偏盲 2双侧偏盲（包括皮质盲）或任何原因的全盲 3得分四、面瘫正常 0轻微（微笑时鼻唇沟变平，不对称） 1部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 2完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 3得分五、上肢运动置肢体于合适的位置：坐位平举90º，卧位上台45º，掌心向下。
要求坚持10秒。
美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）
若对指令无反应，用动作示意，然 2=都不正确 后记录评分。对创伤、截肢或其他
生理缺陷者，应给予一个适宜的指
令 。
凝视：
只测试水平眼球运动。对自主或反 射性（眼头）眼球运动记分。若眼
球侧视能被自主或反射性活动 纠正，0=正常
记录 1 分。若为孤立性外周神经麻 1=部分凝视麻痹（单眼或双
1、概述
1989 年，Thmos等为了急性脑卒中的治疗研究，设计了一个 15个项目的
神经功能检查量表。它是从三个 量表（Toronto Stroke Scale，Oxbury
Initial Severity Scale，Cincinnati Stroke Scale）中选取有意义的项
敏感度低
9 损干扰测试，可让病人识别放在手 人破碎的语言表达，听者须
上的物品，重复和发音。气管插管 推理、询问、猜测，能交换
者 手写回答。昏迷病人（1a=3），3 的信息范围有限，检查者感
分，给恍惚或不合作者选择 一个记 交 流困难。
分，但 3 分仅给哑人或一点都不执行3=哑或完全失语，不能讲或
判断病人是否有忽视。把标准图显 位
示给病人，要求他来描述。医生鼓
励病人仔细看图，识别图中左右侧
的特征。如果病人不能识别一侧图
的部分内容，则定为异常。然后，
医生请病人闭眼，分别测上或下肢
针刺觉来检查双侧皮肤感觉。若病
人有一侧感觉忽略 则为异常。
附加项目，非 NIHS S 项目
指 令的人。
不 能理解
Байду номын сангаас构音障碍：
NIHSS评分表
1=轻到中度，至少有一些发音不清，虽有困难，但能被理解
2=言语不清，不能被理解
9=气管插管或其他物理障碍，解释：
11
忽视症：
若病人失语，但确实表现为关注双侧，记分正常。
0=没有忽视症
1=视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对任何一种感觉的双侧同时刺激消失
2=严重的偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不认识自己的手，只对一侧空间定位
0=没有共济失调
1=一侧肢体有
2=两侧肢体均有
如有共济失调：左上肢1=是2=否
9=截肢或关节融合，解释：
8
感觉：
昏迷或失语者可记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失、无反应及四肢瘫痪者、昏迷病人记2分。
0=正常，没有感觉缺失
1=轻到中度，患侧针刺感不明显或为钝性或仅有触觉
2=严重到完全感觉缺失，面、上肢、下肢无触觉
5
上肢运动
上肢伸展：坐位90º，卧位45º。要求坚持10秒；仅评定患侧。
0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落
1 Байду номын сангаас上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90º或卧位45º，较快下落到床
3=不能抗重力，上肢快速下落
4=无运动
9=截肢或关节融合，解释：
9
语言：
命名、阅读测试。昏迷病人3分。
0=正常，无失语
1=轻到中度：流利程度和理解能力有一些缺损，但表达无明显受限。
2=严重失语，交流是通过病人破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测，能交换的信息范围有限，检查者感交流困难。
3=哑或完全失语，不能讲或不能理解
10
构音障碍：
nihss评分表
nihss评分表NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分表是用于评估中风患者神经系统功能的工具。
以下是NIHSS评分表的内容：1a. 意识状态（1个指标）- 0分：清醒- 1分：嗜睡（但能完全唤醒）- 2分：昏睡（需要持续唤醒才能保持清醒）- 3分：昏迷1b. 问题理解和表达（2个指标）- 0分：正常- 1分：轻微失语，但仍能理解并能表达- 2分：明显失语，但仍能理解并能表达- 3分：只能发出不适当的词语- 4分：不能发出有意义的词语1c. 听觉功能（2个指标）- 0分：正常- 1分：听觉易错觉，但能理解他人语言- 2分：失去听觉能力2. 视觉功能（3个指标）- 0分：正常- 1分：有视觉领域的缺损（如偏盲）- 2分：视觉丧失，无法识别物体和活动3a. 闭眼检查（1个指标）- 0分：正常- 1分：眼睑下垂，但能完全闭合- 2分：不能完全闭合眼睑，但有保护性眼肌反应- 3分：不能闭合眼睑，无保护性眼肌反应3b. 旋转和凝视（2个指标）- 0分：正常- 1分：呈现旋转和不准确的凝视- 2分：完全不能旋转或凝视4. 嘴角抽搐或斜视（2个指标）- 0分：正常- 1分：呈现轻微的抽搐或斜视- 2分：明显的抽搐或斜视5a. 上肢运动功能（4个指标）- 0分：正常- 1分：有轻度或部分运动障碍- 2分：无法抵抗重力，肢体不能恢复到正常位- 3分：肢体完全无法移动5b. 下肢运动功能（4个指标）- 0分：正常- 1分：有轻度或部分运动障碍- 2分：无法抵抗重力，肢体不能恢复到正常位- 3分：肢体完全无法移动6. 构音障碍或咬肌瘫痪（2个指标）- 0分：正常- 1分：呈现轻微的构音障碍或咬肌瘫痪- 2分：明显的构音障碍或咬肌瘫痪每个指标的得分会加总，总分范围为0-42分。
分数越高表示中风患者的神经系统功能受损程度越严重。
评分表用于帮助医生评估中风患者的病情和预测预后，以制定相应的治疗方案。
nihss评分内容及意义
NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）是一种临床评分工具，用于评估中风患者的神经功能损伤程度和病情严重程度。
它由一系列简单的测量和观察项目组成，包括以下内容：意识水平（Consciousness Level）：评估患者的清醒程度和意识状态，包括反应性和口语表达能力。
视觉功能（Visual Fields）：检查患者的视野缺损、视力模糊或失明情况。
肢体运动（Motor Function）：评估患者四肢的运动功能和协调性，包括面部、上肢和下肢的肌力和运动障碍。
肢体感觉（Sensory Function）：检查患者对触觉、温度和疼痛等感觉的反应和觉知能力。
语言功能（Language）：评估患者的语言理解和表达能力，包括语言流畅性、命名能力和回答问题的准确性。
大脑功能缺损（Cerebellar Function）：检查患者的平衡、协调和眼球运动等大脑功能。
每个项目都根据患者的表现进行打分，分值从0到2或4不等，总分范围从0到42。
较高的总分表示更严重的神经功能损伤。
NIHSS评分的意义在于：评估病情严重程度：通过对中风患者神经功能损伤的评估，可以客观地了解病情的严重程度，帮助医生制定适当的治疗方案。
预测预后：NIHSS评分可以作为预测中风患者预后的指标之一。
较高的评分与更差的预后相关。
临床研究和治疗决策：NIHSS评分被广泛用于临床研究中，可以作为评估治疗效果和比较不同治疗策略的参考指标。
需要注意的是，NIHSS评分是由专业医务人员进行的临床评估工具，只能由受过培训和熟悉其使用方法的人员进行评估。
它主要用于中风患者的评估和管理，以支持临床决策和病情跟踪。
NIHSS评分
每个患者必须用图片、命名卡片和句子来测试。
只有完全哑或者昏迷患者记3 分。
轻微失语记1 分。用所有提供的材料决定选1 分还是2 分。 估计患者漏掉了超过2/3命名物体和句子或执行了非常少和 简单的一步指令者，记2 分。
这一项是第一反应原则的例外。因为很多困难工具被用来 测定语言。
10．构音障碍：
11．忽视：
正常（0分） 视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种 感觉 双侧同时刺激忽视（1分） 严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认 识自己的手；只能对一侧空间定位（2分）
若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同时检查， 皮肤刺激正常，记为正常。 若失语，但确实表现为对双侧的注意，记分正 常。 视空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证据。
注意：
不要测肢体末端，也就是手和足。因为可能会 有无关的周围神经病。不要隔着衣服查。
9． 语言：
正常（0分） 轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降， 但表达无明显受限（1分）； 严重失语，交流是通过患者破碎的语言（2分） 表达，听者须推理、询问、猜测，交流困难不 能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力 （3分）
NIHSS评分
江天丽
国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
国立卫生研究院卒中量表是一种标准化的神经 科检查，用于参加试验治疗的大批卒中患者的 神经功能缺损的描述。
1a .意识水平：
1b.意识水平提问：
nihss评分量表解读
nihss评分量表解读NIHSS评分量表解读NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分量表是一种广泛使用的临床工具，用于评估中风患者的神经功能损伤程度。
该量表由15个项目组成，用于评估中风患者在急性期内的神经功能状况。
本文将对NIHSS评分量表进行解读，帮助读者了解其意义和用途。
NIHSS评分量表的项目包括意识级别、眼球运动、面部偏瘫、上肢运动、下肢运动、共济运动和语言能力等方面。
每个项目都有特定的评分标准，从0分到2分或0分到4分不等，分数越高表示神经功能损伤越严重。
在临床实践中，医生使用NIHSS评分量表来评估中风患者的神经功能受损程度。
通过对患者进行系统的检查和观察，医生可以根据患者的反应和表现，判断他们在不同功能项目上的受损情况，并为他们制定合适的治疗计划。
NIHSS评分量表的主要意义在于其提供了一个标准化的评估工具，使医生能够更准确地描述患者的病情，为治疗决策提供依据。
同时，NIHSS评分量表还可以用于评估中风治疗的效果，及时调整治疗方案，提高患者的康复率。
需要注意的是，NIHSS评分量表不仅适用于中风患者，也可用于评估其他神经功能丧失的情况，如颅脑损伤、脑出血等。
对于不同类型的患者，医生可以根据需要进行适当的修改和调整，以评估患者的病情和康复过程。
NIHSS评分量表是一种重要的工具，用于评估中风患者的神经功能损伤程度。
通过对患者在各功能项目上的评估和得分，医生可以更准确地了解患者的病情，并制定相应的治疗计划。
这一评估工具在临床实践中具有广泛的应用价值，有助于提高患者康复的成功率。
NIHSS评分
1a
说明 1a. 意识清楚程度：
即使气管内管、语言障碍或口咽气 管创伤／使用绷带等无法得致完整 的评估，评估者还是必须选择一个 反应。
量表定义 0=清醒，反应敏锐。 1=不清醒，轻微的刺激唤醒而遵 从指令，回答问题或反应 2=不清醒，须要重复性的刺激才 能引起注意，或是意识迟钝且需 要强大或疼痛刺激才有动作 3=反应仅限于反射动作或自主神 经反射性表现，或完全无反应， 弛缓，无反射。
昏迷病患则在此项目直接以2记分。
9
说明 9.最佳的语言功能：
量表定义
病患依图片解说发生的事情并且说出 0=无失语症。
图片中物品的名称及读出句子。
1=轻微或中等程度的失语症；举例来说，
测试者可从所提供的材料与病患进行对话
若病患的视觉丧失干扰这个测试，则 而由病人的反应得知其可辨认之图片或卡
要求病患确认放在手上之物品，复诵 片
9 Language 0=Normal 1=Mild aphasia 2=Severe aphasia 3=Mute or global aphasia
10 Dysarthria 0=Normal 1=Mild 2=Severe
11 Extinction/inattention 0=Normal 1=Mild 2=Severe
1b
说明
量表定义
1b. 回答问题之意识程度：
0=可正确回答两个问题
询问月份及年齢。回答必须是正确无 1=可正确回答一个问题
误。只能凭最初的回答计分是很重要 2=两个问题均不能正确回答
的。而且评估者不能以语言或非语言
的暗示来提醒病患。
因为插气管内管、口咽气管创伤或任 何原因引起的严重发音困难、语言障 碍而导致无法讲话的病患则给予一分。
nihss评分量表说明
nihss评分量表说明NIHSS评分量表说明NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分量表是一种常用于评估中风患者严重程度和预后的工具。
该量表由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）开发，被广泛应用于临床研究和护理实践中。
NIHSS评分量表包含11个项目，用于评估中风患者的神经系统损伤和功能缺陷。
这些项目包括意识水平、眼运动、注视、面部瘫痪、面部肌肉运动、肢体功能、语言功能和排除其他原因的症状等。
每个项目有特定的评分标准，根据患者的表现进行评分。
在进行NIHSS评分时，医生或护士会对患者进行详细的神经系统检查，并根据患者的反应和表现给予相应的分数。
分数范围从0分到42分，分数越高表示患者的神经系统损伤越严重。
NIHSS评分量表具有许多优点。
首先，它是一种简单、快速和易于使用的工具，可在短时间内提供有关患者病情的情况。
其次，该评分量表具有良好的可比性和可重复性，不同医生或护士之间的评分结果具有较高的一致性。
此外，NIHSS评分量表还被广泛应用于临床研究中，可以用于评估不同治疗干预对中风患者预后的影响。
然而，NIHSS评分量表也存在一些局限性。
首先，它主要侧重于评估中风患者的神经系统功能，对其他系统的挫败或并发症评估相对较少。
其次，该评分量表对于某些患者，如智力障碍或交流障碍的患者，可能不适用。
因此，在使用NIHSS评分量表时，医生或护士应该结合患者的具体情况和其他评估工具进行综合评估。
NIHSS评分量表是一种常用的评估中风患者严重程度和预后的工具。
了解和掌握该评分量表的使用方法和评分标准，对于提供适当的护理和治疗，促进患者康复具有重要意义。
NIHSS-评分要点
NIHSS-评分要点
NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）是一种用于评估中风患者神经功能的工具。
下面是一些常见评分要点：
意识水平评分
- 0分：清醒，安静，能够理解和回答问题。
- 1分：轻度意识障碍，尚可与他人交流，但有些困难。
- 2分：严重的意识障碍，只能说出不恰当的言语，或者仅能发出声音但不能说话。
- 3分：昏迷，无法说话。
语言评分
- 0分：没有语言障碍，能够准确地说出提问的语句。
- 1分：有轻微语言障碍，但仍能够理解和回答简单的问题。
- 2分：有严重的语言障碍，只能说出一些单词或者无法回答问题。
- 3分：不能产生可理解的声音。
运动评分
- 0分：没有运动障碍，能够按要求完成所有运动。
- 1分：有轻微运动障碍，但仍能够完成简单的运动。
- 2分：有中度运动障碍，只能完成有限的运动。
- 3分：有严重运动障碍，不能主动完成任何运动。
以上仅是一些评分要点的简要介绍。
评估NIHSS时，请确保依据相关规范和指南进行评分，以确保评估的准确性和一致性。
神经功能缺损评分(NIHSS)
神经功能缺损评分(NIHSS)语言障碍或其他原因影响面部表情的患者，应选择另一种方法评分。
评分方法为0-2分，其中0分表示正常，1分表示轻度或部分面瘫，2分表示完全面瘫。
肢体运动：评估上肢和下肢的运动功能。
对于不能完成指令或有瘫痪的肢体，评分者应在相关的肢体上进行被动活动。
0分表示正常，1-2分表示轻度或中度瘫痪，3-4分表示重度瘫痪。
肢体运动瘫痪：评估上肢和下肢的瘫痪程度。
评分方法为0-4分，其中0分表示无瘫痪，1分表示轻度或部分瘫痪，2分表示中度瘫痪，3分表示重度瘫痪，4分表示完全瘫痪。
言语：评估言语的流畅性和清晰度。
评分方法为0-3分，其中0分表示正常，1分表示轻度言语障碍，2分表示中度言语障碍，3分表示完全失语。
总分：将以上各项得分相加，得出总分。
总分越高，表示患者神经功能缺损越严重。
这个评分系统可以用于评估中风等神经系统疾病的患者的病情严重程度。
文章中存在的格式错误已被删除，以下是改写后的文章：在进行面部检查时，如果存在胶带或其他物理障碍，应尽可能将其移除，以便进行评估。
上肢运动测试包括上肢伸展测试。
在坐位时，上肢应达到90度，而在卧位时则应达到45度。
要求患者坚持10秒钟，对于失语的患者，可以通过语言或动作鼓励，而不需要使用有害刺激。
评分者可以抬起患者的上肢到要求的位置，鼓励患者坚持。
此项测试仅评定患侧。
下肢运动测试包括下肢卧位抬高测试。
要求患者将下肢抬高30度并坚持5秒钟。
对于失语的患者，可以通过语言或动作鼓励，而不需要使用有害刺激。
评分者可以抬起患者的下肢到要求的位置，鼓励患者坚持。
此项测试仅评定患侧。
面部运动测试包括评估面部肌肉的运动和表情。
评分标准如下：0 = 无视野缺失1 = 部分偏盲2 = 完全偏盲3 = 双侧偏盲（全盲、包括皮质盲）上肢运动测试的评分标准如下：0 = 上肢于要求位置坚持10秒，无下落1 = 上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物2 = 能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90或卧位45，较快下落到床上3 = 不能抗重力，上肢快速下落4 = 无运动9 = 截肢或关节融合，需解释：5a代表左上肢，5b代表右上肢下肢运动测试的评分标准如下：0 = 于要求位置坚持5秒，不下落1 = 在5秒末下落，不撞击床2 = 5秒内较快下落到床上，但可抗重力3 = 快速落下，不能抗重力4 = 无运动9 = 截肢或关节融合，需解释：6a代表左下肢，6b代表右下肢共济失调测试旨在发现双侧小脑病变的迹象。
NIHSS评分解读
评估卒中严重程度
评估卒中严重程度
NIHSS评分通过对患者的意识、视野、语言、运动等方面进 行评估，能够全面反映卒中的严重程度，有助于医生判断病 情和制定治疗方案。
判断卒中类型
根据NIHSS评分，医生可以初步判断卒中的类型，如缺血性 卒中或出血性卒中，有助于指导后续的治疗和康复。
预测预后
预测病情发展
NIHSS评分解读
目录
• NIHSS评分系统简介 • NIHSS评分在卒中评估中的应用 • NIHSS评分的解读与注意事项 • NIHSS评分与其他卒中评估工具的比较 • NIHSS评分的未来发展与研究方向
01 NIHSS评分系统简介
定义与目的
定义
NIHSS评分系统（National Institute of Health Stroke Scale） 是一种用于评估卒中患者神经功能 缺损程度的量表。肢体运动、肢体感觉、语言功能、构音障 碍、共济失调和忽视症等11个方面的评估，每个方面的评分范围为0-4分，总 分为0-42分。
计分方法
根据患者的具体情况，医生对每个方面的表现进行评估，并记录相应的分数。 最终将各部分分数相加得出总分。
02 NIHSS评分在卒中评估中 的应用
03 NIHSS评分的解读与注意 事项
评分解读
01
02
03
意识水平
评估患者是否清醒，是否 能正确回答问题。分数越 高，意识障碍越严重。
语言能力
观察患者是否能流利、清 晰地说话，是否能够理解 他人的话语。分数越高， 语言障碍越严重。
视野
检查患者是否能看清两侧 物体，是否存在视野缺损。 分数越高，视野缺损越严 重。
调整治疗方案
在治疗过程中，医生可以通过NIHSS 评分的动态变化，及时调整治疗方案， 确保治疗效果最佳。
美国国立卫生院神经功能缺损评分
1=轻微至中等程度的感觉丧失；病人感觉针刺感在患侧较不敏锐或迟钝；或在针刺时失去表面疼痛但病人仍知道自己被碰触。
2=严重或完全感觉丧失；病人不知道脸、手、脚被碰触。
9
最佳的语言功能：
从上列的检查过程中，可得知病患对语言的理解程度。病患必须依所附图片解说发生的事情并且说出图片中物品的名称及读出所附的句子，理解语言的能力可由病患对这个检查所做的反应以及上列的神经检查中所下的所有指令里判断出来。若病患的视觉丧失干扰这个测试，则要求病患辨认放在手上之物品，复诵并且与病患对话。插管的病患可以要求用写的方式表达。昏迷(1a=3)的病患，这项目的分数为3。评估者在木僵或无法配合之病患仍必须计分。3分仅用于静默且无法执行任何一项指令之病患。
0=可正确回答两个问题
1=可正确回答一个问题
2=两个问题均不能正确回答
1c
1c.执行命令之意识程度：
要求病患睁眼及闭眼，然后握紧及放松非麻痹的手部。假如双手不能使用，则以其他单一步骤指令取代。若有确实遵照指令的尝试性动作出现，但由于无力而无法完成整个动作，则仍给予计分。若病患对要求没有反应，检测者应示范动作给他们看(默演)并计算结果(例如无法完成、或完成一个或两个指令)。对于有创伤、截肢或有其他身体上之障碍的病患应给予一个合适的单一步骤指令。只能凭最初的执行动作来计分。
0=正常
1=部分性凝视麻痹；单眼或双眼凝视异常，但无强迫偏斜或完全凝视麻痹。
2=强迫偏斜，或不能被头眼反射克服的完全凝视麻痹。
3
视觉：
用对诊法检查视野(上下象限)，可用辨认手指数或适度的视觉惊吓法（视威胁）。病患必须被引导，若能正确地看向有手指活动的那一侧，则以正常来计分。若有单眼盲或眼球摘除，则以正常眼的视野计分。如发现明确的不对称，包括象限盲，才算1分。若全盲，无论什么原因导致，给3分。此时做双侧同时刺激，如果有单侧忽略得1分，此结果可用来回答第11题的问题。
神经功能缺损评分(NIHSS)
NIHSS评分一A、意识水平即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才记录3分。
1.1 清醒，反应灵敏01.2 嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 11.3 昏睡或反应迟钝：需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应 2 1.4 昏迷：仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3得分一B、意识水平提问：提问月份、年龄，仅对初次回答评分。
可书面回答。
1.1 两项均正确01.2 一项正确或非失语所致如，气管创伤等原因不能完成者 11.3 两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2得分一C、意识水平指令睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。
若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。
仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令1.1 两项均正确01.2 一项正确 11.3 两项均不正确 2得分二、凝视只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。
1.1 正常01.2 部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）；孤立的周围性眼肌麻痹 11.3 强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 2得分三、视野若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。
1.1 无视野缺损01.2 明确的非对称盲（包括象限盲）或部分偏盲或濒临死亡 11.3 完全偏盲 21.4 双侧偏盲（包括皮质盲）或任何原因的全盲 3得分四、面瘫1.1 正常01.2 轻微（微笑时鼻唇沟变平，不对称） 11.3 部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 21.4 完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 3得分五、上肢运动置肢体于合适的位置：坐位平举90º，卧位上台45º，掌心向下。
NIHSS评分规则分析
NIHSS评分规则分析NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）是一种用于评估中风患者病情严重程度的工具。
它由11个项目组成，涵盖了中风患者可能出现的各种神经功能缺失。
每个项目都根据患者的反应进行评分，总分范围从0（正常）到42（最严重）。
1.意识水平：这一项目评估患者的觉醒程度和对环境的反应。
评分范围从0（清醒）到3（昏迷）。
2.问诊：通过询问患者的姓名、年龄和当前日期来评估其定向力。
低分表示患者对这些基本信息的回答不准确。
3.眼睛运动：通过观察患者的眼睛运动情况来评估其眼神。
评分从0（双眼正常运动）到2（双眼完全不能运动）。
4.肢体运动：通过观察患者的肢体运动情况，包括上肢和下肢，来评估其肢体瘫痪程度。
评分从0（无瘫痪）到4（两肢完全瘫痪）。
5.肢体共济运动：通过要求患者快速进行运动来评估其肢体共济功能。
评分从0（正常）到2（严重受限）。
6.感觉：通过刺激患者的皮肤来评估其感觉功能。
评分从0（正常）到2（完全丧失）。
7.刺激语言：通过要求患者做出一些特定的动作来评估其运动功能。
评分从0（正常）到3（不能执行动作）。
9.理解：通过要求患者回答一些问题来评估其听觉理解能力。
评分从0（正常）到2（完全障碍）。
10.吞咽：通过观察患者的吞咽情况来评估其吞咽功能。
评分从0（正常）到2（完全丧失）。
11. 夏King-size庄撒谎步态：通过观察患者的行走情况来评估其步态和协调能力。
评分从0（正常）到3（完全丧失）。
NIHSS评分规则的分析可以帮助医生快速了解患者的病情严重程度，并有助于制定合适的治疗计划。
它还可以用于追踪患者的康复进程和评估治疗效果。
通过观察NIHSS评分的变化，医生可以判断患者的康复情况和中风后的潜在并发症。
然而，需要注意的是NIHSS评分规则只是一种评估工具，它并不能完全反映患者的整体病情和预后。
医生还需要综合考虑其他临床评估结果、影像学检查和患者的病史等因素来做出全面的判断。
NIHSS评分标准
N I H S S评分标准 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022NIHSS评分美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)一A、意识水平 ???即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也须选择1个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才记录3分。
清醒，反应灵敏 0嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令 1 昏睡或反应迟钝：需反复刺激、强烈或刺激才有非刻板的反应 2 昏迷：仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射 3得分一B、意识水平提问：提问月份、年龄，仅对初次回答评分。
可书面回答。
两项均正确 0一项正确或非失语所致如，气管创伤等原因不能完成者 1两项均不正确或失语和昏迷者不能理解问题 2得分一C、意识水平指令睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。
若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。
仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令两项均正确 0一项正确 1两项均不正确 2得分二、凝视只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。
正常 0部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强迫凝视或完全凝视麻痹）；孤立的周围性眼肌麻痹 1强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克服） 2得分三、视野若能看到侧面的手指，记录正常，若或眼球摘除，检查另一只眼。
无视野缺损 0明确的非对称盲（包括象限盲）或部分偏盲或濒临死亡1完全偏盲 2双侧偏盲（包括皮质盲）或任何原因的全盲 3得分四、正常 0轻微（微笑时鼻唇沟变平，不对称） 1部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 2 完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动） 3得分五、上肢运动置肢体于合适的位置：坐位平举90º，卧位上台45º，掌心向下。
nihss评分溶栓标准
NIHSS评分溶栓标准NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）是美国国立卫生研究院卒中量表，用于评估卒中患者的神经功能缺损程度。
在溶栓治疗中，NIHSS评分被用作评估患者病情和判断是否符合溶栓治疗的标准。
以下是NIHSS评分溶栓标准的主要内容：1.意识水平评估患者的意识状态是否清晰，是否能够正常交流并做出反应。
评分范围为0-15分，分数越高表示意识障碍越严重。
2.视野评估患者的视野是否完整，能否准确感知周围环境。
评分范围为0-12分，分数越高表示视野缺损越严重。
3.眼球运动评估患者的眼球运动是否正常，是否能够自主控制眼球的转动。
评分范围为0-6分，分数越高表示眼球运动障碍越严重。
4.面部肌肉运动评估患者的面部肌肉运动是否正常，是否能够完成微笑、皱眉等面部表情。
评分范围为0-6分，分数越高表示面部肌肉运动障碍越严重。
5.肢体运动评估患者的肢体运动是否正常，是否能够完成抬臂、踢腿等动作。
评分范围为0-6分，分数越高表示肢体运动障碍越严重。
6.感觉评估患者的感觉是否正常，是否能够准确感知触觉、温度等刺激。
评分范围为0-6分，分数越高表示感觉障碍越严重。
7.语言能力评估患者的语言能力是否正常，是否能够清晰表达自己的意思。
评分范围为0-9分，分数越高表示语言能力障碍越严重。
8.共济失调评估患者的共济失调情况，检查其协调性和平衡能力是否正常。
评分范围为0-12分，分数越高表示共济失调越严重。
此项在NIHSS的旧版本中是独立的一项，但在2013年后的版本已被并入其他项目中。
9.意识水平（重复一次）再次评估患者的意识状态以确认其是否符合溶栓治疗的标准。
如果患者的意识水平在两次评估中均符合要求，则可以考虑进行溶栓治疗。
10.视野（重复一次）再次评估患者的视野以确认其是否存在严重的视野缺损。
如果患者的视野在两次评估中均符合要求，则可以考虑进行溶栓治疗。
总结：以上是NIHSS评分溶栓标准的主要内容，包括意识水平、视野、眼球运动、面部肌肉运动、肢体运动、感觉、语言能力、共济失调等方面的评估。
nihss评分标准
nihss评分标准
NIHSS评分是一种用于评估神经系统功能的量表，主要针对意识、语言、运动、感觉、共济运动、眼球运动、视野等方面进行评判。
评分标准如下：
1. 正常或近乎正常：0~1分
2. 轻度卒中/小卒中：1~4分
3. 中度卒中：5~15分
4. 中重度卒中：15~20分
5. 重度卒中：21~42分
这个评分系统的分数越高，表示神经受损越严重。
NIHSS评分在临床中对于判断神经系统疾病严重程度、疗效评估、预后预测等方面具有重要价值。
通过对患者的意识、语言、运动、感觉、共济运动、眼球运动、视野等方面进行评估，可以全面了解患者的神经系统功能状态，为医生制定治疗方案和判断患者病情提供依据。
同时，NIHSS评分还可以用于评估治疗效果和康复进程。
通过治疗前后的NIHSS评分对比，可以判断治疗的有效性，帮助医生及时调整治疗方案。
此外，NIHSS评分还可用于评估患者的康复进程，指导康复治疗师制定合适的康复计划。
在评估预后时，NIHSS评分具有重要的参考价值。
研究表明，NIHSS评分与卒中患者的死亡率和残疾率有密切关系。
高NIHSS
评分的患者死亡率明显高于低NIHSS评分的患者，同时残疾率也较高。
因此，通过NIHSS评分可以预测患者的预后，为患者及其家人提供心理准备和康复指导。
总之，NIHSS评分是一种重要的神经系统功能评估工具，对于临床诊断、治疗和康复具有重要意义。
nihss评分及评分标准
nihss评分及评分标准NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）是一种评估中风的临床工具，用于评估中风患者的神经系统功能损伤程度。
NIHSS评分涵盖了11个项目，评分标准如下：1. 意识水平：0分表示正常意识状态，1-3分表示有轻微认知障碍，4-14分表示有中度至重度意识障碍，15-42分表示有昏迷状况。
2. 语言功能：0分表示正常，1分表示有轻微失语或语言障碍，2-3分表示有中度到重度失语，4-8分表示完全失语。
3. 目视场缺损：0分表示无缺损，1-2分表示有部分缺损，3-4分表示有完全缺损。
4. 偏瘫程度：该项目根据患者四肢的运动功能评分，分别对左右上肢和左右下肢进行评估。
0分表示无偏瘫，1-4分表示有轻微偏瘫，5-6分表示有中度偏瘫，7-10分表示有重度偏瘫。
5. 不协调：0分表示无，1-2分表示轻微不协调，3-4分表示中度不协调，5-6分表示重度不协调。
6. 视觉缺损：0分表示无缺损，1分表示有部分缺损，2-3分表示有完全缺损。
7. 头部和面部运动：0分表示正常，1-2分表示有轻微运动障碍，3-4分表示有中度运动障碍，5-6分表示有重度运动障碍。
8. 静坐和起立：0分表示正常，1-2分表示有轻微困难，3-4分表示有中度困难，5-6分表示无法单独完成。
9. 肢体感觉损害：0分表示无损害，1-2分表示有轻微损害，3-4分表示有中度感觉损害，5-6分表示有严重感觉损害。
10. 外眼运动：0分表示无损害，1-2分表示有轻微损害，3-4分表示有中度损害，5-6分表示有严重损害。
11. 失去意识：0分表示无，1-2分表示有。
每个项目的评分根据患者的具体情况由医生进行评估，最终NIHSS总分可用来判断中风患者的神经系统功能损伤的程度。
总分越高表示中风损伤越严重。
NIHSS评分表
NIHSS评分表是脑卒中患者进行神经系统功能评估的有效工具，用于评估脑卒中患者的神经系统功能缺损程度和随访病情恢复情况。
本文将介绍的背景及其项目，以及该评分表的使用方法和注意事项。
背景：NIHSS全称为“National Institutes of Health Stroke Scale”，是美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）研发的一种脑卒中评分工具，于1989年问世。
该评分表由一系列神经系统功能测试项目组成，旨在评估脑卒中患者的病情严重程度和预后情况。
NIHSS评分表已成为国际上广泛使用的脑卒中评估工具。
项目：NIHSS评分表共有11个项目，分为意识、视力、肌力、协调和感觉五个领域。
各项目依据患者的表现情况进行评分，评分范围从0分到4分或5分不等。
各项目的具体内容包括：1. 意识：评估患者清醒程度和意识状态。
2. 视力：评估患者的视力缺陷程度。
3. 肌力：评估患者肌肉力量的缺损程度。
4. 协调：评估患者协调功能的损害程度，包括手指、手臂和腿部的协调性。
5. 感觉：评估患者对触觉和疼痛的感觉情况。
使用方法：在使用NIHSS评分表时，评分者需要对患者的每个项目进行评估，并根据患者的表现情况进行分数评定。
评分者需要仔细观察患者的病情表现，并结合评分表的具体描述进行评分。
评分过程应尽量客观，避免主观干扰，并与其他评分者进行讨论和比对，以提高评分的准确性和可靠性。
注意事项：使用NIHSS评分表时需要注意以下几点：1. 应由经过培训和熟悉评分表的专业人员进行评估，以提高评分的准确性。
2. 需要重点关注患者的不同领域功能损害情况，注意多维度评估。
3. 评分时应遵循评分表的具体描述和指导，避免主观判断和个人偏差。
4. 在评估过程中，应与患者进行有效沟通，了解其症状和感受，以获得更准确的评估结果。
总结：NIHSS评分表是一种广泛应用于脑卒中患者评估的工具，可以帮助医生了解患者的神经系统功能缺损情况，并对病情预后进行评估。
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美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）患者姓名：住院号：评分日期：
按表评分，记录结果。
不要更改记分，记分所反映的是病人实际情况，而不是医生认为病人应该是什么情况。
快速检查同时记录结果，除非必要的指点，不要训练病人（如反复要求病人做某种努力）。
如部分项目未评定，应在表格中详细说明。
未评定的项目应通过监视录像回顾研究，并与检查者共同探讨。
评定时间2分钟。
优点：简洁、可靠，可由非神经科医生评定。
缺点：敏感度低。
医生签名：。