早产儿贫血护理常规
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护理质量和护理安全管理制度南山妇幼保健院新生儿科
早产儿贫血护理常规
一、定义:一般认为生后2周,静脉血血红蛋白130/L(≤13.0g/dl),
毛细血管血≤145g/L(14.5/dl),可诊断为贫血。
早产儿与足月
儿相似。
二、一般护理:
1 将患儿置于辐射台或暖箱内保暖,与感染患儿隔离,避免继
发感染。
2 观察患儿贫血的程度,口唇、皮肤粘膜、甲床的颜色,及有
无皮肤出血点。
3 观察有无出血的前期症状,警惕颅内出血的发生,观察神志、
瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等变化,注
意囟门大小及饱满度,有无躁动、脑性尖叫、惊厥等表现,
对有出倾向的病人严密观察出血部位及量,并记录。
4 观察患儿皮肤黄染的发展情况,如需光疗做好光疗护理,防
止黄疸的发生。
各项操作动作轻柔,避免不必要的穿刺,必
需采血或注射时,局部应加压止血,观察有无出血。
5 做好皮肤护理及口腔护理,严格无菌操作,定时翻身,每日
消毒暖箱。
6 测量体温、脉搏、呼吸、血压及神智变化,记录尿量及大便
情况,合理喂养,每日称体重一次。
三、特殊用药:
1 输血疗法:输血为“O”型或同型新鲜血、抗凝血,速度不超
3滴/小时。
2 促红细胞生成素应用:给药时间一般为生后7天开始,皮下注
射200u/kg次,每周三次,同时补充铁剂、VitE。
四、护理诊断:
1 活动无耐力与贫血有关。
2 有感染的危险。
3 潜在并发症:核黄疸。
4 潜在并发症:出血。