贫血护理常规
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贫血护理常规
【护理评估】
1.了解患者有无贫血的因素。
2.评估贫血的临床症状。如早期表现为疲乏,困倦,软弱无力,贫血严重时可出现发热,贫血影响到心血管系统表现为活动后心悸,气促,中枢神经系统表现为头痛,头晕,目眩,耳鸣,注意力不集中及嗜睡等,消化系统表现食欲减退,腹胀,恶心等,如皮肤干燥,毛发枯干,月经失调等。重点观察皮肤粘膜是否苍白,有无黄染,淋巴结,肝,脾是否肿大及心脏是否有杂音。指甲有无变平或凹陷,舌乳头有无萎缩等。
3.了解实验室检查如血常规,血涂片骨髓检查等结果。
4.评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
【护理措施】
1.依据贫血患者的具体状况给予休息和活动。贫血症状明显,重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息,中度贫血慢性贫血应限制活动,多卧床休息,轻度贫血应限制剧烈活动,适当休息,活动量以不感到疲劳为原则。
2.饮食按照贫血患者饮食原则,结合贫血的原因补充缺乏物质和调整饮食结构。如对于营养不良性贫血,给予丰富含铁,叶酸或维生素BI2的饮食,口腔炎,舌炎患者进行温热软食。重型再障患者有出血
倾向,宜给予无渣半流食物,高热或消化道出血时,宜给予无渣或流质饮食,消化道出血严重时,应禁食。
3.遵医嘱正确给予治疗贫血药物,及时评价药物疗效及注意其副作用。口服铁剂应饭后服用,以减少对胃肠道不良反应,禁与茶同服,影响吸收,口服铁剂为溶液时,应用吸管服,以免牙齿染色,肌内注射铁剂时,应深部肌内注射。
4.对于有出血倾向患者,应尽量减少有创治疗,避免咳嗽和便秘,预防出血。
5.做好口腔和皮肤护理,预防感染。
6.做好心理护理,对于病情危重,进展迅速及预后不良者,多给予支持,安慰和鼓励,增强患者战胜疾病的信心。
【健康指导】
1.向患者讲贫血的病因,消除引起贫血的因素。
2.指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用。
3.嘱咐患者定期复查,注意病情变化,如出现病情加重的及时就医。