老年住院患者的护理安全管理
老年病患住院风险防止与紧急处理措施
老年病患住院风险防止与紧急处理措施
简介
老年病患住院期间存在一定的风险，包括可能的医疗意外和紧
急情况。
为了确保老年患者在住院期间的安全，以下是一些预防措
施和紧急处理措施的建议。
预防措施
1. 定期评估患者的健康状况，及时发现并控制潜在的疾病风险
因素。
2. 确保患者住院期间的安全环境，例如防止跌倒和滑倒的措施，如安装扶手和防滑地板。
3. 提供适当的照顾和监护，确保老年患者得到必要的医疗和日
常生活支持。
4. 在住院期间定期检查患者的药物使用情况，避免药物相互作
用或不良反应。
紧急处理措施
1. 建立紧急处理团队，包括医生、护士和紧急情况应对专家，
以确保在出现紧急情况时能够迅速响应。
2. 针对老年患者的常见紧急情况进行培训，例如心脏骤停、呼吸困难和中风等。
提供急救技能培训，以便及时施救。
3. 在病房内配备必要的急救设备和药品，以便在紧急情况下立即采取措施。
4. 定期进行紧急情况演练，以提高团队成员的应急反应和协作能力。
以上是老年病患住院风险防止与紧急处理措施的一些建议。
通过采取适当的预防措施和提供紧急处理措施的培训和设备，可以最大限度地提高老年患者在住院期间的安全性和健康状况。
住院部老年患者安全护理
采用多种形式进行健康教育，如 讲座、小组讨论、视频教学、互 动游戏等，以提高患者的参与度 和学习效果。
家属参与支持体系构建
家属沟通与培训
与患者家属保持密切沟通，了解他们 的需求和期望，同时提供必要的培训 和支持，使他们能够更好地参与患者 的康复训练和健康教育。
家属参与活动
鼓励家属参与医院组织的各类活动， 如健康讲座、康复训练示范等，增进 他们对患者康复的理解和支持。
02
焦虑、恐惧
对疾病和治疗感到害怕，担心自 己的身体状况。
03
04
固执、易怒
由于自尊心强和适应能力差，容 易发脾气和拒绝合作。
常见安全风险及危害
01
02
03
04
跌倒/坠床
可能导致骨折、头部受伤等严 重后果。
误吸/窒息
可能导致肺部感染、窒息等危 险情况。
压疮
长期卧床不起的患者容易发生 压疮，增加痛苦和治疗难度。
适。
注意事项
保持厕所清洁、干燥，防止滑倒 等意外发生；尊重患者隐私，为
其提供相对私密的排泄环境。
洗浴安全操作流程
准备洗浴用具
为患者准备适宜的洗浴用具，如浴盆 、浴巾、洗漱用品等，并确保其清洁 、安全。
协助洗浴
护理人员应协助患者进入浴室，调节 水温至适宜温度后协助其洗浴，注意 保护患者隐私和防止滑倒等意外发生 。
训练计划制定
根据评估结果，制定详细的康复训练计划，包括训练内容、强度、 频率和持续时间等，确保训练的科学性和有效性。
执行与监督
在训练过程中，医护人员要密切监督患者的反应和进展，及时调整 训练计划，确保患者的安全。
健康教育内容选择和形式创新
内容选择
针对老年患者的常见问题和需求 ，选择合适的健康教育内容，如 疾病预防、合理用药、营养饮食 、自我保健等。
老年护理中常见的安全隐患及防范措施
老年护理中常见的安全隐患及防范措施随着人类社会的进步,科学技术的不断发展,人类平均寿命普遍延长,老龄化已经成为许多国家的共同趋势。
而作为医院,老年护理中的安全隐患已成为突出问题。
老年患者动作迟滞,反应缓慢,经常容易出现意外事故。
这应当引起医务人员的高度重视,老年护理不安全因素的管理是护理的重点,是护理质量的保证。
常见的安全问题及防范措施如下。
1 走失由于神经系统病变,引起患者意识、精神、视觉和认知功能障碍,加之住院期间周围环境的突然改变,住院患者发生走失的概率相对较高。
防范措施:①入院时由医生下医嘱并向家属及陪护详细交代其危险,并按要求要24小时留陪护。
②禁止住院患者单独活动或外出,禁止在危险场所逗留,若外出必须有人陪伴,严格执行陪伴制度。
③患者入院时即戴上标明医院、科室、床号、住院号的腕带,并在腕带上注明科室联系电话。
2 跌倒老年病人由于年老体弱,机体各器官功能衰弱,感觉迟钝,视力及肌力减退、关节僵硬。
某些突然行动障碍不能立即作出反应,可能造成跌倒、滑倒、坠床等。
防范措施:①为了预防跌倒,要求护士在入院宣教的时候,就做好防跌倒宣传。
而且必须反复强化宣传教育。
年纪太大(70岁以上的),生活自理能力差的老年病人,要求家属必须陪护。
②穿大小合适的防滑鞋,不穿过大,过长的裤子、鞋带不能过长,更换鞋袜要取坐姿。
③认真落实各项核心制度,要求护士每15～30分钟巡视病房一次,做到手勤、眼勤、嘴勤,尤其要加强夜间的病房巡视。
④活动区域及时排除障碍物,地面不易有积水、果皮、核等杂物。
⑤病房两侧设防护架,卫生间设防滑地面,浴盆不易太高,活动区域光线明亮,夜间地灯常明。
3 窒息老年病人,由于神经反射活动减退,吞咽肌群互不协调,易出现呛咳甚至窒息而死亡。
防范措施:①嘱咐病人进食时注意力要集中,进食时不要说话、不看书报以免进食鱼刺、骨块、果核等;食物要量少质精易消化,进食时要有汤水随需而饮。
②进食时体位要合适,一般取坐位或半卧位;昏迷患者头偏向一侧。
医院老年患者服务管理制度
一、总则为提高医院老年患者就医体验，保障老年患者权益，加强医院老年患者服务管理，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、服务对象本制度适用于医院门诊、住院等各科室的老年患者，年龄界定为60岁及以上。
三、服务内容1. 环境优化（1）医院各科室应设置无障碍通道，方便老年患者进出。
（2）病房、卫生间等区域应设置扶手、防滑设施，保障老年患者安全。
（3）医院内设置老年患者专用休息区，提供舒适的座椅、茶水、报刊等服务。
2. 诊疗服务（1）门诊各科室设立老年患者优先窗口，优先安排就诊。
（2）住院病房设立老年患者优先床位，优先安排住院。
（3）医院实行首诊负责制，接诊医生应耐心、细致地为老年患者提供诊疗服务。
（4）对老年患者实行全程陪护，协助完成各项检查、治疗。
3. 康复护理（1）医院设立老年康复科，提供专业的康复护理服务。
（2）康复护理团队定期为老年患者进行康复评估，制定个性化康复方案。
（3）康复护理团队开展健康讲座、养生指导等活动，提高老年患者生活质量。
4. 便民服务（1）医院设置自助挂号、缴费、查询等服务设施，方便老年患者自助办理。
（2）医院设立志愿者服务团队，为老年患者提供导诊、咨询、陪护等服务。
（3）医院保留现金支付方式，方便老年患者支付费用。
四、管理制度1. 医院各科室应严格执行本制度，确保老年患者得到优质服务。
2. 医院定期对老年患者服务情况进行检查，对存在问题及时整改。
3. 医院加强对医务人员的服务意识培训，提高服务质量。
4. 医院设立投诉渠道，及时处理老年患者反映的问题。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院根据实际情况进行调整。
老年住院患者的护理安全措施
老年住院患者的护理安全措施1、对患者及陪护人员进行安全教育在每位老年患者人院时均进行安全评估，对于存在有跌倒、坠床、褥疮以及其他各种危险的高危患者于床头放置一览表，制作醒目标记，向患者及家属发放告知书，对其安全工作进行指导。
2、为患者营造良好的住院环境患者人院后护理人员应向患者详细介绍医院环境。
病床高度要适宜，并配备护栏，对于长期卧床的患者应提供气垫床，浴室铺放防滑地砖或放置防滑垫，走廊内和楼梯口均设置椅凳，在走廊、楼梯以及厕所、浴室内均要设置扶手和醒目的安全提示牌，卫生间最好为座式;床边及洗手间均安置夜灯等。
3、通过与患者家属沟通疏导患者不良情绪并制定相应的护理计划护理人员应主动向陪护人员介绍医院环境，告知其陪护制度、医院管理规定以及设施的使用等，向其详细交代和讲解患者的病情、治疗方案、饮食方案以及护理注意事项，尽快的帮助陪护人员熟悉医院和患者的情况。
并且多与患者家属进行沟通，对患者存在的潜在的危险因素应及时告知家属并引起重视，同时也可以及时了解患者及家属对护理工作的意见和建议。
4、提高护理人员专业知识和技术水平，提高护理人员安全护理意识对护理人员加强基础知识和基本操作技能培训，加强护理人员法律学习，提高安全护理意识。
护理人员应于每天检查病房设施是否运行正常，加强病区巡视，及时督促保洁员对地面进行清理；严格执行消毒隔离制度；对老年患者应多关心，满足其合理的需求，及时发现潜在的危险因素。
5、建立健全安全护理管理办法并认真实施在对护理安全进行管理的过程中，应树立相应的管理理念，善于分析安全隐患之所在并积极的制定相应的措施。
管理者应根据实际情况制定详细的规章制度，并利用会交班、查房等机会对患者、陪护以及护士进行安全护理教育，强家的安全意识。
应用FOCUS-PDCA程序，明确问题，成立小组找出问题原因所在，并加以分，继而探讨可改进的步骤，再制定计划并实施。
规范护理工作，使之有章可循，减少了工作中的不确定感。
老年住院患者的安全照护要点
老年住院患者的安全照护要点
老年住院患者的安全照护要点有以下几点：
1. 积极预防跌倒：老年患者因为行动不便、平衡能力下降等原因更容易发生跌倒，医院应采取措施，如提供防滑鞋、安装扶手、设立警示标识等。
同时，护士要协助患者行动，减少跌倒的风险。
2. 积极预防压疮：老年患者因为久卧不起、皮肤脆弱等原因容易出现压疮。
医院应定期翻身，保持皮肤干燥清洁，使用护垫和护垫，同时定期评估压疮风险并采取相应措施。
3. 用药安全：老年患者通常需要使用多种药物，医院应正确记录患者的用药情况，确保用药的正确性和规范性。
护士要监测患者的用药反应，包括不良反应和药物相互作用等，并及时向医生报告。
4. 预防感染：老年患者因为免疫力下降，更容易感染。
医院应加强手卫生的培训和宣教，合理使用抗生素，定期对医疗设备和环境进行消毒，减少感染的风险。
5. 心理护理：住院患者常常面临生活环境改变、疾病的不安以及与家人的分离等问题，护士可以通过陪伴、交流等方式进行心理护理，关注患者的情绪变化，提供相应的支持和安慰。
这些是老年住院患者安全照护的一些要点，医院和护士通过积
极采取措施，可以提供更安全和舒适的护理环境，减少患者的不良事件和并发症的发生。
老年病房安全管理制度
老年病房安全管理制度引言概述：老年病房是为了满足老年人群体的医疗需求而设立的特殊医疗场所。
为了保障老年病房的安全，制定一套完善的安全管理制度是非常必要的。
本文将从五个方面详细阐述老年病房安全管理制度。
一、人员管理1.1 严格人员准入制度：对进入老年病房工作的医护人员进行严格的背景调查，确保其没有不良行为记录。
1.2 岗位责任明确：明确每一个岗位的工作职责，确保每一个人员都清晰自己的工作范围和职责。
1.3 培训和考核机制：定期组织培训和考核，提高医护人员的专业素质和安全意识，确保他们能够正确应对突发情况。
二、设备管理2.1 设备维护保养：定期对老年病房内的设备进行维护保养，确保设备的正常运转，避免因设备故障引起安全事故。
2.2 设备标识和操作规程：为每一个设备设置明确的标识，编制详细的操作规程，确保医护人员正确使用设备，避免操作失误造成伤害。
2.3 应急设备备齐备用：准备充足的应急设备，如急救箱、氧气瓶等，以备发生突发情况时的紧急处理。
三、药品管理3.1 药品存储规范：建立专门的药品存储区域，按照药品的特性进行分类存放，确保药品的安全性和有效性。
3.2 药品使用制度：制定药品使用的操作规程，明确医护人员的用药权限和使用要求，避免因错误用药造成患者的伤害。
3.3 药品追溯制度：建立药品追溯系统，记录药品的来源、流向和使用情况，以便在需要时进行追溯和调查。
四、环境管理4.1 安全隐患排查：定期对老年病房进行安全隐患排查，及时消除各类安全隐患，保障病房环境的安全。
4.2 环境卫生管理：加强对老年病房的清洁和消毒工作，确保病房环境的卫生和健康。
4.3 环境温度控制：合理调节老年病房的温度，确保老年患者的舒适度和健康。
五、安全意识培养5.1 安全教育活动：定期组织安全教育活动，提高医护人员和患者的安全意识，使其能够正确应对各类安全风险。
5.2 安全知识宣传：通过宣传栏、宣传册等形式，向医护人员和患者宣传安全知识，提高他们的安全意识和自我保护能力。
住院老年患者管理制度
住院老年患者管理制度【一、管理制度的建立】1. 制度定位：明确住院老年患者管理制度的目标和任务，突出以患者为中心的理念，强调全员参与、全程关注、全方位照顾。
2. 组织架构：设立专门的老年患者管理部门或委员会，制定规章制度，具体规定各级医疗机构内部的管理机构设置、职责分工以及工作流程等。
3. 人员配备：设立专职医护人员，包括老年医生、护士、康复师等，具备专业知识和丰富经验，承担对老年患者的全程护理和管理工作。
4. 记录管理：建立老年患者管理档案，详细记录老年患者的基本信息、病史资料、用药情况等，以便随时查阅和调整治疗方案。
【二、管理制度的实施】1. 评估入院：对入院老年患者进行全面评估，包括生活自理能力、认知功能、社会支持系统等方面，为后续的治疗和护理工作提供参考依据。
2. 个性化护理：根据老年患者的实际情况，量身定制个性化护理计划，包括饮食、作息、康复训练等方面，帮助患者加强身体功能恢复和生活质量提升。
3. 定期复查：定期进行老年患者的身体检查和专项评估，定期评估治疗效果和患者心理状态，及时调整治疗方案和护理计划。
4. 多学科联动：建立老年患者管理团队，由医生、护士、康复师、社工等多学科人员共同参与，定期举行讨论会议，共同制定治疗和护理方案。
【三、管理制度的落实】1. 宣传教育：定期开展老年患者管理知识宣传和培训工作，加强对医护人员的理念教育和技能培训，提高护理水平和服务质量。
2. 沟通协作：建立老年患者家属和医护人员之间的有效沟通机制，定期召开患者家属会议，及时反馈患者情况和治疗效果，提高患者家属的满意度和信任度。
3. 重视关怀：加强老年患者的心理护理和情感支持，关注患者的情绪变化和心理需求，帮助患者建立积极心态，面对疾病的挑战。
4. 管理质量：建立老年患者管理质量评估机制，定期进行满意度调查和管理质量评估，发现问题及时整改和改进，不断提升管理质量和服务水平。
【结语】在管理制度的建立、实施和落实等方面，我国的医疗机构还存在一些不足，需要进一步完善和改进，以提高对住院老年患者的管理水平和服务质量。
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施随着人口老龄化的加剧，住院老年患者的数量也在不断增加，护理安全隐患也日益暴露，必须引起足够的重视。
本文从住院老年患者常见的护理安全隐患入手，分析其原因，并提出相应的防范措施，以期保障老年患者的身体健康和生命安全。
一、跌倒伤害跌倒是老年患者住院期间最常见的伤害原因。
主要原因是老年人肌肉力量下降，平衡能力和视觉能力受到影响，加之住院期间床铺过高、走廊拥挤等因素，很容易导致跌倒。
针对这一问题，应当采取以下预防措施：1、将床铺降至适当高度。
根据老年患者身高情况，将床铺高度调整到合适的高度，以方便老年患者上下床，减少跌倒风险。
2、注意走廊的通行情况。
严格控制走廊人流密度，保证老年患者的通行安全，设立垫子和其他防滑措施，以减少跌倒的可能性。
3、加强老年患者个人卫生的管理。
对于需要下床的老年患者，必须要有专人搀扶和照顾，避免因个人卫生导致的跌倒伤害。
二、药物错误老年患者常患多种疾病，因此需要同时服用多种药物，如果药物的使用出现错误，会引起一系列严重的不良反应或者疾病进一步加重。
常见的错误包括用药剂量不足、超量、频率不当等。
为防止这个问题的发生，有必要采取以下措施：1、加强用药时的注意事项。
在用药前应当对老年患者进行全面的评估，患者在用药期间应当保持清醒，不得过度饮酒或吃带酒精的食物，尽量避免与其他药物混合使用。
2、给予正确的用药剂量。
老年患者的用药情况需要根据其身体情况、肝肾功能等综合因素进行评估，合理给予用药剂量，以减轻药物副作用。
三、压疮长期卧床不动的老年患者，容易发生压疮。
这是因为局部的皮肤和筋膜缺血、缺氧，使皮肤细胞坏死，发生破溃。
为防止这个问题，应当采取以下预防措施：1、定期翻身和按摩。
对于长期卧床的老年患者，应按时按摩身体各部分，预防压疮。
2、保持皮肤清洁。
根据患者情况，每天更换床单被罩、清洗身体，保持身体清洁、干燥、通风。
四、误吸误食老年患者的口腔、咽喉等部位的功能下降，容易误吸或误食。
老年住院患者的护理安全管理
老年住院患者的护理安全管理
老年住院患者的护理安全管理是一个重要的环节，它涉及到患者的健康和安全。
以下是一些建议，以加强老年住院患者的护理安全管理：1.评估和识别风险：对患者进行全面的评估，包括身体状况、心理
状况、生活自理能力等方面，以识别潜在的风险因素。
2.制定护理计划：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，
包括饮食、排泄、活动等方面的护理措施。
3.预防跌倒和坠床：确保患者有足够的支撑和保护，避免跌倒和坠
床。
对于行动不便的患者，应提供必要的辅助设备，如助行器、防滑垫等。
4.预防烫伤和电击：在使用热水袋、电热毯等设备时，应确保设备
的安全性，避免烫伤和电击事故的发生。
5.防止感染：严格遵守消毒隔离制度，保持病房的清洁和卫生。
对
于免疫力低下的患者，应采取必要的防护措施，如戴口罩、勤洗手等。
6.心理护理：关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰。
对于情绪不稳定的患者，应采取适当的心理干预措施。
7.健康宣教：对患者及其家属进行必要的健康宣教，提高他们的自
我保健意识，预防疾病的发生和传播。
8.定期检查和评估：定期对患者的护理安全进行评估和检查，及时
发现并解决潜在的问题。
总之，老年住院患者的护理安全管理需要医护人员、患者及其家属的共同努力。
通过全面的评估、制定个性化的护理计划、采取必要的预防措施、加强心理护理和健康宣教等措施，可以有效地提高老年住院患者的护理安全水平。
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施随着人口老龄化的加剧，老年患者的医疗需求日益增加，因病住院的老年患者也愈来愈多。
住院老年患者由于年龄大、体质弱、疾病多、抵抗力差等特点，使得他们在医院的护理安全存在着一些隐患。
这些隐患一旦被忽视或者处理不当，可能对老年患者的身体健康造成严重威胁。
了解住院老年患者护理安全的隐患及相应的防范措施显得尤为重要。
一、护理安全隐患1.褥疮：老年患者由于长时间卧床不起或者活动能力减弱，容易出现褥疮。
医院环境通风不良、床单不及时翻换、个人卫生不到位等都是褥疮发生的隐患。
2.跌倒：老年患者由于体力衰退、行动不便以及环境不熟悉等原因，容易发生跌倒。
医院环境复杂，地面滑溜、走廊狭窄等都是导致老年患者跌倒的隐患。
3.药物安全：老年患者常常患有多种慢性疾病，需要长期服药。
而老年患者的药物代谢能力差，容易出现药物过敏、交叉反应等问题。
医护人员在给老年患者使用药物时，因疏忽大意也容易造成药物误用的情况。
4.饮食安全：老年患者的饮食偏好、食欲下降、吞咽困难等因素都增加了饮食安全的隐患。
医院饮食的质量、口味、餐食时间等都需考虑到老年患者的特殊需求。
5.感染控制：老年患者抵抗力差，极易感染各种病菌。
而医院作为集中治疗场所，病原菌交叉感染的隐患也比较高。
以上述五个方面为例，可以看出住院老年患者的护理安全隐患是多种多样的，涉及到医疗、护理和环境等多个方面。
下面将分别介绍相应的防范措施。
二、防范措施1. 褥疮防范：定期翻身、皮肤护理、保持皮肤清洁干燥、使用特殊的护理床垫等。
2. 跌倒防范：加强对老年患者的观察和监护，协助老年患者行动，保持环境通风、地面干燥、加装扶手、使用防滑地垫等。
3. 药物安全：医护人员在给老年患者用药时，需要仔细核对患者的身份、药物的准确性、剂量、途径等，同时加强对老年患者的用药宣教，提高其用药自我管理的能力。
4. 饮食安全：针对老年患者的饮食特点，医院应提供易咀嚼、易消化的饮食，并根据患者的饮食偏好和营养需求制定个性化的饮食方案。
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施随着人口老龄化的加剧，老年患者成为医院中的重要群体。
他们因为年龄大、基础疾病多、免疫力低等特点，十分容易出现各种并发症和意外情况。
在医院护理老年患者时，护士需要特别关注他们的护理安全，及时发现潜在的安全隐患，并采取相应的防范措施，以确保他们得到最安全、最合理的护理服务。
一、护理安全隐患1. 摔倒风险：由于老年患者常常行动不便、步态不稳，容易在医院内发生摔倒，尤其是走廊、病房门口、浴室等地方。
2. 被窝烫伤：老年患者对温度的感知能力下降，可能无法感受到被窝的温度过高，导致烫伤。
3. 药物误用：长期服药的老年患者容易出现药物的过敏反应、药物相互作用等情况，特别是自带药品和医院开的药品相互冲突时更容易出问题。
4. 导管脱落：许多老年患者因为病情严重需要留置导管，如留置导尿管、胃管等，若不注意固定，可能会导致导管脱落，引起感染、出血等并发症。
5. 营养不良：由于老年患者可能出现食欲不振、吞咽困难等情况，导致营养摄入不足而出现营养不良。
二、防范措施1. 保持环境整洁、有序：医护人员要定期巡视病房走廊，清除地面障碍物，防止老年患者因行走不便而跌倒。
要保持病房的空气流通，保持空气清新，防止老年患者因空气不畅通而感到不舒服。
2. 确保被窝温度适宜：在夜间睡觉时，要确保老年患者被窝的温度适宜，避免发生被窝烫伤。
3. 药物管理与监测：严格按医嘱给老年患者服药，并注意调整药物剂量和配药禁忌情况，同时医护人员要密切观察老年患者服药后的反应。
防止药物的误用和不良反应。
4. 导管固定：对留置导尿管、胃管等导管要及时进行固定，保持导管的通畅和外露部分的清洁，避免导管脱落引起感染和出血。
5. 营养监测：对于营养不良的老年患者，要及时评估其饮食情况，采取相应的饮食调整和营养辅助措施，确保其获得足够的营养支持。
三、护理安全的促进1. 加强与老年患者的沟通：及时了解老年患者的需求和意见，与他们建立良好的沟通和信任关系，以满足他们的心理需求，促进他们的康复。
老年住院患者的护理安全管理
老年住院患者的护理安全管理随着高龄社会进程的不断推进，老年慢性疾病越来越多的进入我们的护理工作。
老年患者由于各种疾病因素影响，器官功能减退，感觉迟钝，行动迟缓，加之住院期间环境的突然改变，容易发生跌倒、坠床等意外损伤，因此，在诊治过程中必须加强护理安全管理。
现就老年患者护理安全隐患及对策分析如下。
资料与方法近1年收治老年患者300例，年龄60～98岁，平均79±6岁。
方法：对300例老年患者护理安全隐患及对策进行回顾性分析，将分析结果及预防措施在科内进行讨论，并制定相应的预防措施，防患于未然。
护理安全原因分析患者因素：①高龄、体能状态差：患者平均年龄79±6均为高龄，机体处于老化过程中，听力、视力减退、立体感差、肢体协调功能减弱；另外，老年患者关节僵硬、肌肉张力减弱，导致关节运动范围缩小，行动不灵活；其次，老年人神经传导慢、大脑反应迟缓、缺乏避开危险的实效性。
②患有多种慢性疾病：老年患者均患有慢性疾病，特别是心脑血管疾病常伴有头晕、运动感觉障碍等症状，容易发生跌倒/坠床等意外损伤。
③患者社会心理因素：患者过高估计自己的体能，或自尊心太强，思想上存在不愿麻烦护士；或对病情或治疗抱失望的态度，为减轻患者的痛苦和家人的负担而采取自伤行为；对意识障碍的患者监护力度不够，没有采取有效的约束，易造成患者自伤或意外损伤。
环境因素：病室障碍物过多、活动空间缩小、地面积水、病床过高、鞋底或地面滑、灯光阴暗不适应、轮椅刹车未固定、卫生间缺乏扶手等均为发生跌倒/坠床的高危因素。
药物治疗因素：体位性低血压和餐后低血压是老年高血压的特征表现之一［1］；长期标准剂量服用镇静安眠药物也会造成患者定向力障碍、嗜睡、头晕、共济失调等，加之老年人夜尿次数较多，夜间如厕意识模糊、步态不稳，也易发生跌倒/坠床。
护理安全管理对策应用不安全因素评估表，确定高危跌倒患者，给予针对性的防护：评估住院患者跌倒的高危性，被认为是预防摔倒的有效性和必要性对策［2］。
老年住院患者的护理安全管理与防范措施
老年住院患者的护理安全管理与防范措施摘要】：目的：提高安全防范意识，加强病区老年住院患者的安全管理，防范和减少老年住院患者安全不良事件的发生。
方法：分析我科２０１３年－２０１４年期间老年患者的住院情况，探讨老年患者住院安全问题，找出有效的安全管理方法与防范措施。
结果：有效的护理安全措施和手段，提高医护人员和老年患者的安全防范意识，减少安全不良事件的发生。
结论：做好老年住院患者的护理安全管理，有效防范和减少安全不良事件发生，从而减少医患纠纷。
【关键词】：老年住院患者；护理安全；防范措施我国已步入老年社会，老年患者住院率正逐年上升。
由于老年人各系统、器官功能的衰退，免疫和代偿能力降低，常有多种疾病并存，其感觉、运动、协调、应变能力明显下降，在住院期间出现安全问题的发生率比一般患者要高。
老年患者已成为医院住院人群中发生安全事故的高危人群，有统计显示老年人中７４．０％患者有多种慢性病，约２１．５％的老年人生活有轻度不能自理，５－８％中度不能自理，２－５％完全不能自理，安全问题的发生率和伤残率是全体人群的３．２倍和３．６倍［１］。
老年患者住院安全问题日益突出，如何采取正确安全的防护措施，保障老年患者的住院安全，减少病员的痛苦和经济负担，减少医患纠纷和矛盾发生，已成为目前护理工作的重要课题。
为加强和保障我科老年住院患者的安全，对我科老年患者的住院情况进行分析，找出安全隐患，制定防范措施，降低老年住院患者意外安全事件的发生。
１．一般资料我科老年住院患者情况调查：２０１３年１月至２０１４年１２月期间住院总人数１５１１人，其中６５岁及以上老年住院患者６０５名，占住院患者总数的４０％，其中男性３００名，女性３０５名，平均年龄：７４．６岁。
２．老年患者常见的安全问题与原因有调查研究显示，老年患者住院期间最易发生的安全问题排序中，占前３位的为跌倒、坠床、皮肤压伤；最难防范的前３位安全问题为感染（５２．７％）、自杀（４５．２％）、跌倒（３４．４％）［２］；其他包括管道脱落、烫伤、呛噎、窒息、自残、走失、猝死、错用药、药物不良反应、院内感染、输液反应、输血反应等。
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施
浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施随着我国人口老龄化进程的加速推进，老年患者的护理工作也越来越受到关注。
随之而来的是老年患者在住院期间的护理安全隐患问题也日益凸显。
在对老年患者进行护理工作时，我们需要认真思考这些安全隐患，并且采取相应的防范措施，以确保老年患者的身体健康和生活质量。
接下来，本文将对住院老年患者的护理安全隐患以及防范措施进行相关阐述。
一、老年患者在住院期间的护理安全隐患1. 营养不良老年人常常由于生理功能减退，饮食习惯改变等原因导致营养摄取不足，容易出现营养不良的问题。
在住院期间，由于疾病影响或者医护人员的疏忽，老年患者的饮食摄入可能会不足，从而造成营养不良。
2. 意外坠床老年人常常存在平衡能力较差，行动不便等问题，容易出现意外摔倒的情况。
在医院住院期间，可能会由于床铺高度不适宜，护栏设施不完善等原因导致意外坠床。
3. 压疮老年患者常因疾病卧床不起，再加上皮肤薄弱，易受外界压力和摩擦，因此容易发生压疮。
医院环境、护理操作的不当、护理人员疏忽等因素也会增加老年患者发生压疮的风险。
4. 药品安全老年患者常由于疾病需要长期用药，而一些老年患者对药物的代谢和排泄能力降低，对药物的适应能力也下降，容易产生药物不良反应。
二、护理安全隐患的防范措施1. 营养不良的防范加强老年患者的饮食指导，合理搭配饮食，确保摄入充足的营养物质。
医护人员要做好饮食记录和观察，及时发现饮食不良的老年患者，并进行相应的干预措施。
2. 意外坠床的防范医院应当配置安全可靠的床铺设施，保证老年患者的安全。
医护人员要定期进行巡视，发现老年患者有坠床危险时，及时进行干预。
3. 压疮的防范医护人员要加强对老年患者的皮肤观察，发现压疮早期症状时及时进行处理。
同时要加强护理操作规范，保证老年患者的皮肤不受到不必要的压力和摩擦。
4. 药品安全的防范在对老年患者进行药物治疗时，应当根据老年患者的情况，调整合适的药物用量和用药方式。
老年住院患者的护理安全管理
［ ］ 赵 宝 明 ， 书 信 ． 肠 肛 门 病 学 ［ ． 海 ： 二 军 医大 学 出 版 社 ， ２ 张 大 Ｍ］上 第
２０ ５ ５ ０ ４： ４ ６．
动 ， 于 排 便 。 ６ 健 康 教 育 ： 瘘 术 后 出 血 患 者 经再 处 理 后 ，４ 便 （） 痔 ２ｈ
严 格 卧床 休 息 ，之 后 尽 量 卧 床 ，ｄ后 可 适 当 下 床 轻 微 活 动 ， 个 ３ １ 月 内避 免 重 体 力 活 动 ， 免 过 于 辛 辣 、 鲜 厚 味 之 食 ， 避 海 多食 粗 粮 ，
便 松 软 、 滑 ， 于排 出 。 还 要 嘱 患 者 适 当下 床 活 动 ， 加 肠 蠕 润 便 增
［ ］ 王 作 端 ， 凌 云 ． 瘘 术 后 并 发 大 出 血原 因 分 析 与 防 治 对 策 ［］中 １ 潘 痔 Ｊ．
国中 医 急 症 ，０ ２， １ ２ ： ０ ． ２０ １（）１１
（ 稿 日期 ２ １ 一 １ ２ 收 ０ ｌ ０ — ９）
老年住 ２ ） 重 ０ ０ １
中 图分 类 号 ： ４ ３５ 文献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）８ １７ — ２ Ｒ ７． Ｂ １ ０ — ４ Ｘ（０ ０ — ３ ３ ０ １
看报等 ； 息有规 律 ， 逸结 合 ； 意个人卫生 ， 后清洗坐浴 ； 作 劳 注 便 坚 持锻 炼 身 体 及 局 部 作 提 肛 动 作 等 。
参 考 文 献
易产 生 便 意 ， 以 每 天早 餐 后 排 大 便 为 最佳 时机 ， 时 不 管 是 否 所 此
必 须排 便 ， 要 入厕 坚 持 坐 便 ， 待 大 便 自行 排 出 ， 人 厕 不 宜 都 以 但 过 于用 力 或 久 蹲 。平 时 若 有 便 意 ， 应 及 时 人厕 ， 可 过 分 拘 泥 也 不 时间。 秘时要多饮水 ， 便 口服 蜂 蜜 ， 遵 医嘱 使 用 缓 泻 剂 ， 或 以使 大
老年患者住院风险应对与预防措施方案
老年患者住院风险应对与预防措施方案1. 引言随着我国人口老龄化的加速，老年患者在医院中的比例逐年上升。
老年患者因年龄、体质、疾病等多种因素，住院期间存在一定的风险。
为了提高老年患者住院期间的安全性，降低风险，制定本方案。
2. 风险识别根据老年患者的特点，识别出以下风险：1. 跌倒风险：老年患者因骨质疏松、平衡能力下降等原因，容易发生跌倒。
2. 压疮风险：长期卧床的老年患者易发生压疮。
3. 呼吸道感染风险：老年患者免疫力下降，容易发生呼吸道感染。
4. 用药安全风险：老年患者多病共存，用药复杂，容易发生药物不良反应。
5. 心理风险：老年患者住院期间可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
3. 风险应对与预防措施3.1 跌倒风险1. 环境改造：保持病房内地面干燥、平坦，设置防滑地面；床头设置呼叫铃，方便患者随时呼叫。
2. 健康教育：加强老年患者的防跌倒意识，指导正确起床、行走、上下床等动作。
3. 定期评估：对老年患者进行定期跌倒风险评估，根据评估结果制定个性化预防措施。
3.2 压疮风险1. 床垫选择：使用气垫床或减压床垫，减轻患者压力。
2. 翻身护理：每隔2小时为患者翻身一次，保持皮肤干燥、清洁。
3. 营养支持：加强患者的营养摄入，提高皮肤抵抗力。
3.3 呼吸道感染风险1. 手卫生：加强医护人员的手卫生管理，减少交叉感染。
2. 环境消毒：定期对病房进行消毒，保持空气质量。
3. 呼吸道防护：教育患者正确佩戴口罩，减少呼吸道感染风险。
3.4 用药安全风险1. 用药评估：对老年患者进行全面用药评估，制定个体化用药方案。
2. 用药监督：加强用药期间的监督，确保患者按时、按量、按疗程用药。
3. 药物不良反应监测：密切观察患者用药后的反应，发现异常及时处理。
3.5 心理风险1. 心理疏导：对患者进行心理疏导，帮助其树立战胜疾病的信心。
2. 家庭支持：加强与患者家属的沟通，提高家庭支持力度。
3. 康复活动：组织患者参加康复活动，改善心理状态。
老年住院患者日常生活中安全护理
内蒙古 中医药
损恢复时间延长 、 生活 质量 下 降， 甚 至 可 以使 死 亡率 增加 … 。 舒适护理是一种 整体 、 个体 化的 、 创造性 的 、 有效 的护理模 式 ， 它使人在生理 、 心理、 社会 、 心灵上 达到最愉快 的状 态 ， 或缩短 、 降低其不愉快 的程度 。通过严谨细致 的心理 舒适护理 ， 可 以最 大限度地让患者拥 有一 种愉悦感 、 被 关心 的满足感 、 被 护理人 员重视 、 尊重 ， 被家人 亲属 在乎 、 留恋 着的幸 福感 ， 很好 地激发 患者热爱生命 、 配合 治疗 、 积极康复 的信心 ， 使机体 内在积极 的 防御机 制得到充分地调动 ， 增 加抗 病能力。而热情周 到的生理 舒适 护理 ， 则起到控 制疾病恶化 ， 减少或避免并 发症发生 ， 使机 体多脏器处于功 能相对完 好 的状 态 Ｊ 。社 会功 能的舒适 更是 通 过全 面系统的社 会干 预， 使患 者的 社会支持 系统更 加完 善 ， 从 而在人 、 财、 物、 信息、 时间 、 精神等方面 获得更多 的支 持和帮 助， 使患病后整个不 良的身心状态 向健康方面转化和发展 』 。
４ 结 论
脑卒 中患者 采用 舒适护 理模式前 后抑 郁状态 和 日常生 活 活动能力评分 分别 为 ６ ５ ． ３±４ ． ５和 ３ ９ ． １ ４±１ ２以及 ４ ５ ． ０ ３± ｌ ０ ． ２ １和 ８ ５ ． １ ６±１ １ ． ０ ９ ； 经 检 验 （ Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ６ ８ ， ０ ． ０ ３ ９ ） ， 舒 适 护 理前后 抑郁 状态具有 非常显 著性 差异 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 和 日常生活 活动能力具有显著性 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３ 讨 论 脑卒 中病人 由于发病急 、 病 程长 、 恢复 慢 、 致 残率 高 ， 且 易 出现皮 肤完 整性 受损 、 肺 内感 染 、 尿路感染 、 排便 异 常、 无菌 性 静 脉炎 、 关节挛缩 、 肌 肉萎缩等多系统护理并 发症 及后遗症 ， 不 但 给家庭 和社 会带来很大负担 ， 而且给病人带来极 大痛苦 。脑 卒中抑郁 是脑卒 中常见并发症之一 ， 是因失望或失败所 产生 的 种正常或异常的负性情绪反应 ， 是 目前阻碍卒 中病人 神经功 能及 Ｅ ｌ 常生 活能力恢 复的重要 因素 。不仅 可 以使 神经功 能缺
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老年住院患者的护理安全管理
随着社会人口的老龄化，老年患者对医疗护理的需求不断增加，作为医院护理的特殊群体，由于其生理、心理特征的变化及护理模式的转变，存在着越来越大的护理风险。
为加强高龄住院患者的护理安全管理，针对病区老年住院患者可能面临的风险，特制定老年住院患者护理安全管理规范。
一、老年患者存在的护理安全隐患
1.跌倒、坠床。
老年患者由于年老体弱、视力减退、运动障碍、服用影响意识或活动的药物等常步态不
稳，起立和迈步艰难，易突发晕厥，引起跌倒、坠床。
2.压疮、烫伤。
老年患者由于皮肤弹性差，末梢神经敏感性降低，对各种有害刺激的保护性反应降低，
加之老年患者活动受限、全身营养障碍，易发生压疮、烫伤。
3.走失。
老年患者因认知、记忆能力障碍或有老年痴呆症，易导致走错病室、外出迷途等事件的发生。
4.误吸、窒息。
老年患者由于神经系统疾病可出现吞咽困难，吞咽反射差，减弱了防止食物进入气管的
反射性动作，易导致误吸、窒息。
5.管道滑脱。
老年患者由于意识障碍、有精神症状、情绪不稳定、不配合治疗及护理或由于翻身活动不
当引起导尿管、鼻饲管、中心静脉等导管滑脱。
6.用药错误。
老年患者由于记忆力减弱，自行服药能力下降，有可能漏服药或延迟服药，导致用药错
误。
二、老年患者的护理安全管理
1. 利用晨会和业余时间讨论学习安全管理制度和措施、突发及意外事件应急预案及处理流程，每位护士
知晓相关内容，做到有章可循。
每月对科内存在的安全隐患进行讨论分析，针对不安全事件制定防范措施。
2．与患者及家属建立良好的护患关系，对待患者以“爷爷” 、“奶奶”称呼，向病人及其家属介绍陪客制度和病人管理制度等，留下家属联系方式，以便随时取得联系。
3.病房及走廊张贴防跌倒等图片进行温馨告知。
4.强化重点环节的安全管理。
(1)对新入院的患者进行跌倒危险因素评估，》4分即为高危患者，在床尾挂上警示牌，签署《预防
病员跌倒/ 坠床告知书》，指导患者使用呼叫铃并放置在患者可触及位置，常规使用床栏，保持卫生间地面干燥，放置防滑标识，对患者及家属进行安全告知，讲解安全防护措施，正确服用药物，避免急速转换体位。
(2)用braden量表对患者进行压疮观察评估，13-18分为低危，w 12分为高危，采取一系列防范
措施，遇有难免压疮时，及时填写难免压疮申报表，请压疮专业小组会诊，提出防范措施等指导意见，防止其进一步发展。
对院外带入的压疮，及时填写申报表上交护理部，并采取积极的护理措施促进愈
合。
（3）改进患者身份识别的方法，在实施护理操作前，让患者或其家属陈述患者姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
规范使用手腕带，并做好家属的健康宣教，要求加强陪护，防止走失。
（4）进食的护理。
密切观察患者进食情况，进食时根据病情取半卧位、坐位或侧卧位，进食速度应缓慢。
鼻饲患者每次鼻饲的量不能超过200ml，鼻饲前确认胃管在胃内，并回抽胃内残留液，如》100ml 应暂缓灌注；鼻饲时速度宜慢，鼻饲后静卧30-60分钟，以免胃内容物反流引起误吸。
（5）保持呼吸道通畅，防止窒息发生。
老年患者如有义齿应及时除去；咳嗽咳痰患者加强翻身拍背、指导鼓励患者有效咳嗽；咳痰无力者床边备吸引装置，及时吸痰。
（6）严防管道滑脱。
将各种导管按风险程度分为高、中、低危三类，并做好标识；高危导管用红色标识，中、低危导管用黄色、绿色标识。
低危导管至少每天评估一次，中危导管至少每班评估一次，高危导管每4小时评估一次。
评估的内容包括留置的时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施等。
（7）严格执行查对制度，做到服药到口。
口服药双人核对，按时发放，发药前剥除药物铝壳，协助患者将药服下后离开；如遇患者外出，则在床旁桌上放好提示牌，让患者回到病室按铃呼叫护士发给药物，确保服药到口。
（8）转运过程的安全：转运老年患者时，尽量使用轮椅和平车，并有专人陪护。
推轮椅病人不能前倾，以防摔倒；平车转运时必须有床栏保护。
（9）使用冰袋、冰毯、烤灯的应注意安全，以防烫伤、冻伤。
慎用热水袋。
（10）使用约束带者，必须严格掌握指征，做好解释工作，并签署知情同意书。
使用时须每小时检查约束部位的血液循环，如果不需使用应及时解除。
应记录使用约束带的部位、时间、终止时间及约束部位血液循环情况。
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