健康与疾病发育起源ppt课件
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1健康与疾病精品PPT课件
健康的价值
新的健康观认为，健康的价值不单单把追求 身体健康看作生活的最终目的，而应是争取使生 命更高尚、更丰富所必须具备的物质基础。据统 计，在我国国民经济总产值的增加值中约有20% 是由于保健工作降低了职工的发病率，提高出勤 率获得的。健康是经济社会发展的重要条件，是
奔小康和实现现代化的前提之一。
健康促进是指个人、家庭、社区与国家一起 采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处 理自身健康的能力。
（二）健康促进必须做到：
① 减少人民享有卫生服务方面的不平等，增加预 防和提高自我保健与应激能力；
② 减少高收入与低收入人群在享有卫生保健资源 上的不平等，要从社会根源和社会责任方面进 行努力；
③ 从健康促进机制到具体策略都要承担组织机构 和环境的改变。
1．躯体健康(生理健康)：躯体健康是指身体结构 和功能正常，具有生活的自理能力。
2．心理健康：心理健康是指个体能够正确认识自 己，及时调整自己的心态，使心理处于良好状态 以适应外界的变化。心理健康有广义和狭义之分： 狭义的心理健康主要是指无心理障碍等心理问题 的状态；广义的心理健康还包括心理调节能力， 发展心理效能能力。
1．身高: 身高是指人体站立时，头颅顶点到脚跟 的垂直高度，是最基本的形态指标。常用以表示全 身生长的水平和速度。
2．体重: 体重是指人体的总重量，在一定程度上 代表人体的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其 增长的综合情况，它和身高的比例可说明人体当时 的营养状态。
3．坐高：坐高是指人坐位时，从头颅顶点至臀部 坐平面的垂直高度。它表示躯干的发育情况，与身 高的比例可反映躯干与下肢的比例关系。
(四) 卫生保健因素
卫生保健设施是直接影响人的健康因素，是 保障人们健康的重要因素。例如，供水安全及基 本环境设施是否健全；预防疾病的措施，适用的 防病、治病机构设施；影响健康的场所是否有监 督检查设施机构。所有这些都为人的健康提供了 新的保障。
健康和疾病的发育起源
健康和疾病的发育起源作者：李君李婷来源：《上海医药》2013年第06期摘要 20世纪90年代，基于临床流行病学的一些发现，英国学者David Barker教授最早提出健康和疾病的发育起源这一概念。
目前发现，几乎所有的成人慢性疾病，例如代谢性疾病、心血管疾病、肿瘤等都与发育早期的环境有关。
这个假说得到了大量临床流行病学和动物实验等基础研究的证实。
它的意义在于，在临床上，有这样一个“窗口期”，通过合理的规范孕妇的营养和行为，以及合理的出生后早期营养，能够避免胎儿和婴儿暴露于不良的环境中，从而降低他们成年后发生慢性疾病的风险。
因此健康和疾病的发育起源这一概念有现实的临床意义。
关键词健康和疾病发育起源孕产妇中图分类号：R71 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2013）06-0016-05Health and developmental origins of diseaseLI Jun， LI Ting（First Maternity and Infant Health Care Hospital of Tongji University， Shanghai 200040，China）ABSTRACT Based on some findings of clinical epidemiology， the British professor David Barker proposed the concept of the developmental origins of health and disease （DOHaD） in the 1990s. Almost all the chronic diseases， such as metabolic diseases， cardiovascular diseases，cancers， are proved to be related with the early stage of development. DOHaD has been verified by the clinical epidemiological researches and animal experiments. It is important to know that we have a “window “ in the early stage， in which， if we care the pregnant women or new babies carefully to avoid them from harmful environment， we can reduced the morbidity of adult chronic disease of these babies when they grow up. Therefore， DOHaD has a clinical significance.KEY WORDS health and disease； developmental origin； pregnant women高血压、冠心病、2型糖尿病、肿瘤等慢性疾病一直被认为是基因和环境共同作用的结果，然而近十余年来的一系列流行病学和实验室研究发现，几乎所有的成人慢性疾病都与发育早期的环境相关，即健康与疾病的发育起源学说。
2024版健康教育学ppt课件
增加蛋白质、钙、维生素D等营 养素的摄入，以预防骨质疏松 和骨折等疾病的发生。同时， 注意控制总能量和脂肪的摄入， 以预防肥胖和相关疾病的发生。
2024/1/30
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05
运动锻炼与健身指导
Chapter
2024/1/30
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运动锻炼益处及原则
运动锻炼益处
促进心理健康 预防疾病
2024/1/30
改善心肺功能 提高免疫力
预警行为
指预防事故发生和事故发生后正确处置的 行为，如使用安全带、火灾逃生和急救技 能等。
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生活方式对健康影响
生活方式定义
饮食
运动
睡眠
休闲
指人们在日常生活中的活 动、习惯和行为方式，包 括饮食、运动、睡眠、休 闲等方面。
不合理的饮食习惯，如过 度摄入高热量、高脂肪和 高盐食物，容易导致肥胖、 高血压和糖尿病等慢性疾 病。
2024/1/30
13
心理调适技巧和方法
2024/1/30
心理调适技巧
包括积极心态的培养、情绪管理、压力应对、自我激励等，这些技巧有助于个体更 好地适应环境和应对挑战。
心理调适方法
包括心理咨询、心理治疗、心理教育等，这些方法可以帮助个体解决心理问题、增 强心理素质和提高心理健康水平。其中，心理咨询和心理治疗需要专业人员的指导 和支持。
14
04
营养与饮食健康指导
Chapter
2024/1/30
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营养素需求及作用机制
提供能量，维持体温， 保护内脏，促进脂溶 性维生素的吸收。
维持正常生理功能， 参与能量代谢，如维 生素C参与胶原蛋白 合成。
碳水化合物
脂肪
蛋白质
维生素
儿科学-青春期健康与疾病PPT课件
所致
2020年10月2日
25
• 治疗 心理治疗、行为治疗和营养康复
2020年10月2日
26
• 二、神经性贪食症 是一种无控制的多食、 暴食病症。多见于女性儿童和少年，可同 时伴发神经性厌食。
• 临床表现：强烈的进食冲动，食量惊人， 常常是吃到难受为止。伴情绪紊乱。
2020年10月2日
2、第二性征急速发育 3、心理发生重大变化
2020年10月2日
3
第一节心理和行为障碍
一、抑郁症（depression) 情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少等。 女性是男性2～3倍。常与其他精神障碍性 疾病同时发生，如焦虑、药物滥用、注意 力集中缺陷和破坏性行为障碍。
2020年10月2日
4
病因：
• 1、遗传因素：严重抑郁症患者其一级关系 的亲属中患严重抑郁症的比例增加3～6倍
2020年10月2日
19
二、发作性睡病
是一种以睡眠过多及白天不可抗拒的睡眠为 特征的睡眠障碍性疾病。
临床表现：白天过度睡眠、猝倒、睡眠瘫痪、 睡前幻觉（发作性睡病四联征）
2020年10月2日
20
鉴别诊断 1、睡眠呼吸暂停综合征 2、癫痫发作 治疗
兴奋剂用于白天睡眠治疗，抗抑郁药物用于 猝倒。
2020年10月2日
3、早醒 指睡眠醒起时间较平常正常的醒起 时间提前30分钟以上。
2020年10月2日
17
病程 1、一过性失眠：偶有失眠。 2、短期失眠：2～3周或数月。 3、和慢性失眠：6个月以上的经常性失眠
2020年10月2日
18
诊断 每周至少发生4次，持续3周以上。
治疗 分析病因、合理安排睡眠时间、行为治疗、 药物治疗
2020年10月2日
25
• 治疗 心理治疗、行为治疗和营养康复
2020年10月2日
26
• 二、神经性贪食症 是一种无控制的多食、 暴食病症。多见于女性儿童和少年，可同 时伴发神经性厌食。
• 临床表现：强烈的进食冲动，食量惊人， 常常是吃到难受为止。伴情绪紊乱。
2020年10月2日
2、第二性征急速发育 3、心理发生重大变化
2020年10月2日
3
第一节心理和行为障碍
一、抑郁症（depression) 情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少等。 女性是男性2～3倍。常与其他精神障碍性 疾病同时发生，如焦虑、药物滥用、注意 力集中缺陷和破坏性行为障碍。
2020年10月2日
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病因：
• 1、遗传因素：严重抑郁症患者其一级关系 的亲属中患严重抑郁症的比例增加3～6倍
2020年10月2日
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二、发作性睡病
是一种以睡眠过多及白天不可抗拒的睡眠为 特征的睡眠障碍性疾病。
临床表现：白天过度睡眠、猝倒、睡眠瘫痪、 睡前幻觉（发作性睡病四联征）
2020年10月2日
20
鉴别诊断 1、睡眠呼吸暂停综合征 2、癫痫发作 治疗
兴奋剂用于白天睡眠治疗，抗抑郁药物用于 猝倒。
2020年10月2日
3、早醒 指睡眠醒起时间较平常正常的醒起 时间提前30分钟以上。
2020年10月2日
17
病程 1、一过性失眠：偶有失眠。 2、短期失眠：2～3周或数月。 3、和慢性失眠：6个月以上的经常性失眠
2020年10月2日
18
诊断 每周至少发生4次，持续3周以上。
治疗 分析病因、合理安排睡眠时间、行为治疗、 药物治疗
DOHaD发展史
Matthew Gillman Harvard Medical School Department of Ambulatory Care and Prevention
2007年，主要学术专家到澳大利亚 年 参加第五届DOHaD国际会议 参加第五届 国际会议
2007年，在中国召开DOHaD CME 年 在中国召开 及专题学术研讨会
Pham TDmet al. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol.2003;285:962-70. De Boo HA,et al. Aust NZ J Obstet Gynaecol.2006;46:4-14.
DOHaD相关假说 相关假说——发育可塑性 相关假说 发育可塑性
中华围产医学杂志》 中华妇产科杂志》 中华儿科杂志》 《中国医学论坛报》、 《中华围产医学杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》 中国医学论坛报》 新民晚报》 广州日报》 都市快报》 《金陵晚报》、《北京晚报》、 《新民晚报》、 《广州日报》、 《都市快报》、 《成 金陵晚报》 北京晚报》 都商报》 都商报》
DOHaD发展史 发展史
DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) 健康与疾病的发育起源
主要内容
DOHaD发展历程 发展历程 DOHaD在中国 在中国
成人疾病起源的传统认识
基因
成人期环境
成人疾病
然而，流行病学观察显示， 然而，流行病学观察显示，除了 成人期的生活方式和基因遗传之外， 成人期的生活方式和基因遗传之外， 生命早期的环境因素 也会影响某些 成人非传染性疾病的发生风险。 成人非传染性疾病的发生风险。
我们的承诺
2007年，主要学术专家到澳大利亚 年 参加第五届DOHaD国际会议 参加第五届 国际会议
2007年，在中国召开DOHaD CME 年 在中国召开 及专题学术研讨会
Pham TDmet al. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol.2003;285:962-70. De Boo HA,et al. Aust NZ J Obstet Gynaecol.2006;46:4-14.
DOHaD相关假说 相关假说——发育可塑性 相关假说 发育可塑性
中华围产医学杂志》 中华妇产科杂志》 中华儿科杂志》 《中国医学论坛报》、 《中华围产医学杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》 中国医学论坛报》 新民晚报》 广州日报》 都市快报》 《金陵晚报》、《北京晚报》、 《新民晚报》、 《广州日报》、 《都市快报》、 《成 金陵晚报》 北京晚报》 都商报》 都商报》
DOHaD发展史 发展史
DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) 健康与疾病的发育起源
主要内容
DOHaD发展历程 发展历程 DOHaD在中国 在中国
成人疾病起源的传统认识
基因
成人期环境
成人疾病
然而，流行病学观察显示， 然而，流行病学观察显示，除了 成人期的生活方式和基因遗传之外， 成人期的生活方式和基因遗传之外， 生命早期的环境因素 也会影响某些 成人非传染性疾病的发生风险。 成人非传染性疾病的发生风险。
我们的承诺
健康与疾病ppt课件
影响
健康是正常的生理、心理 ——忽视了人的社会适应性 活动.
5
（一）健康的概念
2.健康的宏观概念
1946年WHO的定义: 健康不但是没有疾病和身体缺陷,还
要有完整的生理、心理状态和良好的社 会适应能力。
6
（一）健康的概念
2.健康的宏观概念
1989年WHO的定义： 健康不仅是没有疾病，而且包括躯
11
社会适应良好：
指一个人的心理活动和行为，能适应当时复 杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。
道德健康：最主要的
不损害他人利益来满足自己的需要； 有辩别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观； 能按社会规范的准则约束、支配自己行为； 能为人类的幸福作贡献；
12
巴西医学家10年的研究发现：
屡犯贪污受贿的人易患癌症、脑出血、心脏 病和精神过敏症。
健康与疾病 Health and disease
Health and disease
1
第一节 健 康
一、健康及有关概念
健康与疾病是医学科学中两个基本概念 是人类生命活动的本质及质量的反应
2
怎么样才算健康？----他健康吗？
曾获得“全国奥林匹克物理竞赛的二等奖”的马加爵于2004年 在云南大学杀死4名同窗
特点：
“自感不适，检查无
病”
16
( 卫23分： 你的健康状况良好，继续保持 。 24-41分： 你的健康状况开始令人担忧，
以后要注意了； 42-60分： 你的健康状态比较糟糕，建议
马上去医院查查 ；
18
认为从健康到疾病是一个从量变到质变的过程。 研究人体亚健康问题，积极促进其向健康转化。 注意亚健康状态与疾病无症状现象相鉴别。
如：糖尿病、血友病、地中海贫血、色盲等 遗传倾向较大—肿瘤、心血管疾病
健康是正常的生理、心理 ——忽视了人的社会适应性 活动.
5
（一）健康的概念
2.健康的宏观概念
1946年WHO的定义: 健康不但是没有疾病和身体缺陷,还
要有完整的生理、心理状态和良好的社 会适应能力。
6
（一）健康的概念
2.健康的宏观概念
1989年WHO的定义： 健康不仅是没有疾病，而且包括躯
11
社会适应良好：
指一个人的心理活动和行为，能适应当时复 杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。
道德健康：最主要的
不损害他人利益来满足自己的需要； 有辩别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观； 能按社会规范的准则约束、支配自己行为； 能为人类的幸福作贡献；
12
巴西医学家10年的研究发现：
屡犯贪污受贿的人易患癌症、脑出血、心脏 病和精神过敏症。
健康与疾病 Health and disease
Health and disease
1
第一节 健 康
一、健康及有关概念
健康与疾病是医学科学中两个基本概念 是人类生命活动的本质及质量的反应
2
怎么样才算健康？----他健康吗？
曾获得“全国奥林匹克物理竞赛的二等奖”的马加爵于2004年 在云南大学杀死4名同窗
特点：
“自感不适，检查无
病”
16
( 卫23分： 你的健康状况良好，继续保持 。 24-41分： 你的健康状况开始令人担忧，
以后要注意了； 42-60分： 你的健康状态比较糟糕，建议
马上去医院查查 ；
18
认为从健康到疾病是一个从量变到质变的过程。 研究人体亚健康问题，积极促进其向健康转化。 注意亚健康状态与疾病无症状现象相鉴别。
如：糖尿病、血友病、地中海贫血、色盲等 遗传倾向较大—肿瘤、心血管疾病
正常发育和异常发育ppt课件
四、体格发育
经 营 者 提 供 商品或 者服务 有欺诈 行为的 ，应当 按照消 费者的 要求增 加赔偿 其受到 的损失 ，增加 赔偿的 金额为 消费者 购买商 品的价 款或接 受服务 的费用
体格发育的测量指标及测量方法 体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围
第三节 异常发育 一、运动功能发育异常
（四）生长发育的个体差异 每个人生长发育的“轨迹”不会完全相同，即使在一对同卵双生子之间也存在着 微小的差别
经 营 者 提 供 商品或 者服务 有欺诈 行为的 ，应当 按照消 费者的 要求增 加赔偿 其受到 的损失 ，增加 赔偿的 金额为 消费者 购买商 品的价 款或接 受服务 的费用
1、生长发育既有连续性又有阶段性 ❖ 连续性：前后阶段相互衔接，前一阶段为后
第二节 生长发育的分期及特征
人的生长发育具有连续、渐进的特点。 在这一过程中随着人体量和质的变化，形成了不同的 发育阶段。
根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 成人期
第二节 生长发育的规律
儿童的生长发育一般遵循以下规律。
（一）生长发育的连续性和阶段性 生长发育在整个儿童时期是不断进行的，不同年龄阶段的生长发育有一定特点 （二）生长发育的不均衡性 遵循一定规律，不以同一速度生长和停止生长，即有先有后，快慢不一 （三）生长轨迹现象和生长关键期
主要病因：①听力障碍；②精神发育迟滞；③家族因素；④ 发音器官的影响；⑤脑性瘫痪及其他神经系统障碍；⑥环境 因素等。临床表现主要包括：①构音异常；②嗓音问题；③ 流利性问题；④语言发育迟缓和语言发育障碍。
经 营 者 提 供 商品或 者服务 有欺诈 行为的 ，应当 按照消 费者的 要求增 加赔偿 其受到 的损失 ，增加 赔偿的 金额为 消费者 购买商 品的价 款或接 受服务 的费用
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精选ppt
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5、出生体重降低与成年时收缩压升高的关系
研究对象：为1111名16-26岁（参加上海婴幼儿喂养及生长发育监测的人 群）。
结果：在随访的人群中，551例（49.6％）为男性，其平均的出生体重为 3305.7±438.9g，女婴的出生体重平均为3188.0±413.9g。人群随访时高 血压（收缩压≥130mmHg,舒张压≥85mmHg)的发生率为5.3％。
由妊娠期的蛋白摄入、妊娠体重和妊娠的结果对妊娠期间蛋白 质补充的分析得到结论，高蛋白质或者平衡蛋白质补充对婴儿 无益，甚至是有害的。因此，这些研究显示母体高蛋白摄入和 低出生体重存在相关趋势。
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3、出生前、后暴露于低蛋白和 高蛋白膳食的长期效应
大鼠小鼠妊娠时期的低蛋白摄入导致低出生体重，并 改变肝葡萄糖输出量，使与年龄相关的葡萄糖耐量和 胰岛素抵抗，发生高血压并且促进哺乳期和断奶后身 高增加.
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2、早期营养与日后患糖尿病风险
有研究表明长期的母乳喂养，特别是单纯的人乳喂养，和在婴儿期添 加维生素Ｄ，对β细胞的自身免疫和１型糖尿病有部分性的保护作用。 研究发现长期母乳喂养对２型糖尿病也有保护作用。
早期喂养牛奶蛋白质、谷类和婴儿体重过重，都被认为是１型糖尿病的 危险因素。低出生体重的是后来的发生胰岛素抵抗和２型糖尿病的一个 因素。
普通的喂养方式每ｋｇ体重蛋白的摄取比母乳喂养大约高５５％～８０ ％。早期超过生理需要的高蛋白摄入促进了婴儿的体重增加并且增加了 日后的肥胖风险。
欧洲的５个地区的１１５０个婴儿进行随机双盲干预试验验证了这个假 设。
在以鼠类为实验对象时，出生前的高蛋白质供给降低了能量的消耗，增 加了日后的肥胖，出生前的高蛋白和营养素的供给导致了成年鼠更高的 脂肪沉积，体重增加可以达到１０％－４０％。
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6、低出生体重对儿童青少年健康的影响
ＬＢＷ儿青春期时身高、体重、头围、体质指数仍低 于ＮＢＷ儿，性成熟情况与ＮＢＷ儿一致。
ＬＢＷ儿更易出现感觉神经损伤、学习困难、精神分 裂症、哮喘等健康问题。
ＬＢＷ儿儿童青少年时期是否易患 ２型糖尿病、高 血压和血脂异常存在争议。
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在妊娠期和哺乳期高蛋白膳食导致小狗体重的降低持 续到断乳此外，母体高蛋白膳食的子代在第９周时有 比较高程度的肥胖，出生前胎儿的高蛋白暴露以促进 生长的形式过度补偿，这种生长伴随成年初期的体重 增长。
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4、生命早期的蛋白质摄入—— 后期肥胖的一个风险因素？
统计表明母乳喂养可以降低学龄期儿童肥胖（大约２０％～２５％）， 母乳喂养的保护效应部分是因为它可以减少婴儿期体重增加。
孕期营养与 胎源性疾病
浅谈
济南市妇幼保健院 陈艳
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1
孕期营养的重要性
保证母体自身的营养需求 保证胎儿生长发育的需求 减少妊娠反应,妊娠并发症、难产的发生 为分娩和产后哺乳作好充分营养储备
为此,应当注意孕妇在妊娠早期、 中期、晚期饮食营养科学调配
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2
营养不足的影响
对孕产妇的影响
最新的数据表明在学龄前儿童的超重和肥胖是发生胰岛素抵抗的决定性 因子。
有报道显示婴儿早期高营养膳食和快速生长是对代谢综合征（包括胰岛 素抵抗和２型糖尿病在内的代谢综合征）程序性调控不利的主要部分。
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3、出生前、后暴露于低蛋白和 高蛋白膳食的长期效应
很多国家的人群流行病学证据显示低出生体重会增加成人ｘ综 合征、冠心病和高血压的危险性。这些观察表明低出生体重是 与胎儿营养不良和后期胎儿生长迟缓存在因果关联，并对成人 健康有持久的影响。现在有证据表明在胚胎发育过程中营养程 序化影响肥胖的发展。
无论是男性还是女性，出生体重与收缩压之间存在线性相关关系，在男性 中出生体重每降低1kg收缩压上升2.39mmHg(95% CI:0.3-4.5),女性收缩压 上升2.44mmHg（95％ CI：0.6-4.3）。然而研究也显示出生体重与舒张 压之间没有显著的相关关系。
结论：研究显示出生体重降低显著增加成年时高血压的危险性，并且无性 别差异。
4
营养过剩的影响
影响孕妇的健康
1. 孕期脂肪堆积过多，产后难以恢复体形，易从此成为肥胖者。肥 胖与高血压、糖尿病,心血管疾病等密切相关
2. 增加难产、剖宫产和产后出血的概率
影响胎婴儿的健康
胎儿易发展为巨大儿,并在分娩中易造成产伤。 而且可导致儿童肥胖，及代谢综合症、中老年期高血压、高血脂、
心血管疾病发生率升高。
1. 营养不足性疾病(贫血,低蛋白血症等) 2. 诱发妊娠并发症(子痫前期,早产等) 3. 分娩时容易出现宫缩乏力,产后出血等 4. 产后虚弱、易感染及母乳不足
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3
营养不足的影响
对胎儿的影响
1. 胎儿宫内生长受限 2. 先天缺陷 3. 胎儿的死亡率增加 4. 易影响胎儿的智力发育:大脑
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5
孕期保健
促进自然分娩 慢病预防从胎儿时做起
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爱没那么简单！
6
给宝宝最美好的开始
从胎期开始… … 婴儿期 …
… 到幼儿期
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7
一个有趣的小测试…
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8
母亲的营养状况
健康 营养
营养 过度
营养 不良
出生体重
正常 体重
超重
成年后体重
健康的 生活方
式
正常 体重
超重的 风险高
低体 重
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9
答案
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10
一、早期营养及其后果：新的可能性
约３０年前Drner提出成人疾病危 险率和机体功能在关键的发育早期 中受激素和代谢产物程序性影响。 的确，饮食因素可调节妊娠期和哺 乳期女性及其子女的器官生长和机 能发育，并且可长期程序性地影响 成年期的健康、疾病和发病率、神 经功能和行为以及生活质量。
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11
1、早期营养对长期健康的作用
大量证据表明，妊娠期和哺乳期妇女及其子女的 膳食供应和膳食成分代谢对儿童发育和长期健康 有显著的影响。流行病学资料和对孕妇和婴儿的 干预研究显示母体和宫内影响对婴儿期和儿童期 的发育尤为重要。早期营养可调整器官的生长和 机能发育，并且可长期程序性影响健康、成年期 的疾病和发病率、神经功能和行为以及生活质量。