新生儿疾病早期症状的识别PPT课件

2020/6/8
初为父母知识讲堂
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(3)消化系统：
正常足月儿出生时吞咽功能已经完善，但 食管下部括约肌松弛，胃呈水平位，幽门 括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐。
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新生儿的一般情况
消化道面积相对较大，管壁薄、通透性高， 有利于大量的流质及乳汁中营养物质的吸 收，但肠腔内毒素和消化不全产物也容易 进入血循环，引起中毒症状。
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螳螂嘴
新生儿哭的时候，常常可看见他口腔两边 颊粘膜处较明显地鼓起如糠丸大小的东西， 有人称为“螳螂嘴”，其实它是颊粘膜下 的脂肪垫。
小儿吸奶时靠脂肪垫的吸力，造成口腔内 负压，使乳汁易于流出。
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生理性体重下降
生理性体重下降 :主要是由于出生后最初几 天进食较少，但同时有不显性失水和大小 便排出，故在生后的2～4天内体重有所下降， 较刚出生时减低约6%～9%。
新生儿疾病早期症状 识别
新生儿的一般情况
宝宝初到人世，身体还很娇弱，需要精心 呵护，所以，多点关心，多点爱，才能健 康地成长!
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新生儿的一般情况
在临床上新生儿因一些特殊的症状就诊的 并不少见,只是因为年轻的妈妈对新生儿的 正常新生儿的特殊症状不了解而上医院,其 实,有些都是新生儿的一些特殊的正常表现。
呼吸频率较快，安静时约为40次／分左右， 如持续超过60～70次份称呼吸急促，常由呼 吸或其他系统疾病所致。需要就诊。
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(2)循环系统
(2)循环系统：新生儿心率较成人快好多， 且波动范围较大，通常为90～160次/分。 （一般正常人的心率在60-100次/分。）
不必过于的担心.
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胎粪
胎粪指的 是新生儿生后最初的大便,是由胎儿期的肠黏膜分泌物、胆汁及咽下 的羊水组成，呈墨绿色。
一般于出生后2～3天开始排泄，约2～3天内排完，粪便转为正常的淡黄色。 由于胎粪对新生儿肛周皮肤有刺激性，故在每次排便后应用温水清洗臀部，
擦干后敷以薄层植物油，以预防红臀发生。 若是脂粪排出时间超过正常的时间,就有可能出现胎粪排出延迟,因此使新生儿
这时不可强力进行挤压以防继发感染，约 在生后2～3周消退。
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新生儿阴道出血（假月经）:
假月经:有少数女婴生后5～7天可从阴道流 出少量血液，似月经，持续1～3天自止。
引起假月经 的新生儿一般不需处理。
因为这种现象主要是因为母亲孕期雌性激 素所致,如果出血增多或时间延长，则应按 新生儿出血症处理，给予维生素K、C和安 络血、止血敏等治疗。
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特别提示：如果妈妈是O型或RH阴性血型， 新生儿出生后最好立即检测血型，如果出
生后黄疸出现很早且进展快，需要立即就 诊，警惕溶血病的发生。
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生理性乳腺肿大:
生理性乳腺肿大:这种情况多数的原因是属 于正常的范围,通常 男女新生儿均可发生， 在生后3～5天出现，乳房肿大如蚕豆鸽蛋大 小，甚至可挤出少量乳汁。
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新生儿的一般情况
肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量 及活力不足，是生理性黄疸的主要原因。
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(4)神经系统：
新生儿脑相对大，但脑沟、脑回仍未完全 形成。
足月儿大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长， 觉醒时间一昼夜仅为2～3小时，大脑对下级 中枢抑制较弱，且锥体束、纹状体发育不 全，常出现不自主和不协调动作。
随着奶量的增大，进食增加，约在10天左右 恢复正常。
无需特殊处理，加强观察即可。
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生理性黄疸:
生理性黄疸:正常新生儿生后几天都可以出 现在黄疸,因为胎儿在宫内所处的低氧环境 刺激红细胞生成过多，加之新生儿肝细胞 对胆红素的摄取、结合及排泄功能差，故 可引起生理性黄疸现象。
的黄胆加重,出现新生儿高胆红素血症.
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马牙或板牙:
马牙或板牙:是 新生 儿的上腭中线和齿龈 切缘上常有黄色小班 点，它是系上皮细胞 堆积和粘液腺分泌物 堆积所致，于生后数 周至数月自行消失。
不可胡乱用针去挑或 毛巾去擦，以防引起 感染。导致新生儿破 伤风.
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新生儿的一般情况
除淀粉酶外，消化道已能分泌充足的消化 酶，因此不宜过早喂淀粉类食物。
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新生儿的一般情况
胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊 水等组成，呈糊状，为墨绿色。足月儿在 生后24小时内排胎便，约2～3天排完。若生 后24小时仍不排胎便，应排除肛门闭锁或其 它消化道畸形。
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初生新生儿常见的 一些生理现象
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胎脂
指的是 新生儿初生时皮肤上覆盖一层白色的脂样 物，这种物质具有保护新生儿皮肤的作用，于孩 子生后数小时逐渐吸收，不必洗去。
但如果耳后、头皮、腋下及其他皱褶处遗留的胎 脂过厚或粘有血迹时，应用湿毛巾轻轻除去，然 后涂以少许消过毒的植物油就可以了。
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新生儿的一般情况
所以，了解正常新生儿的特点和常见的特 殊生理现象十分必要。
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正常新生儿 生理特点
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(1)呼吸系统：
胎儿肺内充满液体，出生时经产道挤压， 约1／3肺液由口鼻排出，其余在建立呼吸后 由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收，如吸 收延迟，则出现湿肺症状。剖宫产儿发生 率高，故建议自然分娩。
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一般于生后2～3天出现，4～5天最明显， 7～14天消退。
具有自限性，不需治疗，预后良好。
若是生后24小时内就出现黄疸或正常的生理 性黄疸消失后再次出现黄疸,或黄疸时间延 长,就有可能是病理性的黄疸,这时就要引起 年轻的爸爸妈妈们的高度重视.
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