子宫脱垂手术护理

合集下载

放了子宫托应该注意什么

放了子宫托应该注意什么

放了子宫托应该注意什么放了子宫托是一种常见的妇科手术,主要用于治疗子宫下垂、子宫脱垂等疾病。

手术后需要一些特殊的注意事项和护理,以下是一些需要注意的事项:1. 术后休息:手术后需要适当休息,保持床位卧床休息。

避免剧烈活动,以免加重子宫脱垂的情况。

2. 康复期:术后需要注意伤口的愈合情况,通常需要休养2-4周。

期间要避免与产生腹压的活动,如提重物、长时间站立、剧烈运动等。

3. 饮食调理:术后需注意饮食清淡,少食多餐,避免辛辣、油腻食物,以防止伤口感染和消化系统不适。

同时要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进伤口愈合。

4. 个人卫生:术后应该每天洗澡并更换干净的内裤和卫生巾,保持外阴的清洁。

避免使用过热的水洗澡,以免刺激伤口。

5. 避免性生活:术后要避免性生活,至少在手术后2-4周内。

这段时间内,性生活可能会引起子宫脱垂复发或伤口感染,对身体康复不利。

6. 定期复查:术后需要按照医生的建议定期复查,以确保伤口的愈合情况和子宫托的效果。

如果出现伤口红肿、渗液、肿胀等异常情况,应及时就医。

7. 注意便秘问题:术后由于休息较多,饮食清淡,可能会导致便秘。

可以采取一些措施缓解,如增加膳食纤维摄入、多喝水、进行适当的运动等。

避免过度用力排便,以免对子宫托造成压力。

8. 忌烟酒:术后需要戒烟戒酒,因为烟酒可能对伤口愈合和身体康复产生负面影响。

9. 注意阴部炎症:术后需注意阴部是否出现瘙痒、分泌物异常等症状,如果有,应及时就医。

避免使用香皂、洗液等化学制品清洗外阴。

10. 定期锻炼:术后适当进行一些锻炼有助于促进康复。

可以进行一些轻度运动,如散步、瑜伽等。

同时,在恢复期间,与医生保持良好的沟通和随访也是非常重要的。

如果有任何不适或疑问,应及时咨询医生,以便得到正确的指导和治疗。

子宫脱垂护理常规及健康教育

子宫脱垂护理常规及健康教育

子宫脱垂护理常规及健康教育子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。

【护理常规】1.术前(1)心理护理:护士应多与患者多沟通,让患者了解手术的大概过程,麻醉方式,消除顾教会患者有意识地使用放松术;保证睡眠质量。

(2)完善术前检查:①根据医嘱抽血化验;②心电图和X线胸片。

(3)术前训练:①呼吸功能训练,深呼吸及有效咳嗽,以促进痰排出,减少肺部并发症;②盆底肌肉功能训练,收缩提肛肌锻炼。

(4)术前准备①皮肤准备:手术当日备皮,范围上自耻骨联合上10cm,下至会阴部,肛门周围,股内侧上1/3,剃净手术部位的汗毛和阴毛。

②阴道准备:术前3~5d可给予1:5000高锰酸钾液坐浴每日2次,若阴道脱出物有溃疡可于坐浴后给予米红膏或欧维婷外涂。

③消化道准备:术前1d中午进半流食,晚上进流食,22:00禁饮食。

④遵医嘱做抗生素皮试、交叉配血等;入睡困难者手术前夜遵医嘱给予镇静药。

⑤术前ld协助患者做好个人卫生:淋浴,剪指(趾)甲,更衣。

⑥手术前1d给予合血和药物过敏试验。

观察患者有无异常情况,如发热、月经来潮等及时通知医师。

(5)手术日晨准备:测量生命体征,告知患者取下活动义齿,饰品及贵重物品等交予其家属保管,勿化妆,更衣,备好病历,术中用药及用物,与手术室人员进行核对交接。

2.术后(1)术后体位:平卧4~6h,麻醉未清醒前头可偏向一侧,防止舌后坠或分泌物堵塞气管。

清醒后改自由体位。

(2)病情观察:监测生命体征至平稳,给予鼻导管或面罩吸氧2~4L/min。

(3)伤口护理:观察患者阴道流血情况,保持外阴清洁,每日给予会阴消毒1~2次。

保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。

(4)管路护理:保持尿管通畅,避免受压及扭曲,观察尿量、色及性状,取出尿管后鼓励患者多饮水尽早排尿,并观察有无尿路刺激症状。

(5)并发症的预防和护理①泌尿系统感染:留置导尿期间,做好会阴护理,鼓励患者多饮水。

子宫脱垂围手术期护理

子宫脱垂围手术期护理
2 护 理 2 . 1 术前护理
2 . 1 . 1术前病情观察与处理 入 院时严 密观察其生命体征 和S p O 变化 ,特别 注意患者的呕吐物、 胸部体征和腹部体征的变化。 人院3 h 后腹痛仍未缓解并伴有 呼吸困难 , 及时通 知医生, 行胸片 、 胸腔穿刺和 口服美蓝造影等检查后确诊为 自 发性 食管破裂。 立即禁食 、 禁饮 , 行 胃肠减压 。 并不断抽 吸以检查 胃管放置位 置, 妥善固定。 2 . 1 . 2心理护理 自发性食管破裂发病急 ,病情危重 ,误诊率高 ,又面临急 诊 手术的抉择 ,患者及家属都有非 常焦虑 和恐惧及对 医务人员 的不信任心理 。 2 . 1 . 3术前准备 自发性食管破裂为急诊手术 ,除常规建立静脉通道 、术前 备皮 、备血外 ,还要 准备行 急诊胸腔 闭式 引流用物 。 2 . 2术后护理 2 . 2 . 1生命体征的观察 术后转重症病房 ,心电监护 ,密切观察生命体征和 血氧饱 和度的变化 ,严 防低血容量休克和 中毒性休克 的发生 。准确记录 2 4 h出 入量 ,维持水 电解质平衡 。 2 . 2 . 2呼吸道护理 白发性食管破裂患者开胸术后因呼吸衰竭而死亡的患者 达 2 4 .6 % 0 。术后带气管插管回重症病房 ,继续呼吸机辅助呼吸 ,妥善固定气 管插管 ,严格无 菌操作 , 按需吸痰。次 日 病情稳定后拔除 口插管 , 鼻塞 吸氧 。密 切观察 呼吸频率 、 节律 、 深浅度, 两肺呼吸音是否清晰 、 对称 。 保持呼吸道通畅 , 指导患者有效 咳嗽 、咳痰。每小时协助患者拍背 、咳嗽 1 次, 做深 呼吸运动 。 遵 医嘱及时 、 合理使用抗生素 , 予生理盐水 5 0m L + 沐舒坦 3 0 m g 静滴每 日2 次, 雾 化吸人 3 次, 日,每次 1 5 ~ 3 0r a i n 。富露施泡腾片 l 崆 肠 内注入 ,2 次, 日。术后 未发生 呼吸道并发症 。 2 . 2 _ 3各管道护理 2 . 2 . 3 . 1胸腔闭式引流护理 严格无 菌操作 ,保持胸腔 闭式引流管 通畅 ,每

女性子宫脱垂患者的护理服务

女性子宫脱垂患者的护理服务

子宫脱垂,一个在医学领域内常被提及的症状,指的是子宫因为支持它的骨盆底肌肉和韧带失去了正常的紧张和弹性,导致子宫位置下移至或超出阴道口。

这种现象往往会给女性带来生理和心理上的双重压力,不仅会影响患者的生活质量,还可能伴随其他并发症,如尿失禁、盆腔炎等。

因此,探讨女性子宫脱垂的护理服务显得尤为重要,不仅可以帮助她们更好地应对生理变化,还能够在心理上给予支持,提高她们的生活质量。

现将护理策略归纳如下:体位调整正确的体位能够有效减轻子宫对骨盆和膀胱的压迫,从而减少不适和并发症的风险。

建议患者避免长时间站立或者重复地做蹲下和起立的动作,因为这可能加剧子宫的下坠感。

在休息时,半卧位或“膝胸位”(双膝弯曲,臀部抬高)可以帮助减轻骨盆区域的压力。

此外,夜间睡眠时,患者可以尝试使用枕头支撑腿部,使骨盆略微抬高,这样有助于减少夜间的不适。

教育患者定期进行体位调整,避免长时间保持一种姿势。

护理人员应该定期检查患者的体位,并提供相应的指导和建议。

与此同时,配合适当的物理治疗,如骨盆底肌肉训练,可以进一步强化护理效果,帮助患者更好地管理子宫脱垂的症状。

增加床垫硬度适当增加床垫的硬度可以为患者的脊柱提供更好的支持,从而有助于保持骨盆的稳定性。

过于柔软的床垫可能导致患者骨盆下沉,增加子宫对骨盆和膀胱的压迫,从而加剧子宫脱垂的症状。

针对这一问题,建议选用中等硬度或硬度较高的床垫,这样的床垫不仅能够为脊椎提供均匀的支撑,还能确保骨盆处于一个相对稳定的位置,减少压迫。

护理人员在为患者选择床垫时,应当充分考虑患者的身体状况和舒适度。

定期翻转床垫,确保其硬度分布均匀,也是保持床垫效果的关键。

此外,结合适当的床上运动,如骨盆倾斜和骨盆底肌肉锻炼,可以进一步帮助患者改善子宫脱垂的症状,提高她们的生活质量。

骨盆底肌肉锻炼骨盆底肌肉锻炼,通常被称为凯基尔锻炼法,主要目的是强化控制膀胱、肛门和阴道的肌肉。

此类练习要求患者有意识地收紧、保持并放松骨盆底肌肉。

子宫脱垂妇女护理操作常规要点

子宫脱垂妇女护理操作常规要点

子宫脱垂妇女护理操作常规要点一、定义子宫脱垂(uterineprolapse)是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常伴有阴道前后壁膨出。

临床上分为3度:I度轻型指宫颈外口距处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘,重型指宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见宫颈;Ⅱ度轻型指宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内,重型指宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;Ⅲ度指宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

二、治疗原则(一)非手术治疗1.盆底肌肉锻炼和物理疗法盆底肌肉锻炼也称Kegel锻炼,是指导患者行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。

辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。

2.子宫托治疗子宫托分为支撑型和填充型。

前者用于程度较轻的患者,后者用于重度患者。

3.其他如中药和针灸。

(二)手术治疗1.曼氏手术:包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

适用于年龄较轻、宫颈延长的患者。

2.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术:适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。

3.阴道封闭术:适用于年老体弱不能耐受较大手术者。

4.盆底重建手术:通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前或骶棘韧带等可承力的部位,达到悬吊子宫和阴道的目的。

三、护理(一)术前护理要点1.按妇科会阴部手术患者术前护理常规。

2.与本病有关的其他护理。

(1)评估要点1)健康史及相关因素:了解有无产程过长、阴道助产及盆底组织撕伤等病史,同时了解产褥期是否进行重体力劳动;评估有无慢性咳嗽、盆腹腔肿瘤、便秘等健康状况;是否有营养不良或先天性盆底组织发育不良;是否伴有其他器官的下垂。

2)症状体征:评估有无下腹部坠胀、腰痛症状,是否有大、小便困难,阴道肿物脱出。

是否在用力下蹲、增加腹压时上述症状加重甚至出现尿失禁,卧床休息后症状有无减轻。

3)辅助检查:妇科检查、压力性尿失禁的检查等。

4)心理和社会支持状况:子宫脱垂病程较长,长期子宫脱出致行动不便,患者常出现焦虑、烦躁、情绪低落、悲观、失望等心理。

优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会

优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会

优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会子宫脱垂是女性常见的妇科疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。

在治疗过程中,优质的护理服务模式对患者的康复起着非常重要的作用。

本文将从护理服务的角度,探讨优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会。

一、倾听与关怀对于子宫脱垂患者而言,最需要的是倾听和关怀。

护士在接待患者的时候要保持耐心,真诚的对待每一位患者。

要用心聆听患者的抱怨和要求,帮助她们排解心理压力,减轻焦虑情绪。

只有在患者感到被理解和被尊重的时候,才能更好地接受治疗和康复。

二、专业知识与护理技能优质的护理服务要求护士具备丰富的专业知识和护理技能。

在治疗过程中,针对不同的患者情况,护士需要有针对性地开展护理工作。

要根据医嘱和患者的态度,运用各种护理技能,如理疗、穴位按摩等,帮助患者缓解疼痛和疲劳感,加速恢复康复。

三、细致入微的护理子宫脱垂患者需要细致入微的护理。

护士在日常工作中要对患者进行全面的观察、记录,及时掌握患者的情况,随时调整护理措施。

要做好入院评估,制定个性化的护理方案,保障患者得到最优质的护理服务。

四、关注身心健康优质的护理服务不仅要关注患者的身体健康,还要关注患者的心理健康。

子宫脱垂患者常常因为疾病导致情绪低落,抑郁等问题。

护理人员需要关注患者的心理需求,提供心理咨询、心理抚慰等服务,帮助患者调整心态,树立信心,积极面对治疗。

五、热情耐心的交流护士在护理患者时要保持热情、耐心。

及时对患者提出的问题进行解答和引导,给予患者必要的帮助。

要注重与患者的交流,了解患者的需求和感受,建立良好的沟通关系。

只有通过有效的交流,才能更好地为患者提供所需的护理服务,得到患者的理解和信任。

优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理,对于提高护理质量和患者满意度起到了至关重要的作用。

通过不断完善护理服务模式,提高护理人员的综合素质,可以更好地满足患者的需求,提高护理效果。

希望在今后的工作中,护理服务能够进一步提升,为更多的子宫脱垂患者带来更好的康复体验。

子宫脱垂的手术治疗与术后护理

子宫脱垂的手术治疗与术后护理

子宫脱垂的手术治疗与术后护理子宫脱垂是女性常见的妇科疾病之一,其主要特征是子宫下垂、膀胱叠袋、阴道壁松弛等。

对于严重症状的患者,手术治疗是一种有效的解决方法。

本文将介绍子宫脱垂的手术治疗以及术后的护理措施。

一、手术治疗1. 手术适应症手术治疗适用于以下情况:- 子宫脱垂程度较重,且出现明显症状,如腰酸、下坠感等影响生活质量的症状;- 保守治疗效果不佳或不能忍受保守治疗的副作用;- 心脏、呼吸系统疾病等严重合并症,需手术治疗进行矫治。

2. 手术方法常见的手术方法包括阴道子宫托举术、宫颈肌肉固定术、腹腔镜辅助子宫固定术等。

具体的手术方法应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

3. 手术风险与并发症手术治疗虽然能够有效改善子宫脱垂症状,但也存在一定的风险和并发症,如手术创伤、感染、子宫瘘等。

因此,在手术前医生会全面评估患者的身体状况,选择适合的手术方法,并告知患者可能的风险和并发症。

二、术后护理1. 饮食调理术后需要遵循医生的饮食建议,适量进食易消化、富含蛋白质和维生素的食物,避免辛辣、刺激性食物,保持大便通畅。

2. 创面护理术后创面需要定期进行清洁和更换敷料,保持创面干燥清洁,避免感染。

如出现红肿、渗液等异常情况,应及时就医。

3. 休息与恢复术后患者需要充分休息,避免剧烈运动和体力劳动,尽量保持平卧位休息,避免长时间站立。

同时,注意遵医嘱进行康复训练,促进术后康复。

4. 定期复诊术后需要按照医生安排进行定期复诊,观察子宫脱垂情况及手术效果,及时调整治疗方案。

5. 心理护理术后患者可能存在一定的心理压力和焦虑,应关注患者的情绪变化,提供必要的心理支持和鼓励,帮助其积极面对手术后的恢复过程。

结语:子宫脱垂的手术治疗是一种有效的治疗方法,但也需要患者在术后重视护理工作,合理调理生活、饮食,注意创面护理,积极配合医生的康复训练和定期复诊,以促进术后康复。

同时,在术后也要重视心理护理,保持积极的心态,坚定信心,以更好地应对术后恢复过程。

子宫脱垂患者护理方法有哪些

子宫脱垂患者护理方法有哪些

子宫脱垂患者护理方法有哪些子宫是人体内一个非常重要的器官,其正常位置应该是前倾前屈的,位于膀胱和直肠之间的盆腔内。

但是当支撑子宫的组织遭受损伤时,子宫会从正常位置开始下降,最终导致子宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至有可能全部脱出阴道口。

这种情况被医学界称为“子宫脱垂”,给身体带来了很大的危害。

因此,子宫脱垂确诊后的护理工作尤为重要,良好的护理能够最大程度的避免症状加重以及其他并发症的发生。

我们可以通过这篇文章来了解一下具体的护理措施有哪些。

一、控制酒精与咖啡因的摄入在子宫脱垂患者的护理中,减少咖啡因和酒精的摄入是一项非常重要的措施。

咖啡因和酒精都具有刺激作用,会导致子宫肌肉收缩并增加膀胱压力,从而进一步加重子宫脱垂症状。

因此,在护理过程中,我们应该提醒患者尽量避免或减少食用含有咖啡因和酒精的食物和饮料。

此外,在减少咖啡因和酒精的摄入方面,我们还可以为患者提供一些替代品。

例如,对于爱喝咖啡的患者可以推荐喝茶、可可或花草茶等代替品;对于爱喝酒的患者可以推荐低度数或无度数的啤酒、果汁或淡盐水等代替品。

这些替代品不仅能够满足患者的口味需求,同时也有助于降低吸收到体内咖啡因和酒精量。

总之,减少咖啡因和酒精的摄入是非常重要的,特别是在子宫脱垂患者护理中。

通过提醒患者避免或减少食用含有咖啡因和酒精的食物和饮料,并为他们推荐一些替代品,我们可以有效地减轻子宫脱垂症状,并帮助患者更好地管理自己的健康。

二、规律性生活在子宫脱垂患者的护理中,规律性生活被认为是非常重要的一个因素。

规律性生活可以帮助维持女性生殖器官的健康,防止子宫脱垂加重或复发。

通过保持规律的性生活,可以促进血液循环以及增强盆底肌肉收缩力度,从而减轻子宫脱垂引起的症状。

此外,规律性生活还能够增强身体免疫系统和预防感染。

由于子宫脱垂常常伴随着尿道感染等问题,因此保持良好的个人卫生以及定期进行规律性检查也是非常关键的步骤之一。

不过,在推荐患者进行规律性生活时需谨慎。

子宫脱垂治疗及护理

子宫脱垂治疗及护理


可采用中西医结合,及治疗、营养和休息结合的综合措施。
在治疗方法上可分: 1)使用子宫托,内服中药,针灸熏洗等非手术疗法 2)手术修补
(一)治疗原则

Ⅰ度无症状者,无需治疗 Ⅰ、Ⅱ度轻或因体弱以及其他疾病,不能耐受手术者可用子宫托 保守治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度者可手术,手术方式根据患者年龄、生


(二)子宫托治疗
8. 并发症及其处理:

最常见为子宫托嵌顿: 老年人阴道上皮萎缩、脆弱、不耐磨擦且无性生活,虽嘱 其要经常取出清洗,但患者自觉用托后无不适,常不执行,经一至数月,阴道 受托盘摩擦,脱皮、溃烂,而后又愈合成一狭窄环,使托嵌顿。日久发生压迫
性坏死,托盘自阴道进入膀胱内形成尿瘘,或压迫直肠引起坏死,托盘进入直

脱垂的部位及程度。 子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。 肛提肌裂隙的宽度及弹性。 患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。 是否需要保留生育功能。 是否需要保留性生活功能。 有无并发张力性尿失禁。
(三)手术治疗患者
2. 手术目的: (1)缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量。 (2)纠正子宫形态异常。如子宫颈已延长肥大者须切除部分子宫颈,以

阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正 常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。
五、预防


妊娠期进行适当盆底锻炼,分娩时在宫颈开全之前避免用力屏气;
产后避免便秘,并进行盆底功能锻炼; 绝经后进行激素替代治疗; 避免增加腹压:长期站立、提重物、慢性咳嗽等。
六、治疗措施

发热
疼痛(尿痛)、排尿次数过多(尿频)、排尿困难(尿潴留) 便秘

子宫脱垂术后需要哪些护理

子宫脱垂术后需要哪些护理

对于女性来说子宫十分的重要,不仅仅关系着女性的生育能力,同时还关系着女性的全身健康。

一旦发生子宫脱垂后将给女性带来很大的困扰。

那么子宫脱垂后会出现哪些症状表现?做完手术治疗后又需要做好哪些护理呢?一、子宫脱垂的症状表现有哪些?1、有肿物从阴道内脱出当女性出现子宫脱垂后,很多病人都会有明显的球形物从阴道内脱出,尤其是在做一些重体力活或者行走时,这种症状表现会更为明显。

但是适当的休息后脱出的肿物会自行的回到阴道内。

如果女性子宫脱垂比较严重,很可能肿物会一整天都处于脱出的状态,不会自行的回到阴道内,在长时间的摩擦中很可能会发生感染、溃疡和分泌物增多的情况。

2、月经周期异常女性在发生子宫脱垂后,血液循环会受到一定的阻碍,甚至还可能发生局部淤血的情况,这些女性的月经周期就会发生异常,月经量明显增多。

3、泌尿系统表现出的症状一些女性得了子宫脱垂后,在大笑、剧烈咳嗽、打喷嚏时,腹腔压力将有所增加,这时可能就会出现尿液外溢或者尿失禁的情况。

除此之外,还会出现不同程度膀胱膨出,病情加重。

4、其他症状表现子宫脱垂通常并不会导致女性怀孕、妊娠和分娩。

但是如果子宫脱垂比较严重,并且无法自行回到阴道内,那么在临产前女性就会出现子宫颈水肿,宫颈扩张困难,最终导致女性难产。

二、子宫脱垂术后需要哪些护理1、女性在进行子宫脱垂手术后,需要注意控制好体温,一旦发烧需要及时服用相应的药物来让体温恢复正常,并且还需要注意观察局部皮肤的湿度、颜色以及是否存在皮下坏死的情况,同时还需要注意观察阴道分泌物的颜色、分泌量和是否伴随有异味。

一旦出现异常一定要积极的接受治疗。

另外,还需要注意让尿管道保持通畅的状态,在做完子宫脱垂手术后的第七天,需要将尿管拔出,注意观察排便情况,避免出现尿滞留的情况。

2、女性病人在做完子宫脱垂手术后,一定要注意休息一段时间,不可以做一些体力过重的劳动。

做完子宫脱垂手术后,一定要平躺着休息,不可以采用半卧位的姿势休息,因为平躺休息不单单可以降低外阴阴道的张力,同时还有助于伤口的愈合。

子宫脱垂患者的术后护理

子宫脱垂患者的术后护理

子宫脱垂患者的术后护理目的总结分析子宫脱垂行曼彻斯特(manchester)手术治疗的护理经验。

方法总结在我科住院的26例子宫脱垂曼彻斯特(manchester)手术治疗的护理经验。

结果做好子宫脱垂围手术期患者的心理护理,病情观察,对促进临床术后患者康复起着关键作用。

结论良好的临床护理对子宫脱垂术后患者治疗成功,改善身心状态和生活质量起着至关重要的作用。

标签:子宫脱垂;曼彻斯特(manchester)手术;护理子宫脱垂是妇科常见病之一,子宫从正常位置沿阳道下垂,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。

患者往往伴有不同程度的陰道前后壁膨出。

表现为尿频,排尿不畅,压力性尿失禁,反复的泌尿系感染等。

治疗子宫脱垂的阴式手术,以阴道作为手术入口,通过矫正盆底肌肉达到一定程度上恢复正常解剖及功能的目的[1]。

最常用的手术方式是曼彻斯特(manchester)手术,即宫颈部分切除+主韧带缩短术+阴道前后壁修补术。

现将本科26例子宫脱垂患者行曼彻斯特(manchester)手术的术后护理体会介绍如下:1 资料与方法我科于2014年1月~6月共收治子宫脱垂患者26例,年龄45~81岁,其中子宫Ⅱ0脱垂6例,子宫Ⅲ0脱垂10例,伴阴道前后壁脱垂16例,其中4例患者合并糖尿病史。

患者均施行阴式手术治疗,即曼彻斯特(manchester)手术,手术时间为60~90min;术中失血50~100ml,住院天数11~18d。

患者术后遵医嘱留置导尿管48~72h,保留阴道填塞纱布48~72h,其中2例患者首次拔尿管6h内未实现自行排尿,护士遵医嘱给予二次留置导尿管48~72h,再次拔尿管后,实现自主排尿,所有患者术后效果满意,痊愈出院。

2 护理2.1护理评估子宫脱垂患者基本上为老年人,对医学相关知识缺乏,年龄较大,行动不便,需家人陪伴,怕影响家人正常工作而不愿就医,以致延误病情。

责任护士对患者进行全面的了解及健康评估,加强基础护理,了解患者的护理重点,最大限度的达到患者满意。

子宫脱垂的护理常规

子宫脱垂的护理常规

子宫脱垂的护理常规
术前护理:
1、心理护理:由于长期的子宫脱出行动不便,工作受到影响,使病人烦恼,严重者
性生活受到影响,病人出现焦虑、情绪低落等,护士应亲切对待病人,理解病人,帮助病人消除不必要的顾虑,增强康复信心。

2、改善病人的一般情况:加强营养、卧床休息,积极治疗原发病,慢性咳嗽、便秘
等。

教会病人做盆底肌肉、肛门肌肉的运动锻炼,增强盆底肌肉、肛门括约肌的张力,每天3次,每次5・15分钟。

3、压迫症状的护理:子宫脱垂病人出现局部压迫致尿、便不畅时,应予导尿,或用
缓泻剂,以缓解症状。

4、术前准备:需接受手术治疗患者,按腹部或阴道手术前护理。

应保持局部清洁,
每日坐浴2次,对2、3度子宫脱垂的病人,特别是有溃疡者,行阴道冲洗后局部涂含抗生素的软膏,并勤换衣裤。

术后护理:
1、体位与活动:卧床休息3〜5天,宜平卧位,鼓励早期床上活动。

2、导管护理:留置导尿管5〜7天,保持尿管通畅。

健康指导:
1、休息与活动:术后一般休息3个月,避免重体力劳动,适当参加户外活动,劳逸结合,不要做剧烈运动,避免负重过久,如久坐、久站、久蹲等,要保持大便通畅,必要时可口服泻药。

2、卫生指导:注意外阴清洁,可洗淋浴,3个月内禁性生活、盆浴。

3、饮食指导:指导患者注意多食营养均衡的食品,如肉类、蛋类、新鲜的蔬菜和水果。

4、复诊指导:告知病人要定期复查,手术病人出院后3个月到门诊复查。

妇科子宫脱垂术后护理要点

妇科子宫脱垂术后护理要点

妇科子宫脱垂术后护理要点子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,它会给女性的生活和健康带来很大的困扰。

为了解决这一问题,许多女性选择接受子宫脱垂手术。

然而,手术后的护理对于恢复健康至关重要。

本文将为您介绍妇科子宫脱垂术后的护理要点。

一、术后休息和活动1. 术后休息时间:手术后的最初几天,患者需要充分休息,以便身体能够适应手术带来的变化。

通常来说,患者需要在医院内住院观察一两天,以确保没有并发症的发生。

2. 术后活动限制:在手术后的一至两周内,患者需要尽量避免剧烈运动和重物的提取,以免对伤口产生过大的压力。

医生通常会要求患者避免长时间站立或走动,以减轻子宫的负担。

二、伤口护理1. 保持伤口清洁:术后伤口需要保持干燥和清洁,避免感染的发生。

洗澡时应注意避免水的直接接触伤口,可以选择使用温水擦拭身体。

2. 定期更换敷料:伤口周围的敷料需要定期更换,以确保伤口的干燥和愈合进程。

请务必按照医生的建议进行操作,避免自行更换敷料。

三、药物管理1. 预防感染:医生通常会根据术后情况开具抗生素来预防感染的发生。

患者需要按照医嘱规定的剂量和时间服用抗生素,确保药物起到预防感染的作用。

2. 控制疼痛:术后可能会出现一定的疼痛不适感。

患者可以根据医生的建议,适当服用止痛药物。

但请注意遵循医嘱的用药时间和剂量,以免药物滥用或过量引起不良反应。

四、饮食调理1. 轻食为主:术后的几天内,患者应以清淡、易消化的食物为主,避免油腻和刺激性食物的摄入,以减轻肠胃负担。

2. 提高水分摄入:合理补充水分有助于促进排尿和肠道蠕动,维持身体内部的平衡。

五、定期复诊1. 注意观察:术后恢复期间,患者应定期去医院复诊,以便医生能够及时了解伤口愈合情况和身体恢复进程。

2. 遵循医嘱:医生会根据患者的具体情况制定复诊计划和恢复方案,请患者严格遵循医生的要求进行操作,包括用药、检查等。

六、心理疏导术后的恢复期对于患者来说往往是一个身体和心理双重挑战。

因此,患者需要得到家人和朋友的关心和支持,建立积极的心态,保持乐观的情绪。

子宫脱垂手术的护理

子宫脱垂手术的护理

子宫脱垂手术的护理子宫脱垂指的是子宫从正常的位置沿着阴道向下,宫颈口外口到坐骨脊水平之下,或者是整个子宫都脱出了阴道口,这就是子宫脱垂,子宫脱垂的主要表现是有下坠感(下腹部有什么东西要掉出来),通常会出现腰酸背痛,严重的时候还会牵扯到膀胱和直肠,出现频尿、排尿不畅、大便不顺的情况。

出现这种情况的原因,大部分是因为分娩的伤害,在产褥期的早期进行体力劳动,由于雌激素水平的降低,导致盆底组织失去了弹性,萎缩、退化,从而导致了子宫脱垂。

通过对患者进行心理护理、术前及术后护理、进行健康教育,可以使得手术的成功率达到100%。

本文介绍了一些护理体会。

1 子宫脱垂概述子宫脱垂是指子官沿着阴道的正位向下移动,使宫颈的外缘到达坐骨棘的高度,甚至整个子宫都脱离了阴道口,通常伴随着阴道的前部和后部的突起。

目前,临床上常用的方法是根据骨盆的脱垂分度,把骨盆分为0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,ⅠV度。

2子宫脱垂的常见症状2.1腰骶部酸痛尤其是骶骨在劳作之后,症状更是明显,躺在床上就能减轻,另外,病人有下腹部、阴道、会阴等部位下沉的感觉,在劳作之后也会加重。

2.2阴道脱出肿物阴道里有球状物自阴道中脱出,走路的时候,这个东西会变得很明显,躺在床上的时候,球状物就会自己还纳,如果是比较严重的话,就会一直脱垂落在外面,就不能自已还纳。

走路和运动,衣服和裤子的摩擦感觉很不舒服,长时间的摩擦,会导致患者皮肤出现溃烂、感染、分泌增加、流血,皮肤会变得越来越厚,最后变成了角化。

2.3泌尿道症状大部分的子言脱垂病人,在大笑、剧咳、身体发力的时候,腹部的压力会骤然升高,从而造成尿失禁,而尿液会外溢。

在子宫脱垂患者中,通常都会有不同程度的膀胱膨出。

但是,到底会不会出现压力性尿失禁,这要看患者的膀胱和尿道之间的解剖关系,是不是发生了变化。

也有少部分的子宫脱垂病人,排尿困难,造成了尿潴留,需要用手指将膨出的膀胱往前推举后,才能排尿,这是因为膀胱膨出比较严重,胀大的膀胱位置离干尿道很近。

子宫脱垂护理常规

子宫脱垂护理常规

子宫脱垂护理常规子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外。

一、护理诊断1、焦虑:与长期的子宫脱出影响正常生活及不能预料手术效果有关2、慢性疼痛:与子宫下垂牵拉韧带、宫颈,阴道壁溃疡有关二、观察要点术前观察1、子宫脱垂的程度,能否还纳至阴道内。

2、有无排便异常、排尿异常。

3、有无宫颈及阴道壁溃疡。

4、有无疼痛,疼痛的程度,性质及持续时间。

术后观察1、会阴切口有无红肿,渗液,阴道分泌物的性质、量。

2、切口疼痛。

3、保留导尿管在位通畅,尿液颜色、性质、量。

三、护理措施术前护理1、按会阴、阴道手术前一般护理常规2、心理护理病人因子宫脱出行动不便,不能从事体力劳动,性生活受到影响,情绪低落、焦虑,安慰病人积极面对病情,协助病人早日康复。

3、讲解子宫脱垂的疾病知识和预后,做好家属工作,理解病人。

4、改善病人一般情况,加强病人营养,卧床休息,积极治疗慢性咳嗽、便秘等。

5、教会病人做盆底肌肉、肛门肌肉的运动锻炼,每天2-3次,每次10-15分钟。

6、做好术前准备,术前五天进行阴道准备,积极治疗局部炎症。

术后护理1、按会阴、阴道手术后一般护理常规。

2、按麻醉方法选择麻醉术后护理常规。

3、卧床休息7-10天,留置尿管2-10天,保持外阴清洁,避免增加腹压的动作,如咳嗽、用力排便等。

4、妥善固定导尿管,保留尿管的通畅,观察尿液颜色、量、性质,拔尿管前应训练膀胱功能,拔除尿管后,嘱病人尽早排尿。

5、术后用缓泻剂预防便秘。

6、每日行会阴擦洗1次,注意观察阴道分泌物的特点。

四、健康指导1、产褥期避免过早体力劳动。

2、避免长期增加腹压,如咳嗽、用力排便等。

3、加强锻炼,增强体质,增加营养。

4、术后一般休息3个月,半年内避免重体力劳动,禁止盆浴及性生活。

术后2个月到医院复查伤口愈合情况,3个月再到门诊复查,医师确认完全恢复以后方可有性生活。

子宫脱垂护理常规

子宫脱垂护理常规

子宫脱垂护理常规子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道外口,称子宫脱垂。

根据脱垂程度可分Ⅲ度,Ⅰ-Ⅱ度和某些不适宜手术的Ⅲ度子宫脱垂,可用子宫托法治疗,Ⅲ度脱垂常合并阴道壁膨出,必须手术治疗。

【术前护理】1、卧床休息,避免重体力劳动,不搬重物。

勿取蹲位姿式,避免感冒,防止咳嗽增加腹压。

2、加强营养,多吃芹菜、韭菜等粗纤维食物防止便秘。

3、每晚用1:5000pp粉坐浴,勤换内裤,保持外阴清洁。

4、备皮后用肥皂水清洗会阴部,保持皮肤清洁,可预防刀口感染。

5术前一餐进食蒸鸡蛋、稀饭等易消化的稀软食物。

术前8小时禁饮食。

6术前更换病员服,戴腕带,将贵重物品、首饰交由专人保管,尽量不要将自己的衣物带入手术室。

7、术前半小时肌注麻醉辅助剂,减少腺体分泌,增加麻醉效果。

【术后护理】1、执行妇科腹部手术或经阴手术后护理常规。

2、手术后8小时内不要枕枕头,去枕平卧头偏向一侧,防止呕吐物误吸及腰麻后头疼。

如有头疼、胸闷、心慌等不适,请按床头呼叫器,医护人员会及时帮助你。

3、建议使用仪器辅助:NEEN盆底康复仪,阴道松弛是因为盆底肌无力造成的,所以盆底问题的治疗是关键,需要做盆底康复治疗,而NEEN盆底康复仪物理治疗盆底康复,物理电刺激疗法。

4、术后12小时内禁饮食,防止恶心、呕吐、腹胀等不适,术后第一天开始进食小米汤、鸡蛋汤、米粥等流质饮食,忌食糖水、牛奶、豆浆、豆奶粉等产气食品,防止肠胀气产生腹胀。

肛门排气后可进食肉、鱼、炖菜等高蛋白、高维生素食物,忌食生冷、干硬、太油腻食物,进食要循序渐进,多食蔬菜等含纤维素高的食品,可预防便秘。

5、勤活动和按摩双下肢,可预防下肢静脉血栓,双下肢恢复自主活动后(大约3小时左右),协助病人勤翻身,预防腹胀及肠粘连。

6、术后12小时后可半卧位,预防刀口疼痛及肠粘连。

7、拔除导尿管后,多饮温开水,冲洗尿道预防感染,2小时左右解第一次小便,要勤解小便。

子宫脱垂手术患者的护理

子宫脱垂手术患者的护理
2 0 1 5年 6月
第 1 4卷 第 6期
今 日健 康
J I N RI J t AN KANG ・3 63・
J u n e 2 0 1 5 Vo 1 . 1 4 No . 6
子 宫脱 垂 手 术 患 者 的护 理
刘 盈
( 常州市妇幼保健 院妇 瘤科 九病 区 , 江苏
理, 取得 了满意的效果 , 报道如下 。
1 对 象 与 方 法
2 0 1 4年 5月 ~2 0 1 4年 5月 ,本 院采用 经闭孔尿道悬 吊术 +盆腔悬 吊 +阴道前后壁修补术 3 1 例, 女性, 年龄 5 O岁 ~7 5岁 , 平均 年龄 6 2岁, 临床表 现为腰骶部 酸痛 , 阴道脱 出肿 物 , 尿频、 尿急 , 白带多等。
溶液或 1 : 2 0的碘伏 液坐 浴 2 次, 水温 4 1 ~ 4 3  ̄ C 。Ⅱ 度、 Ⅲ度 子宫脱 垂的 病人 , 每 日阴道冲洗 2 次, 有 溃疡者 , 应在 冲洗以后 , 局部 涂 4 0 %紫 草油 或含抗生素 的软 膏,然后戴 上无菌手套将脱垂 的子宫还纳于 阴道 内, 并 让病人平 卧于床上半小 时。术 日晨行阴道消毒 , 消毒时特别注意 阴道 穹
窿, 消毒后用大棉签蘸干 。 2 . 2 术后护理 2 . 2 . 1 术后可能 的护理 问题
c . 饮食 宜清淡 、 易消化 、 富有 营养 的食物, 并鼓励患者多饮水 , 多食水
果蔬 菜, 养成每天大便 的习惯, 并保持大便通畅, 避免便秘 。
D . 盆底肌锻 练
: 先排空 膀肛, 取仰 卧位, 双下 肢屈膝 , 保持类 似膀胱
截 石位的姿势 , 肌肉收缩训 练时意念要集 中, 呼吸深 而缓, 先收缩肛 门, 再
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

子宫脱垂手术护理
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈口外口达坐骨脊水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称为子宫脱垂,子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

一、心理护理
子宫脱垂病人由于长期受疾病折磨,往往有烦躁情绪,护士应亲切地对待病人,对病人的疾苦表示理解;针对其具体思想活动作好心理疏导。

讲解子宫脱垂的疾病知识和预后;做好家属的工作,让家属理解病人,协助病人早日康复。

三、术前护理
1、按医嘱协助完成各项检查,指导患者摄入高蛋白、高维生素、高热量饮食。

2、皮肤准备范围包括外阴部,肝门周围、臀部及大腿内侧上1/3.协助患者沐浴更衣,注意保暖,预防感冒。

3、肠道准备:术前3天进食无渣饮食,术前晚餐后禁食水,给予安定5mg口服。

术前晚及术日晨给予清洁灌肠各一次。

4、阴道准备:术前3天给予清洁阴道,每天两次,手术日晨再次清洁阴道。

四、术后护理
1、术后去枕平卧6小时后协助翻身,监测生命体征。

2、观察伤口有无渗血,疼痛。

保留导尿,每日会阴擦洗两次。

3、全麻术后患者遵医嘱进食,肠蠕动恢复前禁食易产气食物。

五、出院指导
(1)更年期及老年期的妇女,应特别注意劳逸结合,避免过度疲劳,同时,更注意保持心情舒畅,减少精神负担,排除紧张、焦虑、恐惧的心情。

(2)应适当减轻工作,避免参加重体力劳动。

(3)要注意营养,适当进行身体锻炼,坚持做肛提肌运动锻炼,以防组织过度松弛或过早衰退。

(4)及早接受雌激素替代治疗。

防组织过度松弛或过早衰退。

相关文档
最新文档