链球菌介绍、特点、临床表现、检查及其防治.PPT

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直接涂片 革兰染色镜检
分离培养 取可疑菌落
鉴定试验和药敏试验
结果报告
检验方法—直接镜检
方法:取标本直接涂片,革兰染色后镜检 初步报告: “查见革兰阳性球菌” “查见革兰阳性矛尖状双球菌，有荚膜， 疑似链球菌”
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检验方法—分离培养
脓、痰、脑脊液标本－→接种血平板，进行分 离培养 菌落特征： 甲型链球菌：针尖样菌落、周围有草绿色溶血 环； 乙型链球菌：灰白色小菌落、周围有透明溶血 环； 丙型链球菌：灰白色菌落、无溶血环 肺炎链球菌：灰白色扁瓶小菌落、周围有草绿 色溶血环，培养较久形成脐窝样菌落
链球菌电镜图
链球菌革兰染色
培养特点－－生长条件
营养要求高，在含血液、血清培养基上 生长良好 需氧、兼性厌氧 有些链球菌可在10℃、45 ℃生长
培养特点－－生长现象
液体培养基：呈沉淀生长现象
血平板：灰白色、细小、圆形、光滑的、 有不同溶血现象的菌落
分类
菌落特征
甲型（α）溶血性链 灰色、针尖状菌落、周围有草绿
乙型溶血性链球菌的鉴定
β-溶血环 包括A、B、C、D、F、G群 C群可采用血清学鉴定 其它群采用生化反应或其他鉴定试验
肺炎链球菌电镜图
肺炎链球菌 Gram’s染色镜检图
抵抗力
本菌抵抗力不强，60℃30min即被杀死 乙型溶血性链球菌对青霉素、氯霉素、 四环素和磺胺类药物等都很敏感。青霉 素是治疗链球菌感染的首选药物。
链球菌
分布：自然界、人和动物肠道、健康人 鼻咽部
所致疾病：致病链球菌引起各种化脓性 炎症、猩红热、风湿热等疾病。
生物学性状
形态染色 培养特点 生化反应 抗原构造 分类 抵抗力
形态染色
革兰阳性球菌，链状排列，无鞭毛，无 芽孢，可形成荚膜
在液体培养基中易形成长链 致病性强的菌株多为长链 在脓汁标本中多为短链
球菌
色溶血环（ α溶血）
乙型（β）溶血性链 灰白色、细小菌落、周围有宽大
球菌
透明溶血环（ β溶血 ）
丙型（γ）链球菌 灰白色小菌落、无溶血环
链球菌在血平板上菌落特征
丙链
甲链
乙链
分类－－根据溶血现象分类
甲型链球菌：属条件致病菌 乙型溶血性链球菌：致病力强 丙型链球菌：无致病力
细菌鉴定的基本程序
标本