出血性疾病复习题

出血性疾病

1.出血时间延长可见于下述疾病，但除了：C

A．血小板减少性紫癜B．血小板无力症C．血友病A

D．维生素C缺乏症E．血管性假血友病

2.凝血酶原时间延长可见于下述几种情况，但除了：D

A．严重肝病B．维生素K缺乏症C．阻塞性黄疸

D．血友病E．血液标本放置时间过长

3.特发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时，下列结果哪一项是不正确的？C

A．血小板计数减少B．出血时间延长

C．凝血时间延长D．束臂试验阳性E．血块收缩不良

4.播散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了：D

A．血小板计数进行性下降B．凝血酶原时间延长

C．纤维蛋白原进行性减少D．优球蛋白溶解时间延长E． 3P试验阳性

5.关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的？B

A．血管收缩，血流缓慢

B．血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓C．胶原纤维和组织因子启动凝血过程

D．血小板释放PF3参与凝血E．最后形成凝血血栓

6.关于急性型特发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是对的？D

A．常见青年女性B．病前1~3周常有服药史C．出血往往较轻

D．病程常呈自限性E．常见脑出血死亡

7.血浆凝血活酶的组成是：C

A． X、V、Ca++、PF3 B． VII、III、X、V、Ca++、PF3 C． Xa、Va、Ca++、PF3

D． XII、XI、IX、VIII、X、V、Ca++、PF3 E．以上均不是

8.凝血过程中起加速（催化）作用的因子是：E

A．钙因子

B．组织凝血活酶C．因子X D．接触因子E．凝血酶

10.血友病甲型、乙型、丙型分别缺乏以下凝血因子：D

A． IV、VIII、X B． III、V、VII

C． VII、IX、XII D． VIII、IX、XI E． VIII、X、XI

11.凝血功能障碍所致出血的实验室诊断筛选试验主要阳性结果可以是：E

A．血小板减少，出血时间延长，束臂试验（+）

B．血小板减少，凝血时间延长，血块退缩时间延长

C．出血时间延长，束臂试验（+），凝血酶原时间延长

D．出血时间延长，束臂试验（+），凝血时间延长

E．凝血时间，凝血酶原时间，凝血酶时间及白陶土部分凝血活酶时间延长

12.凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶生成时间延长，见于下列何种凝血因子缺乏？D

A． II B． VII C． V D． VIII E． PF3

13.哪一疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少：E

A．脾功能亢进

B．自身免疫性溶血性贫血，合并免疫性血小板减少性紫癜（Evans综合征）

C．特发性血小板减少性紫癜D．巨幼红细胞性贫血E．以上都不是

14.DIC最常见的病因是：C

A．肿瘤性疾病B．羊水栓塞、产科疾病C．感染性疾病

D．结缔组织病E．外科创伤

15.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机理是：E

A．骨髓巨核细胞成熟障碍B．骨髓巨核细胞生成减少

C．雌激素抑制血小板生成D．脾脏吞噬血小板增多E．机体存在血小板抗体16.大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于：B

A．变态反应性血管炎B．凝血因子缺乏

C．抗血小板药物应用D．血小板功能异常E．血小板数量减少

17男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

A 血小板减少性紫癜

B 过敏性紫癜

C 急性白血病

D 急性关节炎

E 急腹症

18 女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多三年，肝脾不大，血小板计数100×10 9/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是

A 过敏性紫癜

B 单纯性紫癜

C 血小板减少性紫癜

D 因子Ⅺ缺乏症

E 血管性血友病

第19-20题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10 9/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜

1．哪项检查是ITP的直接证据

A PAIgG阳性

B 血小板寿命缩短

C 抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

D 骨髓涂片巨核细胞增生

E 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

2．该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确

A 适用于反复发作的慢性ITP

B 能使血小板迅速上升

C 抑制抗原抗体的生成

D 降低毛细胞血管脆性减轻出血

E 血小板升至正常后即可停药