玻璃体后脱离
玻璃体后脱离注意事项
玻璃体后脱离注意事项玻璃体后脱离是一种较为常见的眼科疾病,发生率逐年增加。
玻璃体是眼睛中重要的结构之一,由胶状物质组成,具有填充眼球、维持眼球形状的功能。
然而,随着年龄的增长,玻璃体内的胶状物质逐渐变得稀薄,导致玻璃体后脱离现象的发生。
在面临玻璃体后脱离的治疗过程中,我们需要遵循以下的注意事项:1. 患者应及时就医。
玻璃体后脱离虽然一般不会对视力造成严重影响,但在一些严重情况下可能引发视网膜脱离等并发症。
因此,一旦发现玻璃体后脱离的症状,如飞蚊症、黑点等,应及早就医,以便及时处理并预防后续并发症的发生。
2. 在就医过程中,患者要充分配合医生的检查和治疗。
医生会通过眼部检查和光学相干断层扫描等辅助检查,确定玻璃体脱离程度和是否伴有其他并发症。
患者应积极配合医生的操作,并告知医生自己的症状和就医记录,以便医生做出准确的诊断和治疗计划。
3. 遵循医生的治疗建议。
根据患者病情的轻重,医生可能会采取观察、药物治疗或手术治疗等不同的治疗方案。
患者应严格按照医生的建议进行治疗,并定期复诊和进行必要的检查。
同时,患者要避免自行用药,以免延误病情并引发其他不良反应。
4. 注意眼部卫生。
玻璃体后脱离治疗过程中,患者要注意眼部卫生,保持眼睛清洁。
避免揉搓眼睛、外力挤压眼球等不良行为,以免对眼睛造成伤害。
另外,应定期洗手并避免接触污染物,以减少眼部感染的风险。
5. 注意饮食健康。
良好的饮食习惯对眼部健康也起到一定的促进作用。
患者应多摄入富含维生素C、E、β-胡萝卜素等营养物质的食物,如柑橘类水果、胡萝卜、番茄等,有助于增强眼睛的抵抗力。
此外,要适量摄入富含抗氧化剂的食物,如绿茶、红葡萄酒、蓝莓等,有助于保护眼睛健康。
6. 避免长时间近距离用眼。
长时间近距离用眼是导致玻璃体后脱离的诱因之一。
因此,患者要注意避免长时间盯着电子屏幕、书籍或其他近距离工作,适量休息和眼部放松运动,并调整用眼姿势和工作环境,以减轻眼睛的疲劳。
总之,玻璃体后脱离是一种需要引起重视和及时治疗的眼科疾病。
玻璃体后脱离是怎么回事如何治疗【健康小知识】
玻璃体后脱离是怎么回事如何治疗
文章导读
玻璃体后脱离是指位于我们眼球后部的玻璃体脱离之后导致的病症,是一种困扰很多人的眼病,当眼球的阴影发生浮起,给我们的生活和工作带来极大不便。
玻璃体后脱离出现后,大家首先不应该过于饥荒,而是应该及时就医治疗。
得了玻璃体后脱离了该怎么办?
及时发现患病,积极配合治疗
部分玻璃体病变患者早期病情被告之,治不治都没关系,反正不影响视力,从而抱着任其发展的态度,这是很不负任责的一种态度。
生理性玻璃体混浊可以不予治疗,但大部分患者基本都是病理性的,因此早确诊,早治疗才是治疗的关键。
手术并不是最佳的治疗方法
玻璃体切割术主要针对中晚期玻璃体混浊在治疗无效的情况下,采用的治疗方法,但很多患者经确诊就采取玻切术治疗。
从而出现术后眼压增高诱发青光眼或损伤视神经等并发症,造成很严重的后果。
部分手术成功的患者,还会出现硅油乳化的情况。
所以,这并不是玻璃体混浊的最佳治疗方法。
避免中断治疗诱发病情反复
得了玻璃体后脱离了该怎么办?有些患者通过治疗后,病情大有好转,就掉以轻心,以为自己已康复,自行停止治疗,饮食及作息恢复正常人,有的更是看电视或玩电脑不注意。
谈谈玻璃体后脱离的症状表现
谈谈玻璃体后脱离的症状表现玻璃体后脱离是玻璃体病种类中的一种,大家要注意一下。
那大家对玻璃体后脱离的症状到底又了解多少呢?接下来就为大家分析下,玻璃体后脱离的症状到底有哪些,让大家不再对其陌生。
玻璃体后脱离的症状主要有飞蚊与闪光感,有时可以看到眼前有黑圈。
医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。
多为老年性玻璃体变性引起。
值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。
因此,如果发现眼前黑影飘动并有闪光感,应及时到医院检查。
近视眼,尤其是高度近视者常有飞蚊症。
患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物,持续一段时间继而隐没消失,以后又可重现或持续存在,其数量及形态很少变化。
一般也无需治疗。
玻璃体后脱离的症状由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连,分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环形浑浊物。
日久,此环可变形或下沉。
它的存在,是玻璃体后脱离的确切体征。
多数患者在PVD发生时没有急性症状,有些人会有闪光感,眼前有飘浮物,造成小血管撕裂时可发生玻璃体积血。
闪光感觉是一种“内视现象”,因玻璃体对视网膜牵拉产生物理刺激所致。
飘浮物由玻璃体浑浊引起,这就是玻璃体后脱离的症状。
以上就是对玻璃体后脱离的症状的简单介绍,大家看过之后有何感想呢?希望大家在进行选择时一定要根据自身的实际情况来进行治疗,只有这样才能取得最好的效果。
玻璃体混浊有哪些症状表现你知道吗玻璃体混浊是玻璃体病中常见的一种眼科疾病,那到底玻璃体混浊的症状有哪些呢?玻璃体混浊已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下玻璃体混浊的症状有哪些。
玻璃体混浊不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。
许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。
玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体,出现不透明体即混浊。
多种眼疾可以引起玻璃体混浊,最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等玻璃体混浊的症状。
玻璃体后脱离
玻璃体后脱离一概述玻璃体后脱离(PVD)指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。
通常在玻璃体液化的基础上发生,随着玻璃体中央部的液化腔扩大,玻璃体后皮质层变薄并出现裂口,液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙,使后皮质与视网膜迅速分离。
分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环状混浊物(Weiss环)。
日久此环可变形或下沉。
在PVD形成过程中,有部分粘连紧密的部位产生牵拉力。
随着眼球转动,飘动的玻璃体皮层对视网膜产生前后方向或切线方向的牵拉力。
由于周边部视网膜较薄并且容易变性。
在高度近视眼黄斑部也容易发生变性,这种牵拉可造成周边部的视网膜裂孔或黄斑孔。
液化的玻璃体通过视网膜裂孔,进入神经感觉层之下,即发生孔源性视网膜脱离。
二病因玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。
三临床表现多数患者当玻璃体后脱位发生时没有急性症状,有人会有闪光感,眼前有漂浮物。
在PVD形成过程中,有部分粘连紧密的部位产生牵拉力。
随着眼球转动,飘动的玻璃体皮层对视网膜产生前后方向或切线方向的牵拉力。
由于周边部视网膜较薄并且容易变性。
在高度近视眼黄斑部也容易发生变性,这种牵拉可造成周边部的视网膜裂孔或黄斑孔。
液化的玻璃体通过视网膜裂孔,进入神经感觉层之下,即发生孔源性视网膜脱离。
四检查常规眼科检查、B超和OCT检查明确诊断。
五诊断根据临床即可诊断。
六治疗仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗,对有危害视力的病变如视网膜裂孔等,按有关治疗原则处理【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
眼睛玻璃体后脱离对眼睛有什么伤害
眼睛玻璃体后脱离对眼睛有什么伤害眼睛是人体的重要器官,它带我们领略四季的变化,感受这个色彩斑斓的世界,但是,如果眼睛玻璃体后脱落了,要怎么办呢,很多人都不明白眼睛玻璃体后脱落会对眼睛造成什么样的伤害,要知道,这种现象如不及时处理的话,就有可能导致失明等严重后果。
一、症状玻璃体后脱离的症状一般有眼前黑影漂浮、闪光。
常发生于老年人和近视患者!一般通过常规的眼科检查就可以明确!一般不需要治疗!最重要的是检查在玻璃体后脱离的发展过程中,有没有形成视网膜裂孔,如尚未发生视网膜脱离,可以激光封闭裂孔,否则,需要手术治疗!二、严重性并非严重的眼病,发作时只需卧床闭眼休息,控制情绪避免强光刺激,口服适量的血管扩张剂。
,应定期去医院检查眼底,注意用眼卫生并经常更换,减少并发症的出现。
如果发现黄斑中心凹部位神经上皮层有很细微的裂孔,那尽早的做手术,做玻璃体切除三、注意事项有几种情况需要注意,可能会影响视力。
一是玻璃体炎症,二是玻璃体积血,三是玻璃体有寄生虫侵入。
因此,发现眼前有黑影飘动,应立即去眼科详细检查。
还有一点要特别注意,就是有高度近视的人,如果眼前黑影较多,同时还伴有闪光或者感觉视力下降,可能是眼内有严重病变的信号,应该在检查后进行处理。
专家特别提醒,一次检查的结果并不等于永远没有问题。
一旦有闪光、黑影突然增多,或视线被遮蔽等现象,就必须要马上再接受详细的检查四、危害玻璃体后脱离的危害包括玻璃体后脱离发生时,视神经周围的组织被撕下漂浮于玻璃体中,开始为环形混浊物,后可形成椭圆形,同时点状线状漂浮物增多。
由老年玻璃体变性引起的玻璃体后脱离的发生率随年龄增长而增加,据统计,大于五十岁玻璃体后脱离的发生率为百分之五十三,大于六十五岁其发生率增至百分之六十五。
玻璃体后脱离起病突然,患者主要症状有飞蚊与闪光感,有时可以看到眼前有黑圈。
飞蚊症就是人体眼睛的玻璃体浑浊,这样导致的一种疾病,因此要各位重视,我院专家说:玻璃体是蛋清样透明胶样体,人在年轻时,玻璃体保持均匀的凝胶状,但到了四十岁以后,凝胶状玻璃体逐渐形成水样,出现液化空间,随着眼球的转动而摇晃,使视网膜受到牵拉而形成眼前的黑影。
玻璃体后脱离干预护理
保持适当的运动量, 增强体质,预防眼 部疲劳。
避免剧烈运动和重 体力劳动,防止眼 部受到外伤。
控制血糖、血压等 基础疾病,保持健 康的生活方式。
05
玻璃体后脱离干预 护理的效果评估
评估指标和方法
视力改善情况:通过对 比干预前后的视力检查 结果,评估玻璃体后脱 离干预护理的效果。
眼压变化情况:观察 玻璃体后脱离干预护 理前后眼压的变化, 评估护理效果。
评估过程不够规范,需要制定更加严格的评估标准和流程来确保评估结果的准确性。
评估结果不够及时,需要建立更加高效的评估反馈机制来及时调整护理方案。
06
玻璃体后脱离干预 护理的注意事项
患者注意事项
定期检查:患者应定 期进行眼科检查,以 便及时发现并处理玻 璃体后脱离的相关问 题。
避免剧烈运动:在玻 璃体后脱离期间,患 者应避免剧烈运动, 以免加重症状或引起 并发症。
优点:创伤小、恢复快、并发症少
原理:利用激光能量将玻璃体后皮 质进行光凝,促进其收缩和紧密连 接
注意事项:需在专业医生指导下进 行,避免过度光凝导致眼部损伤
手术治疗
手术目的:解除玻璃体对视网膜的牵拉和黏附,防止病变恶化 手术方法:采用玻璃体切割术或激光光凝术进行治疗 适用范围:适用于玻璃体后脱离严重、药物治疗无效的患者 注意事项:手术后需定期进行眼科检查,观察恢复情况
玻璃体后脱离干预护理能够增强患者的心理适应能力,促进家庭和社会的和谐。
减轻患者的痛苦
玻璃体后脱离干预护理能够减轻患者因疾病带来的不适感和疼痛感。 及时有效的干预护理可以降低并发症的发生率,减少患者的痛苦。 通过合理的护理措施,可以改善患者的生存质量,减轻其心理压力和痛苦。 正确的护理方法能够预防感染和炎症,从而减轻患者的痛苦和不适感。
玻璃体后脱离引起的视物变形
玻璃体后脱离引起的视物变形Answer:When the vitreous humor detaches from the back of the eye, it can cause a condition known as posterior vitreous detachment (PVD). This can lead to various visual disturbances, including the perception of floaters, flashes of light, and in some cases, distortion of vision.The vitreous humor is a gel-like substance that fillsthe space between the lens and the retina of the eye. It is mostly composed of water and helps maintain the round shape of the eye. As we age, the vitreous humor undergoes changes and may start to shrink and pull away from the retina. When this happens, it can cause the symptoms associated with PVD.One common visual symptom of PVD is the perception of floaters, which are small, dark shapes that appear to float in the field of vision. These are actually tiny clumps ofgel or cells inside the vitreous humor that cast shadows onthe retina. While floaters are often harmless, they can be bothersome and may indicate a PVD.Another symptom of PVD is the perception of flashes of light. This occurs when the vitreous pulls away from the retina, stimulating the light-sensitive cells and causing them to send signals to the brain. These flashes can be brief and appear as lightning streaks or sudden bursts of light in the peripheral vision.In some cases, PVD can also cause distortion of vision. This occurs when the vitreous tugs on the retina as it detaches, leading to the perception of wavy or bent lines. Patients may also experience difficulty reading or seeing fine details due to this distortion.It's important to note that while PVD itself is not a serious condition, it can increase the risk of other eye problems such as retinal tears or detachments. Therefore, anyone experiencing sudden onset of floaters, flashes of light, or vision distortion should seek prompt medical attention to rule out any underlying issues.中文回答:当玻璃体后脱离视网膜时,可能会引起一种称为玻璃体后脱离(PVD)的状况。
玻璃体后脱离、视网膜裂孔和格子样变性的诊断和治疗
玻璃体视网膜粘连
正常成人玻璃体与视网膜有几处粘连紧密:
玻璃体基底部(锯齿缘前2mm后2mm)
黄斑
视盘
大血管走形处(视网膜裂孔
合并玻璃体积血 的原因)
陈旧瘢痕
视网膜裂孔与视网膜脱离
小的萎缩孔大多不会引起视网膜脱离,为
无症状视网膜裂孔;
马蹄形裂孔多有玻璃体牵拉,视网膜脱离
的常见原因;
游离顶盖的视网膜裂孔,玻璃体牵拉已经
变性区边缘与视网膜粘连紧密(变性区后缘 或两端发生牵拉性马蹄形裂孔的原因)
内层视网膜变薄(萎缩孔出现的原因) 内界膜消失
临床表现
需要关注的 萎缩孔:发生视网膜脱离的危险性很低
变性区液化的玻璃体量很少,仅发生小的局限的视网膜脱离
局限脱离区外多有色素增生,限制脱离范围扩大
牵拉性视网膜裂孔:多发生于接近玻璃体基底 部或外的变性区
Prophylactic retinopexy in fellow eyes without posterior detachment is not completely successful and may cause breaks to develop at the edge of treated areas during subsequent acute posterior vitreous detachment.
无症状眼
格子样变性
除非患者出现症状,对侧眼无视网膜脱离 历史的有晶状体眼患者出现的格子样变性,无 需预防性治疗。 随访即可。
无症状眼
无症状的视网膜裂孔
在有晶状体眼,无对侧眼视网膜脱离 历史的患者中,发现裂孔,即使为马蹄 形裂孔或玻璃体后脱离,也极少发生视 网膜脱离。 随访
玻璃体后脱离,视网膜 格子样变性,视网膜裂孔和视网膜脱离
-合适掌握冷冻量是关键 冷冻温度:-60°~-80°,压力750cm2,直视下 冷冻。
2.光凝 只作为术后补充治疗,或无RD的黄斑孔、赤道后裂孔。
复方血栓通胶囊
中国医师协会继续教育项目
(三)术中裂孔定位
间接检眼镜加巩膜压迫法直视下定位法,冷冻后用硬虹膜恢复器 (或金属定位杆)顶压裂孔表面之巩膜,此处巩膜出现灰白色压 迹,再用龙胆紫标记,小裂孔定裂孔中心,大马蹄孔定其后缘和 前两侧的两端,巨大裂孔多作几个标记点。脱离高的可适量放液 后再冷冻定位。
复方血栓通胶囊
中国医师协会继续教育项目
(一)症状
1. 飞蚊症 遇不明原因的玻璃体出血的患者应想到视网膜裂孔撕裂 较大血管所致,应结合眼压、超声波等检查。
2. 闪光感 变性玻璃体与视网膜形成粘连,眼球运动时玻璃体振荡 激惹视网膜引起闪光感。应注意某一方向发生闪光感,不少病例 几天或数月后发生RD。应散瞳查眼底。
裂孔的形态、大小、部位,视网膜周围纤维增生,视网膜前膜,视网膜 下机化,固定皱褶大小和部位。必须双眼充分散瞳,用间接检眼镜结合 巩膜压迫法必要时结合三面镜,彻底详查整个眼底。 眼压 <1象限的RD眼压多正常。72.5%发生低眼压,RD发生1~2周 后眼压下降到最低水平,2周后稳定在此水平,长期RD可继发青光眼, 呈高眼压状态。RD范围越广,闪光强阳性,其低眼压发生率越高。 ERG b波下降。
开放宽大漏斗D1,窄漏斗(入口≤45°为D2,闭合漏斗为D3
复方血栓通胶囊
中国医师协会继续教育项目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
一、RD的原因 二、RD的临床症状与检查 三、RD的鉴别诊断 四、视网膜脱离手术 五、影响手术预后的因素: 六、预防性治疗 七、手术并发症
玻璃体后脱离怎么办
玻璃体后脱离怎么办简介玻璃体后脱离(PVD)是一种常见的眼部疾病,主要是指玻璃体与视网膜之间的黏附力减弱或断裂,导致玻璃体与视网膜分离。
本文将详细介绍玻璃体后脱离的原因、症状、诊断方法以及治疗措施。
原因玻璃体是填充在眼球中央的胶状物质,与视网膜之间有一层细薄的结合膜。
年龄的增长、近视、外伤、眼部手术等原因都可能导致这种结合膜的黏附力减弱或断裂,从而引发玻璃体后脱离。
症状视力问题玻璃体后脱离的早期症状常包括眼球内云雾感或虚影,以及对细节和阅读的困难。
视力下降是患者最常见的症状。
飞蚊症飞蚊症是玻璃体后脱离的常见症状之一,表现为眼前出现黑点、蜘蛛网状物或浮动物,这些物体会随着眼球的移动而移动。
闪光在玻璃体后脱离时,还常常伴随着闪光现象。
患者可能觉得眼前闪烁或出现闪光的光线,这是因为玻璃体与视网膜之间的黏附力减弱导致视网膜受到刺激的结果。
视野缺损在严重的情况下,玻璃体后脱离可能导致视野缺损,尤其是在视网膜脱离的情况下。
患者可能会感觉到视野某一部分出现阴影或黑暗,甚至可能导致视力完全丧失。
诊断如果您怀疑自己患有玻璃体后脱离,建议及时就医进行确诊。
诊断玻璃体后脱离的主要方法包括:眼底检查眼底检查是诊断玻璃体后脱离的重要手段,通过放大镜和专业设备观察眼底情况,可以检查视网膜是否出现脱离。
这需要由专业医生进行。
眼压测量测量眼压是检查玻璃体后脱离的辅助方法之一。
低眼压可能是脱离的指标之一。
B超检查是一种无创的检查方法,可以产生眼球的断层图像。
它能够帮助医生确定玻璃体脱离的程度、位置以及有无伴随的视网膜脱离。
治疗玻璃体后脱离的治疗方法将根据脱离程度和症状的严重程度来确定。
以下是常见的治疗措施:观察对于轻度的脱离,医生可能会选择观察。
这种情况下,医生会建议患者定期复查,以确定脱离是否进一步恶化。
患者需要注意症状的变化,并遵循医生的建议。
注射治疗对于早期的玻璃体后脱离,医生可能会建议注射眼内气体或硅油。
这些物质可以协助眼球形状复位,并帮助黏附力重新建立。
玻璃体后脱离
随访
1-8周,后6-12月 治疗后1-2周,后4-6周,3-6月 2-4周,1-3月,6-12月,每年 治疗后1-2周,4-6周,3-6月,每年 治疗后1-2周,4-6周,3-6月,每年 1-4周,2-4月,6-12月,每年 1-4月,6-12月,每年 1-2年 每年 每年 治疗后1-2周,4-6周,3-6月 不治疗1,3,6 月
小结
急性PVD8-26%有裂孔,2-5%随访中出现裂孔 急性有症状马蹄孔、锯齿缘离断和外伤性裂
孔需要及时治疗 激光可使孔周脉络膜视网膜粘紧治疗裂孔 早期诊断治疗成功率高 有裂孔人群中5-14%会出现新裂孔
PVD分期
分期
表现
1期 黄斑周围玻璃体分离
2期 黄斑部玻璃体分离
3期 除视盘外广泛分离
4期 玻璃体完全后脱离
孔源性视网膜脱离危险因素
近视 视网膜格子样变性(人群发生率6-8%) 白内障手术(网脱发生率1%) 外伤 对侧眼发生孔源性网脱
回顾病例
50岁女性,主诉右眼黑影飘动1天
诊疗流程
无症状马蹄孔(无亚临床网 可随访 脱)
无症状有盖孔
很少治疗
无症状萎缩圆孔
很少治疗
无症状格子样变无裂孔
不治疗,除非PVD造成马蹄 孔
无症状格子样变有裂孔
通常无需治疗
无症状锯齿缘离断
无一致意见
治疗方法
激光 手术
并发症:视网膜前膜、黄斑裂孔
类型
有症状PVD无裂孔 急性有症状马蹄孔 急性有症状有盖孔 急性有症状锯齿缘离断 外伤性视网膜裂孔 无症状马蹄孔 无症状有盖孔 无症状萎缩圆孔 无症状格子样变无裂孔 无症状格子样变有裂孔 无症状锯齿缘离断
随访内容
病史:视觉症状,间隔期的眼外伤史、眼部手术史 检查:视力,玻璃体脱离、积血、色素、详查周边眼底 辅助检查:OCT(如有玻璃体黄斑牵引)、B超(看不清眼底)
玻璃体术后视网膜脱离的原因
玻璃体术后视网膜脱离的原因1. 引言玻璃体术后视网膜脱离是一种术后并发症,其发生率较低,但对患者的视力和生活质量造成了不可忽视的影响。
本文将探讨玻璃体术后视网膜脱离的原因,以便提供给专业医生和病人更全面的信息,以减少并发症的风险。
2. 玻璃体术后玻璃体术是一种常用的眼科手术,在治疗多种眼部疾病中发挥着重要的作用。
术后,患者可能会面临一系列并发症,其中包括视网膜脱离。
3. 视网膜脱离视网膜是眼部中关键的组织之一,负责传递图像给大脑。
视网膜脱离是指视网膜从眼球壁分离出来,导致视力下降或失明。
它是一种严重的眼科紧急情况,需要迅速干预。
4. 玻璃体术后视网膜脱离的原因以下是导致玻璃体术后视网膜脱离的几个可能原因:4.1 缺乏组织粘附力术后,玻璃体液被移除,并被气体或硅油所取代。
然而,由于手术操作或其他原因,眼球内的组织粘附力可能会减弱,使得视网膜易于脱离。
4.2 玻璃体手术的创伤玻璃体手术过程中,切割、吸除或置换手术器械对眼球内部组织造成了一定程度的创伤。
这种创伤可能导致视网膜在许多情况下无法保持正常的位置,从而导致视网膜脱离。
4.3 引起牵引力的疾病一些疾病,如糖尿病视网膜病变和视网膜色素上皮病变等,会导致视网膜的牵引力增加。
在玻璃体术后,这种牵引力可能会进一步加剧,从而导致视网膜脱离。
4.4 玻璃体液再充填不足术后,玻璃体液被取出,随后被气体或硅油所取代。
然而,如果液体再充填的过程中存在问题,例如气体残留过多或硅油注入不均匀等,可能会导致覆盖在视网膜上的液胞无法维持正常位置,进而引发视网膜脱离。
5. 诊断与治疗视网膜脱离应及早诊断和治疗,以最大程度地减少对患者视力的损害。
诊断通常通过眼底检查、眼底荧光造影、B超和OCT等检查手段来完成。
治疗的方式包括保守治疗、手术修复和辅助治疗等。
6. 预防措施为了减少玻璃体术后视网膜脱离的风险,以下是一些预防措施的建议:•术前充分评估患者的眼球状况,以确定手术的适应症和禁忌症。
玻璃体后脱离的治疗方法
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玻璃体后脱离的治疗方法
导语:我们可能都出被玻璃划伤的情况吧,这种情况给我们的身体的带来了巨大的伤痛,这些问题严重威胁了我们的身体健康,更有甚者,还有一些残留在
我们可能都出被玻璃划伤的情况吧,这种情况给我们的身体的带来了巨大的伤痛,这些问题严重威胁了我们的身体健康,更有甚者,还有一些残留在我们体内的玻璃,就会给我们的身体带来很大的影响,玻璃还会造成我们的皮肤感染等问题,那么玻璃体后脱离的治疗方法是什么呢?下面就让我们跟随文章来一起了解一下玻璃体后脱离的治疗方法吧!
治疗方法:
1.玻璃体与视网膜之间有一层透明的膜分隔,这层膜在前部与视网膜连接紧密,后部连接疏松,凝胶状的玻璃体变成水,称为玻璃体液化,这在老年和高度近视患者很常见,当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间,这样玻璃体与视网膜被水分隔开,就形成了玻璃体后脱离。
玻璃体后脱离发生时,视神经周围的组织被撕下,漂浮于玻璃体中,开始为环形混浊物,后可形成椭圆形,或中间合并形成“∞”字形,同时点状线状漂浮物增多。
由老年玻璃体变性引起的玻璃体后脱离的发生率随年龄增长而增加,据统计,大于50岁玻璃体后脱离的发生率为53%,大于65岁其发生率增至65%。
2.玻璃体后脱离的症状一般有眼前黑影漂浮、闪光。
常发生于老年人和近视患者!一般通过常规的眼科检查就可以明确!一般不需要治疗!最重要的是检查在玻璃体后脱离的发展过程中,有没有形成视网膜裂孔,如尚未发生视网膜脱离,可以激光封闭裂孔,否则,需要手术治疗!
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玻璃体后脱离会引起哪些疾病
玻璃体后脱离会引起哪些疾病
*导读:玻璃体后脱离如果救治不当,会引起多种眼部并发症,具体的并发症有以下几种:1、角膜水肿:常发生在糖尿病患者……
玻璃体后脱离如果救治不当,会引起多种眼部并发症,具体的并发症有以下几种:
*1、角膜水肿:常发生在糖尿病患者。
因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低,若合并晶体切割更易发生,一般能自行消退。
*2、白内障:玻璃体后脱离患者易发白内障,有时可同时摘除白内障。
灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊,以免造成外伤性白内障。
*3、玻璃体嵌顿:玻璃体嵌顿于切口,可产生纤维血管膜,发生玻璃体牵引。
这些都是玻璃体后脱离的并发症。
*4、青光眼:若为一时性小梁水肿或炎症造成,能控制。
若为血影细胞性青光眼,顽固病例可作前房冲洗。
也可发生新生血管性青光眼,西医治疗一般无效。
*5、视网膜裂孔或视网膜脱离:照明不良,或组织分辨不清,切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可
能发生。
故术时必须有良好的显微镜和接触镜,照明要充分,切割头必须锋利,不可牵拉条索。
近视网膜切割时玻璃体浑浊。
应用低吸力、高切割率。
玻璃体后脱离水纹样
玻璃体后脱离水纹样
玻璃体后脱离水纹样,是一种眼科疾病,也称为玻璃体脱离。
玻
璃体是眼球内的一种胶状物质,充斥在眼球的后部。
它起到保护眼球
形状、维持眼压的作用。
然而,随着年龄的增长,玻璃体可能会逐渐
发生变化。
当玻璃体后脱离水纹样时,病人可能会感受到一些症状。
最常见
的是出现“飞蚊症”(floaters)的现象,即在视野中看到像水中的
漂浮物般的物体。
这些漂浮物可能是线状、点状或者斑块状,在眼球
移动时会随之飘动。
此外,还可能出现视野突然出现黑影或模糊不清,视力降低,甚至出现闪光等症状。
玻璃体后脱离水纹样的原因主要是由于年龄增长、近视或者视网
膜疾病等因素引起。
通常情况下,这种病症是自限性的,大多数病人
不需要治疗,症状会逐渐减轻或消失。
然而,对于症状严重且影响日
常生活的病人,可考虑就医寻求适当的治疗。
治疗选项包括观察、药物治疗或者手术干预等,根据个体情况定
制治疗计划。
观察就是密切关注病情变化,如果症状较轻,不会对视
力造成明显威胁,医生通常会建议观察一段时间。
如果病情严重,可
以尝试药物治疗,如使用眼药水或注射药物。
手术治疗则是在严重影
响视力或合并其他视网膜疾病的情况下考虑,包括玻璃体切割或视网
膜重压等手术。
总之,玻璃体后脱离水纹样是一种常见眼部疾病,虽然通常不会
对视力产生严重影响,但症状可能会给患者带来不适。
及时就医、接
受适当的治疗是关键,以确保眼部健康。
如果出现类似症状,建议尽
快咨询眼科医生,进行专业的诊断和治疗。
玻璃体后脱离诊断与治疗PPT
外伤:眼部外伤可能导致 玻璃体后脱离
高度近视:高度近视患者 玻璃体液化程度较高,容 易发生玻璃体后脱离
眼部手术:眼部手术可能 导致玻璃体后脱离
其他原因:如遗传因素、 眼部炎症等也可能导致玻 璃体后脱离
飞蚊症:眼前出现黑点或线状物, 随眼球转动而移动
视力下降:视物模糊,视力下降
闪光感:眼前出现闪光或闪电般的 感觉
保持饮食均衡,避免过度节食或暴饮暴 食
医生会根据患者的具体情况制定治疗方案 遵循医生指导可以避免不必要的风险和并发症 医生会提供详细的用药指导,帮助患者更好地控制病情 遵循医生指导可以更好地了解病情,提高治疗效果
提供支持和鼓励:家属应给予患者关心和支持,鼓励患者积极面对疾病,配合治疗。
协助患者进行康复训练:家属应协助患者进行康复训练,如帮助患者进行视力训练、 平衡训练等。
保持良好的用眼习惯,避免 长时间使用电子产品
定期进行眼部检查,及时发 现并治疗眼部疾病
增加富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、 草莓、葡萄等
增加富含维生素C的食物,如柑橘类水 果、西红柿等
增加富含维生素E的食物,如坚果、种 子、植物油等
增加富含锌的食物,如牡蛎、牛肉、坚 果等
减少高糖、高脂肪、高盐的食物摄入
药物类型:抗炎药、抗过敏药、抗凝血药等 药物作用:减轻炎症、缓解过敏反应、防止血栓形成等 药物剂量:根据病情和患者个体差异确定 药物副作用:可能引起胃肠道反应、过敏反应等,需注意观察和调整用药
原理:利用激光的热效应,使玻璃体后脱离的部位收缩,恢复原位 适应症:适用于玻璃体后脱离程度较轻,无明显并发症的患者 操作方法:通过激光仪器,将激光聚焦在玻璃体后脱离的部位,进行照射 注意事项:治疗过程中,患者需要保持眼睛不动,避免激光照射到其他部位,造成损伤。
玻璃体脱落伤残级别
玻璃体脱落伤残级别
玻璃体脱落通常不会直接导致伤残。
玻璃体是眼球内充满的一种透明胶状物质,起到维持眼球形状和保护眼球内部结构的作用。
玻璃体脱落(玻璃体后脱离)是一种生理现象,随着年龄的增长,玻璃体后部皮质和视网膜脱落逐渐发生变化,导致暗影移动。
这种情况通常不影响视力,也不会造成其他损伤。
然而,在某些情况下,玻璃体脱落可能伴随着视网膜脱离或视网膜裂孔。
当玻璃体脱落不完全时,部分患者会引起视网膜的玻璃体牵拉,从而导致闪光感。
如果牵引严重,可能导致周边视网膜穿孔,甚至视网膜脱离。
此时,视网膜脱离和视网膜裂孔的治疗必要性会增加,否则可能导致视力严重受损。
在玻璃体脱落伴有视网膜脱离或视网膜裂孔的情况下,伤残等级的评定可能会受到影响。
伤残等级分为十级,一级为最高级别,十级为最低级别。
具体评定伤残等级需要根据患者的病情、治疗过程和视力损害程度等因素综合考虑。
伤残等级的评定不仅关系到医疗费用的赔偿,还涉及误工费、生活费、护理费和精神损失费等各种费用的赔偿。
总之,如果您担心玻璃体脱落对生活造成影响,建议定期复查眼底,并密切关注视力变化。
如出现视力下降、闪光感等症状,应及时就医。
同时,保护眼睛免受外伤,避免剧烈活动。
如果您已经遭受玻璃体脱落及相关并发症的困扰,建议寻求专业律师帮助,了解伤残等级评定及相关赔偿标准。
玻璃体后脱离最简单处理
玻璃体后脱离最简单处理玻璃体后脱离,听起来是不是有点吓人?别担心,其实这就像你生活中遇到的小麻烦,处理起来简单又轻松。
想象一下,你正悠闲地喝着咖啡,突然眼前一片模糊,这可真让人心慌。
玻璃体后脱离就像是眼睛里的“老朋友”在不经意间搬家了。
它是眼球内部的一种透明胶状物质,随着年龄的增长,它可能会跟眼睛的后壁分离,这时候就会出现一些奇奇怪怪的现象,比如飞蚊症啊,闪光感啊,甚至视力模糊。
很多人一听到“脱离”两个字,就觉得心里发慌。
其实这就像我们常说的“无风不起浪”,有些东西是自然的,随着时间的推移,这种脱离几乎是不可避免的。
就像我们的头发总是要掉一些,没什么好担心的。
不过,要是你突然感到有黑影出现,或者视力急剧下降,那可就要引起重视了,这时候,去医院检查一下是个明智之举。
眼科医生会告诉你,这种情况大多不需要特别的治疗,只要定期观察,情况大多数会稳定下来。
想想看,去医院其实就像去看个老朋友,聊聊天,顺便让他们看看你的眼睛。
说到处理,很多人就想,“那我该怎么做呢?”其实最简单的方法就是保持放松,保持冷静。
就像我们常说的“稳住,不慌”。
别让眼前的变化把你吓坏了。
大多数情况下,玻璃体后脱离不会导致严重的后果。
你可以选择在家里多休息,避免剧烈运动,这样眼睛会更舒服一些。
如果你有一些不适,可以试试做些眼保健操,放松一下紧绷的神经,毕竟“心态放宽,万事皆安”嘛。
有些人总是忍不住想要用药物来解决问题。
其实啊,很多时候我们不需要依赖药物,身体自有其调整的能力。
就像一杯水,放在阳光下,慢慢就会变得清澈明亮。
相同的道理,给眼睛一些时间,让它自己修复。
不过,若你觉得状况一直没有好转,那可千万别犹豫,及时去医院找个专业的医生看看。
俗话说“早发现早治疗”,这可是保护眼睛的好办法。
生活中也有一些小窍门可以帮助你预防玻璃体后脱离。
比如,保持健康的饮食,多吃一些富含维生素A、C的水果和蔬菜,像胡萝卜、菠菜和橙子,这些都是对眼睛好的食物。
玻璃体后脱离是怎么回事?
玻璃体后脱离是怎么回事?
描述:一、身体情况患者,女,71岁,近视(左眼300度,右眼550度);有高血压近30年,一直服药控制,目前稳定;甘油三酯高,现服药控制。
二、发病时间和症状发病时间:2012年10月症状:突然发现左眼有一黑团及一些细小的飞蚊在飘,晚上有时会出现眼角闪光。
三、就诊情况在昆明市盘龙区医院、云南省中医医院、新华同仁医院和云南省第一人民医院就诊过。
1、眼底诊断:左眼玻璃体混浊,双眼晶体混浊,眼压正常,眼底无异常;2、2012年10月9日在云南省第一人民医院做电脑超声检查,诊断为左眼玻璃体混浊;3、2012年12月24日再次做电脑超声检查,诊断为左眼玻璃体混浊及玻璃体后脱离。
四、治疗结果经一年的断断续续治疗,感觉效果不明显,视力有所下降。
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玻璃体病的治疗原则
保守疗法 病因疗法 手术疗法
第二节
玻璃体液化与后脱离
多见于老年人
近视眼可较早发生 飞蚊症 玻璃体视网膜牵拉造成视网膜裂孔
一、老年玻璃体液化(synchysissenilis)
玻璃体内代谢变化,或因光线与玻璃体内 的维生素C、氧和铁离子发生光氧化反应, 使透明质酸大分子降解,凝胶变性而成为 液体。 40岁以后 首先发生在玻璃体中央部 小的液化腔 点状白色混浊或膜状物飘浮
其他玻璃体病变 一、玻璃体炎症
二、增殖性玻璃体视网膜病变 (proliferativevitreoretinopathy,PVR) 孔源性视网膜脱离或视网膜复位手术后、 以及眼球穿通伤后,由于玻璃体内及视网 膜表面的细胞增生和收缩,造成牵引性视 网膜脱离的病变。 细胞增生、形成有收缩能力的膜是这一病 变的基本病理过程。 参与增生的细胞有视网膜色素上皮细胞、 神经胶质细胞、成纤维细胞等。
玻 璃 体 病 第一节
概
述
特性 粘液性胶样组织 透明凝胶状态 精细的n型胶原纤维网支架和透明质酸 99%是水
可溶性蛋白(白蛋白、糖蛋白) 葡萄糖 游离氨基酸 电解质 皮质部有少数玻璃体细胞
玻璃体的功能大致为:
在胚胎期对眼球发育起重要作用 保持玻璃体腔高度透明,对光线的散射极少 对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震作用 具有代谢作用,有主动转运过程 具有屏障作用,细胞和大分子不易侵入玻璃体 正常玻璃体成分具有对新生血管和细胞增生的抑制 作用
二、玻璃体后脱离 (posteriorvitreousdetachment)
玻璃体皮质与视网膜的分离,通常在老年玻璃体 液化的基础上发生。
原因 老年因素 玻璃体出血 炎症 高度近视 变性疾病 外伤
三、玻璃体视网膜牵引
玻璃体皮质与黄斑部、视网膜周边部的粘连较紧 随着眼球的转动,后玻璃体膜对视网膜产生前后 方向或切线方向的牵引力 视网膜周边部变性,高度近视眼黄斑部发生变性 造成周边部视网膜裂孔或黄斑裂孔 孔源性视网膜脱离 玻璃体液化、后脱离所产生的玻璃体视网膜牵引, 是孔源性视网膜脱离发病的重要机理。
四 飞蚊症(muscaevoants,或 vitreousfloaters) 中老年或近视眼病人感觉眼前有飘动的小 黑影,尤其看白色或明亮的背景时症状更 明显,有时病人还可能有闪光感。 原因:玻璃体液化和后脱离
生理性 “飞蚊症”,无临床意义
五、星状玻璃体变性(asteroidhyalosis) 少数老年人 80%为单眼发病 玻璃体内出现含钙的脂质白色小球 无玻璃体液化
玻璃体液化:玻璃体凝胶状态破坏,变为液体。 玻璃体混浊:透明质酸因代谢、光化学作用发 生解聚,胶原纤维支架塌陷浓缩,水分析出。 同时,由于固体成分凝聚,或者有血液及其他 有形成分侵入,使玻璃体的透明性改变,出现 不透明体。 飞蚊症:玻璃体病的常见症状为眼前有飘浮物。 感觉有小点状或丝状物在眼前飘动
玻璃体出血治疗
药物治疗及物理疗法
止血药、透明质酸酶、尿激酶 超声波、激光 手术治疗
玻璃体切割术
3-6个月不吸收的单纯玻璃体出血 玻璃体出血合并有视网膜脱离
各种类型的葡萄膜炎或眼内炎都会引起玻 璃体炎。 玻璃体内出现炎性渗出物和白细胞 玻璃体小团状或絮状混浊,严重时为致密 灰黄色或灰白色膜状混浊,甚至积脓 视力有不同程度影响 玻璃体手术
PVR分级
A为“轻度”,玻璃体内有色素团和混浊,但此级非 PVR所特有 B级为“中度”,视网膜表面有皱摺,裂孔卷边,血管 扭曲抬高,表明有增生膜存在 C级为“明显”,表现为全层的视网膜固定皱襄,按范 围又分为Cl、C2和C3,分别指病变位于1、2和3个象限 D为“广泛”,指固定皱摺累及4个象限,以视乳头为 中心呈放射状皱摺,视网膜完全脱离呈漏斗状。此级 又分为Dl、D2和D3。 玻璃体手术或合并可能的药物治疗。
玻璃体出血临床表现
少量出血时,飞蚊症,细小混浊点或飘浮 物,视力多不受影响 大量出血时,视力急剧减退,无红光或仅 见微弱红光反射 有引起玻璃体出血的原发伤病的表现
玻璃体出血病程与预后
玻璃体液化和后脱离。大量出血可刺激 视网膜表面的细胞增生 玻璃体视网膜增殖性病变,造成牵引性 视网膜脱离 血影细胞性青光眼
永存原始玻璃体增生症 persistenthyperplasiaofprimaryvitreous
婴幼儿或儿童 90%为单眼发病 发育期原始玻璃体的残留物 小眼球、浅前房、小而扁平的晶状体 晶状体后原始玻璃体增殖形成纤维膜 瞳孔区晶状体后方为一片致密的白色纤维膜且常伴有 新生血管 睫状突受纤维膜的牵引被拉向晶状体,形成放射状条 索 白内障 继发性青光眼 晶状体摘除及玻璃体切割术
Biblioteka 六、闪辉性玻璃体液化 (synchysisscintillans) 玻璃体内出现胆固醇结晶颗粒及玻璃体液 化为特征的一种病变。 双眼发病 炎症、外伤或出血后发生 35岁左右 玻璃体内闪光的结晶随眼球飘动
第三节
玻璃体出血
病因 视网膜血管性疾病 视网膜静脉阻塞、视 网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变 眼球外伤或手术 眼球穿孔伤、球内异物、 眼球钝挫伤 老年黄斑变性 视网膜血管瘤、某些类型的葡萄膜炎
三、玻璃体猪囊尾锄病
吞食猪肉绦虫的虫卵后,在玻璃体内形成囊尾助 所致。 视力下降 虫体变形或蠕动 眼底可见囊尾蝴呈黄白色半透明圆形 大小约1·5~6PD 有时可见头部吸盘 多伴有玻璃体混浊与葡萄膜炎 玻璃体手术方法取出
四、先天性玻璃体异常及遗传病 玻璃体动脉残留(persistenthyaloidartery) 在胚胎发育过程中,自视乳头至晶状体有 一玻璃体动脉,通常在胚胎7个月时逐渐萎 缩。但少数人玻璃体动脉萎缩不全,有灰 白色条索状物残留。有时仅存在点状残留 物,见于晶状体后囊部位,或在视乳头前 有纤维条索。