静脉输血技术评分标准
静脉输血法考核评分标准
班级：学号：姓名：得分：
项目
总分
操作要点
操作技术标准
分值
扣分
素质
要求
（4分）
仪表举止
仪表大方，举止端庄
2
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求
2
操
作
前
准
备
（8分）
病人
核对解释输血的目的、方法、注意事项，评估病人病情、意识状态、穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况，询问输血史、过敏史，同时询问病人血型，询问大小便
2、核对毕，轻轻摇匀血液以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡
3
3
输血
（10分）
1、操作者洗手戴无菌手套
2、打开血袋封口，常规消毒血袋上的塑料管
3、将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入消毒后的塑料管内，缓慢将储血袋倒挂于输液架上
4
2
4
调整
滴数
（8分）
1、控制和调节滴速，开始输入时宜，不超过20滴/分，观察
4
6
4
2
4
建立静
脉通路
（10分）
1、按密闭式静脉输液法穿刺成功
2、先输入少量0.9%氯化钠溶液，确定滴注通畅后，胶布妥善固定
3、再次核对，调节滴速
4、解释输注少量0.9%氯化钠溶液的目的
4
2
2
2
再次
核对
（6分）
1、由两名护士再次共同核对交叉配血报告单及血袋上的各项内容，并再次核对患者床号、姓名、血型
2
1
护士
修剪指甲、洗手、（开始计时）、戴口罩
2
操
作
步
骤
（74分）
静脉输血操作流程及评分标准
评价
1.严格执行查对制度和无菌操作（2）
5
2.正确掌握输血速度（2）
3.以病人为中心，安全输血（1）
合计
考核人：年月日
4.向病人做好解释工作（1）
准备
1.用物准备：输液盘内盛一次性输血器、0.9%NS、血、输血单、病历卡（3）
5
2.护士准备：洗手、戴口罩（2）
流程
1接到输血医嘱，双人核对，血样管贴条码，PDA使用，采血。（5）
65
2.电脑采样管登记，执行确认。填写输血申请单、安全记录单，及时将备血送至血库（5）
3.接到血库电话后携带取血箱和病历至血库，和血库工作人员进行双人核对、签名（5）
15.空血袋放入高危垃圾袋，标注病区、床号、病人姓名、输血成分、结束日期时间， 及时送至血库低温保存24小时并签名（2）
注意
事项
1.输血前必须经两人核对无误，方可输入（2）
15
2.输血查对内容： 三查:血液的质量、血液有效期、血袋完整性、十对： 床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量（2）
10.调节滴速，15-20滴/分， 观察15分钟（4）
11.无反应后将滴速调节至合适速度（3）
12.电脑上医嘱项目执行、书写护理记录单、输血交叉配血报告单、安全记录单，病区血液品管理输血确认，加强巡视观察（5）
13.输血结束时继续输入少量生理盐水，输尽管内余血（3）
14.输血结束。整理用物，记录输血情况（5）
4 在治疗室双人进行三查十对，填写输血记录单、交叉配血报告单（10）
5.双人携带用物至病人床旁，核对病人身份PDA使用（5）
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准
目的：1、补充血容量，改善全身血流灌注，提升血压，促进循环。
2、补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血
3、补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组
织渗出和水肿。
4、补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。
5、补充抗体，增加机体抵抗力。
注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度，
2、在输血前，一定要由2名护士认真做好“三查八对”
、3、从血库取出血液后30分钟输入，避免久放，加温，震荡，
以免破坏血细胞引起溶血。
4、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生
不良反应。
5、输血过程中要加强巡视，观察输血反应的征象，询问患者
有无任何不适反应，一旦出现输血反应，应立即停止输血，
并按输血反应进行处理。
静脉输血操作
静脉输血法操作及评分标准年月日科室：姓名；得分：输血相关知识一、输血时的三查八对三查：查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。
八对：对姓名、床号、住院号、血袋号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。
二、对每袋输注的血液应在以下时间段监测：输血开始前半小时，输血开始时，输血开始后15分钟，输血中每小时，输血结束时，输血结束后4小时。
监测指标为：患者一般情况、体温、脉搏、呼吸、血压及体液平衡情况。
三、发热者需要输血时应将体温降至38℃以下方能输血。
四、受血者的血标本必须是输血3天之内的，或者能代表患者当前免疫学状态的。
五、连续进行血液成分输注时，输血器应至少12小时更换一次。
六、输血完毕后须在血袋上写明输血者、输血时间，并将血袋送回血库保存。
七、输血的时间限制全血或红细胞液应该在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在4小时内输注完毕（室温过高要适当缩短时间）。
血小板收到后尽快输注，每袋血小板要在20分钟内输完。
新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注，要以患者可以耐受的较快速度输注。
一般200ml血浆在20分钟内输完，一单位冷沉淀在10分钟内输完。
八、输血出现的不良反应及护理（一）发热反应发热反应是输血后最常见的一种反应。
1、引起发热反应的原因很多，主要有以下几种：（1）血液、保养液、贮血器和输血器等被致热原污染（2）输血时无菌操作不严，造成污染。
（3）多次输血后，受血者血液中产生白细胞或血小板抗体，再输血时，可与供血者的白细胞或血小板发生免疫反应而引起发热。
2、症状可发生在输血过程中或输血后1~2小时内，先有发冷或寒战，继之高热，体温可达38~41℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
发热持续时间不等，轻者持续1~2小时即可缓解，体温逐渐降至正常。
3、护理（1）有效去除致热原，严格无菌操作，防止污染。
（2）反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。
反应重者立即停止输血，对症处理。
静脉输血技术操作评分标准
祥云县中医医院密闭式静脉输血技术操作评分标准科室：姓名：得分：项目评分标准及细则分值扣分原因得分操作目的1、为患者补充血容量，改善血液循环。
2、为患者补充红细胞，纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
1.111评估患者1、洗手、治疗单与医嘱核对准确无误后。
进病房评估患者身体情况，合作程度，2、核对床尾信息卡及手腕带。
3、评估穿刺部位的皮肤及血管情况（评估不全面、少一项扣分，不评估不得分）333操作前准备1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；2、用物准备：生理盐水、血制品（双人3查8对血制品）一次性输血器、止血带、一次性小单、棉签、输液贴、弯盘、表、消毒用物品、输血单、输液架（缺一项扣1分）3、用物准备时间3分钟382操作流程质量1、携用物至床旁，核对床尾信息卡，手腕带（床号、姓名、性别、住院号）问候患者。
（未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分）2、对患者解释输血的目的及注意事项，告知输入血制品的种类，备输液贴，选择血管。
（解释不到位扣2分，未解释扣4分）3、安全与舒适，环境清洁、安静、患者体位舒适安全。
（一项不符合要求扣1分）4、检查生理盐水。
（检查不全扣一分、未检查扣2分，未对光检查扣2分）5、开启瓶盖，消毒瓶塞，检查并打开输血器，插入瓶塞至针头跟部，一次排气成功。
（消毒不符合要求扣2分，未检查输血器扣2分，未插入针跟部扣1分，一次排气不成功扣5分）6、消毒皮肤，面积不小于5厘米，在穿刺部上方6厘米处扎止血带，必要时嘱患者握拳、消毒穿刺部位皮肤待干。
（选择血管不符合要求扣3分，扎止血带不符合要求扣1分，消毒方法不对扣1分，消毒不严格扣1分）7、在次核对（床号、姓名、药名）安慰鼓励患者，左手绷紧皮肤，右手持针，针尖斜面向上，呈20至40度角引静脉方向进针穿刺穿刺进入血管。
见回血后降低穿刺角度，引血管方向在进针少许。
密闭式静脉输血技术操作评分标准
密闭式静脉输血技术操作评分标准
操作目的及注意事项
一、操作目的：
1. 补充血容量，改善血液循环
2. 补充红细胞，增加血红蛋白含量，纠正贫血
3. 补充血浆蛋白，改善营养，维持血浆胶体渗透压
4. 供给血小板和各种凝血因子，改善凝血功能
5. 补充抗体、增加白细胞，增强机体免疫力
6. 排除有害物质
二、注意事项：
1. 输血时严格执行无菌操作和查对制度，输血前必须经双人核对无误后方
可输入。
（三查：查血的有效期、查血的质量、查输血装置是否完好。
八对:
对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的剂量、种类）
2. 血液不能剧烈震荡、加温，不得加入其他药品，并避免和其他溶液相混，避免血液成分破坏引起不良反应。
3输血过程中加强巡视，严密观察患者情况，注意有无输血反应并及时处理。
4. 输血前后及两袋血之间需滴入少量生理盐水，以免发生不良反应；输血完毕滴入生理盐水，直到将输血器内的血液全部输入体内再拔针。
5. 严格根据患者年龄、病情、调节滴速。
输血开始前15分钟内，速度宜慢, 一般为10-15滴/分钟。
观察无反应后，根据病情及医嘱调节滴速，一般成
人40-60滴/分钟、儿童20-40滴/分钟。
对老年体弱，心、肺、肾功能不
良者，婴幼儿速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输血
速度适当加快。
6. 输血袋用后需低温保存24小时，以备发生输血反应时检查分析原因。
密闭式静脉输血技术操作评分标准
密闭式静脉输血技术操作评分标准
（一）目的：
1.为患者补充血容量，改善血液循环。
2.为患者补充红细胞，纠正贫血。
3.为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
1、严格执行查对制度“三查十对”（查血液的有效期、血液质量和输血装置是否完好；核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血量、血液种类和交叉配血试验结果），输血前必须将两人核对无误后方可输入。
2、血液从血库取回后，勿震荡、加温，避免破坏血液成分。
3、血制品再产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者的血液时，两袋血液之间输入0.9%的氯化钠溶液，防止发生溶血反应。
4、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴数调节至要求速度。
5、输血时，血液制品内不得随意加入其它药物。
输血过程中密切观察患者，若出现不良反应，立即停止输血，保留通道并通知医师及时处理，做好记录。
6、发生输血反应时应核对输血申请单、交叉配血试验结果、血袋标签及受血者和供血者的血型，并保留输血装置和血袋。
7、输血袋用后需低温保存24小时。
（三）操作速度：限20分钟内完成。
10、静脉输血术评分标准
排气方法不正确、一次排气
不成功、浪费药液各和1分:液面高度不合适、针头放置不符合要求各扣1分;一处不符合要求扣1分
8．铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查对，确认无误
2
不查对扣2分;扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分;一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
3．血液内不得加入其他药物
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
回
答
问
题
5
分
4．注意滴速，开始15分钟速度应慢，如无反应可根据需要调节滴速。一般成人40～60滴/min，对年老、体弱、严重贫血、心力衰竭的患者输液应谨慎，输血量应酌情减少，速度宜慢
5．大量出血需要加压快速输血时，要求护士在输血过程中守护患者
(2)评估患者血管情况，选择适宜的输注部位
(3)解释操作目的，取得患者配合，并做好输血前的准备，如排空大小便等
6
未评估扣4分;评估不全一项扣2分:未解释扣2分
4.洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:手消毒液、清洁治疗盘、血液、输液敷贴、一次性输血器、止血带、垫巾、棉签、皮肤消毒剂、0.9%Nacl溶液100ml、(必要时备瓶套、启瓶器、头皮针)、输液架，
4．检查输血器的质量（名称、生
产日期、有效期、完整性)，打开包装，取出排气针头插入瓶塞至针头根部，再取出输血器插入瓶塞至针头根部，操作者(加药者)签名
2
未检查扣2分;检查不全扣1分;排气针头或输血器污染不更换扣2分;未签名扣1分
5．携用物至患者床旁，双人核对
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充体内缺少的血液成分或血容量。
正确的静脉输血操作流程及评分标准对于确保患者安全至关重要。
下面将详细介绍静脉输血的操作流程及评分标准。
一、静脉输血操作流程1. 准备工作a. 确定医嘱，确认患者需要进行静脉输血的具体情况；b. 核对患者身份，确认患者姓名、性别、出生日期等基本信息；c. 准备所需物品，包括输血袋、输液管、静脉置管器材、消毒酒精棉球、手套等；d. 在安静、整洁、明亮的环境下进行操作，保证操作区域清洁。
2. 输血前准备a. 与患者沟通，解释输血的目的、注意事项和可能的不良反应，获得患者的同意；b. 评估患者的静脉条件，选择适合的静脉置管部位；c. 静脉置管前进行手部消毒，佩戴洁净手套，确保操作的无菌环境。
3. 静脉置管a. 选择静脉置管部位，通常在前臂内侧或手背表面；b. 用消毒酒精棉球擦拭置管部位，确保无菌；c. 使用适当的置管器材，穿刺患者的静脉，将输液管连接至静脉置管；d. 确定置管位置，避免漏血或血管外渗；4. 输血操作a. 将预备好的输血袋连接至输液管，检查连接是否牢固；b. 开启输血袋的流速控制装置，设定合适的输血速度；c. 监测患者的输血情况，注意观察患者有无不良反应。
5. 输血后处理a. 输血结束后，关闭输血袋的流速控制装置；b. 拆卸输血袋和输液管，进行正确的处置；c. 对患者的静脉置管部位进行观察，确保没有出血或渗漏；d. 记录输血的详细情况，包括输血开始和结束时间、输血量、患者的反应等。
二、评分标准为了确保静脉输血操作的安全和有效，需要建立相应的评分标准，对静脉输血过程进行评估和监测。
1. 输血反应评分a. 评估患者在输血过程中是否出现不良反应，如发热、寒战、恶心呕吐、皮疹等，根据严重程度进行评分；b. 根据患者的输血反应评分，及时采取相应的处理措施，保障患者的安全。
2. 静脉置管评分a. 评估静脉置管的操作是否规范，是否存在渗出、漏血等情况；b. 对静脉置管的穿刺部位、固定情况、血管状况等进行评分，及时发现问题并进行处理。
静脉输血技术操作评分标准
价
20
分
1．严格执行无菌技术操作
2．严格执行输血查对制度
3．输血前、中、后测量患者的生命体征
4．沟通有效，患者能够积极配合治疗
5
5
5
5
无菌观念不强扣5分
查对不严格扣5分
漏测一项生命体征扣2分
与患者沟通交流不够扣2～5分，未沟通扣5分
6．再次核对，交代病人或家属注意事项，告知患者如有不适及时告知医务人员，整理床单位
7．加强巡视，观察病情和输血反应，输血过程中再次测量生命体征。输血完毕，继续滴入生理盐水，使输血器中余血全部输入体内，拔出针头，局部按压片刻
8．清理用物，洗手。血袋置医疗垃圾袋内单独存放，低温保存24h，以便必要时检验，输血记录单（交叉配血报告单）及反应卡贴在病历中
4．两人再次核对患者姓名及血型，确认无误后，以手腕旋转转动作将血袋内血液轻轻摇匀，打开血袋封口，常规消毒，将输液器针头插入开口处胶管内，挂血袋与输液架上，关闭生理盐水调节器，打开输血管调节器
5．调节速度，开始缓慢滴入(不超过20滴/min)，观察15min无不良反应后，按病情、年龄调节滴速（成人40～60滴/min，儿童酌减，年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，速度宜慢）
未再次核对扣3分，一项未做到扣2分
开始输血速度过快扣3分，未根据病情调节输血速度扣2分
未再次核对扣3分，未交待注意事项或交待不全扣1～2分
未观察有无输血反应扣3分，未测生命扣3分，输血完毕未滴入生理盐水扣，2分
用物未按规定处理扣1分，未洗手扣1分，血袋未保留扣3分
未生命体征并记录，若患者出现高热，应报告医生处理后，患者病情允许方可输血。两人携病历和物品至病床旁，核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血型；向患者解释输血的目的及注意事项，取得合作，遵医嘱使用抗过敏药
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保医疗设备（输液器、输液针头、静脉输液套装等）的完好性和清洁度。
- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。
- 洗手并戴上手套。
2. 确认病人身份- 向病人询问姓名和出生日期，并与病历或病人手环上的信息核对。
3. 设置输液装置- 根据病人需要的输液量和速度，调整输液器滴速。
- 确保输液器和输液针头连接良好，并紧固。
4. 准备静脉通路- 洗手并戴上手套。
- 选择合适的输液部位，并在该部位消毒。
- 使用输液针头穿刺静脉，确保进针顺利。
- 将导管插入静脉，并固定好。
5. 开始输血- 将输血袋插入输液器。
- 打开输液器流速控制装置，调整至指定的输液速度。
- 监测病人对输血的反应。
6. 监测输血过程- 定期检查输血管路是否畅通，有无漏血或渗漏的情况。
- 观察病人是否出现不适症状，如过敏反应、发热等。
- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。
7. 完成输血- 输血结束后，关闭输液器流速控制装置。
- 阻止输液器流速，斩断输液器和静脉通路之间的连接。
- 需要时，为病人进行后续处理，如清洁静脉通路或更换输液部位。
评分标准评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控，如下所示：- 正确执行每个步骤（定量，满分为10分）。
- 无任何操作错误（定量，满分为5分）。
- 仪器清洁、卫生（定量，满分为5分）。
- 细心观察和记录输血过程（定量，满分为10分）。
- 仪器使用安全和准确（定量，满分为5分）。
- 与病人有效沟通和确认身份（定量，满分为5分）。
总评分标准为满分40分，评分越高，操作越准确、规范、安全。
评分结果应及时记录和反馈，以提高输血操作的质量和效率。
以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。
希望对您有所帮助！。
静脉输血操作考核评分标准
静脉输血操作考核评分标准1. 考核目的静脉输血是临床常用的治疗手段，为确保患者安全，评估静脉输血操作的正确性和规范性十分重要。
本文档旨在制定静脉输血操作考核评分标准，既可作为操作人员日常培训的依据，也可作为考核人员评估操作人员的参考。
2. 考核内容考核内容应包括以下方面的评分标准：2.1 静脉输血前准备- 评估患者的输血适应症和禁忌证- 根据医嘱准备输血所需的输血装置和输血液体- 检查输血装置的完整性和有效期- 确认患者身份和核对输血相关的标签2.2 静脉输血操作- 进行静脉穿刺前洗手，并采取无菌操作- 使用合适的静脉穿刺技术，准确找到适合输血的静脉- 确保输血器材的无菌性和安全性- 控制输血速度，遵守输血的速度要求- 注射药物前确认解除空气通路，确保输血管路的连续2.3 输血后观察和处理- 掌握常见的输血并发症的预防和处理方法- 进行输血后的观察，如血压、脉搏、症状等- 及时处理输血过程中出现的异常情况- 输血结束后适当给予患者护理和指导3. 考核评分标准在每个考核内容下，根据操作人员的表现水平评分，一般可按以下四级评分标准进行评分：- 优秀：操作规范，无任何瑕疵，操作流程符合标准，能熟练应对各种问题，准确无误。
- 良好：操作规范，基本无严重错误，操作过程中偶有小瑕疵，但未对操作结果产生影响。
- 合格：操作基本规范，但存在较多瑕疵或较大的错误，对患者安全可能产生一定的威胁。
- 不合格：操作过程严重违反规范，存在严重错误，对患者安全带来较大的风险。
4. 考核结果及记录根据评分标准给予相应的评分后，评估人员应如实记录操作人员的得分情况。
评分结果可和操作人员进行反馈，指导其加强相关知识和技能的研究和提升。
5. 考核周期和频率根据临床实际情况，制定考核周期和频率。
一般建议定期进行静脉输血操作的考核，以确保操作人员的技能水平和质量稳定和提升。
6. 结论本文档制定了静脉输血操作考核评分标准，能够为操作人员提供明确的指导和评估依据，以保证静脉输血操作的安全和规范。
静脉输血技术操作考核评分标准之欧阳物创编
4
4
3
一项不合适扣1分
流
程
1、核对，备好输血前用药置无菌盘内，拉开生理盐水瓶口呵护套，消毒瓶塞，输血管拔出瓶塞内
2、携用物至病人床旁，核对姓名及血型
3、备输液贴，挂生理盐水于输液架上，排气办法正确
4、铺治疗巾，选择合适静脉，在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎紧止血带
11、调节滴数：先缓慢滴入15分钟，如无不良反响，根据病情调节滴数，核对
12、协助病人卧位舒适，整理床单位
13、正确处理用物，洗手、记录
4
4
3
3
4
4
15
2
2
4
4
2
3
一次性排气不胜利扣3分
穿刺不胜利扣10分
二次穿刺胜利扣5分
其它一项不合适扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、输血开始速度宜慢，观察15分钟无反响后再根据需要调节滴数
静脉输血技术操纵考核评分标准
时间：2021.02.07
命题人：欧阳物
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分
记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表矜重、举止年夜方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不合适扣1分
环境
整洁、宁静、平安
2
一项不合适扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2、输血过程中经常观察病人情况，注意输血反响
3、血液输完后生理盐水冲管，输两袋以上每袋之间必须用生理盐水冲管
(完整版)静脉输血评分标准
24
摇匀手法不正确扣3分，未再次核对扣2分，连接血袋的方法不正扣5分，滴速控制不正确扣5分，未用生理盐水冲管扣3分。血袋被刺破扣10分，输入血液污染全扣。
13.医嘱执行单由两人分别签全名和输血开始时间
5
不签名者扣3分，不签时间扣2分
14.交代注意事项，整理床单位，爱护体贴病人
5.由两名护士共同核对用血发血单及血袋上的各项内容，检查血液质量（三查八对），检查盐水与输血器
8
一项未查对扣分2分
6.由两名护士备齐用物携至患者床旁，核对床头卡、手腕带，实行双向核对。再次检查药物、血液（严格三查八对）
2
一处不符合要求扣1分
7.放小枕与止血带，选血管，准备胶布，准备留置针
3
未选血管扣1分，未准备留置针扣1分，未备胶布扣1分
静脉输血技术技术评分标准（100分）
科室：姓名：得分：
项目
操作要求
标分
评分标准
扣分
操
作
前Байду номын сангаас
准
备
15
1.操作者要求：仪表大方、着装整洁、洗手、戴口罩
2
素质一项不达标扣1分
2．评估
病人病情、意识状态
1
不评估或评估不全根据分值扣分
核对病人血型
1
穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况
2
做好解释工作、询问二便
2
评估环境
5
一项不达标扣2分
15.整理用物，血袋上标注输血结束时间，打电话送回血库。垃圾分类处置，洗手，记录，填写《输血安全核查单》
6
一向不达标扣2分
综合评 价
符合礼仪标准，体贴爱护患者，护患沟通自然，操作正规、熟练,熟悉输血理论知识与输血反应处理流程，全程5min，超1min,扣2分。
静脉输血评分标准
24
摇匀手法不正确扣3分,未再次核对扣2分,连接血袋的方法不正扣5分,滴速控制不正确扣5分,未用生理盐水冲管扣3分;血袋被刺破扣10分,输入血液污染全扣;
13.医嘱执行单由两人分别签全名和输血开始时间
5
不签名者扣3分,不签时间扣2分
14.交代注意事项,整理床单位,爱护体贴病人
2
3.准备用物：治疗车：消毒液、棉签、医嘱药物、砂轮、头皮针、NS250ml或100ml 、血液制品、输血器2个、止血带、小枕、弯盘、洗手液、锐器盒、污物桶、留置针 其它：病历、用血发血单、医嘱执行单
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
80
分
4.由两名护士共同核对病历与用血发血单上各项内容
2
不达标扣2分
8.开启输液瓶塞,消毒瓶口后插入输液器,挂NS于输液架上,接留置针,排气一次性成功,消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤
10
污染一处扣3分,消毒不符合要求扣3分,排气一次不成功扣3分,输血器污染未更换扣20分
11.再次核对NS,取下针帽,再次排气,穿刺,松止血带,开调节器,胶布妥善固定,再次核对,调节滴速;
5.由两名护士共同核对用血发血单及血袋上的各项内容,检查血液质量三查八对,检查盐水与输血器
8
一项未查对扣分2分
6.由两名护士备齐用物携至患者床旁,核对床头卡、手腕带,实行双向核对;再次检查药物、血液严格三查八对
2
一处不符合要求扣1分
7.放小枕与止血带,选血管,准备胶布,准备留置针
3
未选血管扣1分,未准备留置针扣1分,未备胶布扣1分
静脉输血技术技术评分标准100分
科室： 姓名：得分：
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13.告知患者及家属输血中的注意事项；告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。
5
14.整理用物及床单元，血袋送输血科保存24h后弃用。垃圾分类处置，洗手，记录
5
15.两名护士分别在患者输血护理记录单上签全名
5
提问
1.输血的注意事项
5
2.及方法正确熟练
10
12.更换血液制品摇匀血液：以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，并再次核对床号、姓名、血型连接血袋进行输血：打开储血袋封口，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入储血袋，缓慢将储血袋倒挂于输液架上控制和调节滴速：开始输入时宜慢，<20滴/分，15分钟后无不良反应根据病情及年龄调节滴速成人一般40~60滴/分（小儿20~30滴/分）。④血液输完后，继续滴入少量生理盐水、冲净输血器内血液。（每点4分）
治疗车：消毒液、棉棒、地塞米松1支、盐酸肾上腺素1支、5ml注射器、砂轮、头皮针、0.9%氯化钠注射液（瓶套）、血液制品、输血器、输液贴、弯盘。
其它：病历（医嘱单、输血记录单）、快速手消毒液、输液架、锐器盒 、污物桶
5
操
作
流
程
4.由两名护士共同核对医嘱单与输血记录单上各项内容
4
5.由两名护士共同核对输血记录单与血袋标签上的各项内容，检查血液质量（三查八对），检查生理盐水与输血器
静脉输血技评分标准（100分）
科室：姓名：得分：
项目
操作要求
标准分
扣分
操
作
前
准
备
1.操作人员：仪表大方、着装整洁、态度和蔼、洗手、戴口罩
2
2.评估
病人年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度
1
病人血型、输血史及不良反应史
1
静脉留置针穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况
1
询问大小便
1
评估环境
1
3.准备用物：
5
6.由两名护士备齐用物携至患者床旁，核对床号、姓名，实行双向核对。再次检查药物、血液（严格三查八对），告知患者输血目的、方法
5
7.观察静脉留置针穿刺处皮肤情况，消毒肝素帽，准备胶布
4
8.开启瓶盖，消毒瓶塞后，插入输液器，挂0.9%NS于输液架上，排气一次性成功，再次消毒肝素帽
10
11.再次核对0.9%NS，取下针帽，再次排气，连接肝素帽，开调节器，胶布妥善固定，再次核对，调节滴速。
3
2.操作中体现了人性化，关爱患者，沟通有效
3
3.无菌观念强
3
注:无法操作演示的步骤请口述