德国急救医疗服务体系ppt课件

德国急救医疗服务体系

小组成员：陈谋李旳梦向琼谢彦君唐承薇

龙跃楼鹏飞吉吾尔的莫杨敏

—德国急救系统‘

•国际医学界普遍的一种看法：“美国的手术成功率最高，日本的医疗器械最好，而德国的急救水平堪称一流「

•翼霁誌有體騎院前急救服务模丸英、

・前者强调在现场紧急处理后尽快把伤病员安全转运到医院再进行有效治疗——“将患者带到医院”；

・而后者强调由医院抢救小组尽快到达现场，在现场对伤痛员进行救治，然后再转运到医院继续治疗——“将医院带给现场患者”。在第一现场先把伤员的病情稳定下来，在患者到达医院前就提彳共高亲苹幽医疗憑护。然启倚急誠机扁的彳直班痈度人员汇报伤员诊断情况，由调度人员根据病情将患者分配到相关医院，即急救重在院前深入救治。

德国急救系统

德国是世界上应急管理体系高度发达怖国家之一，应急救援工作严谨而完善德国应急救援体系因其法律制度完善，机制协调有序，救援队伍众多, 分工布局合理，装备先进齐全等特点具有明显优势，值得学习和借鉴。

院前急救概况

•1、急救电话。有一个全国统一的应急电话。

2、急救人员接受培训情况：急救医师，医学院校本科毕业，在

医院工作两年后接受3个月ALS培训；护士，在护士学校毕业，在医院工作两年后接受3个月ALS培训；驾驶员, 接受标准EIS培训。

•3、岗位要求，医护人员有相应执业资格证书及ALS合格证书，驾驶员有驾驶证书及BLS合格证书。

・4、急救内容，:要求严格执行本地区规定的院前急救规范，规范定期更新。由于与院内治疗相衔接，所以不限于对症治疗。

、•5、送院情况，送就近医院或疾病有关的专科医院。

6、药械配制，与规范相一致，院前急救人员是医师，药物比英-美模式明显增多。配备器械基本与英-美模式相同，但性能更高档。

7、伤病员病种选择，对危重伤病员才进入此急救系统。而对一般伤病员则由相当于美国911 系统（消防、警察、急救一体的呼救接受调度指挥系twww.doci n. com

8、急救人员数量，大多超过2人，至少有医师、护士（或助理医师）、驾驶员。

多以铤病損掃It初芟稳基所以时间相对较长，平均超过半小时。

德国急救医疗服务介绍急救医疗救援体系建设概况

急救网络与急救服务结构

急救设备及相关法律

一、德国应急医疗救援体系建设概况

・德国应急医疗救援体系是在国际大环境下建立和不断完善的过程。在传染病和生物反恐应急机制中，主要由联邦卫生与福利部负责；灾难和重大事故中的医疗救助机制，主要由联邦内政部民众保护与灾难救助局负责。德国各州的急救指挥中心主要由市长负责管理，承担三项职责：消防救援，医疗急救，技术支持。真正做到消防，急救二警合一。

・德国法律制度完善，出台了多部有关应急救援的法律法规。根据德国基本法的规定，联邦政府负责在战争状态下保护公民人身和财产安全，州政府负责在和平时期向公民提供灾难救助。

・德国应急指挥部：

・行政指挥部，也称危机指挥部，是行政层面的指挥部，在后方负责应急救援的行政决策与沟通协调，由政府相关部门与机构组成；

・战术指挥部，也称领导指挥部或技术救援指挥部，是战术层面的指挥部，在前方负责现场救援的具体实施，由专业救援机构与志愿者组织组成。

3、应急救援程序

・接警响应阶段：消防队的接警调度中心（救护电话: 112）右接到突发華补报告以后，乘据报警与如援指挥程序，立即安排救援力量到达现场抢险救人

・指挥决策阶段：行政指挥部与战术指挥部在整个应急救援过程中，一般都是按照六个环节进行指挥决策。

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・救援操作阶段：德国制订颁发了多项有关应急救援操作程序方面的制度规定

4、规范化的培训体系

德国急救医疗系统的医生最低限定的标准是大学毕业后1.5-2.0年的训练。主要表现在：要求急救人员上岗前要至少参加过520小时的正规培训，并且在职期间，每年要参加几十小时的知识更新培训，各级急救人员均要按规定参加培训后，才可晋升职级

在德国，任何驾驶员在考取驾驶执照前，要参加6〜8 小时的急救培训，不拿到急救培训认可，就无法申请驾驶执照，因此，德国公众均具备一定的自救与急救常识

＞健全的组织结构，信息网络建设模式• 1,多部门协作开展卫生应急和紧急救援工作

• 2，信息沟通资源共享

1、德国创伤急救网络分三级

•最高级别是区际创伤急救中心，隶属大医院，

•第二级别是地区创伤急救中心，设在大医院，

•第三级别是当地小医院的局部创伤急救中心，

•三级之间网络相连。

•伤病员送来时，首先进入秒调查期，既筛选需要优先检查治疗的伤员，•依据ABCDE法则，既A空运B呼吸C循环D残疾E暴露/环境

•之后进入主要调查期，分红、黄、蓝三部分。

•红期要求在1分钟完成，关注死因，判断伤员是否有致命六项：

•开放性气胸、张力性气胸、阻塞气管的问题、心脏填塞一大量血胸、胸部创伤igofimOJD ocirr. GCJLT I

、如完

2、医疗急救费用

•医疗急救费用均由保险公司支付，个人不与急救站、医院发生经济来往，收费标准为：救护车200欧元/次，急救医师400欧元/次，飞机1100欧元/次（或35欧元/分钟，海军飞机6000欧元/小时）。保险公司统一支付，解除个人费用的顾虑o

3、应急队伍体系

•（一）消防中心

（二）联邦技术救援署

（三）公立事故医院

（四）志愿者救援组

消防中心

・消防队伍是德国应急救援的骨干中坚力量，职责宽广，承担着救火与其他灾难事故的技术救援工作，轻重伤病员的急救运送工作，以及其他公民榛护工作,其审鼓炎只占消防工作的12%.德国消防队分为专业消防队、志愿消防队和企业消防队三种。全国共有专职消防员3万

人，消防志愿者130万人。例如，面积为405平方公里，100万人口的科隆市是德国第四大城市，拥有专业消防员847 人，其中180人随时待命，志愿消防员680人，企业消初员1063A,非救护组织白6应急医疗服务人员372人（最多时配备9名医生接听应急电话，39

辆配备护理人员的救护车，55辆非应急救护车）o