PRP新技术新项目审批表
[医院]新技术新项目申请表、审批表与年(季度)工作报告表范本
新技术、新项目准入申报表提交时间 年 月 日
院伦理委员会意见
签字:
年 月 日
院学术委员会意见
签字:
年 月 日
备注
附件3
中医院新技术、新项目年<季>度工作报告表
项目名称:
科室:
项目负责人:
科主任签字:
项目开展时间: 年 月 --- 年 月
开展病例:〔共计 例
病历号 姓名 性别 疾病名称 有效评价
附件1
中医院新技术、新项目准入申报表
项目名称
起止时间 年 月 ━ 年 月
负责人姓名
性别
民族
出生年月
职务
职称
最高学历
电话
学科专长
新技术、新项目开展人员名单
姓名
科室
性别
职称
学历
担任本项目的工作
新技术分类、〔自评
一类 二类
三类
三级医院
技术标准
一般项目
必备 可选
重点项目
必备 可选
科室自立项目
医院重点攻关项目
①
②
③
④
⑤
……….
科室自我评价〔诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等:要求:
〔字数不限,不够可附页
该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况:
临床应用意义、适应症和禁忌症:
社会效益、经济效益预测:
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范:
科室技术力量、人力配备和设施:
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:
科室讨论意见:
科主任签字:
年 月 日
新技术、新项目申请表、审批表及年(季度)工作报告表1
①
②
③
④
⑤
⑥
……….
科室自我评价(诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等):
需说明的其它问题:
医院职能部门评价及后续要求:
(字数不限,不够可附页)
申报科室: 科主任签字: 年 月 日
项目名称:
新技术、新项目准入申报表提交时间 年 月 日
院伦理委员会意见
签字:
年 月 日
院学术委员会意见
签字:
年 月 日
备注
附件3
泰安市中医二院新技术、新项目年(季)度工作报告表
项目名称:
科室:
项目负责人:
科主任签字:
项目开展时间: 年 月---年 月
开展病例:(共计 例)
医院重点攻关项目
该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况:
临床应用意义、适应症和禁忌症:
社会效益、经济效益预测:
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范:
科室技术力量、人力配备和设施:
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:
科室讨论意见:
科主任签字:
年 月 日
附件2
泰安市中医二院新技术、新项目审批表
附件1
泰安市中医二院
新技术、新项目准入申报表
项目名称
起止时间 年 月━年 月
负责人姓名
最高学历
电话
学科专长
新技术、新项目开展人员名单
姓名
科室
性别
职称
学历
担任本项目的工作
新技术分类、(自评)
一类 二类
三类
医院新技术新项目申请表审批表及年工作报告表范本精品
项目名称:申请人:申请日期:1.项目背景和目标简要介绍项目的背景和目标,包括该项目的意义和重要性。
2.项目内容和实施计划详细描述项目的内容和实施计划,包括项目的步骤、预计完成时间和所需资源。
3.项目预期效益具体说明该项目预计能带来的效益,如提高医院服务质量、降低成本、改善患者体验等。
4.项目风险和解决方案列举项目可能存在的风险,并提出相应的解决方案,以确保项目的顺利实施。
5.项目预算及资源需求列出项目所需的预算和资源,包括人力、物力和财力方面的需求。
6.项目评估和追踪说明项目的评估和追踪机制,包括项目进展的监测和评估方法。
7.项目申请人承诺申请人保证本项目的真实性和合法性,并愿意承担相应的责任。
审批表项目名称:申请人:申请日期:1.是否同意该项目的实施?☐同意☐不同意2.如不同意,请简要说明理由:____________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________3.如同意,请提出任何修改或补充的建议:____________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________4.审批人:签名:__________________日期:__________________年(季度)工作报告表医院名称:报告周期:报告人:1.工作进展简要描述报告周期内医院的工作进展情况,包括完成的任务和取得的成果。
2.工作困难与问题列举报告周期内遇到的工作困难与问题,并提出解决方案或寻求支持。
新技术新项目申请表审批表及年工作报告表
一、新技术新项目申请表审批表申请单位/部门:____________________申请人:__________________________申请日期:________________________项目背景和目标:________________________________________________________________________项目内容和主要任务:________________________________________________________________________项目预期成果和效益:________________________________________________________________________项目预算与资金申请:________________________________________________________________________项目实施计划与时间表:________________________________________________________________________申请理由和必要性:________________________________________________________________________申请单位意见:________________________________________________________________________审批单位意见:________________________________________________________________________单位/部门:________________________报告人:__________________________报告日期:________________________工作总结:________________________________________________________________________完成的任务及进展情况:________________________________________________________________________面临的问题及解决措施:____________________________________下阶段的工作计划:________________________________________________________________________对于新技术新项目的进展和需求:________________________________________________________________________其他需要报告的事项:________________________________________________________________________相关建议与意见:________________________________________________________________________报告单位意见:________________________________________________________________________审批单位意见:____________________________________以上为新技术新项目申请表审批表及年(季度)工作报告表范例,具体内容可根据实际情况进行修改和补充。
新技术新项目申请表审批表及年(季度)工作报告表
附件1泰安市中医二院新技术、新项目准入申报表附件2泰安市中医二院新技术、新项目审批表附件3泰安市中医二院新技术、新项目年(季)度工作报告表项目名称:(字数不限,不够可附页)2020年手术1100290 尼法英腹腔镜胆囊切除术1104723 郭培香腹腔镜胆囊切除术1101154 周广银腹腔镜胆囊切除术1100557 展道芹腹腔镜阑尾切除术1104702 别华芬腹腔镜阑尾切除术1104989 张军腹腔镜阑尾切除术1100418 赵富祥腹腔镜阑尾切除术1100647 裴晶晶腹腔镜阑尾切除术1103388 刘欢腹腔镜阑尾切除术1101102 时亨芳腹腔镜阑尾切除术1101699 盛维彬腹腔镜阑尾切除术1101760 尹鹏腹腔镜阑尾切除术1101783 国立珍腹腔镜阑尾切除术1102092 金德彪腹腔镜阑尾切除术1102988 刘方国腹腔镜阑尾切除术1100649 程继平腹腔镜阑尾切除术1100982 卜凡美腹腔镜探查术1106462 王曾国腹腔镜胆囊切除术1105496 孙兆芹腹腔镜胆囊切除术1107060 陈勇腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜阑尾切除术1106131 田继昌腹腔镜阑尾切除术1107253 闫孟姣腹腔镜阑尾切除术1107474 郭丹腹腔镜阑尾切除术唐磊腹腔镜阑尾切除术1108828 张圣梅腹腔镜阑尾切除术1107491 李纪禹腹腔镜阑尾切除术1107629 姚继浩腹腔镜阑尾切除术1107839 于胜利腹腔镜阑尾切除术1108200 刘宁腹腔镜阑尾切除术1108769 佟庆丽腹腔镜阑尾切除术1107344 石培元腹腔镜探查+开腹阑尾切除术1108096 娄庆富腹腔镜探查+开腹引流术。
新技术新项目审批表(样板)
XX科xx项目
新技术、新项目准入材料
(一)目录
1、新技术、新项目申请表
2、新技术、新项目可行性报告
3、新技术、新项目诊疗操作规范
4、新技术、新项目人员资质准入情况表
5、新技术、新项目追踪评价表
6、新技术、新项目转常规技术申请表
(2016年)
(二)广州市花都区第二人民医院新技术、新项目申请审批表
(三)XX新技术可行性报告
(四)XX新技术诊疗操作规范
(五)新技术、新项目人员资质准入情况表
(六)新技术、新项目追踪评价表
(七)花都区第二人民医院
新技术、新项目转常规技术项目申请表。
【医院】新技术新项目申请表、审批表和年(季度)工作报告表范本
医院职能部门评价及后续要求:
(字数不限,不够可附页)
院伦理委员会意见
签字:
年月日
院学术委员会意见
签字:
年月日
备注
附Байду номын сангаас3
中医院新技术、新项目年(季)度工作报告表
项目名称:
科室:
项目负责人:
科主任签字:
项目开展时间:年月---年月
开展病例:(共计例)
病历号性别疾病名称有效评价
①
②
③
④
⑤
……….
科室自我评价(诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等):
临床应用意义、适应症和禁忌症:
社会效益、经济效益预测:
新技术、新项目的诊疗常规及操作规:
科室技术力量、人力配备和设施:
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:
科室讨论意见:
科主任签字:
年月日
附件2
中医院新技术、新项目审批表
申报科室:科主任签字:年月日
项目名称:
新技术、新项目准入申报表提交时间年月日
附件1
中医院新技术、新项目准入申报表
项目名称
起止时间年月━年月
负责人
性别
民族
出生年月
职务
职称
最高学历
学科专长
新技术、新项目开展人员
科室
性别
职称
学历
担任本项目的工作
新技术分类、(自评)
一类二类
三类
三级医院
技术标准
一般项目
必备可选
重点项目
必备可选
科室自立项目
医院重点攻关项目
XXX医院拟开展新技术新项目审批表
科 室:年 度:编 号:
新技术
新项目名称
乙肝Pre-S1抗原检测
技术类型
引进型【√ 】 改进型【】 创新型【 】
技术负责人
(限报3人)
XXX XXX XXX
拟开展时间
年
(科学性、安全性、创新性、有效性、效益性)
技术项目概况及创新点
一、Pre-S1抗原是乙型肝炎病毒外膜蛋白的组成成分,它存在于完整的病毒颗粒(Dane)及管状颗粒的表面,具有很强的亲水性和免疫原性,其21-47肽段是HBV与肝细胞的结合位点,在HBV附着和侵入肝细胞机制中起重要作用。
科室
意见
科主任签字:
年 月 日
医务处
意见
主任签字:
年 月 日
院学术Байду номын сангаас员会意见
主任签字:
年 月 日
Pre-S1抗原是急性乙型肝炎的早期诊断指标。Pre-S1抗原在转氨酶升高前即可查出,在体检和献血员中加查Pre-S1抗原,可起到疾病的早期诊断和尽早切断传染源的重要作用。
Pre-S1抗原的测定采用酶免检测方法,操作简单,价格低廉,适于做常规检测。
二、 具有良好的经济效益和社会效益。
Pre-S1抗原的测定每次收费30元,预计每天30人次,年收入预计为:30*30*30*12=324000元。
Pre-S1抗原是反映HBV的感染与复制状况的一个良好指标。与HBV-DNA、HBeAg检测率高度符合,提示Pre-S1抗原可作为HBeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。通过检测Pre-S1抗原能较为准确的反映病毒在机体内的复制状况。
Pre-S1抗原的检测有利于对乙肝预后及药物疗效的判断。Pre-S1抗原含量低者较Pre-S1抗原含量高者对干扰素的治疗更敏感。急性乙型肝炎患者Pre-S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象,反之,Pre-S1抗原持续阳性,将发展至慢性肝炎。若Pre-S1抗原持续阳性,提示病毒在机体内继续复制,更容易进展为肝硬化,甚至肝癌。
[医院]新技术新项目申请表、审批表及年[季度]工作报告表范本
临床应用意义、适应症和禁忌症:
社会效益、经济效益预测:
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范:
科室技术力量、人力配备和设施:
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:
科室讨论意见:
科主任签字:
年 月 日
附件2
中医院新技术、新项目审批表
申报科室: 科主任签字: 年 月 日
项目名称:
新技术、新项目准入申报表提交时间 年 月 日
院伦理委员会意见
签字:
年 月 日
院学术委员会意见
签字:
年 月 日
备注
附件3
中医院新技术、新项目年(季)度工作报告表
项目名称:
科室:
项目负责人:
科主任签字:
项目开展时间: 年 月 --- 年 月
开展病例:(共计 例)
病历号 姓名 性别 疾病名称 有效评价
附件1
中医院新技术、新项目准入申报表
项目名称
起止时间 年 月 ━ 年 月
负责人姓名
性别
民族
出生年月
职务
职称
最高学历
电话
学科专长
新技术、新项目开展人员名单
姓名
科室
性别
职称
学历
担任本项目的工作
新技术分类、(自评)
一类 二类
三类
三级医院
技术标准
一般项目
必备 可选
重点项目
必备 可选
科室自立项目
医院重点攻关项目
①
②
③
④
⑤
⑥
……….
科室自我评价(诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等):
新技术新项目审批表
新技术新项目审批表
新技术新项目审批表
申请部门/团队:
项目负责人:
项目名称:
项目简介:
项目目标:
项目成本预算:
项目时间计划:
项目风险评估:
相关支持和资源需求:
备注:
一、项目背景和目标
请简要描述项目的背景和目标,包括项目的提出原因、主要目标以及预期效益等。
请说明该项目是否与公司战略目标一致。
二、项目优势和可行性分析
请说明该项目相较于现有技术或业务的优势,以及该项目的可行性分析。
请附上相关数据和调研结果。
三、项目实施计划
请列出项目的实施计划,包括项目的时间安排、人员配置、工作任务等。
请说明是否需要调整现有工作流程或资源分配。
四、项目成本预算
请列出项目的成本预算,包括人力资源、硬件设备、软件许可等方面的开支。
请说明成本预算是否合理,并与预期效益做出比较。
五、项目风险评估
请对项目的风险进行评估,包括可能出现的技术风险、市场风险、人员风险等。
请说明风险的严重程度和应对措施。
六、相关支持和资源需求
请说明该项目所需的支持和资源,包括技术支持、团队协作、培训等方面的需求。
请说明如何提供这些支持和资源。
七、项目评估和监控
请说明项目的评估和监控方法,包括如何衡量项目的进展和成果,并进行及时的调整和反馈。
备注:
请在此处添加任何其他补充信息或建议,以便决策者全面了解该项目。
以上是新技术新项目审批表的模板,根据具体情况进行填写和拓展,确保申请者能够清楚地陈述项目的相关信息和需求,为决策者提供全面的评估依据。
新技术、新项目临床应用审批表(新版)
新技术、新项目临床应用可行性报告
新技术、新项目临床应用审核表
新技术、新项目组成员基本情况
新技术、新项目风险预测及防范措施
新技术、新项目临床应用例数及效果评价
新技术、新项目临床应用计划完成责任书项目名称:
项目负责人:
起止时间:
拟完成例数:
签约时间:
计划验收时间:
项目组成员已对本项目的临床应用价值、经济效益、社会效益、医疗风险、技术保证、进度计划、预期效果、完成例数进行了认真分析和充分准备,能够按要求完成此项目的临床应用。
项目负责人:院长:
年月日年月日。
新技术新项目申报及审批表
新技术新项目申报审批注意事项
1、科室拟开展的新技术新项目,一般应于每年12月20日前向医务科上报第二年新技术项目。
未报医务科审批并备案的新技术新项目,不参与年底医院评奖。
2、所有表格由新技术新项目负责人填报,要求逐项认真填写,不得漏项,均以电子文档打印后上报。
3、申报时应填写《新技术新项目参与人员培训记录》(附件4),与申报表及审批表同时上报。
4、新技术项目在实施过程中若发生严重不良后果时,项目负责人应及时填写《新技术项目实施中发生严重不良后果报告表》(附件5),上报医务科。
5、申报及审批所需表格如下:
附件1:《xx第一人民医院新技术、新项目开展申报表》
附件2:《xx第一人民医院新技术、新项目审批表》
附件3:《xx第一人民医院新技术、新项目年度工作报告表》
附件4:《新技术新项目参与人员培训记录》
附件5:《新技术项目实施中发生严重不良后果报告表》
附件1
xx第一人民医院
新技术新项目开展申报表
xx第一人民医院
新技术新项目审批表
xx第一人民医院
新技术、新项目年度工作报告表
附件4
新技术新项目参与人员培训记录
附件5
新技术项目实施中发生严重不良后果报告表。
新技术、新项目申请表、审批表及年(季度)工作报告表1
附件1
泰安市中医二院
新技术、新项目准入申报表
该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况: 临床应用意义、适应症和禁忌症:
社会效益、经济效益预测:
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范: 科室技术力量、人力配备和设施:
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:
科室讨论意见:
科主任签字:
年月
附件2
泰安市中医二院新技术、新项目审批表
院伦理委员会意见
签字:
年月日院学术委员会意见
签字:
年月日备注
附件3
泰安市中医二院新技术、新项目年(季)度工作报告表
开展病例:(共计例)
病历号姓名性别疾病名称
有效评价①
科室自我评价(诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等):
需说明的其它问题
医院职能部门评价及后续要求:
(字数不限,不够可附页)。
【医院】新技术新项目申请表、审批表及年(季度)工作报告表范本
附件1中医院新技术、新项目准入申报表项目名称起止时间年月━年月负责人姓名性别民族出生年月职务职称最高学历电话E-mail 学科专长新技术、新项目开展人员名单姓名科室性别职称学历担任本项目的工作新技术分类、(自评)一类二类三类三级医院技术标准一般项目必备可选重点项目必备可选科室自立项目医院重点攻关项目该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况:临床应用意义、适应症和禁忌症:社会效益、经济效益预测:新技术、新项目的诊疗常规及操作规范:科室技术力量、人力配备和设施:新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案:科室讨论意见:科主任签字:年月日附件2中医院新技术、新项目审批表申报科室:科主任签字:年月日项目名称:新技术、新项目准入申报表提交时间年月日院伦理委员会意见签字:年月日院学术委员会意见签字:年月日备注附件3中医院新技术、新项目年(季)度工作报告表项目名称:科室:项目负责人:科主任签字:项目开展时间:年月 --- 年月开展病例:(共计例)病历号姓名性别疾病名称有效评价①②③④⑤⑥……….科室自我评价(诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等):需说明的其它问题:医院职能部门评价及后续要求:(字数不限,不够可附页)。
新技术新项目审批表
新技术新项目审批表
项目名称:_______________
申请人:_______________
批准人:_______________
项目背景:
(简要描述项目涉及的领域、现状以及该项目的重要性和必要性)项目目标:
(清晰地列出项目的主要目标和预期成果)
项目范围:
(详细描述项目涉及的具体领域、功能以及用户/受众群体)
项目内容:
(列出项目的主要组成部分、功能模块或实施计划)
项目规模:
(评估项目的规模,包括资源需求和时间规划)
项目预算:
(列出项目所需的预算,包括人力资源、物资、设备、培训等费用)项目风险:
(列出项目可能面临的主要风险,并提供应对策略)
项目评估:
(评估项目对组织或企业的价值和影响,包括正面和负面影响)项目推进计划:
(详细描述项目执行的时间安排和步骤)
项目资源:
(列出项目所需的各类资源,包括人力资源、设备、技术支持等)项目评估指标:
(明确项目成功的评估指标和标准)
项目交付:
(描述项目的交付方式和时间表)
项目验收:
(列出项目验收的标准和流程)
项目实施团队:
(明确项目的相关人员和各自的责任)
项目沟通计划:
(安排项目相关人员之间的沟通和协调方式)
项目审批流程:
(列出项目的审批流程和相关人员)
备注:
(对项目的其他需要说明的事项)
以上是新技术新项目审批表的详细内容,希望申请人可以完整填写并经批准人审批通过。
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医院新技术新项目审批表项目名称:PRP治疗膝骨关节炎的临床研究申请科室:创伤关节科申请时间: 2014年12月23日批准时间:年月日组织鉴定单位:医务科批准单位:医院技术管理委员会医院富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)修复骨与软组织缺损临床应用指南PRP的基础研究及临床应用PRP原理及制作流程PRP临床应用指南PRP修复骨与软组织缺损的临床应用PRP与软骨骨缺损及骨折修复什么是富血小板血浆?富血小板血浆,又称血小板凝胶,血小板浓缩液,是全血离心后得到的血小板浓缩物。
发展历史:M.法拉利(M. Ferrari)于1987年首次应用PRP给心脏开放手术的患者进行自体输血,从而避免了同源输血。
【纤维蛋白胶(FG)】上世纪90年代早期,开始使用PRP来治疗肌腱组织疾病。
【PRP含高浓度的纤维蛋白和血小板】最近,PRP在治疗慢性不愈性肌腱损伤,包括肱骨外上髁炎,脚底筋膜炎和软骨退化等方面取得有益效果。
【1997年和1998年PRP用于口腔颌面外伤】目前在NCBI(美国国家生物技术信息中心),与PRP相关记录超过6800条,设计领域涵盖整形、运动医学、牙科、眼科、耳鼻喉科、神经外科、泌尿外科、创伤修复、美容、心胸和额面外科等。
【随后PRP用于骨科,软骨组织创面,难愈合伤口等。
】作用机理:富含高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白,可以达到体内正常浓度的几倍甚至几十倍。
血小板血浆中含有大量生长因子,可作用于靶细胞,促进其增值、机制合成、类骨样物质产生、胶原合成等,从而促进组织的修复。
血小板——生长因子与创伤修复激活潜血小板:血小板的a-颗粒含有多种生长因子。
激活状态血小板:a-颗粒释放的多种生长因子,成为血小板释放物。
生长因子的重要作用——BMPs,TGF,PDGF,IGF,EGF,VEGF白细胞——免疫防御包括中性粒细胞,单核细胞和淋巴细胞参与集体抗微生物宿主反应,清楚局部病原体及坏死组织,增强抗感染能力,加快组织修复速度。
本身可分泌生长因子直接参与组织修复。
纤维蛋白基质支架——创面保护三维网状结构包裹血小板和白细胞,防止流失可作为细胞迁移的支架趋化吞噬细胞,维护细胞内骨架,促进细胞生长,分化和胶原合成。
利于生长因子释放和组织的修复PRP制备过程:打开PRP制作包——抽取抗凝剂——采血——配平及离心——去除底层红细胞——去除PPP,余下PRP——打开PRP喷枪包——抽取氯化钙,配凝血酶——配制凝血酶——将注射器安装到推进板——注射器前段安装喷雾三通——将PRP喷到创口处PRP临床应用指南包括:医师认证医师培训适应症禁忌症PRP操作流程技术要点及安全规范医师认证:PRP注射应该由具有国家医师资格证的临床医师完成,进行PRP注射的医师应该有ACGME标准认证,并且保持全面的和特定的肌肉骨骼系统的继续医学教育学分。
鼓励经CME认证的关于PRP研究,PRP使用步骤以及PRP的临床应用的探索。
临床医师应熟悉相关文献,PRP治疗的适应症,了解该方法的优势,风险以及注射方法,遵守ICMS/AMSSM 指南。
医师培训:基本培训PRP专项培训注射知道培训基本培训:医生需要在实习成研究其完成肌肉骨骼系统的详细的培训。
确保医生了解PRP历史,会进行详细的肌肉骨骼检查,作出适当的鉴别诊断。
懂得常见的治疗方法,并有能力对可替代的,免费的或先进的治疗方法进行权衡选择。
PRP专项培训:建议参加PRP制备和使用的培训课程,或者熟练应用PRP疗法的医师的广泛指导下进行操作。
建议在适当的保守治疗不能达到医生和病人的满意之后使用PRP疗法。
医生必须能够掌握PRP使用的适应症和禁忌症,符合ICMS/AMSS标准。
医生必须对病人清楚说明存在的风险,好处,语气的结果,病人后续可进行的活动。
医生必须经过训练,做出合适的移植选择,准备是否有添加支持(钙、凝血酶等)的移植。
医生必须能识别和应对任何并发症。
医生必须经过培训,掌握适当的疼痛管理策略来控制术后疼痛,利用辅助支撑,物理疗法,药物和其他策略来优化病人治疗效果。
注射指导培训:监狱引导注射和盲注在安全性和有效性的不同,我们坚持引导注射作为PRP注射的通用标准。
在没有AIUM授权之前,经过高质量的基本超声课程,过程和注射针指导的特定培训。
合适的注射用量,能够始终如一地,安全有效地在适当位置注射,勿损伤周围结构。
适应症:PRP通常被认为是亚急性和慢性疾病的一种选择性治疗方法。
一般来说,急性损伤在6~12周后愈合减慢或停止。
如果病人病况超过6周没有任何改善,其愈合过程很有可能已经停滞。
我们基于此提出了PRP一些常见的骨科适应症。
如肌肉拉伤,肌腱病变,骨不连,韧带扭伤等。
肌腱病变:基础研究及动物学实验均支持PRP在肌腱病治疗方面的应用。
实验研究显示了其对肌腱细胞增值,胶原蛋白沉积和内源性生长因子增加的作用。
应用手术诱导动物损伤模型研究PRP的作用机理十分常见,并已取得了非常理想的结果。
但RDBPCT临床试验缺乏明确的阳性意义的人类学证据,其他的一些临床实验均显示阴性结果,Mischra和Barnett分别对PRP在顽固性网球肘和跖腱膜炎方法做了成功的系列案例报道。
韧带扭伤:迄今为止大多数人类韧带研究都结合了手术前交叉韧带重建。
总体而言,研究结果显示该方法可改善疼痛,治愈率和移植质量。
肌肉拉伤:如果亚急性或慢性症状继续发展,可以考虑PRP治疗。
在急性创伤中应用PRP治疗来促进功能恢复的案例非常少见,目前仍缺乏有力的证据支持这一说法。
如果PRP技术大规模应用于人群,其在临床上,功能上或恢复运动能力上是否与其效应相关还不得而知。
应用鼓泡,抽吸及PRP注射治疗骨化性肌炎是一个值得研究的领域。
骨性关节炎:关节炎(OA)是透明软骨的慢性退行性病变。
关节炎发病率高,疼痛剧烈且花费高,多发于老年群体。
一旦患者由软骨退化阶段发展到出现显著临床表型阶段,目前几乎没有有效的干预手段可以改善症状。
由于机体对退化阶段缺乏相应的愈合反应,所以注射生长因子和细胞因子是明智的举动。
Kon等人最近的研究结果显示,PRP治疗还可以改善关节功能。
我们鼓励进一步的高质量研究,通过前/后成像和关节液分析来帮助阐明PRP内在治疗机制。
动物模型研究显示,PRP治疗可显著改善半月板,关节关节盂唇和强迫性神经官能症诱导缺陷等疾病的愈合效率,但目前仍缺乏人类学方面的证据。
椎间盘:尽管在各种动物模型中,PRP治疗取得了令人鼓舞的成绩,但仍缺少人类学的证据。
椎间盘造影显示,在椎间盘处放置PRP必然会造成椎间盘的损伤,而该损伤有可能是永久性的。
由于中药的神经结构非常接近后方纤维环,因此,临床上更倾向于选用在CT或透视引导下的方法,将一些再生因子放置于椎间盘内。
神经:临床上在应用不同的方法实施经皮神经松懈术方面积累了很多经验。
尽管目前没有足够的证据来支持PRP在此方面上的应用,但如果发生由于瘢痕组织粘连而造成的神经缺血性损伤,理论上PRP在经皮治疗过程中会起一定的作用,我们鼓励进一步的调查研究。
骨不连:一项随机的人类模型研究证实,PRP在加速骨不连的愈合速度上要次于重组BMP-7,PRP在人类急性骨折中的作用并来得到很好的评估。
PRP目前被成功应用与脊柱和关节融合手术中。
PRP对于骨不连疗效的进一步研究不仅对于相关文献积累有重要价值,同时对于愈合过程延长的患者来说也具有重要意义,或许可是这部分患者避免使用股刺激器。
禁忌症:包括:血小板功能障碍综合征,重度血小板减少症,血液动力失稳,败血症,局部感染,不愿接受风险的患者,NSAID药物停药未超过48小时,1个月内患处曾注射皮质激素,全身皮质激素治疗停药未超过两周,吸烟,最近发烧或其他疾病,癌症——尤其是造血系统或骨骼系统,血红蛋白<10g/dl,血小板计数<105/ul。
随访通常2-6周后复诊,随访关于疼痛,功能,注射位置的恢复情况,讨论注意事项和随后的康复训练安排。
记录病人反应并使用有效的结果评估方法进行评估,如Nirschl、VISA等。
并发症、反应和所有其他相关的数据应输入ICMS随访系统。
是否需要进行再次注射应由患者决定,并建立在功能性结果的基础上。
注射量及注射部位由病情及患者决定。
安全须知在操作过程以及随后的进程中采取全面性防护措施。
PRP是抗菌的,能有效对抗除了克雷伯氏菌、肠球菌和假单胞菌外的大多数细菌,注射前应进行标准的皮肤消毒。
属完全的自体移植,可消除传染病的顾虑,除非移植物被污染。
病人风险感染出血神经损伤疼痛无效截肢和死亡,非常罕见但有该可能PRP骨与软组织损伤修复中的应用PRP与皮肤及难愈合伤口缺损修复PRP与骨科感染治疗PRP与骨软骨缺损及骨折修复PRP与口腔及运动医学PRP与软骨骨缺损及骨折修复PRP复合人工骨修复骨缺损的实验研究目的:探讨复合骨髓基质干细胞和人工骨的PRP促进骨缺损修复的能力。
方法:分离图骨髓基质干细胞(BMSCs),体内诱导培养为累成骨样细胞;建立兔双侧烧骨缺损模型,分为四组,依次植入:PRP+细胞+TCP;细胞+TCP;自体骨;PRP+TCP;TCP。
评估措施:术后2,6,12周大体观察、X线片、组织学、生物力学和组织形态学检测。
PRP促进骨折和骨缺损修复的机制PRP中富含的大量血小板衍生因子(PDGF),使骨髓基质干细胞转换为成骨细胞的数量和活性增加;当PDGF逐渐失活后,成骨细胞本身也可以分泌TGF-β作用于临近细胞和自身,构成一个促进成骨的良性循环,这得益于PDGF开启的持续性的后续反应。
PRP与骨性关节炎PRP对骨性关节炎的作用:关节软骨软化、破裂和局部剥脱,关节软骨边缘骨与软骨赘生物形成。
传统的治疗方法效果不确定,创伤大,花费高PRP在膝关节OA应用中的研究方向:合理的影像学活组织学评估对关节液内炎性因子的综合评估需要更长随访时间(≤12m)同意合理的制作方法规范化PRP注射次数及间隔PRP与口腔及运动医学PRP在ACL重建中的辅助修复作用:膝关节前交叉韧带(ACL)重建后腱-骨界面修复时间较长是导致早期失败的原因。
研究显示,补充外源性生长因子如rhBMP-2、TGF-β1等可以促进腱-骨愈合。
PRP在ACL重建中的辅助修复作用:方法:50名ACL重症患者,试验组复合PRP凝胶(25名),对照组不符合(25名)3月、9月后磁共振检查移植肌腱的均质情况。
结果:试验组达到完全同质需要177天,而对照组需要369天结论:PRP能促进人工ACL加速均质。
PRP治疗跟腱炎的临床应用慢性跟腱炎PRP治疗网球肘的临床应用PRP对髌韧带ACL重建供区愈合的促进作用将PRP膜植入到ACL重建术髌韧带供区,可改善供区疼痛症状。
PRP在关节镜修复肩袖中的作用相比对照组PRP能明显减少麻醉剂的使用剂量,促进快速康复。