席汉氏综合征

席汉氏综合征的治疗

西医：

1.一般治疗：注意休息、保暖，给高热量、高蛋白、高维生素饮食；

2.病因治疗：如肿瘤考虑手术；

3.激素替代治疗：根据所缺乏的激素种类，应用甲状腺素，肾上腺皮质激素，雌激素，孕激素等作为各种激素的替代

4.对症、支持治疗；

5.确诊后以激素替代治疗为主，缺什么补什么，剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因，进行急救处理，补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水，每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗，有感染败血症者应积极抗感染治疗，有水中毒者主要应加强利尿，可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺激素，并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。

中医：（一）【辨证】冲任损伤，胞脉失养，血枯经闭。【治法】补肾固冲；调养气血。

【方名】八珍合六味加减方。

【组成】党参12克，山药9克，茯苓9克，甘草9克，杭芍9克，川芎6克，熟地9克，枸杞子15克，麦冬9克，山萸肉9克，菟丝子12克，淡大云9克，粉丹皮9克，当归9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

（二）【辨证】肾阳虚损。【治法】补肾壮阳。【方名】仙茅附桂八味汤加味。

【组成】仙茅25克，附子15克，肉桂10克，熟地35克，山药25克，吴萸15克，巴戟肉25克，茯苓10克，枸杞果30克，黄芪20克，当归35克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。(以上为网上下载资料)

根据上述病因、病理分析，席汉氏综合征属于中医“虚劳”病范畴，治疗应以补益气血，补肾壮阳为主，特拟下方治疗之。（参考仙茅附桂八味汤加味，已考虑到糖尿病）

熟地12克，生地18克，山药18克，吴萸12克，泽泻10克，茯苓10克，丹皮12克，枸杞子18克，黄芪40克，当归12克，仙茅10克，附子15克（开水先煎30分钟），肉桂10克，党参20克，石斛15克，玄参15克，厚朴10克，木香10克为汤药，每日1剂，

熟地30克，生地60克，山药60克，吴萸30克，泽泻30克，茯苓30克，丹皮36克，枸杞子60克，黄芪120克，当归30克，仙茅30克，菟丝子30克，肉桂20克，党参60克，石斛60克，玄参60克，白芍60克，厚朴20克，木香20克。为散剂，每服10克，日2—3次。食疗补钾：多食香蕉、柚子等。或口服氯化钾注射液10ml/次，2次/日。