手术患者交接记录单

手术患者交接记录单（SBAR

交接时间：年月日时分手术室人员签名：病房护士签名：

第页2016.12 修订护理部

说明：1.此表“术前交接”由病房护士填写，随病历进入手术室；“术后交接”由手术室护士填写，归入病历保存。

2.在交接内容对应的方框内打“V”，据情况填写相关具体内容。“其他”栏可填写是否已有术前植入物、

女性是否经期、有无美甲、检验检查报告单是否取回、病历资料缺项内容、管路是否通畅、有无动脉置管等情况。

3.如有修改须在修改处双方签名认可。