指伸屈肌腱断裂ppt课件

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手伸肌腱自发性破裂的护理PPT课件

01
早期发现：及时发现手伸肌腱自发性破裂的症状，及时就医
02
预防措施：加强手部锻炼，避免过度劳累和外伤
03
护理方法：遵循医嘱，进行正确的康复训练和功能锻炼
04
心理支持：关注患者心理状态，给予心理支持和关爱
05
定期复查：定期进行复查，确保病情稳定和康复效果
谢谢
影像学检查等
病理：手伸肌腱自发性破裂的病理表现为肌腱纤维断裂、出血、
水肿、炎症反应等
治疗：手伸肌腱自发性破裂的治疗方法包括保守治疗、手术治
疗等
临床表现：手伸肌腱自发性破裂的临床表现包括疼痛、肿胀、
功能障碍等
临床表现
01
02
03
04
手部疼痛：手部活动时疼痛明显，
休息后缓解
手部肿胀：手部肿胀，皮肤发红
手部活动受限：手部活动受限，
无法正常活动
手部畸形：手部出现畸形，影响
手部功能
诊断和治疗
01
诊断方法：临床检查、影像学检查、实验室检查等
02
治疗方法：保守治疗、手术治疗、康复治疗等
03
保守治疗：药物治疗、物理治疗、支具固定等
04
手术治疗：肌腱修复术、肌腱移植术等
05
康复治疗：功能锻炼、心理辅导等
02
炼，如握力训练、手指灵活性训练等康复计划：制定个性化的康复计划，
03
包括锻炼时间、强度、频率等康复评估：定期进行康复评估，调整
04
康复计划，确保康复效果
心理护理
保持良好的生活习惯，提高 5
生活质量建立良好的人际关系，获得 4
社会支持
保持乐观心态， 1 避免焦虑和紧

《手外伤评定技术》PPT课件

（1）正中神经
• 正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿手”。
• 感觉障碍以拇指、示指和中指的末节为明显。
2021/3/26
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（2）尺神经
2021/3/26
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（2）尺神经
• 尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈４、５指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱；小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢；④各掌指关节过伸，第４、５指的指间关节弯曲，称为“爪形手”，
第十章第一节手外伤的评定技术
2021/3/26
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一、概述
• 手外伤是一种常见的多发外伤 • 临床上常见的手外伤有： ①手部肌腱损伤 ②手部骨折 ③手部神经损伤 ④手部的多发伤
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2
绝大多数手外伤患者需要手术治疗由于组织损伤及手术等可造成：肿胀、粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩
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• 当指深、浅屈肌腱均断裂时，则该指两指间关节不能屈曲。
• 拇长屈：固定拇指近节，让病人主动屈曲指间关节。
• 注：蚓状肌和骨间肌具有屈曲手指掌指关节的功能，屈指肌腱断裂不影响掌指关节的屈曲，应予
以注意
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2.手指伸肌腱
手指伸肌腱
桡侧组2条
尺侧组6条
拇长伸肌拇短伸肌
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指伸肌腱断裂的临床诊断
2021/3/26
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（二）手部骨折
手部骨折常见的是：
腕骨骨折：Colles骨
折、舟骨骨折、月骨骨折（常引起月骨缺血性坏死）

手部屈肌腱损伤康复剖析ppt课件【60页】

三、康复概述--晋级标准
20
肌腱缝合少于四股或没有用腱周缝合加强术后超过三天的患者应避免早期主动活动肌腱质量较差或多发伤患者禁止早期活动10岁以下儿童和不愿意或没有能力完成计划者（因为需要患者的主动参与和积极配合，患者必须了解锻炼项目和注意事项）。
三、康复概述—禁忌证
21
术后不同阶段的康复治疗
22
一、解剖学
5
IV区：肌腱位于腕管内，被滑液鞘包裹多条肌腱、神经、血管损伤术后粘连非常常见各肌腱的分别滑动练习
一、解剖学
6
III区：蚓状肌起于指深屈肌腱保护性位置—蚓状肌粘连、挛缩。早期进行掌指关节的轻微被动活动及轻微的被动握勾拳
一、解剖学
7
II区：起自远侧掌横纹，止于中节指骨的中段
一、解剖学
坎珀交叉：指深屈肌与指浅屈肌的分叉点
术后第一阶段（24小时至3-4周）
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活动顺序：水肿控制被动屈曲关节被动腱固定保护位置下可控的主动屈曲这个顺序有助于减轻因水肿和关节僵硬引起的拉力和肌腱活动受限
术后第一阶段（24小时至3-4周）
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家庭训练计划 1、被动活动练习，2小时每次 2、如果患者能100%的胜任治疗，加做腱固定活动和可控制的主动活动练习 3、瘢痕治疗，每天两次 4、必要时，进行水肿治疗
8
滑车系统：损伤时出现“弓悬”现象键纽：为肌腱提供血供和营养无人区
一、解剖学
9
I区：自中节指骨指浅屈肌的止点至末节指骨指深屈肌的止点此区只有指深屈肌易发生指深屈肌的断裂远侧指间关节挛缩或肌腱在A-4、A-5内的滑动性减弱
一、解剖学
10
早期多采用双股缝合法，目前多采用4股缝合法股数指缝合材料穿过缝合点的次数股数与肌腱缝合的强度成正比早期功能锻炼需要缝合材料有足够的强度和适当的缝合方法，使肌肉收缩时肌腱不致断裂，缝合点不会出现间隙

手部伸肌腱损伤科普宣传PPT课件

轻度损伤可采用冰敷、休息及物理治疗。
大多数情况下，保守治疗能够有效缓解症状。
如何治疗手部伸肌腱损伤？手术治疗
严重损伤可能需要手术修复。
手术后需进行康复训练以恢复功能。
如何治疗手部伸肌腱损伤？康复训练
恢复期应逐步增加手部活动量。
专业的康复训练有助于恢复手部力量和灵活性。
谢谢观看
可以有效降低运动损伤的风险。
如何预防手部伸肌腱损伤？合理使用工具
在工作中使用适合的工具，避免过度使用手部。
例如，使用手套和护具来保护手部。
如何预防手部伸肌腱损伤？定期休息
在长时间使用手部时定时休息，缓解肌肉疲劳。
可以减少重复性损伤的发生率。
如何治疗手部伸肌腱损伤？
如何治疗手部伸肌腱损伤？保守治疗
特别是感觉到剧烈疼痛或手指无法伸展时。
何时需要就医？
检查方法
医生可能会通过体检、超声或MRI进行详细检查。
这些检查帮助确定损伤的严重程度。
何时需要就医？
及时治疗
早期诊断和治疗有助于改善恢复效果。
延误治疗可能导致长期功能障碍。
如何预防手部伸肌腱损伤？
如何预防手部伸肌腱损伤？适当热身
在运动前做好手部肌肉的热身和拉伸。
什么是手部伸肌腱损伤？类型
常见类型包括部分撕裂、完全断裂和挤压伤。
不同类型的损伤可能需要不同的治疗方法。
什么是手部伸肌腱损伤？发生机制
多因外伤、过度使用或疾病等引起。
例如，运动、搬重物或重复
谁容易受到手部伸肌腱损伤？运动员
特别是从事需要手部力量和灵活性的运动员，易受伤。
手部伸肌腱损伤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是手部伸肌腱损伤？ 2. 谁容易受到手部伸肌腱损伤？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防手部伸肌腱损伤？ 5. 如何治疗手部伸肌腱损伤？

手部伸肌腱损伤的科普知识PPT

手部伸肌腱损伤的科普知识
PPT
目录损伤原因主要症状预防和治疗康复训练
损伤原因
损伤原因过度使用或重复源自动作：长时间、高强度的使用手部肌肉和伸肌腱会导致损伤。
运动伤害：剧烈的运动或运动中的不当动作可能导致手部伸肌腱损伤。
损伤原因
外力撞击：手部受到外力撞击或挤压也会引起损伤。
主要症状
主要症状
疼痛：手部伸肌腱损伤通常伴随着剧烈、持续的疼痛。肿胀和红斑：损伤部位可能出现肿胀和红斑。
主要症状
动作受限：损伤后可能无法正常地伸展手指或用力握抓物品。
预防和治疗
预防和治疗
休息：在进行高强度或重复性手部活动后，给手部足够的休息时间。
适当保护：使用合适的手套或护具来保护手部，减少受力和挫伤。
预防和治疗
加强肌肉：通过适当的锻炼和拉伸手部肌肉，增强手部的力量和灵活性。
热敷和冷敷：在损伤后，可以交替使用热敷和冷敷来减轻疼痛和肿胀。
预防和治疗
就医咨询：如果症状加重或持续存在，应及时就医咨询医生。
康复训练
康复训练
手部伸肌腱损伤的康复训练包括手指伸展、握力锻炼等动作，通过逐渐增加负荷和练习次数，恢复手部肌肉和伸肌腱的功能。
康复训练应在专业医生的指导下进行，遵循合理的训练计划和方法，以避免进一步损伤或恢复进展缓慢。
谢谢您的观赏聆听

手指肌腱MR优质PPT课件

矢
状
位
T2
加
权
掌板的近端纤维
成
从掌骨颈的正常附着点处完全性
像
撕脱
邻近掌板软组织水肿---损伤的继发性改变
指间关节
指间关节，又名指骨间关节,由上一节指骨滑车与下一节指骨底构成,为滑车关节,只能做屈伸运动。
指间关节囊解剖与掌指关节囊相似，存在内外侧副韧带以及掌板组成的坚实纤维囊状结构，并由伸肌腱及其附属组织组成的伸肌结构为指间关节的背侧提供强力支撑。
非Stener损伤
非Stener损伤：撕裂韧带未发生移位，或 <2mm的轻度移位提示尺侧副韧带没有出现 Srener病变。
尺侧副韧带近节指骨
基底部附着处增粗， T2信号增高，近节指骨基底部骨髓水肿
拇指掌指关节桡侧副韧带损伤
桡侧副韧带掌骨附着端增粗，T2信号增高，不连续，边缘模糊。
板掌损伤
来说，最主要的是A2和A4环形滑车
指屈肌腱鞘滑车系统(pulley system)：是肌腱纤维鞘在不同部位增厚所形成的一系列不同宽度、厚度和形态的致密结缔组织束，具有约束指屈肌腱、充分发挥其屈指功能的作用。
滑车系统由5个环形滑车(分别为A1、A2、A3、A4、A5滑车)，4个交叉滑车(分别为C0、C1、C2、C3滑车)和1个掌腱膜滑车(palmar aponeurosis pulley,PA滑车)组成，各滑车在手指由近及远排列顺序为：PA、A1、C0、A2、C1、A3、 C2、A4、C3、A5。
矢状位 T2
掌板近侧比较纤细，形似韧带
掌指关节损伤
侧副韧带的损伤：扭伤（侧副韧带增粗，伴周围软组织肿胀）以及部分或完全断裂掌板的损伤：部分或完全断裂，掌板部分结构可嵌入关节内

足拇长伸肌腱断裂的护理PPT课件

康复计划：根据个人情况制定康复计划，包括运动时间、强度、频率等
01
03
02
功能锻炼：在康复过程中，逐渐增加运动量，如行走、跑步、跳跃等
04
康复评估：定期进行康复评估，以调整康复计划和运动强度
饮食建议
01
增加蛋白质摄入：如瘦肉、鱼、豆腐等
02
补充维生素和矿物质：如新鲜水果、蔬菜
03
避免辛辣、油腻食物
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目录
01. 足拇长伸肌腱断裂概述 02. 护理要点 03. 预防措施 04. 护理PPT课件制作技巧
病因及症状
病因：外伤、运动损伤、肌腱退行性改变等
症状：疼痛、肿胀、功能障碍、关节活动受限等
诊断方法
病史询问：了解患者受伤原因、症状持续时间等
体格检查：观察足部外观，检查足趾活动度
定期进行足部护理，保持足部清洁、干燥，避免感染和损伤
内容组织
01
结构清晰：分章节、分要点，便于观众理解
02
内容丰富：包括病因、症状、诊断、治疗、护理等
03
图文并茂：使用图片、图表、动画等元素，增加课件的吸引力
04
互动性强：设置提问、讨论等环节，提高观众的参与度
05
语言通俗易懂：避免使用过于专业或复杂的术语，便于观众理解
05
问答环节：设置问答环节，让观众提问，讲师回答
影像学检查：X 光片、CT扫描等，了解肌腱断裂程度和位置
实验室检查：血常规、生化等，排除其他疾病可能
肌电图检查：评估肌腱损伤程度和恢复情况
治疗方案
01
手术治疗：进行肌腱修复或重建手术
03
药物治疗：使用抗炎镇痛药物，减轻疼痛和炎症反应

肌腱ppt课件

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三、缝合方法与缝合材料的选择
缝合方法：几十种，常用的：“8”字缝合、 Kessler(或改良)、Kleinert、Tsuge（单套圈、双套圈）、编织等
选择适当粗细及合适材料的缝合线极其重要；缝合线越粗其抗拉强度越大，但其引起的组织反应也越大，产生肌腱粘连的可能性也越大
尼龙线应用最广：抗拉性强，且组织相容性好，缝线光滑，对肌腱损伤极小
腱内缝合选用3-0～5-0尼龙线，腱周选用7-0～ 9-0无损伤尼龙线缝合
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四、指浅屈肌腱修复的问题
传统的方法是只修复指深屈肌腱、切除指浅屈肌腱
理由：同时修复指深、浅屈肌腱会增加肌腱粘连的程度
现在：主张指深、浅屈肌腱同时断裂时同时予修复
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二、腱鞘的修复
过去认为，肌腱修复后要靠周围组织长入侧支循环才能愈合，所以修复时常规切除腱鞘
近几年来，随着对肌腱内愈合机制的不断认识，完整的腱鞘是一个理想的屏障，可防止粘连形成。尽可能地修复腱鞘。
注意保留或重建PA、A2、A4滑车，尤其A2
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编辑版pppt
保证质量的前提下，开始的几天中没必
要自行提高练习的次数。否则会增加伤
口的负担，使肿胀加重，反而不利于练习。 3.刚开始活动时，伤口的确还没有
长好，活动时出血、活动后肿胀加重是正常的。 4.如果因怕痛不能主动练习，三天就会产生新的粘连带再次形成粘连。
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肌腱松解术的风险
1.手术后屈伸练习时肌腱再断裂！发生机率小于1%。发生这种情况需再次缝合肌腱，半年后再松解。此情况发生的根本原因是上次肌腱断裂缝合后，断点未能很好愈合。 2.肌腱松解手术经常改为肌腱缝合手术：本打算松解肌腱，可是在手术中看到肌腱根本没有长上或长得不好，需要重新缝合。半年后再松解。在进行松解术时，还能遇到这样的情况，肌腱大部分愈合了，但担心术后活动时断裂，这时是继续松解还是改为重新缝合，手术医生往往处于两难的境地，此时，需要的是医生的经验和医患之间的相互理解。 3.手术中误伤神经束造成手指麻木。 4.活动时缝线迸开，需要重新缝合。 5.活动时伤口出血，活动后增加肿胀，造成术后伤口愈合不顺利。

手部肌腱损伤讲课PPT课件

手部肌腱损伤是指手部肌腱受到外力或过度使用导致的损伤根据损伤程度分类：轻度、中度、重度损伤根据损伤部位分类：屈指肌腱损伤、伸指肌腱损伤等根据损伤原因分类：运动损伤、工作损伤、交通事故等
病因和发病机制
病因：手部肌腱损伤通常是由于过度使用、剧烈运动或意外伤害等原因导致
发病机制：手部肌腱损伤的发病机制主要是肌腱受到过度牵拉或冲击，导致肌腱纤维撕裂或断裂
症状和诊断
症状：疼痛、肿胀、活动受限等
鉴别诊断：与其他手部疾病进行鉴别，如关节炎、骨折等
诊断：医生通过体格检查、影像学检查和实验室检查进行诊断
严重程度评估：根据损伤程度，评估治疗方法和预后
非手术治疗
休息和冰敷
抬高受伤部位
压迫包扎
药物治疗
பைடு நூலகம்
手术治疗
手术适应症：手部肌腱断裂、肌腱粘连等需要手术治疗的情况手术方法：切开肌腱，修复断裂部分，解除粘连，恢复肌腱功能手术效果：大多数患者术后恢复良好，能够恢复正常的手部功能注意事项：术后需进行康复训练，定期复查，避免再次损伤
临床研究进展
康复训练：针对手部肌腱损伤的康复训练方法和进展
最新治疗方法：非手术治疗和手术治疗的最新研究和应用
药物治疗：药物治疗在缓解手部肌腱损伤疼痛和促进愈合方
面的研究进展
新型医疗技术：新型医疗技术在手部肌腱损伤治疗中的应用
和前景
研究展望和挑战
未来研究方向：探索手部肌腱损伤的发病机制和治疗方法
科研挑战：提高手部肌腱损伤的诊断准确性和治疗效果
临床应用前景：将科研成果转化为实际治疗手段，提高患者生活质量
跨学科合作：加强医学、生物学、工程学等多学科的交叉融合，推动手部肌腱损伤研究的深入发展

肌腱断裂ppt课件

以固定肌腱，促进愈合。
康复治疗
康复治疗的概念
康复治疗是指通过一系列的康复训练和物理治疗，帮助患者恢复肌肉功能和关节活动能力。
康复治疗的重要性
康复治疗对于肌腱断裂患者的恢复非常重要，可以帮助患者预防肌肉萎缩、关节僵硬等问题，提高生活质量。
康复治疗的方法
康复治疗的方法包括被动关节活动、主动关节活动、肌肉力量训练、物理治疗等。其中，被动关节活动可以避免关节僵硬，主动关节活动可以促进肌肉力量的恢复，肌肉力量训练可以增强肌肉力量和耐力，物理治疗可以缓解疼痛和肿胀。
疼痛、肿胀、活动受限。
详细描述
老年人由于骨质疏松和关节退行性病变，肌腱容易发生断裂。
处理方式
休息、冷敷处理、抬高受伤部位，及时就医并进行相应的治疗。
THANKS
感谢观看
注意环境安全
保持工作和生活环境的安全，避免因意外跌倒、碰撞等原因
导致肌腱断裂。
术后护理
定期换药
按照医生的建议定期更换敷料，保持伤口清洁
干燥，预防感染。
观察伤口情况
留意伤口是否有红肿、疼痛、渗血等异常情况
，及时向医生汇报。
抬高患肢
术后应将患肢抬高，以减轻肿胀和疼痛，促进
血液循环。
遵循医嘱
遵循医生的康复计划和用药指导，按时服药、
肌腱断裂的治疗
非手术治疗
非手术治疗的概念
非手术治疗是指不通过手术的方式，利用物理治疗、药物治疗等方法来治疗肌腱断裂。
非手术治疗的适用范围
非手术治疗主要适用于轻度肌腱断裂，断裂程度较小，或者断裂位置较为特殊，不适合手术治疗的情况。
非手术治疗的方法
非手术治疗的方法包括冰敷、压迫包扎、抬高受伤部位、使用药物等。其中，冰敷可以缓解疼痛和肿胀，压迫包扎可以止血，抬高受伤部位可以促进血液回流，药物可以消炎止痛。

(医学课件)肌腱断裂

04
案例分析
病例一：某运动员的肌腱断裂
诊断原因
该病例是一位专业运动员，因长期高强度训练和比赛导致跟腱断裂。
治疗方案
经过全面的身体检查和评估，医生制定了手术修复和康复训练的治疗方案。
康复过程
经过手术治疗和康复训练，该运动员逐渐恢复了跟腱功能，重返赛场并取得优异成绩。
病例二：某工人的肌腱断裂
肌腱断裂的常见原因有哪些？
运动损伤
运动过程中用力不当或过度使用，易导致肌腱断裂。
意外伤害
如交通事故、跌倒等意外伤害也可能导致肌腱断裂。
其他原因
如慢性劳损、炎症、感染等也可能引起肌腱断裂。
如何诊断肌腱断裂？
病史采集
了解患者受伤的经过、时间、部位等。
体格检查
观察患肢有无肿胀、疼痛、活动障碍等表现。
肌腱断裂的治疗方法
保守治疗
01
对于轻度肌腱断裂，可以采用保守治疗，如固定、冷敷、抬高
受伤部位等，以减轻疼痛和肿胀。
手术治疗
02
对于较严重的肌腱断裂，手术治疗是常用的方法，可以通过手
术修复断裂的肌腱，恢复关节功能。
功能锻炼
03
无论是保守治疗还是手术治疗，都需要配合功能锻炼，以促进
关节功能的恢复。
03
影像学检查
如超声、MRI等有助于明确肌腱断裂的诊断。
肌腱断裂的治疗方法有哪些？
非手术治疗
对于轻度肌腱断裂，可以采用石膏或支具固定、药物治疗等非手术治疗方法。
手术治疗
对于严重的肌腱断裂，影响关节功能或伴有神经血管损伤，需采用手术治疗。
肌腱断裂康复训练的方法有哪些？
早期康复训练
在肌腱断裂术后早期，可以进行冷敷、加压包扎、抬高患肢等处理，以减轻肿胀和疼痛。

肌腱损伤的护理PPT课件

肌腱损伤的护理PPT 课件
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目录
01. 肌腱损伤概述 02. 肌腱损伤的护理 03. 肌腱损伤的预防 04. 肌腱损伤的康复案例
1 肌腱损伤概述
肌腱损伤的原因
运动损伤：运动过程中，肌腱受到过度拉伸或撕裂
01
职业因素：长期重复性动作或过度使用肌腱，导致肌腱劳损
03
02
外伤：意外事故导致肌腱断裂或损伤
运动姿势：保持正确的运动姿势，避免错误动作导致损伤
运动量：根据个人情况，合理控制运动量，避免过度疲劳
运动频率：合理安排运动频率，避免连续高强度运动
4
肌腱损伤的康复案例
康复过程
04
恢复期：恢复正常生活，
避免剧烈运动，定期复查
03
后期：加强力量训练，
恢复关节活动度
02
中期：逐渐增加活动量，
1
营养补充剂：促进
5
肌腱修复和愈合
局部用药：促进
4
愈合，缓解疼痛
抗凝血药物：预
2防血栓形成Fra bibliotek抗生素：预防感
3
染
康复训练
早期康复：在损伤后24小时内进行，以减轻疼痛和肿胀
肌力训练：在损伤后7天内进行，以恢复肌肉的力量和功能
肌腱拉伸：在损伤后48小时内进行，以恢复肌腱的弹性和长度
平衡训练：在损伤后14天内进行，以恢复平衡能力和本体感觉
制动：使用支具或绷带固定受伤部位，以减轻疼痛和肿胀
冰敷：在受伤后 48小时内，使用冰袋冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次
抬高：将受伤部位抬高至心脏水平以上，以减轻肿胀和疼痛
药物治疗：在医生指导下，使用止痛药、抗炎药等药物进行治疗

(医学课件)肌腱断裂

康复锻炼计划
根据个体情况制定，逐步增加锻炼强度和时间，以避免过度训练和二次损伤。
预防措施
运动前热身
进行适当的热身运动，如慢跑、拉伸等，以减少运动时的肌肉拉伤风险。
合理安排训练计划
避免过度训练和连续高强度训练，给肌肉充分的休息时间。
保持身体健康
维持良好的营养、睡眠和心理状态，提高身体抵抗力。
(医学课件)肌腱断裂
汇报人： 2023-12-23
目录
• 肌腱断裂概述 • 肌腱断裂的症状与诊断 • 肌腱断裂的治疗方法 • 肌腱断裂的康复与预防 • 病例分享与讨论
01
肌腱断裂概述
定义与特点
定义
肌腱断裂是指肌腱纤维或其连续性受到破坏，导致肌腱无法正常传递肌肉力量。
特点
通常由创伤或长期慢性损伤引起，常见于运动、劳动或日常活动中。
04
病史：无特殊既往病史，因意外受伤导致肌腱断裂
症状：剧烈疼痛、肿胀、活动受限
治疗过程与效果
诊断
通过体格检查和影像学检查确诊为肌腱断裂
治疗过程
患者选择了手术治疗，术中进行了肌腱缝合，术后给予石膏固定
治疗方式
非手术治疗（石膏固定）和手术治疗（肌腱缝合术）的对比分析
治疗效果
术后恢复良好，疼痛缓解，功能逐渐恢复
和程度。
诊断性治疗
对于一些难以确诊的病例，医生可能会尝试进行诊断性治疗，如局部封闭注射或类固醇注射。如果注射后症状得到缓解，则支持
肌腱断裂的诊断。
误诊与鉴别诊断
01
韧带损伤
韧带损伤和肌腱断裂有类似的症状，如疼痛、肿胀和功能受限。但韧带
损伤通常发生在关节内部，而肌腱断裂则发生在关节周围的软组织中。

手部肌腱损伤修复与功能锻炼ppt课件

每天的练习，首先要巩固前一天的成绩，其次要再进一步
可编辑ppt
21
功能锻炼的方法
早期无抗阻的功能锻炼：术后1-3周，以消肿、减轻粘连、促进愈合为主要目的。此期应在医护人员的严格指导下，进行限制性被动活动。特别是在活动的第一周，使用石膏固定腕关节于30-40度伸直位，
防止掌指关节屈曲止被动屈指和主动伸指，活动范围以控制在引起轻度疼痛为限。3周后去除手部掌侧夹板。
中节指骨区（Ⅱ区）损伤后亦表现为“搥状指” 近侧指间关节屈（Ⅲ区），断裂表现为近侧指关节
屈曲，不能主动伸直，所谓“钮孔畸形”
近节指骨区（Ⅳ区）：损伤后导致指间关节过伸掌指关节屈（Ⅴ区）：损伤后指关节不能伸直，指
间关节扔能伸直。
可编辑ppt
10
肌腱损伤机制
切割伤绞伤碾压伤自发性肌腱断裂
伸肌腱断裂修复后需用石膏或者支具行背伸位固定（伸肌腱损伤后手患指不能伸直）
屈肌腱断裂修复后需行屈曲位固定（屈肌腱损伤后手患指不能屈曲）
可编辑ppt
15
固定方式
可编辑ppt
16
固定后的护理
石膏或者支具固定后需严密观察末梢血运，术后第二天指导患指行轻微指关节运动（预防术后粘连的最有效的办法）
观察术后的患指能否轻微活动，若不能活动或者活动幅度过大，可能是肌腱再次断裂。
可编辑ppt
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并发症
粘连肌腱再次断裂分期重建失败
可编辑ppt
18
并发症
肌腱粘连是最常见的并发症，术后24小时即主动功能锻炼，如术后出现主动屈指受限，但被动活动正常，在3个月后可以行肌腱松解术。
肌腱断裂是术后主要的并发症，多因吻合术失败或者锻炼方法错误，如发现及时，可以行手术修复，如不及时，需术中切除断裂后的肌腱残端，然后进行游离肌腱移植或者分期手术，重建肌腱