伸、屈指肌腱断裂(课堂PPT)
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手部指屈肌腱损伤的护理PPT课件
![手部指屈肌腱损伤的护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/fd4c8149f68a6529647d27284b73f242336c31ab.png)
避免手部直接 接触高温、低 温或尖锐物品
加强手部肌肉锻 炼,提高手部力
量和柔韧性
定期进行手部 按摩和热敷, 促进血液循环
手部指屈肌腱损伤的康复 训练
训练原则
1
早期康复:在损伤后尽早开始康复训练,以促进肌腱愈合和功能恢复
2
渐进性原则:根据患者情况,逐渐增加训练强度和难度,避免过度训练
3
针对性原则:针对损伤部位和功能需求,制定个性化的康复训练计划
4
整体性原则:关注全身肌肉和关节的协调性,提高整体运动功能
5
持之以恒:坚持进行康复训练,以巩固和提高训练效果
训练方法
01
主动运动: 手指屈伸、 握拳、手 指对指等
02
辅助运动: 使用橡皮筋、 握力器等辅 助工具进行 训练
03
抗阻运动: 使用沙袋、 橡皮筋等 增加阻力 进行训练
04
渐进性训练: 逐渐增加训 练强度和难 度,避免过 度训练
职业因素:长期重复性手部动 作,导致肌腱劳损
疾病因素:如类风湿性关节炎、 糖尿病等,可能导致肌腱损伤
损伤症状
1
疼痛:手部指屈肌 腱损伤后,患者会 感到疼痛,尤其是
在活动手指时。
2
肿胀:手部指屈肌 腱损伤会导致手指 肿胀,尤其是在损
伤部位。
3
活动受限:手部指 屈肌腱损伤会导致 手指活动受限,患 者可能无法正常弯
05
康复治疗: 在专业康复 治疗师的指 导下进行针 对性训练
训练计划
1. 初期:轻度活动,避免剧烈运动 2. 中期:逐渐增加活动量,如握拳、
手指屈伸等
3. 后期:加强力量训练,如使用握 力器、橡皮筋等
4. 恢复期:进行功能性训练,如日 常生活活动、手工制作等
手部伸肌腱损伤科普宣传PPT课件
![手部伸肌腱损伤科普宣传PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/2997793603768e9951e79b89680203d8ce2f6a8e.png)
伸肌腱的定义和功能 手部伸肌腱损伤的原因和危险因素
什么是手部伸肌腱损伤
常见的手部伸肌腱损伤类型和症状
如何预防手部伸肌腱损伤
如何预防手部伸肌腱损伤
保持手部肌肉和韧带的灵活性和强度 注意正确姿势和手部使用技巧
如何预防手部伸肌腱损伤
预防手部过度使用和重复性损伤
手部伸肌腱损伤的诊断和治 疗
手部伸肌腱损伤的诊断和治疗
手部伸肌腱损伤的常见诊断方法 不同程度的手部伸肌腱损伤的治疗方法
手部伸肌腱损伤的诊断和治疗
康复训练和预防复发的建议
手部伸肌腱损伤科普宣传
手部伸肌腱损伤科普宣传
手部伸肌腱损伤的常见误解和谣言 科学、客观地宣传手部伸肌腱损伤知识
手部伸肌腱损伤科普宣传
倡导正确的手部保护和使用方法
总结
总结
简要概括手部伸肌腱损伤的重要性和预 防措施 强调观众的主动性和个人责任
手部伸肌腱损伤科普宣 传PPT课件
目录 引言 什么是手部伸肌腱损伤 如何预防手部伸肌腱损伤 手部伸肌腱损伤的诊断和治疗 手部伸肌腱损伤科普宣传 总结
引言
引言
了解手部伸肌腱损伤的重要性 介绍本课件的目的和内容概要
引言
引发观众对手部伸肌腱损伤的关注和重 视
ห้องสมุดไป่ตู้
什么是手部伸肌腱损伤
什么是手部伸肌腱损伤
总结
提供相关资源和进一步咨询的方式
谢谢您的观赏 聆听
什么是手部伸肌腱损伤
常见的手部伸肌腱损伤类型和症状
如何预防手部伸肌腱损伤
如何预防手部伸肌腱损伤
保持手部肌肉和韧带的灵活性和强度 注意正确姿势和手部使用技巧
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预防手部过度使用和重复性损伤
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手部伸肌腱损伤的常见诊断方法 不同程度的手部伸肌腱损伤的治疗方法
手部伸肌腱损伤的诊断和治疗
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手部伸肌腱损伤科普宣传
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总结
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引言
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什么是手部伸肌腱损伤
什么是手部伸肌腱损伤
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伸、屈指肌腱断裂(课堂PPT)
![伸、屈指肌腱断裂(课堂PPT)](https://img.taocdn.com/s3/m/0c6a5f416edb6f1aff001fae.png)
到深腱抵止点,这区只有深肌腱,断裂
后应该早期修复。
.
5
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【病因病理】 锐器切割伤(多见) 损伤特点:肌腱回缩(屈肌明显)
.
6
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 1、有明确的外伤史 2、肿痛、功能障碍 3、观察伤口的性质:部位、大小、深浅、污染
.
7
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 4、检查:屈肌---分深、浅(见后图)
.
8
手指伤筋
指深屈肌检查法
指浅屈肌检查法
.
9
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 4、检查:伸肌--中间束断裂不能伸近侧指间
关节,两侧束断裂远侧不能伸直成“锤状指”。 5、X线:基底部是否骨折
.
Байду номын сангаас
10
手指伤筋
指屈伸肌腱断裂伤治疗要点
1、手术治疗
手指伤筋
伸、屈指肌腱断裂
.
1
解剖
❖ 指浅屈肌 肱骨内上髁--------中节指骨体两,功 能是屈曲近端指间关节;
❖ 指深屈肌腱,桡尺骨上端前面-----远节指骨底, 功能是屈曲远端指间关节
❖ 指伸肌 肱骨外上髁---远节指骨背侧,中央腱
.
2
手掌侧肌腱
手背侧肌腱
(中2,远1) . (中1,远2) 3
分为4期 1、手术后一周:轻微被动活动; 2、手术后2-3周被动活动可以适当加大幅度; 3、手术后满3周,祛除外固定,开始主动功 能锻炼; 4、手术后5周可以用支具防止关节挛缩增加 关节活动范围。理疗师用手法使患指关节达到 正常活动范围可以配合其他理疗方法。
伸指肌腱损伤护理PPT课件
![伸指肌腱损伤护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/12a4cc86ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb28b.png)
第5页
第5页
标题:伸指肌腱损伤的治疗方法
内容:①休息:减少手部用力、戴 上支撑性绷带。②物理治疗:如热 敷或冰敷、按摩等。③药物治疗: 如止痛药、消炎药等。④手术治疗 。
第6页
第6页
标题:伸指肌腱损伤护理的注 意事项
内容:①手部抬高休息;②避 免一味依赖药物;③注意保暖 ,避免手部受凉;④积极配合 康复治疗,完成康复计划。
第7页
第7页
标题:常见的康复训练方式
内容:①活动训练:如手指伸 展训练、复合运动训练、推拿 推敲等。②功能训练:如手部 精密运动训练等。③疼痛控制 训练。
第8页
第8页
标题:结束语
内容:伸指肌腱损伤是一种常 见的手部病症,但只要我们掌 握防范和护理的正确方法,就 可以拥有一个健康的手部。希 望本课件能够给每位使用电脑 时间过长的朋友带来帮助。
Hale Waihona Puke 谢谢您的 观赏聆听第3页
第3页
标题:伸指肌腱损伤的症状
内容:初期症状包括手指僵硬 、麻木、疼痛、活动范围受限 等。如果不及时治疗,还可能 引起手指痉挛、关节畸形疼痛 等。
第4页
第4页
标题:伸指肌腱损伤的预防
内容:①改善姿势,正确使用 键盘和鼠标。②定时休息,活 动手指,避免长时间使用键盘 和鼠标。③进行常规的手部伸 展运动。④戒烟,少喝酒。
伸指肌腱损伤 护理PPT课件
目录 第1页 第2页 第3页 第4页 第5页 第6页 第7页 第8页
第1页
第1页
标题:伸指肌腱损伤护理 内容:本课件将会涵盖关于伸指肌 腱损伤的护理方法,包括预防措施 、症状、治疗方法等方面的内容。
第2页
第2页
标题:什么是伸指肌腱损伤?
伸屈指肌腱断裂术后康复42页PPT
![伸屈指肌腱断裂术后康复42页PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/e5ac5272da38376bae1fae8e.png)
56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
伸屈指肌腱断裂术后康复
21、没有人陪你走一辈子,所以你要 适应孤 独,没 有人会 帮你一 辈子, 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候,留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运,首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首,因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿. 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚 ,它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ,以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
手部屈指肌腱损伤讲课PPT课件
![手部屈指肌腱损伤讲课PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6a75a07582c4bb4cf7ec4afe04a1b0717ed5b373.png)
汇报人:
新型非手术治疗方法:如 超声波治疗、磁场治疗等, 具有无创、无痛、恢复快 等优点,是未来研究的重 点。
新型手术治疗方法:如肌 腱修复术、肌腱移植术等, 旨在提高手术效果、减少 并发症,是未来研究的热 点。
新型康复治疗方法:如物 理疗法、运动疗法等,旨 在促进手部功能恢复、减 少残疾,是未来研究的新 方向。
病因:手部屈指肌腱损 伤通常是由于过度使用 或重复性活动引起的
病理机制:肌腱的退行 性变和撕裂是手部屈指 肌腱损伤的主要原因之 一
临床表现:手部屈指肌腱损伤后,患者会 出现手指屈曲无力、疼痛、肿胀等症状, 严重时可能出现肌肉萎缩。
诊断方法:医生会根据患者的临床表现 和体格检查进行初步诊断,同时通过影 像学检查如X光、MRI等进一步确诊。
运动前充分热身,避免肌腱突 然承受过大负荷
合理安排运动强度和时间,避 免过度疲劳
注意手部保暖,避免寒冷刺激
遵循正确的健身姿势和技巧, 避免不合理的动作导致损伤
患者基本信息: 年龄、性别、职 业等
损伤原因:外伤、 过度使用等
症状表现:疼痛、 肿胀、活动受限 等
诊断和治疗过程: 医生的诊断依据、 治疗方案和治疗效 果等
压迫包扎:用弹性 绷带包扎受伤部位, 以减少出血和肿胀。
抬高患肢:将受伤 的手指抬高,以减 少肿胀和疼痛。
手术适应症:手部 屈指肌腱损伤严重, 影响手部功能
手术方法:切开肌 腱,修复损伤部位
手术效果:恢复手 部功能,减轻疼痛
注意事项:术后需 进行康复训练,定 期复查
康复训练:通过特定的动作和活动 来帮助恢复手部屈指肌腱损伤的功 能,包括手指屈曲、伸展等练习。
汇报人:
01
02
03
手部肌腱损伤讲课PPT课件
![手部肌腱损伤讲课PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/00c47f308f9951e79b89680203d8ce2f006665ac.png)
手部肌腱损伤是指手部肌腱受到外力或过度使用导致的损伤 根据损伤程度分类:轻度、中度、重度损伤 根据损伤部位分类:屈指肌腱损伤、伸指肌腱损伤等 根据损伤原因分类:运动损伤、工作损伤、交通事故等
病因和发病机制
病因:手部肌腱损伤通常是由于过度使用、剧烈运动或意外伤害等原 因导致
发病机制:手部肌腱损伤的发病机制主要是肌腱受到过度牵拉或冲击, 导致肌腱纤维撕裂或断裂
症状和诊断
症状:疼痛、肿胀、活动受限等
鉴别诊断:与其他手部疾病进行鉴 别,如关节炎、骨折等
诊断:医生通过体格检查、影像学 检查和实验室检查进行诊断
严重程度评估:根据损伤程度,评 估治疗方法和预后
非手术治疗
休息和冰敷
抬高受伤部位
压迫包扎
药物治疗
பைடு நூலகம்
手术治疗
手术适应症:手部肌腱断裂、肌腱粘连等需要手术治疗的情况 手术方法:切开肌腱,修复断裂部分,解除粘连,恢复肌腱功能 手术效果:大多数患者术后恢复良好,能够恢复正常的手部功能 注意事项:术后需进行康复训练,定期复查,避免再次损伤
临床研究进展
康复训练:针对手部肌腱损 伤的康复训练方法和进展
最新治疗方法:非手术治疗和 手术治疗的最新研究和应用
药物治疗:药物治疗在缓解手 部肌腱损伤疼痛和促进愈合方
面的研究进展
新型医疗技术:新型医疗技术 在手部肌腱损伤治疗中的应用
和前景
研究展望和挑战
未来研究方向:探索手部肌腱损伤的发病机制和治疗方法
科研挑战:提高手部肌腱损伤的诊断准确性和治疗效果
临床应用前景:将科研成果转化为实际治疗手段,提高患者生活质量
跨学科合作:加强医学、生物学、工程学等多学科的交叉融合,推动手部肌腱损 伤研究的深入发展
病因和发病机制
病因:手部肌腱损伤通常是由于过度使用、剧烈运动或意外伤害等原 因导致
发病机制:手部肌腱损伤的发病机制主要是肌腱受到过度牵拉或冲击, 导致肌腱纤维撕裂或断裂
症状和诊断
症状:疼痛、肿胀、活动受限等
鉴别诊断:与其他手部疾病进行鉴 别,如关节炎、骨折等
诊断:医生通过体格检查、影像学 检查和实验室检查进行诊断
严重程度评估:根据损伤程度,评 估治疗方法和预后
非手术治疗
休息和冰敷
抬高受伤部位
压迫包扎
药物治疗
பைடு நூலகம்
手术治疗
手术适应症:手部肌腱断裂、肌腱粘连等需要手术治疗的情况 手术方法:切开肌腱,修复断裂部分,解除粘连,恢复肌腱功能 手术效果:大多数患者术后恢复良好,能够恢复正常的手部功能 注意事项:术后需进行康复训练,定期复查,避免再次损伤
临床研究进展
康复训练:针对手部肌腱损 伤的康复训练方法和进展
最新治疗方法:非手术治疗和 手术治疗的最新研究和应用
药物治疗:药物治疗在缓解手 部肌腱损伤疼痛和促进愈合方
面的研究进展
新型医疗技术:新型医疗技术 在手部肌腱损伤治疗中的应用
和前景
研究展望和挑战
未来研究方向:探索手部肌腱损伤的发病机制和治疗方法
科研挑战:提高手部肌腱损伤的诊断准确性和治疗效果
临床应用前景:将科研成果转化为实际治疗手段,提高患者生活质量
跨学科合作:加强医学、生物学、工程学等多学科的交叉融合,推动手部肌腱损 伤研究的深入发展
手部屈指肌腱损伤科普宣传PPT
![手部屈指肌腱损伤科普宣传PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/d611ab86d4bbfd0a79563c1ec5da50e2534dd14d.png)
手部屈指肌腱 损伤科普宣传
PPT
目录 介绍 预防屈指肌腱损伤 治疗手部屈指肌腱损伤 协助康复 总结
介绍
介绍
什么是手部屈指肌腱损伤? - 描述此损伤及其影响
介绍
为什么这个损伤会发生? - 解释可能的原因和影响因素
预防屈指肌腱 损伤
预防屈指肌腱损伤
姿势的正确性 - 如何保持正确的姿势
预防屈指肌腱损伤
手腕和手指的伸展、伸张、揉捏、按摩 练习
- 如何有效做这些练习
预防屈指肌腱损伤
避免过度使用手指 - 如何减少手指使用次数
预防屈指肌腱损伤
练习手指并改变工作姿势 - 推荐科学的手指锻炼方法 - 提供正确的工作姿势
治疗手部屈指 肌腱损伤
治疗手部屈指肌腱损伤
药物治疗 - 给予药物治疗的优势和
缺点
治疗手部屈指肌腱损伤
物理治疗 - 物理治疗的疗效和方法
治疗手部屈指肌腱损伤
手术治疗 - 手术治疗的优缺点,适
用人群
协助康复
协助康复
康复的主题要点 - 指导并建立正确的锻炼方式
协助康复
康复后的预防 - 给予指导并创建防止再
次受伤的方法
总结
总结
推荐的手指按摩和伸展方法 维持手指及手腕的健康姿势
总结
避免过度使用手指 了解医学干预方法
总结
康复阶段的正确指导及预防措施
谢谢您的观
PPT
目录 介绍 预防屈指肌腱损伤 治疗手部屈指肌腱损伤 协助康复 总结
介绍
介绍
什么是手部屈指肌腱损伤? - 描述此损伤及其影响
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为什么这个损伤会发生? - 解释可能的原因和影响因素
预防屈指肌腱 损伤
预防屈指肌腱损伤
姿势的正确性 - 如何保持正确的姿势
预防屈指肌腱损伤
手腕和手指的伸展、伸张、揉捏、按摩 练习
- 如何有效做这些练习
预防屈指肌腱损伤
避免过度使用手指 - 如何减少手指使用次数
预防屈指肌腱损伤
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物理治疗 - 物理治疗的疗效和方法
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手术治疗 - 手术治疗的优缺点,适
用人群
协助康复
协助康复
康复的主题要点 - 指导并建立正确的锻炼方式
协助康复
康复后的预防 - 给予指导并创建防止再
次受伤的方法
总结
总结
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避免过度使用手指 了解医学干预方法
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康复阶段的正确指导及预防措施
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指伸屈肌腱断裂ppt课件
![指伸屈肌腱断裂ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/9c3664e9ad51f01dc281f184.png)
2019
-
4
附:损伤程度
Ⅰ° :肌腱部分断裂,伸指功能丧失小于25 °。 Ⅱ ° :完全断裂,伸指功能丧失45 °~60 ° 。 Ⅲ ° :在 Ⅱ °基础上带有小骨片撕脱。
Ⅳ ° :有超过关节面1/3的较大骨片撕脱,严重 锤状畸形,或有半脱位。
5
2019
2、近节指间关节处断裂(中央束断裂)
2019 -
2
手部的蚓状肌、骨间 肌肌腱于掌指关节处与腱 帽连接,腱纤维与两条侧 束合并向远侧延伸,止于 中节指骨底和末节指骨底。 指总伸肌腱伸掌指关节 和指间关节;蚓状肌腱屈 掌指关节和伸指间关节。
2019
-
3
(一)临床表现
1、末节指间关节处断裂
末节指间关节屈曲,不能伸直,呈 “锤状指”畸形。
2019
-
7
(2)4度损伤及陈旧性损伤:手术治疗
切开复位内固定术 关节融合术
2、近节指间关节处断裂:
手术治疗
(1)新鲜损伤:一期缝合。
(2)陈旧性损伤:
用两侧束交叉修复。
2019 8
3、掌指关节处断裂:手术治疗
(1)新鲜损伤:一期缝合。
(2)陈旧性损伤:
对端缝合术
肌腱(食指或小指固有伸肌)转移术。
2019
-
9
二、屈指肌腱断裂
屈指肌腱有两组,屈指深肌腱较粗, 位于深部,末端止于末节指骨底,屈指 浅肌腱较偏平,在深腱前面,于近节指 骨中部渐渐变薄,分成两半转到深腱后 面,交叉后附着在中节指骨底。
2019
手部屈指肌腱损伤预防和措施PPT课件
![手部屈指肌腱损伤预防和措施PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/66c9a814ac02de80d4d8d15abe23482fb4da0296.png)
手部屈指肌腱 损伤预防和措
施PPT课件
目录 介绍手部屈指肌腱损伤 预防手部屈指肌腱损伤的措施 如何处理手部屈指肌腱损伤
介绍手部屈 指肌腱损伤
介绍手部屈指肌腱损伤
屈指肌腱损伤是一种常见的手部运 动损伤,常见于重复使用手指或突 然用力活动手指的情况下。 屈指肌腱损伤可以导致手指疼痛、 肿胀和功能受限,严重的损伤可能 需要手术治疗。
预防手部屈 指肌腱损伤的
措施
预防手部屈指肌腱损伤的措施
规避长时间、高强度的使用手指的活动 ,定期休息并给手指放松的机会。 保持手指的柔软和灵活性,进行手指的 拉伸和屈伸运动。
预防手部屈指肌腱损伤的措施
使用正确的姿势和手指的运动 技巧,避免过度用力或错误姿 势。 使用适当的手部保护装备,如 手套或护具,减少手指受到外 部冲击的风险。
如何处理手部屈指肌腱损伤
使用压缩绷带固定手指,并保持手指的 稳定性。 遵循医生的建议,按时使用止痛药物或 其他药物进行治疗。
如何处理手部屈指肌腱损伤
如果手指损伤严重,无法缓解 症状,应尽快就医并寻求专业 治疗。
谢谢您的观赏聆听
预防手部屈指肌腱损伤的措施
均衡饮食,摄入适量的营养物质,以促 进手部肌肉和肌腱的健康。 定期接受医学专业机构的检查,及时发 现手部肌腱损伤存在的可能。
如何处理手 部屈指肌腱损
伤
如何处理手部屈指肌腱损伤
如果出现手部屈指肌腱损伤的症状 ,应及时停止使用手指,并给予充 分休息。 使用冰敷或ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ敷物减轻手指的肿胀 和疼痛。
施PPT课件
目录 介绍手部屈指肌腱损伤 预防手部屈指肌腱损伤的措施 如何处理手部屈指肌腱损伤
介绍手部屈 指肌腱损伤
介绍手部屈指肌腱损伤
屈指肌腱损伤是一种常见的手部运 动损伤,常见于重复使用手指或突 然用力活动手指的情况下。 屈指肌腱损伤可以导致手指疼痛、 肿胀和功能受限,严重的损伤可能 需要手术治疗。
预防手部屈 指肌腱损伤的
措施
预防手部屈指肌腱损伤的措施
规避长时间、高强度的使用手指的活动 ,定期休息并给手指放松的机会。 保持手指的柔软和灵活性,进行手指的 拉伸和屈伸运动。
预防手部屈指肌腱损伤的措施
使用正确的姿势和手指的运动 技巧,避免过度用力或错误姿 势。 使用适当的手部保护装备,如 手套或护具,减少手指受到外 部冲击的风险。
如何处理手部屈指肌腱损伤
使用压缩绷带固定手指,并保持手指的 稳定性。 遵循医生的建议,按时使用止痛药物或 其他药物进行治疗。
如何处理手部屈指肌腱损伤
如果手指损伤严重,无法缓解 症状,应尽快就医并寻求专业 治疗。
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预防手部屈指肌腱损伤的措施
均衡饮食,摄入适量的营养物质,以促 进手部肌肉和肌腱的健康。 定期接受医学专业机构的检查,及时发 现手部肌腱损伤存在的可能。
如何处理手 部屈指肌腱损
伤
如何处理手部屈指肌腱损伤
如果出现手部屈指肌腱损伤的症状 ,应及时停止使用手指,并给予充 分休息。 使用冰敷或ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ敷物减轻手指的肿胀 和疼痛。
(医学课件)肌腱断裂
![(医学课件)肌腱断裂](https://img.taocdn.com/s3/m/12da9482970590c69ec3d5bbfd0a79563d1ed467.png)
04
案例分析
病例一:某运动员的肌腱断裂
诊断原因
该病例是一位专业运动员,因长期高强度训练和 比赛导致跟腱断裂。
治疗方案
经过全面的身体检查和评估,医生制定了手术修 复和康复训练的治疗方案。
康复过程
经过手术治疗和康复训练,该运动员逐渐恢复了 跟腱功能,重返赛场并取得优异成绩。
病例二:某工人的肌腱断裂
肌腱断裂的常见原因有哪些?
运动损伤
运动过程中用力不当或过度使 用,易导致肌腱断裂。
意外伤害
如交通事故、跌倒等意外伤害也 可能导致肌腱断裂。
其他原因
如慢性劳损、炎症、感染等也可能 引起肌腱断裂。
如何诊断肌腱断裂?
病史采集
了解患者受伤的经过、时间、 部位等。
体格检查
观察患肢有无肿胀、疼痛、活 动障碍等表现。
肌腱断裂的治疗方法
保守治疗
01
对于轻度肌腱断裂,可以采用保守治疗,如固定、冷敷、抬高
受伤部位等,以减轻疼痛和肿胀。
手术治疗
02
对于较严重的肌腱断裂,手术治疗是常用的方法,可以通过手
术修复断裂的肌腱,恢复关节功能。
功能锻炼
03
无论是保守治疗还是手术治疗,都需要配合功能锻炼,以促进
关节功能的恢复。
03
影像学检查
如超声、MRI等有助于明确肌腱 断裂的诊断。
肌腱断裂的治疗方法有哪些?
非手术治疗
对于轻度肌腱断裂,可以采用石膏或支具固定、药物治疗等 非手术治疗方法。
手术治疗
对于严重的肌腱断裂,影响关节功能或伴有神经血管损伤, 需采用手术治疗。
肌腱断裂康复训练的方法有哪些?
早期康复训练
在肌腱断裂术后早期,可以进行冷敷、加压包扎、抬高患肢等处 理,以减轻肿胀和疼痛。
(医学课件)肌腱断裂
![(医学课件)肌腱断裂](https://img.taocdn.com/s3/m/7b540da0162ded630b1c59eef8c75fbfc77d948e.png)
康复锻炼计划
根据个体情况制定,逐步 增加锻炼强度和时间,以 避免过度训练和二次损伤 。
预防措施
运动前热身
进行适当的热身运动,如 慢跑、拉伸等,以减少运 动时的肌肉拉伤风险。
合理安排训练计划
避免过度训练和连续高强 度训练,给肌肉充分的休 息时间。
保持身体健康
维持良好的营养、睡眠和 心理状态,提高身体抵抗 力。
(医学课件)肌腱断裂
汇报人: 2023-12-23
目录
• 肌腱断裂概述 • 肌腱断裂的症状与诊断 • 肌腱断裂的治疗方法 • 肌腱断裂的康复与预防 • 病例分享与讨论
01
肌腱断裂概述
定义与特点
定义
肌腱断裂是指肌腱纤维或其连续 性受到破坏,导致肌腱无法正常 传递肌肉力量。
特点
通常由创伤或长期慢性损伤引起 ,常见于运动、劳动或日常活动 中。
04
病史:无特殊既往病史,因意 外受伤导致肌腱断裂
症状:剧烈疼痛、肿胀、活动 受限
治疗过程与效果
诊断
通过体格检查和影像学检查确诊为肌腱断裂
治疗过程
患者选择了手术治疗,术中进行了肌腱缝合 ,术后给予石膏固定
治疗方式
非手术治疗(石膏固定)和手术治疗(肌腱 缝合术)的对比分析
治疗效果
术后恢复良好,疼痛缓解,功能逐渐恢复
和程度。
诊断性治疗
对于一些难以确诊的病例,医生 可能会尝试进行诊断性治疗,如 局部封闭注射或类固醇注射。如 果注射后症状得到缓解,则支持
肌腱断裂的诊断。
误诊与鉴别诊断
01
韧带损伤
韧带损伤和肌腱断裂有类似的症状,如疼痛、肿胀和功能受限。但韧带
损伤通常发生在关节内部,而肌腱断裂则发生在关节周围的软组织中。
伸指肌腱损伤科普宣传课件
![伸指肌腱损伤科普宣传课件](https://img.taocdn.com/s3/m/3d8052bff605cc1755270722192e453610665bc0.png)
伸指肌腱损伤 科普宣传课件
目录 引言 了解伸指肌腱损伤 诊断和治疗 康复和预后 预防伸指肌腱损伤的注意事项 总结
引言
引言
知识普及:伸指肌腱损伤是一 种常见的手部损伤,它可以导 致手指功能障碍和疼痛。本课 件旨在向大家介绍伸指肌腱损 伤的原因、症状和治疗方法, 以便更好地了解和预防这一问 题。
了解伸指肌腱 损伤
了解伸指肌腱损伤
什么是伸指肌腱损伤:伸指肌腱是连接 手指和手臂的重要组织,当它受到损伤 时,会导致手指无法正常伸展和屈曲。
原因:伸指肌腱损伤的常见原因包括剧 烈运动、受伤和过度使用手指等。
了解伸指肌腱损伤
症状:伸指肌腱损伤的症状可 能包括手指疼痛、肿胀、活动 受限以及手指关节弯曲困难等 。
预防方法:避免过度使用手指 、正确握持物品、加强手指的 伸展运动等都是预防伸指肌腱 损伤的有效措施。
预后:大多数伸指肌腱损伤经 过适当的治疗和康复后能够有 很好的预后,但严重的损伤可 能需要更长时间恢复,或者可 能会导致手指功能永久受损。
预防伸指肌腱 损伤的注意事
项
预防伸指肌腱损伤的注意事项
注意休息和适度活动,避免过度使用手 指; 使用正确的姿势和技巧来握持物品;
预防伸指肌腱损伤的注意事项
定期进行手指的伸展运动; 注意保持手指的温暖和血液循 环。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断:伸指肌腱损伤的诊断通常由医生 通过体格检查、病史询问和影像学检查 等方法来确定。
治疗方法:治疗伸指肌腱损伤的方法包 括休息、物理治疗、药物治疗和手术等 ,根据具体损伤情况和病人需求来确定 最佳治疗方案。
康复和预后
康复康过程复:和伸指预肌后腱损伤的康
复过程需要经过适当的休息、 总结
伸指肌腱损伤是一种常见的手部损伤, 我们要了解它的原因、症状和治疗方法 ;
目录 引言 了解伸指肌腱损伤 诊断和治疗 康复和预后 预防伸指肌腱损伤的注意事项 总结
引言
引言
知识普及:伸指肌腱损伤是一 种常见的手部损伤,它可以导 致手指功能障碍和疼痛。本课 件旨在向大家介绍伸指肌腱损 伤的原因、症状和治疗方法, 以便更好地了解和预防这一问 题。
了解伸指肌腱 损伤
了解伸指肌腱损伤
什么是伸指肌腱损伤:伸指肌腱是连接 手指和手臂的重要组织,当它受到损伤 时,会导致手指无法正常伸展和屈曲。
原因:伸指肌腱损伤的常见原因包括剧 烈运动、受伤和过度使用手指等。
了解伸指肌腱损伤
症状:伸指肌腱损伤的症状可 能包括手指疼痛、肿胀、活动 受限以及手指关节弯曲困难等 。
预防方法:避免过度使用手指 、正确握持物品、加强手指的 伸展运动等都是预防伸指肌腱 损伤的有效措施。
预后:大多数伸指肌腱损伤经 过适当的治疗和康复后能够有 很好的预后,但严重的损伤可 能需要更长时间恢复,或者可 能会导致手指功能永久受损。
预防伸指肌腱 损伤的注意事
项
预防伸指肌腱损伤的注意事项
注意休息和适度活动,避免过度使用手 指; 使用正确的姿势和技巧来握持物品;
预防伸指肌腱损伤的注意事项
定期进行手指的伸展运动; 注意保持手指的温暖和血液循 环。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断:伸指肌腱损伤的诊断通常由医生 通过体格检查、病史询问和影像学检查 等方法来确定。
治疗方法:治疗伸指肌腱损伤的方法包 括休息、物理治疗、药物治疗和手术等 ,根据具体损伤情况和病人需求来确定 最佳治疗方案。
康复和预后
康复康过程复:和伸指预肌后腱损伤的康
复过程需要经过适当的休息、 总结
伸指肌腱损伤是一种常见的手部损伤, 我们要了解它的原因、症状和治疗方法 ;
伸、屈指肌腱断裂术后康复ppt课件
![伸、屈指肌腱断裂术后康复ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b05fdae8eefdc8d377ee3252.png)
• 伸指。
•
术后3~5周 卸去掌侧矫形器,嘱患者完成主动屈指练习;
•
术后6周 去除矫形器,进行屈腕屈指练习和主动伸指练习,从事手指绕橡皮
• 圈外展及橡胶泥作业。
术后7周 逐渐开始抗阻力练习,为恢复工作做准备。
2019
-
•38
2019
-
39
2019
-
40
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
手术或非手 术治疗
治疗师检查、 评估
问题(主、次)
2019
康复成功
再评估 治疗方法 治疗目标
-
问题
•27
早期康复的治疗目标与方法
一、早期目标: 消除炎症 促进伤口愈合
方法
• 红光治疗 • 紫外线 • 微波:
感染严重用无热量 感染轻者用微热量
2019
-
•28
早期康复的治疗目标与方法
二、早期目标:控制水
-
15
拇指对掌(小指)
拇对掌肌 小指对掌肌 拇短屈肌 拇短展肌
2019
-
16
屈肌腱分区
• 深肌腱抵止区(Ⅰ区):从中节指骨中
•
份至深腱抵止点。(只有指深屈肌腱)
• 腱鞘区(Ⅱ区):从腱鞘开始至指浅屈
•
肌的附着处(即中节指骨中份),在此
•
段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,
•
伤后很易粘连,处理困难,效果较差,
肿胀期
2019
-
压力指套
•29
早期康复的治疗目标与方法
三、镇痛
电疗:如经皮神经肌肉 电刺激(TENS) 温热疗法:超短波、红 外线和蜡疗
2019
手部屈指肌腱损伤诊断与治疗PPT
![手部屈指肌腱损伤诊断与治疗PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/861bf982ab00b52acfc789eb172ded630a1c984b.png)
复
手部屈指肌腱损伤的预防措施
加强手部功能锻炼
经常进行手部活动,如握拳、伸展等 避免长时间保持同一姿势,如长时间打字、玩手机等 定期进行手部按摩,促进血液循环 保持良好的生活习惯,如保持充足的睡眠、合理的饮食等
避免过度使用手指
避免长时间使用手机、电脑等电子产品 避免长时间进行高强度的手部活动,如打字、弹琴等 定期进行手部放松和按摩,缓解手部疲劳 保持良好的坐姿和握姿,避免手部过度弯曲和伸展
发病原因:可能由于外伤、 过度使用、疾病等原因导 致
症状:手指无法正常屈伸, 疼痛、肿胀、无力等
诊断方法:通过临床检查、 影像学检查等方法进行诊 断
治疗方法:包括保守治疗 (如药物治疗、物理治疗 等)和手术治疗(如肌腱 修复、肌腱移植等)
损伤类型与程度
损伤类型:包括急性损伤和慢性损伤
损伤程度:分为轻度、中度和重度 轻度损伤:肌腱部分断裂,功能部分 丧失
训练强度: 逐渐增加, 以不引起疼 痛为原则
训练频率: 每天进行, 每次持续1015分钟
注意事项: 避免过度训 练,保持正 确的训练姿 势,如有不 适及时停止 训练并寻求 专业指导。
后期康复训练
康复目标:恢复手 部屈指肌腱功能, 提高生活质量
康复方法:物理治 疗、运动疗法、心 理疗法等
康复周期:根据损 伤程度和个体差异 ,一般为3-6个月
综合诊断
病史询问:了解受伤史、职业史、生活习 惯等
实验室检查:血常规、生化等,排除其 他疾病可能
体格检查:观察手部外观、活动度、肌 力等
肌电图检查:了解神经损伤情况
影像学检查:X线、CT、MRI等,了解损 伤程度和位置
手术探查:必要时进行手术探查,明确 损伤情况
手部屈指肌腱损伤的治疗方法
手部屈指肌腱损伤的预防措施
加强手部功能锻炼
经常进行手部活动,如握拳、伸展等 避免长时间保持同一姿势,如长时间打字、玩手机等 定期进行手部按摩,促进血液循环 保持良好的生活习惯,如保持充足的睡眠、合理的饮食等
避免过度使用手指
避免长时间使用手机、电脑等电子产品 避免长时间进行高强度的手部活动,如打字、弹琴等 定期进行手部放松和按摩,缓解手部疲劳 保持良好的坐姿和握姿,避免手部过度弯曲和伸展
发病原因:可能由于外伤、 过度使用、疾病等原因导 致
症状:手指无法正常屈伸, 疼痛、肿胀、无力等
诊断方法:通过临床检查、 影像学检查等方法进行诊 断
治疗方法:包括保守治疗 (如药物治疗、物理治疗 等)和手术治疗(如肌腱 修复、肌腱移植等)
损伤类型与程度
损伤类型:包括急性损伤和慢性损伤
损伤程度:分为轻度、中度和重度 轻度损伤:肌腱部分断裂,功能部分 丧失
训练强度: 逐渐增加, 以不引起疼 痛为原则
训练频率: 每天进行, 每次持续1015分钟
注意事项: 避免过度训 练,保持正 确的训练姿 势,如有不 适及时停止 训练并寻求 专业指导。
后期康复训练
康复目标:恢复手 部屈指肌腱功能, 提高生活质量
康复方法:物理治 疗、运动疗法、心 理疗法等
康复周期:根据损 伤程度和个体差异 ,一般为3-6个月
综合诊断
病史询问:了解受伤史、职业史、生活习 惯等
实验室检查:血常规、生化等,排除其 他疾病可能
体格检查:观察手部外观、活动度、肌 力等
肌电图检查:了解神经损伤情况
影像学检查:X线、CT、MRI等,了解损 伤程度和位置
手术探查:必要时进行手术探查,明确 损伤情况
手部屈指肌腱损伤的治疗方法
伸指肌腱断裂修复术后课件
![伸指肌腱断裂修复术后课件](https://img.taocdn.com/s3/m/12715c55fe4733687e21aa8c.png)
MP
PIP
DIP
TAM
食指
中指 小指
20° 50° 50° 66° 33° 50° 103° 166°
25° 52° 58° 63° 35° 55° 118° 170° 10° 25° 32° 44° 25° 56° 67° 125°
无名指 15° 38° 50° 70° 26° 48° 81° 156°
拇ห้องสมุดไป่ตู้关节活动度
(3)拇指桡侧外展(0°~50°) 体位:坐位(前臂旋前,手掌朝下置于桌面上)。 量角器摆放: 轴心:位于拇指掌骨根部 固定臂:与桡骨平行 移动臂:与拇指掌骨平行
拇指关节活动度
(4)拇指掌侧外展(0°~50°) 体位:坐位(前臂中立位,腕关节0°位,前臂和手的尺侧置于桌面上,拇指旋转至手的掌侧面)。 量角器摆放: 轴心:位于拇指掌骨的根部 固定臂:与桡骨平行 移动臂:与拇指掌骨平行 (5)拇指对指 通过使用刻度尺测量拇指指腹至小指指腹的距离来评估 。
中指 25° 52° 58° 63° 35° 55° 118° 170° 无名指 15° 38° 50° 70° 26° 48° 81° 156° 小指 10° 25° 32° 44° 25° 56° 67° 125°
伸肌腱
伸肌支持带 六个隔室: 1.拇长展、拇短伸 2.桡侧腕长、短伸 3.拇长伸 4.指总伸、示固伸 5.小指固有伸 6.尺侧腕伸
康复评定
感觉功能评定
(一)Semmes-Weinstein 单纤维感觉测定器 (二)两点分辨实验 (三)Moberg拾物试验 (四)感觉功能恢复等级(0-5级)
康复评定
手的整体功能评定
以下三种方法中Carroll上肢功能测试最为 适用和可靠。 (一)Carroll手功能评定法 (二)jebsen手功能测试 (三)Sollerman手ADL能力测试
伸指肌腱损伤健康宣讲课件
![伸指肌腱损伤健康宣讲课件](https://img.taocdn.com/s3/m/76096051cd7931b765ce0508763231126edb77e1.png)
使用正确的手指动作和姿势,避免过度 用力或错误用力
治疗与康复
治疗与康复
伸指肌腱损伤的治疗包括休息 、应用冷热敷、物理治疗等 康复阶段需要进行肌肉锻炼、 功能训医生的建议和指导,避 免过度活动或重复损伤
总结
总结
伸指肌腱损伤是常见的手指问 题,但通过预防和治疗可以有 效避免和减轻损伤的程度 保持手指的健康和稳定性对于 日常生活和工作非常重要
伸指肌腱损伤 健康宣讲课件
目录 引言 什么是伸指肌腱损伤 症状及诊断 原因与危险因素 预防方法 治疗与康复 总结
引言
引言
伸指肌腱损伤是指手指伸展肌 腱受到损害的情况 伸指肌腱损伤常见于运动、劳 动等活动中
引言
本课件将向您介绍伸指肌腱损伤的原因 、症状以及预防方法
什么是伸指肌 腱损伤
什么是伸指肌腱损伤
伸指肌腱是连接手指骨骼与肌 肉的重要组织 伸指肌腱损伤指伸展肌腱受到 损伤或炎症
什么是伸指肌腱损伤
常见的伸指肌腱损伤包括肌腱拉伤、肌 腱炎症等
症状及诊断
症状及诊断
伸指肌腱损伤症状包括手指疼 痛、肿胀、活动受限等 医生可以通过体格检查、影像 学检查等确定伸指肌腱损伤的 诊断
症状及诊断
及早诊断伸指肌腱损伤可以帮助进行及 时的治疗和康复
原因与危险因 素
原因与危险因素
过度使用手指,如长时间使用 键盘、弹奏乐器等 运动或劳动中手指受到外力冲 击或拉扯
原因与危险因素
长期处于高风险职业,如网球运动员、 美甲师等
预防方法
预防方法
注意手指肌腱的保护,在使用 手指过度时适当休息 进行适当的手指伸展和力量训 练,增强肌腱的稳定性
预防方法
总结
如果出现手指疼痛或不适,应及时就医 并进行合理的处理和康复训练
肌腱断裂 ppt课件
![肌腱断裂 ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/bd10c5f50722192e4536f6df.png)
腱围组织
• 完全断裂:完全丧失延续性
ppt课件
8
辅助检查
• X- ray:除外撕脱骨折 • B- US:经济、有效 • CT、MRI:昂贵,多用于肌腱部分断裂
ppt课件
9
• 保守治疗:部分断裂 RICE • 手术治疗:完全断裂
原位止点重建 异位止点重建
断端缝合
治疗
ppt课件
10
肌腱缝合技术
• A Bunnell stitch • B Crisscross stitch • C Mason-Allen stitch • D Kessler grasping stitch
ppt课件
11
陈旧肌腱断裂的组织学特点
• 瘢痕样组织,血管肉芽组织 • I型胶原为主,排列紊乱
ppt课件
12
肱二头肌腱断裂
• 近端断裂:96%
50%以上为长头腱断裂:关节内部分断裂、二头肌
沟处断裂
• 远端断裂:3% • 肌腹断裂:罕见
ppt课件
13
解剖
ppt课件
14
功能
• 旋后 • 屈肘 • 肩前屈 • Supress(类似肩袖的稳定肩关节作用)
手术方法
ppt课件
35
康复
• 固定3周:屈曲45° • ROM:4 – 8周 • 肌力练习:9 – 12周
• 我所:伸直固定3-4周,术后5个月开始 专项训练
ppt课件
36
ppt课件
37
胸大肌腱断裂
• 肌腱肌腹交界处:最少 • 肱骨止点:较多 • 肌腹:最多
ppt课件
38
解剖
• 锁骨部 • 胸骨部 • 肋骨部 • 交叉扭转:
康复
ppt课件
• 完全断裂:完全丧失延续性
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8
辅助检查
• X- ray:除外撕脱骨折 • B- US:经济、有效 • CT、MRI:昂贵,多用于肌腱部分断裂
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9
• 保守治疗:部分断裂 RICE • 手术治疗:完全断裂
原位止点重建 异位止点重建
断端缝合
治疗
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10
肌腱缝合技术
• A Bunnell stitch • B Crisscross stitch • C Mason-Allen stitch • D Kessler grasping stitch
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11
陈旧肌腱断裂的组织学特点
• 瘢痕样组织,血管肉芽组织 • I型胶原为主,排列紊乱
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12
肱二头肌腱断裂
• 近端断裂:96%
50%以上为长头腱断裂:关节内部分断裂、二头肌
沟处断裂
• 远端断裂:3% • 肌腹断裂:罕见
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13
解剖
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14
功能
• 旋后 • 屈肘 • 肩前屈 • Supress(类似肩袖的稳定肩关节作用)
手术方法
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35
康复
• 固定3周:屈曲45° • ROM:4 – 8周 • 肌力练习:9 – 12周
• 我所:伸直固定3-4周,术后5个月开始 专项训练
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36
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37
胸大肌腱断裂
• 肌腱肌腹交界处:最少 • 肱骨止点:较多 • 肌腹:最多
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38
解剖
• 锁骨部 • 胸骨部 • 肋骨部 • 交叉扭转:
康复
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手指伤筋
伸、屈指肌腱断裂
.
1
解剖
❖ 指浅屈肌 肱骨内上髁--------中节指骨体两,功 能是屈曲近端指间关节;
❖ 指深屈肌腱,桡尺骨上端前面-----远节指骨底, 功能是屈曲远端指间关节
❖ 指伸肌 肱骨外上髁---远节指骨背侧,中央腱
.
2
手掌侧肌腱
手背侧肌腱
(中2,远1) . (中1,远2) 3
手指伤筋
【解剖特点】
1.分区 根据屈肌腱的生理特点,将 其分为5个区
A 前臂区 从肌腱起始部到腕管 近侧端,即前臂下1/3处,此处由于 屈肌腱很多,有腱周组织及软组织 保护,发生粘连的机会较少,
B 腕管区 腕管内有9条肌腱和正 中神经,空间较小,神经与肌腱常 常同时损伤,需要切开腕横韧带减 压
.
4
分为4期 1、手术后一周:轻微被动活动; 2、手术后2-3周被动活动可以适当加大幅度; 3、手术后满3周,祛除外固定,开始主动功 能锻炼; 4、手术后5周可以用支具防止关节挛缩增加 关节活动范围。理疗师用手法使患指关节达到 正常活动范围可以配合其他理疗方法。
.
12
到深腱抵止点,这区只有深肌腱,断裂
后应该早期修复。
.
5
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【病因病理】 锐器切割伤(多见) 损伤特点:肌腱回缩(屈肌明显)
.
6
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 1、有明确的外伤史 2、肿痛、功能障碍 3、观察伤口的性质:部位、大小、深浅、污染
.
7
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
新鲜伤:尽早一期修复(晚期粘连、回缩)
不整洁的肌腱伤:(断、碎、缺损)不宜一期
陈旧伤:二期修复,视功能要求而定
游离肌腱移植术
肌腱移位术
肌腱粘连松解术
2、固定
伸肌腱断裂:近侧指间关节屈曲,远侧过伸--4-6周
屈肌腱断裂:术后固定肌腱在无张力位置,屈肌腱需
要屈腕屈肘, 4-6周
.
11
肌腱吻合术早期康复锻炼
【诊断要点】 4、检查:屈肌---分深、浅(见后图)
.
8
手指伤筋
指深屈肌检查法
指浅屈肌检查法
.
9
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 4、检查:伸肌--中间束断裂不能伸近侧指间
关节,两侧束断裂远侧不能伸直成“锤状指”。 5、X线:基底部是否骨折
.
10
手指伤筋
指屈伸肌腱断裂伤治疗要点
1、手术治疗
手指伤筋
【解剖特点】
1.分区 根据屈肌腱的生理特点,将其分
Байду номын сангаас
为5个区
C 手掌区 腕横韧带远侧到肌腱进入
腱鞘的区域,由于有蚓状肌与深肌腱相
附着,肌腱断裂后向近端回缩不大
D 腱鞘区 即无人区,从腱鞘开始
到中节指骨中份指浅屈肌的附着处,此
段由于在狭窄的腱鞘内,一旦伤后,容
易发生粘连,处理效果差
E深肌腱抵止区 从中节指骨近中份
伸、屈指肌腱断裂
.
1
解剖
❖ 指浅屈肌 肱骨内上髁--------中节指骨体两,功 能是屈曲近端指间关节;
❖ 指深屈肌腱,桡尺骨上端前面-----远节指骨底, 功能是屈曲远端指间关节
❖ 指伸肌 肱骨外上髁---远节指骨背侧,中央腱
.
2
手掌侧肌腱
手背侧肌腱
(中2,远1) . (中1,远2) 3
手指伤筋
【解剖特点】
1.分区 根据屈肌腱的生理特点,将 其分为5个区
A 前臂区 从肌腱起始部到腕管 近侧端,即前臂下1/3处,此处由于 屈肌腱很多,有腱周组织及软组织 保护,发生粘连的机会较少,
B 腕管区 腕管内有9条肌腱和正 中神经,空间较小,神经与肌腱常 常同时损伤,需要切开腕横韧带减 压
.
4
分为4期 1、手术后一周:轻微被动活动; 2、手术后2-3周被动活动可以适当加大幅度; 3、手术后满3周,祛除外固定,开始主动功 能锻炼; 4、手术后5周可以用支具防止关节挛缩增加 关节活动范围。理疗师用手法使患指关节达到 正常活动范围可以配合其他理疗方法。
.
12
到深腱抵止点,这区只有深肌腱,断裂
后应该早期修复。
.
5
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【病因病理】 锐器切割伤(多见) 损伤特点:肌腱回缩(屈肌明显)
.
6
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 1、有明确的外伤史 2、肿痛、功能障碍 3、观察伤口的性质:部位、大小、深浅、污染
.
7
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
新鲜伤:尽早一期修复(晚期粘连、回缩)
不整洁的肌腱伤:(断、碎、缺损)不宜一期
陈旧伤:二期修复,视功能要求而定
游离肌腱移植术
肌腱移位术
肌腱粘连松解术
2、固定
伸肌腱断裂:近侧指间关节屈曲,远侧过伸--4-6周
屈肌腱断裂:术后固定肌腱在无张力位置,屈肌腱需
要屈腕屈肘, 4-6周
.
11
肌腱吻合术早期康复锻炼
【诊断要点】 4、检查:屈肌---分深、浅(见后图)
.
8
手指伤筋
指深屈肌检查法
指浅屈肌检查法
.
9
手指伤筋
伸指屈指肌腱断裂
【诊断要点】 4、检查:伸肌--中间束断裂不能伸近侧指间
关节,两侧束断裂远侧不能伸直成“锤状指”。 5、X线:基底部是否骨折
.
10
手指伤筋
指屈伸肌腱断裂伤治疗要点
1、手术治疗
手指伤筋
【解剖特点】
1.分区 根据屈肌腱的生理特点,将其分
Байду номын сангаас
为5个区
C 手掌区 腕横韧带远侧到肌腱进入
腱鞘的区域,由于有蚓状肌与深肌腱相
附着,肌腱断裂后向近端回缩不大
D 腱鞘区 即无人区,从腱鞘开始
到中节指骨中份指浅屈肌的附着处,此
段由于在狭窄的腱鞘内,一旦伤后,容
易发生粘连,处理效果差
E深肌腱抵止区 从中节指骨近中份