美国护士等级
美国《伤口、造口和失禁护理实践范围与标准第二版》解读
美国《伤口、造口和失禁护理实践范围与标准:第二版》解读蒋琪霞宋思平王建荣[摘要]专科护理实践范围和标准是规范化实施专科护理的行业标准，也是各国护理标准研究的重点内容。
美国伤口、造口和失禁护理协会于2010年制定了《伤口、造口和失禁护理实践范围与标准》，成为全美实施伤口、造口和失禁专科护理的行业标准。
2018年该协会在第一版的基础上进行了修订，形成了《伤口、造口和失禁护理实践范围与标准：第二版》。
该文重点对标准中更新的执业范围、执业标准和专业实践3部分内容进行解读，旨在为我国伤口造口失禁专科护士的培养与使用提供参考。
[关键词]临床工作能力；护理标准；伤口、造口和失禁The interpretations of wound, ostomy,and continence nursing:scope and standards of WOC practice,2nd edition/JIANG Qi-xia,SONG Si-ping,WANG Jian-rong[Abstract]The scope and standards of specialty nursing practice are the standards of implementation of specialty nursing and they are also the key contents of nursing researches in various countries.In2010,the American Wound,Ostomy and Continence Nursing Society(WOCNS)developed the first edition of scope and standards of wound,ostomy and continence nursing practice.In2018,the WOCNS updated its second edition.This paper mainly interpreted three parts of the second edition including the scope of practice, practice standards and professional practice standards.We aimed to provide references for training and use of wound,ostomy and continence specialty nurses in China.[Key words]Clinical Competence；Standard of Care；Wound,ostomy,and continence伤口造口失禁（wound,ostomy and continence, WOC）护理作为一项特色明显、需求量大、服务范围广、社会作用大的专科护理在全球得到快速发展，各国都致力于WOC专科护士的培养和使用心］。
国外护士的资历要求及分类
国外护士的资历要求及分类国外护士是医疗团队中不可或缺的一员，他们承担着重要的医疗服务工作。
因此，国外护士的资历要求和分类是非常重要的。
在不同国家和地区，国外护士的资历要求和分类可能有所不同，但大致可以归纳为以下几个方面：1. 学历要求：大多数国外护士都需要具备相关的护理学历，通常是护士专业的本科或者硕士学位。
一些国家还要求护士通过国家认可的护士资格考试才能够合法从事护理工作。
此外，一些国外护士还需要不断接受进修或继续教育，以保持专业资格。
2. 专业技能要求：国外护士需要具备一定的专业技能，包括基本护理技能、护理评估能力、医疗仪器操作技能、危机处理能力等。
此外，一些国外护士还需要具备特定领域的专业技能，如儿科护理、急救护理、精神科护理等。
3. 语言能力要求：由于国外护士需要与患者和医疗团队进行沟通，因此语言能力是一个重要的要求。
一些国家要求国外护士通过语言考试，如托福或雅思，以证明其具备足够的英语或其他语言能力。
4. 注册和认证要求：大多数国外护士需要在相应的护士注册机构注册并获得护士资格证书，以便合法从事护理工作。
此外，一些国外护士还需要通过专业认证考试，如美国的NCLEX-RN考试或英国的NMC考试，以证明其具备专业护理知识和技能。
根据以上要求，国外护士可以被分类为不同的护士级别，主要包括以下几种：1. 注册护士（Registered Nurse，RN）：拥有护士专业的本科或硕士学位，通过国家认可的护士资格考试，具备护士注册资格，可以独立执业的护士。
2. 执业护士（Licensed Practical Nurse，LPN）：通常需要完成护士专业的专科或文凭课程，通过护士资格考试，具备护士执业资格，但工作范围和责任相对较低。
3. 护士助理（Nursing Assistant）：通常需要完成护理助理的培训课程，协助护士完成基本护理工作，但不能独立执业。
总的来说，国外护士的资历要求和分类是多样的，但无论是哪种护士，他们都需要具备专业的护理知识和技能，以保障患者的安全和健康。
2024版护理分级标准解读ppt课件
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政策法规完善与行业标准统一
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完善护理分级相关政策法规
建立健全护理分级相关的政策法规体系，明确各级护理的职责、 权利和义务，保障护理工作的顺利开展。
统一护理分级标准
制定全国统一的护理分级标准，规范各级护理的服务内容和质量要 求，提高护理服务的整体水平。
加强行业监管与自律ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
某三甲医院的护理分级实践
通过制定详细的护理分级标准，将护士按能力和经验分为不同层级，实
现护理资源的优化配置，提高了患者满意度和护理质量。
02
某养老机构的护理分级探索
针对老年人的不同需求和健康状况，制定个性化的护理计划，将护理分
为不同等级，提供有针对性的护理服务，取得了良好效果。
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护理分级标准定义
根据患者病情和（或）自理能力程 度进行分级，并按照相应护理级别 进行标识，给予不同护理措施的标 准。
背景
随着医疗水平的提高和人口老龄化 加剧，患者对护理服务的需求日益 增加，护理分级标准应运而生。
4
国内外发展现状
国外发展现状
许多发达国家已经建立了完善的护理 分级制度，如美国、澳大利亚等，其 分级标准主要基于患者病情和自理能 力。
02
部分地区或医院存在护士数量不足、素质参差不齐等问题，影
响了护理分级的实施效果。
患者需求多样化
03
随着医疗技术的进步和患者需求的多样化，如何更准确地评估
患者需求、提供个性化的护理服务成为一大挑战。
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05 未来发展趋势及 挑战应对
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智能化技术在护理分级中的应用前景
国外护理教育
5.护理行政管理者 包括护士长、护理督导、护理部主任。护士长的岗位职责 为主管某一部门的护理管理工作及护士工作分配。护理督导 的岗位职责为负责对各病房或病区的护理工作的监督、指导 ，以及该病区护理标准的评定、质量的评价、护士长的咨询 和病房管理。护理部主任的岗位职责为负责领导、管理、组 织及协调整个医院的护理人员和护理工作。
4.高级实践护士（APN） 美国护士协会对APN的定义为：APN应有研究生学历；为 受照顾者进行全面健康评估，显示高度的自主，拥有专家型 知识及技巧，能诊断和处理个人、家庭及社区对现存或潜在 健康问题的复杂反应，并且针对急性或慢性健康问题作临床 决策，促进健康；APN在临床实践中结合教育、科研、管理 、领导和咨询，与其他对健康环境有影响的人包括其他护理 同行、医生、其他医疗专业人士等建立团队共事关系。 APN的岗位职责为可从事一部分相当于医生的工作，如收 集病史、检查身体、诊断、开处方，并指导护士的护理工作 ，另外也从事护理研究及会诊等工作。
♦护士4级--高级实践登记护士 需具备以下四个方面的能力，即临床能力、学术研究、领 导能力以及团队合作能力。 ♦护士5级--注册护士 指获得护士执照的护士，无需在监督下操作，他们有责任 和义务进行护理操作，并校正不安全的护理操作。注册护士 应具备以下四个方面的能力，即专业和伦理实践、评判性思 维和分析、提供和协调照护、合作和治疗。 ♦护士6级--临床护士 具有广泛的知识或者某一护理领域相关的专科知识，有责 任在复杂的情形下为注册护士和登记护士提供支持和指导， 护理一组病人，为注册护士和登记护士树立榜样，可以辨别 、评估那些难以预测结果的护理问题并进行护理干预。
2.证书护理教育项目 美国早期培养证书护士的主要渠道，传统的证书护理教育 以医院办学为主，后来发展到大学内设证书护理教育，招收 对象为高中毕业生，学制2～3年。毕业后参加全美护士证书 考试，通过者以证书护士的身份在各种健康保健系统从事护 理工作。
美国护士短缺现状及应对策略
查结果表 示 ，注册护 士平均年龄 为 ４ ． 人 口的 １ ％， ６８ ２ 预计 到２ ３ 年 ， ００ 将增加到 放 宽对护理 专业 学生教育 贷款的发放。 岁 ，其 中 ３０岁 以下 的护 士仅 占 不 到 ２ ％ 以上 ，其 中 ８ ０ ５岁 以上 的人 口将 占 ２０ ０ ５年 ６月 ，在美 国劳动部 为 “ 总
护 士 人 力 资 源 短 缺 这 一 问题 的 日趋 严 重 ， 不 到新教员 ， 不得不被迫 关 闭。 ３） 会 民法 》 使各 国护士更容 易进 入美 国获 得 （ 社 ，
１９ ５～２ ０ 年 ， ９ ０ ０ 注册护 士考试人 数下降 老龄 化 的推 进。特 别是在 二战后 “ 婴儿 工 作 签 证 。 中 现 ２ ．３ ，１ ９ ６９ ％ ９ ８～２ ０ ０ ２年 ，全 美申请就 潮 ” 出生 的人 ， 在 已经进入 中老年 阶
维普资讯
科 护士 ， 出现 了许 多专业护 士 ， ：整 还 如
体护理 护士、 家庭护理护 士、 疼痛 管理 护 士、 转运病人 护士、感染控 制护士、艾滋
病病人 护理管理 者及 各临床 专业 的护理
医生等 。１ １种 护士具 有不 同的工作 责 ０ 任和 工作重 点 ， 专业 角色更加 明确。 美 据
护士短缺 的原 因： １） 统观 念中 数量 少 ，不足 以顶替 将陆续 空 出的护理 形成 合作联 盟 ，实现人 力资源共 享以解 （ 在传
量 、服 务水平和成 本消耗 ，甚至 影响到 护理 人 员的流动及流
一
美 国护士现状
护理分级
护理分级
• 护理分级背景 • 护理分级标准解读 • Barthel评分
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护理分级背景
• 1982年4月7日卫生部下发了卫医字第10号 《医院工作制度》，做出了患者入院后， 应根据病情决定护理分级，特级护理、一 级、二级、三级护理4个级别，并对每个级 别的护理内容作了明确的规定。
如：择期手术患者入院时—手术后。
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护理分级标准解读
• 3.3分级依据 • 3.3.1 符合以下情况之一，可确定为特级护理： 1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢
救的患者。 3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
。
• 患者术后8天，生命体征平稳，伤口无渗 出无感染，给予“一级护理”。
• 依据： • 1）治疗期间需要严格卧床的患者。 • 2）自理能力重度依赖者。
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护理分级标准解读
• 从上述案例不难看出患者病情处于危重状态，患者的自 理能力几乎都是“重度依赖”，但此时护理不单单是提 供日常照护，而更需要的是提供符合疾病及个体需求的 有针对性的不同的护理服务的全过程。
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护理分级标准解读
2.4 Barthel指数 Barthel Index,BI 对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取 决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。
3 护理分级 3.1护理级别 依据患者病情和自理能力分：特级、一级、二级、三级。
解释： 此级别与原护理级别相同共4个等级，确定级别可以理解必
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护理分级背景
• 如何理解标准内容 • 一条主线：以病人为中心 • 二个立足点：现有政策规定 行业可执行的能力 • 三点注意 • 医护合作 • 有结合实际不等于降低标准：行业的基本标准 • 高于标准，要遵循循证和科学的原则
护士分层管理
护士分层管理1. 相关背景：随着科技的快速升级,社会的日益发展，各行各业对人才都有了更高的要求, 人才竞争越来越激烈。
同样，护理专业也涌现了一大批高学历、高素质的人才，但由于不合理的分工和管理模式，使他们的价值得不到深度挖掘和充分展现。
2011年，中国科协对全国护士从业状况的调查显示，49.1％的护士认为现行薪酬结构没有体现岗位职责和绩效的差别，职称标准不合理、护士职业发展不明确等，造成众多人才离开护理队伍[1]。
人才的流失和埋没导致的问题日益凸现，严重阻碍了护理事业的发展，迫切需要实现护士分层次管理明确岗位职责划分。
2010年全国卫生工作会议指出：要探索护士分层使用，建立能级管理模式[2]。
2012年《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》明确规定护士的经验能力、技术水平等应当与岗位的任职条件相匹配[3]，为护士分级管理的实施提供了依据和条件。
2.存在问题：目前我国护士分层管理不明确，无统一的分层标准与评定指标。
护理人才流失现象严重，不利于护理专业的发展。
3. 分层管理相关概念：护士分层管理即让最合适的护理人员在最佳的时间内出现在最需要的岗位上[4]。
护士进行分层管理是护理专业发展的需要，符合现阶段护理管理的要求。
分层管理不仅可以很好地调节护理人员的工作状态，充分尊重护理人员，调动护理人员的工作积极性，还可以促进护理人员在工作中充分发挥才能与发掘潜力，不断提高自身的综合技能，进而提升护理水平和质量[5,6]。
3.国、内外相关分层管理现状：3.1 国外分层管理现状：国外护士分层次划分比较明确，常见的分层有：health care worker(HCW，卫生保健工作者)，enrolled nurse (EN，登记护士)，endorsed enrolled nurse(EEN，认可的登记护士)，registered nurse(RN，注册护士)，clinical nurse(CN，临床护士)，licensed nurses(LN，有执照的护士)，licensed practicanurses (LPNs，有执照的临床护士)，advanced practice nurse(APN，高级实践护士)，clinical nurse specialist(CNS，临床护理专家)，clinical nurse leader(CNL，临床护理领导者)。
改良barthel指数评定内容及标准
改良barthel指数评定内容及标准摘要：一、引言二、Barthel 指数的概述三、改良Barthel 指数的评定内容四、改良Barthel 指数的评分标准五、结论正文：一、引言Barthel 指数是一种常用的评估日常生活活动能力的工具，它可以帮助医疗工作者了解患者的生活自理能力，从而为临床治疗和康复训练提供依据。
然而，传统的Barthel 指数在评估过程中存在一定的局限性，为此，研究者们提出了改良Barthel 指数，以更好地满足评估需求。
本文将对改良Barthel 指数的评定内容及标准进行详细介绍。
二、Barthel 指数的概述Barthel 指数是由美国护士Barbara J.Barthel 于1965 年提出的，它主要用于评估患者的日常生活活动能力（ADL）。
Barthel 指数包括10 个项目，如进食、洗澡、个人卫生、穿衣等，每个项目根据患者需要提供的帮助程度分为6 个等级，从完全独立到完全依赖。
通过计算各个项目的得分，可以得到患者的Barthel 指数总分，从而评估其生活自理能力。
三、改良Barthel 指数的评定内容下11 个项目：1.进食2.洗澡3.个人卫生4.穿衣5.大便控制6.小便控制7.如厕8.搬运9.行走10.轮椅操作11.上下楼梯这些项目涵盖了患者在日常生活中需要进行的基本活动，可以更全面地评估患者的生活自理能力。
四、改良Barthel 指数的评分标准改良Barthel 指数的评分标准与传统Barthel 指数类似，每个项目根据患者需要提供的帮助程度分为6 个等级，从完全独立到完全依赖。
不同之处在于，改良Barthel 指数的评分标准对各个项目的分值进行了调整，使得评分更加精确。
此外，改良Barthel 指数还增加了轮椅操作和上下楼梯两个项目，以更好地满足康复患者的评估需求。
五、结论多的评估项目，可以更全面地评估患者的生活自理能力。
同时，改良Barthel 指数的评分标准更加精确，可以更好地反映患者的实际状况。
外资医院招聘护士的条件及待遇
外资医院招聘护士的条件及待遇
国内外资医院包括和睦家医院、明德医院、天坛普华医院、美中宜和、瑞尔齿科、国际SOS、禾新医院、阿特蒙医院等等，招聘护士的职位包括儿科、妇产科、手术室、口腔科、内外科、肿瘤科、急诊、重症监护室、新生儿监护室、耳鼻喉、眼科等，根据每个外资医院招聘护士的任职要求，我们总结大致如下：
一、外资医院招聘护士的条件
1、中专或大专以上学历；
2、护理学院毕业，有护士执业资格证书；
3、3-5年的临床护理工作经验；
4、良好的中英文沟通能力，英文听说读写熟练；以上则为国内外资医院招聘护士的大概条件，当然如果有海外护理工作经验或拥有ISPN/RN等国际护士类证书，则为优先考虑。
来源国际护士网
二、薪资待遇
国内外资医院护士待遇范围：3000—20000元，根据个人工作经验和能力而划分为四个等级：
1.3000——5000元
2.5000——8000元（国内3-5年工作经验相当于2级护士）
3.8000——12000元（5年以上相当于美国的RN，3级护士；国外回来的一般3级可能性比较大）
4.12000——20000元
均提供五险一金文章来源：国际护士网。
美国护士工资vs.中国护士工资
美国护士工资vs.中国护士工资在世俗的偏见里，大天朝的（中国）护士，就像古代宫廷里、富人家的“丫环”，社会地位低下，随便被欺负，干活多、累、脏，收入也是神一般的和地位同步。
如果说，护士可以成为“女王”而不是“女仆”的话，有多少有志的护士敢走出迷雾中的圈子，朝“女王”的方向奔跑？宏景国际教育护士出国课程，已经为走出现有圈子的护士，“预定了”美国护士、新加坡护士、日本护士、沙特护士、香港护士的航班。
你要做的就是尽早冲出禁锢，抢先占有“出国护士”名额。
以下是美国护士工资vs.中国护士工资。
中国由于地域、单位等级的不同，收入也是参差不齐，一般一线城市月薪在5K-8K,二线城市4K-6K,三线城市3K-5K。
下图为上海护士的收入（截图来自“职友网”）。
图中，年薪最高属护士长的，约9万人民币，折合约14,285美元。
【美国注册麻醉护士】(CRNA)平均年薪：118,056美元，去年发布的职位：4957个成为美国注册麻醉护士的道路要比成为注册护士长，薪资相对较高也是必然的。
美国麻醉护士在手术前为患者实施麻醉，手术中还要时刻关注患者麻醉中的各种情况。
CRNA通常在医院工作，也可以在其他卫生领域工作，比如牙医办公室。
【美国疼痛管理护士】（PNM）平均年薪：96,890美元，去年发布的职位：1520个帮助患者解决急性或慢性疼痛，包括治疗和护理。
通过教学展示不同的方法来教会患者减轻（解决）他们的痛苦。
【美国老年护理护士】平均年薪：92,304美元去年发布的职位：1560个美国老年护理护士专门帮助老年患者。
这些患者经常遭受疾病和损伤困扰，如骨质疏松症，老年痴呆症或癌症。
美国护士大部分工作都是在养老院完成的，但也可能在病人的家里或医院里。
【美国执业护士】(NP)平均年薪：92,007美元去年发布的职位：147136个美国执业护士全面掌管着医疗保健，关注众多患者的整体健康。
根据美国护士协会数据，传统医生进行的60%-80%的护理都可以由执业护士完成。
国内外护士分级现状与我国护士能级结构设置
#综述#国内外护士分级现状与我国护士能级结构设置周咏梅,叶文琴,张玲娟,陆小英(第二军医大学长海医院护理部,上海200433)摘要:对国内外护理人员分级现况进行回顾。
针对目前临床护理人员职称与岗位、工作技术含量、风险与护士等级不相匹配的问题,通过对护士分级的科学预测和分析,提出护士能级结构的设想,并为后续研究提供基础。
关键词:护士;分级;现状中图分类号:R1971323 文献标识码:A 文章编号:1008-9993(2007)01-0036-03Current Sit uati o n of N urse G radi n g at Hom e and Abroad and Construction of Nurse Capabilit y Level i n China ZHOU Yong -m e,i YE W en -qi n ,Z HANG L i n g -juan,L U X iao -y i n g(Depart m ent ofNursing ,Changha iH osp-i ta,l Second M ilitary M ed ica lUniversity ,Shanghai 200433,China)Abstract :In th is paper ,the current situati o n o f nurse grad i n g a t ho m e and abr oad is rev ie w ed .The current nurse grad i n g syste m does notm atch the professional title ,t h e positi o n of nurses ,the tec hnique ,and wo r k -i n g risks .Through sc ientific predicting and ana l y sis of the nurse grad i n g syste m,w e br ought out the nurse capability level syste m,hoping to provide a base for future st u dy .Key words :nurse ;gradi n g ;current situation*随着医学模式的转变、诊疗技术的发展、国际交流与合作的日益扩大,对护理工作的作用与功能、理念与模式、护理人员的专业知识、技术、能力及其工作范畴等诸多方面提出了更新、更高的要求。
国外护理教育的发展趋势及对我国高等护理教育的启示
０ ３ ００英镑， 不亚于其他专业人员，如会计师、
工程师等。
２ 护理教育起点高，体系完善，方式灵活。 ． 美、英、日、澳四国的护理教育普遍具有起点高、
体系完善、方式灵活的特点。
双文凭项目，三年制的博士项目以及一年制的研究 生证书项目等。学生的学习渠道灵活畅通， 有注册 前教育 （ｒＲ ｉｒｉ ） Ｐ ｅｓａ ｏ 、注册后教育 （仍 － ｅ ｇｔｔ ｎ Ｐ冬 Ｒ ｓ ｔ ） 第二学位教育 （ｏｂ ｄ ｅ） 全 铭ｉｒ ｏ ； ｔｉ ａｎ ｄｕｌ ｅ ； －ｒ ｅｇ 脱产学习 （ ｎ ｉｅ、半脱产学习 （ａ一ｍ ）和 ｕ ｔ ｆ一 ） ｍ ｐ ｔ ｔ ｅ ｒｉ
【 关键词】国外； 护理教育； 启示 【 中图分类号】Ｒ ７Ｇ４ 【 ４ ：６ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号］１ 一 ５９２０） 一 ０３ ０ ６ ４６（ ５０ ０１一 ３ ２ ７ ０ ３
护理教育具有较强的国际通用性和可比性。随 着我国加人 ＷＴ 医生、 Ｏ， 护士在国际范围内的交往 流动越来越频繁。有资料显示， 美国、 英国、 澳大利 亚等国家的护士数量远远不能满足他们本国的需 求， 需要大量从国外引进护理人才。为适应这一需 求， 我国国内一些高校纷纷举办涉外护理专业， 但目
护 理教育的学习环境［。在这种教育理念的指导 ］ ６
下，护理教育课程从过去 “ 以疾病为中心”向 “ 以 患者为中心”的综合护理及继续护理的方向转移。 随着护理模式的改变，日 本的护理教育课程也
生学位。〕 ［ ４
日 本的护理基础教育也是以高中毕业后的三年 制护理学校及三年制护理短期大学为主，近几年来
ｏ ｎ ｕ ｉ １ ．年）课程。教育方式的灵活 ｌ ｉＮ ｒ眼 （一１５ ｒ ｓ
多样，促进了护理的可持续性发展。 ３ 护理课程设置科学、合理，适应了社会发 ． 展的要求。 第一，课程设置适应了社会发展的要求，体现 了全新的教育理念。以澳大利亚 Ｌ Ｔ ｏ 大学为 ａ ｒｂ ｅ 例，该校的护理教育理念为：（ 社会需要连续的 ） １
RN考试介绍
RN考试介绍yuyu出国医护培训“注册护士”Registed Nurse，简称RN，在美国是一种专业人员，无论在美国的哪一州，都必须通过该州的专业执照考试，取得该州颁发的注册护士执照，才能从事护理工作。
州政府护理局与全国护理局联合委员会State Boards of Nursing Vs. NCSBN美国采联邦制，各州有其独立的法律。
对护士的执照考试而言，从接受报考、学历经历的要求，资格的审核，通过考试后执照的核发，到尔后每二年执照的更新、或迁州后的执照换发等，都是属于各州政府护理局的管辖范围。
1、考试介绍要取得RN 或LVN 的护士执照的第一步，须向各州护理局(State Board)申请考试资格，核可后，再报名参加考试。
但是各州护理局为了统一全美国的护理水平，也为了避免各州分别举办执照考试的繁琐和换发执照的困扰，因此共同组成了一个「全国护理局联合委员会」简称为NCSBN，从一九八七年起统一举办全国性的护士执照考试称为NCLEX。
并从一九九四年起考试以电脑测试方式举行。
RN 的考试称之为NCLEX-RN。
LVN 的考试则称为NCLEX-PN。
全国护理局联合委员会National Council Of State Board Of Nursing （缩写为NCSBN），是负责全美国护士执照考试NCLEX 的单位。
该机构每年做很多的研究，例如一个刚毕业RN 或LPN/LVN 的工作场所、范围、职责是什么，根据所收集的资料，可以订出美国护士执照考试的命题方向和重点，亦即NCLEX Test Plan。
也因为如此，美国护士执照考试的考题可以反映出美国护理的临床。
并且可以订出美国护士执照考试的通过标准。
更因为如此，每三年，美国护士执照考试的命题方向和重点以及护士执照考试的通过标准会更新一次。
该机构也负责护士执照考试的命题。
它们自美国全国选拔护理老师，定期在芝加哥聚集，专门写考试题目。
一般一个考试题目写好后，经过测试，便可正式使用。
护士的职称等级和工资标准 护士工资一般多少
护士的职称等级和工资标准护士工资一般多少
护士的职称等级分为几级呢，工资一般多少钱呢，未来的发展怎幺样呢，下面小编为大家总结一下，仅供大家参考。
护士的职称等级分为几级最高级别是主任护师。
护理的职称分为：初级护士、初级护师、中级主管护师、副主任护师、主任护师。
护士即具有一般的护理工作的操作能力，可以独立完成护理任务。
而准护士只能做辅助工作，也就相当于实习生。
护师是护理人员的初级技术职称，相当于医师或技师，可以是大中专学历的护士工作五或三年后通过考试获得，也可以是护理本科生在毕业后工作满一年后通过考试获得。
护士的工资水平护士的工资并不都是一样的。
护士的学历有大专的，有本科的，有硕士研究生，学历不一样，工资也不一样。
护士的职称和职务有护士、护师、主管护师、护士长、护理部主任，职称和职务不一样，工资也不一样。
护士工作的医院有三级甲等医院，也有社区卫生服务中心，工作的单位不一样，工资也不一样。
总的来说，护士工资并不高，差距大的主要在奖金，北京一般医院护士一个月总收入2000元到3000.元，好的医院3000元到5000元；个别的医院有上万元的。
同一医院，不同科室也相差很大，有的一个月拿4000多元，有的一个月8000多元，科室之间的奖金都不一样。
综上所述，护士一个月收入多少？准确的答案是：从2000元到12000元都有。
护士的就业前景随着我国向老龄化社会转变，将来从事老人医学的人才将。
国内外护理人员分层培训的现状
中国卫生产业HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT 卫生经营管理[作者简介]白舸(1992-),女,内蒙古赤峰人,硕士在读,护师,研究方向:护理管理和护理教育。
[通讯作者]梁秀琴(1962-),女,内蒙古呼和浩特人,硕士,主任护师,研究方向:护理管理,E-mail:247219537@。
护理人员的分层培训(Nursing Training of layered)是将其按照层级分别进行培训的过程,是通过问卷调查、专家咨询等方法,来确定不同层级的护士能否很好地胜任其从事的临床工作及其所获取的知识是否充分的一种培训方法。
对护士进行分层次培训,有利于更新护理知识,完善护士的职业生涯发展,提升医院竞争[1]。
该综述旨在了解国内外护理人员的分层培训的现状,并分析分层培训在临床护理工作中的意义,为规范护理人员的分层培训工作提供参考。
1护理人员的分层管理与分层培训护理分层管理(Nursing Clinical Ladder Program)的概念最早是由Creighton 于1964年提出,1972年Zimmer 又充分论证了护理层级管理对于护理人力资源管理的意义,并于20世纪80年代将护理层级管理应用于临床实践。
2016年国家卫生计生委在《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》文件,规划中明确指出各级医疗卫生机构的任务是“建立护士分层级管理制度,明确护士职业发展路径”。
国家政策的不断重申提示我们责任明晰的护理管理是现今国家对护理事业发展所提出的客观要求,针对护理人员的分层管理模式逐渐在我国医院兴起,护士的分层培训也在逐步构建和完善。
2国外护理人员分层培训的现状2.1英国2010年开始,英国实行新的护士分层体系,在英国国民健康服务(National Health Service,NHS)认可的医院中护士被分为1~9级,依次为护理员、助理护士、注册护士或助产士、专科护士、护士长、科护士长、护理部主任。
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LPN和RN一样，也必须通过护士执照考试，取得该州执照后，才能在该州工作。
4.Certified Nursing Assistant – CAN
CNA又称为Nurse Aide，直译为助理护士，相当于中国的护工，其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如擦澡，换床单，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏等。在法律的界定下，助理护士不能给药、打针，也不能从事任何的无菌技术。目前在临床上有许多的医院，雇用一些人从事CNA工作，但不是给予CNA的头衔，因此在美国，我们用另一个名词统称这些从事CNA工作的人，这个名词为UAP(Unlicensed Assistant Personnel)。
1.Nurse Practitioner(NP)
相当于国内的主管护师。职责：可从事相当一部分医生的工作，履行某些医生之前或代医生会诊的职责，如搜集病史等。
2.Registered Nurse-RN
RN直译为注册护士，相当于中国的注册护士，但其工作的专业性却比中国要高出许多。RN是护理人员施行护理整个过程的掌控者。从接受病人开始，须利用各种护理方法，搜集病人的主、客观资料，作初步的护理评估(Assessment)。同时就搜集的资料加以护理分析(Analysis)，并提出正确的护理诊断(Nursing Diagnosis)和适当的护理计划(Planning)。之后带领职业护士LPN和助理护士CAN执行护理工作(Implementation)。最后再根据执行的结果，对护理过程的各阶段实施评价(Evaluation)与修正，以确保病人护理问题的解决。因此，RN对整个护理过程必须十分熟悉。
同时，美国的意愿大多采用开放医院制，就是说医院里除了住院医生执行初步医疗外，病人大都是由在外开诊的主治医生带入医院的，病人入院后，医生大部分时间都不在医院里。所有病人的问题必须由RN立刻判断改善或与病人的主治医生讨论后解决。因此RN必须具备独立的判断能力，能在不同临床情况下做出安全正确的决定，也必须具备通畅的英语沟通能力，才能和医生，病人和其它工作人员无困难的沟通，达到护理病人的目的。
美国护士分四个等级，由上而下分别是：
? 1. Nurse Practitioner(NP)
? 2.Registered Nurse(RN)
? 3.Licensed Practical Nurse(LVN)
? 4.Certified Nursing Assistant
现分别介绍如下：
CNA被视为一般劳工，不需通过执照考试，只要通过一个简单的护理技一般至少需要小学4年级以上的阅读能力，上满150小时的课程(50小时的理论课，100小时的临床课)通过红十字会(Red Cross)考试，得到证书(Certificate)即可。
RN是专业人员，无论在美国的任何一州都必须通过执照考试，取得该州的执照后才能在该州工作，如果到别州工作，不须再考试，但须更换为该州的执照。
3.Licensed Practical Nurse - LPN
LPN在加州称为LVN，直译为职业护士，相当于中国的注册护士，工作性质也差不多，其职责是在RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，以执行并完成RN所订的护理计划。所以其职责较偏重于护理技术方面，譬如伤口护理，无菌技术，给药打针等在法律的权限范围内，LPN不能做评估和分析，也不能给静脉给药。