美国Medicare介绍

Medicare包括四个部分：


?Part A(医院保险) 支付住院费用或出院后专业护理所需费用。Medicare 亦包括一些家居护理及临终护理。


?Part B(医疗保险) 支付医师服务费及大部份Part A不承保的医疗费和医疗用品。


?Part C(Medicare Advantage差额保险)前身称为Medicare + Choice。很多地区都有这个计划提供。享有Medicare Part A和Part B者可以选择一间提供这计划的机构照顾其全部健康护理。


?Part D(处方药物计划)支付医生所开的处方药物费用。


(一) Part A(医院保险)


大多数65岁或以上的美国公民或合法永久居民都符合资格享有免费Part A。当您年满65岁，同时符合下列任何一项条件，您便符合资格申请：


?您领取或符合资格领取社安福利；或


?您领取或符合资格领取铁路退休福利；或


?您或您的配偶 (在世或已故，包括离婚配偶) 长时间在政府部门服务并且缴付 Medicare 税；或


?您是长时间在政府部门服务者的父母，而该工作者亦有缴付Medicare税。


假如您不符合以上任何一项条件，您可能需要支付月费购买医院保险。


(二) Part B (医疗保险)


任何符合资格享有免费Part A的人士都可以支付月费参加 Part B。假如您不合资格享有免费 Part A，您也可以不购买Part A而单独购买Part B，只要您年满65岁同时是：


?美国公民；或


?合法永久居民并在美国居住最少 5 年


(三) Part C(差额保险)


假如您享有Medicare Part A和Part B，您可以参加差额保险(Medicare Advantage 前称Medicare + Choice)。您可能需支付月费，因为该计划提供Part A及B 以外的福利，如Part B的20%共付保险(Coinsurance) 或承保住院期比Medicare所提供的更长。


(四) Part D (处方药物计划)


任何人享有 Medicare Part A和/或Part B都符合资格申请 Part D。参加处方药物计划完全是自愿的，同时您亦需支付额外月费。假如您已有处方药物保险，您可以推迟参加 Part D，但假如您的处方药物保险不符合 Medicare Part D 的标准，当您将来参加 Part D时便会因为推迟参加而需缴付罚金。而且罚金是永久性的。


符合申请Medicare的人士应该在他的 Part B「首次参加期」内 (Initial Enrollment Period) 申请Part D。错过了此期限，则只能在每年11月15日至12月31日内提出申请或更改计划。但是，有些情况可以在「特殊参加期」申请。